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GRUPO
Vr. GRUPO
Por el cual se determina la nomenclatura y clasificacin de los procedimientos mdicos, quirrgicos y hospitalarios del Manual Tarifario y se dictan otras disposiciones.
En ejercicio de sus facultades constitucionales y legales,en especial las conferidas por el numeral 11 del artculo 189 de la Constitucin Poltica, los artculos 168, 169, numeral 10o. del artculo 172, artculos 241, 244 numeral 4o. de la Ley 100 de 1993, y
C O N S I D E R A N D O:
Que de conformidad con el numeral 10o. del artculo 172 de la Ley 100 de 1993, corresponde como funcin al Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud, recomendar el rgimen y los criterios que se deben adoptar por parte del Gobierno Nacional, para establecer las tarifas de los servicios prestados por las entidades hospitalarias.
Que el Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud, en su sesin del 7 de noviembre de 1996 aprob el documento tcnico presentado sobre el Rgimen Tarifario contenido en el Manual correspondiente. Que de conformidad con lo anterior, corresponde al Gobierno Nacional ejercer la potestad reglamentaria y establecer las tarifas segn los artculos 168, 169, artculo 172, numeral 10o. artculo 241 y 244 numeral 4o. de la Ley 100 de 1993.
D E C R E T A:
CAPTULO I
ARTCULO 1:- CAMPO DE APLICACIN: El presente Decreto ser de obligatorio cumplimiento para las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud pblicas. Las entidades privadas debern aplicarlo obligatoriamente cuando se trate de atencin de pacientes vctimas de accidentes de trnsito, desastres naturales, atentados terroristas, atencin inicial de urgencias y los dems eventos catastrficos definidos por el Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud.
CAPTULO II
ARTCULO 2: DEFINICIONES: Para efectos del presente decreto, se debern tener en cuenta adems de las definiciones consagradas en los Decretos 1938 de 1994 y 2174 de 1996, Resolucin 5261 de 1994 las siguientes:
CIRUGIA PLSTICA O REPARADORA : Es la que se practica sobre rganos o tejidos con la finalidad de mejorar o restaurar la funcin de los mismos, o para evitar alteraciones orgnicas o funcionales en otros rganos relacionados entre si. HABITACIN UNIPERSONAL: Es la que requiere que dentro de su rea se disponga de lavado y cuarto de aseo para uso exclusivo del paciente e individualizada con muros HABITACIN BIPERSONAL: Es la que est individualizada con muros y el servicio de lavado y cuarto de aseo est integrado a la habitacin, para uso exclusivo de los pacientes que en ella se hospitalicen o compartida mximo con otra habitacin del mismo tipo o de una cama. En ese caso, la pieza individual clasifica como bipersonal. HABITACIN DE TRES (3) CAMAS: Es aquella en que las camas estn localizadas dentro de una misma rea, sin ningn tipo de divisin o individualizadas por cancel, cortina o cualquier otro medio. El servicio de lavado y cuarto de aseo est localizado dentro del rea de la habitacin o aledao para uso exclusivo o compartido con otra habitacin hasta de tres (3) camas. HABITACIN DE CUATRO (4) O MS CAMAS: Es aquella en que las camas estn dentro de una misma rea sin ningn tipo de divisin o individualizadas por cancel, cortina o cualquier otro medio. El servicio de lavado y cuarto de aseo est localizado dentro del rea de la habitacin o aledao para uso exclusivo o compartido con otras habitaciones .
EXAMEN ODONTOLGICO DE PRIMERA VEZ: Es la actividad clnica que incluye un diagnstico sobre el sistema estomatogntico, la identificacin de la placa bacteriana y el plan integral del tratamiento CONTROL DE PLACA BACTERIANA: Es la identificacin y eliminacin de la placa, as como la medicin y comprobacin del ndice de higiene oral INSTRUCCIN DE HIGIENE ORAL: Es la metodologa didctica integral sobre el control de riesgos y el mantenimiento de la salud oral con la finalidad de estimular el autocuidado TERAPIA DE MANTENIMIENTO: Son las actividades clnicas que se desarrollan, tanto en adultos como en nios, para mantener las estructuras orales, en el nivel adecuado de fisiologa. CONTROL ODONTOLGICO DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO: Son las actividades clnicas que se deben ejecutar para evaluar la relacin seo dentaria y la ubicacin de sus estructuras.
ATENCIN DE URGENCIA DE TIPO PREHOSPITALARIO Y APOYO TERAPUTICO EN UNIDADES MVILES: Es el conjunto de recursos tcnicos como equipamiento de cuidado intensivo, instrumental, materiales, equipo de radio, etc. y de recursos humanos capacitados en el manejo de emergencias, disponibles para desplazarse en forma oportuna al lugar ocurrencia de una emergencia, prestar la atencin inicial por cualquier afeccin, mantener estabilizado el paciente durante su traslado a un Centro Hospitalario y a orientar respecto de las conductas provisionales que se deben asumir mientras se produce el contacto de la unidad con el paciente. SERVICIO DE URGENCIAS: Es la Unidad que en forma independiente o dentro de una Entidad que preste servicios de salud, cuente con los recursos adecuados tanto humanos como fsicos y de dotacin que permitan la atencin de personas con patologa de urgencia, acorde con el nivel de atencin y grado de complejidad, previamente definido por el Ministerio de Salud, para esa Unidad.
PARGRAFO: Este Manual, no define contenidos del Plan Obligatorio de Salud. Se refiere a tarifas aplicables a todas las actividades y procedimientos en general, incluidos aquellos del POS.
CAPITULO III
INTERVENCIONES Y PROCEDIMIENTOS MDICO-QUIRRGICOS
NOMENCLATURA Y CLASIFICACIN SEGUN GRUPO QUIRURGICO
ARTCULO 3: - Establzcase para las intervenciones quirrgicas en la especialidad de neurociruga (01), la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. RGANOS INTRACRANEALES
CRANEOTOMAS PARA TRATAMIENTO QUIRRGICO DE LESINES INTRACRANEALES CDIGO
1101 1102 1103 1104 1106 1107 1108 Craneotoma para extraccin cuerpo extrao; incluye esquirlectoma Craneotoma para drenaje hematoma epidural o subdural Craneotoma para extraccin secuestro Craneotoma para drenaje de hematoma de fosa posterior Craneotoma para ruptura de senos de duramadre Trepanacin para monitoreo de presin intracraneana Craneotoma para drenaje hematoma intracerebral
GRUPO QUIRR.
9 20 8 20 20 12 13
Endarterectoma de vaso de cuello Embolizacin para cateterismo de arterias intracraneanas Angioplastia intraluminar
21 21 21
PROCEDIMIENTOS ESTEREOTXICOS
1150 1151 1152 Puncin estereotxica de quistes, abcesos y hematomas intracraneanos Implantacin estereotxica de electrodos y material radio activo Biopsia esterotxica de lesiones cerebrales 20 22 20
2. DERIVACIONES
OPERACIONES DE TIPO DERIVATIVO
Derivacin ventrculo atrial Derivacin ventrculo peritoneal Derivacin ventrculo pleural Derivacin ventrculo subaracnoidea cervical Derivacin subduro atrial Derivacin subduro peritoneal Drenaje de quiste hacia aurcula Ventriculostoma (drenaje externo)
13 13 13 13 13 13 13 12
PUNCIONES
1250 1251 1252 Puncin cisternal Puncin ventricular Puncin subdural 4 5 4
OTROS PROCEDIMIENTOS
1261 1262 Implantacin de marcapasos tipo cerebeloso Nucleotoma percutnea 20 22
21 22 23
Lesin estereotxia de la mdula percutnea, cualquier modalidad, inclusive estimulacin y/o registro Estimulacin estereotxica de la mdula, percutnea o procedimiento separado no seguido de ciruga Implantacin percutnea de electrodos de neuroestimulacin, epidural o intradural Laminectoma para implantacin de electrodos de neuroestimulacin, extradurales para implantacin de electrodos de neuroestimulacin, Laminectoma intradurales Revisin o remocin de electrodos de neuro estimulacin, espinales Incisin para la colocacin subcutnea de receptor de neuroestimulacin, acoplamiento directo o inductivo Revisin o remocin de receptor de neuroestimulador, espinal
21 12 20 20 20 12 12 12
4. PARES CRANEANOS
OPERACIONES SOBRE PARES CRANEANOS
1401 1402 1403 1404 1405 1406 1407 Anastomosis microquirrgica de pares craneanos, intra o extracraneana Rizotoma intracraneana para dolor Descompresin neurovascular en hemiespasmo facial, neuralgia del V par, tortcolis espasmdica, vrtigo o neuralgia del glosofarngeo Descompresin de nervio facial en peasco y fosa media Neurlisis percutnea con radiofrecuencia o sustancias qumicas Rizotoma para dolor, abordaje por fosa media Rizotoma para dolor, abordaje por fosa posterior 22 22 23 23 22 20 20
1408 1409
20 20
6. PLEJOS
EXPLORACIONES
1601 Exploracin plejo cervical, lumbar o sacro 20
DESCOMPRESIONES Y RECONSTRUCCIONES
1610 1611 1612 1613 1614 Descompresin de tronco Reconstruccin de plejo con neurorrafias Reconstruccin de plejo con injerto de nervio Reconstruccin de plejo con neurotizaciones Reseccin de banda cervical 13 21 22 12 12
RESECCIN DE TUMORES
1620 Reseccin tumor plejo 20
ARTCULO 4: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de Oftalmologa, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. APARATO LAGRIMAL
INCISINES EN GLNDULA Y SACO LAGRIMAL
2101 2102 Drenaje glndula lagrimal; incluye saco lagrimal Extraccin cuerpo extrao glndula lagrimal; Incluye saco lagrimal 3 6
2. PRPADOS
RESECCIONES LESINES PRPADOS
2210 2211 Cauterizacin chalazin Drenaje reseccin chalazin 3 5
SUTURAS EN PRPADOS
2230 2231 2232 Blefarorrafia Tarsorrafia Fijacin supratarsal para formar pliegue prpado superior 4 4 5
DEPILACIN EN PRPADOS
2250 Electrlisis o electrofulguracin de pestaas por distriquiasis o triquiasis 4
Correccin ptosis palpebral (reseccin externa o interna del msculo elevador) Correccin ptosis palpebral (procedimiento de Fassanella y Servat) Correccin ptosis palpebral deslizamiento msculo frontal Correccin ptosis palpebral con injerto fascia lata
11 8 9 9
3. CONJUNTIVA
RESECCIONES DE LESIN EN CONJUNTIVA
2301 2302 2303 2304 2305 2306 Peritoma total Reseccin pterigin Reseccin pterigin con injerto de conjuntiva Reseccin pterigin reproducido Reseccin quiste o tumor conjuntival Reseccin quiste o tumor conjuntival con injerto de mucosa 4 6 8 8 6 7
4. RBITA
INCISIONES EN LA RBITA
2401 2402 2403 Descompresin de rbita (excepto va techo rbita) Drenaje absceso de rbita Extraccin cuerpo extrao de rbita 10 4 10
2510 2511
10 8
6. CRNEA Y ESCLERTICA
INCISIONES EN LA CRNEA
2601 2602 2603 2604 Evacuacin de hifema Extraccin cuerpo extrao de crnea profundo Paracentesis de cmara anterior Queratotoma radial mipica o astigmtica 7 4 6 20
OPERACIONES EN LA ESCLERTICA
2640 2641 2642 2643 2644 Escleroqueratoplastia Escleroplastia Reseccin tumor de la esclertica Sutura de esclertica Sutura corneoesclera 20 8 8 8 8
Iridectoma Iridodilisis anterior Iridodilisis posterior Iridotasis Reseccin tumor cuerpo ciliar Reseccin tumor iris
8 7 7 7 9 8
2912 2913
21 22
ARTCULO 5: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de Otorrinolaringologa, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. ODO EXTERNO
INCISIONES EN ODO EXTERNO
3101 3102 Drenaje absceso de Bezold Extraccin cuerpo extrao conducto auditivo externo con incisin 5 3
OPERACIONES EN ESTRIBO
3220 Estapedectoma 21
OPERACIONES EN MASTOIDES
3230 3231 3232 3233 3234 Injerto o anastomosis de nervio facial Descompresin nervio facial (2a y 3a porcin) Mastoidectoma radical Mastoidectoma simple (tico antromastoidectoma) Mastoidectoma radical modificada 22 20 13 12 20
3. ODO INTERNO
INCISIONES Y ESCISIONES EN ODO INTERNO
3301 3302 Laberintectoma; incluye diatermia, crioterapia, electrocoagulacin, ultrasonido y vestibulotoma para tratamiento del vrtigo (va abierta) Laberintotoma (derivacin saco endolinftico) 22 22
Ciruga para tratamiento de epistaxis; incluye ligadura cartida externa, ligadura etmoidales, ligadura maxilar interna Correccin atresia coanas Antrotoma intranasal Dermoplastia para epistaxis Correccin fstula oroantral; incluye fstula gingivonasal
12 12 6 12 7
5. LARINGE Y TRQUEA
INCISINES EN LARINGE Y TRQUEA
3501 3502 Laringotoma (Laringofisura); incluye para extraccin de cuerpo extrao Traqueostoma 9 12
Cierre de fstula trqueal Traqueorrafia Dilatacin de la laringe (sesin) Dilatacin de la trquea (sesin) Inyeccin intracordal de tefln o similar Seccin de adherencia de laringe (sinequiotoma anterior) Seccin de membrana congnita de laringe
8 8 3 3 12 9 10
OPERACIONES EN FARINGE
3640 3641 3642 3643 3644 3645 3646 Drenaje absceso farngeo Drenaje absceso laterofarngeo (va externa) Reseccin divertculo faringoesofgico Reseccin fstula farngea Reseccin amgdala lingual; incluye electrofulguracin Reseccin tumor benigno de faringe Reseccin tumor maligno de faringe 3 5 13 10 7 10 12
ARTCULO 6:: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de las Glndulas Tiroides y Paratiroides, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. GLNDULAS TIROIDES Y PARATIROIDES
INCISINES EN LA REGIN TIROIDEA
4101 4102 Drenaje absceso tiroideo Exploracin cuello (cuando no se practica otra intervencin especfica) 4 10
RESECCIONES EN TIROIDES
4110 4111 4112 4113 4114 4115 4116 Tiroidectoma sub total; incluye lobectoma tiroidea total o parcial Tiroidectoma sub total y vaciamiento radical de cuello Tiroidectoma total Tiroidectoma total y vaciamiento radical de cuello Vaciamiento unilateral de cuello Vaciamiento bilateral de cuello Vaciamiento suprahiodeo de cuello 11 13 12 13 11 13 10
OPERACIONES EN LA PARATIROIDES
4130 Paratiroidectoma parcial o total 13
ARTCULO 7: Establzcase para las intervenciones quirrgicas Cardiovasculares, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. VASOS SANGUNEOS PERIFRICOS
