HOSPITAL REGIONAL JUSTINO LUZ Ficha de Atendimento (Emérgencia) PRAGA ANTENOR NEIVA, ‘Atendimento:P4918160 Registro:319376 a BOMBA,PICOS/PI - 64601-391 Data: 23/10/2022 Hora: 21:21:00 ENP): 06.553.564/0102-81 Funclonario:KLEBERTY ‘Tipo:CONSULTA (89) 3422-1314 - (89) 3422-1314 Sexo: MASCULINO Senha 110 SUS FRANCISCO DELCIDES DA SILVA 378504721 - SUS: 700209979246625 Nase.: 21/04/1967 Idade: 55 A,6 M,2 D Profisso: Civil: VIUVO(A) —_CEP:64600-000 End.:ANTONIO TIBUCIO, 224 - Bairro: CATAVENTO Cidade: PICOS/PI Gor! PARDA _‘Telefone: (89) 9974-9513 __MSe: MARIA ISABEL OA SILVA Pal: ANTONIO FRANCISCO DA SILVA Clinica: CLINTCA GERAL Demanda: DEMANDA ESPONTANEA ‘Atendimento de URGENCIA Procedimentos ‘DaDLOGOLIS ACOLHIMENTO COM CLASSIFICAGKO DE RISCO (0301060061 _ATENDIMENTO DE URGENCIA EM ATENCAO ESPECIALIZADA Hist6ria Ciinica/Exame fisico: \ oe Lonternacao OA AUAR iad DL Crepe Ou tao * Exames Complementares: + PB Ev KYO Toxderca eon nent Diagnostico provavel: a . p, Prescrigho Médica: VTC oO aro + eerG RO foo + | Quer + Ow 2 ptt) Seti omap + Adee bi 4 66 081 apm eG o9cco. é She 00 Ora Qo Sool Te la tune Orgs Push» Risco oe 9+ bugles cree Lomet oF Priorida ie Cepvermetn -emergencia Ciara - Muito Urgent X)Anareto- rpenie [verde rouco urgent Cut - nao urgente Quelxa/Histérla: PCT REMOVIDO PELO SAMU, VITIMA DE ESPANCAMENTO APOS TENTATIVA DE ESTRUPO, APRESENTA PERFURACOES POR ARMA BRANCA EM DORSO, 1 Grams 02 Omron t WO nt . es 2 Medicacto Usual Alergias: D> © p A: 130X90 mmHg TAK: 0% FR Tewro saz 93) Giicemnia: 9 mg/at Peso: Oko 0G: 0 ‘Condulta: AO CLINICO 327837 ~ BEATRIZ SANTOS RODRIGUES. Enfermeiro Responssvel Dados da Aita Horas Elaita Colébito [-icvasso [ltransterencia Destino: ———FRANCISOO DELCIDES OR SILVA S260 HARIUIA LIMA DE OUR Paciente ou Responsével ‘Médico Responsave!Y Coaweged gel ee be pt. fac fl oe ra, Larissa Macédo Soares (CRM-PI: 393024/10/2022 08:19 IMPRIME LAUDO Sine | 928) Piaui ee US Ee ~ Fi be ‘cae Baal justind (52 Pga.t Dr. Antenor Neiva, 184 - CEP: 64601-301 PICOS/PI Giiente: FRANCISCO DELCLIDES DA SILVA 55 anos Convénio: Cartéo: HRIL Médico: Exame/Consulta N° Data: 900084099 24/10/2022 TCTORAK™ LAUDO: Técnica Exame realizado em aparelho de tomografia computadorizada, com colimagio, filtros reconstrugées especificas para o ‘segmento de interesse, sem a administragio endovenosa do meio de contraste. Resultado Enfisema subcutdneo na regido torécica posterior a direita. COpacidades em “vidro-fosco" nos segments pasteriores , devendo correspander a éreas de Contuséo pulmonar. Restante do parénguima pulmonar com valores de atenuacao dentro da normalidade. ‘Traquéia e brénguios principais sem alteracées. Aorta de calibre preservado, ‘Mediastino centrado. Nao hd evidéncia de linfonodomegalia. Conclusio ‘= Enfisema subouldneo na regigo Lordcica posterior a direita. . © Opacidades em "vidro-fosco" nos segmentos posteriores , devendo corresponder a éreas de Contuséo pulmonat. WAS Dra, Larissa Macédo Soares ‘CRM-PI: 3930 ups: bloommutketing com ulimp_Jaudo_2 phptid=s409%8imp=24/1072022 10:08 IMPRIME LAUDO- wiesus: rine HB justind 022 F. Antenor Neiva, 184 - CEP: 64601-301 PICOS/PI Cliente: Idade: FRANCISCO DELCLIDES DA SILVA ‘55 anos ‘Convénic Cartéo: HAIL Médico: Exame/Consulta N‘ Data: 0000084100 (24/10/2022 TC ABDOME TOTAL LAUDO: ‘Técnica Exame realizado em aparelho de tomografia computadorizada, com colimacSo, filtros © reconstrugies especificas para o ssegmento de interesse, sem a administracio endovenosa do meio de contraste. Resultado - Figado com forma, contornos, dimensGes e coeficientes de atenuacéo dentro da normalidade. - Auséncia de dllatagdo das vias billares. = Vesicula biliartépica, ~ Pncreas, baco e gléndulas adrenais sem alteracdes. - Rins tépicas com forma, contornos e dimensées normals. = Nao hi sinais de itiase ou hidronefrose, - Aorta de calibre preservado. - Bexiga sem alteracdes. = N3o hé evidéncia de linfonodomegalias ou liquide livre. - Estrutura éssea peélvica integra. Conctusso = Tomografia Computadorizada normal - wa AYA ra, Larissa Macédo Soares ‘CRM-PI: 3930 npc bloommarketing com-fimp Jaudo_2 phptid=B41008imp=PIAN GS 6 af em susie _SH9E | pig HRJL cues | Plat AosPTAL REGIONAL 1USTINO LUE Hospital Regional Justino Luz - Pca. Dr. Antenor Neiva, 184 - CEP:64601-301 - Picos-PI REQUISICAO DE PARECER 55-26 ‘Nome ‘N° do Prontudrio Lian Oelacdkin oo An Sige ‘Médico Consultante Unidade Médico Especialista Enf/Apt® Leito Reiko Spa ‘Motivo da Consulta (Indicar e Enumerar os Principais Sintomas de Enfermo) SS MRM Maw t+ om we to ah + Borax 4 oddome POPOL COMO Parecer Data ‘Ass. Médico Consultante® = FEPISERH susie i Unio de MH RJ L saint —<———_ comms | Piaui HOSPITAL REGIONAL JUSTINO LUZ Hospital Regional Justino Luz - Pga. Dr. Antenor Neiva, 184 - CEP:64601-301 - Picos-PI REQUISICAO DE PARECER Nome ] N° do Prontuario ] (aanen [Senee) alerder do lo Médico Consultante Unidade Médico — Enf/Ape Leito ‘Quo moves Vy Motivo da Consulta (Indicar e Enumerar os Principals Sintomas de Enfermo) lee ad parexormnentl ae sSAy g . | gee vwenditl | ne er denshe Ye eR ree Cc - 3A, WO, ap _ Data ‘Ass, Médico C Parecer Data - ‘Ass. Médico Consultante