Você está na página 1de 7

PROBLEMAS DE COMPORTAMENTO INFANTIL: RELAES COM VNCULO E AFETO NA PRIMEIRA INFNCIA Brbara Calmeto Lomar Passos1 RESUMO O presente

artigo tem como objetivo fazer um apanhado da relao entre problemas de comportamento da infncia e o vnculo com o cuidador principal, em geral, a me e com o afeto desenvolvido na primeira infncia. Este assunto tem sido bastante estudado pelos psiclogos do desenvolvimento visto que crescente o nmero de crianas com problemas de aprendizagem, transtorno de ateno, delinqncia, agressividade e outros. A literatura indica que h fatores de risco que podem vulnerabilizar o sujeito a estes comportamentos e outros fatores de proteo que podem fortalecer comportamentos adequados. O afeto e as relaes desencadeadas na infncia tendem a auxiliar a criana no curso de seu desenvolvimento. De acordo com o Behaviorismo, os problemas de comportamento ocorrem porque os pais, em geral, no reforam comportamentos adequados, pois consideram ser uma obrigao dos filhos e acabam, conseqentemente, fortalecendo os comportamentos inadequados. Palavras-chave: problemas de comportamento, afeto, vnculo, famlia, reforamento. A criana pessoa de pouca idade e infncia o primeiro perodo da existncia humana, do nascimento ao incio da puberdade. Para o ECA Estatuto da Criana e do Adolescente2 (1990), criana a pessoa at doze anos de idade incompletos. A criana tem hoje um papel ativo no seu desenvolvimento e os novos problemas relacionados infncia e ao estilo de vida urbano surgiram como a violncia, o trabalho infantil, a criminalidade, o desamparo (ARIS, 1981). A criana o reflexo do que o adulto e a sociedade querem que ela seja, referindo a uma criana concreta que construda socialmente (RODRIGUES, 2001). Com a ascenso da viso de infncia, conhecimentos especializados nesta fase do desenvolvimento comearam a ser fontes de estudos. A especializao da medicina, como pediatria, um exemplo disso no qual este profissional passou a ditar regras relativas idade infantil tendo como referncia a higienizao, reflexes sobre a educao moral, social e poltica das crianas (KISHIMOTO, 2003). Outras reas foram sendo desenvolvidas no decorrer do tempo, tendo como foco de trabalho a criana como a Pedagogia, a Psicologia do Desenvolvimento, a Ortopediatria e outros. H poucos estudos sobre a sade infantil no Brasil, contudo estudos epidemiolgicos brasileiros tm demonstrado prevalncia de desordens psiquitricas de 10% a 13% em crianas de 5 a 14 anos. Em Salvador, na Bahia, de acordo com levantamento feito em ambulatrios de hospitais pblicos, os transtornos emocionais e comportamentais tm incidncia de 22,6% nos diagnsticos para a faixa etria da infncia e adolescncia. Pode-se observar que, de forma geral, nos casos de internao e entradas em ambulatrios e hospitais, prevalecem a faixa etria menor de 14 anos de idade (SANTOS et al , 2005). De acordo com a literatura atual, h diversidade de definies para o termo problema de comportamento e isto ocorre porque, em geral, as definies so vagas, sem delimitar
1 Graduanda do curso de Psicologia da Faculdade Ruy Barbosa. Texto produzido sob a orientao da Prof. Marta Alfano. 2 http://www.consumidorbrasil.com.br/consumidorbrasil/textos/legislacao/eca.htm

2 claramente os problemas de comportamento. Pacheco et al (2005) indica que existem artigos que designam o comportamento anti-social como um dos termos equivalentes a problemas de comportamento, assim como outras expresses: transtorno de conduta, hiperatividade, problemas de externalizao e problemas de internalizao. Patterson, DeBaryshe e Ramsey3 (1989 apud PACHECO et al, 2005), em seus diversos trabalhos, afirmam que o comportamento anti-social adquirido na infncia atravs da interao da criana com os membros da famlia e com os colegas. Para ele, os comportamentos pr-social e anti-sociais esto diretamente relacionados s interaes sociais e vo sendo alterados de acordo com as contingncias ambientais disponveis no ambiente da criana e o desenvolvimento propriamente dito. O comportamento anti-social de crianas e adolescentes tem sido atribudos a fatores constitucionais e ambientais (BORDIN E OFFORD, 2000, p. 13). Com base no modelo mdico, Kaplan et al (1997), o DSM IV descreve problemas de comportamento dividindo-o em trs grupos: transtorno desafiador opositivo, transtorno da conduta e transtorno do comportamento disruptivo sem outra especificao. O primeiro grupo refere-se