INCISINES Y/O EXTRACCIONES EN VASOS PERIFRICOS
5101 5102 5103 5104 Exploracin vaso perifrico (de grueso calibre) Trombectoma vaso perifrico (de grueso calibre) Angioplastia perifrica Trombolisis perifrica 8 10 12 5
5140 5141
13 13
2. SISTEMA LINFTICO
ESCISIN HIGROMA O LINFANGIOMA CUELLO
5201 5202 Extirpacin de higroma qustico de cuello Extirpacin de linfangioma de cuello 12 12
Y DE
5310
TRATAMIENTOS QUIRRGICOS DE ANEURISMA, VASOS Y DE FSTULA ARTERIOVENOSA DE LA CABEZA, DEL CUELLO O DE LA BASE DEL ENCFALO
5320 5321 Aneurismectoma vasos de la cabeza, cuello o base del encfalo Fistulectoma arteriovenosa de la cabeza, cuello o base del encfalo; incluye endoaneurismorrafia, extirpacin (simple), ligadura completa, parcial o cudruple, sutura trmino terminal (arterial) 20 13
Endarterectoma en la cabeza, cuello o base del encfalo; incluye extraccin del trombo o arterioesclertico, reseccin de la ntima
13
22 22 22 12 21
5. VASOS INTRATORCICOS
5520 5521
23 22
5530
22
5531 5532
22 21
5540
22
6. CORAZN Y PERICARDIO
INCISINES EN CORAZN Y/O PERICARDIO
5601 5602 5603 Extraccin cuerpo extrao intracardaco Extraccin cuerpo extrao intrapericrdico Ventana Pericrdica 23 13 13
TRASPLANTE
5710 5711 Trasplante de corazn Cardiectoma (donante) 23 23
ARTCULO 8: Establzcase para las intervenciones quirrgicas del Trax, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1 PARED DEL TRAX, PLEURA Y MEDIASTINO
OPERACIONES EN LA PARED TORCICA
6101 6102 6103 6105 6106 6107 Toracostoma simple (con o sin reseccin de costilla); incluye liberacin adherencias Toracostoma con drenaje cerrado Toracostoma con drenaje abierto Costocondrectoma Reseccin de costilla (una o ms) Toracoplastia con reseccin costal 9 4 6 9 9 13
OPERACIONES EN MEDIASTINO
6110 6111 Mediastinotoma para drenaje de mediastino, extraccin cuerpo extrao mediastinal o reseccin tumor del mediastino Timectoma 12 20
OPERACIN EN LA PLEURA
6120 Pleurectoma; incluye decorticacin pulmonar y/o reseccin de bulas 20
2. BRONQUIOS
INCISIN EN BRONQUIOS
6201 Exploracin de bronquio por toracostoma; incluye extraccin de cuerpo extrao 12
3. PULMN
RESECCIONES EN PULMN
6310 6311 6312 6313 6314 Lobectoma segmentaria Lobectoma total Lobectoma parcial (reseccin en cua) Neumectoma simple Neumectoma radical 13 20 11 20 22
TRASPLANTE
6330 6331 Trasplante pulmn uni o bilateral o con corazn Neumectoma uni o bilateral (donante) 23 23
4 ESFAGO
INCISINES EN ESFAGO
6401 6402 Esfagotoma; incluye drenaje absceso de esfago Esfagostoma; incluye cervical, fistulizacin (externa) 8 9
6403
13
RESECCIONES EN ESFAGO
6420 6421 Esofagectoma; incluye parcial, total Esfagogastrectoma 22 22
6430 6431
22 23
ARTCULO 9 : Establzcase para las intervenciones quirrgicas abdominales, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. PARED ABDOMINAL Y PERITONEO
CORRECCIONES DE HERNIAS EN PARED ABDOMINAL
7101 7102 7103 7104 7105 7106 7107 7108 7109 Cierre evisceracin Herniorrafia inguinal (excepto recidiva) Herniorrafia inguinal por recidiva Herniorrafia femoral o crural (excepto recidiva) Herniorrafia femoral o crural por recidiva Eventrorrafia; incluye malla de Marles Herniorrafia epigstrica (excepto recidiva);incluye herniorrafia de Spiegel Herniorrafia epigstrica por recidiva Herniorrafia umbilical; incluye Recidiva 9 7 8 7 9 9 5 6 6
7231 7232
10 9
TRASPLANTE
7240 7241 Trasplante de hgado Hepatectoma total (donante) 23 23
3. PNCREAS
INCISIN EN PNCREAS
7301 Drenaje absceso pncreas 9
RESECCIONES EN PNCREAS
7310 7311 7312 7313 Pancreatectoma distal Pancreatoduodenectoma Pancreatectoma subtotal (operacin de Child) Reseccin lesin de pncreas; incluye fistulectoma, pancreatolitotoma 12 21 20 13
DERIVACIONES PANCRETICAS
7320 7321 Anastomosis del pncreas; incluye cistoduodenostoma, cistogastrostoma, cistoyeyunostoma Pancreatoyeyunostoma lateral (operacin de Puestow) 13 13
TRASPLANTE
7340 7341 Trasplante de pncreas Pancreatectoma (donante) 23 23
4. GLNDULAS SUPRARRENALES
Adrenalectoma (suprarrenalectoma); incluye parcial o total Reseccin tumor (feocromocitoma) glndula suprarrenal Toma de injerto para tratamiento parquinsonismo
13 13 13
5. B A Z O
RESECCIN
7501 Esplenectoma 9
REPARACIN
7510 Esplenorrafia 9
6 ESTMAGO
INCISIN EN ESTMAGO
7601 Gastrostoma; incluye extraccin cuerpo extrao 8
PLASTIA EN PLORO
7610 Piloroplatia; incluye pilororectoma anterior, piloromiotoma 9
DERIVACIN EN ESTMAGO
7630 Anastomosis del estmago; incluye gastroduodenostoma, gastroyeyunostoma 10
OPERACION EN VAGO
7650 Vaguectoma selectiva y supraselectiva 12
7. INTESTINO
INCISIONES EN INTESTINO
7701 7702
9 8
EXTERIORIZACIONES DE INTESTINO
7710 7711 7712 Colostoma e ileostoma; incluye cecostoma, colostoma transversostoma, sigmodostoma Ileostoma continente Duodenostoma 9 12 9
ANASTOMOSIS INTESTINALES
7740 7741 7742 7743 Anastomosis intestino delgado Anastomosis intestino delgado con grueso Anastomosis intestino grueso Enterorrafia 9 9 9 8
7750
8. MDULA SEA
7800 Trasplante de mdula sea 21
ARTCULO 10: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de proctologa, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. RECTO
INCISIONES EN RECTO
8101 8102 8103 8104 Drenaje absceso rectal Extraccin cuerpo extrao en recto por va abdominal con colostoma Extraccin cuerpo extrao en recto por va rectal Proctotoma con colostoma; incluye por va abdominal o perineal. 3 9 3 10
RESECCIONES EN RECTO
8130 8131 8132 8133 8134 8135 8136 Protectoma con colostoma Proctosigmoidectoma con colostoma; incluye abordaje perineal Protectoma parcial va transacra (Kraske) Protectoma con descenso abdomino perineal Reseccin de proicidencia rectal cononastomosis va perineal Protectoma completa para el megacolon Colectoma total ms descenso ileal 20 21 12 20 13 20 23
2. ANO
INCISIONES EN ANO Y TEJIDO PERIANAL
8201 8202 8203 Drenaje absceso isquiorrectal Drenaje absceso perianal Esfinterotoma anal 4 4 4
ARTCULO 11: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de Urologa y Nefrologa , la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. RION
INCISIONES EN RION
9101 9102 9103 9104 Nefrolitotoma Nefrostoma a cielo abierto Nefrolitotoma percutnea Nefrostoma percutnea 10 9 20 11
9120 9121
10 10
RESECCIONES RENALES
9140 9141 9143 9144 9145 9146 Diverticulectoma calicial Nefrectoma parcial Nefrectoma radical Nefrectoma simple Nefrourecterectoma Nefroureterectoma con segmento vesical 13 13 13 11 12 13
TRASPLANTE
9190 9191 Trasplante renal Nefrectoma (donante) 23 20
2. URETER
INCISIN EN URETER
9201 9202 9203 Exploracin ureter Meatotoma ureteral abierta Ureterolitotoma (va abierta) 10 10 12
RESECCIONES EN EL URETER
9210 9212 9213 9214 9215 9216 Diverticulectoma ureteral Reseccin de ureterocele (transuretral) Reseccin de ureterocele (va abierta) Reseccin de fstula urtero-cutnea Reseccin de fstula urtero-viseral Ureterectoma residual 12 9 12 12 12 12
DERIVACIONES URETERALES
9220 9222 9223 9224 9225 Ureterostoma cutnea Ureteroenterostoma cutnea Ureteroneoileostoma cutnea Ureteroneoproctostoma (anastomosis ureteres a recto aislado in situ) Reemplazo ureteral por intestino 12 22 22 22 22
ANASTOMOSIS EN URETER
9240 9241 9242 Ureteroneocistostoma (anastomosis ureterovesical o reimplantacin ureterovesical) Ureteroneocistostoma con tcnica de alargamiento vesical Uretero ureterostoma 13 13 13
3. VEJIGA
INCISIONES EN VEJIGA
9301 9302 9303 Extraccin de cuerpo extrao en vejiga (va abierta) Cistolitotoma Cistotoma suprapbica (talla vesical) 10 10 8
RESECCIONES EN VEJIGA
9330 9331 9332 9333 9334 Cistectoma parcial Cistectoma total Cistectoma radical (total ms linfadenectoma ms derivacin.) Linfadenectoma retroperitoneal Exanteracin plvica completa 11 12 13 13 20
RECONSTRUCCIONES DE LA VEJIGA
9340 9341 9342 9343 Colocistoplastia (Sigmodoplasta) Ileocistoplastia Ileo ceco cistoplastia Cistopexia vaginal 22 22 22 8
12 20 8 12
4.
URETRA
INCISIONES EN LA URETRA
9401 9402 9403 Uretrolitotoma Uretrostoma Extraccin cuerpo extrao uretral 10 8 10
DILATACIONES DE LA URETRA
9440 Dilatacin de la uretra 5
9441
Uretrotoma interna
RESECCIONES EN PRSTATA
9510 9511 9512 9513 9514 Prostatectoma abierta Prostatectoma transuretral Prostatectoma radical Prostatocistectoma (seguida de derivacin) Prostatectoma total 12 13 20 21 13
RESECCIONES EN TESTCULO
9 9 9 12
7.
8.
PENE
OPERACIONES EN PREPUCIO
9801 9802 9803 Prepuciotoma; incluye reduccin quirrgica de parafimosis Fulguracin de condilomas venreos Circuncisin 7 4 6
Extirpacin de ndulos de la enfermedad de Peyronie Extirpacin de ndulos de la enfermedad de Peyronie con injerto de piel Retiro de prtesis peneana Implante intracavernoso para tratamiento quirrgico de la impotencia Plastia del frenillo peneal Reconstruccin peneana Correccin de angulacin peneana Inyeccin de placas de fibrosis de pene
10 13 11 13 4 13 7 3
ARTCULO 12: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de la Mama, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. MAMA
ARTCULO 13: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de Ginecologa , la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1 OVARIO
INCISIONES EN OVARIO
11101 Ooforostoma; incluye drenaje de absceso o quiste 7
Reseccin cuneiforme de ovario Reseccin quiste o tumor de ovario Reseccin quiste paraovrico Reseccin quiste o tumor de ovario y biopsia contralateral
7 7 7 8
RESECCIONES EN OVARIO
11120 11121 Ooforectoma Salpingooforectoma 7 7
2 TROMPA DE FALOPIO
RESECCIN EN TROMPA DE FALOPIO
11201 Salpingectoma 7
3 LIGAMENTO ANCHO
OPERACIONES SOBRE LIGAMENTO ANCHO
11300 Drenaje de absceso o hematoma 6
11301 11302
9 7
4 TERO
INCISIONES EN EL TERO
11400 11401 11402 Histerotoma total abdominal, por endometritis Histerotoma Traquelectoma 8 7 4
OPERACIN INTRAUTERINA
11430 Legrado uterino ginecolgico (teraputico o diagnstico) 3
5 VAGINA
INCISIONES EN VAGINA
11500 11501 11502 11503 Drenaje absceso o hematoma cpula vaginal Colpotoma (incisin del fondo de saco de Douglas) Drenaje vagina Incisin de septum vaginal 4 3 3 5
11504
Vaginoperineotoma
RESECCIONES EN VAGINA
11520 11521 11522 11523 11524 11525 Colpectoma Colpocleisis Extirpacin del tabique vaginal Himenectoma Vaginectoma Reseccin tumor benigno de vagina 8 7 6 3 12 6
11633 11634
5 4
ARTCULO 14: Establzcase para las intervenciones quirrgicas y procedimientos de Obstetricia , la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1 TERO
PROCEDIMIENTOS OBSTTRICOS NO QUIRRGICOS
12101 12102 12103 Parto normal incluye episiorrafia y/o perineorrafia Parto intervenido (forceps o esptulas) Extraccin de placenta, sin atencin del parto 7 7 3
PROCEDIMIENTOS QUIRRGICOS
12110 12111 12112 12113 Cesrea Legrado uterino (obsttrico); incluye por aborto aborto incompleto o endometritis puerperal Amniocentesis Reseccin embarazo ectpico 8 4 3 8
ARTCULO 15: Establzcase para las intervenciones quirrgicas y procedimientos de Ortopedia y Traumatologa, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1 HOMBRO Y BRAZO
INCISIONES EN HUESO
13100 13101 13102 13103 13104 13105 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de escpula y clavcula Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de hmero Extraccin de depsitoscalcneos o bursa subdeltoideos o intratendinosos Liberacin retraccin escapular para parlisis ERB (tcnica Sever) Artrotoma con exploracin, drenaje, biopsia cuerpo extrao o sinovectoma, de articulacin glenohumeral (hombro) Artrotoma con exploracin, drenaje, biopsia y extraccin de cuerpo extrao, de articulacin acromioclavicular o externo clavicular 5 8 5 8 8 5
REIMPLANTES
13190 Reimplante de miembro superior a nivel del brazo 22
2 ANTEBRAZO Y CODO
INCISIONES EN HUESO
13200 13211 13212 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de cbito o radio Extraccin no quirrgica de material de osteosntesis en antebrazo Extraccin quirrgica de material de osteosntesis en antebrazo 8 3 5
REIMPLANTES
13290
22
3. PELVIS Y CADERA
INCISIN EN HUESO
13300 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de pelvis 8
4. MUSLO Y RODILLA
INCISIONES EN HUESO
13400 13401 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de fmur Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de rtula 9 4
DE OSTEOSNTESIS 13410 13411 13412 13413 Extraccin cuerpo extrao de fmur Extraccin cuerpo extrao de rtula Extraccin no quirrgica de material de osteosntesis, en muslo o rodilla Extraccin quirrgica de material de osteosntesis, en muslo o rodilla 8 4 3 5
Reduccin abierta fractura tibia y/o peron Reduccin abierta fractura tarso o metatarso Reduccin abierta fractura falanges pie (una a dos) Reduccin abierta fractura falanges pie (tres o ms) Reduccin abierta de luxo fractura cuello pie
10 7 6 7 10
RESECCIN SEA
13630 Coccigectoma 8
13653
7. ARTICULACIONES
INCISIONES EN ARTICULACIONES
13700 13701 13702 13703 13704 13705 13706 Artrotoma en hombro Artrotoma en codo Artrotoma en mueca Artrotoma en cadera Artrotoma en rodilla Artrotoma en cuello de pie Artrotoma en pie 5 7 6 7 7 6 5
FIJACIONES ARTICULARES
13740 13741 13742 13743 13744 13745 13746 13747 Artrodesis simple de columna Artrodesis de hombro Artrodesis de codo Artrodesis de cadera Artrodesis de rodilla Artrodesis de pie (triple o cuello de pie) Artrodesis dedos pie (uno a dos) Artrodesis dedos pie (tres o ms) 12 12 12 21 20 12 7 8
8. MSCULOS, TENDONES, APONEUROSIS, SINOVALES Y NERVIOS, EN MIEMBROS SUPERIORES (EXCEPTO MANO) E INFERIORES
INCISIONES EN MSCULO, TENDN O APONEUROSIS
13800 13801 Tenotoma Fasciotoma 3 6
RESECCIONES DE LESIONES
