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El lenguaje oral es el sistema de comunicacin ms comn, pero no es el nico.

Existen otras opciones, sistemas o estrategias que se pueden utilizar para interaccionar con el entorno y modificarlo. Fotografas, pictogramas, gestos y/o lenguaje escrito son algunas de estas opciones, son algunos de los Sistemas Aumentativos y Alternativos de Comunicacin . Los sistemas aumentativos de comunicacin son los que complementan el lenguaje oral. El propsito de usar estos sistemas no es otro que el de apoyar y estimular la produccin oral, teniendo como objetivo la retirada paulatina de dichos apoyos a medida que las destrezas orales se afianzan. Los sistemas alternativos de co municacin son los que sustituyen el lenguaje oral. El objetivo de estos sistemas es ofrecer la posibilidad de una expresin significativa, instaurando o ampliando los canales de comunicacin de las personas con alteracin o imposibilidad del habla. Mejor ar el desarrollo de la comunicacin y favorecer el desarrollo de la autonoma personal y social y el aprendizaje funcional, son algunos beneficios de los usuarios de estos sistemas. Todas las personas comunican. Comunicar es ms que hablar; son miradas, gestos, sonidos y emociones que nos descubren el interior de las personas. Hay que confiar en las posibilidades comunicativas de las personas y aprender a escucharlas.

Comunicacin Aumentativa/Alternativa C.A.A.


Autor: Ma. Luca Daz Cerceln Fuente: Las voces del silencio. Una comunicacin sin lmites. Edita: Consejera de Educacin y Cultura de la Regin de Murcia (Espaa) Leer otros pasajes de Las voces del silencio...

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C.A.A.
Qu es la C.A.A.? Los sistemas alternativos de comunicacin... "son instrumentos de intervencin destinados a personas con alteraciones diversas de la comunicacin y/o lenguaje, y cuyo objetivo es la enseanza mediante procedimientos especficos de instruccin de un conjunto estructurado de cdigos no vocales necesitados o no de soporte fsico, los cuales, mediante esos mismos u otros procedimientos especficos de instruccin, permiten funciones de representacin y sirven para llevar a cabo actos de comunicacin (funcional, espontnea y generalizable), por s solos, o en conjuncin con cdigos vocales, o como apoyo parcial a los mismos, o en conjuncin con otros cdigos no vocales "
(Tamarit, 1988, 4).

"Llamamos comunicacin alternativa a cualquier forma de comunicacin distinta del habla y empleada por una persona en contextos de comunicacin cara a cara. El uso de signos manuales y grficos, el sistema Morse, la escritura, etc., son formas alternativas de comunicacin para una persona que carece de la habilidad de hablar (...) Comunicacin <aumentativa> subraya el hecho de que la enseanza de las formas alternativas de comunicacin tiene un doble objetivo, a saber: promover y apoyar el habla, y garantizar una forma de comunicacin alternativa si la persona no aprende a hablar"
(Von, y Martisen, 1993, 24).

"En la actualidad se ha ido hacia el concepto ms amplio de comunicacin aumentativa (CA), que incluye todas aquellas opciones, sistemas o estrategias que se pueden utilizar para facilitar la comunicacin de toda persona que tiene dificultades graves para la ejecucin del habla "
(Torres, 2001, 25).

No obstante no va a ser tan importante si hablamos de Comunicacin Aumentativa (C.A.), de Comunicacin Aumentativa/Alternativa, o de Sistemas Aumentativos/Alternativos de Comunicacin (SS.AA.C), lo decisivo va a ser proporcionar un medio para que todos los alumnos, con independencia de sus dificultades y por encima de su diagnstico, accedan a una comunicacin funcion al con su entorno. Por ello utilizar diferentes terminologas para referirme a la Comunicacin Aumentativa. En otras palabras...Qu es la C.A.A.?
Nota: Siguen respuestas dadas por los alumnos/as, asistentes al curso sobre C.A.A. que impart durante el curso escolar 2000/2001, a modo de autoevaluacin.

- Muchas personas que sufren alguna discapacidad se sienten aisladas de lo que les rodea, pero, si adems su discapacidad est asociada con la comunicacin y el lenguaje, se agrava ms el problema, porque esas personas tienen la necesidad de expresar sus sentimientos como todo ser humano y no siempre se les ha enseado a hacerlo. - La comunicacin puede ser de muchas formas y todas pueden ser positivas, por ejemplo a travs de gestos, miradas, expresiones. Los sistemas alternativos/aumentativos facilitan la vida de estas personas y la comunicacin. - Con un sistema alternativo de comunicacin se busca ensear a una persona un cdigo distinto al oral, pero con el mismo fin que ste, comunicarse, expresarse, interactuar con el entorno y modificarlo mediante esta interaccin. - El sistema alternativo de comunicacin depende del sistema de comunicacin o cdigo que el emisor y el receptor utilicen. As para dos personas "normales" los sistemas alternativos podran ser el lenguaje de signos, Braille, etc., mientras que si el emisor y receptor fuesen sordos, por ejemplo, su sistema normal de comunicacin sera el de signos, y todos los dems seran los alternativos para ellos. - Podemos decir que el sistema normal de comunicacin es cuando el emisor y receptor utilizan el mismo cdigo, y los restantes son los sistemas alternativos. - Son cualquier medio que permita al nio comunicarse con el entorno que le rodea, ya sea familia, profesores... - Gracias a los sistemas alternativos de comunicacin se puede rescatar al nio de

