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Ansiedade de Separao em Ces


Dr. Mauro Lantzman Mdico Veterinrio Introduo Ansiedade de separao o conjunto de comportamentos exibidos por ces quando so deixados ss, sendo um dos problemas comportamentais mais comuns em ces. Os proprietrios freqentemente referem-se a estes animais como "rancorosos", "chateados", "raivosos", que agem com "despeito", "m vontade", mas este tipo de explicao no tem nenhuma base etolgica. Como conseqncia, acabam punindo seus animais de modo incorreto e contribuindo para a manuteno ou aumento da freqncia do comportamento. O mais correto seria descrever este tipo de comportamento perturbado como resultado de uma resposta ao estresse pela separao da pessoa ou pessoas com quem o animal est ligado ou apegado. O comportamento de apego essencial para a sobrevivncia de animais sociais. um mecanismo de coalizo social. A partir do nascimento o filhote forma ligaes com a me e com os irmos da ninhada. Posteriormente, com o incio do perodo de sociabilizao (2 a 4 meses de idade), o filhote ir se ligar a seus irmos e a outros ces adultos. Com o co isto pode incluir outras espcies com que tiver contato neste perodo. O perodo de sociabilizao determina o tipo de relao social que um animal estabelecer, bem como os processos de comunicao, coordenao, hierarquia e o tipo de relao que ter com seu proprietrio. A ligao implica numa relao de confiana e o fundamento do lao entre o proprietrio e o animal de estimao. Porm, quando um co fica dependente demais de seu proprietrio poder desenvolver alteraes comportamentais associadas a separao. Podero ser observados: defecao e mico em localizaes imprprias, comportamentos destrutivos ( escavar, arranhar, morder objetos pessoais, mveis, paredes, portas e janelas), vocalizaes excessivas (latidos, uivos e choramingos), depresso, anorexia e adipsia e hiperatividade. Porm preciso deixar claro que, somente o levantamento do histrico comportamental e do contexto em que estes comportamentos ocorrem podem determinar um diagnstico de ansiedade de separao. Definies necessrias Medo: sentimento de apreenso associado a presena ou proximidade de um objeto, indivduo ou situao social de risco. O medo parte do comportamento normal e pode ser uma resposta adaptativa. A determinao de at que ponto o medo ou respostas de medo so anormais ou inapropriadas deve ser feita pelo contexto em que ocorrem. O medo normal ou anormal so geralmente manifestaes graduadas, com intensidade de resposta proporcional proximidade ou percepo da proximidade do estmulo. Fobia: uma resposta sbita, tudo ou nada, profunda, anormal, que resulta num comportamento de medo extremo (catatonia, pnico). Muitas reaes de medo so aprendidas e podem ser desaprendidas com exposies graduais. Fobias so definidas como reaes de medo desenvolvidas rapidamente e profundamente e que no so extintas com exposies graduais. Uma vez o evento fbico tenha sido experimentado, qualquer evento associado a ele ou a memria deste suficiente para gerar a resposta. Ansiedade: uma antecipao apreensiva de um perigo futuro ou desgraa acompanhada por um sentimento de disforia e ou sintomas somticos de tenso (vigilncia e ateno, hiperatividade autonmica, manifestaes fisiolgicas, aumento da atividade motora e tenso) Origem e Diagnstico A principal caracterstica da ansiedade de separao que os comportamentos indesejados esto claramente relacionados ausncia de um ou de todos os membros da famlia. Ocorre quando o animal no pode ter acesso ao proprietrio. Mesmo que o animal esteja na companhia de outras pessoas ou animais, o

