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FACULTAD: EDUCACION
MATEMATICA FISICA E INFORMATICA EDUCACION PARA LA SAUD PLANIFICACION FAMILIAR EDDY GILBERTO RODRIGUEZ VIGIL IX
Planificacin Familiar
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Mi agradecimiento a mis padres que son mi fortaleza emocional da a da y mis hermanos por su apoyo incondicional, en esta pagina de mi vida.
Quiero agradecer tambin a una persona mu y especial quien es el motor de mi vida que con su apoyo moral hacia mi persona me motiva para seguir y salir adelante
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DE IMIENT
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DEDI
El presente trabajo esta dedicado a todas aquellas da personas a da que su los alimentan conocimiento
diferentes medios de comunicacin como son: los catlogos, libros, internet, etc. A una persona muy especial que me supo orientar en situaciones adversas de mi vida.
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T I investigando
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INT
Cuando entendemos lo que hacemos y sabemos porque hacemos las cosas, somos mas libres para decidir por nosotras y por nosotros mismos. Todas nuestras decisiones estn relacionadas con los valores y principios que nos ensean en casa. Hoy en da hablar de mtodos de planificacin familiar es un asu nto importante y serio para nuestra sociedad ya que en los ltimos aos la sociedad a ido creciendo notoriamente y nuestra crisis no beneficia a las familias numerosas. Los mtodos son instrumentos, herramientas que utilizamos cuando actuamos. La planificacin familiar tiene diferentes estrategias unas de ellas son: Retraso del primer embarazo, espaciamiento de los nacimientos, y limitacin definitiva de los mismos cuando se ha alcanzado el tamao de familia deseado. Las estrategias de planificacin fami liar son caminos que se pueden seguir para tener el nmero de hijas e hijos planeados. As como hay diversas estrategias de planificacin familiar, tambin hay diferentes Mtodos. Todos sirven para un mismo fin: prevenir embarazos no planeados. Pero cada mtodo es diferente. Su utilidad o bondad dependen de los principios, valores y necesidades de cada persona y pareja, as como de la seguridad que cada mtodo ofrece. A cada persona y a cada pareja le corresponde el derecho de elegir de manera libre, responsable e informada, el mtodo de planificacin familiar que prefiera utilizar. Por esos aqu te informo acerca de los diferentes mtodos de planificacin familiar.
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NDI E
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PIT L
I. PL NIFI
I N F MILI
1.1. planificacin familiar. 1.2. fundamentos de la planificacin familiar . 1.3. objetivos globales de la planificacin familiar . 1.4. finalidad global de la planificacin familiar . 1.5. objetivos de enfermera en la planificacin familiar .. 1.6. interaccin entre educacin sexual y planificacin familiar.. 1.7. la enseanza del uso de mtodos anticonceptivos 1.8. consideraciones para la adecuada planificacin familiar
II E S I EP IV S
1.1. los mtodos anticonceptivos 1.2. cuando utilizar los mtodos anticonceptivos 1.3. clasificacin de los mtodos anticonceptivos
III E S E P ES EVE SI ES
3.1 mtodos naturales 3.1. Mtodos artificiales 3.2. Mtodos hormonales 3.3. Mtodo mecnicos IV E S E I I IV S E I EVE SI ES
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Es el derecho bsico de un hombre y una mujer proyectada como familia de elegir responsablemente el nmero de hijos y cuando tenerlos, que decidirn considerando las necesidades que ellos implicarn, y qu proyecto de vida aspiran a tener como familia. Es poder decidir, planear, planificar, cual es el tamao de la familia que queremos tener. Tambin se habla del tema en la actualidad haciendo referencia al "control de la natalidad". La planificacin familiar es un derecho que permite a la pareja tener familia y decidir libre y responsablemente el numero de hijos y su espaciamiento para alcanzar un mejor nivel de vida, salud y bienestar, asegurando alimentacin,, vestido, vivienda, asistencia medica y servicios sociales adecuados para cada uno de los miembros de la familia. La planificacin familiar existe cuando una familia (marido y mujer) luego de analizar las condiciones de su propio hogar (econmicas, de vivienda, salud) y considerando tambin las condiciones morales (por ejemplo de armona en el matrimonio) decide libre y responsablemente tener un numero determinado de hijos y, de acuerdo a esto, aplica una serie de medidas para tener solo el numero de hijos decididos. En su concepto ms amplio, la planificacin familiar comprende dos vertientes: - Para ayudar a las personas que no tiene hijos logrando de esta manera un posible embarazo. - Ayudar a las parejas a evitar embarazos no deseados, o espaciar los embarazos deseados. Esto se logra mediante uno o varios mtodos anticonceptivos.
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Dar
astagnino sosti ne i o
familiar son: 2. . . Filo omo rinci io racional, se dirige a romover la construcci n capaz de realizar la
aspiraci n del ombre de ue el principio de libertad, amor solidaridad predominan en su existencia. Su finalidad ltima es de instaurar una sociedad ue d el salto cualitativo del estado de necesidad al estado de libertad. a autodeterminaci n no es posible sin la racionalidad , en ese sentido, la planificaci n familiar favorece la decisi n del ser umano, responsable, en el mbito de su vida privada. Por lo tanto, tiene profunda significancia umanstica, a ue pretende ue el ombre supere los problemas derivaos de condicionamientos biol gicos ue le imposibilitan ejercer su derecho a organizar su vida segn su razn posibilidades. En esta direccin, la planificacin es el medio ue uiere colaborar con la edificacin del hombre total, autoactivo.