a um padro persistente de comportamentos negativistas, hostis e desafiadores na ausncia de srias violaes de normas sociais ou direitos alheios (p. 995). O transtorno da conduta um padro repetitivo e persistente de conduta, no qual os direitos bsicos dos outros ou as normas ou regras sociais apropriadas idade so violadas (Ibidem, p. 997). O transtorno do comportamento disruptivo sem outra especificao o transtorno que inclui apresentaes clnicas que no satisfazem todos os critrios para transtorno desafiador de oposio ou para transtorno da conduta, mas nas quais existe um comprometimento clinicamente significativo (DSM-IV-TR, 2002). Bolsoni-Silva e Del Prette (2003) citam os critrios utilizados pelo DSM-IV para diagnosticar problemas de comportamento:
crueldade com animais e pessoas, nveis excessivos de brigas ou intimidao, destruio grave de propriedades, roubo, mentiras repetidas, comportamento incendirio, cabular aula, fugir de casa, birras graves e freqentes, comportamento provocativo desafiador, desobedincia grave e persistente (p. 93).

Entretanto, atitudes isoladas de comportamento anti-social no legitimam o transtorno, preciso que ocorra um padro persistente. Pode-se acrescentar o Transtorno de Dficit de Ateno e Hiperatividade (TDAH) como problema de comportamento e usando como definio o DSM-IV-TR (2002, p.112) um padro persistente de desateno e/ou hiperatividade-impulsividade, mais freqente e grave do que aquele tipicamente observado nos indivduos em nvel equivalente de desenvolvimento. A comorbidade com TDAH bastante comum na infncia abrangendo, em especial, os meninos; enquanto na adolescncia a comorbidade ocorre com ansiedade e depresso sendo mais incidentes nas meninas (BORDIN E OFFORD, 2000). Bordin e Offord (2000) salientam que o transtorno de conduta est entre os transtornos psiquitricos mais comuns na infncia e o encaminhamento para psiquiatras infantis , na maioria das vezes, relacionada a este transtorno em especfico. Embora, na maioria das vezes, a nfase seja dada aos comportamentos externalizantes, preciso ressaltar que os comportamentos internalizantes so tambm muito freqentes na infncia e na adolescncia. Os problemas de externalizao so evidenciados com comportamentos de agressividade, impulsividade e delinqncia; enquanto que os
PATTERSON, G.; DEBARYSHE, D.; RAMSEY, E. A developmental perspective on antisocial behavior. American Psychologist, 44, p. 329-335, 1989.
3

3 problemas de internalizao esto ligados a manifestaes da depresso, ansiedade, retraimento social e queixas somticas (PACHECO et al, 2005). Os comportamentos exteriorizados referem-se a uma diversidade de respostas que descumprem as regras sociais e problemas de conduta, como agresso fsica e verbal, mentira, delinqncia, atos criminosos. A literatura demonstra que a maioria das crianas com problemas de comportamento exteriorizado do sexo masculino e que as prticas de coero exercida pelos pais promovem este tipo de comportamento (DESSEN E SZELBRACIKONSKI, 2004). Outra perspectiva entende os problemas de comportamento como dficits e/ou excessos comportamentais que dificultariam o acesso da criana a novas contingncias de reforamento, que, por sua vez, facilitariam a aquisio de repertrios relevantes de aprendizagem (BOLSONI-SILVA E DEL PRETTE, 2003, p. 94). Os pais, geralmente, no utilizam reforos positivos para iniciativas de comportamentos sociais adequados e fracassam no uso de tcnicas para enfraquecer comportamentos desviantes. Isto significa que o comportamento anti-social aprendido em paralelo a deficincias na aquisio de iniciativas pr-sociais. H evidncias que indicam que o comportamento agressivo na infncia um fator que pode predizer comportamentos delinqentes no futuro (PACHECO et al, 2005). Os problemas de comportamento so influenciados por prticas educativas parentais, isto , pelas estratgias de socializao usada pelos pais. No dia-a-dia, os pais buscam direcionar o comportamento dos filhos para certos princpios morais e ticos que consideram importantes para a conquista da independncia, autonomia e responsabilidade. Contudo, tambm buscam reduzir comportamentos que consideram inadequados. As estratgias utilizadas pelos pais para educar seus filhos vo estar diretamente relacionadas ao desenvolvimento da vida da criana (ALVARENGA E PICCININI, 2001). Segundo Marinho e Caballo (2002), quando a criana apresenta comportamentos socialmente indesejveis, est contribuindo