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CUMPLIMIENTO EN LA NOTIFICACIN SEMANA EPIDEMIOLGICA 3
La notificacin recibida por el Instituto Nacional de Salud, correspondiente a la semana epidemiolgica 3 del ao 2011, fue del 100% (36/36 entidades territoriales) para las Unidades Notificadoras Departamentales (UND). La notificacin de las unidades notificadoras municipales (UNM) a nivel nacional fue del 92,87% (1042/1122 municipios); observando un aumento del 6,1% con respecto a la semana anterior cumpliendo la meta en la notificacin semanal. Las unidades notificadoras municipales (UNM) con cumplimiento inferior al 70% son: Guaina 44,4%, Vaups 33,3% y Vichada 50%. (Figura 1).
Fuente: Sivigila. INS. Colombia

Las unidades primarias generadoras de datos (UPGD) con un cumplimiento inferior al 50% son: Vaups 16,7% y Vichada 27,3% (Figura 2)
Figura 2. Cumplimiento semanal UPGD.

Figura 1. Cumplimiento semanal UNM.

COMPORTAMIENTO DE LOS EVENTOS DE VIGILANCIA EN SALUD PBLICA A SEMANA EPIDEMIOLGICA 3

INMUNOPREVENIBLES
Sarampin Para esta semana se notificaron 9 casos, dos ms que en la misma semana de 2010. Los casos reportados en esta semana estn clasificados como sospechosos. Hasta la semana en mencin se presentan 39 casos de sarampin notificados 3% (1) descartado y 97% (38) sospechosos. (Grfica 1).

Fuente: Sivigila. INS. Colombia

El cumplimiento a nivel nacional de las Unidades Primarias Generadoras de Datos (UPGD) en esta semana fue del 85,87% (4145/4827 UPGD), comparado con la semana anterior se observa un aumento del 3%.

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Grfica 1. Notificacin de casos de sarampin por semana epidemiolgica. 2011. Colombia. Grfica 2. Casos pendientes de ajuste departamento. Colombia. Semana 1-52,2010. por

Fuente: Sivigila, Grupo inmunoprevenibles Fuente: Sivigila, Grupo inmunoprevenibles

Rubola Los entes territoriales que han notificado casos de sarampin son: Cundinamarca, Valle, Antioquia, entre otros ( Figura 3)
Figura 3. Distribucin geogrfica de los casos notificados de Sarampin. Semana 1 a 3. Colombia

En cuanto a los casos de rubola, para esta semana notificaron 6 casos, seis menos que en la misma semana del 2010, los casos notificados para esta semana se encuentran clasificados como sospechosos. Hasta la semana en mencin hay acumulado 35 casos de los cuales 23% (8) ha sido descartado y 77% (27) son casos sospechosos. (Grfica 3).
Grfica 3. Casos de Rubola epidemiolgica. 1-3. Colombia. por semana

Fuente: Sivigila, Grupo inmunoprevenibles

Las entidades territoriales que an tienen casos pendientes por ajustar, con ms de cuatro semanas, son: Bogot, Antioquia, Cundinamarca, Santander, Norte de Santander, Caldas y Valle. (Grfica 2) Con respecto a la semana anterior se observa una disminucin del 36,5% (23) en los casos pendientes.

Fuente: Sivigila, Grupo inmunoprevenibles.

Los entes territoriales que han notificado casos de rubola hasta la semana 3 son Antioquia, Cundinamarca, Tolima, entre otros. (Figura 4)

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Rubola Congnita
Figura 4. Distribucin geogrfica de los casos notificados de Rubola. Semana 1 a 3. Colombia

Con respecto a los casos de rubola congnita, en la semana epidemiolgica tres de 2011 se notific un caso, uno menos que la misma semana de 2010 donde notificaron 2 casos, el caso notificado en esta semana est clasificado como sospechosos. (Grfica 5)
Grfica 5. Casos de Rubola Congnita por semana epidemiolgica. 2011. Colombia.