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na familia muy f li
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2.1.2. tic
La planificacin familiar es un derecho. La organizacin de las naciones unidas la adopto y reconoci como uno de los derechos fundamentales del hombre. En tal sentido, la considero como el derecho de la pareja de decidir en forma libre y responsable sobre el tamao de la familia, sobre el numero de y espaciamiento de sus hijos. Si el derecho es la conciliacin de la razn con la mora l, tal como lo sealaba
2.1.3. Ec nmic
2.1.4. S ci lgic
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asuncin de la tica.
Intenta proporcionar soluciones prcticas y efectivas para combatir los agudos problemas que padecen la familia de menores recursos econmicos; implcitamente considera necesaria que las fuerzas de trabajo obtengan la mejor y ms justa remuneracin; que la oferta de trabajo alcance a todas las fuerzas productivas; que la distribucin del ingreso adquiera positivamente carcter ms equitativo. De la misma manera, requiere que el incremento de la productividad se compartida socialmente. En resumen, desde esta perspectiva se alude a la necesidad de mayor participacin de los sectores populares en desarrollo del proceso econmico de la sociedad.
Pretende contribuir a la integracin de la familia y la superacin de sus niveles educativos y culturales; es decir, apunta a solucionar los problemas de la disociacin familiar mediante el logro de su efectiva consolidacin y armonizacin. Es de prever que el impacto educativo de su accin pueda influir en la gradual conquista de este objetivo y tambin en la reduccin de
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aquellos problemas que inciden en el mantenimiento de los grandes desequilibrios sociales. 2. .5. D mo i o. Desde el punto de vista del crecimiento poblacional de la sociedad, la planificacin familiar busca esencialmente que este proceso de crecimiento sea racional manera que responda a las condiciones familia la adecuada adecuado, de necesidades de la
crecimiento demogrfico. Sustenta, en fin, la convivencia de tener en cuenta las necesidades reales de la poblacin, su nivel de vida econmico. 2.2. OBJETIVOS GLOBALES DE LA PLANIFICACIN FAMILIAR Po i d lo d ho d l io sus posibilidades concretas de desarrollo soci al
Po
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ho d l m d
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esponsabilidad ompartida Promocin del Bienestar Familiar O o obj ivo Evitar los nacimientos no deseados. Favorecer los nacimientos deseados. egular los intervalos entre los embarazos. Adaptar el orden cronolgico de los nacimientos a las edades de los padres. Determinar el nmero de ni os que constituirn la familia. 2. . FINALIDAD GLOBAL DE LA PLANIFICACIN FAMILIAR a finalidad global de la planificacin familiar consiste en mejorar la salud de la madre, sus hijos la familia en general. En este sentido, las medidas preventivas de salud reconocida son: Espaciamiento de los partes, limitacin del tamao de la familia programacin de los nacimientos. 2. . B i io d l l ii i mili Prevencin de los riesgos para la salud relacionados con el embarazo en las mujeres educcin de la mortalidad de los menores de un ao Prevencin de la infeccin por el VIH sida Disminucin de la necesidad de recurrir al aborto peligroso Poder de decisin Disminucin del embarazo de adolescentes enor crecimiento de la pobla cin el
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2. . I
E I I
E E
SEX
Y P
I I
La educacin sexual y la planificacin familiar tiene un comn objetivo: dar os conocimientos necesarios que le faciliten al ser humano la realizacin de su personalidad en estrecha vinculacin con la de sus semejantes.
2. .1. Pr psit s y Que la educacin sexual, al incidir conscientemente sobre la
conducta y actitudes de los individuos, tenga consecuencias favorables para la funcin responsable de la sexualidad; y
y Que la planificacin familiar, al motivar una valoracin
superior sobre la vida, el bienestar de la pareja, la formacin moral, intelectual y fsica de los hijos, devenga necesariamente en la adopcin consciente y nacional de la paternidad responsable.
2. .2. Que es la paterni a resp nsa le?
Es la actitud madura y consciente que asume una pareja para determinar el momento propicio de tener un hijo, considerando su situacin socioeconmica, que le permita atener los medios suficientes para alimentar, vestir, educar, orientar y e ntregar afecto al hijo, de tal manera que este logre su desarrollo integral y pueda ser til a la sociedad.
2. .3. paterni a resp nsa le y planificacin familiar
Desde el momento de la concepcin la presencia del nio modifica la actitud de la pareja. En los p adres se dan los cambios, inquietudes, alegras, temores, etc. Se inicia una nueva relacin que implica mucha responsabilidad, no siempre fcil, a veces inquietante, pero vital:
a relacin familiar.