para o surgimento de outros problemas socializao e equvocos em competncia social, pois o ambiente contingente a estes comportamentos perturbadores. Os problemas de comportamento podem ser considerados multideterminados, pois recebem influncias de variveis filogenticas, ontogenticas e culturais. Isto significa que existem tendncias genticas para se comportar, entretanto, os comportamentos so mantidos de acordo com a ontognese e o contexto cultural. H variveis que podem influenciar no surgimento e na manuteno de problemas de comportamento, como histria de vida familiar, prticas parentais, condio socioeconmica, eventos estressantes, conflitos conjugais, hereditariedade dos pais e da criana, patologia parental, caractersticas da criana e da escola. A literatura indica que o tratamento para problemas de comportamento necessita de uma trade para obter sucesso: treinamento dos pais, treinamento de habilidades sociais da criana e remediao acadmica. O vnculo da criana com sua me um produto da atividade de um certo nmero de sistemas comportamentais que tm a proximidade com a me como resultado previsvel (BOWLBY, 1984, p. 193). Este vnculo entre criana e me primordial, visto que o primeiro estabelecido e possui um repertrio bastante significativo do curso de vida da pessoa. Para Liberman4 (1972 apud INGBERMAN, 2001, p. 224), as famlias que vm para tratamento conviveram com o comportamento mal adaptado de um de seus membros
LIBERMAN, R. P. Behavioral approaches to family and couple terapy. Progress in group and family terapy. Sager, C. J. & Kaplan, H. S. New York: Brunner/ Mazer, 1972.
4

4 respondendo a ele atravs dos anos com raiva, reclamaes, cuidados, conciliao, irritao ou simpatia. por isso que to importante o vnculo estabelecido na infncia, pois a partir deste processo de desenvolvimento global, a criana pode se tornar competente socialmente. A famlia o primeiro e mais importante espao de aprendizado sendo a escola o segundo. As crianas de 5 a 10 anos possuem uma relao mais flexvel com os pais e os atritos, em geral, so temporrios havendo muita competitividade em relao s outras crianas da famlia. A imagem que a criana vai formando da vida da famlia , na sua essncia, um desenvolvimento das experincias a que ela sujeita no seu crculo familiar (GESELL, 1998, p. 296). Bee (1997) cita uma pesquisa realizada por Baumrid5 em 1991, que investigou a relao entre o estilo de interao parental e o nvel de competncia social das crianas. Este estudo longitudinal demonstrou que as crianas de famlias com figuras de autoridade foram classificadas como competentes, enquanto as crianas de famlias negligentes foram, em geral, classificadas como incompetentes. Diversos estudiosos do desenvolvimento afirmam que na infncia, a partir dos 5 ou 6 anos, que a criana desenvolve seu repertrio social e entra em contato com outros ambientes que no lhe so familiares. Ao entrar para a escola, a criana se sente desafiada pela leitura, pela escrita, e por conceitos matemticos que precisa aprender. Este processo necessita de ateno e concentrao para que ocorra de forma eficaz. Contudo, problemas emocionais podem prejudicar o aprendizado escolar (ALMEIDA et al , 1996). A escola tambm um importante espao de formao da personalidade e de comportamento das crianas. Nesta instituio, a criana precisa se ajustar socialmente e se deparar com inmeros desafios. na escola que a criana amplia sua rede de relaes interpessoais (GESELL, 1998). Em geral, por volta dos 7 a 10 anos, os vnculos afetivos so demonstrados de maneira diferente. H maior centralizao dos grupos em pares e as brincadeiras so exemplos de relaes interpessoais. O que as crianas desta idade gostam de realizarem coisas juntas. Nesta fase h, tambm, uma visvel segregao de gneros, isto , os meninos brincam com meninos e as meninas com meninas e ainda h brincadeiras especficas de acordo com o sexo (BEE, 1997). O comportamento de apego visto como aquilo que ocorre quando so ativados certos sistemas comportamentais (BOWLBY, 1984, p. 194). Acha-se que os sistemas comportamentais ocorrem e se desenvolvem nos bebs devido a sua interao com o ambiente de adaptao evolutiva, em especial, na interao com a figura principal deste processo, que a me. Este comportamento a busca e a manuteno da proximidade de um outro indivduo (Ibidem, p. 209). Em comparao s outras espcies de animais, o ser humano o que nasce menos maduro e o que demora mais para se