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comportamento pode vir a se manifestar por estar associado a ausncia de uma pessoa em especial com quem o animal tem uma "ligao muito forte". Deve-se procurar fazer diagnstico diferencial com outros distrbios comportamentais e patolgicos. Para isso preciso obter-se a histria comportamental detalhada do proprietrio. O comportamento de ganir, latir e uivar no filhote pode ser considerado normal e o resultado da separao da me, visando a reunio. Quando isto no ocorrer, o filhote fica deprimido, quieto e imvel at o retorno da me. No caso de ces adultos este comportamentos podem se repetir, mas so considerados distrbios devido s conseqncias. Ces com ansiedade de separao so muitas vezes obedientes e bem treinados quando esto na companhia do proprietrio. A ansiedade de separao ento considerada como o resultado de um estresse pela ausncia do proprietrio. Eventos traumticos na vida de um co jovem podem aumentar a probabilidade do desenvolvimento de ansiedade de separao. Estes eventos incluem: separao precoce da me, privao prematura de laos com a ninhada (filhote de ces mantidos em lojas ou abrigos para animais), uma mudana sbita de ambiente (casa nova, ficar em um canil), uma mudana no estilo de vida do proprietrio, resultando em um sbito trmino no contato constante com o animal, uma ausncia de longo prazo ou permanente de um membro da famlia (divrcio, morte, crianas que crescem e deixam a casa, volta para a escola ou trabalho, frias que terminam) ou a adio de um novo membro na famlia (beb recm-nascido, novo relacionamento social ou novo animal de estimao). O problema tambm pode ser o resultado de uma estadia prolongada ou traumtica na casa de um parente ou amigo, em um canil ou hotel. A ansiedade de separao pode estar ainda associada a um evento traumtico que possa ter ocorrido durante a ausncia do proprietrio (exploses, tempestade, assaltos violentos). No h predisposio sexual ou por raa. Ces de rua recolhidos em canis de adoo tm predisposio a ansiedade de separao. Os ces com predisposio a ansiedade de separao so ansiosos, agitados e super ativos. Seguem o proprietrio por todo lado, pulam em cima dele e correm sem parar. Muitos ces podem sentir quando seu proprietrio est para sair de casa e ficam ansiosos at mesmo antes de sua sada. Enquanto o proprietrio se prepara para sair, o co apresenta sinais de:

aumento de atividade, choramingar, ganir, solicitar ateno, pular e seguir o proprietrio onde quer que ele v, tremer ou at mesmo fica agressivo quando o proprietrio tenta partir; neste caso a agresso por dominncia deve ser pesquisada; depresso, fica parado, deitado sem se mexer quando o proprietrio chama ou tenta tir-lo do lugar.

Depois de um tempo varivel da sada do proprietrio, os ces:

arranham, cavam e mastigam as portas e janelas na tentativa de seguir seu proprietrio; mastigam, arranham e cavam objetos domsticos ou pessoais (livros, mveis, fios, paredes, roupas); urinam e defecam em localizaes inaceitveis, como na porta ou na cama do proprietrio e vocalizam (choramingam, latem e uivam sem parar); ficam deprimidos e no comem ou bebem enquanto o proprietrio no volta. Isto especialmente prejudicial se o proprietrio ficar fora por um longo perodo; sialorria, tremor, dispnia, taquicardia, diarria, vmito ou auto-mutilao (morder e lamber patas e outras partes de seu prprio corpo).

A maioria dos ces afetados fica super excitado quando o proprietrio retorna, saudando seu proprietrio mais efusivamente do que o normal. Quando o proprietrio retorna, o co geralmente torna-se extremamente ativo e exagera suas saudaes chegada do proprietrio. Se o problema for recente e o animal no for de temperamento extremamente ansioso, o prognstico ser