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los padres deben de estar preparados para asumir el nuevo rol; pero de alguna manera deben de tomar conciencia que ser padre implica compromiso verdadera entrega que no debe delegarse ni suspenderse temporalmente. a responsabilidad del hogar debe abarcar la proteccin fsica, de salud tambin el afecto la estimulacin para el desarrollo la formacin armoniosa de la personalidad delos hijos. a presencia de ambos padres es fundamental en el desarrollo psicosocial del nio. El nio que recibe afecto padres ser un nio seguro de si mismo. 2.5. . S l d R od iv cario de sus
Viene a ser las condiciones de las buenas funciones del proceso de reproduccin que son realizadas en completo estado de bienestar fsico, mental social. In cluye acciones de educacin sexual, planificacin familiar, atencin del embarazo, parto y puerperio, atencin de complicaciones del aborto, prevencin y tratamiento de enfermedades de transmisin sexual, cncer ginecolgico, infertilidad y desordenes reproductivos de la tercera edad. 2.6. LA ENSEANZA DEL USO DE MTODOS ANTICONCEPTIVOS
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La informacin de los mtodos anticonceptivos debe de llegar al adolescente a travs de una correcta educacin sexual; debe saber que la anticoncepcin es la regulacin de su fecundidad para que pueda hacer pleno ejercicio de su sexualidad sin procrear hasta que el proceso de maduracin de su personalidad y la contingencia de la vida se lo permitan; una vez elegida la pareja y proceder a una procreacin consciente y responsable. Es ayudarlo a evitar problemas cuya solucin esta fuera de su alcance, que normalmente el ha deseado y que a veces pueden comprometer su vida futura.
2.7. SI E I I I ES P E P I I I
La planificacin familiar es importante para el desarrollo personal y familiar, y de la, decisin que adoptemos en determinado momento de nuestra vida sexual, depender nuestro futuro y el de los nuestros. Por ello es necesario tener en cuenta algunas consideraciones para una adecuada planificacin familiar:
y
Conversar y decidir en pareja acerca de cuando y cuantos hijos se desea tener. Entender como se produce la concepcin y cuales son las responsabilidades que se derivan de esta. Tomar, en pareja, decisiones libres, autnomas y rsponsables.
Luego de decidir libre y responsablemente, como y cuantos hijos tener, es necesario considerar los mtodos que permiten planificar nuestra familia. Segn el ministerio de salud estos mtodos deben reunir los siguientes requisitos.
2.7.1. In cui a
El anticonceptivo que use el hombre o la mujer no debe producir dao alguno. Si presenta efectos colaterales estos
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deben ser mnimos, de fcil y rpida correccin. Hay que tomar en cuenta que ciertos efectos pierden importancia si son comparados con los graves riesgos que a veces presenta el posible embarazo en ciertas mujeres.
2.7.2. Eficacia
Debe tener el menor ndice de fracasos . Recordemos que actualmente no existe ningn mtodo 100% efectivo.
2.7.3. cepta ili a y li erta e ecisin
Debe ser analizado, evaluado y decidido nicamente por la pareja. Cada mtodo debe ser claramente explicado a fin de hacer la eleccin apropiada y ticamente valida para la salud.
2.7.4. acili a e us
Debe ser usado con facilidad, sea mediante autocontrol biolgico, ingesta, inyeccin o aplicacin.
2.7. . isp ni ili a
Al dejar de usar el mtodo elegido, la pareja debe recuperar la fertilidad, excepto en el caso de la vasectoma y la ligadura d e trompas, ya que estos mtodos son irreversibles.
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RECOMEMNDACIONES
DE
LA
ORGANIZACIN
O S
recomendaciones bsicas con la finalidad de que el embarazo resulte lo El inicio de los embarazos despus de los 1 aos. Intervalo entre dos gestaciones de un mn imo de dos a tres aos. No sobrepasar, por pareja el total de cuatro partos. Evitar los embarazos despus de los terminado la familia deseada. Estas recomendaciones vienen como consecuencia del riesgos de los embarazos no controlados a distintas edades, que hace que aumente mucho la mortalidad materna e infantil y la lesiones irreversibles del recin nacido. As, la mortalidad infantil se incrementa al aumentar el numero de embarazos anteriores, al disminuir el intervalo entre dos embarazos y aumentar la edad materna. A su vez, se complica aun ms cuando se combina con enfermedad de la madre. a mortalidad infantil puede ir del nueve al cuarenta por mil, nacidos vivos, segn se con sidere el parto a los veinte o los cuarenta y cinco aos. Por otro parte hay que considerar el riesgo de malformaciones fetales, que para las edades maternas citadas van del 1 al aos, al 1/ 0 a los por mil. oncretamente el sndrome de Down mongolismo) va del 1/ 000 a l os 0 . a multiparidad afecta tambin a las atenciones aos. Utilizar los mtodos de contracepcin definitivos despus de haber
maternas y al buen desarrollo del nio, cosa que se pone en evidencia a partir del cuarto hijo. Debemos, pues, buscar el mtodo mas adecuado a cada situacin segn necesidades de cada momento y circunstancia Jos mara farre mart).