Fuente: Sivigila, Grupo inmunoprevenibles

Las entidades territoriales que an tienen casos pendientes por ajustar, con ms de cuatro semanas son: Bogot, Antioquia, Cundinamarca, Santander, Norte de Santander, Bolvar,Tolima y Nario. (Grfica 4)
Grfica 4. Casos pendientes de ajuste departamento. Colombia. Semana 1-52,2010. por

Fuente: Sivigila, Grupo inmunoprevenibles

Los entes territoriales que han notificado casos de rubola congnita hasta la semana 3 son: Bogot, Sucre, Meta. (Figura 5)
Figura 5. Distribucin geogrfica de los casos notificados de Rubola Congnita. Semana 1 a 3. Colombia

Fuente: Sivigila, Grupo inmunoprevenibles.

Con respecto a la semana anterior se observa una disminucin del 18,5% (10) en los casos pendientes por ajustar.

Fuente: Sivigila, Grupo inmunoprevenibles

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Parlisis flcida aguda (PFA) Para la semana epidemiolgica tres de 2011 se notificaron dos casos, uno de Huila y otro de Boyac, ambos clasificados como probables, tres menos que en la misma semana de 2010. Hasta la semana en mencin hay acumulados 10 casos, de los cuales 5 estn como probables y los otros 5 descartados. Los casos probables son de Crdoba, Santa Marta, Meta, Huila y Boyac con un caso cada uno. (Figura 6)
Figura 6. Distribucin geogrfica de los casos notificados y pendientes de PFA. Semana 1 a 3, 2011. Colombia.
Fuente: Sivigila, Grupo inmunoprevenibles

Las entidades territoriales que aportan estos casos son: Cauca y Santander.
Grfica 6. Casos de ttanos accidental por semana epidemiolgica. 2011. Colombia.

Tos ferina Para esta semana se notificaron 16 casos de Tos ferina que estn clasificados como probables. (Grfica 7). Hasta la semana en mencin se han notificado 71 casos, de los cuales slo uno ha sido confirmado por laboratorio, el 7% (5) ha sido descartado y el 91,5% (65) estn probables.
Grfica 7. Casos de Tos ferina epidemiolgica. 2011. Colombia por semana

Fuente: Sivigila, Grupo inmunoprevenibles

La entidad territorial que an tiene casos pendientes por ajustar con ms de cuatro semanas es: Barranquilla, de la semana epidemiolgica 47 de 2010. Ttanos No se notificaron casos de Ttanos neonatal ni de Ttanos accidental Hasta la semana 3 hay acumulados dos casos de Ttanos accidental reportados y que se encuentran clasificados como probables (Grfica 6)
Fuente: Sivigila, Grupo Inmunoprevenibles

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MENIGITIS BACTERIANAS Meningitis por Meningococo Para esta semana se notific un caso que se encuentra clasificado como probable, para un acumulado de 4 casos, de los cuales uno est confirmado y notificado por el departamento de Santander y los tres casos restantes clasificados como probables, reportados por Antioquia (2) y Sucre (1). (Figura 7)
Figura 7. Distribucin geogrfica de los casos notificados y pendientes de Meningitis por Meningococo. Semana 1 a 3, 2011. Colombia. Grfica 8. Casos de Meningitis por Neumococo por semana epidemiolgica. 2011. Colombia

caso probable fue notificado por departamento de Antioquia. (Grfica 8)

el

Fuente: Sivigila, Grupo Inmunoprevenibles

Varicela Se notificaron 858 casos. Con respecto a la semana 3 del ao 2010 (1.108 casos), se observa una disminucin del 23%

Fuente: Sivigila, Grupo inmunoprevenibles

Mortalidad aguda

por

Enfermedad

diarreica

Meningitis por HIB Para la semana tres se notific 1 caso, clasificado como probable. Para un acumulado de 3 casos con la misma clasificacin.

Hasta la semana 3 se han notificado un total de 6 casos de mortalidad por EDA en menores de 5 aos, durante la semana en mencin se notific un caso procedente de Riohacha (Guajira), nia de 2 aos, residente en el rea rural del municipio y del rgimen Subsidiado.

Meningitis por Neumococo En esta semana se notificaron 2 casos confirmados. Hay 7 casos notificados, 14,3% (1) probables y 85,7% (6) confirmados. Los casos confirmados pertenecen al distrito de Cartagena (1) y a los departamentos de Antioquia (2), Boyac, Choc y Cundinamarca con un caso cada uno. El

Morbilidad aguda

por

Enfermedad

diarreica

Durante la semana 3 se notificaron un total de 36.698 casos de enfermedad diarreica aguda. Comparativamente entre las semanas 2 y 3 de 2011, se observa una ligera disminucin (2,84%) en la notificacin de casos en todo el territorio nacional.

