Paciente: GUAIRAKA CARDOSO SPRICIS Idade: 43 anos (04/06/1979)

436801 / 1378726 Sexo: Masculino

Data: 05/01/2023 10h47
Médico: Dr(a). ANDRIUS BERARDI
Exame: RM COLUNA LOMBO SACRA S CONTRASTE
Acesse seu exame pelo site: pacs.raiosom.com.br
Usuário: p436801 / Senha: 04061979

RESSONÂNCIA MAGNÉTICA DE COLUNA LOMBOSSACRA

Técnica:
Estudo realizado através de aquisições de imagens nos planos axial e sagital,
com sequências ponderadas em T1 , T2 e STIR.

Informação clínica: lombalgia.

Interpretação:
- Corpos vertebrais lombares com altura e alinhamento posterior preservados,
exibindo reação osteofitária marginal.
- Discopatia degenerativa em L2-L3 e L3-L4 caracterizada por desidratação e
redução parcial dos espaços intersomáticos.
- Abaulamentos discais difusos em L2-L3 e L3-L4 que imprimem a face ventral
do saco dural, reduzindo parcialmente os foramens de conjugação.
- Abaulamento discal assimétrico em L4-L5 que imprime a face ventral do saco
dural, reduzindo o forame neural esquerdo e contactando a raiz nervosa emergente.
- Pequena protrusão discal posterior em L5-S1 que imprime a face ventral do
saco dural.
- Demais foramens de conjugação livres.
- Pedículos e lâminas sem alterações.
- Alterações degenerativas interapofisárias multissegmentar.
- O cone medular tem topografia e calibre normais.
- Edema ligamentar interespinhoso em L4-L5 e L5-S1.
- Musculatura paravertebral de aspecto preservado.

Impressão diagnóstica:
- Corpos vertebrais lombares exibindo reação osteofitária marginal.
- Discopatia degenerativa em L2-L3 e L3-L4 caracterizada por desidratação e
redução parcial dos espaços intersomáticos.
- Abaulamentos discais difusos em L2-L3 e L3-L4 que imprimem a face ventral
do saco dural, reduzindo parcialmente os foramens de conjugação.
- Abaulamento discal assimétrico em L4-L5 que imprime a face ventral do saco
dural, reduzindo o forame neural esquerdo e contactando a raiz nervosa emergente.
- Pequena protrusão discal posterior em L5-S1 que imprime a face ventral do

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Paciente: GUAIRAKA CARDOSO SPRICIS Idade: 43 anos (04/06/1979)
ID Pac. / Acc. Num.: 436801 / 1378726 Sexo: Masculino
Data: 05/01/2023 10h47
Médico: Dr(a). ANDRIUS BERARDI
Exame: RM COLUNA LOMBO SACRA S CONTRASTE
Acesse seu exame pelo site: pacs.raiosom.com.br
Usuário: p436801 / Senha: 04061979

saco dural.
- Alterações degenerativas interapofisárias multissegmentar.
- Edema ligamentar interespinhoso em L4-L5 e L5-S1.

Dr. Rodrigo Sarti

CREMERS 26172

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