13820 13821 13822 13823 13824 13825 13826 13827 13828 Reseccin de ganglin Reseccin de miositis osificante Reseccin tumor de fascia y/o msculo y/o tendn Bursectoma Reseccin higroma rodilla Reseccin quiste poplteo (quiste de Baker) Reseccin de bolsa tendinosa, fascia, msculo o tendn Tenosinovectoma (enfermedad de Quervain) Tenosinovitis infecciosa 6 6 6 6 6 6 6 6 6
OPERACIONES PLSTICAS
Sutura de fascia y/o msculo y/o tendn Tenorrafia flexores antebrazo (uno a cuatro), con neurorrafia Tenorrafia flexores antebrazo (cinco o ms), con neurorrafia Transposicin de msculo Transposicin de tendn Cuadricepsplastia Alargamiento del tendn de Aquiles Tenodesis Liberacin de adherencias de tendn (tenolisis)
5 20 21 8 8 11 9 8 5
NEURLISIS
13880 13881 13883 Neurlisis nervio brazo Neurlisis nervio antebrazo Neurlisis nervio pie 8 8 4
ARTCULO 16: Establzcase para las intervenciones quirrgicas y procedimientos en la especialidad de Ciruga de Mano, la siguiente nomenclatura y clasificacin:
1. HUESOS
INCISIONES EN HUESO
14100 14101 14102 14103 14104 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, huesos carpo Drenaje, curetaje, secuestrectoma, metacarpianos ((uno a dos) Drenaje, curetaje, secuestrectoma, metacarpianos (tres o ms) Drenaje, curetaje, secuestrectoma, falanges (una a dos) Drenaje, curetaje, secuestrectoma, falanges (tres o ms) 5 5 6 4 5
INJERTOS SEOS
14140 14141 14142 14143 14144 14145 Injerto seo en huesos carpo (excepto escafoides) Injerto seo en escafoides Injerto seo en metacarpianos (uno a dos) Injerto seo en metacarpianos (tres o ms) Injerto seo en falanges (una a dos) Injerto seo en falanges (tres o ms) 7 11 9 10 8 9
14159
2 MSCULOS Y TENDONES
OPERACIONES SOBRE MSCULOS
14200 14201 14202 14203 14204 Miotoma mano Miorrafia extensores mano Miorrafia flexores mano (uno a dos) Miorrafia flexores mano (tres o ms) Extirpacin tumor msculo 4 7 7 8 6
TENORRAFIAS
14210 14211 14212 14213 14214 14215 Tenorrafia extensores mano (uno a dos) Tenorrafia extensores mano (tres o ms) Tenorrafia extensores dedos (cada uno) Tenorrafia flexores mano (uno a cuatro), con neurorrafias Tenorrafia flexores mano (cinco ms) con neurorrafias Tenorrafia flexores dedos (cada uno) 9 10 9 20 21 20
Reinsercin tendn mano (uno a dos) Reinsercin tendn mano (tres o ms) Transferencia tendn mano y puo (uno a dos) Transferencia tendn mano y puo (tres o ms)
10 12 12 13
INJERTOS TENDINOSOS
14230 14231 14232 14233 14234 14235 14236 14237 Injerto de tendn extensor mano (uno a dos) Injerto de tendn extensor mano (tres o ms) Injerto de tendn flexor mano (uno a dos) Injerto de tendn flexor mano (tres o ms) Injerto de tendn flexor un dedo Injerto de tendn flexor dos o ms dedos Primer tiempo injerto tendinoso (implante de silastic) un dedo Primer tiempo injerto tendinoso (implante de silastic) dos dedos 8 9 11 12 20 22 20 22
TENOLISIS
14240 14241 14242 14243 Tenolisis extensores mano (uno a dos) Tenolisis extensores mano (tres o ms) Tenolisis flexores mano (uno a dos) Tenolisis flexores mano (tres o ms) 7 8 10 12
ARTRODESIS
14310 14311 14312 14313 14314 14315 14316 14317 14318 Artrodesis puo con injerto seo Artrodesis puo sin injerto seo Artrodesis trapecio metacarpiana Artrodesis metacarpo falngica Artrodesis una interfalngica Artrodesis interfalngicas, con injerto seo Artrodesis carpometacarpianas Artrodesis intercarpiana Artrodesis intercarpiana ms injerto seo 13 12 8 7 7 9 8 10 11
ARTROPLASTIAS
14320 14321 Artroplastia puo Artroplastia trapecio metacarpiana 12 9
Artroplastia metacarpo falngicas (una a dos) Artroplastia metacarpo falngicas(tres o ms) Artroplastia interfalngicas (una a dos) Artroplastia interfalngicas (tres o ms)
11 12 11 12
SUTURAS Y REINSERCIONES
14330 14331 14332 14333 Capsulorrafia articulaciones (una a dos) Capsulorrafia articulaciones (tres o ms) Ligamentorrafia o reinsercin ligamentos (una a dos) Ligamentorrafia o reinsercin ligamentos (tres o ms) 7 8 10 11
RESECCIONES EN SINOVIALES
14340 14341 14342 14343 14344 14345 14346 14347 14348 14349 Tenosinovectoma extensores mano (una a dos) Tenosinovectoma extensores mano (tres o ms) Tenosinovectoma flexores mano (uno a dos) Tenosinovectoma flexores mano (tres o ms) Sinovectoma carpo Sinovectoma una a dos metacarpo falngicas Sinovectoma tres o ms metacarpo falngicas Sinovectoma una a dos interfalngicas Sinovectoma tres o ms interfalngicas Reseccin de quiste vaina tendinosa 7 8 10 11 8 7 8 7 8 5
4 NERVIOS
DESCOMPRESIONES
14400 14401 14402 Descompresin nervio mano Descompresin nervio dedos (uno a dos) Descompresin nervio dedos (tres o ms) 7 6 7
EXTIRPACIN DE LESIN
14410 Reseccin tumor de nervio mano o dedos 10
SUTURAS EN NERVIO
14420 14421 14422 14423 14424 14425 14426 14427 14428 14429 Neurorrafia un nervio mano Neurorrafia dos nervios mano Neurorrafia de colaterales en un dedo Neurorrafia de colaterales en dos dedos Neurorrafia de colaterales en tres o ms dedos Neurorrafia de un nervio en mano con injerto Neurorrafia de dos nervios en mano con injerto Neurorrafia de colaterales en un dedo con injerto Neurorrafia de colaterales en dos dedos con injerto Neurorrafia de colaterales en tres o ms dedos con injerto 9 10 6 7 8 11 12 7 8 9
NEURLISIS
Neurlisis nervio mano Neurlisis nervio dedos (uno a dos) Neurlisis nervio dedos (tres o ms)
8 7 9
5 PIEL
CORRECCIONES QUIRRGICAS CICATRIZ
14500 14501 14502 14503 Correccin quirrgica cicatriz en mano con sutura primaria Correccin quirrgica cicatriz en mano con colgajo a distancia Plastia en Z, mano o dedos (uno a dos) Plastia en Z, mano o dedos (tres o ms) 4 11 7 8
6 REIMPLANTES Y TRANSPOSICIONES
REIMPLANTES DE MANO O DEDOS
14600 14601 14602 14603 14604 14605 Reimplante de la mano Reimplante de un dedo Reimplante de dos o ms dedos Trasplante dedo del pie a mano Pulgarizacin dedo Transposicin dedo 22 22 23 23 13 13
ARTCULO 17: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de la especialidad de Ciruga Plstica , la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. AREA GENERAL
INCISIONES Y EXTIRPACIONES DE LESIN EN PIEL Y/O TEJIDO CELULAR SUBCUTNEO
15101 15102 Drenaje profundo partes blandas; incluye absceso profundo, flegmn Desbridamiento por lesin superficial, ms del 5% rea corporal 4 5
Desbridamiento por lesin de tejidos profundos, ms del 5% rea corporal Fistulectoma de piel y/o tejido celular subcutneo Reseccin tumor benigno de piel y/o tejido celular subcutneo, excepto cara Reseccin tumor benigno piel que requiera reparacin con colgajo y/o injerto Reseccin tumor maligno de piel y/o tejido celular subcutneo, colgajo y/o que requiera reparacin con excepto cara injerto Extraccin cuerpo extrao en piel o tejido celular subcutneo
7 5 5 7 6 8 3
INJERTOS
15130 15131 15132 15133 Injerto de piel en rea general hasta 5% Injerto de piel en rea general entre 6 a 15% Injerto de piel en rea general ms del 16% Lipoinjerto 8 10 13 6
COLGAJOS
15140 15141 15142 Colgajo de piel regional Colgajo pediculado en varios tiempos Colgajo muscular, miocutneo y fasciocutneo 7 13 13
TRATAMIENTOS EN QUEMADURAS
15160 15161 15162 15163 Tratamiento quirrgico quemaduras en rea general, hasta 5% (tratamiento total) Tratamiento de quemaduras en rea general de 6 a 15% (tratamiento total) Tratamiento de quemaduras en rea general de 16 a 25% (tratamiento total) Tratamiento de quemaduras en rea general de 26% en adelante (tratamiento total) 5 8 13 20
2. REA ESPECIAL
INCISIONES Y EXTIRPACIONES DE LESIONES EN PIEL Y FANERAS
15200 Onicectoma una a dos uas 2
Onicectoma tres o ms uas Reseccin tumor benigno de piel y/o tejido celular subcutneo, en cara Reseccin tumor maligno de piel y/o tejido celular subcutneo, en cara, reparacin primaria Reseccin tumor maligno de piel y/o tejido celular subcutneo, en cara, reparacin con colgajo o injerto
3 4 8 10
INJERTOS
15230 15231 15232 15233 15234 15235 15236 15237 15238 Injerto de piel en rea especial; incluye cara, cuello, genitales, planta de pie, zonas de flexin, (no incluye dedos) Injerto de piel dedos (uno a dos) Injerto de piel dedos (tres o ms) Injerto condrocutneo Injerto regin pilosa; incluye barba, ceja Tratamiento qirrgico para alopecia post secuelas de trauma Injerto seo en cara Injerto de piel retraccin del seno Lipoinjerto 6 4 5 7 6 7 12 7 5
COLGAJOS
15240 15241 15242 Colgajo de cuero cabelludo Colgajo de piel a distancia (incluidos varios tiempos) Colgajo libre (con microciruga) 10 13 20
TRATAMIENTOS EN QUEMADURAS
15260 15261 15262 15263 15264 15265 15266 15267 Tratamiento quirrgico quemaduras cara Tratamiento quirrgico quemaduras cuello Tratamiento quirrgico quemaduras genitales Tratamiento quirrgico quemaduras en manos (no incluye dedos) Tratamiento quirrgico quemaduras pie Tratamiento quirrgico quemaduras zonas de flexin (no incluye dedos); incluye: axila, codo, cuello, dorso de pie, hueco poplteo, regin inguinal Tratamiento quirrgico quemaduras uno a dos dedos Tratamiento quirrgico quemaduras,tres o ms dedos 8 8 8 5 5 7 5 6
ARTCULO 18: Establzcase para las intervenciones quirrgicas y procedimientos de las especialidades de Ciruga Oral y Maxilofacial y Dental, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. GLNDULAS Y CONDUCTOS SALIVALES
OPERACIONES EN GLNDULAS Y CONDUCTOS SALIVALES
16100 16101 16102 16103 16104 16106 16108 16109 16110 16111 Cateterizacin y/o drenaje de glndula salival Adenectoma sublingual, submaxilar o palatina; incluye mucocele, quiste glndula salival Reseccin radical de glndula salival (excepto partida); incluye vaciamiento glanglionar Parotidectoma Reseccin de mucocele; incluye quiste de glndula salival Cierre o reparacin salival sin injerto Exploracin glndula salival Sialoplastia Cierre o reparacin de fstula glndula salival con injerto Sialolitotomia de Stensen o de Warthon 4 7 12 13 5 6 6 7 7 7
OPERACIONES EN LENGUA
16210 16211 16212 16213 16214 16215 Glosectoma total o radical; incluye hemiglosectoma Glosectoma parcial y/o biopsia Reseccin lesin superficial de lengua Glosopexia; incluye plastia frenillo lingual Glosoplastia; incluye injerto cutneo o mucoso Glosorrafia 13 10 4 5 10 5
OPERACIONES EN VULA
16230 16231 Uvulotoma Uvulorrafia 3 3
TRATAMIENTO DE FSTULAS
16270 16271 16272 16273 16274 Cierre fstula oroantral con colgajo bucal; incluye oronasal Reseccin fstula boca, intraoral Cierre fstula oroantral con colgajo palatino o lingual; incluye oronasal Reseccin fstula boca, extra-oral Cierre fstula orosinusal y antrostoma, incluye remocin de cuerpo extrao o diente 8 4 8 6 9
INJERTO E IMPLANTES
16340 16341 16342 Injerto seo autgeno en maxilares; incluye implates protsicos. No incluye procedimiento quirrgico para toma de injerto Injertos aloplsticos cermicos Injertos aloplsticos metlicos (tcnica de tornillo espiral o autopenetrante) 8 8 6
Injertos aloplsticos metlicos (tcnica de lmina fenestrada) Injertos aloplsticos metlicos (tcnica subperistica) Implante hidrosilapotita (cada hemimaxilar) Implante hidrosilapotita con expansor de periostio Implante de oseointegracin Implante de oseointegracin e injerto para elevacin del piso de seno maxilar Implante de oseointegracin con desplazamiento del nervio dentario inferior e injerto seo
7 8 8 9 9 11 11
4. HUESOS FACIALES
REDUCCIONES ABIERTAS DE FRACTURA EN HUESOS FACIALES
16401 16402 16403 Reduccin abierta fractura de arco cigomtico Reduccin abierta fractura de malar; incluye fractura del piso de la rbita (Blow out) Reduccin abierta fracturas mltiples de huesos faciales; incluye implante o injerto piso orbitario 10 10 12
16510 16511 16512 16513 16514 16515 16516 16517 16518 16519
Enucleacin quiste odontognico Marsupializacin quiste odontognico Reseccin tumor odontognico (excepto tumores no encapsulados) Enucleacin de quiste epidermoide, va intraoral Enucleacin de quiste epidermoide, va extraoral Extirpacin de tumor odontognico encapsulado (preservacin de seno o nervio dentario inferior) Extirpacin de tumor odontognico encapsulado (compromiso de nervio dentario inferior o seno maxilar) Extirpacin de tumor odontognico no encapsulado Reseccin tumor odontognico no encapsulado con injerto seo, para reconstruccin inmediata (no incluye toma de injerto) Extirpacin de tumor odontognico cementificante
7 5 9 7 9 7 9 7 10 9
ARTCULO 19: Establzcase para las intervenciones de Toma de Biopsias, la siguiente nomenclatura y clasificacin:
Incluye: La efectuada por : Puncin, aspiracin, curetaje, incisin
1. TEJIDO NERVIOSO
BIOPSIAS EN TEJIDO NERVIOSO
17100 17101 17102 17103 17104 17105 Tejido intracraneal Esteroatxica Mdula espinal Meninges vertebrales Nervio perifrico superficial Nervio perifrico profundo 10 10 9 9 4 7
BIOPSIAS EN NARIZ
17210 17211
3 7
BIOPSIA EN ODO
17220 Odo externo 3
3. BOCA Y CUELLO
BIOPSIAS EN BOCA, FARINGE Y LARINGE
17300 17301 17302 17303 17304 17305 17306 17307 17308 17309 Amgdalas y/o vegetaciones adenoides Pared de cavidad bucal Enca Faringe Glndula salival Labio Laringe o cuerda vocal Lengua Paladar y vula Biopsia de huesos maxilares 3 3 2 6 4 2 8 3 3 4
4. RGANOS INTRATORCICOS
BIOPSIAS EN RGANOS INTRATORCICOS
17400 17401 17402 17403 17404 17405 17406 17407 17408 17409 Bronquio Esfago Organo mediastinal (incluye timo) Pericardio Pleura por puncin Pleura por toracotoma Pulmn por puncin Pulmn por toracotoma Trquea Endomiocrdica 7 6 9 9 4 7 5 7 5 11
5. RGANOS INTRAABDOMINALES
BIOPSIAS EN DIAFRAGMA Y CAVIDAD ABDOMINAL
17500 17501 17502 17503 17504 17505 17506 Diafragma Mesenterio Omento Colon Estmago por laparatoma Intestino delgado Recto o sigmoide 9 8 7 6 8 8 6
17703
