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UniversioaDe Feo, GaKOTELAN (DE PERNAMBUCO peo. ReroRa OF GRADO DECLARAGAO DE BAIXA RENDA MODALIDADES DE CONCORRENCIA (L1, L2, L3, L4, L9, L10, L11) Eu, Estefani Feenanta Galdips de Sousa : Nome Social Telefone (4) 48890-5697 email ect-efan FernandaG?@ gmail cana portador(a) do RG n° 40. 920 664A 6rgio expedidor SDS _e CPF ni. ,pleiteante a © uma vaga no PROCESSO SELETIVO na UNIVERSIDADE FEDERAL DE PERNAMBUCO no ano letivo de 20.3 tendo cursado INTEGRALMENTE 0 Ensino Médio em Escola Publica, ciente de qué as informagoes restadas S40 de minha inteira responsabilidade € que, no caso de declaragao faisa, estarei sujeito s sangdes previstas em lei 4. RENDA PER - CAPITA FAMILIAR (<) DECLARO que sou pertencente a um nicleo familiar de 205 6 ( peas sei¢_ ) pessoas e que a renda familiar bruta mensal, conforme discriminada abaixo, nao ultrapassa a 1,5 salario-minimo_ (Galério-minimo e meio) per - capita, DECLARO que o e-mail acima indicado seré o meio apto ao recebimento de todas as decisées prolatadas pelas comissées e que receberel todas as comunicagées/decisdes por essa via. ‘Obs.: A renda bruta de cada um dos membros, mesmo que seja nula, deverd ser informada abaixo @ ‘comprovada por documentagao a ser apresentada no momento da entrega deste formulatio. Para membros com idade inferior a 18 anos, devera ser apresentada CERTIDAO DE NASCIMENTO ou RG. Nome dos Membros da P ‘Grau de Renda Bruta N' Feces ees ofa) Idade Pat Atividade Laboral Mensal (R$) 04 learia caliine Gobi oe mae na te Cas) Ril 106,00 02 Weartes rH 3 Tieman —[estoclantr —[bfyasaa | 03 estetan Carnmade Coil ag few budant 08 ewes Laisa Galdine irs stucla nts 08 Ava Camlina Cale 42 Tira Juda rete 105,00. 06 [Ester 6 aletine abe fara estudante 07, 08 TOTAL DA RENDA BRUTA MENSAL FAMILIAR (RS) Teg 0 ‘OBS: Para os casos em que todos os membros da familia ndo possuem renda, especificar neste ‘campo a forma de sustento da familia e preencher declaracao correspondente a situagao. (0) DECLARO concordar com a divulgagao de minha condigéo de optante por COTA, conforme Lei n® 12.711/2012, com as alteragdes introduzidas pela Lei n? 13.409/2016, nos relatérios resultantes do Processo Seletivo Unificado. Em, 24 0% 12023

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