Autora: Thuanne de Castro Martins Lima CRP: 01/24215 Assunto: Solicitagdo de Avaliagao Neuropsicolégica, Nome: Thomaikio Santos Pinto. Idade: 41 anos. Dala de Nascimento; 04/051981. Datas da avaliagao: 1/12/2022 a 13/02/2023. Solicitacao: Avaliagao Neuropsicolégica sem encaminhamento. 4, DESCRICAO DA DEMANDA ‘Thomaikio procurou o servigo de avaliagao neuropsicoldgica, devido ao quadro de queixas de falta de foco e aten¢do, esquecimentos, dificuldade para concentrar, ansiedade e procrastinagao das atividades do dia a dia, transtomos sensoriais e sociais. Avaliar Hipétese de Transtomo de Déficit de Ateng¢do com Hiperatividade (TDAH) e Transtorno do Espectro Autista (TEA), Levando em consideracdo a demanda descrta, objetivou-se avaliar as fungdes executivas e neurocognitivas do paciente, assim como a personalidade, a fim de melhor compreender 0 seu perf ‘A avaliagéo foi composta por uma sesso de entrevista (anamnese) com 0 paciente, quatro sessdes de aplicagdo de instrumentos neuropsicolégicos e psicolbgicos uma sesso devolutiva. ‘Thomaikio foi submetido & avaliagdo neuropsicolégica a fim de avaliar seu quadro cognitivo e psicolégico. ‘Thuanne de Castro Martin Lima — Psicologa © Neuropsicéloga — Sudoeste, Brasiia - DF Teletone: (61) 96186-38871.4 HISTORICO COLHIDO NA ANAMNESE, Thomaikio tem 28 anos e mora com a esposa. Apresenta dificuldade para se concentrar, procrastina as atividades, ¢ ansioso, as vezes interrompe as pessoas durante a conversa, escreve errado (come letras), é esquecido, tem o sono agitado, tem dificuldade de prestar a atengao na conversa (nao mantem o fluxo normal da conversa), transtomos sensoriais, dificuldade de socializagao, comega varias coisas e nao finaliza, tem dificuldade em estabelecer planos a longo prazo, ¢ imediatista, comega as coisas muito empolgado e desiste, tem dificuldade em se manter organizado, tem oscilagdes de humor, tem medo de exposicdo e jd teve crises de ansiedade. Histérico cl ‘Thomaikio jé fez acompanhamento com Psicélogo. Os seguintes instrumentos foram aplicados para avaliar as fungdes executives, cognitivas ¢ do neurodesenvolvimento: 4 Teste de Aprendizagem Auditivo- Verbal de Rey (RAVLT) Escala de Inteligéncia Weschler para Adultos (WAIS-II) Bateria Psicolégica para Avaliagdo da Atencao 2 (BPA 2) Escala de Transtomo do Déficit de Atengio e Hiperatividade (ETDAH-AD) Escala dos Pilares de Resiliéncia (EPR) Escala Baptista de Depressdo (EBADEP A) Escala de Responsividade Social (SRS 2) ee Escala de Avaliagao do nivel de Ansiedade e Depressao (HAD) 2. OBSERVACOES CLINICAS. ‘Thomaikio apresentou dificuldade em desenvolver atividades dos testes que exigiam o uso da percepedo, flexibilidade cognitiva, comunicagao e interacao. ‘Thuanne de Castro Martins Lima — Psicbloga e Neuropsicéloga ~ Sudoeste, Brasiia - DF Telefone: (61) 96186-38873. RESULT) IMENT! AT =RAVLT O objetivo do teste e avaliago RAVLT é avaliar a meméria declarativa episédica © forecer informagées sobre as medidas de aprendizagem auditivo-verbal, indices de interferéncia e de retengdo de informagdes e meméria de reconhecimento. Na Meméria de Curto Prazo Imediata, no Plano Auditivo Verbal (retencao simples de pequenas quantidades de informagao repetidas imediatamente ap6s um pequeno intervalo, em segundos) o paciente apresentou desempenho “Médio", quando comparado a populagao de mesma faixa etéria. Aqui o paciente apresenta facilidade em manter, temporariamente, 0 contetido verbal apresentado pela examinadora. Essa meméria 6 responsavel por reter a informacao logo que é recebida. Fica evidente que o paciente tem preservacao da meméria verbal. Na Meméria de Curto prazo, no Plano Episédica Verbal, apresentou desempenho “Médio Inferior’, mostrando baixa capacidade de se lembrar das palavras da lista A apés ser exposta a uma outra lista de interferéncia (lista B). Isso significa que