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CHECK LIST DE INSPEÇÃO EM MARTELETE ROMPEDOR

Nº DO RELATÓRIO: CIDADE: LOCAL:


DESCRIÇÃO

ENDEREÇO: DATA: HORÁRIO INICIAL:

HORÁRIO FINAL:

RESPONSÁVEL PELA UNIDADE: RESPONSÁVEL PELA APLICAÇÃO DO CHECK LIST:

ITEM DESCRIÇÃO SIM NÃO N.A DETALHE

1 Antes da atividade está sendo realizado o PDST?

Os cabos elétricos possuem duplo isolamento e estão em perfeito estado de


2 funcinamento?

As conexões, extensões e tomadas são dimensionadas para o equipamento e


3 estão devidamente protegidas e seguras?

As brocas e outros acessórios estão dimensionados para a atividade conforme


4 determina o manual do usuário?

NÃO estão sendo usados acessórios NÃO especificado/recomendado e projetado


5 pelo fabricante?

6 As chaves liga-desliga está em perfeito estado de funcionamento?

Equipamento isento de parte quebrada que comprometa a segurança durante a


7 uso?

8 Foi feita a instalação correta e ajuste dos acessórios?

NÃO está sendo usado pressão excessiva sobre o equipamento comprometendo a


9 eficiência e segurança do equipamento?

10 Está sendo realizada a limpeza e higienização do equipamento após o uso?

Estão sendo realizadas as manutenções preventivas e corretivas obedecendo as


11 exigências do fabricante e manual?

Estão sendo usados os EPIs corretos para atividade, tais como: capacete, óculos,
12 botina, protetor auricular tipo concha e outros se necessárioas para atividade?

Existe algum líquido ou gás inflamável próximo ao local? Se sim, quais medidas de
13 controle foram tomadas?

14 A área está devidamente sinalizada e isolada?

As extensões e cabos usados são de duplo isolamento e não apresentam defeitos


15 e são apropriados para o uso?

O cabo de alimentação não está sendo usado para carregar, puxar ou desconectar
16 a ferramenta da tomada?

A superfície ou bancada onde estão sendo realizados os serviços estão dentros


17 padrões ergonômicos de altura e fornece conforto e segurança conforme NR 17 -
Ergonomia?

OBERVAÇÕES GERAIS

ASSINATURAS

RESPONSÁVEL PELA APLICAÇÃO DO CHECK LIST PESSOA QUE ACOMPANHOU A APLICAÇÃO DO CHECK LIST

Formulário:680 - Revisão: 00
Data da Revisão:
1 de 1 29/10/2020

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