boul u re eaeeeeoeg yp vu 4 POLITICAS DE SAUDE _ Esta disciplina tem por objetivo oferecer elementos que facilitem a anélise de politicas de formago para o trabalho em saide a partir de uma perspectiva histérica e critica do Sistema Unico de Satide e seus modos de formulagio e dedugio de politicas de sauide no Brasil. 4.1 Histéria das Politicas de Saude no Brasil Conforme Polignano (2005) a crise do sistema de satde no Brasil se evidencia em fatos amplamente conhecidos e divulgados pela midia, como: * Filas frequentes de pacientes nos postos de satide; *Falta de leitos hospitalares para atender a demanda da populacdo; + Escassez de recursos financeiros, materiais e humanos para manter os servigos de sade ‘operando com eficacia e eficiéncia; * Atraso no repasse dos pagamentos do Ministério da Satide para os servigos conveniados; = Baixos valores pagos pelo SUS aos diversos procedimentos médico-hospitalares; *Aumento de incidéncia e o ressurgimento de diversas doengas transmissiveis; = Deniincias de abusos cometidos pelos planos privados e pelos seguros de satide. Para que possamos analisar 0 contexto atual é necessdrio conhecer os determinantes histéricos envolvidos neste processo. Assim como somos frutos do nosso passado e da nossa histdria, o setor da sadde também sofreu as influéncias de todo 0 contexto politico-social pelo qual 9 Brasil passou ao longo do tempo (POLIGNANO, 2005). a = Evolucdo Histérica: 1500 até Primeiro Reinado: A vinda da familia real ao Brasil criou a necessidade da construgao de uma estrutura sanitéria minima, capaz de dar suporte ao poder que se instalava na cidade do Rio de Janeiro. Até. 4850 as atividades de satide publica estavam limitadas ao seguinte contexto: = Delegacao das atribuicées sanitarias as juntas municipais; ) 4 "Controle de navios e satide dos portos. , Ointeresse primordial estava restrito ao estabelecimento de um controle sanitario minimo da capital do império, tendéncia que se alongou por quase um século. (0 fato de nao existir uma ssisténcia médica estruturada fez com que proliferassem pelo pais os Boticarios (farmacéuticos).¥ ‘Avs boticdrios seriam atribuidas as manipulacdes das formulas prescritas pelos médicos, mas a verdade & que eles proprios tomavam a iniciativa de indicé-los, fato comum até os dias de hoje {POLIGNANO, 2005). & 1808, Dom Jodo VI fundou na Bahia 0 Colégio Médico - Cirtirgico no Real Hospital Militar da Cidade de Salvador. No més de novembro do mesmo ano foi criada a Escola de Cirurgia do Rio de Janeiro, anexa ao real Hospital Militar]