o paciente tem defasagem de meméria/interferéncia proativa (A interferéncia proativa ocorre quando vocé esta tentando se lembrar de algo que memorizou ha relativamente pouco tempo e uma meméria passada e separada o atrapalha nesse proceso) Na Meméria Episédica Verbal ou Meméria de Reconhecimento o paciente apresentou desempenho “Médio Inferior, significa dizer que, Thomaikio, tem dificuldades na capacidade de organizacao das respostas e defasagem da meméria de curto prazo (a meméria de reconhecimento ou meméria de curta duragdo refere-se @ informacdo que é enviada para a meméria de curto prazo, na qual essa informagao seria analisada e codificada. Essa aquisicao depende da atengao, da percepgdo e da interpretagdo/compreensdo da informagao a ser aprendida). Thuanne de Castro Martins Lima — Psicbloga © Neuropsicbloga — Sudoeste, Brasilia - DF Teletone: (61) 98186-3687Na Medida Global de Aprendizagem Auditivo-Verbal, 0 paciente apresenta desempenho “Médio", isso nos mostra que o paciente tem uma boa capacidade para aprender quando comparado a populagdo da mesma faixa etéria. 3.2 Escala Wechs! Escores ponderados obtidos na escala WAIS- Il! Subtestes WAIS-II Escore Média Maxima ponderado Escala Verbal Aritmética 4 210 19 ‘Compreenséo 8 210 19 Digitos 13 210 19 Escala Wechsler Semelhancas 12 210 19 de Inteligéncia — Sequéncia de Numeros — Letras 410 210 19 para adultos = Vocabulario 1 210 19 (WAIS-at) Informagaio 5 210 19 Escala de Execugao Cédigos 7 210 19 Completar 5 210 19 Cubos 7 210 19 Raciocinio Matricial 10 210 19 ESCALA VERBAL Avalia a capacidade em lidar com simbolos abstratos, compreensao verbal, fluéncia verbal e informacao de contetido (educagao formal @ as estimulagdes ambientais). Também proporciona informagdes sobre processamento da linguagem, raciocinio abstrato, atengo, aprendizagem verbal e meméria. Segue abaixo o que cada subteste avalia: Informagao: Determina a quantidade de informagao que a pessoa adquire do ambiente a sua volta e indica sua capacidade intelectual. Avalia meméria de evocacdo, capacidade de compreensao, capacidade de pensamento associativo (raciocinio ‘Thuanne de Castro Martins Lima — Psicdloga @ Neuropsicéloga - Sudoeste, Brasilia - DF Telefone: (61) 98186-3887abstrato) e nivel de interesse pela leitura. O éxito nesse teste depende da experiéncia didria elou da escolaridade. ‘Semethangas: Este subteste est relacionado com a inteligéncia geral do individu & ‘sua capacidade de trabalhar com o pensamento associativo e com a abstrago, O éxito neste teste depende do contato com a realidade, dos niveis das informagées recebidas do ambiente e do seu desenvolvimento da linguagem e fluéncia verbal. Aritmética: Esta prova avalia a agilidade mental (meméria operante), organizagao sequencial ¢ a capacidade de atengéo concentrada. O &xito nesse teste depende da habilidade em lidar com conceitos numéricos abstratos, meméria auditiva, meméria de ccurto prazo, raciocinio légico e abstragao. Vocabulario: Essa prova abrange a avaliagao da capacidade de aprendizagem e da conceituagao verbal, assim como de sua reserva de informagées, conhecimento semantico, da riqueza de suas idéias, da qualidade de sua linguagem do nivel de pensamento abstrato. Esse teste reflete o nivel de escolaridade e do ambiente em que 0 sujeito esta inserido. Compreensao: Essa prova explora a capacidade de compreensdo de situacdes ‘comportamentais de natureza social. O éxito neste teste é influenciado pela capacidade de verbaliza¢ao, do raciocinio abstrato verbal, capacidade de senso comum, juizo critico social e moral. Além disso, avaliar a adaptagao dos dominios adquiridos nas atividades. de vida didria e pratica, conhecimento de normas socioculturais, capacidade para avaliar a experiéncia passada, meméria e atencdo, compreensdo verbal; reflete, geralmente estabilidade @ equilfbrio emocional. Digito: Avalia a capacidade de meméria auditiva imediata, capacidade de agrupamento de operagdes, atengao focal, agilidade mental e concentragao. Sequéncia de Nimeros-Letras: avalia a meméria operacional, meméria imediata, capacidade de planejamento e capacidade de fazer operacdes mentais. Thuanne de Castro Martins Lima ~ Psicdloga © Neuropsicéloga ~ Sudoeste, Brasfla = DF Telefone: (61) 98186-3887ESCALA DE EXECUCAO Avalia a medida da organizacao perceptual, processamento visual, habilidade viso motora, capacidade de planejamento, aprendizagem nao verbal, habilidades para pensar e manipular estimulos visuais com rapidez de velocidade, Nessa escala, todas as avaliagdes das provas utilizam tempo pré-determinado para a tarefa. Segue os subtestes presentes nesta escala: Completar Figuras: essa prova requer a identificagao visual de objetos, formas & utensflios familiares (percepgao de detalhes comuns), junto com a capacidade para identificar e diferenciar as caracteristicas essenciais das ndo-essenciais. A atengao e concentragao s40 fatores importantes para 0 éxito nesse teste. Cubos: Essa prova avalia a coordenagéo visomotora, além da capacidade de percepgdo, de organizagdo espacial, de planejamento, capacidade potencial de inteligéncia em nivel ndo-verbal e analise, sintese e reprodugao de desenhos abstratos. Raciocinio Matricial: Este subteste avalia 0 processamento de informagdes visuais, raciocinio abstrato, raciocinio analégico e raciocinio em série. Cédigo: Essa prova avalia a coordenagao visomotora, além de exigir capacidade de ‘compreender um material novo apresentado em um contexto associativo. O éxito nessa prova depende da atenc&o e concentragdo e da rapidez e preciséo na execugdo do teste, além de memoria de curto prazo e flexibilidade mental. Thuanne de Castro Martins Lima ~ Psicéloga e Neuropsicéioga ~ Sudoeste, Brasilia - DF Telefone: (61) 98186-3887Andlise Qualitativa Do Quociente intelectual E Indices Fatoriais Da Bats fll ‘Tabela 2: indices Fatoriais obtidos na escala WANS — Il Somados | Qi- Escalas Pontos | Indices Interpretagao Ponderados | Fatoriais Indice de Compreensao Verbal (ICV) 24 38 Média inferior Tndice de Organizagao Perceptual (OP) 2 oe Média inferior Indice de Meméria Operacional (IMO) a 3 Média Indice de Velocidade de Processamento (IVP) 8 68 | Extremamente Baixo Indice Verbal 59 98 Média Indice de Execugéo 29 7” Limitrofe INDICE DE COMPREENSAO VERBAL (LC.V.): Avalia a inteligéncia verbal e a capacidade reflexiva intelectual. E sensivel a interferéncia de fatores emocionais e de estimulago socioafetiva e socioambiental. INDICE DE ORGANIZAGAO PERCEPTUAL (I.0.P.): Avalia a inteligéncia ndo verbal e o uso de eslimuios viso espaciais na resolugdo de novos problemas. E sensivel a felores euromaturativos. INDICE DE MEMORIA OPERACIONAL (1.M.0.) Avalia a concantracao @ meméria imediata © apresenta grande correlecSo com as habilidades de matematica e atengdo. E sensivel & detecgo de transtorno de déficit de ateng&o, a transtomos neurolégicos, @ imaturidade psiconeurolégica e a fatores emocionais, associados, sobretudo, interferéncia de ansiedade e/ou depressao nos processes cognitivos. INDICE DE VELOCIDADE DE PROCESSAMENTO (I.V.P.): Avalia a capacidade de planejar, organizer @ desenvolver estratégias e reflete a velocidade mental e psicomotora, E sensivel a Thuanne de Castro Martins Lima — Psicbloga © Neuropsicéloga — Sudoeste, Brasilia - DF Telefone: (61) 98186-3887fatores neurolégicos, & maturago motora, a fatores atencionais e a fatores emocionais, associados, sobretudo, A depressao. 