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favorvel. J nos casos mais antigos de ansiedade, ou nos casos em que h associao com comportamentos de pnico, o prognstico reservado. Diagnstico diferencial Um co com comportamento destrutivo deve receber um diagnstico diferencial. preciso recolher a histria comportamental, o foco do comportamento, o contexto e as circunstncias nas quais o comportamento ocorreu. Devero ser caracterizados o ambiente social e fsico e a rotina diria (alimentao, higiene, brincar, exerccio, dormir). A histria comportamental ir informar tambm como ocorreu o processo de educao e adestramento, incluindo a forma como foi realizado o treino para as eliminaes e como foram aplicadas as punies. Deve-se caracterizar a rotina dos habitantes da casa e a forma como se do as interaes, incluindo o sociograma. Os principais diagnsticos diferenciais devem ser feitos de acordo com o comportamento exibido: 1. Comportamentos associados a eliminao: Falta ou educao deficiente para eliminao. Falta de oportunidade de defecar e urinar em local apropriado Medo ou excitao Submisso, saudao e marcao Patologias (cistite, prostatite, gastroenterites). Ces idosos Agressividade por dominncia ou territorial 2. Comportamento destrutivo Comportamento ldico ou exploratrio Mastigao de filhote Resposta de medo Reao a estmulos excitatrios Super atividade Agressividade por dominncia ou territorial 3. Vocalizao Reao a estmulos excitatrios (sonoros) Facilitao social Ldico Agresso Respostas de medo O exame laboratorial deve incluir urinlise, coproparasitolgico, hemograma, sorologia e hormnios da tireide e glndula adrenal (hiperadrenocorticismo), na dependncia da histria e dos sintomas clnicos associados. preciso pesquisar sintomas de dor. Para ces de mais de 8 anos est indicada a colonoscopia na dependncia dos sintomas. Nos casos envolvendo animais com mais de 8 anos, os processos patolgicos podem estar associados a disfuno cognitiva geritrica canina. Esta patologia determina leses comparveis a Alzheimer humana, porm a causa no foi ainda estabelecida. Suas manifestaes incluem, alm dos comportamentos de ansiedade de separao, diminuio de obedincia a comandos, irritabilidade, confuso, perda do condicionamento associado a eliminaes e alterao no padro de sono. Tratamento Antes de se iniciar qualquer protocolo de tratamento comportamental preciso orientar o proprietrio em como ocorre o aprendizado canino. O conhecimento que temos do processo cognitivo animal o resultado da anlise experimental do comportamento e estabelece relaes funcionais entre as variveis comportamentais e as variveis ambientais e endgenas. Assim, quando se observa o comportamento de um animal, preciso entender que ele foi o resultado da interao destas variveis. Se um determinado animal apresenta ansiedade de separao, o que est implcito o resultado da relao da ausncia do proprietrio, o comportamento resultante e os estmulos conseqentes (condicionamento). O comportamento foi portanto reforado. Ento preciso identificar quais so os estmulos reforadores. No caso da ansiedade de separao identificaremos estmulos antecedentes (sinais da sada do proprietrio), respostas (aps um tempo determinado da sada, o co apresenta comportamentos inadequados tais como: destruio, eliminao inadequada, vocalizao etc.) e no retorno do proprietrio haver estmulos conseqentes (dar comida, fazer carinho), responsveis pela probabilidade futura da emisso dessas respostas. importante ressaltar que, seja qual for o comportamento do proprietrio, se o comportamento indesejado se mantiver ou aumentar em freqncia, este estmulo ser chamado de reforo positivo. O proprietrio deve ser alertado de que, uma vez iniciado o protocolo de modificao comportamental, ele deve se programar e se determinar a segui-lo passo a passo, evitando qualquer falha de procedimento. Parte do tratamento inclui a extino do comportamento indesejado, isto no deve haver mais a apresentao de reforo positivo aps a emisso do comportamento anteriormente condicionado. Se o proprietrio falhar poder haver o retorno do comportamento e desta vez ainda mais difcil de ser extinto ou modificado. Por outro lado, pode haver estmulos conseqentes ao prprio comportamento, ento diremos que so estmulos auto-reforadores. Pensando nisto deveremos assegurar que o animal tenha acesso somente a seus prprios objetos, brinquedos, e ossos. Ele no dever ter mais acesso a objetos pessoais ou mveis. Se preciso, pode-se colocar uma chapa plstica nas paredes para evitar que ele as cavouque. O princpio subjacente a toda tcnica de tratamento para fobias, medos e ansiedades consiste em permitir que um animal experimente situaes que elicitem medo e ansiedade sem que fique ansioso ou com medo. Para isso preciso identificar quais so estes estmulos.

