PREFEITURA MUNICIPAL DE VOTUPORANGA

Secretaria da Cultura e Turismo

Edital Bolsa Cultura nº 06/2021
Prazo de inscrição: 30 de abril a 13 de junho de
2021

ANEXO VI
MODELO DE AUTORIZAÇÃO PARA VEICULAÇÃO DE IMAGENS E DE VOZ
(Deve ser preenchido e assinado por todos os artistas integrantes do projeto)

Eu, Felipe Nogueira Barbieri,

RG nº 95.363.985-9, CPF nº 417.448.248-94, autorizo a
Prefeitura de Votuporanga o uso de imagem e voz para divulgação do Edital Nº 06/2021 Bolsa
Cultura, podendo gravar, fotografar e filmar a (s) atividade (s) propostas do projeto
“ROCK IN YOUR HOUSE PODCAST”, para transmissão e divulgação posterior, sem
qualquer finalidade lucrativa e com o objetivo exclusivo de divulgação institucional.
Esta autorização é dada em caráter irrevogável, irretratável e integra o contrato celebrado para
a realização do projeto acima mencionado.
O Edital Nº 06/2021 Bolsa Cultura Votuporanga, portanto, fica isento da obrigação de pagar
qualquer quantia, além da já prevista na planilha orçamentária do projeto apresentado.

Votuporanga, 04 de Junho de 2021

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Nome e assinatura do proponente