3.3 Escala de Transtomo do Déficit de Atencao e Hi -ETDAH-AD A escala de Transtorno do Déficit de Atencdo e Hiperatividade auxilia no processo diagnéstico do TDAH, com a possibilidade de distingui a apresentagao do transtomo, a intensidade e o nivel de prejuizo existente (leve, moderado ou grave). INTERPRETACAO DOS RESULTADOS Desatencdo: Superior. Resultado compativel com prejuizos importantes e sérias dificuldades, sendo considerado de nivel grave. Altos escores aqui, refletem prejulzos consideraveis em fungdes executivas, tais como permanecer alerta para cumprir as exigéncias de uma situagdo e de se engajar em uma tarefa, dificuldades para realizar atividades que exijam atengo, bem como persistir no esforco com a motivacdo necessaria, principaimente em projetos de longo prazo. Impulsividade: Superior. Escores altos aqui, apresentam necessidade em seguir um cronograma preestabelecido para atividades do dia a dia. Além de apresentar comportamentos mais desorganizados. Aspectos Emocionais: Superior. Resultado compativel com dificuldades emocionais, relacionadas com a instabilidade de humor e irritabilidade. Autorequlacdo da Atenco, da Motivacao e da Acdo: Superior. Resultado compativel com prejuizos nas fungdes executivas. Altos escores aqui mostram que a paciente tende a desistir na presenga de possiveis obstaculos, apresenta dificuldades para solucionar problemas, baixa capacidade de regulagéo da motivagdo e persisténcia de seus objetivos. ‘Thuanne de Castro Martins Lima — Psicologa e Neuropsicéloga ~ Sudoeste, Brasilia - DF Tolefone: (61) 98186-3887Hiperatividade: Média Superior. Resultado compativel com prejuizos importantes sérias dificuldades, sendo considerado de nivel grave. Os resultados refletem um ritmo acelerado que pode comprometer a qualidade do trabalho, distracdo e instabilidade comportamental, como alteragées na qualidade do sono e na meméria, Quadro de Resultados Fator Resultado Bruto | Percentil | Classificagéo | Desatensio) | &@ | 85 | Superior | Impulsividade (|) 60 90 ‘Superior ‘Aspectos Emocionais (AE) a 5 ‘Superior ‘Auto reg. Att., da Mot. e Agao (AAMA) 2 85 ‘Superior ‘Hiperatividade (H) 7 cy ‘Média Superior 3.4 Bateria Psicoléaica para Avallacdo da Atenc3o 2- BPA2 A Bateria Psicolégica para Avaliagdo da Atengdo-2 (BPA-2) tem por objetivo mensurar a capacidade geral de atencdo, bem como realizar uma avaliagdo de tipos de tengo especificos, quais sejam: Atengo Alternada (AA), Atengaio Concentrada (AC) e Atengao Dividida (AD). ‘A Atengao Alternada indica a capacidade que um individuo tem em focalizar sua atengdo ora em um estimulo, ora em outro. A Atencio Concentrada é defi ja.como capacidade de um individuo selecionar apenas uma fonte de informagao em detrimento de outros estimulos, ao passo que a Atencio Dividida se refere & capacidade de uma pessoa buscar dois ou mais estimulos simultaneamente. ‘Thuanne de Castro Martins Lima — Psicéloga e Neuropsicéloga - Sudooste, Brasilia - DF Teletone: (61) 96186-3887Atengao Pontos Percentil Classificagao Atengao Concentrada- AC | 108 80 ‘Superior ‘Atengao Dividida - AD 56 30 ‘Médio Inferior ‘Atengao Alternada - AA 86 40 Médio Inferior ‘Atencao Geral - AG 250 50 Médio ANALISE DO TESTE: ‘Atengdo Concentrada (AC) - Superior: Thomalkio dispe de atencao concentrada bem acima da média, se comparado as pessoas da amosira normaliva, 0 que indica bastante facitidade para selecionar uma Unica fonte de informagao diante de varios ‘estimulos distratores em um tempo predeterminado. tengo Dividida (AD) — Médio Inferior: Esse resultado indica que Thomaikio dispoe de atengdo dividida um pouco abaixo da média, se comparado as pessoas da amostra normativa, 0 que indica dificuldade para procurar dois ou mais estimulos simuttaneamente em um tempo predeterminado, e com vérios distratores ao redor. Considerando as atribuigdes da fungéo na qual essa pessoa atua (ou atuard), interessante verificar até que ponto essa dificuldade pode interferir em suas atividades. didrias. tengo Alternada (AA) - Médio Inferior: Thomaikio dispde de atencao alternada um pouco abaixo da média, se comparado as pessoas da amostra normativa, o que