8 APARATO LOCOMOTOR
BIOPSIAS EN HUESO
17800 17801 17802 Mdula sea Periostio Hueso 5 4 4
BIOPSIA EN MAMA
17910 Glndula mamaria 4
BIOPSIA EN ANO
17920 Ano 3
ARTCULO 20: Establzcase para los procedimientos de Endoscopia Diagnstica y Terapetica , la siguiente nomenclatura y clasificacin:
La efectuada para: Realizacin de procedimientos, aplicacin de agentesteraputicos, irrigacin, lavado y cepillado
18109
Fibronasolaringoscopia
ENDOSCOPIAS TERAPUTICAS
18120 Fibrobroncoscopia para extraccin de cuerpo extrao 8
2 ARTICULACIONES
ENDOSCOPIA DIAGNSTICA
18200 18201 18202 Artroscopia diagnstica de cadera Artroscopia diagnstica de codo, mueca, tobillo o temporomandibular Artroscopia diagnstica de hombro, rodilla o falanges 7 6 5
ENDOSCOPIA TERAPUTICA
18210 18211 18212 18213 18214 18215 18216 18217 18218 18219 18220 18221 18222 18223 18224 18225 18226 18227 18228 18229 18230 18231 18232 18233 18234 18235 18236 18237 18238 18239 18240 18241 18242 18243 Extraccin de cuerpos libres intraarticulares en cadera Extraccin de cuerpos libres intraarticulares en hombro, codo, rodilla, tobillo o articulacin temporomandibular Extraccin de cuerpos libres intraarticulares en mueca o falanges Sinovectoma: Cualquier articulacin, excepto falanges Sinovectoma de falanges Condroplastia de hombro o rodilla Condroplastia de codo, mueca, cadera o tobillo Condroplastia de falanges Acromioplastia ms extraccin de calcificaciones Capsulorrafia para luxacin de hombro Tratamiento de capsulitis adhesiva de hombro Remocin de plicas en codo Artrodesis escafosemilunar Liberacin del tunel carpiano Sutura de fibrocartlago triangular en mueca Debridamiento en fibrocartlago triangular en mueca Reseccin de tercio distal de clavcula Reseccin de labrum roto en hombro Sutura del manguito rotador Osteosntesis por fracturas osteocondrales o de la espinal tibial Osteosntesis por fracturas intraarticulares u ostetis disecante en rodilla Liberacin de adherencias en rodilla Liberacin de adherencias ms cuadriceplastia Menisectoma media o lateral cruzado anterior con injerto autlogo o con Reconstruccin de ligamento aloinjerto Reconstruccin de ligamento cruzado posterior con injerto autlogo o aloinjerto Sutura de menisco, medial o lateral Tratamiento de artritis sptica de rodilla Reseccin de plica en rodilla Relajacin de retinculo lateral en rodilla Relajacin de retinculo lateral ms osteotoma de realineacin en rodilla Relajacin de retinculo lateral ms osteotoma de realineacin, ms plicatura de retinculo medial en rodilla Osteosntesis franturas de tobillo Reparacin del ligamento peroneoastragalino anterior 11 7 7 10 7 11 12 7 8 10 9 7 6 7 9 7 7 6 9 10 10 7 10 13 20 21 12 7 6 7 10 13 11 8
6 7 5 9
ENDOSCOPIAS TERAPUTICAS
18310 18311 18312 18313 18314 18315 18316 18317 18318 18319 18320 18321 18322 18323 18324 Esofagoscopia rigida para extraccin de cuerpo extrao Esofagoscopia flexible para extraccin de cuerpo extrao Esofagoscopia para dilatacin (sesin) Esofagoscopia para dilatacin neumtica con baln (sesin) Esofagoscopia para esclerosis de vrices (sesin) Esofagoscopia con colocacin de prtesis endoesofgica para control de hemorragia o para fulguracin de lesin de mucosa Papilotoma endoscpica en estmago o duodeno Gastrotoma endoscpica E G D C para control de hemorragia o fulguracin de lesin en mucosa E G D C con extraccin de cuerpo extrao Yeyunostoma endoscpica percutnea Endoscopia de intestino delgado con extraccin de cuerpo extrao Endoscopia de intestino delgado con papilotoma control de hemorragia o fulguracin de lesin de mucosa Endoscopia de ileostoma continente 10 9 6 7 7 7 8 11 8 8 7 10 10 11 10
ENDOSCOPIAS TERAPUTICAS
18410 18411 18412 18413 18414 18415 18416 E R C P para esfinterotoma y/o papilotoma E R C P para extraccin de clculos biliares E R C P para litotripsia de clculos biliares cualquier mtodo E R C P para manometra de esfinter, de Oddi E R C P para drenaje nasobiliar (sin Kit) Stent, en conducto biliar o colocacin o reinsercin, de pancretica E R C P para dilatacin con baln de ampolla, de conducto biliar o pancretico 11 12 12 12 12 13 13
5 COLON
ENDOSCOPIAS DIAGNSTICAS
18500 18501 18502 18503 18504 18505 18506 Anoscopia (proctoscopia) Rectosigmoidoscopia-equipo rgido Rectosigmoidoscopia-equipo flexible Colonoscopia izquierda Colonoscopia total Colonoscopia en acto quirrgico Manometra rectal 3 5 6 8 10 11 9
ENDOSCOPIA TERAPUTICA
18510 Rectosigmoidoscopia para extraccin de cuerpo extrao 8
Colonoscopia para extraccin de cuerpo extrao Sigmoidoscopia para reseccin de plipos, control de hemorragia o fulguracin de lesin de mucosa Colonoscopia para reseccin de plipos, control de hemorragia o fulguracin de lesin de mucosa Colonoscopia para descompresin de vlvulus
11 11 12 12
6 ABDOMEN
ENDOSCOPIAS DIAGNSTICAS
18600 18601 Laparoscopia exploradora Laparoscopia con biopsia 5 9
ENDOSCOPIAS TERAPUTICAS
18710 18711 18712 18713 18714 18715 18716 18717 18718 18719 18720 Ureterolitotoma Ureterolitotoma ultrasnica Extraccin cuerpo extrao en vejiga Cistolitotoma Cistolitotoma ultrasnica Meatotoma ureteral Reseccin de lesin pilica Pieloplastia endoscpica Colocacin de prtesis endoureteral (cateter J J ) Evacuacin endoscpica de cogulos o detritus endovesicales Fulguracin transuretral por sangrado (no incluye sangrado post-operatorio) 10 20 9 11 12 9 11 13 9 9 12
8 URETRA Y PRSTATA
ENDOSCOPIA DIAGNSTICA
<object width="425" height="344"><param name="movie" Uretroscopia value="http://www.youtube.com/v/XqQ_iAF1IwQ&color1=0xb1b1b1&color2=0 xcfcfcf&feature=player_embedded&fs=1"></param><param name="allowFullScreen" value="true"></param><param ENDOSCOPIAS TERAPUTICAS name="allowScriptAccess" value="always"></param><embed src="http://www.youtube.com/v/XqQ_iAF1IwQ&color1=0xb1b1b1&color2=0xcf Extraccin cuerpo extrao en uretra type="application/x-shockwave-flash" 18810 cfcf&feature=player_embedded&fs=1" Esfinterotoma 18811 allowfullscreen="true" allowScriptAccess="always" width="425" height="344"></embed></object> 18812 Uretrolitotoma 18813 Extirpacin y/o electrofulguracin lesiones uretrales 18814 Drenaje absceso prstata 18815 Control hemorragia prosttica 18816 18800 6
10 12 10 10 9 8 8
Uretrotoma interna endoscpica Reseccin transuretral de divertculos uretrales Inyeccin periuretral para tratamiento de incontinencia
10 12 12
ENDOSCOPIA TERAPUTICA
18910 Seccin y/o ligadura de trompa de Falopio por laparoscopia 5
CAPTULO IV
ARTICULO 21:Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para Laboratorio Clnico son:
AO EXMENES Y PROCEDIMIENTOS DE LABORATORIO CLINICO
19001 19002 19003 19004 19005 19006 19007 19008 19009 19010 19011 19012 19013 19014 19015 19016 19017 19019 19020 19021 19022 19025 19026 19027 19031 Acetaminofn Acetoacetato Acido ascrbico Acidos biliares Acido delta aminolevulnico Acido flico Acidos grasos de cadena muy larga cuantificacin Acido 5 Hidroxi indolactico (Serotonina) Acido homovanlico Acido lctico Acidos orgnicos, espectometra de masas Acidos orgnicos en orina(cromatografa de gas) Acido ortico Acido pirvico Acido silico Acido succnico Acido rico Acido valprico Acido vanil mandlico Addis,recuento de Adenosn de aminasa Adrenocorticotrpica hormona ACTH Aglutininas ( en caliente y en fro) Agregacin plaquetaria (cada muestra) Agua, examen fsico -qumico
2,011 VALOR
27,900 74,900 8,500 30,000 43,800 37,800 300,200 24,700 65,000 25,700 150,000 99,600 40,800 50,900 26,800 14,900 9,900 37,300 55,000 9,800 9,900 40,300 8,900 17,000 32,100
PUNTAJE
1.57 4.22 0.48 1.69 2.47 2.13 16.91 1.39 3.66 1.45 8.45 5.61 2.3 2.87 1.51 0.84 0.56 2.1 3.1 0.55 0.56 2.27 0.5 0.96 1.81
19032 19033 19036 19037 19038 19039 19043 19044 19045 19049 19050 19051 19055 19056 19057 19058 19061 19062 19063 19064 19065 19066 19067 19068 19069 19070 19073 19074 19075 19079 19080 19081 19082 19083 19084 19085 19086 19087 19088 19089 19090 19091 19092 19093 19094 19097 19098 19099 19103 19104 19105 19109 19110 19111 19115 19116 19117 19121 19122
Agua, examen microbiolgico Albert coloracin (Loeffler) Albmina Albmina cida Alcaloides Alcohol etlico Alcohol metlico Aldolasa Aldosterona Alfa 1 antitripsina Alfa 1 glicoprotena Alfa 2 HS glicoprotena Alfa 2 macroglobulina Alfa fetoprotena Alfa iduronidasa Alucingenos (LSD) Amikacina Amilasa Aminocidos en orina, por cromatografa Aminocidos en orina prueba cualitativa, cada uno Aminocidos en sangre, por cromatografa Aminoacidograma Aminotransferasas Amitriptilina (Triptanol) Amonio Androstenediona Androsterona Anfetaminas Antibiograma Anticoagulantes circulantes Anticoagulante lpico Anticuerpos anti-acetilcolina Anticuerpos anti-cardiolipina Anticuerpos anti-clulas parietales Anticuerpos anti-centrmero Anticuerpos anti-citoplasmticos Anticuerpos anti-DNA Anti-nDNA Anticuerpos anti Baar Epstein Anticuerpos anti-espermatozoides Anticuerpos anti-fosfolpidos Anticuerpos anti-insulina Anticuerpos anti-islotes Anticuerpos anti-mitocondria Anticuerpos anti-msculo liso Anticuerpos anti-nucleares Anticuerpos anti-nucleares extractables totales(ENA) Anticuerpos anti-plaquetas Anticuerpos anti-PM1 Anticuerpos anti-PM2 Anticuerpos anti-PM/SCL Anticuerpos anti-RNP y SM o RO y LA Anticuerpos anti-SCL 70 Anticuerpos anti-SSA Anticuerpos anti-SSB Anticuerpos anti-tiroideos coloidales Anticuerpos anti-tiroideos microsomales Anticuerpos anti-tiroideos tiroglobulnicos Anticuerpos citotxicos
1.81 0.59 0.34 0.84 1.86 1.36 1.36 1.35 4.48 1.52 0.87 0.87 0.82 2.81 3.66 1.63 1.42 0.65 2.5 0.79 2.31 16.91 5.64 2.12 1.3 4.25 2.93 2.09 1.04 2.12 2.32 2.53 3.72 2.37 3.49 2.68 4.2 2.56 3.1 2.69 2.63 2.09 2.56 1.7 1.69 2.38 5.08 1.55 3.82 3.82 3.82 3.82 3.82 3.82 3.82 2.13 2.46 2.46 9.74
32,100 10,500 6,000 14,900 33,000 24,100 24,100 24,000 79,500 27,000 15,400 15,400 14,600 49,900 65,000 28,900 25,200 11,500 44,400 14,000 41,000 300,200 100,100 37,600 23,100 75,400 52,000 37,100 18,500 37,600 41,200 44,900 66,000 42,100 61,900 47,600 74,600 45,400 55,000 47,700 46,700 37,100 45,400 30,200 30,000 42,200 90,200 27,500 67,800 67,800 67,800 67,800 67,800 67,800 67,800 37,800 43,700 43,700 172,900
19123 19127 19128 19129 19133 19134 19135 19136 19139 19140 19141 19142 19143 19144 19145 19146 19147 19148 19149 19150 19151 19152 19153 19154 19155 19156 19157 19158 19159 19160 19163 19164 19165 19166 19169 19170 19171 19175 19176 19177 19181 19182 19183 19187 19188 19189 19190 19193 19194 19195 19199 19200 19201 19205 19206 19207 19211 19213
Anticuerpos heterfilos especficos o absorbidos Anticuerpos heterfilos totales Antiestreptolisinas O, prueba cualitativa Antiestreptolisinas O, prueba cuantitativa Antgeno 15-3 para cncer de mama Antgeno 19-9 para cncer de tubo digestivo Antgeno 125 para cncer de ovario Antigenosbacterianos en LCR,orina o sangre (prueba de ltex polivalente para meningitis) Antgeno carcinoembrionario Antgeno especfico para cncer de prstata Antgenos microbianos Antitrombina III Apolipoprotenas A y B Arbovirus (FA, EEV, Dengue) prueba presuntiva (IHA) Arbovirus (FA, EEV, Dengue) prueba confirmatoria( neutralizacin) Arilsulfatasa A, en leucocitos Arilsulfatasa A, en suero Arilsulfatasa B, en leucocitos Arsnico Aspartilcilasa, en leucocitos Asparragina Azcares por cromatografa Azcares reductores B galactocidasa, en leucocitos B glucocidasa, en leucocitos BH4 Baciloscopia Bandas oligoclonales, en suero y LCR Barbitricos Benzodiazepinas Beta 2 macroglobulina Beta 2 microglobulina BetaHCG cuantitativa Betahidroxibutirato Bilirrubina directa Bilirrubina total Biotinidasa, en suero Cadmio Cafena Calcio colorimtrico Calcitonina Calculo biliar, fsico-qumico Calculo renal, fsico-qumico Campo oscuro (cualquier muestra) Canabinoides Carbamazepinadeterminacin( Benedict, Selliwanoff, glucosa oxidasa), cada Carbohidratos, uno Carbono monxido Carotenos Catecolaminas diferenciada Ceruloplasmina Cetonas Cianuros Ciclosporina Cisticercosis determinacin de Ac Citomegalovirus anticuerpos G Citomegalovirus anticuerpos M Clamidia tracomatis antgeno
0.66 1.21 1.18 1.41 6.4 5.14 5.14 5.64 4.25 5.18 2.06 2.46 4.4 3.55 7.24 3.89 2.63 4.06 1.2 4.06 5.64 1.72 0.37 4.06 4.06 29.14 0.53 2.13 1.86 1.98 1.29 2.35 1.83 4.22 0.35 0.45 2.03 1.75 1.52 0.71 4.86 1.13 2.53 1.15 1.02 3.12 1.14 1.21 0.92 1.32 1.66 0.31 1.21 3.1 2.13 2.22 2.22 2.21
11,700 21,500 20,900 25,000 113,600 91,200 91,200 100,100 75,400 91,900 36,600 43,700 78,100 63,000 128,500 69,000 46,700 72,100 21,300 72,100 100,100 30,500 6,600 72,100 72,100 517,200 9,400 37,800 33,000 35,100 22,900 41,700 32,500 74,900 6,200 8,000 36,000 31,100 27,000 12,600 86,300 20,100 44,900 20,400 18,100 55,400 20,200 21,500 16,300 23,400 29,500 5,500 21,500 55,000 37,800 39,400 39,400 39,200
19217 19218 19219 19223 19224 19225 19226 19227 19230 19231 19235 19236 19237 19241 19242 19243 19244 19247 19248 19249 19253 19254 19255 19259 19260 19261 19265 19266 19267 19271 19272 19273 19277 19278 19279 19280 19283 19284 19285 19289 19290 19291 19292 19295 19296 19297 19301 19302 19303 19304 19307 19308 19309 19313 19314 19315 19316 19319 19320
