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15/11/2010

Doenas infecciosas - Doenas fngicas


Virais herpes, AIDS Bacterianas Tuberculose Mycobacterium Sfilis DST Treponema pallidum Actinomycose Crie dentria Protozorios Leishmaniose Fngicas Candidases - candidoses - monilases (carter superficial) Paraccocidioidomicose (Pb micose) Blastomicose
(desuso)

Estomatologia
Doenas infecciosas Doenas fngicas

Doenas infecciosas - Doenas fngicas


Profunda= stio primrio quando a doena atinge os pulmes Superficial = no atinge os pulmes Fungos vem do meio externo Cndida albicans comensais, j se encontram na cavidade oral Afibiose passa para saproftico, por quebra de harmonia Linfcitos T4 e NK Fatores de ordem local humidade Trauma estimulante, exoenzima fngica, fixao do fungo ao epitlio oral

Doenas Micticas
Fungos Cavidade bucal Superficial x profunda Cultura Biopsia

Formas agudas: Candidase pseudomembranosa Candidase eritematosa aguda

Candidase pseudomembranosa
Latente Adultos debilitados Antibioticoterapia de largo espectro Caractersticas clnicas: presena de placas brancas, lisas ou rugosas Localizao: lngua, palato duro/ mole, mucosa jugal, gengivas, faringe Tratamento: Nistatina soluo oral: Micostatin por 15 dias, retorno do paciente

Candidase pseudomembranosa

15/11/2010

Candidase eritematosa aguda


Antigamente: atrfica Antibioticoterapia Perda papilas filiformes Miconazol Dacktarin gel

Candidase eritematosa crnica


Estomatite prottica Mulheres Caractersticas clnicas: mculas eritematosas, difusas ou circunscritas Tratamento: Nistatina Normal em palato duro

Candidase eritematosa crnica

Candidase eritematosa crnica


Desinfeco qumica da prtese: 1x por sem. 1 colher sopa hipoclorito de sdio em 1 copo de gua Trauma confeco de nova prtese (pode ajudar a formao de enzima fngica) Prtese bem cuidada dura 6 anos Prtese em cromo-cobalto: clorexidina 1,8% , Daktarin por 15 dias Assintomtica Mltiplas papilas

Queilite angular
Etiologia multifatorial Aspectos clnicos: comissura labial, uni ou bilateral, fissuras, ulceradas ou no, eritematosa Tratamento: tpico, Daktarin gel, 3 ou 4 x durante 15 dias Causas: Anemia, riboflavinose B2 Dimenso vertical diminuda - alterada

Queilite angular

15/11/2010

Candidase hiperplsica
Leucoplsica Fungo em profundidade Lbios, mucosa jugal e lngua Caractersticas clnicas: placas brancas, lisas ou rugosas, no cede raspagem Bipsia incisional Predileo pela regio retro-comissural Tratamento: sistmico

Candidase hiperplsica

Paracoccidioidomicose
Micose profunda, 1908 Lutz, Splendore e Almeida: casos brasileiros x norte americano Agente etiolgico Habitat Homens: 30-60 anos Perodo de incubao, longo perodo de latncia Formas: linftica, visceral e tegumentar (mista) Disseminao hematognica Manifestao bucal: estomatite ulcerosa moriforme Linfadenopatia Periodontite paraccocidioidica oculta

Paracoccidioidomicose
Leses de borda elevada Exo-ulceraes de fundo esbranquiado,

salpicada por pontilhado granuloso Estomatite ulcerosa moriforme gnglios

enfartados (submandibulares) Sialorria, halitose, mobilidade de lngua

comprometida

Paracoccidioidomicose

Paracoccidioidomicose
Diagnstico diferencial: CEC Pode adentrar pelo sulco gengival destruio do periodonto de sustentao mobilidade dentria Biopsia incisional, Exames complementares Tratamento: Sulfas Anfotericina B Imidazinas