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Os mtodos para tratar ansiedade de separao incluem: modificao da relao entre proprietrio e seu animal de estimao, exerccio fsico, treino para obedincia, modificao dos estmulos antecedentes e conseqentes, preveno e medicamentos ansiolticos. O sucesso do manejo da ansiedade de separao inclui ensinar o co a tolerar a ausncia do proprietrio e corrigir os problemas associados a destruir, vocalizar, e eliminar em locais inadequados. O co dever adaptar-se gradualmente a ficar s atravs de exposio a pequenas partidas. Se a resposta ansiosa acontecer logo aps a partida do proprietrio (dentro de 30 minutos), o co dever permanecer sozinho, no princpio, durante intervalos muito pequenos (5 minutos) para assegurar o sucesso do tratamento. O perodo de ausncia ento gradualmente aumentado. O proprietrio deve evitar a interao enquanto o animal apresenta comportamentos ansiosos. Deve assegurar que o co no se ocupe com saudaes prolongadas no retorno do proprietrio, gratificando ou premiando o animal somente quando este estiver tranqilo e calmo. O tratamento pode ser iniciado com a dessensibilizao s pistas ou sinais que indiquem ao co a sada do proprietrio. O animal dever permanecer calmo enquanto o proprietrio se movimenta. As pistas que antes informavam ao co a futura sada (estmulos discriminativos antecedentes) sero expostas ao co, mas no devem ser concludas com a sada real do proprietrio. Pode-se tambm fazer o contra condicionamento, para isso treina-se o co a manter-se sentado e calmo enquanto o proprietrio se movimenta, se afasta cada vez mais at chegar perto da porta. Posteriormente este treino feito com ausncias que sero gradualmente aumentadas. O proprietrio se ausenta por tempos progressivamente maiores, mas no lineares (2, 5, 3, 6, 4, 8 minutos), e retorna antes que o co manifeste comportamentos ansiosos. As partidas e retornos devero evitar super estimular o co. O co no dever receber gratificao ou ateno nas partidas e chegadas. Ateno excessiva anterior partida e no retorno parece aumentar a ansiedade de separao. Pode-se condicionar o animal a associar a sada do proprietrio com um retorno breve e seguro. A TV ou rdio podem permanecer ligados ou um brinquedo apropriado pode ser fornecido ao co. Porm, muito importante que a pista no seja um artigo associado a ansiedade. Estas sugestes ajudam o co a associar positivamente o perodo de isolamento. Uma vez iniciado o tratamento, o co no poder ficar sozinho mais do que o tempo estipulado. fundamental identificar se h componente de pnico associado; em caso positivo, deve-se tratar a condio, pois o pnico est associado a estmulos especficos e a ausncia do proprietrio apenas a chave de onde parte o problema. Medicamentos ansiolticos auxiliam a suprimir a ansiedade de separao. So freqentemente usados em ces com ansiedade de separao severa ou quando os proprietrios tm que deixar o co s por um perodo longo enquanto o tratamento est em andamento. Na maioria dos casos, frmacos no so uma soluo e devem ser usados em combinao com um programa de modificao comportamental. A escolha do medicamento deve levar em conta o fato destes diminurem a capacidade de aprendizagem e que seu efeito varia de acordo com o indivduo. O ideal que ansiolticos sejam dados ao animal enquanto o proprietrio est em casa, para se determinar a durao e os possveis efeitos colaterais. Caso no sejam constatados efeitos colaterais, a droga deve ser dada uma hora antes da sada do proprietrio. A diminuio da dose deve ser gradual e conforme avaliao do sucesso do programa de modificao comportamental. Os principais medicamentos utilizados so os antidepressivos tricclicos, progestgenos, barbitricos, fenotiazinas e benzodiazepnicos. O objetivo reduzir a ansiedade sem induzir sedao, o que poderia interferir com a aprendizagem. Alm disso preciso considerar o estado clnico do animal antes de se ministrar o medicamento e os efeitos colaterais. Em casos severos o proprietrio pode ter tambm que executar um programa de dessensibilizao da dependncia do co a uma pessoa, evitando contatos prolongados, impedindo que o animal durma no mesmo quarto ou na mesma cama que o proprietrio. Ignorar o co por um perodo de tempo no quebrar o lao afetivo com o proprietrio, mas diminuir a dependncia extrema do co, permitindo que ele tolere sua ausncia sem ansiedade. Ignorar um animal de estimao pode ser difcil para o proprietrio, mas importante que ele entenda que isto resultar em uma relao muito mais saudvel e feliz para ambos. Castigos ou punies fsicas s pioram a ansiedade, por isso no so recomendados como tratamento. A punio um procedimento que visa suprimir rapidamente a freqncia de um comportamento por meio de um controle aversivo. Raramente o procedimento aplicado com planejamento e conhecimento. As pessoas confundem punio com "castigo", sendo que o castigo aplicado muitas vezes s serve para aliviar a ira do proprietrio contra um co que fez algo inadequado. Como conseqncia h o desenvolvimento de comportamentos respondentes (medo/agressividade) diante do punidor. O uso da punio como estmulo aversivo deve ser feito com planejamento, de modo que a punio seja aplicada imediatamente aps a ocorrncia do comportamento a ser suprimido, o que difcil pois, no caso de ansiedade de separao, tais