Clasificacin inmunolgica de leucemia Clasificacin inmunolgica de linfoma Clonazepn Clorpromacina Cloruro Clorurode cetil piritinium Cloruro frrico Coagulacin, tiempo de Coagulacin, tiempo de retraccin Cobre Cocana (metabolito) Coccidiomicosis, determinacin de Ac Colesterol HDL Colesterol LDL Colesterol Total Colinesterasa, en glbulos rojos Colinesterasa, en sangre total Colinesterasa, srica Coloraciones especiales Coloraciones inmuno-cito e Histoqumicas (peroxidasa, Otras) Coloracin para Baar (Zielh-Nielsen) Complemento C3 o C4 cuantitativo Complemento C3 o C4 semicuantitativo Complemento hemoltico CH50 Coombs directo Coombs indirecto, prueba cualitativa Coombsin directo, prueba cuantitativa Coprocultivo Coprolgico Coprolgico, por concentracin Coproporfirinas Coproscpico (incluye:ph, sangre azucares reductores y parsitos) Corticosteroides 17 hidroxi Cortisol Cortisol, prueba de estimulacin Creatina Creatincinasa CK Creatincinasa con separacin de isoenzimas Creatincinasa fraccin MB Creatinina, depuracin suero, orina y otros Crecimiento hormona, con estmulo de clonidina post-ejercicio Crecimiento hormona somatotrpica Crioglobulina Crio hemolisinas Criptococcus neoformans, Bsqueda de antgeno por ltex Criptococcus neoformans, cultivo, Criptococcus neoformans, examen directo por tinta china Criptosporidiasis (coloracin Z-N modificada) Cuadro hemtico o hemograma hematocrito y leucograma Cuerpos de Heinz Cultivo para anaerobios Cultivo para hongos Cultivo para mycobacterium Cultivo para mycoplasma Cultivo para virus Cultivo y antibiograma para microorganismos Cultivos especiales para microorganismos Curva de agregacin plaquetaria
4.79 5.64 2.17 1.42 0.38 1.69 0.58 0.49 0.53 1.75 1.89 1.69 0.84 0.99 1.02 1.21 1.35 1.21 1.18 3.05 0.58 3.41 1.35 2.55 0.62 0.37 0.62 2.65 0.33 0.5 1.02 1.3 1.31 2.37 3.02 0.56 0.77 1.86 1.08 0.77 0.48 6.59 3.07 0.5 0.43 1.35 1.31 0.65 0.95 0.83 0.44 2.22 1.18 2.4 1.02 7.43 1.96 1.35 5.41
85,000 100,100 38,500 25,200 6,700 30,000 10,300 8,700 9,400 31,100 33,500 30,000 14,900 17,600 18,100 21,500 24,000 21,500 20,900 54,100 10,300 60,500 24,000 45,300 11,000 6,600 11,000 47,000 5,900 8,900 18,100 23,100 23,300 42,100 53,600 9,900 13,700 33,000 19,200 13,700 8,500 117,000 54,500 8,900 7,600 24,000 23,300 11,500 16,900 14,700 7,800 39,400 20,900 42,600 18,100 131,900 34,800 24,000 96,000
19321 19322 19323 19326 19327 19329 19332 19333 19334 19338 19339 19340 19341 19344 19345 19350 19351 19352 19353 19354 19355 19356 19357 19358 19359 19360 19361 19362 19363 19364 19365 19368 19369 19370 19374 19375 19376 19380 19381 19382 19386 19387 19388 19389 19393 19394 19395 19399 19400 19401 19405 19406 19407 19411 19412 19413 19417 19418
Curva de tolerancia a la fenilalaninapos estmulo con BH-4 Curva de tolerancia a la galactosa Curva de toleracia a la glucosa (5 muestras) Dehidroepinandrosterona Dehidroepinandrosterona sulfato Deshidrogenasa hidroxibutirica HBDH Deshidrogenasa lctica LDH Deshidrogenasa lctica con separacin de isoenzimas Desipramina Digitoxina Digoxina Dinitrofenil Hidracina Disopiramida Drepanocitos Dxilosa Ecoli, identificacin serolgica Echinocoquiasis, determinacin de Ac Elastasa Embarazo, prueba cualitativa por (RIA, ELISA o en placa monoclonal) Embarazo, prueba en placa (ltex, policlonal) Entamoeba histoltica, determinacin de Ac Enterovirus, determinacin de Ac Enzimas en suero-cuantificacin Enzimas enfermedades de substancia blanca, c/u Enzimas enfermedades de substancia gris, c/u Enzimas glicolticas, c/u Enzimas lisosomales, medicion Enzimas metabolismo del glicgeno Enzimas mitocondriales Eosinfilos, recuento (cualquier muestra) Epinandrosterona Escopolamina Espermograma bsico incluye: morfologa recuento) Espermograma con bioqumica (incluye: cido ctrico, fructuosa, gliceril-osforilcolina) Esterasa isoenzimas Esterasa pancretica Esteroides 17 Cetos Estradiol Estreptomicina Estricnina Estriol Estrgenos Etosuximida FSH y LH post-gonarelina Factor plaquetario III (CELITE) Factor RA, prueba cuantitativa de alta precisin Factor RA, prueba semicuantitativa Factor Rh anti D o factor D Factor Rh (C, c, E, e) Factor V Labil Factor VII Factor VIII Factor IX Factor X Factor XI Factor XII Factor XIII Factor Von Willebrand
10.14 2.03 2.3 3.89 3.05 2.06 0.59 1.83 2.53 1.96 2.59 0.61 1.52 0.37 2.87 0.92 1.35 1.86 1.62 0.66 0.62 1.83 5.64 11.27 11.27 11.27 16.91 11.27 16.91 0.53 2.37 1.57 1.81 3.15 1.72 1.72 2.59 2.74 1.55 2.43 2.71 1.55 1.42 6.76 1.47 0.87 0.55 0.79 0.89 0.95 0.95 0.95 0.95 0.95 0.95 0.95 0.95 0.95
180,000 36,000 40,800 69,000 54,100 36,600 10,500 32,500 44,900 34,800 46,000 10,800 27,000 6,600 50,900 16,300 24,000 33,000 28,800 11,700 11,000 32,500 100,100 200,000 200,000 200,000 300,200 200,000 300,200 9,400 42,100 27,900 32,100 55,900 30,500 30,500 46,000 48,600 27,500 43,100 48,100 27,500 25,200 120,000 26,100 15,400 9,800 14,000 15,800 16,900 16,900 16,900 16,900 16,900 16,900 16,900 16,900 16,900
19419 19423 19424 19425 19426 19429 19430 19431 19435 19436 19437 19441 19442 19443 19444 19445 19446 19447 19448 19449 19453 19454 19455 19459 19460 19461 19462 19463 19465 19466 19467 19472 19473 19478 19479 19480 19481 19482 19484 19485 19486 19487 19488 19490 19491 19492 19493 19496 19497 19498 19503 19504 19505 19509 19510 19511 19514 19515 19516
Factores A1- A2-H y otros ligados a los grupos sanguneos Fagocitosis, estudio de capacidad fagocitaria de leucocitos Fenciclidina Fenilalanina Fenilalanina en sangre, prueba de inhibicin microbiolgica (Test de Guthrie) Fenil cetonuria Fenitoina (epamn, cumatil, hidanil difenilhidantoina) Fenobarbital Fenotiacinas Ferritina Fibrina Fibringeno Fibringeno, productos de degradacin Fibrinolisis Fibroblastos, cultivo Fibroplastos, medicin enzimtica en cultivo de Folatos Folculo estimulante FSH Fosfatasa cida Fosfatasa cida determinacin en leucocitos Fosfatasa cida prosttica que detecte estado Fosfatasa alcalina Fosfatasa alcalina, determinacin en leucocitos Fosfatasa alcalina isoenzimas Fosfatidil glicerol Fosfatidil inositol Fosfofructocinasa Fosforilasa Fsforo colorimtrico Fragilidad capilar Fragilidad osmtica (resistencia globular) Frotis rectal, identificacin de trofozoitos Fructosamina Galactosa Galactosa uridil transferasa Gamaglutamil transferasa GGT Gangliosidos en orina, por cromatografa Gases arteriales Gastrina Gentamicina Glicina Globulina trasportadora de T3, TBG glucagn, midiendo glucosa y cido Glucogeno, curva de estimulacin con lctico Glucosa (en suero, LCR, otros fluidos) Glucosa 6. fofatasa Glucosa 6. fosfato deshidrogenasa Glucosa pre y post carga o test de O'sullivan Glucosuria y cetonuria Gram, tincin y lectura (cualquier muestra) Grasas neutras en MF Ham, prueba Haptoglobina Hematocrito Hemoclasificacin (grupo sanguneo y factor RH) Hemoclasificacin, prueba globular Hemoclasificacin, prueba srica Hemocultivo Hemoglobina A2 por cromatografa de columna Hemoglobina, alquilacin de
0.28 0.68 1.13 0.79 4.06 0.53 3.27 3.27 1.42 1.91 0.44 0.76 1.18 0.41 22.53 28.17 2.71 3.05 0.71 1.52 1.86 0.61 1.52 0.92 2.03 2.03 3.72 3.72 0.67 0.53 0.53 0.76 0.93 0.92 2.53 1.02 2.74 1.86 4.59 2.15 3.89 2.44 10.14 0.5 3.79 1.81 1.27 0.34 0.43 0.71 0.85 1.13 0.15 1.06 0.44 1.18 2.37 1.76 1.44
5,000 12,100 20,100 14,000 72,100 9,400 58,000 58,000 25,200 33,900 7,800 13,500 20,900 7,300 399,900 500,000 48,100 54,100 12,600 27,000 33,000 10,800 27,000 16,300 36,000 36,000 66,000 66,000 11,900 9,400 9,400 13,500 16,500 16,300 44,900 18,100 48,600 33,000 81,500 38,200 69,000 43,300 180,000 8,900 67,300 32,100 22,500 6,000 7,600 12,600 15,100 20,100 2,700 18,800 7,800 20,900 42,100 31,200 25,600
19517 19518 19521 19522 19523 19527 19528 19529 19533 19534 19535 19539 19540 19541 19542 19545 19546 19547 19548 19549 19551 19552 19553 19557 19558 19559 19563 19564 19565 19566 19568 19569 19570 19571 19575 19576 19577 19578 19581 19582 19583 19584 19585 19587 19588 19593 19594 19595 19599 19600 19601 19606 19607 19611 19612 19613 19614 19617
Hemoglobina, concentracin de Hemoglobina fetal Hemoglobina, fracciones por electroforesis Hemoglobina glicosilada Hemoglobina libre en plasma Hemoglobina materna y fetal (APT) Hemoglobina materna y fetal (Kli Haner) Hemoglobinuria Hemolisinas Hemoparasitos (frotis, gota gruesa) Hemosiderina Heparina, dosificacin de Hepatitis A, anticuerpo G Hepatitis A, anticuerpo M Hepatitis B, anticuerpo anti central G Hepatitis B, anticuerpo anti central M Hepatitis B, anticuerpo anti E Hepatitis B, anticuerpo anti superficial Heridas: microscpico, cultivo y AB, grmenes comunes Heridas: microscpico, cultivo y AB, anaerobios Hepatitis B, antgeno de superficie Hepatitis B, antgeno E Hepatitis B, anti DNA polimerasa Hepatitis Delta anticuerpo Hepatitis Delta, antgeno Hepatitis C, anticuerpo G Herpes I, anticuerpo G Herpes II, anticuerpo G Herpes, anticuerpo M Herpes, antgeno Hexosaminidasa A y B en leucocitos Hexosaminidasa A y B en suero Hidrocarburos Hierro srico, capacidad de fijacin y combinacin Histocompatibilidad, estudio completo (HLA, A BC DR, etc) y prueba cruzada Histocompatibilidad, estudio parcial (HLA,AB) Histocompatibilidad, estudio parcial (HLA, B27, B8, B5 etc ) cada uno Histoplasma capsulatum, identificacin serolgica Hongos, alucingenos Hongos, examen directo (KOH) Hongos, identificacin serolgica HPRT, en eritrocitos HPRT, en races de cabello HTLV I, anticuerpos presuntivos HTLV I, prueba confirmatoria Identificacin de anticuerpos irregulares Imipramina Inhibidor de C 1 esterasa Inmunoelectroforesis Imunoglobulina IgA IgG IgM, (dosificacin de alta precisin) c/u Inmunoglobulina IgA IgG IgM, (semicuantitativa) c/u Inmunoglobulina IgE especfica, dosificacin (cada alergeno) Inmunoglobulina IgE total, dosificacin Insulina, cada muestra Intradermorreaccin para comprobar inmunidad contra bacterias, hongos, parsitos o virus Iontoforesis Isoaglutininas Isocitrato deshidrogenasa ICDH
0.31 1.1 3.33 1.83 1.58 0.71 0.65 0.92 1.07 0.43 1.89 0.34 3.61 2.95 2.87 3.61 3.61 3.61 5.64 6.34 3.61 3.61 3.61 2.95 2.95 4.06 3.18 3.18 3.18 2.25 4.06 1.52 1.11 1.41 81.1 22.09 9.64 1.31 2.79 0.48 2.99 2.53 9.8 2.87 3.72 1.32 1.6 1.75 3.3 1.69 1.1 2.53 2.12 2.99 1.18 3.95 0.84 1.79
5,500 19,500 59,100 32,500 28,000 12,600 11,500 16,300 19,000 7,600 33,500 6,000 64,100 52,400 50,900 64,100 64,100 64,100 100,100 112,500 64,100 64,100 64,100 52,400 52,400 72,100 56,400 56,400 56,400 39,900 72,100 27,000 19,700 25,000 1,439,500 392,100 171,100 23,300 49,500 8,500 53,100 44,900 174,000 50,900 66,000 23,400 28,400 31,100 58,600 30,000 19,500 44,900 37,600 53,100 20,900 70,100 14,900 31,800
19618 19621 19624 19625 19626 19629 19630 19631 19632 19636 19640 19641 19642 19646 19647 19648 19649 19650 19652 19653 19654 19658 19659 19660 19664 19665 19666 19670 19671 19672 19676 19677 19678 19682 19683 19684 19685 19688 19689 19690 19694 19698 19699 19700 19701 19705 19706 19707 19712 19713 19714 19718 19719 19720 19721 19722
Isoleucoaglutininas Kanamicina Lactato Lactoferrina Lactgeno placentario LCarnitinina Lecitina esfingomielina, ndice Legionella, anticuerpo Legionella, antgeno Leishmaniasis, determinacin Ac Leptospira, identificacin serolgica Leucina arilamidasa LAP Leucocitos, recuento diferencial Leucocitos, recuento total Leucograma, recuento total y diferencial de leucocitos Lesh Nyhan en leucocitos Lesh Nyhan en raz de cabello Lidocaina Linfocitos B, cuantificacin Linfocitos CD4 (ayudadores) Linfocitos CD8 Linfocitos CD11 Linfocitos, cultivo mixto Linfocitos, nmero absoluto Linfocitos T, cuantificacin Lipasa Lipoproteinas electroforesis Lquido amnitico, citoqumico (celulas anaranjadas, test de Clemens y creatinina) Lquido amnitico, curva espectral Lquido asctico, eamen citoqumico Lquido cefalorraqudeo, examen fsico y citoqumico (incluye: glucosa, proteinas, cloruros) examen fsico y citoqumico (incluye: densidad y Lquido pericrdico, protenas) Lquido peritoneal, examen fsico y citoqumico (incluye: protenas y tincin Gram Lquido pleural, examen fsico y citoqumico (incluye: glucosa y LDH) Lquido prosttico, examen microscpico sinoval, examen fsico y citoqumico incluye: glucosa y test de mucina) Lisina, en plasma o en orina Listeria, identificacin serolgica Litio por fotometra de llama Lorazepn Luteinizante hormona LH Magnesio colorimtrico Maltasa cida Marcadores tumorales cada uno Meperidina Mercurio en cabello Mercurio en orina Mercurio en sangre Mercurio en uas Metacualona Metadona Metaepinefrina Metahemoglobina Metales, por absorcin atmica, cada uno Metotrexate Microalbuminuria
0.93 1.44 1.69 2.09 2.43 2.12 3.05 3.92 3.92 0.56 1.21 2.04 0.24 0.19 0.8 5.64 11.27 1.44 2.72 4.25 4.25 4.25 5.08 0.34 2.71 1.28 2.9 1.78 1.02 2.12 2.19 1.94 1.94 2.17 1.18 2.12 5.64 1.49 0.83 1.72 3.49 0.77 3.44 4.74 1.6 2.87 2.53 2.53 2.87 1.58 1.07 1.32 0.5 2.03 1.44 1.52
16,500 25,600 30,000 37,100 43,100 37,600 54,100 69,600 69,600 9,900 21,500 36,200 4,300 3,400 14,200 100,100 200,000 25,600 48,300 75,400 75,400 75,400 90,200 6,000 48,100 22,700 51,500 31,600 18,100 37,600 38,900 34,400 34,400 38,500 20,900 37,600 100,100 26,400 14,700 30,500 61,900 13,700 61,100 84,100 28,400 50,900 44,900 44,900 50,900 28,000 19,000 23,400 8,900 36,000 25,600 27,000
19723 19725 19726 19727 19728 19729 19731 19732 19733 19734 19736 19737 19742 19743 19744 19748 19749 19750 19751 19752 19753 19755 19756 19757 19761 19762 19767 19768 19769 19773 19774 19775 19777 19778 19779 19780 19781 19785 19786 19787 19791 19792 19793 19797 19798 19799 19802 19803 19804 19805 19806 19809 19810 19811 19815 19816 19817 19821 19822
