PAPANA

CAS: 080349-58-2 DCB: 06820 1. Caractersticas: uma enzima proteoltica extrada dos frutos do mamo (Carica papaya), com ao proteoltica e antiinflamatria, usada como agente debridante tpico (em ferimentos de pele). usada no tratamento da doena de Peyronic por sua ao proteoltica nas bordas das placas fibrticas. E usada associada a um curativo (esparadrapo + gaze) como um acelerador do processo de cicatrizao, muito utilizado em tratamentos de lceras de decbito. Tem ao bacteriosttica, bactericida e antiinflamatria. Proporciona alinhamento das fibras de colgeno, promovendo crescimento tecidual uniforme A enzima possui amplo espectro de especificidade, os peptdeos, amidas, steres e tiosteres so todos susceptveis para hidrlise cataltica da papana. Aps a introduo de enzimas proteolticas como agentes debriadores em processos cirrgicos, vrias enzimas foram ensaiadas como antiinflamatrios; resultados bastante animadores foram registrados com a papana. Tambm para uso oral; auxiliar na digesto de protenas em pacientes com dislepsia crnica e gastrite. Foi indicada como nematicida porque a camada externa da cutcula de vrios nematides constituda por uma queratina resistente s proteases intestinais, mas no a outras enzimas proteolticas estranhas ao organismo e que, digerindo a queratina, provocam em um segundo a morte dos parasitas. 2. Indicaes: no tratamento da doena de Peyronie por sua ao proteoltica nas bordas das placas fibrticas. Como debridante de tecido necrosado e liquefao de material necrosado em leses crnicas e agudas como: lceras de presso, varicose, lcera diabtica, queimaduras, feridas ps operatrias, feridas traumticas ou infectadas, deiscncia de sutura. Nos casos disppticos agudos e crnicos, dispepsias fermentativas e ptridas. Perturbaes da motricidade e da capacidade de absoro gastroentrica. 3. Posologia: em cremes ou loes cremosas a 2%. Estudos tm demonstrado que a combinao com uria duas vezes mais eficaz que a papana pura, pois a uria desnatura protenas por ao solvente e desnatura material necrosado permitindo que fique mais susceptvel a digesto enzimtica. Aplicar a cada 12 24 horas, e cobrir com um curativo. Pode-se colocar somente em: pomada base hidroflica, soro fisiolgico, glicerina. Na 1 IT_Papana_03/09/10

presena de necrose de liquefao a ferida dever ser lavada em jatos com soluo de papana de 4 a 6% diluda em soluo fisiolgica. Dose de 100 a 300mg diariamente. 4. Precaues: contato com perxido de hidrognio ou outro medicamento contendo sais metlicos como prata, mercrio, chumbo, podem inativar a papana. Seu mecanismo de ao no est ainda estabelecido, seu emprego como o de todas as enzimas proteolticas oferece perigo em casos de afeces hepticas ou renais e durante o tratamento com anticoagulantes. Podem ocorrer reaes alrgicas. Evitar lavar as leses com perxido de hidrognio em soluo, pois a papana pode ser inativada. Usar para lavagem soro fisiolgico ou papana 4 - 6 % em soro fisiolgico. 5. Reaes adversas: sensao de queimadura. O exsudado liquefeito da digesto enzimtica pode irritar a pele. Lavagens e limpeza freqente da rea ao redor da leso pode aliviar o desconforto. 6. Sugestes de Frmulas: Antifibrtico Papana .................................................. 2% Hialuronidase ........................................ 300UTR% Vitamina E ............................................. 0,5% Creme ou Loo Cremosa qsp ........... 50g Aplicar nas regies dorsal e lateral at a regio pendular, 2 vezes ao dia. Indicao: fibrose peniana. Papana .................................................. 2% Silicato de Magnsio .............................. 0,5% Creme ou Loo Cremosa qsp ........... 50g Aplicar nas regies que necessitem de cicatrizao. 7. Referncias Bibliogrficas: Batistuzzo, J. A. O; Itaya, M; Elo, Yukiko Formulrio mdico farmacutico 2 edio SP Tecnopress, 2002. DEF 2007-2008, Dicionrio de Especialidades Farmacuticas. So Paulo. Feridlogo - Tratamento clnico-cirrgico de feridas cutneas agudas e crnicas do Prof. Dr. Luiz Claudio Candido 2006, Santos-SP.

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