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2. . M odo d l
ii
mili
A i o
Su importancia radica en que proporcionan la oportunidad de espaciar los nacimientos y el establecimiento de un tiempo suficiente para que el cuerpo de la mujer se fortalezca y se prepare para un nuevo embarazo, previniendo las complicaciones y la mortalidad en mujeres. os mtodos de planificacin familiar se pueden clasificar en dos grupos: emporales o reversibles definitivos o irreversibles. Estos temas los trataremos con ms profundidad en los siguientes captulos.
El uso de anticonceptivos ha aumentado en muchas partes del mundo, especialmente en Asia y Amrica atina, pero sigue siendo bajo en al frica . A escala mundial, el uso ha aumentado desde El uso de mtodos anticonceptivos por los hombres relativamente representa pequea una de las proporcin tasas de
prevalencia mencionadas.
Qu
Es
aquel
que
impide
si nificati amente las posi ilidades de una fecundaci n en mujeres f rtiles que mantienen relaciones sexuales de carcter eterosexual al interferir en el concepci n. mecanismo normal de la
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2.2. LOS METODOS ANTICONCEPTIVOS Serie de procedimientos utilizando. Objetos, medicamentos, conocimientos o intervenciones quirrgicas, con el fin de evitar, principalmente el embarazo no deseado. Aunque no existe un mtodo anticonceptivo perfecto, todas las parejas en edad frtil y sexualmente activas deben emplear alguna forma de control de natalidad si no desean que se produzca un embarazo en el fututo inmediato, puesto que, de lo contrario, lo ms probable es que ello ocurre en el plazo de seis a un ao. 2. . F cto es que influyen en l selecci n de un mtodo Para seleccionar un mtodo se deber tomar en cuenta lo siguiente: a salud general a frecuencia con la que sostiene relaciones sexuales tiene Si desea tener hijos u tan bien funciona cada mtodo o su eficacia) para evitar el embarazo ualquier efecto secundario posible Su comodidad para usar ese mtodo. 2. . Cuando utilizar los mtodos anticonceptivos Ningn especialista puede indicar una edad determinada; de la misma manera nadie puede sealar, con que exactitud, edad para el inicio de las relaciones sexuales; claro esta, despus de la pubertad, pues antes de esta etapa es una aberracin. o que si debe sabe r el adolescente es que solo basta una relacin coital para producir el embarazo. El uso de los mtodos anticonceptivos debe darse cuando la pareja tiene en cuenta las siguientes consideraciones:
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2. . lasificacin el us
MET D
el sm t
s antic ncepti
VENTA AS Fcil de usar; barato y fcil de obtener; proteccin muy efectiva contra hombres lagunas ETS; en los la la comparten
INC NVENIENTES Algunos hombres y mujeres se quejan de perder sensibilidad. Necesidad de retirar el pene de la vagina cuando aquel todava esta en ereccin.
0% su es mayor
Preservativo masculino
efectividad
cuando se utiliza
la
salud;
No se pude retirar hasta 6 horas despus del coito; debe adaptarlo un especialista; algunas mujeres encuentran su uso molesto; son incmodos de limpiar, conservar y llevar.
tero.
DIU 5 %- 8%
Debe introducirlo el especialista; puede causar hemorragias, infecciones, dolores y trastornos de la regla; validez limitada.
Pldora Mini pldora 7 %- 8% Fcil de usar, no interfiere en el coito; regula los reduce ciclos las menstruales; Interrupcin del coito 75 %- 80% No necesita preparacin previa Esterilizacin 99,8 % ni adicional; los hombres comparten la responsabilidad en la planificacin familiar. Permanente; no hay riesgos o si se utili a menstruacin.
Debe tomarse todos los das; necesita control peridico; puede tener efectos secundarios, como nauseas o aparicin de manchas en la piel durante e periodo; posibles problemas circulatorios. Interfiere en el coito; puede ser difcil de emplear con efectividad; posibles efectos secundarios.
Mtodos calendario
del
Costo elevado; posible irreversibilidad, es decir, despus de ser intervenidos existe la posibilidad de no poder tener hijos. Difcil de usar sobre todo si los ciclos menstruales son irregulares; abstinencia durante largos periodos.
f rma c rrecta
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H E G F EE D
7 %- 80% s l
efectos secundarios en la salud. No necesita nada mas; los hombres comparten en la la responsabilidad planificacin familiar
@@
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MET D
EFECTIVIDAD
VENTA AS
INC NVENIENTES Se aplican de 5 a 30 minutos antes del coito; efectivos de 30 a 60 minutos; pueden ser incmodos o molestos.
c n n femenin .
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apsula
cer ical
Espermici as
Efectividad similar al
del diafragma, pero no hay estudios a gran escala que prueben su fidelidad.
SS S
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3.1.
ES
S I E
PE I
Los mtodos naturales son llamados as porque se basan en el conocimiento y la observacin de los signos y sntomas relacionados con el ciclo menstrual. Las personas y las parejas tienen que aprender a conocer los procesos fisiolgicos femeninos y a observar los signos. Por esto, para que los mtodos naturales sean eficientes, quienes los utilizan, tienen que recibir asesora especializada. Los mtodos que se basan en la observacin del ciclo menstrual son los siguientes: el ritmo, el mtodo de temperatura corporal basal, el mtodo de Billings y el mtodo sintotrmico. La efectividad de cualquiera de los mtodos naturales, o de abstinencia peridica, depende de la capacidad que tenga la pareja de identificar la fecha de la ovulacin, con seguridad razonable.