Mielocultivo, con toma de muestra Mielocultivo, sin toma de muestra Mioglobina Moco cervical, anlisis (Sims Huhner) Mono y disacaridos, cromatografa Mono test (prueba de ltex para mononucleosis infecciosa Morfologa globular (serie roja) Mucopolisacridos, por cromatografa Mucopolisacridos, por electroforesis Mycobacterium, identificacin Mycobacterium, pruebas de sensibilidad Mycoplasma neumonie, determinacin de Ac N Acetil procainamida Neisseria gonorrea, cultivo de Thayer Martin Neisseria gonorrea, determinacin de antgenos Netilmicina Nitrgeno urico Nitroprusiato Nitrosonaftol Nortriptilina Oligosacridos, en orina Opiceos Organoclorados Organofosforados Osmolaridad Oxiuros, frotis Parainfluenza, determinacin de Ac Paranitrofenol Paraquat Parsitos en bilis, jugo duodenal, expectoraciones u otras secreciones Paratohormona PTH Parcial de orina, includo sedimento Pass, tincin y lectura Piruvatocinasa Piruvato deshidrogenasa Plaquetas, recuento Plasmingeno Plomo, en sangre o en orina, cada uno Pneumococcus, identificacin serolgica Porfirinas Porfobilinogeno Potasio Primidona Procainamida Progesterona Progesterona 17 hidroxi Prolactina Prolactina, prueba de estimulacin Propoxifeno Protamina Protena C reactiva PCR, prueba cuantitativa de alta precisin Protena C reactiva PCR, prueba semicuantitativa Protena de Bence Jones Protenas fraccionadas albmina/globulina Protenas por electroforesis Protenas totales, en suero y otros fludos Protenas transportadora de testosterona PTHS Proteinuria en 24 horas Protoporfirina zinc eritrocitica Z PP
2.77 1.69 1.08 1.04 2.81 0.87 0.3 2.56 2.75 3.38 6.62 1.15 1.04 2.03 1.69 1.85 0.4 0.61 0.61 1.85 2.74 1.94 1.55 2 0.68 0.4 1.29 1.42 1.42 0.35 3.89 0.53 0.68 1.6 1.52 0.34 1.69 2.03 0.83 0.84 1.02 1.19 3.18 2.06 2.81 3.05 2.71 2.19 1.85 2.1 1.69 0.5 0.43 2.12 1.62 0.34 3.72 0.38 1.42
49,200 30,000 19,200 18,500 49,900 15,400 5,300 45,400 48,800 60,000 117,500 20,400 18,500 36,000 30,000 32,800 7,100 10,800 10,800 32,800 48,600 34,400 27,500 35,500 12,100 7,100 22,900 25,200 25,200 6,200 69,000 9,400 12,100 28,400 27,000 6,000 30,000 36,000 14,700 14,900 18,100 21,100 56,400 36,600 49,900 54,100 48,100 38,900 32,800 37,300 30,000 8,900 7,600 37,600 28,800 6,000 66,000 6,700 25,200
19823 19827 19828 19829 19830 19833 19835 19838 19839 19842 19843 19844 19845 19849 19850 19851 19852 19855 19856 19857 19861 19866 19867 19868 19872 19873 19874 19875 19876 19878 19879 19882 19884 19885 19886 19889 19890 19891 19892 19896 19897 19898 19899 19902 19903 19904 19905 19907 19908 19910 19911 19912 19913 19915 19916 19917 19921
Protrombina, consumo Protrombina, tiempo PT Prueba de compatibilidad, cruzada mayor incluye: hemoclasificacin de donante receptor Prueba de compatibilidad, cruzada menor; incluye: hemoclasificacin de donante y receptor Prueba rpida para streptococcus beta hemoltico Pseudocolinesterasa Pterinas, determinacin Quinidina Rabia, examen para antgenos (AF), inoculacin en ratn o serologa Rastreo de anticuerpos irregulares Reaccin de Montenegro Reclacificacin del plasma Receptores estrognicos, dosificacin en tejidos Receptores estrognicos, inmunocitoqumicos Recuento de colonias, cualquier muestra Recuento de Hamburger Renina Reticulocitos, recuento Rotavirus, determinacin de antgeno (ltex) Rubela, anticuerpo G Rubela, anticuerpo M Salicilatos Salmonella, identificacin serolgica Sangre oculta en MF Sangra, tiempo de Sarampin, determinacin de Ac Secrecin nasal, ocular, tica, examen microscpico c/u Secrecin uretral o vaginal, examen microscpico c/u Shiguella, identificacin serolgica Sida, anticuerpos VIH 1. Sida, anticuerpos VIH 2. Sida, antgeno P24 Sida, prueba confirmatoria (Western Blot, otros) Sifilis, serologa confirmatoria (FTA ABS) Sifilis, serologa presuntiva (cardiolipina o VDRL) Sincityal, determinacin de antgeno Sistina, en orina Sodio Somatomedina C Staphilococcus aureus, identificacin serolgica Streptococcus beta hemoltico, identificacin serolgica Sudan, tincin y lectura Sulfitos, medicin en orina y sangre Talio Tejidos corporales, medicin enzimtica Teofilina Testosterona libre Testosterona total Thorn, prueba Tiroidea estimulante (en neonato) Tiroidea estimulante TSH Tirosina, cuantificacin Tirosina, test con raz de cabello Tiroxina, en sangre Tiroxina T4 Tiroxina T4 libre Ttulo anti A
0.49 1.21 1.42 1.35 1.69 1.26 28.17 1.26 7.71 1.35 1.29 0.34 3.29 2.8 0.92 0.84 3.05 0.53 2.99 2.76 2.9 1.18 1.35 0.25 0.21 1.38 0.84 1.78 1.11 2.87 2.87 3.79 13.95 3.31 0.53 2.01 2.37 0.98 4.99 1.1 0.83 0.71 2.81 1.76 33.81 2.93 2.87 2.63 0.71 2.47 2.63 5.64 8.45 2.63 1.97 2 0.95
8,700 21,500 25,200 24,000 30,000 22,400 500,000 22,400 136,900 24,000 22,900 6,000 58,400 49,700 16,300 14,900 54,100 9,400 53,100 49,000 51,500 20,900 24,000 4,400 3,700 24,500 14,900 31,600 19,700 50,900 50,900 67,300 247,600 58,800 9,400 35,700 42,100 17,400 88,600 19,500 14,700 12,600 49,900 31,200 600,100 52,000 50,900 46,700 12,600 43,800 46,700 100,100 150,000 46,700 35,000 35,500 16,900
19922 19923 19926 19927 19928 19929 19933 19934 19935 19939 19940 19941 19945 19946 19947 19948 19951 19952 19953 19957 19958 19959 19960 19964 19965 19966 19970 19975 19976 19977 19981 19986 19991
Ttulo anti B Ttulo anti D Tobramicina Toxocara canis, anticuerpos Toxoplasma, anticuerpo G Toxoplasma, anticuerpo M Transaminasa oxalacetica / ASA Transaminasa pirvica / ALAT Transferrina Tricclicos Triglicridos Tripanosoma Cruzi, prueba de Machado Guerreiro Tripanosomiasis, determinacin de Ac Tripsina Triptofano Triyodotironina T3 Triyodotironina T3 Up Take Trombina, tiempo de Tromboplastina, tiempo activado Tromboplastina, tiempo de generacin Tromboplastina, tiempo parcial (PTT) Troponina T TSH pre y post TRH (dos muestras) Urea Urobilingeno Urocultivo con recuento de colonias Uroporfirinas Vancomicina Varicela zoster, determinacin de Ac Velocidad de sedimentacin globular VSG Vitaminas, cada una Warfarina Zinc
0.95 1.29 1.44 4.06 3.05 3.05 0.87 0.87 2.99 1.58 0.56 1.26 2.31 0.89 2.53 1.96 1.96 0.37 1.02 0.68 1.18 2.56 8.63 0.44 0.53 2.19 1.04 2.07 1.58 0.19 4.4 1.79 2.12
16,900 22,900 25,600 72,100 54,100 54,100 15,400 15,400 53,100 28,000 9,900 22,400 41,000 15,800 44,900 34,800 34,800 6,600 18,100 12,100 20,900 45,400 153,200 7,800 9,400 38,900 18,500 36,700 28,000 3,400 78,100 31,800 37,600
ARTCULO 22: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales diarios para los exmenes y procedimientos anatomopatolgicos son: 1. BIOPSIAS
SIMPLES: UNA SOLA MUESTRA
20101 20102 20103 20104 20105 20106 Estudio con tinciones de rutina Estudio con tinciones especiales Estudio con tinciones especiales e inmunofluorescencia especiales, inmunofluorescencia microscopa electrnica Estudio de cada marcador con inmunoperoxidasa Estudio por congelacin y/o en parafina 3.55 4.71 7.07 9.9 2.99 7.27 63,000 83,600 125,500 175,700 53,100 129,000
2. ESPECMENES QUIRRGICOS
ESTUDIO DE ESPECMENES SIMPLES
(Sin diseccin Ganglionar) Vescula, apndice, amgdala, glndulas salivares, epipln o peritoneo, arteria, piel, trompa uterina, etc 20201 20202 20203 20204 Estudio con tinciones de rutina Estudio con tinciones especiales Estudio con inmunofluorescencia Estudio con microscopa electrnica 4.09 5.43 7.2 9.09 72,600 96,400 127,800 161,300
3. CITOLOGAS
20301 20302 20303 20304 20305 20306 20307 Vaginal tumoral Vaginal funcional (cada muestra) Lquidos (pleural, gstrico, asctico, LCR, lavado bronquial, esputo, orina, etc) Lquidos (pleural, gstrico, asctico, LCR, lavado bronquial, esputo, orina, etc) en bloque de parafina Por aspiracin Mdula sea, mielograma Mdula sea, estudio patolgico 0.96 0.96 1.15 1.54 2.1 2.31 7.2 17,000 17,000 20,400 27,300 37,300 41,000 127,800
4. NECROPSIAS
20401 20402 20403 20404 20405 Completa con estudio macro y microscpico Completa con estudio macro, microscpico y embalsamamiento Embalsamamiento Formolizacin Feto y placenta 14.09 21.5 9.58 4.79 5.54 250,100 381,600 170,000 85,000 98,300
ARTCULO 23: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios vigentes para los procedimientos de radiologa, son: 1 HUESOS
EXTREMIDADES Y PELVIS
21101 21102 Mano, dedos, puo (mueca), codo, pie, clavcula, antebrazo, cuello de pie (tobillo), edad sea (carpograma), calcneo Brazo, pierna, rodilla, fmur, hombro, omoplato 1.69 2.19 30,000 38,900
21103 21104 21105 21106 21107 21108 21109 21110 21111 21112 21113
Test de Farill (osteometra o medicin de miembros inferiores), estudio de pie plano (pies con apoyo) Test de anteversin femoral Pelvis, cadera, articulaciones sacro ilacas y coxo femorales Comparativas de las regiones anteriores; al valor de la regin agregar: Tomografa osteoarticular; al valor de la regin agregar: Proyeccin adicional (Stress, tnel, tangenciales, oblicuas), cada una; al valor de la regin agregar: Tangencial rtula Panoramica en miembros inferiores (goniometra u ortograma) Estudio de huesos largos AP Fotopodografa Osteodensitometra por absorcin dual de RX
2.18 2.68 1.86 0.99 3.15 0.89 2.53 3.54 7.62 5.2 8.66
38,700 47,600 33,000 17,600 55,900 15,800 44,900 62,800 135,300 92,300 153,700
COLUMNA VERTEBRAL
21140 21141 21142 21143 21144 21145 21146 21147 Columna cervical Columna dorsal o torxica Columna lumbosacra Sacrococcix Test de escoliosis Proyecciones dinmicas o adicionales, al valor del examen agregar: Tomografa lineal de columna, por segmento, agregar: Panormica columna vertebral 2.77 2.71 3.38 2.63 4.56 1.24 5.02 3.54 49,200 48,100 60,000 46,700 80,900 22,000 89,100 62,800
2. TRAX
21201 21202 21203 21204 21205 21206 21207 21208 Trax (PA o P A y lateral), reja costal Fluoroscopia pulmonar, movilidad diafragmtica Esternn, articulaciones esterno claviculares Serie cardiovascular (corazn y grandes vasos, silueta cardaca) Proyecciones adicionales de trax: apicograma, de cbito lateral, oblicuas, lateral con bario, etc, cada una; agregar: Tomografa de trax AP Tomografa de trax en dos proyecciones Tomografa de mediastino, trquea 2.4 1.6 2.17 3.44 2.53 8.05 9.74 8.53 42,600 28,400 38,500 61,100 44,900 142,900 172,900 151,400
Xeromamografa o mamografia, (bilateral) Galactografia Mamografa unilateral o de pieza quirrgica Fluoroscopia para implantacin de marcapaso al valor del trax: agregar,
3. ABDOMEN
ABDOMEN Y GENITO URINARIO
21301 21302 21303 21304 21306 Abdomen simple Abdomen simple con proyecciones adicionales, serie de abdomen agudo Pielografa retrgrada o antergrada Urografa intravenosa Urografa con nefrotomografa (estudio de hipertensin) 2.8 3.72 3.86 6.03 7.03 49,700 66,000 68,500 107,000 124,800
VAS BILIARES
21320 21322 21323 21324 21325 21326 21327 Colecistografa Colangiografa operatoria Colangiografa post operatoria Colangiografa endoscopica retrgrada (transduodenal) Colangiografa Tomografa Colecisto Tomografa Procedimiento especial con fluoroscopia (TV); al valor de la regin: agregar 4.22 4.22 2.99 5.42 5.89 5.2 5.2 74,900 74,900 53,100 96,200 104,500 92,300 92,300
VAS DIGESTIVAS
21330 21331 21332 21333 21334 21335 21337 21338 Esfago Estmago, duodeno y trnsito intestinal Esfago, estmago y duodeno (vas digestivas altas) Trnsito intestinal convencional Trnsito intestinal doble contraste Colon por enema convencional o colon por ingesta Colon por enema con doble contraste Esfago, estmago y duodeno con doble contraste 3.1 10.55 6.56 5.09 6.25 5.61 6.32 6.32 55,000 187,300 116,400 90,300 110,900 99,600 112,200 112,200
4. EXMENES ESPECIALES
ABDOMEN
21400 21401 21403 21404 Cistografa o cistouretrografa Histerosalpingografa Uretrografa retrgrada 4.22 4.22 4.22 4.22 74,900 74,900 74,900 74,900
ARTICULACIONES
21410 Artrografa o neumoartrografa 4.79 85,000
NEURO RADIOLOGIA
21420 21421 21422 Mielografa (cada segmento) Arteriografa carotidea o vertebral (cada vaso) Arteriografa selectiva de ambas cartidas y vertebral (Panangiografa) 5.24 16.48 32.97 93,000 292,500 585,200
CARDIOVASCULAR
21430 21431 21432 21433 21434 21435 21436 21437 21438 21439 21440 Linfangiografa Cavografa Flebografia de miembro superior o inferior (por extremidad) Arteriografa perifrica por puncin Aortograma torcico o abdominal Aortograma y estudio de miembros inferiores Portografa arterial Esplenoportografa Estudio de hipertensin portal con hemodinamia Portografa transheptica Venografa selectiva (toma de muestras para qumica sangunea) 8.82 5.8 5.82 6.25 12.86 21.97 13.52 11.27 21.61 15.48 6.9 156,600 103,000 103,300 110,900 228,300 390,000 240,000 200,000 383,600 274,800 122,500
6. PORTTILES
21601 21602
Porttiles sin fluoroscopia e intensificador de imgenes (practicado en habitacin, UCI, RN o quirfanos); al valor del estudio, agregar: Porttiles con fluoroscopia y/o intensificador de imagen (practicado en quirfanos); al valor del estudio, agregar:
1.76 5.08
31,200 90,200
7. TOMOGRAFA COMPUTARIZADA
21701 21702 21703 21704 21705 21706 21707 21708 21709 21710 21711 21712 21713 21714 21715 21716 21717 21718 21719 21720 21721 21722 21723 Crneo simple Crneo con contraste Crneo simple y con contraste Cisternografa Silla turca u odo (incluye cortes axiales y coronales) Senos paranasales o rinofaringe (incluye cortes axiales y coronales) rbitas (incluye cortes axiales y coronales) Columna cervical, dorsal o lumbar (hasta tres espacios) Columna cervical, dorsal o lumbar (espacio adicional) Laringe o cuello Laringe y cuello Trax Abdomen superior Pelvis Abdomen total Extremidades y articulaciones Articulacin temporo mandibular (bilateral) Osteodensitometra Complemento a mielografa (cada segmento) Anteversin femoral o tibial, axiales de rtula, medida de longitud de miembros inferiores Gua escanogrfica para procedimientos intervencionistas; a la zona agregar: Reconstruccin tridimensional, agregar al costo del examen: Peasco, conductos auditivos internos 16.74 18.37 21.03 21.03 18.37 18.37 14.28 15.58 3.73 15.58 18.37 17.42 19.73 15.58 22.93 14.28 18.37 18.37 9.17 5.51 15.13 24.29 18.37 297,100 326,100 373,300 373,300 326,100 326,100 253,500 276,500 66,200 276,500 326,100 309,200 350,200 276,500 407,000 253,500 326,100 326,100 162,800 97,800 268,600 431,100 326,100