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ESI-IRAG En lo corrido de 2011 se han notificado al Sivigila 747 casos de los cuales el 41% (309) se notificaron en la semana 1, 40% (306) para la semana 2 y el 18% (132) corresponden a la notificacin de la semana epidemiolgica 3 de 2011. En relacin a la ltima semana, el 54% (71) fueron pacientes hospitalizados (IRAG) y el 46% (61) corresponden a ESI. Morbilidad por IRA En la vigilancia de la morbilidad por IRA en la semana epidemiolgica 3 se notificaron 46.585 casos y un acumulado para 2011 de 155.204 casos. Los departamentos de Amazonas, Guaina, Guaviare, Vaups, Arauca y Vichada no realizaron notificacin colectiva para el evento. Mortalidad por IRA Durante la semana 3 por fecha de defuncin, se notificaron siete muertes, las cuales corresponden al distrito de Bogot (3) y de los departamentos de Antioquia (2), Huila (1) y Tolima (1). AH1N1 Desde la semana epidemiolgica 1 hasta la 3 se han notificado al Sivigila: 461 casos sospechosos con muestra para diagnstico por laboratorio, de los cuales 8 casos han sido confirmados de virus de Influenza A /H1N1v/09, de estos uno corresponde a un fallecimiento. (Tabla 01)
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Tabla1. Casos confirmados de virus de Influenza A /H1N1v/09 segn procedencia y semana epidemiolgica ajustada a fecha de inicio de sntomas. Colombia 2011.

SE DEPARTAMENTO MUNICIPIO VALLE 1 RISARALDA ANTIOQUIA NARIO NARIO VALLE TOTAL CALI PEREIRA CALDAS PASTO ALDANA CALI

VIVO MUERTO 1 1 1 3 1 0 7 0 0 0 0 0 1 1

Fuente: Sivigila 2011, Instituto Nacional de Salud

Mortalidad Materna Durante la semana 3 de 2011 fueron notificados 8 casos de muerte materna, dos del 2010, 2 de la semana dos del 2011 y los 4 restantes a la semana epidemiolgica tres de 2011. Los casos notificados de la semana 3 de 2011 fueron reportados por los entes territoriales de Antioquia, Bolvar, Bogot y Valle.

SITUACIN ZOONOSIS

DE

LOS

EVENTOS

DE

Accidente ofdico Se notificaron 67 casos durante la semana 3, para un acumulado de 243 casos durante el 2011. (Grfica 9).

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Grfica 9. Comportamiento de la notificacin de Accidente Ofdico. Semana epidemiolgica 3 de 2011. Colombia. Grfica 10. Comportamiento de la notificacin de Leptospirosis. Semana epidemiolgica 3 de 2011. Colombia.

Fuente: Sivigila.

A causa de los inconvenientes en la oportunidad de la notificacin, se tiene una notificacin levemente inferior a las de las dos primeras semanas en las cuales se presenta un promedio en la notificacin de 90 casos. En el 2011 se han presentado dos mortalidades por Accidente ofdico, una en la semana 1 en el departamento de Bolvar, para una proporcin de mortalidad de 0,0966 x 100.000 hab. y la otra de la semana 3 en el distrito de Santa marta ( 0,222 x 100.000 hab. (Tabla 2)
Tabla2. Mortalidad 2011 a semana 3 de 201

Fuente: Sivigila

La grfica an no manifiesta una tendencia evidente en la notificacin, se debe seguir trabajando en los casos probables de este evento y caracterizar finalmente al paciente en alguno de los estadios finales, como descartado o confirmado. En el 2011 an no se han presentado muertes por Leptospirosis en el pas.

Exposicin Rbica Est semana se notificaron 915 casos de exposicin rbica en el pas, para un acumulado de 2893 casos durante el 2011, (Grfica 11).
Grfica 11. Comportamiento de la notificacin de Exposicin Rbica. Semana epidemiolgica 3 de 2011. Colombia.

Fuente: Sivigila.

Leptospirosis En la semana 3 se notificaron 14 casos de Leptospirosis, 7(50%) probables y 7(50%). confirmados. En el acumulado del ao, se tienen 100 casos notificados, 80 (80%) permanecen probables y 20 (20%) confirmados. (Grfica 10).
Fuente: Sivigila Grupo Zoonosis.