indica dificuldade para focar sua atengao e selecionar ora um estimulo, ora outro, por um determinado periodo de tempo e diante de varios estimulos distratores. Considerando as atribuigdes da fungao na qual essa pessoa atua (ou atuard), é interessante verificar ‘até que ponto essa dificuldade pode interferir em suas atividades diarias. Atengdo Geral (AG) - Médio: Thomaikio foi submetido a BPA-2 e obteve uma pontuagao bruta total 250 pontes, que corresponde ao percentil 50. Esse resultado ‘Thuanne de Castro Martins Lima ~ Psicéloga e Neuropsicéloga ~ Sudoeste, Brasilia - DF Telefone: (61) 98186-3887 10sugere que Thomaikio apresenta uma capacidade atencional geral dentro da média, se comparado as pessoas da amostra normativa. 3.5 Escala Baptista de Depressdo Versao Adulto ~ EBADEP - A. A Escala Baptista de Depresso (EBADEP-A) é um instrumento que tem como objetivo avaliar a intensidade da depressdo em adolescentes ¢ adultos, E um instrumento que contém 45 itens com 26 descritores de sintomatologia depressiva. Os sinlomas so agrupados em sele categorias: Humor, Vegelalivos, Molores, Sociais, Cognitivos, Ansiedade ¢ Irritablidade, Na interpretacdo do instrumento, Thomaikio apresentou “Sintomatologia Depressiva Leve " totalizando 60 pontos. Pontos Percentil Classificagao 60 72 Sintomatologia Depressiva Leve Interpretacao do teste: Thomaikio foi submetido a EBADEP-A e obteve uma pontuagao bruta total de 60 pontos, que corresponde ao percentil 72. Esse resultado sugere que Thomaikio se encontra na categoria sintomas depressivos leves. Essa categoria pode expressar a presenga de determinados sintomas que podem causar algum sofrimento psicolégico, ‘mas que, na maioria das vezes, ndo necessariamente limitam a execugdo de tarefas do cotidiano do individuo. © paciente apresentou na andlise desse instrumento, os seguintes comportamentos: Thuanne de Castro Martins Lima ~ Psicéloga © Neuropsicéloga — Sudoeste, Brasilia - OF Telefone: (61) 98186-3887 a‘Tem se sentido bem ‘Sente vontade de chorar as vezes, ‘Tem problemas para decidir Nao acredita em si ‘O futuro seré meinor ‘Tem dificuldades para concluir as tarefas ‘Tem dificuldade para dormir Faz coisas que gosta 6 Escala dos Pilares de A Escala dos Pilares de Resiliéncia tem o objetivo de identificar, dentre as caracteristicas que favorecem uma conduta resiliente, quais delas uma pessoa tem mais ou menos desenvolvidas. Verifica os atributos pessoais da resiliéncia que favorecem uma conduta resiliente diante das adversidades. Resiliéncia pode ser definida como a capacidade dos seres humanos de superar as adversidades da vida e, além disso, salrem fortalecidos apés uma situagao- problema. ‘Thuanne de Castro Martins Lima ~ Psicdloga e Neuropsicéloga ~ Sudoeste, Brasilia - DF Telefone: (61) 98186-3887 2aM ocOECOCHSCECC‘“i“‘“(‘C‘CSL(Ci«éiéPFCOCRCCiSP Interpretacao dos Pilares mais fortes. Controle emocional (CE): ~ Média: Na maioria das vezes demonstra controle das emogées. Eventualmente pode deixar se influenciar por sentimentos negatives podendo interferit em seus relacionamentos, mas esforga-se para contomar a situagao. Independéncia (I): - Muito Alta: & capaz de buscar seus proprios recursos sem, necessariamente, depender de outras pessoas. Embora goste de ter amigos para fazer algo, néo depende deles para fazé-lo. A classificagdo muito alta acentua essas caracteristicas. Reflexdo (R): - Alta: Consegue parar e pensar em solugdes para seus problemas, levando em consideragao seus alos @ suas consequéncias, sem tomar decisées precipitadas. Consegue refletir sobre as razbes que levam alguém a agir de determinado modo. Bom humor (BH) - Média: Na maioria das situagdes ¢ capaz de lidar de forma bem- humorada, leve e otimista, podendo esporadicamente agir de forma negativa diante de uma dificuldade. Thuanne de Castro Martins Lima — Psicéloga e Neuropsicéloga ~ Sudoeste, Brasilia - DF Telefone: (61) 98186-3887 BEmpatia (E) - Alta: Consegue perceber quando uma pessoa estd triste, se esta passando por algum problema, se esta nervosa, etc. e é capaz de compreender as razbes que a deixaram assim. Orientagao positiva para o futuro (OP! relagdo aos acontecimentos de sua vida, seja no campo profissional, familiar ou pessoal, que, além disso, tem objetivos claros e luta para concretizé-los, por acreditar que iré vencer. Acredita que seus os esforgos traro algo de bom para o futuro. A classificagao muito alta acentua essas caracteristicas. Sociabllidade (S): - Alta: Gosta de se comunicar, dialogar e interagir com os demais. Demonstra habilidade social suficiente para buscar ajuda para resolver algum problema, pois tem confianga nas pessoas. Valores positives (VP): - Alta: E uma pessoa bem-intencionada em suas agdes honesta mesmo quando seu sucesso depende do contrario, pois prefere viver com dignidade e procura estender seus principios as pessoas de seu convivio. Interpretacao dos Pilares mais fragilizados ‘Autoeficacia (AE) — Muito Baixa: Demonstrou muito descrédito em relagao as proprias capacidades, sente-se incapaz de trazer solugdes para os problemas, pois acredita nado ter recursos cognitivos para isto. Aceitacdo positiva de mudanga (APM) - Baixa: Descreveu-se como uma pessoa que nao lida adequadamente com mudancas, podendo haver um desgaste emocional muito grande para se adaptar ao novo e ao desconhecido, pois tem dificuldades de aceitacao. ‘Thuanne de Castro Martins Lima ~ Psicéloga © Neuropsicéloga — Sudoeste, Brasilia - DF Telefone: (61) 96186-3687 14Autoconfianga (AC) - Muito Baixa: Descreveu-se com falta de iniciativa para resolver seus proprios problemas e desiste facilmente de cumprir uma tarefa quando a exigéncia se toma maior, além de no assumir responsabilidades por acreditar ndo ser capaz de cumpri-ias. Demonstrou muita inseguranga tanto na vida pessoal como profissional. Deixa se abater quando ¢ criticado, pois ndo 6 seguro em relago as suas qualidades. 3.7 Escala para Avaliagao do Nivel de Ansiedade e Depressdo - HAD. ‘Aescala HAD contém 14 questées do tipo miitipla escolha. Compée-se de duas subescalas, para ansiedade e depressdo, com sete itens cada. A pontuacao global em cada subescala vai de 0a 21. De 0&7 pontos: IMPROVAVEL De 8 8 11 pontos: POSSIVEL (Necessdrio outros testes para confirmar) De 12.4 21 pontos: PROVAVEL Na andlise da escala HAD, Thomaikio apresentou 10 pontos para ansiedade € 7 pontos para depressio, sendo condizentes com resultado positivo apenas para ansiedade. 3.8 Escala de Responsividade Social — SRS 2. A Escala de Responsividade Social, Segunda Edigao (SRS-2) tem como objetivo mensurar sintomas associados ao Transtomo do Espectro Autista (TEA), bem como a classificd-los em niveis leves, moderados ou severos. Em niveis leves e de acordo com as subcategorias especificas, 6 possivel identificar outros transtomos, como por exemplo 0 Déficit Intelectual (D1), Transtomo de Deficit de Atengéo com Hiperatividade (TDAH), Transtomo Opositor Desafiador (TOD), etc. Sua avaliagdo se faz de forma ‘Thuanne de Castro Martins Lima ~ Psiodloga e Neuropsicéloga ~ Sudoeste, Brasilia - DF Telefone: (61) 98186-3887 15global e especifica, jd que agrupa os sintomas em subcategorias (Escalas Compativeis a0 DSM-5 e Subescalas de Intervencao). Por esse motivo, pode ser utlizada para iniciar processos diagnésticos (rastreio) e para o planejamento de intervengées clinicas e ocupacionais, scala de Responsvidade Socal - 2 Adulto Autorrelato ‘Adulto Autorelato -EscoreT (504302) tala Pereepcte Seca opnicto socal ‘Thuanne de Castro Martins Lima ~ Psiodioga ¢ Neuropsicdioga ~ Sudoeste, Brasilia - DF Telefone: (61) 98186-3867 16Resultado SRS- © paciente apresentou escore Total de 70 - Nivel Moderado. Interpretacgo SRS-2 Escore T 59 € abaixo Dentro dos limites normais. EscoreTentre60e65 “Nivel lave. r Escore T entre 66 © 75 Nivel moderado. Escore T entre 76 @ acima Nivel severo. No formulério de resposta foram observados os seguintes fatores: As expressées faciais passam a imagem errada do que realmente esta sentindo Nao reconhece quando os outros esto tentando tirar vantagem dele ‘Se comporta de maneira que parece estranha para 0s outros Evita iniciar interagdes com outros adultos Pensa e fala sobre a mesma coisa repetidamente Olha fixamente para o espaco Tem jeito incomum de cumprimentar as outras pessoas Fica tenso em situagSes sociais ‘Se concentra demais nas partes das coisas ao invés de ver a figura como um todo Tendéncia a pensar nas pessoas do mesmo jeito que faz com os objetos Algumas vezes é sensivel a certos sons, cheiros e texturas, E considerado estranho e esquisito por outras pessoas. Fica perturbado em situages com muitas coisas acontecendo Tem um comportamento social desajeitado Tem dificuldade em acompanhar 0 fluxo normal de uma conversa Da risada em momentos inapropriados ‘Tem comportamentos repetitivos ¢ rigidos ‘Tem dificuldade de responder perguntas diretamente e acaba discursando sobre oassunto Fala muito alto sem perceber ‘Tendéncia a falar em voz monétona Thuanne de Castro Martins Lima ~ Psicéloga ¢ Neuropsicéloga ~ Sudoeste, Brasilia - DF Telefone: (61) 98186-3887 74. INTERPRETACAO DOS RESULTADOS FUNGOES AVALIADASITESTES: ‘CLASSIFICAGAO INTERPRETAGAO MEMORIA Primeiras etapas de aprendizagem ‘Média Inferior Defesagem (RAVLT) Evocagao Imediate (RAVLT) Maia Inferior Defasagem Evocacdo Tardia (RAVLT) Média Preservado sta de Palavras = reconhecimento Média Preservado (RAVLT) Velocidade de esquecimento (RAVLT) Média Preservado Inerferéncia proativa (RAVLT) Média Preservado Interferéncia retroativa (RAVLT) Média Inferior Defasager MEMORIA OPERACIONAL ‘Antmetica (WAIS-I) ‘Média Inferior Detasagem quince de iinaro oboe (WANS- ‘Média Preservado ‘ATENGAO E CONCENTRAGAO Bateria Psicolégica de Ateng&o (BPA) Média Preservado ‘Completar Figuras (WAIS-I) ‘Média Inferior Defasagem ‘Aritmética (WAIS-I) Média Inferior Defasagem (Cédigos (WAIS-I) ‘Média Inferior Defasagem Raciocinio Maricial (WAIS-IN) Média Preservado Digits (WAIS-t) Média Preservado VISUOCONSTRUGAO Céigos (WAIS-I) Média Inferior Defasagem (Cubs (WANS) ‘Média inferior Defasagam LINGUAGEM E FLUENCIA VERBAL Semethangas (WAIS-I) Média Preservado Vocabulério (WAIS-I}) Média Inferior Detasagem Informagao (WAIS-I) Média Inferior Defasager [Compreensio (WAIS-tN) Média Inferior Defasager 5. CONCLUSAO ‘Thomaikio apresentou coeficiente intelectual global “Média Inferior” (QI:87) de acordo com sua faixa etéria. Ficou evidente a defasagem de fatores associados com a velocidade de processamento, organizacao perceptual, compreensao verbal, raciocinio logico e pensamento abstrato. ‘Thuanne de Castro Martins Lima — Psicbloga e Neuropsicéloga ~ Sudoeste, Brasilia - DF Telefone: (61) 96186-3687Nas analises dos instrumentos, Thomaikio dispGe de atengao concentrada bem acima da média, se comparado as pessoas da amostra normativa, o que indica bastante faciidade para selecionar uma tnica fonte de informagéo diante de varios estimulos distratores em um tempo predeterminado. O paciente apresenta atengao dividida um pouco abaixo da média, se comparado as pessoas da amostra normativa, o que indica dificuldade para procurar dois ou mais estimulos simuttaneamente em um tempo predeterminado, e com varios distratores ao redor. Considerando as atribuigoes da fungdio na qual essa pessoa atua (ou atuard), 6 interessante verificar até que ponto essa diticuldade pode interferir em suas atividades didrias. Thomaikio dispde de atencdo alternada um pouco abaixo da média, se ‘comparado as pessoas da amostra normativa, 0 que indica dificuldade para focar sua atengdo e selecionar