Ventajas
nico mtodo aceptado por la iglesia catlica No requiere ningn tipo de medicacin Ambos cnyuges comparten la responsabilidad de la planificacin familiar
Des entajas
Requiere una alta motivacin Control diario de sus funciones corporales Requiere firme determinacin y control del hombre No requiere de control mdico peridico
3.1.1. t el ritm , calen ari m t gin -Knaus
El mtodo del ritmo o calendario descubierto por el cientfico japons gino en 1923 y por el austriaco Knaus en 1925 es un clculo de probabilidad. El mtodo se basa en el conteo de das del ciclo menstrual. Requiere el uso de una grfica para registrar los datos de cada ciclo.
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*UILFD XVDGD SDUD FDOFXODUORVGDVIUWLOHV\ ORVQRIUWLOHV 6HJQ OD ORQJLWXG GHO FLFOR
Bases Fisiol y
Basado en la determinacin por Ogino y Knaus de que la ovulacin ocurre 10 1 das antes de la menstruacin. Se debe llevar los registros de calendario de la duracin de los ciclos de la mujer durante los ltimos 1 meses. 1
a ovulacin es nica en cada ciclo menstrual y se presentas dos semanas antes de la menstruacin ms menos das), independiente de la duracin del ciclo menstrual.
y y y
horas. a horas.
a concepcin slo puede tener lugar, cuando la relacin sexual se os clculos de los das infrtiles se basan en los largos mnimo y mximo de los ciclos anteriores.
3. .2. Mtodo de la temperatura corporal basal La temperatura que conocemos como basal la que se registra durante el reposo y el ayuno) permanece constante a lo largo de los das. Sin embargo, cuando una mujer ovula ,su temperatura aumenta de manera muy ligera pero perceptible: el termmetro marca un aumento de unas centgrado. Planificacin Familiar a dcimas de grado
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Las parejas que practican este mtodo tienen que tomar la temperatura basal del cuerpo de la mujer todos los das para notar los das de la ovulacin. En trminos generales, estos son los pasos que las parejas tienen que seguir para utilizar este mtodo:
y A partir del inicio de la menstruacin, abstenerse de tener
relaciones sexuales.
y
omarse la temperatura basal cada maana antes de levantarse, comer o beber. La medicin de la temperatura puede ser oral, rectal o vaginal, aunque la ms exacta es la rectal. egistrar diariamente la temperatura tomad para identificar el da en el que el termmetro marca el inicio del aumento en la temperatura basal. antener la abstinencia sexual durante los tres primeros das de aumento de temperatura. einiciar las relaciones sexuales a partir del cuarto da. Las relaciones pueden mantenerse hasta el inicio del siguiente ciclo menstrual.
IMPORTANTE: Si la mujer presenta fiebre u otros cambios en la temperatura corporal, puede que sea difcil utilizar el mtodo B.
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3. .3. Mtodo de la ovulaci n o mtodo de Billings Fue creado por John Billings y su esposa Evelyn, profesores de la Universidad de elbourne Australia), quienes . empezaron a estudiar el moco cervical en 19
Billings Se basa en el reconocimiento de la presencia de moco cervical en los genitales externos femeninos lo que permite identificar los perodos frtiles e infrtil del ciclo menstrual. Este mtodo se utiliza para espaciar los embarazos y tambin reconocer el perodo ms frtil para concebir un hijo. La efectividad que ofrece el mtodo asa de falla: De terica) a 0 es de un 9 . %.
mujeres en el primer ao de uso. Algunos consejos evise las secreciones cervicales diariamente
Evite el sexo sin proteccin los das de menstruacin profusa Evite el sexo sin proteccin a partir del momento que comienzan las secreciones y hasta pico etome el sexo sin proteccin das despus del da
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3. . . Mtodo Sintotrmico Es la combinacin de los mtodos donde existe una indicacin de la fase de ovulacin, integrada el mtodo de ritmo, billings y temperatura basal. Este mtodo combina una variedad de signos y sntomas fisiolgicos que identifican el periodo frtil Se basa en la observacin signos mayores y signos menores de fertilidad El anlisis e interpretacin de stos parmetros permite dividir el ciclo en tres fases: Fase I: Perodo antes de la ovulacin periodo relativamente infrtil Fase II: Periodo ovulatorio Frtil Fase III: Periodo despus de la ovulacin infrtil 3. .5. Coito interrumpido El hombre retira su pene de la vagina de su compaera y eyacula fuera de la vagina, manteniendo el semen alejado de los genitales externos de la mujer. Se lo conoce tambin como coitus Acta interruptus o
marcha atrs.
haciendo que el semen no ingrese al cuerpo de la mujer. Eficacia Es uno de los mtodos menos efectivos uando es utilizado correctamente en cada acto sexual, se producen embarazos cada 100 mujeres cuyas parejas utilizan el coito interrumpido durante el primer ao.