PARGRAFO 1: Las tarifas contempladas en este Artculo son los valores que se reconocen por la prctica de los estudios con sus proyecciones convencionales y cuando el procedimiento lleve el respectivo informe escrito del mdico especialista radilogo. En caso de que el radilogo no realice la correspondiente lectura al valor estipulado para cada examen, se le descontar el veinticinco por ciento (25%). PARGRAFO 2 Los medios de contraste y los catteres o similares, que se empleen en los estudios y procedimientos, se reconocern hasta por el precio comercial del catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. PARGRAFO 3 En la prctica de los exmenes especiales e intervencionistas y/o teraputicos, determinados en los tems 4 y 5 de este Artculo, se reconocer adicionalmente el especialista (sea el mismo radilogo u otro profesional) que practique el procedimiento, una suma igual a la fijada para el estudio. Se exceptan de esta disposicin los exmenes que aparecen identificados con los cdigos 2143321434-21436-21441-21442-21443-21444-21445-21452-21504-21512, que para efectos de su reconocimiento, el especialista que los practique estn definidos en este Decreto bajo los siguientes cdigos: 02501 09104 09105 25120 25125 25122 25123 Extraccin cuerpo extrao endocular Nefrostoma percutnea Nefrostoma percutnea y extraccin de clculo Arteriografa selectiva no coronaria Arteriografa renal Arteriografa abdominal Arteriografa perifrica
25127 Angioplastia coronaria 25128 Angioplastia perifrica 25139 Extraccin cuerpo extrao intravascular
ARTCULO 24: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales diarios vigentes para estudios y procedimientos de Medicina Nuclear, son las siguientes: 1 SISTEMA ENDOCRINO
22101 22102 22103 22104 22105 22106 22107 22108 22109 22110 Captacin de Iodo 131 por tiroides a 4. y/o 24 horas Gamagrafa de tiroides Rastreo de metstasis Estudio de feocromocitoma Terapia de CA de tiroides Terapia de hipertiroidismo Gamagrafa de glndulas paratiroides con Tl y Tc Prueba de supresin (retenciones) Test de perclorato Gamagrafa de suprarrenales con Iodo colesterol 4.6 5.96 15.23 35.63 60.34 16.82 38.55 3.82 5.15 7.48 81,700 105,800 270,300 632,400 1,071,000 298,600 684,300 67,800 91,400 132,800
3. SISTEMA GASTROINTESTINAL
22301 22302 22303 22304 22305 22306 22307 22308 22309 22310 22311 Gamagrafa hepatoesplnica Pool sanguneo heptico Gamagrafa hepatobiliar (IDA) Investigacin de hemorragia digestiva Estudio de glndulas salivares Investigacin de divertculo de Meckel Investigacin de reflujo gastroesofgico Investigacin de vaciamiento gstrico Trnsito esofgico Investigacin de reflujo biliar Gamagrafa combinada de hgado y pulmn 8.29 13.48 22.49 22.49 7.42 14.58 11.01 19.57 7.88 22.49 14.18 147,100 239,300 399,200 399,200 131,700 258,800 195,400 347,400 139,900 399,200 251,700
4. SISTEMA NERVIOSO
22401 22402 22403 22404 22405 Gamagrafa cerebral esttica Gamagrafa cerebral perfusoria Cisternografa Evaluacin de derivaciones Gamagrafa y perfusin cerebral 8.68 9.69 12.2 9.72 7.39 154,100 172,000 216,600 172,500 131,200
5. SISTEMA CARDIOVASCULAR
22501 22502 22503 22504 22505 22506 22507 22508 22509 22510 22511 Gamagrafa de pool sanguneo Anlisis de primer paso (deteccin de Shunts) Fraccin de eyeccin VI Fraccin de eyeccin VD Fraccin de eyeccin con motilidad del miocardio en reposo Fraccin de eyeccin con motilidad del miocardio en reposo y post ejercicio Perfusin miocrdica con isonitrilos en reposo Perfusin miocrdica con isonitrilos en reposo y post ejercicio Gamagrafa de miocardio con pirofosfatos Estudios vasculares arteriales (Perfusin) Venografa 9.04 10.36 13.61 13.61 18.65 26.76 50.22 69.11 11.19 6.6 10.7 160,500 183,900 241,600 241,600 331,000 475,000 891,400 1,226,700 198,600 117,200 189,900
6. SISTEMA RESPIRATORIO
22601 22602 22603 22604 Gamagrafa Pulmonar, Perfusin Gamagrafa Pulmonar, ventilacin Bsqueda de hemorragia Pulmonar Gamagrafa Pulmonar, Perfusin y ventilacin 12.29 11.59 10.17 19.21 218,100 205,700 180,500 341,000
8. SISTEMA OSTEOARTICULAR
22801 22802 Gamagrafa sea segmentaria Gamagrafa sea corporal total 10.34 12.86 183,500 228,300
9. OTROS
22901 22902 Dacriocistografia o Gamagrafa vas lagrimales Gamagrafa para deteccin de galio 67 10.17 22.13 180,500 392,800
PARGRAFO: Los estudios y tratamientos en los que para su realizacin, se utilice Iodo, Talio, Cobalto y Galio, con excepcin de los contenidos bajos los cdigos 22101 y 22103, el valor de estos radioactivos se reconocer de acuerdo con su consumo, por el precio comercial de catlogo para venta al pblico, fijado por la autoridad competente.
ARTCULO 25: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales diarios vigentes para exmenes y procediientos de nefrologa y urologa, son las siguientes:
23101 Cistometrograma 2.18 38,700
Estudio completo de impotencia (incluye: falodinamia y estudio vascular) 23102 Cistometra 23103 Uroflujometra 23104 Cambio de cateter urinario 23105 23106 Bloqueo de nervios pudendos Esfinteromanometra 23107 Perfl de presin uretral 23108 Estudio de urodinamia standard (uroflujometra, electromiografia esfinteriana y 23109 cistometra) Estudio de urodinamia con test de fentolamina 23110 Estudio de urodinamia con test de betanecol 23111 Estudio de urodinamia con test de diazepn 23112 Perfl de presin uretral con test de denervacin uretral 23114 Aspiracin vesical suprapbica 23115 Cateterismo vesical 23116 Instilacin vesical 23117 Litotricia extracorprea para clculos complejos (coraliformes) Costo atencin 23118 integral Litotricia extracorprea para clculos simples (pilico, calicial y ureteral nico) 23119 Costo atencin integral Manometra pilica 23120 Dilatacin uretral (sesin) 23121
27.21 3.55 1.07 1.04 1.83 1.72 1.76 9.72 8.93 8.93 1.78 2.38 1.04 2 344.16 286.85 2.18 1.83
483,000 63,000 19,000 18,500 32,500 30,500 31,200 172,500 158,500 158,500 31,600 42,200 18,500 35,500 6,108,800 5,091,600 38,700 32,500
PARGRAFO: La atencin integral de litotricia extracorprea se refiere al nmero total de sesiones que cada paciente requiera para su tratamiento y comprende los siguientes conceptos: servicio de los profesionales especialistas y del personal tcnico que interviene en la realizacin del procedimiento; consulta pre y post tratamiento inmediato; consulta de urgencias si el caso lo requiere; prctica de procedimiento; servicio de anestesiologa en pacientes que lo ameriten; cistoscopia y cateterismo uretral cuando en la realizacin del procedimiento sea necesaria derechos de sala con los componentes determinados en el Artculo 54 de este Decreto, sonda de foley y de nelatn, catteres uretrales simples y cystoflow; servicio de recuperacin; estudio radiolgico de abdomen pre y post tratamiento y los que posteriormente pueda requerir el paciente hasta que sea dado de alta. Cuando se requiera del uso de medios de contraste y catteres doble J, se reconocer hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. En litiasis bilateral, por el procedimiento en el rin contralateral se reconocer una tarifa equivalente al setenta y cinco por ciento (75%) de la establecida para este tipo de procedimientos.
ARTCULO 26.- Las Tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para Exmenes y Procedimientos de Neumologa son las siguientes:
24101 24102 24103 24104 24105 24106 24107 24108 24109 24110 24111 Espirometra simple Espirometra simple y con broncodilatadores Espirometra simple mas capacidad residual funcional Espirometra simple mas volmen respiratorio y capacidad pulmonar total (incluye: radiografa de trax AP y LAT) Espirometra simple mas difusin de monxido de carbono Gasimetra arterial (cada muestra)de monxido de carbono y gasimetra Espirometra simple mas difusin arterial Volmen de cierre Curva de flujo de volmen Curva de flujo de volmen pre y post-broncodilatadores Estudio fisiolgico del sueo 1.93 3.89 6.51 6.06 6.51 1.41 7.51 1.93 2.31 4.71 5.3 34,300 69,000 115,600 107,600 115,600 25,000 133,300 34,300 41,000 83,600 94,100
24112 24113 24114 24115 24116 24117 24118 24119 24120 24121 24122 24123 24124 24125 24126
Test de broncomotricidad Respuesta ventilatoria a la hipoxia, hiperoxia e hipercapnia Medicin presin inspiratoria y respiratoria mxima Gases arteriales y venosos mixtos, determinacin de contenidos, D (a v) 02, extraccin perifrica y aporte de O2 Mecnica respiratoria, pletismografa inductiva trax y abdomen, fuerza y resistencia de msculo respiratorio Resistencia total de vas areas Distensibilidad pulmonar ErgoEspirometra completa, (MV,BF,FCO2, RQ, HR, VO2, VCO2, FO2, VO2/HR, VO2/KG, MET, EQO2) Clculo de consumo de oxgeno Gases alveolares (gases arteriales, cocientes respiratorios, clculo espacios muertos en reposo y en esfuerzo y clculo consumo de oxgeno) Puncin pleural Curva de hiperoxia (5 muestras de arteriales con oxgeno al 100%) Test de ejercicio pulmonar Saturacin percutnea de CO2 Oximetra de pulso
6.5 3.82 0.4 5.08 5.08 2.09 4.93 9.33 3.07 15.72 3.05 9.04 15.07 10.85 1.2
115,400 67,800 7,100 90,200 90,200 37,100 87,500 165,600 54,500 279,000 54,100 160,500 267,500 192,600 21,300
ARTCULO 27: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para exmenes y procedimientos de Cardiologa y Hemodinamia, son las siguientes:
25100 25101 25102 25103 25104 25105 25106 25107 25108 25109 25110 25111 25112 25113 25114 25115 25116 25117 25118 25119 25120 25121 25122 25123 25124 25125 25126 25127 25128 25129 25130 25132 25133 Estudio electrofisiolgico transesofagico Estudio electrofisiolgico convencional (no incluye cateterismo) Electrocardiograma Pericardiocentesis Prueba ergomtrica o test de ejercicio Fonocardiograma y pulsos Ecocardiograma modo M Ecocardiograma modo M y bidimensional Ecocardiograma modo M, bidimensional y doppler Ecocardiograma modo M, bidimensional y doppler color Ecocardiograma modo M, bidimensional y doppler color intraoperatorio Ecocardiograma transesofgico Vectocardiograma Cateterismo derecho, con o sin angiografa Cateterismo izquierdo, con o sin angiografa Cateterismo izquierdo y derecho, con o sin angiografa Cateterismo transeptal + cateterismo izquierdo y derecho Coronariografa (incluye: cateterismo izquierdo, ventriculografa) Coronariografaizquierdo y/o Arteriografa pulmonar (incluye cateterismo Auriculograma + cateterismo derecho derecho) Arteriografa selectiva no coronaria Arteriografa renal Arteriografa abdominal Arteriografa perifrica Implantacin de marcapaso Trnsitorio Implantacion de marcapaso definitivo con electrodo venoso Electrocardiografa dinmica de 24 horas (Holter) Angioplastia coronaria (Incluye: colocacin marcapaso y coronariografa post angioplastia inmediata) Angioplastia perifrica (Incluye: arteriografa post angioplastia) Valvuloplastia con baln Tromblisis intracoronaria Implantacin de dispositivo en vena cava inferior Aterectoma con cateter 19.34 55.85 1.64 12.92 9.67 4.9 7.37 14.44 15.99 20.62 21.27 26.9 4.9 20.62 24.06 28.76 44.46 34.42 50.4 21.84 19.97 20.34 20.34 20.34 16.17 55.28 15.86 51.19 37.22 93.38 57.9 46.07 51.19 343,300 991,300 29,100 229,300 171,600 87,000 130,800 256,300 283,800 366,000 377,500 477,500 87,000 366,000 427,100 510,500 789,200 611,000 894,600 387,700 354,500 361,000 361,000 361,000 287,000 981,200 281,500 908,600 660,700 1,657,500 1,027,700 817,700 908,600
25134 25135 25136 25137 25138 25139 25140 25141 25142 25143 25144 25145 25146 25147 25148 25149 25150 25151
Implantacin de Stent en arteria perifrica Implantacin de Stent intracoronario Ablacion por cateter de focos arritmognicos (sin cateterismo) Cardioversin elctrica de paciente en tratamiento no quirrgico Colocacin cateter de Swan Ganz Extraccin cuerpo extrao intravascular Reprogramacin de marcapaso Ecocardiograma de ejercicio (2 modo M, bidimensional y doppler, mas prueba ergomtrica) Monitoreo de presin arterial por 24 horas, en paciente ambulatorio Estudio de potenciales tardos Mapeo intracoronario con estudio post operatorio Evaluacin funcional sinusal Evaluacin conduccin AV Estimulacin auricular Cierre de ductus por dispositivo de sombrilla Cierre de CIA por dispositivo de sombrilla Ecocardiografa de stress farmacolgico Potenciales EKG y/o electrocardiografa de alta resolucion
37.22 51.19 55.85 12.17 15.99 55.28 5.08 41.66 15.86 8.53 55.85 24.75 22.72 13.79 63.17 79.11 47.33 13.52
660,700 908,600 991,300 216,000 283,800 981,200 90,200 739,500 281,500 151,400 991,300 439,300 403,300 244,800 1,121,300 1,404,200 840,100 240,000
PARGRAFO 1: Los medios de contraste, los catteres, la gua, la aguja angiogrfica y el introductor en los casos que sea necesario, utilizados durante la prctica de los procedimientos, los electrodos de uso en la realizacin de la prueba ergomtrica y el papel polgrafo en el estudio electrofisiolgico, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. PARGRAFO 2: Los estudios radiolgicos que se requiera se reconocern de acuerdo con las tarifas establecidas en el Artculo 23 - Captulo II, adicionalmente se reconocer el valor de 9.09 Salarios Diarios Mnimos Legales vigentes por estudio sobre los valores determinados en este Artculo, cuando para su realizacin se realicen registros en pelcula.