desenvolver. Devido a isso, o comportamento de apego tambm leva mais tempo para aparecer do que nos outros animais. De forma geral, bebs de trs meses de idade j respondem me de maneira diferente e o comportamento de apego desenvolvido por toda infncia. O comportamento de apego na vida adulta uma continuao do comportamento desenvolvido na infncia (Ibidem). Estudos (Andrade et al, 2005; Ribas e Moura, 2004; Brum e Schermann, 2004) demonstram que os principais vnculos estabelecidos na primeira infncia vo se estender por toda vida do indivduo. A qualidade do cuidado vindo da me ou do principal cuidador pode proporcionar condies mais favorveis nos aspectos fsico e
BAUMRID, D. Effective parenting during the early adolescent transition. In.: P. A. Cowan & M. Hetheringhton. Family transitions (p. 111-163) Hillsdale, NJ: Erlbaum, 1991.
5

5 afetivo-social da criana. A estimulao das relaes interpessoais na infncia de suma importncia, pois, ao se relacionar com adultos, com pares ou com animais, a criana adquire habilidades sociais de convvio como afeto, respeito e cuidado. O desenvolvimento do apego seguro um indicativo para bom prognstico de desenvolvimento infantil. A famlia tem um papel de mediadora entre as relaes da criana com o mundo, buscando melhorar o desenvolvimento cognitivo infantil e inseri-la como ser ativo e participante. Segundo Bowlby6 (1984,p. 13 apud RIBAS E MOURA, 2004, p. 316), a sade mental da criana depende de que ela tenha ... vivncia de uma relao calorosa, ntima e contnua com sua me (ou uma me substituta permanente uma pessoa que desempenha, regular e constantemente, o papel de me para ela) na qual ambos encontrem satisfao e prazer. A teoria da cognio social afirma que o modo como o desenvolvimento cognitivo ocorre proporciona a formao do apego. Para a cognio social, a criana ativa e interativa possui em seu papel multifacetas e seu desenvolvimento construdo. Ela um ser pensante no mundo e suas primeiras experincias relacionais so significativas no que tange o curso de seu desenvolvimento (RAMIRES, 2003). As consideraes de Ramires (2003) corroboram que o desenvolvimento cognitivo possibilita que a criana adquira papis diferentes a depender das suas interaes sociais, ou seja, h uma troca de papel de participante mais passivo ou ativo a depender do contexto em que ela esteja inserida. O estilo de comportamento da me ou do cuidador principal influencia diretamente no repertrio construdo na infncia sendo, tambm, importantes na formao das figuras de apego. A maneira como ocorre a interao entre os pais e seus filhos e a forma como estes so educados decisiva para a promoo de comportamentos adequados ou inadequados, de acordo com o julgamento de pais e professores. H uma ligao significativa entre prticas educativas dos pais e o comportamento anti-social dos filhos, pois, em geral, os pais no reforam positivamente os comportamentos pr-sociais e punem os comportamentos desviantes (BOLSONI-SILVA E MARTURANO, 2002). Pesquisas (Marturano, Linhares e Pereira, 1993; Trivelatto e Marturano, 1999) tm indicado que as dificuldades de aprendizagem e os problemas de comportamento so variveis que ocorrem simultaneamente sendo, respectivamente, causas e efeitos. Silva (2000) afirma que os pais precisam expressar sentimentos positivos e negativos em relao ao comportamento de seus filhos, pois isto os ajuda a diferenciar comportamentos considerados adequados e inadequados de acordo com a sociedade. Assim, os pais podero aumentar a freqncia de comportamentos adequados e reduzir os inadequados. O ambiente familiar pode tanto favorecer comportamentos socialmente adequados como promover o surgimento de comportamentos inadequados. Nem sempre as crianas ou adolescentes com problemas de comportamento s sabem exercer comportamentos inadequados, podendo ter repertrio adequado que no foi reforado, pois foi, conseqentemente, enfraquecido (BOLSONI-SILVA E MARTURANO, 2002). Muitas vezes, os pais julgam que comportar-se adequadamente no passa de uma obrigao dos filhos e deixam de elogiar pequenas atitudes da vida cotidiana. Lembram de punir quando h comportamentos que supem inadequados. importante que, na infncia, a criana desenvolva comportamentos habilidosos socialmente e com isso possa melhorar sua qualidade de vida. Segundo Amaral et al (1996, p. 32), o comportamento social uma interao do indivduo com o meio
6

BOWLBY, J. Apego. So Paulo: Martins Fontes, 1984.