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3. .6. Mtodo de Amenorrea en la Lactancia Es un mtodo temporal de planificacin familiar basado en el efecto natural de la lactancia sobre la fertilidad. condiciones: La madre no ha vuelto a menstruar El beb est siendo alimentado a pecho exclusivo o casi exclusivo y con frecuencia, durante el da y la noche El beb tiene menos de edad Es un mtodo de planificacin familiar natural Promueve el amamantamiento ptimo, lo cual tiene beneficios para la salud del beb y de la madre No tiene costos directos para la planificacin familiar o la alimentacin del beb 3.2. Mtodos Artificiales a) Mtodos de Barrera. Son mtodos que impiden el paso de los espermatozoides hacia el interior del tero y las trompas de Falopio, gracias a la accin de un obstculo fsico. Entre los ms comunes se encuentran el condn y los espermicidas. . Preservativo o Cond n. ambin se le llama preservativo. Es meses de equiere
una funda o bolsa de un plstico llamado ltex, delgada y resistente, que se coloca en el pene erecto poco antes del contacto sexual. Al ocurrir la eyaculacin, el semen que contiene los espermatozoides permanece dentro de esta funda y no se deposita en la cavidad vaginal. Los condones se venden en farmacias y tiendas de autoservicio. Para obtenerlos no se necesita ni receta mdica ni identificacin. Planificacin Familiar
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Ventajas Efectivo si se utiliza correctamente. brinda proteccin contra las ETS. Fcil de conseguir. Sin efectos (exceptuando alergia al ltex, lo cual es bastante raro) No afecta la lactancia. No interviene en
desventajas Su colocacin puede interrumpir el Ocasionalmente puede ocurrir ardor y comezn como reaccin alrgica secundarios al material del condn. El ltex puede romperse, si el condn no se manipula con cuidado. Se requiere de motivacin y procesos educacin para usarlo de forma consistente y sistemtica en cada relacin sexual. En algunas personas la sensibilidad sexual puede verse afectada.
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2. Condones o preservativos femeninos Son revestimientos que se adaptan a la vagina de la mujer, quedan poco ajustados y estn hechos de una pelcula delgada de plstico suave y transparente. Funciona actuando como barrera e impidiendo el paso de los espermatozoides a travs del orificio cervical.
Ventajas arecen de efectos colaterales hormonales Pueden ser utilizados como mtodo transitorio o de respaldo Pueden ser utilizados sin tener que ver a un proveedor de salud Son fciles de obtener Ayudan a proteger tanto contra el embarazo como contra ITS, incluyendo VIH
desventajas eaccin alrgica severa amortiguar la sensacin sexual. Puede romperse En algunos hombres puede
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En la mujer previene la enfermedad inflamatoria plvica recurrente y dolor plvico crnico Efectividad: Poliuretano MODO DE USO: y Use un nuevo condn Femenino para cada acto sexual. y y Antes de ningn contacto fsico, introduzca el condn en la vagina. Asegrese que el pene entra en el condn y se mantiene en su interior. y Despus de que el hombre retira su pene, sostenga el aro externo del condn, grelo para sellar dentro los fluidos y suavemente, retrelo de la vagina. y Eliminacin segura del condn usado. 9 % Tubo flexible de 1 cm de largo
2. DIAFRAGMAS: Es un capuchn de ltex blando que cubre el crvix. El borde contiene un resorte firme y flexible que mantiene el diafragma en su lugar. Planificacin Familiar
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diafragma y alrededor del borde. y Presione los bordes juntos; inserte El diafragma en la vagina tan profundo como pueda. y y Toque el diafragma para asegurarse que cubra el crvix antngalo colocado, por lo menos durante relacin sexual y Para retirarlo, deslice un dedo debajo del borde del diafrag ma para empujarlo hacia abajo y afuera. Ventajas Disminuye el riesgo de embarazo. Disminuye el riesgo de algunas enfermedades de transmisin sexual (clamidia, gonorrea, enfermedad inflamatoria plvica, tricomoniasis) Disminuye el riesgo de lesiones precancerosas y cncer cervical. desventajas iesgo de infecciones urinarias, vaginosis bacteriana y candidiasis. Sndrome de shock txico es muy raro. Irritacin en o alrededor de vagina o pene horas despus de la
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Efectividad: 0 9 % con espermicidas pula circular de hule de dimetro variable Se coloca varias horas antes del coito Mtodos qumicos . Espermicidas Son sustancias que se introducen profundamente en la vagina, prximo al rvix, antes de la relacin. Funcionan rompiendo la membrana de la clula espermtica, inactivndola.
MODO DE USO: y Suministre el espermicida y y y y Explique cmo introducir el espermicida dentro de la vagina. Explique cundo introducir el espermicida en la vagina. Explique cmo proceder con actos sexuales mltiples. No lave la vagina despus del sexo Ventajas Disminuye el riesgo de embarazo. urinarias. Irritacin en o alrededor de vagina o pene. Lesiones vaginales. desventajas aramente produce infeccin de las vas
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C) METODOS M ECANICOS Tipos de Dispositivos intrauterinos. Se dividen en dos tipos desde el punto de vista qumico: DIU Inertes: constan de un material no absorbible, casi siempre polietileno, y estn impregnados con sulfato de bario para ser radiopacos. DIU con actividad qumica: tienen elusin continua de cobre o algn progestgeno. Actualmente solo existen DIU con actividad qumica. Dispositivo con levonorgestrel (Mirena). Libera levonorgestrel constante de 0 g/da. Es una estructura de polietileno con forma de T cuyo tallo est envuelto con una muestra cilndrica de polidimetilsiloxano/levonogestrel.