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comportamentos s ocorrem na ausncia do proprietrio. Preveno Quando o proprietrio inicia um relacionamento com seu animal de estimao de maneira muito intensa, afetiva, carinhosa e por muito tempo, mas sabe que esta disponibilidade ir mudar, deveria preparar gradualmente o co para essas mudanas, evitando assim a ansiedade de separao. Se um filhote ou um co novo trazido para casa, importante evitar situaes que encorajem um apego excessivo. O co deve ser acostumado lentamente a ficar. Isto pode ser realizado atravs do "treino da gaiola" (anexo1). Este tipo de exerccio especialmente til quando se sabe que o proprietrio ir se ausentar por longos perodos. Outra orientao deve alertar o proprietrio a impedir que o co o siga constantemente, ajustando-o gradualmente a estar s em casa por um longo perodo. Deve-se evitar estimular ou reforar comportamento de brincar com outros objetos que no os brinquedos apropriados. Todos os comportamentos que estimulem demasiadamente o co devem ser evitados. Todo comportamento de chamar a ateno ou solicitar coisas ao proprietrio no devem receber ateno. Os comportamentos tranqilos e silenciosos devem ser reforados. Aps os 5 meses de idade o co pode ser ensinado a sentar, ficar e esperar. Se o co comear a morder objetos inadequados, o proprietrio dever evitar a interao, mas se for absolutamente necessrio deve-se utilizar um spray de gua imediatamente enquanto o animal morde o objeto (estmulo aversivo). O exerccio fsico dirio (passeio), deve durar no mnimo 20 minutos e oferece a oportunidade da interao tranqila, calma, paciente e consequentemente gratificante. O passeio possibilita ainda a oportunidade de ensinar o co a sentar, ficar e esperar. Anexo 1

Treino da gaiola para filhotes a partir de 45 dias de idade. Use um gaiola ou uma caixa de transporte com espao suficiente para o filhote dar a volta. Acostume o filhote a ficar, dormir ou brincar neste espao sem fechar a portinha. Aps uma semana inicie o treino, deixando o filhote por curto espao de tempo, fechado na casinha e sem contato visual com voc. Terminado o tempo estando o filhote calmo e relaxado, abra a porta e interaja com o co de modo calmo. V progressivamente aumentando o espao de tempo em que o animal fica fechado dentro da casinha at chegar a 1,5 horas. Assegure-se que ele tenha evacuado e urinado antes de iniciar o exerccio. No corra atrs do animal para peg-lo. O alimento deve ser fornecido 15 minutos depois de terminado o exerccio. Dr. Mauro Lantzman - Mdico Veterinrio - Homeopata e Etlogo - So Paulo - SP

Este artigo foi publicado originalmente no site do Dr. Mauro Lantzman Bibliografia
FUCHS, H.; WATANABE, O.M. I Curso de Comportamento Animal. 1997. HART, B. L. ;HART, L.A. Canine and Feline Behavioral Therapy. Pennsylvania: Lea & Febiger, p. 56- 69, 1985. LANDSBERG, G.; HUNTHAUSEN, W.; ACKERMAN, L. Handbook of behaviour problems of the dog and cat. Oxford: Butterworth-Heinemann, p.97 -106,1987 LINDELL, E.M. Diagnosis and treatment of destructive behavior in dogs. Veterinary Clinics of North America: Small Animal Practice,v.27, (3),p. 533-547,1997. LOMBARD-PLATET, VLV; WATANABE, OM; CASSETARI, L. Psicologia Experimental. Manual terico e prtico de analise do comportamento. So Paulo:Edicon,1998. OVERRAL, K.L. Clinical Behavioral Medicine for small animals. Missouri: Mosby, 1997. VOITH, V.L.; BORCHELT, P.L. Separation Anxiety in Dogs. In: Readings in Companion Animal behavior. New Jersey: VLS. p.124- 134, 1996.

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