● Utilize folha A4 (210 x 297 mm) ou Carta (216 x 279 mm) e margens mínimas à esquerda e à direita do formulário.

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Cedente Agência/Código do Cedente Vencimento
CONECTA MINAS GERAIS LTDA 0162-7 / 00001338-2 20/05/2023
CPF/CNPJ Número do documento Espécie Quantidade Valor Valor documento
00.988.887/0001-78 9613653 R$ 1 1 99,00
(-) Desconto / Abatimentos (-) Outras deduções (+) Mora / Multa (+) Outros acréscimos (=) Valor cobrado

Sacado Nosso número

Maria Aparecida de Mendonça 28013890009613653
Demonstrativo Autenticação mecânica
Resumo dos Serviços Prestados
Fibra Casa 500 Mega - Combo Digital R$99,00
VALOR DO DOCUMENTO R$99,00

Linha Digitável: 00190.00009 02801.389004 09613.653170 3 93560000009900

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001-9 00190.00009 02801.389004 09613.653170 3 93560000009900

Local de pagamento Vencimento
Pagável em qualquer Banco até o vencimento. 20/05/2023
Cedente Agência/Código cedente
CONECTA MINAS GERAIS LTDA 0162-7 / 00001338-2
Data do documento Número do documento Espécie doc. Aceite Data processamento Nosso número
01/05/2023 9613653 DM N 03/05/2023 28013890009613653
Uso do banco Carteira Espécie Quantidade Valor (=) Valor documento
17-027 R$ 1 1 99,00
Instruções (Texto de responsabilidade do cedente)
N RECEBER AP 30 DIAS DO VENCIMENTO DO BOLETO. (-) Desconto / Abatimentos

JUROS POR UM DIA: R$0.33 (-) Outras deduções

(+) Mora / Multa

(+) Outros acréscimos

(=) Valor cobrado

Sacado
Maria Aparecida de Mendonça
Rua Gervasio Pereira, 15 - Nossa Senhora Aparecida
Resende Costa - MG Cód. baixa

Sacador/Avalista Autenticação mecânica - Ficha de Compensação

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