6 ambiente, em que a resposta emitida controlada pelas contingncias de reforamento presentes no momento em que o comportamento ocorreu. Fagundes (1989) salienta que os comportamentos do homem so aprendidos tanto os socialmente adequados como os deficitrios. preciso analisar as contingncias que estabelecem os comportamentos para modific-los ou mant-los. Segundo Almeida et al (1996), os fatores de risco so os que aumentam a probabilidade de uma criana desenvolver distrbios emocionais ou de comportamento (p. 252) e os fatores de proteo so aqueles que neutralizam a ao prejudicial dos fatores de risco, garantindo o desenvolvimento normal e o ajustamento social do indivduo (p. 252). Os primeiros incluem caractersticas biolgicas, genticas, familiares e sociais. J os fatores de proteo incluem caractersticas pessoais, familiares e da comunidade. Andrade et al (2005) salienta que h fatores de risco que esto relacionados ao baixo nvel socioeconmico e a vnculos familiares frgeis e isto pode ocasionar prejuzos s crianas, como problemas de linguagem, memria e habilidades sociais. Referncias Bibliogrficas ALMEIDA, O. P.; DRATEU,L.; LARANJEIRA, R. Manual de Psiquiatria. 1 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 1996. ALVARENGA, P.; PICCININI, C. Prticas Educativas Maternas e Problemas de Comportamento em Pr-escolares. Psicologia: Reflexo e Crtica, vol. 14 (3), p. 449460, 2001. AMARAL, V. L. A. R. do; BRAVO, M. C. M.; MESSIAS, T. S. C. Desenvolvimento de habilidades sociais em adolescentes portadores de deformidades faciais. Estudos de Psicologia. vol. 13 (3), p. 31-47, 1996. ANDRADE, S. A.; SANTOS, D. N.; BASTOS, A. C.; PEDROMNICO, M. R M.; ALMEIDA-FILHO, N. de; BARRETO, M. L. Ambiente familiar e desenvolvimento cognitivo infantil: uma abordagem epidemiolgica. Revista Sade Pblica, vol. 39 (4), p. 606-611, 2005. ARIS, P. Histria social da criana e da famlia. Rio de Janeiro: LTC, 1981. BEE, H. A criana em desenvolvimento. Porto Alegre: Artes Mdicas, 2003. BEE, H. O Ciclo Vital. Porto Alegre: Artes Mdicas, 1997. BOLSONI-SILVA, A. T.; DEL PRETTE, A. D. Problemas de comportamento: um panorama da rea. Revista Brasileira de Terapia Comportamental e Cognitiva. Vol. 5 (2), p. 9-103, 2003. BOLSONI-SILVA, A. T.; MARTURANO, E. M. Prticas educativas e problemas de comportamento: uma anlise luz das habilidades sociais. Estudos de Psicologia, v.7(2), p. 227-235, 2002. BORDIN, I. A. S.; OFFORD, D. R. Transtorno da conduta e comportamento antisocial. Revista Brasileira de Psiquiatria. vol. 22 (supl II), p. 12-15, 2000. BOWLBY, J. Apego. So Paulo: Martins Fontes, 1984. BRASIL, Estatuto da criana e do adolescente. Lei n 8.069, de 13 de julho de 1990 http://www.consumidorbrasil.com.br/consumidorbrasil/textos/legislacao/eca.htm Data de acesso: 20/09/2006

