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Anamnese 20/03/2011- quarto 608.

01 as 16h20min Identificao:Marli de Oliveira, 38 anos, sexo: feminino, solteira, catlica, Assistente administrativa do HUEC, natural de Barra do turvo-SP, reside em Curitiba. Queixa Principal: Picada de Aranha marrom, com muita dor, vermelhido e falta de ar, dores abdominais e diarria. Historia Mrbida atual: Picada de aranha marrom no dia 14/03/11 na parte medial da coxa esquerda, com dor no local sendo irradiada para o abdmen. Apresentou alem desses sintomas nusea e rash cutneo. Historia Mrbida Pregressa: Historia mrbida familiar: Pais vivos, e bens de saude. Condies e Hbitos de Vida: Nega tabagismo e etilismo,apresenta boa moradia e se alimenta no prprio hospital (controlado pela nutricionista). Perfil Psicossocial: Mora com trs filhos e tem os pais vivos mas no morando em curitiba. No pratica atividades fsicas, sua rotina se restringe da casa ao trabalho e cuidados com os 3 filhos. Exame fsico: LOTE, Normocorada, Agitada, Taquipneia, Hidratada. Acadmico: Mrio Augusto Andriolli Della Tonia.

Anamnese- 14/03/2011- quarto 607-04 16h40 min. Identificao: Vitor Pinto Gomes de Campos, 55 anos,sexo masculino, natural de Caador- SC, Vivo, Referencia: Maria Adevir Pinto (Irma do paciente), profisso: madeireiro Queixa Principal:O paciente apresenta um quadro de retardo efoi encontrado pela Irma em maus tratos com perda de 8 kgs no consegue se alimentar por conta de leses na lngua e recusou tomar os medicamentos receitados no ultimo internamento (pantoprazol 40 MG e bromoprada). Historia Mrbida Atual: Paciente apresenta perda de peso (8 kg em cinco dias), anorexia importante, desidratao. O exame fsico revelou mucosas midas e coradas, sem linfonodos palpveis, dentes em mau estado de conservao, presena de placas amareladas na lngua, removveis com raspagem, e fissuras em lngua, sem leses aftoides. Paciente depressivo e que se encontra sem tratamento no momento. Historia Mrbida Pregressa: Irma do paciente confirma retardo mental no paciente, com dficit de aprendizado e fala. Foi internado uma vez por conta de uma queimadura na perna e outra vez uma semana atrs quando a Irma o trouxe em mau estado com pneumonia, desnutrio, desidratao. No realizou transfuses sanguneas e nega outra doena relevante. Historia Mrbida Familiar: Apresente histrico familiar de depresso. A me tinha diabetes e problemas cardacos, morreu com 80 anos. Condies e hbitos de vida: Nega tabagismo e etilismo. Alimentao e moradia ruins. Perfil Psicossocial: Aps a morte da sua esposa comeou a morar com sua enteada e o marido dela, ambos no cuidavam dele, s o mantinham em casa por conta da aposentadoria do paciente e pelo salrio do mesmo. Situao financeira ruim. No conseguiu estudar por conta d dficit de aprendizagem. Trabalho duro na madeireira. Ponto de apoio no momento sua nica Irma. Acadmico: Mrio Augusto Andriolli Della Tonia

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