LOTE______

FECHA:_____/_____/_______
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# IP GH/S(RT) I GH/S(RT) C TIEMPO ASIC TEM CON ASIC TEM CON ASIC TEM CON

1            

2            

3                

4                

5                

6              

7                

8              

9                

10                

11                

12                

BAJO OBSERVACIÓN

7 8
6
# IP GH/S(RT) I GH/S(RT) C TIEMPO ASIC TEM CON ASIC TEM CON ASIC TEM CON