UNIVERSIDADE FEDERAL DE SERGIPE

CENTRO DE CINCIAS BIOLGICAS E DA SADE DEPARTAMENTO DE FISIOLOGIA CURSO DE FARMCIA

Medicina Nuclear x Radiologia

Componentes:
Antonio Marques Douglas Ges Jos Paulo Mnica Lima Lucas Samuel Wellington Do Vale

Orientadora: Carla Vasconcelos

Finalidades do Nosso Trabalho:

Definir Radiologia e Medicina Nuclear ; Surgimento da Medicina Nuclear ;

Noes bsicas sobre Radiao, Raio X e Radioterapia ; Abordar sobre Radiologia e sua importncia ;
Aplicaes dos Radiofarmcos ; Equipamentos utilizados ;

Radiologia

a parte da cincia que estuda rgos e/ou estruturas atravs da utilizao dos raios-x, gerando uma imagem.

Medicina Nuclear

Elementos Radioativos

Cmara de Cintilao

Medicina Nuclear
uma especialidade medica que utiliza radiaes ionizantes em fontes no seladas emissoras de radiaes gama () e beta ().

Medicina Nuclear
DEFINIO:

A Medicina Nuclear a especialidade que se ocupa do diagnstico, tratamento e investigao mdica mediante o uso de radioistopos como fontes radioativas abertas.

Histrico da Medicina Nuclear

As substncias radioativas utilizadas em Medicina Nuclear so chamadas de traadores porque sua passagem pelo corpo humano pode ser acompanhada externamente por meio de equipamentos especiais.
Henry Becquerel

Prmio Nobel de Fsica de 1903

Os istopos radioativos que existem na natureza, so chamados de istopos naturais.

Histrico da Medicina Nuclear

O urnio foi o primeiro istopo natural descoberto Becquerel 1896. Mas a radioatividade natural s foi conhecida dois anos depois (Marie Curie 1898). Hoje, com a evoluo da fsica e das tcnicas nucleares, so fabricados istopos radioativos artificiais em equipamentos especiais, os reatores atmicos e os ciclotrons.
Marie Curie

Prmio Nobel de Fsica em 1903 e Prmio Nobel de Qumica 1911

Histrico da Medicina Nuclear

Em 1923 Havesy usou um traador natural em uma explorao biolgica. Em 1934 comearam os primeiros estudos da fisiologia da glndula tireide, mediante a utilizao de istopos artificiais do iodo, (I128) e (I131).
George Charles de Havesy

Em 1939 a Medicina Nuclear passou a atuar no campo da terapia com aplicaes teraputicas do (I131). No diagnstico e tratamento das doenas tireoidianas.

Fsico

Histrico da Medicina Nuclear

Na histria resumida da Medicina Nuclear trs cronologias de eventos devem ser examinadas: - Uma referente equipamentos; ao desenvolvimento dos

- Outra, gerao de istopos utilizveis em diagnstico e terapia; - E a terceira, que diz respeito s investigaes laboratoriais com traadores.

Medicina Nuclear

O que ?

Medicina Nuclear

Em que casos so indicados os exames ?

Medicina Nuclear

Como se Realiza um exame ?

Medicina Nuclear
METSTASES SSEAS DISSEMINADAS

Medicina Nuclear
HIPERTIROIDISMO

Medicina Nuclear
LINFOMA DE HODGKIN EM MEDIASTINO

Medicina Nuclear
LINFOMA ABDOMINAL

Radiao
a propagao da energia por meio de partculas ou ondas. Tipos: Radiao eletromagntica:

Radiao corpuscular. Ex.: Prtons,eltrons, nutrons,etc.

Radiao
Tipos quanto ao efeito: Radiao no ionizante ptica (UV, visvel, IV); Eletromagntica (microondas, radiofreqncia);
Radiao ionizante Ondas eletromagnticas (Gama, Raios X e csmicos); Partculas carregadas (2+, +, -, p+, e-); Partculas no carregadas (n0).

O Espectro Eletromagntico
Excitao de tomos e molculas, aumento da vibrao molecular Ruptura de ligaes qumicas Mudanas qumicas

Raios X

Raios X
Radiao eletromagntica de baixo comprimento de onda produzida pela desacelerao de eltrons ou resultante de transies eletrnicas envolvendo eltrons das orbitas internas dos tomos.

Raios X
Radiao Caracterstica:
Energia emitida caracteriza o elemento alvo; Raios X emitido independente da energia do Eltron incidente.

Energia de ligao eletrnica

Eligao Z2

c.f. http://astro.u-strasbg.fr/~koppen/discharge/

c.f. Bushberg, et al. The Essential Physics of Medical Imaging, 2nd ed., p.22.

Raios X
Principais alvos: Tungstnio( W); Molibdnio(Mo); Rdio(Rh).

Radiografia
Componentes Bsicos: Gerador de alta tenso Console do operador Tubo de Raios X Alta tenso Alvo com alto Z Sistema de Colimao Mesa de Posicionamento Filme radiogrfico

Radiografia
Qual a principal caractersticas dos raios X ? Formao da imagem: A diferena na atenuao dos Raios X. Espessura, densidade, energia aplicada.
I(E) = I0(E) e
-(E)x

Radiografia
Grandezas ajustadas para melhorar a imagem: Tenso (KV): Diferena de potencial no tubo, > KV mais penetrante so os raios X; Corrente (mA): Quantidade ou nmero de eltrons que passa a cada segundo do catodo para o anodo; Tempo de exposio (s): Durao do pulso.

