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Nome: HELTON DA SILVA CARDOSO

Médico: DRA FERNANDA COSTA AZEVEDO


Convênio: UNIMED Idade: 39 Nasc.: 18/02/1984
Data: 24/04/2023 Exame nº: 23001819EN

Laudo de Endoscopia Digestiva alta

TEG CORPO (ÁREAS DE ENANTEMA)

PÓLIPOS GÁSTRICOS RETROVISÃO

INCISURA BULBO
Nome: HELTON DA SILVA CARDOSO

Médico: DRA FERNANDA COSTA AZEVEDO


Convênio: UNIMED Idade: 39 Nasc.: 18/02/1984
Data: 24/04/2023 Exame nº: 23001819EN

Laudo de Endoscopia Digestiva alta

SEGUNDA PORÇÃO
Nome: HELTON DA SILVA CARDOSO

Médico: DRA FERNANDA COSTA AZEVEDO


Convênio: UNIMED Idade: 39 Nasc.: 18/02/1984
Data: 24/04/2023 Exame nº: 23001819EN

Laudo de Endoscopia Digestiva alta

Preparo: Sedação endovenosa + anestesia tópica


Aparelho: CV190 + HQ190

Descritivo: Introdução do aparelho sob visão direta e sem intercorrências

Esôfago: Calibre e trajeto normais.


Mucosa apresenta-se íntegra e de aspecto normal em todo órgão.
Transição esofagogástrica encontra-se ao nível do pinçamento diafragmático.

Estômago: Boa expansibilidade à insuflação e anatomia preservada.


Lago mucoso límpido, sem restos alimentares.
À retrovisão, visualiza-se hiato diafragmático justo ao aparelho.
Pregueado mucoso trófico.
Em corpo, notam-se alguns pólipos sésseis medindo cerca de 3 a 5 mm com superfície
lisa e regular - Polipectomia amostral.
Mucosa de corpo com áreas focais de enantema moderado e poucas erosões planas
recobertas por fibrina - Biópsias.
Mucosa de antro com enantema de grau leve - Biópsias.
" Incisura Angularis" íntegra.
Piloro centrado e pérvio.

Duodeno: Bulbo duodenal apresenta-se sem deformidade, com mucosa de aspecto


normal.
Segunda porção sem alterações.

Conclusão: - Pólipos sésseis em corpo gástrico - Polipectomia amostral;


- Gastrite enatematosa moderada + erosiva plana leve de corpo - Biópsias;
- Gastrite enantematosa leve de antro - Biópsias.

Efetuadas biópsias para pesquisa de H. pylori pelo teste de urease e histopatológico.


TESTE DA UREASE: NEGATIVO

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