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A la fecha se presenta una notificacin estable del evento, esta semana alcanzaron a entrar 25 casos de la cuarta semana epidemiolgica de 2011. consultaron en los primeros 3 das de sntomas. El 67% de los casos de Dengue fueron notificados por 8 departamentos: Norte de Santander (13.8%), Antioquia (10.4%), Huila (9%), Valle (8.5%), Sucre (7.5%), Meta (6.2%), Santander (6.1%) y Tolima (5.7%), Figura 8.
Figura 8. Distribucin de casos de dengue y dengue grave

ENFERMEDADES VECTORES Dengue

TRASMITIDAS

POR

A la semana epidemiolgica 3 de 2011 se han notificado 2.139 casos totales de dengue, 2.015 (94%) casos dengue y 124 (6%) dengue grave, que a la fecha se encuentran distribuidos as: PROBABLES: 1.535 (76%) casos dengue, de estos, 99 (80%) como dengue grave. CONFIRMADOS: 480 (24%) casos de dengue, de estos, 25 (20%) como dengue grave.

Se han notificado un total de 12 muertes por dengue distribuidas as: 7 (58%) confirmadas por laboratorio 4 (33%) estudio y 1 (9%) muerte descartada para este evento Tabla 3.
Tabla 3. Muertes por dengue notificadas a semana epidemiolgica No. 3 de 2011.

Fuente: Sivigila Grupo de Vectores

En cuanto a la distribucin de dengue por gnero, el 57% de casos se presentaron en el gnero masculino y 43% en el gnero femenino, en dengue grave la distribucin por gnero fue 50% para cada uno.

Malaria Hasta la semana epidemiolgica 3 de 2011 se han notificado 1.910 casos de Malaria, de los cuales 1.510 (79,2%) corresponden a P. Vivax, 379 (19,8%) a P. Falciparum y 21 (1,1%) a la asociacin. De Malaria complicada se han notificado 17 casos. Se report una defuncin. El 40% de los casos de dengue y el 54% de los casos de dengue grave se presentaron en menores de 14 aos siendo esta la poblacin ms afectada. El 63% de los pacientes La presentacin de casos por municipio y especie parasitaria se muestra en la figura 9. Algunas de las entidades que ms presentan

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casos de P. Vivax es Crdoba, Antioquia, Cauca, Choc.
Figura 9. Casos de malaria por municipio y especie parasitaria. Colombia, semana epidemiolgica 3 de 2011

Hasta el 26 de enero de 2011, de acuerdo con la OPS, Hait ha notificado 206.348 casos de clera con 4.014 casos fatales. (Tabla 4).
Tabla 4. Comportamiento de los casos y muertes en Hait, 2010-2011.

Fuente: Sivigila Grupo de Vectores

Por departamento de procedencia en la semana epidemiolgica 3 de 2011, Antioquia notific el 42% de los casos, seguido de Crdoba con el 20,9% y Choc con el 17,3%.
Figura 10. Nmero de casos de malaria y porcentaje de casos segn departamento de procedencia, Colombia, semana epidemiolgica 3 de 2011

Fuente: OPS. Datos preliminares del Ministerio de Salud y Poblacin de Hait.

Repblica Dominicana El Ministerio de Salud Pblica inform la primera defuncin por Clera, en la provincia de Altagracia. En total, desde el inicio del brote en la SE 45 del 2010 hasta la SE 2 del 2011 fueron confirmados por laboratorio 244 casos.

Venezuela El Ministerio Poder Popular para la salud Venezuela. Report que al da 30 de enero hay 118 pacientes ya contactados del grupo de 452 personas estuvieron en Repblica Dominicana. De estas personas 27 estn hospitalizadas, 35 recibieron atencin ambulatoria y 56 estn asintomticos; todos recibieron tratamiento establecido. No se han notificado defunciones.

Fuente: Sivigila Grupo de Vectores

BROTES Y SITUACIONES DE EMERGENCIA Clera en Hait

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Estados Unidos De acuerdo con la informacin reportada en http://www.promedmail.org. 28 enero 2011. Hay 2 casos reportados: - Florida (Condado Orange) Massachusetts (grupo de Repblica Dominicana).

En Colombia, a esta semana, no se han notificado casos para este evento.

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