Radiografia
Maior atenuao => mais clara a regio da imagem; Menor atenuao => mais escura a regio da imagem;

Radioterapia
Destruir clulas tumorais de modo a produzir o mnimo dano aos tecidos saudveis em volta do tumor;

Utiliza raios X , raios Gama e at radiao beta;

A morte celular pode ocorrer ento por variados mecanismos, desde a inativao de sistemas vitais para a clula at sua incapacidade de reproduo.

Radioterapia
Resposta dos tecidos radiao: Sensibilidade do tumor radiao; Localizao do tumor e oxigenao; Qualidade e a quantidade da radiao e o tempo total em que ela administrada. A curabilidade local s atingida quando a dose de radiao aplicada letal para todas as clulas tumorais, mas no ultrapassa a tolerncia dos tecidos normais.

Radioterapia
Indicaes da radioterapia:
Pode ser indicada de forma exclusiva ou associada aos outros mtodos teraputicos; Em combinao com a cirurgia, poder ser pr-, per- ou ps-operatria;

Antes, durante ou logo aps a quimioterapia.

Radioterapia
Tipos de radioterapia: Radical (ou curativa), quando se busca a cura total do tumor; Remissiva, quando o objetivo apenas a reduo tumoral;
Profiltica, quando se trata a doena em fase subclnica; Paliativa, quando se busca a remisso de sintomas tais como dor intensa, sangramento e compresso de rgos; Ablativa, quando se administra a radiao para suprimir a funo de um rgo, como, por exemplo, o ovrio, para se obter a castrao actnica.

Tratamento de Cobalto

Mascara de imobilizao

Radioterapia
Colimador

Radiofrmacos
So substncias emissoras de radiao utilizadas na medicina nuclear para radioterapia e para exames de diagnstico por imagem;

No possuem ao farmacolgica.

Classificao dos Radiofrmacos

Radiofrmacos de Perfuso ou de 1 gerao: So os radiofrmacos que so transportados no sangue e atingem o rgo alvo na proporo do fluxo sanguneo;

Radiofrmacos Especficos ou de 2 gerao: Os radiofrmacos ditos especficos contm molcula biologicamente ativa, que se liga a receptores celulares e que deve manter a sua bioespecificidade mesmo aps ligao ao radionucldeo.

Caractersticas dos Radiofrmacos

A dose de um radiofrmaco necessria a um exame muito mais baixa do que a dose de agentes de contraste utilizada em outras tcnicas de diagnstico, tais como a radiografia e a ressonncia magntica nuclear (RMN); No ocorrem efeitos farmacolgicos, sendo uma tcnica no invasiva que permite avaliar a funo e no s a morfologia do rgo; Radiao ionizante. O efeito desta radiao sobre os tecidos ou rgos alvo promove a destruio das clulas tumorais; A captao do radiofrmaco no rgo alvo deve ser seletiva, de modo a minimizar os efeitos secundrios.

Tipos de Radiofrmacos Utilizados

Tecncio-99-metaestvel: um radionclido artificial, criado pelo homem;
Iodo-123 ou Iodo -131: Importantes no estudo da Tiroideia; Tlio-201: Tem propriedades qumicas semelhantes ao Potssio, tendo sido utilizado durante muitos anos para imagiologia cardaca (integrava a bomba de sdio-potssio); Glio-67: Tem propriedades semelhantes ao on Ferro. utilizado em estudos de Infeco e em Oncologia; ndio-111: Semi-vida 3 dias. um emissor de radiao gama de mdia energia; Xenon -133 e Cripton-81m: Gases nobres radioactivos que podem ser usados na cintigrafia de ventilao pulmonar; Flor -18: Emite positres. usado no exame PET.

Radiofrmacos para terapia e as suas indicaes teraputicas (Saha, 1998; Volkert et al., 1999; Heeg et al., 1999; Vallabhajosula, 2001).

Radiofrmacos de perfuso usados em diagnstico e as suas aplicaes (Jurisson et al., 1993; Rakias et al., 1996; Dilworth et al., 1998; Saha, 1998; Anderson et al., 1999).

Deve ficar bem claro que:

Um objeto ou o prprio corpo, quando irradiado (exposto radiao) por uma fonte radiativa, NO FICA RADIOATIVO. muito comum confundir-se irradiao com contaminao. A contaminao se caracteriza pela presena de um material indesejvel em determinado local. A irradiao a exposio de um objeto ou de um corpo radiao.

Equipamentos
Equipamento PET: Envetado por Wilhelm Rontgen em 1896

Radiografia
Sensibilizao de filme fotograficos (RaioX)

Radioterapia
Radiaes ionizantes, primeiro conhecido como Curieterapia
Radioisotopos: passou a ser o Iodo-131 Mas o equipamento mais conhecido a BOMBA DE COBALTO ( tratamento de cncer ).

 Contaminao diferente de irradiao

Agricultura
Traados radioativos em insetos, como abelhas e formigas.

Esterilizao de materiais

Mata microorganismos;

No utilizasse de calor.

Referncias Bibliogrficas
GARCIA, Eduardo Antonio Conde. Biofsica. 4. reimpr. So Paulo: Sarvier, 2007. 387 p. ISBN 8573780819

Links:
http://pt.wikipedia.org/wiki/Medicina_nuclear; http://www.aptmn.pt/medicinanuclear.htm; http://www.brasilescola.com/quimica/a-radioatividade-presente-nosso-cotidiano.htm; http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S1516-93322006000200002&script=sci_arttext;

http://www.ien.gov.br/areas/radiofarmacos.php;
http://www.cultura.com.br/radiologia/diversos/ApEdAplica%C3%A7%C3%A3o.htm