ora um estimulo, ora outro, por um determinado perfodo de tempo e diante de varios estimulos distratores. Considerando as atribuigdes da fungao na qual ssa pessoa atua (ou atuard), é interessante verificar até que ponto essa dificuldade pode interferir em suas atividades didrias. Thomaikio evidencia defasagem da meméria de longo prazo (é a que retém de forma definitiva a informagao, permitindo sua recuperacdo ou evocagdo. Nela esto contidos todos os nossos dados autobiagraficos e todo nosso conhecimento) e defasagem de memériafinterferéncia proativa (A interferéncia proativa ocorre quando vocé esta tentando se lembrar de algo que memorizou hé relativamente pouco tempo e uma meméria passada e separada o atrapalha nesse proceso) e defasagem de meméria de curto prazo (a meméria de reconhecimento ou meméria de curta duragdo refere-se a informagao que é enviada para a memoria de curto prazo, na qual essa informagao seria analisada e codificada. Essa aquisigéo depende da atencao, da percepgao e da interpretagao/compreensdo da informagao a ser aprendida). ‘Thuanne de Castro Martins Lima ~ Psicdloga @ Neuropsicéloga - Sudoeste, Brasia - DF Telefone: (61) 98188-3887 19No teste SRS 2, 0 paciente apresentou os seguintes comportamentos: As expressées faciais passam a imagem errada do que realmente esté sentindo, ndo reconhece quando 0s outros esto tentando tirar vantagem dele, se comporta de ‘maneira que parece estranha para 0s outros, evita iniciar interag6es com outros adultos, pensa e fala sobre a mesma coisa repetidamente, olha fixamente para 0 espago, tem jeito incomum de cumprimentar as outras pessoas, fica tenso em situagdes sociais, se concentra demais nas partes das coisas ao invés de ver a figura como um todo, tendéncia a pensar nas pessoas do mesmo jeito que faz com os objetos, algumas vezes 6 sensivel a certos sons, cheiros e texturas, é considerado estranho e esquisito por outras pessoas, fica perturbado em situages com muitas coisas acontecendo, tem um comportamento social desajeitado, tem dificuldade em acompanhar 0 fluxo normal de uma conversa, dé risada em momentos inapropriados, tem comportamentos repetitivos @ rigidos, tem dificuldade de responder perguntas diretamente e acaba discursando sobre 0 assunto, fala muito alto sem perceber e tem tendéncia a falar com voz monétona. E importante salientar que o paciente apresenta dificuldades na flexibilidade cognitiva, padrées restriivos e rigidos de comportamento, evidéncia um repertorio incomum de interesses especificos, dificuldade com gests comunicativos (expresses faciais e sentimentos), dificuldades na comunicagdo (manter e iniciar um didlogo), evidéncia risos inapropriados, dificuldade em focar em tarefas simples e finaliza-las, apresenta uma tendéncia a se isolar em certos momentos e evidéncia certa sensibilidade a sons, texturas e cheiros. Baseado no histérico de vida do paciente, nas andlises durant avaliagao, nos testes psicolégicos e neuropsicolégicos e no CID -11, conclui-se que, Thomaikio Pinto, apresenta alteragdes do neurodesenvolvimento que configuram diagnéstico de Transtorno do Espectro do Autismo (6A02). ‘Thuanne de Castro Martins Lima — Psicdloga e Neuropsicéloga ~ Sudosste, Brasilia - DF Telefone: (61) 98186-3887Tais observagées sao pautadas por critérios diagnésticos do Manual Diagnostico e Estatistico de Transtomos Mentais - DSM V. Sendo assim, 6 sugerido 0 acompanhamento com Psicdlogo, Terapeuta ‘Ocupacional e Médico Psiquiatra. Necesséria reavaliagao para verificar a evolugao do paciente diante das orientagées realizadas. Para mais informagées, encontro-me a disposi¢o. Brasilia, 13 de fevereiro de 2023. ‘Fuanne de (astro Martins ropsiologe ‘on? 01/24215 Neuropsicéloga: Thuanne de Ci CRP: 01/2425 ‘Thuanne de Castro Martins Lima — Psicéloga 6 Neuropsicéloga — Sudoeste, Brasilia - OF Telefone: (61) 98188-3887 21