DIU Mecanismo de acci n: La respuesta inflamatoria intensa que inducen en el tero, sobre todo los dispositivos de cobre, produce activacin lisosmica y otras acciones inflamatorias que son espermicidas. Eficacia.
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Perforacin uterina y abortos Reduce la cantidad de sangre menstrual Reduce la dismenorrea Reduce la frecuencia de infecciones plvicas. Clicos hemorragia Menorragia Infeccin Aborto sptico Abscesos tuboovricos uterinos y
Contrain icaciones
Generales - Embarazo o sospecha de embarazo - Anormalidades del tero que originan distorsin de la cavidad uterina - EPI aguda o antecedentes de EP - Endometriosis posparto o aborto infectado en los ltimos tres meses - Ca uterino o cervical conocido o sospechoso, incluyendo un papanicolau anormal sin tratamiento - Hemorragia genital de causa desconocida -Cervicitis o vaginitis aguda sin tratamiento, as como vaginosis bacteriana, hasta eliminar la infeccin - La paciente o su pareja tienen varias parejas sexuales Situaciones que aumentan la predisposicin a padecer infecciones como leucemia, SIDA o frmacodependencia - Actinomicosis genital - Presencia de un DIU previo que no se ha extrado
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Planificacin Familiar
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D) METODOS HORMONALES Son los ms utilizados Presentaciones: Orales Los anticonceptivos orales son una combinacin de estrgenos y progestgenos (la pldora) o constan nicamente de progestgenos (minipldora). Anticonceptivos orales combinados (AOC) Los anticonceptivos orales constan de una combinacin de un estrgeno y un progestgeno que se ingiere diariamente durante tres semanas y luego se omite durante una semana, que es cuando se produce una hemorragia uterina por supresin. Mecanismo de acci n.
Seguridad.
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Se ha comprobado que los anticonceptivos orales son muy seguros en la mayora de las mujeres. Cuando se usa correcta y sistemticamente teniendo una tasa de embarazo accidental al primer ao de uso de menos del 1%. (Tasa terica).
eneficios
Es un mtodo anticonceptivo reversible y efectivo 2.- Reducen el riesgo de embarazo ectpico 3.- Reduce la hemorragia menstrual y la anemia 4.- Mejoran la dismenorrea por endometriosis 5.- Menos molestias premenstruales Reducen el riesgo de cncer endometrial y ovrico 7.- Reducen varios trastornos benignos de la mama 8.-Reducen la frecuencia y gravedad de la salpingitis aguda 9.-Aumenta la densidad sea 10.- Mejoran el acn y la artritis reumatoide 11.- Previenen la aterognesis 12.- Aumenta la densidad sea.
Efectos secun arios
Algunas mujeres pueden presentar: - Cefalea - Nusea - Mareo Sensibilidad mamaria anormal Irregularidades menstruales - Cambios del estado de nimo
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- Inyecta les
Los anticonceptivos hormonales inyectables son mtodos que contienen solamente una progestina sinttica Acetato de Medroxiprogesterona (DMPA) Enantato de Noristerona (NET -EN)
e roxiprogesterona.
cetato e
Suspensin sinttica de microcristales de un prostgeno sinttico. Aprobado como anticonceptivo en 1992 Son de larga duracin, se aplican cada 2 3 meses, segn el tipo de inyectable. Tasas de embarazo de 0.3 por 100 muj eres. La administracin de frmacos no reduce la eficacia del prostgeno. No depende del peso de la paciente.
MECANISMO DE ACCION
Inhibicin de la ovulacin Espesamiento del moco cervical Acetato de Medroxiprogesterona (DMPA) Enantato de Noristerona (NET -EN)
MTODO
Se extiende hasta por lo menos 90 das despus de su aplicacin Se extiende por lo menos a 60 das despus de su aplicacin
INICIO DE
En cualquier momento del ciclo menstrual en que se est razonablemente seguro que la mujer no est embarazada. Preferentemente durante los primeros 7 das del ciclo menstrual. Si el mtodo se inicia despus del 7 da del ciclo, debe usarse un mtodo de respaldo, como condones y abstinencia durante 7 das.
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En el postparto, en mujeres lactantes, se debe iniciar despus de la sexta semana. En las mujeres no lactantes y en el postaborto se pueden iniciar inmediatamente despus del evento.
MODO DE USO Y FORMA DE ADMINISTRACIN Enantato de noretisterona (NET-EN): 1 ampolla inyectable profunda cada semanas (2 meses); no debe darse masaje en
el sitio de aplicacin. En caso necesario, puede administrarse 2 semanas antes y hasta 1 semana despus de la fecha indicada.
