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Conselho Regional de Medicina Veterinaria do Estado de Sao Paulo ANOTACAO DE RESPONSABILIDADE TECNICA. MEDICO VETERINARIO AUTONOMO DADOS DO PROTISSIONAT. — Flow aaa Ce Miotinas) (30058 = Enders Resifncal & Prfagon Biro x ao SpERI | retin Bravee | I = (Ossezi0) (raves oad JS eced [ Mético Veterinério DAI TONOMO Tog de Pulte! klip ‘Kan 0 tvs 50 298 ‘Noe fue Sr getcecinene oF 7 a LSEFIZESIS-IO. EAU DE ATID ADE Marear abaixo apenas em caso de clinica | Q mrtaiono viveno Qs™estrraiove ovo Ovo 3 CO sien reriono werecrat Mt reuiono wreceaL Oxio Ise Tanne cone a SCunEn s TSpORADNASS GNC Sv REUSE TEST ws or Es IO So ar SaaS PE spend meaner eo han pr oem rls Leeinecsincnior edie ame: Trrasiomene mint nine de rico ion udm rene. | sunt [Pn Dita da Anotacso (tia do wreenchimento) | Cares horara semanal (Consular manvai do KI) 3: his, Declaro ser proprieirio do estabelecimento cima descrito ¢ Responsivel Tésnico pelos atividades desenvolvidas no mesmo, Declaro estar ‘iene de minhas obvgaeées junto 20 CRMV-SP, bem como das normas para 0 exeeicio da responsabilidad tesnica, ‘acai |/0 CRMV-SP podera indeferir a Anotagio de es Responsabilidade Técnica se entender que ha ‘ comprometimento ao ficl desempenho ¢ alcance da responsabilidade contratada. [ USO EXCLTSIVO CRMV-SP ‘0 Canscho Regional de Medina Vetta do Fata de | ‘Slo Paulo HOMOLOGA A” PRESENTE Anotasto. de ‘Kesponsbilidade Ténica POR ESTAK DE: ACORDO COM AS NORMAS LEGAIS QUE REGeM O exencicio | ART of 0 f PROMISSIONAL DA RESPONSABILIDADE * = repent TECNICA om: rela PREENCHER EM DUAS VIAS E ANEXAR UMA COPIA DA CEDULA DE IDENTIDADE PROFISSIONAL.

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