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ALTERAES DO LQUIDO AMINITICO CONCEITO

uma patologia do sistema aminitico,que se caracteriza pela alterao da quantidade normal de lquido aminitico.O Lquido Aminitico produzido pelas clulas da placenta e da membrana amnitica que preenche a bolsa amnitica e envolve o embrio durante todo seu desenvolvimento na gestao. Funes do Lquido Aminitco: Proteger,amortecer de choques e movimentos bruscos; Manter a temperatura constante dentro do tero; Proteger o beb contra infeces; Permitir q o beb se movimente,desenvolvendo os msculos e os ossos; Ajudar na formao do sistema digestivo e respiratrio,j que o beb inspira e expira o lquido,e o engole eliminando na forma de urina. Tipos de Lquido Aminitico POLIHIDRMNIO POLIHIDRMNIO: o volume excessivo do Lquido Aminitico na bolsa aminitica. Esta patologia se apresenta em duas formas: Aguda:forma rara,que surge no 2 trimestre podendo atingir volumes superiores a 3 litros de Lquido Aminitico. Crnica:forma mais freqente, que surge no incio do 3 trimestre de gestao,com o aumento de lquidos gradual.Nesta forma o prognstico para o feto melhor. Complicaes para o feto: Prematuridade com as vrias repercusses; Anomalias do SNC (anencefalia a mais freqente) Anomalias cardacas; Anomalias do sistema digestivo; Infeces como rubola,sfilis,toxoplasmose. Complicaes para a gestante: Hipertenso; Trabalho de parto prematuro; Ruprema; Hemorragia ps-parto devido a compresso grosseira do tero; Prolapso de cordo Diagnstico Exame Clnico Realizado exames de: Ultrassonografia Amnioscopia feito avaliao clnica dos seguintes fatores: Aumento do tero em desproporo com idade gestacional Dificuldade na ausculta e determinao da posio e das partes fetais Distenso do abdome,que apresenta pele lisa e brilhante Atonia uterina Desconforto respiratrio Tratamento Se houver comprometimento da funo respiratria materna deve ser realizada a Amniocentese para remoo de lquido. Amniocentese: realizada sob exame ultra-sonogrfico para localizao da placenta e das partes fetais. Esvaziadora nos casos de dispnia progressiva ou dor abdominal persistente Seriada,at a maturidade fetal introduzido uma agulha atravs das paredes abdominal e uterina at a cavidade amnitica. O lquido removido lentamente. A remoo rpida de lquido pode resultar em separao prematura da placenta.

Interveno do parto pr-termo em relao ao prognstico fetal. Cuidados de Enfermagem Providenciar a hospitalizao; Assistncia psicolgica; Repouso relativo; Mobilidade; Verificar ssvv Pesar a paciente em jejum,regularmente; Verificar a AU; Mensurar a circunferncia abdominal; Observar e anotar presena de edema. Oligodrmnio Oligodrmnio: uma anormalidade no desenvolvimento gestacional que se caracteriza pela baixa produo de Lquido Amnitico,volume inferior a 300-400ml entre 32 a 36 semanas de gestao,geralmente o lquido extremamente concentrado. Complicaes A compresso do cordo umbilical e o comprometimento fetal podem ocorrer e o feto entrar em sofrimento. O feto sofrer de hipoplasia pulmonar em virtude da compresso do trax e corpo fetais pela parede uterina. Anormalidades sseas podem ocorrer devido falta de lquido nos sacos areos terminais se ocorrer oligodrmniono no primeiro ou segundo trimestre. Eliminao de mecnio Trabalho de parto pr-termo Morte fetal/neonatal Diagnstico Exame clnico

Atravs da realizao de exame de ultrassonografia, amnioscopia feito avaliao clnica dos seguintes fatores: Au menor do que a esperada para a idade gestacional(IG) Reduo do Lquido Aminitico Anormalidades fetal Tratamento No tem tratamento especfico,as prescries mdicas so: Repouso Acompanhamento mdico, Ingesta hdrica Interveno do parto pr-termo CUIDADOS DE ENFERMAGEM Providenciar hospitalizao Assistncia psicolgica Repouso relativo Estimular a super-hidratao (3l/dia) Verificar SSVV