Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
SUBSTITUI PPO N
DATA DE REVISO:
Verificao da Presso arterial Hipertenso arterial uma entidade clnica de origem multifatorial caracterizada por nveis de presso sistlica e/ou diastlica elevados, sendo considerada uma doena silenciosa que geralmente no apresenta sintomas. Procedimento para verificao da presso arterial pelo mtodo direto atravs do equipamento Esfigmomanmetro Aneride. Explicar o procedimento ao paciente. Certificar-se de que o paciente: no est com a bexiga cheia; no praticou exerccios fsicos; no ingeriu bebidas alcolicas, caf, alimentos, ou fumou at 30 minutos antes da medida. Deixar o paciente descansar por 5 a 10 minutos em ambiente calmo, com temperatura agradvel. Localizar a artria braquial por palpao. Colocar o manguito firmemente cerca de 2 cm a 3 cm acima da fossa antecubital, centralizando a bolsa de borracha sobre a artria braquial. A largura da bolsa de borracha do manguito deve corresponder a 40% da circunferncia do brao e seu comprimento, envolver pelo menos 80% do brao. Assim, a largura do manguito a ser utilizado estar na dependncia da circunferncia do brao do paciente. Manter o brao do paciente na altura do corao. Posicionar os olhos no mesmo nvel da coluna de mercrio ou do mostrador do manmetro aneride. Palpar o pulso radial e inflar o manguito at seu desaparecimento, para a estimativa do nvel da presso sistlica, desinflar rapidamente e aguardar de 15 a 30 segundos antes de inflar novamente. Colocar o estetoscpio nos ouvidos, com a curvatura voltada para frente. Posicionar a campnula do estetoscpio suavemente sobre a artria braquial, na fossa antecubital, evitando compresso excessiva. Solicitar ao paciente que no fale durante o procedimento de medio.
SUBSTITUI PPO N
DATA DE REVISO:
Inflar rapidamente, de 10 mmHg em 10 mmHg, at o nvel estimado da presso arterial. Proceder deflao, com velocidade constante inicial de 2 mmHg a 4 mmHg por segundo, evitando congesto venosa e desconforto para o paciente. Determinar a presso sistlica no momento do aparecimento do primeiro som (fase I de Korotkoff), que se intensifica com o aumento da velocidade de deflao. Determinar a presso diastlica no desaparecimento do som (fase V de Korotkoff), exceto em condies especiais. Auscultar cerca de 20 mmHg a 30 mmHg abaixo do ltimo som para confirmar seu desaparecimento e depois proceder deflao rpida e completa. Quando os batimentos persistirem at o nvel zero, determinar a presso diastlica no abafamento dos sons (fase IV de Korotkoff). Registrar os valores das presses sistlica e diastlica, complementando com a posio do paciente, o tamanho do manguito e o brao em que foi feita a mensurao. Dever ser registrado sempre o valor da presso obtido na escala do manmetro, que varia de 2 mmHg em 2 mmHg, evitando-se arredondamentos e valores de presso terminados em 5. Esperar 1 a 2 minutos antes de realizar novas medidas. O paciente deve ser informado sobre os valores da presso arterial e a possvel necessidade de acompanhamento.
Tabela de Classificao para pessoas adultas da Hipertenso Arterial segundo a V diretriz Brasileira de Hipertenso Arterial de 2006
Nvel da Presso Arterial Classificao Valores para maiores de 18 anos < 120 sistlica e < 80 diastlica < 130 sistlica e < 85 diastlica 130~139 sistlica ou 86~89 diastlica Ideal Normal Normal-alta
140~159 sistlica ou 90~99 diastlica 160~179 sistlica ou 100~109 diastlica > 110 diastlica ou > 180 sistlica