7 BRUM, E. H. M. de; SHERMANN, L. Vnculos iniciais e desenvolvimento infantil: abordagem terica em situao de nascimento de risco. Cincia & Sade Coletiva, vol. 9 (2), p. 457-467, 2004. DESSEN, M. A.; SZELBRACIKOWSKI, A. C. Crianas com problemas de comportamento exteriorizado e a dinmica familiar. Interao em Psicologia, vol. 8 (2), p. 171-180, 2004. DSM IV-TR: Manual diagnstico e estatstico de transtornos mentais. Trad. Cludia Dornelles. 4 ed.rev. Porto Alegre: Artmed, 2002. FAGUNDES, V. A. Imagem social do deficiente nos livros didticos do 1o Grau. Dissertao de Mestrado defendida em Psicologia Social, PUC SP, 1989. GESELL, A. A criana de 5 aos 10 anos. 3 ed. So Paulo: Martins Fontes, 1998. KAPLAN, H. I.; SADOCK, B. J.; GREBB, J. A. Compndio de Psiquiatria: cincias do comportamento e psiquiatria clnica. 7 ed. Porto Alegre: Artmed, 1997. INGBERMAN, Y. K. Terapia comportamental com famlias. In.: DELITTI, M. et al. Sobre comportamento e cognio: a prtica da anlise do comportamento e da terapia cognitiva-comportamental. 1 ed. Santo Andr, SP: ESETec Editores Associados, 2001. KISHIMOTO, T. M. Jogos infantis. Petrpolis: Vozes, 2003. MARINHO, M. L.; CABALLO, V. E. Comportamento anti-social infantil e seu impacto para a competncia social. Psicologia, Sade & Doenas, vol.3 (2), p. 141 -147, 2002. MARTURANO, E. M.; LINHARES, M. B. M.; PARREIRA, V. L. C. Problemas emocionais e comportamentais associados a dificuldades na aprendizagem escolar. Medicina Ribeiro Preto, 26 (2), p. 161-175, 1993. PACHECO, J.; ALVARENGA, P. REPPOLD, C.; PICCININI, C. A.; HUTZ, C. S. Estabilidade do Comportamento Anti-social na Transio da Infncia para a Adolescncia: uma perspectiva desenvolvimentista. Psicologia: Reflexo e Crtica, vol.18 (1), pp. 55-61, 2005. RAMIRES, V. R. R. Cognio Social e Teoria do Apego: possveis articulaes. Psicologia: Reflexo e Crtica, vol. 16 (2), p. 403-410, 2003. RIBAS, A. F. P.; MOURA, M. L. S. de. Responsividade Materna e Teoria do Apego: uma discusso crtica do papel de estudos transculturais. Psicologia: Reflexo e Crtica, vol. 17 (3), p. 315-322, 2004. RODRIGUES, L. B. De pivetes e meninos de rua: Um estudo sobre o Projeto Ax os significados da infncia. Salvador: EDUFBA, 2001. SANTOS, D. N.; CARVALHO, M. M. de; PINHO, M. A.; NUNES, A. P. R. Atendimento em psiquiatria na infncia e adolescncia em servios pblicos de Salvador. Revista Baiana de Sade Pblica. v. 29 n 1, jan./jun., p. 35-42, 2005. SILVA, A. T. B. Problemas de comportamento e comportamentos socialmente adequados: sua relao com as habilidades sociais educativas de pais. Dissertao de Mestrado no-publicada, Universidade Federal de So Carlos, So Carlos-SP, 2000. TRIVELATTO, M. de C.; MARTURANO, E. M. Crianas com problemas de comportamento associadas a dificuldades de aprendizagem: um estudo do ambiente familiar [Resumos]. In.:Sociedade Brasileira de Psicologia (org.), XXIX Reunio Anual de Psicologia. Resumos (p. 178-179). Campinas, SP: Autor.