su silencio. - Estos sistemas permiten estimular al nio y as este puede iniciarse en la comunicacin, integrarse en la sociedad, evitando as su sentimiento de soledad. - Aprovechar cualquier capacidad que tenga el nio, por mnima que esta sea, para establecer el vnculo comunicativo. - Dentro de los Sistemas Alternativos de Comunicacin se pueden englobar desde un signo, un pictograma, hasta las tcnicas ms sofisticadas. - Son una forma de dar la oportunidad a los nios con n.e.e. para que tambin puedan expresarse, comunicar sus sentimientos al igual que otros nios, respetando sus distintas capacidades, as se podrn relacionar tanto con sus iguales como con los adultos. - Cada uno de estos nios tendr un mtodo distinto para comunicarse y tambin se podrn utilizar varios mtodos a la vez en un mismo nio. - Cualquier mtodo es vlido pero siempre y cuando veamos que el nio es capaz de comunicarse con ese mtodo. - Es darle palabras a las personas que por sus condiciones fsicas no las pueden emitir, posibilitando que se expresen, se comuniquen. - Dar cdigos alternativos a los habituales para facilitar la integracin en la sociedad. - La comunicacin alternativa al lenguaje oral tambin sera la expresin corporal, a veces no es necesaria la palabra para transmitir un mensaje. Simplemente con una mirada, un gesto o una actitud corporal se comunica. - El tener un Sistema Alternativo de comunicacin ABRE LAS PUERTAS del mundo interior de ese nio. Mi objetivo principal en este curso era transmitirles esta idea reflejada al inicio del libro: "Siempre que haya un adulto dispuesto a escuchar, un nio con independencia de sus caractersticas, por encima de su diagnstico y superando el silencio se estar comunicando". Bibliografa TAMARIT J., Sistemas Alternativos de Comunicacin en autismo: algo ms que una alternativa". Alternativas para la Comunicacin, 6, 1988, (pp.3 -5) TORRES, S.: Sistemas alternativos de comunicacin. Manual de comunicacin aumentativa y alternativa: sistemas y estrategias, Aljibe, Mlaga, 2001. VON, A. Y MARTISEN, H.: Introduccin a la enseanza de signos y al uso de ayudas tcnicas para la comunicacin, Aprendizaje-Visor, Madrid, 1993.

Comunicacin Aumentativa y Alternativa


Un alto porcentaje de nios y nias afectados por parlisis cerebral presenta alteraciones en la comunicacin, bien por ausencia de habla o por ininteligibilidad de la misma, asociadas generalmente a graves dificultades en el mbito

de la motricidad. La afectacin del habla puede conducir a los sujetos que la padecen al aislamiento, ya que el habla es una de las formas bsicas para interaccionar con el entorno y modificarlo en funcin de nuestras necesidades. En la mayora de los casos, este aislamiento dificulta la integracin en los entornos habituales en los que se desenvuelve y origina en los sujetos una actitud de pasividad dependiente En la actualidad, gracias a los continuos progresos que se producen en el campo de las nuevas tecnol ogas y de las ayudas tcnicas, existe una amplia variedad de tcnicas y recursos, que pueden ser utilizados para favorecer el desarrollo de un sistema de comunicacin en las personas que carecen de habla y cuyo manejo, mediante un pulsador o un conmutador adaptado, exige respuestas ms sencillas para las personas con trastornos graves en su motricidad. Por esta razn, resulta imprescindible centrar nuestra intervencin pedaggica en facilitar y dotar a nuestros nios y nias de un sistema de comunicacin aumentativa o alternativa, adaptado a sus necesidades y caractersticas individuales, que le permita comunicarse e interactuar adecuadamente sobre su entorno inmediato. La finalidad de los sistema de comunicacin aumentativa o alternativa consiste en aume ntar el habla sistemas aumentativos-, o sustituirla cuando sta no puede desarrollarse o es incomprensible sistemas alternativos-.
Aparatos para la Comunicacin