Acetato de medroxiprogesterona (DMPA): 1 ampolla inyectable profunda cada 12 semanas (3 meses). En caso Necesario puede administrarse 2a RETORNO DE LA FERTILIDAD Es ms tardo que con los otros mtodos hormonales La posibilidad de embarazo durante el primer ao de uso del mtodo es menor entre usuarias de DMPA que entre usuarias de otros mtodos. 0% de las usuarias: a los 12 meses semanas antes y de semanas despus de la fecha indicada.
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Disminucin de trastornos: anemia, PID, embarazo ectpico y cncer endometrial. Reduccin del colesterol total y de los triglicridos. No se relaciona con infarto de miocardio. No se relacionado con crisis trombticas en mujeres en edad de reproducirse. Seguro para la lactancia. No trastornos afectivos
E ECTOS SECUNDARIOS
Las usuarias de DMPA a largo plazo pueden tener menor densidad sea. Pero no ha habido incremento de las fracturas. Ligera reduccin del colesterol HDL con ligero incremento del LDL. Pequeo aumento de la glucosa Trombosis en mujeres ancianas con cncer avanzado que se trataron con DMPA. Aumento de peso de 1 a 1.5 kg durante varios aos. Trastornos de ciclos menstruales. Al principio manchado de ropa interior y hemorragia a intervalos irregulares. Casi todas las usuarias presentan amenorrea total; 50% en un ao, 80% a los 3 aos.
La hemorragia irregular persistente se puede tratar de manera temporal con estrgenos a dosis bajas: durante 10 a 21 das. En caso de intolerancia por la usuaria a las alteraciones menstruales, puede ser necesario descontinuarlo o sugerir el cambio de mtodo. Estrgenos conjugados de 1.25mg/da
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3.3. Ligadura de Trompas Consiste en cortar y ligar las trompas de Falopio para impedir el paso del ovulo por ellas. La oclusin tubrica es un procedimiento quirrgico voluntario que termina la fertilidad de la mujer permanentemente. La oclusin tubrica puede hacerse por medio de la minilaparotoma o la laparoscopa. La oclusin tubrica bloquea las trompas de Falopio (atndolas y cortndolas con anillos) impidindose que los espermatozoides lleguen a los vulos y los fecunden.
Caractersticas Eficacia alta inmediata y permanente. No interfiere con el deseo sexual ni con la produccin Hormonal por parte de los ovarios. equiere previamente ovulacin mdica y orientacin adecuada. Es definitiva debe ser considerada irreversible. El proveedor debe ser necesariamente un mdico capacitado, requiere instrumental especial. Complicaciones Lesiones de la vejiga o intestinal. Sangrado superficial (en los bordes de la piel o en los bordes subcutneo.
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Dolor en el sitio de la incisin. Hematoma( subcutneo) Infeccin de la herida. Fiebre pos operatoria. 3. . VASECTOMIA Es el mtodo quirrgico y definitivo para el hombre. Consiste en ligar y cortar los conductos deferentes (por donde pasan los
espermatozoides para salir al exterior). Es una operacin muy sencilla que no requiere hospitalizacin.
VENTAJAS Procedimiento rpido, prctico e inocuo, bajo costo. No causa prdida de la ereccin, virilidad, placer sexual o deseo sexual. Puede reiniciarse la vida sexual despus de de proteccin adicional por con eyaculacin, pues das pero requiere
espermatozoides viables.
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No produce efectos adversos tales como impotencia, disminucin del apetito sexual, incapacidad de eyaculacin, prdida de virilidad, cada del pelo, envejecimiento prematuro,
DESVENTAJAS
la esterilidad no es inmediata 2- tarda de 3meses a 20 eyaculaciones 3- se debe analizar en semen hasta que dos cuentas espermticas a cero 4- debe utilizar otro mtodo anticonceptivo antes de la azoospermia 5- la razn del fracaso es el coito sin proteccin des pues de la vasectoma
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CONCLUSIONES y
En sntesis, se puede afirmar que la planificacin, es un instrumento til, es un instrumento til para impulsar el mejoramiento de las condiciones existenciales de la familia. Y, por lo mismo, para promover el desarrollo social, equilibrado y auto sostenido.
Para tomar con importancia este tema, debemos partir de un punto muy importante, la responsabilidad. Asimismo para obtener una vida prspera, debemos planificar cun numerosa deseamos nuestra familia. Es necesario pues concurrir a Mtodos Anticonceptivos para una buena Planificacin Los Mtodos Anticonceptivos son de diferentes tipos, cada uno con altos y bajos porcentajes de seguridad para no quedar
embarazada.
y
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BIBLIOGRAFIAS y
ALEJANDR MEDINA Educacin Sexual, Editor Ricardo Palomino Mendoza 1 Edicin Marzo De 1999. Educacin sexual del nio y del adolesce nte, ediciones abedul G.I.R.L 1 edicin enero de1990 2, edicin febrero de 1995, 3 edicin octubre de 1998, 4 edicin enero de 2003 C NSUEL SALAS, LUIS MARAT ALVARES Educacin para la salud, 1edicin 2000 Ministerio De Educacin programa nacional de educacin sexual lima Per. Gua de educacin familiar y sexual Primer grado de educacin secundaria. Ministerio De Educacin programa nacional de educacin sexual Lima-Per. Gua de educacin familiar y sexual para adolescentes y padres de familia. Segundo grado de educacin secundaria
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