Tacuri Guerrero Johnny Roosvel

Quinto Ao Grupo 8

Universidad de Guayaquil Facultad de Ciencias Mdicas Escuela de Medicina Trabajo de Administracin de la salud FLUJOGRAMA DE DIAGNOSTICO Y TERAPEUTICA DEL PACIENTE CON ASMA

Inicio

Se presenta el paciente

No
Tiene Asma?

       

Descartar otros diagnsticos: Fibrosis qustica Bronquiectasias Cuerpo extrao inhalado Aspiracin recurrente Enfermedad pulmonar obstructiva crnica Fallo cardiaco congestivo Tumores en las vas centrales o que las invaden Disfuncin de cuerdas vocales.

Cumple tratamiento?

No

Estrategia para manejarlo:

Valoracin inicial de la crisis asmtica

S
     
Historia clnica auscultacin cardiopulmonar nivel de conciencia frecuencia respiratoria y cardiaca PEF o FEV1 saturacin de O2

Tratamiento especfico

S No

Hay agravante?

Asma de Control Difcil

Riesgo Vital

Grave < 50% Leve > 70% Moderadada > 50-70% Salbutamol 5 mg nebulizado/4-6 horas Hidrocortisona 100 mg o equivalente iv/6 horas Oxigeno 40-60% Control PEF/FEV1/gases

Confusin, coma, bradicardia, hipotensin, cianosis, PEF < 33%, sat < 92%

GC inhalados dosis altas y rescate 2 larga accin 40-60 mg prednisona o equivalente oral Reevaluacin en 24-48 h

Traslado a UCI

Fin