Estos elementos pueden variar desde los ms simples hasta los ms sofisticados, las tablas de comunicacin, por ejemplo, tienen fotos, smbolos, letras, o palabras adjuntas. El nio se comunica por medio de apuntar o mirar las fotos o smbolos. Los aparatos de comunicacin aumentativa son ms sofisticados e incluyen sintetizadores de la voz que permiten que el nio hable con los dems.
La comunicacin Aumentativa y/o Alternativa (CAA) es un rea de la intervencin clnica que trata de compensar (de forma permanente o temporal), las dificultades de las personas con trastornos severos para la comunicacin expresiva a nivel oral y/o escrito. Para ello, se disean programas de intervencinque potencien al mximo las capacidades comunicativas de la persona: el habla residual, los gestos manuales, los signos grficos y las tecnologas de apoyo a la comunicacin (TAC) y el acceso al ordenador. La diversidad de profesionales implicados en este mbito: logopedas, maestros de educacin

especial, terapeutas ocupacionales, psicopedagogos, mdicos, y especialistas en tecnologa, as como el creciente desarrollo de la tecnologa aplicada a las personas con discapacidad, plantean la necesidad de una formacin muy especializada que, desde un enfoque interdisciplinar, permita dar respuesta a las demandas de una poblacin tan heterognea, como es la de las personas con necesidades especiales de comunicacin: parlisis cerebral, autismo, deficiencia mental, afasias, disfasias, demencias, enfermedades degenerativas, dao cerebral etc

Tema 1: Nociones bsicas de comunicacin alternativa y aumentativa. La comunicacin no vocal en la sociedad humana. La comunicaci n alternativa en la historia de la educacin y de la logopedia. Expresin, comunicacin, lenguaje y habla: la pirmide de la comuncacin humana. Comunicacin y lenguaje en la comunicacin alternativa: mecanismos de transmisin y mecanismos de representacin. Definicin de comunicacin alternativa. Tema 2: Clasificacin de los sistemas de comunicacin aumentativa y alternatica. Clasificacin de Lloyd y Carlan .Clasificacin de Kiernan. Aspectos generales de la enseanza. Tema 3: Poblacin con necesidad de utilizar sistemas aumentativos y alternativos de comunicacin. Criterio clnico.Criterio funcional.Tema 4: Ayudas tecnicas para la comunicacin alternativa y aumentativa. Introduccin. Formas de sealizacin. Ayudas tcnicas para la comunicacin sencillas. Ayudas tcnicas para la comunicacin de baja tecnologa. El juego adaptado. Ayudas de alta tecnologa: los comunicadores electrnicos y los sistemas de acceso al ordenador.Tema 5:Toma de decisiones y evaluacion en la comunicacin alternativa y aumentativa. El proceso de evaluacin: toma de decisiones en la enseanza de la Comunicacin Alternativa. Evaluacin de factores motores para la eleccin del sistema, evaluacin de capacidades sensoriales (seguimiento y barrido visual) para la eleccin del sistema.Tema 6: Descripcin de los sistemas de comunicacin alternativa y aumentativa. A. Sistemas sin ayuda: Estudio de la lengua de signos espaola como generadora de sistemas alternativos y aumentativos de comunicacin. La comunicacin bimodal. El Vocabulario Makaton. El Programa de Comunicacin Total de Benson Schaeffer. La Palabra Complementada.La dactilologa. Los gestos de apoyo para la enseanza del habla.Sistemas con ayuda. Fotografas, miniaturas, Los Smbolos Pictogrficos para la Comunicacin. El Sistema Bliss. La lecto-escritura.Tema 7: La enseanza de los sistemas de comunicacin alternativa y aumentativa. La situacin de enseanza. Contenidos de la enseanza. Aplicacin a distintos grupos funcionales de estrategias de enseanza de la compresin y el uso: eleccin y enseanza de los primeros signos, enseanza de vocabulario adicional y morfosintaxis, estrategias de conversacin. Estudio de casos.
Introduccin.

Los especialistas en lenguaje manejan una gran variedad de aproximaciones teraputicas para realizar un adecuado abordaje de las distintas patologas. Entre ellas podemos destacar las aproximaciones lingsticas y las del desarrollo, cada una con objetivos generales y especficos a considerar. Dentro de las patologas de la comunicacin (especficas y secundarias), frecuentemente nos encontramos con algunas que limitan el desarrollo del lenguaje en tal magnitud, que los nios presentan una carencia absoluta de emisiones lingsticas, es decir, sin lenguaje. La limitacin lingstica que presentan estos menores hace que muchos de ellos, en el mejor de los casos, recurran a expresarse a travs de gestos, llegando a elaborar un repertorio gestual muy significativo pero restringido a su entorno familiar. Muchos padres intentan limitar aquellos gestos, infiriendo que mientras mas los use el menor, menos posibilidades existirn de evolucin del lenguaje hablado. A continuacin me referir a una aproximacin teraputica que se utiliza para abordar aquellos cuadros con carencia absoluta de lenguaje, es conocida como Comunicacin Aumentativa. Definicin. La comunicacin aumentativa es una aproximacin de tratamiento que tiene como objetivo estimular y apoyar el desarrollo del lenguaje. Puede en algunos casos muy severos constituirse como un mtodo de comunicacin alternativa al lenguaje hablado propiamente tal. Antecedentes Generales. Histricamente se ha credo que la utilizacin de gestos comunicativos va en contra del desarrollo del lenguaje oral, es decir, si los nios utilizan gestos para comunicarse no podrn desarrollar lenguaje expresivo. Lo anterior es completamente errneo. Se ha comprobado ampliamente, que la utilizacin de gestos comunicativos contribuye al desarrollo del lenguaje tanto a nivel comprensivo como expresivo. Un ejemplo de esto, es que los nios oyentes de padres con sordera profunda, sin lenguaje oral, desarrollan tanto el lenguaje de gestos como el oral. La comunicacin aumentativa ejerce una influencia benfica sobre el sistema lingstico, desgraciadamente an es un procedimiento que se aplica tardamente por temores infundados y se ha constituido como el ltimo recurso teraputico ante el fracaso de los tratamientos tradicionales. Tambin la comunicacin aumentativa nos proporciona un medio de comunicacin aplicable en edades tempranas cuando se estn estructurando los sistemas lingsticos y cognitivos evitando que la ausencia de lenguaje de un menor tenga repercusiones irreversibles sobre sus mecanismos de aprendizaje. La comunicacin aumentativa es utilizada como aproximacin de tratamiento en distintos grupos de patologas, dentro de las cuales podemos mencionar las Parlisis Cerebrales, Disfasias, Sndromes de Down, Autismo y otras. Ayudas Tcnicas. En comunicacin aumentativa se pueden considerar los siguientes elementos teraputicos:

1. Signos manuales. 1. Signos grficos. 1. Pictogramas.

1. Tableros manuales. 1. Computadores.


Generalmente los tres primeros elementos son utilizados en cuadros especficos que afectan el desarrollo del lenguaje, tales como la disfasia y el retraso severo del lenguaje. Los Tableros y Computadores se utilizan ms en patologas secundarias tales como Parlisis Cerebrales y deficiencias mentales profundas. En relacin a la implementacin de la terapia se sugiere comenzar con estmulos expresivos, tales como objetos y acciones. Ejemplo de Aplicacin de Comunicacin Aumentativa. Menor de 3 aos diagnosticado con retraso severo del lenguaje, con carencia absoluta de emisiones lingsticas. Receptivamente se encuentra en rangos de normalidad. No se aprecian trastornos secundarios ni alteraciones anatomofisiolgicas. Se decide utilizar comunicacin aumentativa para elicitar lenguaje. Se utilizan signos manuales. Se selecciona un conjunto de estmulos funcionales del entorno del menor para ser representados a travs de gestos, los cuales son enseados tanto al menor como al entorno familiar. Rpidamente surge la necesidad de ir incrementando el repertorio gestual debido a la facilidad de incorporacin de los gestos por parte del menor y su necesidad creciente de comunicacin. Al mes de trabajo, el menor comienza a elicitar palabras aisladas las cuales van progresivamente reemplazando a los gestos comunicativos. A medida que van surgiendo las palabras, estas se van incorporando a pequeas frases de tipo funcional para el menor. A los tres meses de trabajo, ya no se utilizan gestos comunicativos, y el menor esta en pleno desarrollo de estructuras sintcticas simples y semi complejas. De aqu en adelante se contina el tratamiento con aproximaciones lingsticas. El caso anterior refleja como un trastorno de lenguaje puede beneficiarse a travs de la comunicacin aumentativa, la cual se constituye como una herramienta poderosa que apoya y desarrolla el lenguaje. Conclusiones. De los antecedentes aqu expuestos podemos concluir lo siguiente:

1. La comunicacin aumentativa es una aproximacin teraputica que se utiliza


generalmente en casos de carencia absoluta de comunicacin con el medio circundante. Es altamente benfica. Es decir, apoya y estimula el desarrollo del lenguaje. Se vale de elementos grficos, manuales y computacionales. Al inicio de la terapia los estmulos son objetos cotidianos y acciones. An hoy en da prima la creencia popular e infundada, que los gestos comunicativos se oponen al desarrollo del lenguaje.

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Bibliografa. - Monfort, M., Jurez, A. "Los Nios Disfsicos". Madrid. Edit. CEPE. 1993.

- Tetzchner, S., Martinsen, H. "Introduccin a la Enseanza de Signos y al Uso de Ayudas Tcnicas para la Comunicacin". Madrid. Edit. Visor. 1993.