ARTCULO 28: Los exmenes y procedimientos de Neurologa tendrn en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes las siguientes tarifas:
26101 26102 26103 26104 26105 26106 26107 26108 26109 26110 26111 26112 26113 26114 26115 26116 26117 Electroencefalograma Electroencefalograma con electrodos nasofarngeos Potenciales evocados (visual, auditivo o somato-somato sensorial) Puncin lumbar Bloqueo nervio perifrico Bloqueo nervio simptico Bloqueo seno carotideo Bloqueo nervio vago Bloqueo regional continuo; incluye controles Bloqueo plejo braquial Bloqueo unin mononeural Bloqueo para cervical Bloqueo nervio frnico Bloqueo plejo celiaco Estudio polisomnografico Electrocorticografa Telemetra (hora de examen) 2.43 2.93 5.76 1.83 3.62 3.62 3.62 3.62 1.81 3.62 3.62 3.62 3.62 5.08 50.72 3.02 7.09 43,100 52,000 102,200 32,500 64,300 64,300 64,300 64,300 32,100 64,300 64,300 64,300 64,300 90,200 900,300 53,600 125,800
ARTCULO 29: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para Otorrinolaringologa, son las siguientes:
27101 27102 27103 27104 27105 27106 27107 27108 27109 27110 27111 27112 27113 27114 27115 27116 27117 27118 27119 27120 27121 27122 27123 27124 27125 27126 27127 27128 27129 27130 27131
Audiometra de Bekesy Audiometra tonal Audiometra verbal (logoAudiometra) Audiometra de tallo cerebral Pruebas de reclutamiento (SISI TDT) c/u Pruebas de fatiga (Tone Decay, etc.) c/u Estudio vestibular con foto electronistagmografa Adaptacin de audfono Puncin seno maxilar Impedanciometra Nebulizaciones c/u Proetz (desplazamiento) c/u Acufenometra (inhibicin residual) Rinomanometra Lavado de odos Curacin de odo (bajo microscopio) Valoracin elctrica de nervio facial (prueba de Hilger) Drenaje absceso simple o hematoma de odo externo Extraccin cuerpo extrao conducto auditivo externo, sin incisin Extraccin cuerpo extrao nariz Taponamiento nasal anterior Taponamiento nasal posterior Drenaje absceso periamigdalino Electronistagmografa Curacin nariz o senos paranasales Infiltracin de cornetes Pruebas vestibulares calricas y/o trmicas Criocoagulacin de cornetes Electrococleografa Electrocoagulacin de mucosa nasal Sialometra
1.35 1.21 1.21 6.08 1.04 0.77 13.46 2.9 1.35 1.27 0.5 0.5 0.84 3.33 0.84 1.35 3.75 2.03 2.03 2.03 2.71 5.08 2.03 10.11 0.84 0.84 2.12 4.06 10.17 1.69 5.58
24,000 21,500 21,500 107,900 18,500 13,700 238,900 51,500 24,000 22,500 8,900 8,900 14,900 59,100 14,900 24,000 66,600 36,000 36,000 36,000 48,100 90,200 36,000 179,500 14,900 14,900 37,600 72,100 180,500 30,000 99,000
ARTCULO 30: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para oftalmologa, son las siguientes:
28101 28102 28103 28104 28105 28106 28107 28108 28109 28110 28111 28112 Ultrasonografa Angiofluoresceinografa unilateral, con fotografas a color de segmento posterior Tomografa con pruebas provocativas Campo visual central y perifrico bilateral Sondeo vas lagrimales (mnimo 3. sesiones), incluye: estricturotoma Cauterizacin de puntos lagrimales Electrlisis de pestaas Extraccin cuerpo extrao de la conjuntiva Curetaje de la conjuntiva o crnea Inyeccin sub conjuntival Drenaje absceso crnea Extraccin cuerpo extrao superficial de crnea 6.76 9.13 19.27 2.63 4.97 2.18 2.18 2.18 2.34 1.83 3.64 2.18 120,000 162,100 342,000 46,700 88,200 38,700 38,700 38,700 41,500 32,500 64,600 38,700
28113 28114 28115 28116 28117 28118 28119 28120 28122 28123 28124 28126 28127 28128 28129 28130 28131 28132 28133 28134 28135 28136
Extraccin cuerpo extrao superficial de esclertica Examen optomtrico Evaluacin ortptica Evaluacin y tratamiento ortptico (sesin) Evaluacin y tratamiento pleptico (sesin) Topografa corneal computarizada, unilateral Recuento de clulas endoteliales Betaterapia sesin Paquimetra (unilateral) Biometra ocular (unilateral) Electrorretinografa (bilateral) Electrooculograma (bilateral) Interferometra (unilateral) Interferometra (bilateral) Fotografa a color de segmento posterior (unilateral) Campo visual computarizado (bilateral) Drenaje absceso palpebral Drenaje chalazin Fotocoagulacin con Yag lser (capsulotoma, iridectoma ruptura de bandas) Fotocoagulacin, con lser de argn o kriptn Panfotocoagulacin de retina, con lser de argn o kriptn Fotocoagulacin de conjuntiva con lser
2.18 1.69 2.16 0.5 0.5 4.56 4.56 1.13 3.49 3.49 17.51 17.51 2.43 3.63 2.47 6.35 1.85 1.85 26.76 26.76 29.58 19.28
38,700 30,000 38,300 8,900 8,900 80,900 80,900 20,100 61,900 61,900 310,800 310,800 43,100 64,400 43,800 112,700 32,800 32,800 475,000 475,000 525,000 342,200
ARTCULO 31: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para Medicina Fsica y Rehabilitacin, son las siguientes:
29101 29102 29103 29104 29105 29106 29107 29108 29109 29110 29111 29112 29113 29114 29115 29116 29117 29118 29119 29120 29121 Electromiografa (cada extremidad) Neuroconduccin (cada nervio) Neuroconduccin bilateral Test de Lambert Reflejo trigmino facial Reflejo H, F o palpebral Potenciales evocados (visual, auditivo o somatosensorial) Test de fibra nica Bio feed back Estimulacin elctrica transcutnea Fenolizaciones o neurlisis de punto motor o nervio perifrico Terapia fsica, sesin Terapia ocupacional, sesin Terapia del lenguaje, sesin Terapia para rehabilitacin cardaca, sesin Estimulacin temprana, sesin Terapia respiratoria: higiene bronquial (espirmetro incentivo, percusin, drenaje y ejercicios respiratorios), sesin Inhaloterapia, sesin (nebulizador ultrasnico o presin positiva intermitente) Test con tensiln Electromiografa larngea Terapia grupal de medicina fsica y rehabilitacin 2.12 1.75 2.65 2.13 2.13 2.13 5.76 3.33 0.68 0.44 2.65 0.77 0.77 0.77 2.03 0.77 0.77 0.77 2.3 9.03 1.83 37,600 31,100 47,000 37,800 37,800 37,800 102,200 59,100 12,100 7,800 47,000 13,700 13,700 13,700 36,000 13,700 13,700 13,700 40,800 160,300 32,500
ARTCULO 32: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los procedimientos de Banco de Sangre, son las siguientes.
PARGRAFO 1 El valor de la pruebas de laboratorio clnico que de acuerdo con el Decreto 1.571 de 1.993, se practiquen a la unidad de sangre o componentes previa a su transfusin, est includo en la tarifa de procesamiento; igualmente el correspondiente a la bolsa recolectora. PARGRAFO 2 El equipo para administracin de sangre o sus derivados, as como los elementos que se requieran en la prctica de la Fresis, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente.
ARTCULO 33: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para exmenes y procedimientos Ecogrficos, Vasculares no invasivos y Resonancia Magntica, son las siguientes:
1. ECOGRAFAS
31100 31101 31102 31103 31104 31105 31106 31107 31108 31109 31110 Obsttrica Ginecolgica o plvica Vaginal para diagnstico ginecolgico u obsttrico Obsttrica con Evaluacin de circulacin placentaria y fetal, con doppler Plvica con Evaluacin doppler Abdomen superior, incluye: hgado, pncreas, vas biliares, riones, bazo y grandes vasos Masas abdominales y de retroperitoneo Hgado, vas biliares, pncreas y vescula Riones, bazo, aorta o adrenales Abdomen total, incluye: hgado, pncreas, vescula, vas biliares, riones, bazo, grandes vasos, pelvis y flancos Vas urinarias (riones, vejiga y prstata transbdominal) 2.63 3.21 4.11 5.38 4.11 6.17 3.89 3.89 3.89 7.77 4.71 46,700 57,000 73,000 95,500 73,000 109,500 69,000 69,000 69,000 137,900 83,600
31111 31112 31113 31114 31115 31116 31117 31118 31121 31122 31123 31124 31125
Vascular testicular (varicocele, torcin), con anlisis doppler Tiroides, glndulas salivares, testculo, pene, tejidos blandos, pared abdominal u ojo Control de ovulacin con ecografa transabdominal Control de ovulacin con eco vaginal Perfil biofsico Cerebral (ecografa transfontanelar) Dinmica Modo "B", ocular y contenido orbitario Sonomamografa o ultrasonido de seno, con transductor de alta frecuencia Pericardio, pleura o trax Extremidades, articular, cadera peditrica, hombro o rodilla Transrectal Biopsia percutnea, puncin, aspiracin: (procedimiento completo) Derivacin o drenaje; a la zona, agregar:
5.41 4 1.36 2.74 4.03 4.06 5.49 4.22 3.66 4.2 3.39 9.07 8.1
96,000 71,000 24,100 48,600 71,500 72,100 97,400 74,900 65,000 74,600 60,200 161,000 143,800 -
2. VASCULARES NO INVASIVOS
31201
Imagen y doppler pulsado espectral (DPLEX SCANNING), de: arterias cartidas, arterias vertebrales, arterias axilares y humerales, aorta abdominal, tronco celaco, arterias ilacas, arterias renales, arterias mesentricas, arterias femorales y popltea, arteria de piernas, venas yugulares internas, venas axilares y humerales, vena cava inferior, vena aorta, venas ilacas, venas renales, venas femorales iliopoplteas, venas profundas de pierna, mapeo de venas superficiales de MM.II, mapeo de venas superficiales de MM.SS, masas vasculares o transcraneal. Oculopletismografa Pletismografa venosa o arterial de MMSS o MMII Pletismografia venosa o arterial de MMSS o MMII en reposo y post ejercicio Fotopletismografa arterial o venosa Pletismografa arterial digital Pletismografa arterial peneana Pletismografa de tiempo recuperacin de llenado venoso MMII Pletismografa de pies y gruesos artejos Doppler continuo bidireccional, periorbitario, arterial o venoso de MMSS aorta abdominal y arterias ilacas, venas cava inferior e ilacas, arterial o de venas profundas de MMII, circulacin peneana, circulacin venosa o arterial escrotal. Doppler continuo bidireccional, cartidas, arterias vertebrales, arterial o venoso de MMII Doppler continuo bidireccional, digital Doppler continuo bidireccional para mapeo arterial Doppler con anlisis espectral, periorbitario, arterial o venoso de MMSS, aorta abdominal y arterias ilacas, venas cava inferior e ilacas, arterial o de venas profundas deanlisiscirculacin peneana, circulacin venosa o arterial o Doppler con MMII, espectral, cartidas, arterias vertebrales, arterial escrotal. venoso de MMII, aorta abdominal y arterias ilacas, o de venas cava inferior e ilacas. Fonoangiografa carotidea Examen obsttrico con Evaluacin de circulacin placentaria (se hace con DOPPLER A COLOR) Estudio de impotencia Estudio de rin trasplantado con anlisis Doppler Estudio de otros rganos trasplantados Estudio de control de trasplantes
12.63
224,200
31202 31203 31204 31205 31206 31207 31208 31209 31210 31211 31212 31213 31214 31215 31216 31217 31218 31219 31220 31221
5.69 5.69 9.68 5.69 5.69 5.69 5.69 5.69 5.09 5.09 6.65 6.65 5.09 5.09 5.69 5.69 9.68 6.65 8.1 4.53
101,000 101,000 171,800 101,000 101,000 101,000 101,000 101,000 90,300 90,300 118,000 118,000 90,300 90,300 101,000 101,000 171,800 118,000 143,800 80,400
Cuando el examen se realice con doppler color, se reconocer adicionalmente un 30% sobre el valor de la tarifa establecida para el estudio practicado.
3. RESONANCIA MAGNTICA
31301 31302 31303 31304 31305 31306 31307 Articulaciones: pie y cuello del pie, rodilla, cadera, codo, hombro, temporo mandibular Comparativas de las articulaciones anteriores Crneo (base de Crneo, rbitas, cerebro, silla turca), columna, cervical, columna torcica, columna lumbosacra, trax (corazn, grandes vasos, mediastino y pulmones), abdomen y pelvis, sistema msculo esqueltico Examen de control en las regiones anteriores, por la misma causa que origin el examen inicial y en un lapso no mayor a seis (6) meses Segmento adicional de columna vertebral Angiografa por resonancia magntica Examen para magntico (Gadolinio DTPA); al valor del examen, agregar: 34.4 68.77 85.97 80.24 74.51 68.77 32.54 610,600 1,220,700 1,526,000 1,424,300 1,322,600 1,220,700 577,600
Las tarifas corresponden a la prctica de los estudios en forma completa, que incluye: cortes axiales, sagitales y coronales en secuencias T1 y T2 . Cuando practicado el examen inicial se requiera de uno adicional con medio de contraste, su tarifa ser el equivalente al veinticinco por ciento (25%) del valor inicial.
El medio de contraste que se utilice en la prctica del examen, se reconocer hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por autoridad competente .
ARTCULO 34: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los Estudios de Gentica, son las siguientes:
32101 32102 32103 32106 32107 32108 32109 32110 32111 32112 32113 32114 32115 32116 32117 32118 32119 Cariotipo con bandeo G de alta resolucin Cariotipo con bandeo R de alta resolucin Cariotipo con bandeo C o Q Cariotipo para cromosoma X frgil Cariotipo para estados leucmicos Cariotipo para cromosoma Philadelphia Cariotipo con bandeo G de restos ovulares Cariotipo con bandeo R de restos ovulares Cariotipo para intercambio de cromatides hermanas Cariotipo en vellosidades corinicas Cariotipo en lquido amnitico Estudio de cromosomas en cultivo de fibroblastos Hibridizacin in situ con fluorescencia Test de cromatina Diagnstico molecular de enfermedades Estudio de penetracin de espermatozoides en oocitos desnudos de Hamster (incluye: preparacin de los espermatozoides del paciente en caso de proceder a inseminacin artificial) Consejera gentica 13.81 13.81 12.67 13.81 13.81 12.67 19.72 19.72 15.78 29.58 12.67 5.33 49.3 2.81 59.17 13.75 1.24 245,100 245,100 224,900 245,100 245,100 224,900 350,000 350,000 280,100 525,000 224,900 94,600 875,100 49,900 1,050,300 244,100 22,000
ARTCULO 35: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los procedimientos de Oncologa , son las siguientes:
1. TELECOBALTOTERAPIA
33101 33102
Tipo I Campo nico en: encfalo, cara, tronco, pelvis/perin, extremidades, cuello o axila/axilo supraclavicular Tipo II Unilateral en cara y cuello; profilaxis de encfalo; campos mltiples en cara, cuello, mediastino, axilo supra clavicular; campos mltiples y/o bilateral en axila; mediastino supraclavicular Tipo III Profilaxis de encfalo y raquis; campos mltiples en encfalo, trax, abdominal parcial, pelvis, raquis, extremidades o glndula mamaria; ganglionar pre y post operatorio de mama; cuello y mediastino; hemitrax o hemiabdomen, bilateral en cara y cuello. Tipo IV Cara, cuello y mediastino; ganglionar supradiafragmtica o infradiafragmtica; bao torcico; abdominal total; encfalo y raquis; completa de mama; corporal total benignas; paleacin en una dosis parcial, pelvis, Tipo Especial Entidades raquis o extremidades; o glndula mamaria; ganglionar pre y post operatorio de mama; cuello y mediastino; hemitrax o hemiabdomen, bilateral en cara y cuello
62.04 77.35
1,101,200 1,373,000
33103
93.41
1,658,000
33104
107.68
1,911,300
33105
36.37
645,600
2. RADIOTERAPIA ORTOVOLTAJE
33201 33202 Tipo I Tratamientos superficiales y combinados o dosis de refuerzo, con Rx hasta 139 Kvp Tipo II Tratamientos superficiales y exclusivos con Rx de ms de 140 Kvp 29.68 59.23 526,800 1,051,300
3. CURIETERAPIA GINECOLGICA 33301 33302 33303 33304 Tipo I Combinada, un tiempo Tipo II Combinada, dos tiempos Tipo III Exclusiva un tiempo Tipo IV Exclusiva dos tiempos 46.93 69.24 75.83 87.49 833,000 1,229,000 1,346,000 1,552,900
4. CURIETERAPIA INTERSTICIAL
33401 33402 33403 33404 33405 33406 Tipo I Combinada, planar simple Tipo II Combinada, biplanar Tipo III Combinada, volumtrica Tipo IV Exclusiva planar simple Tipo V Exclusiva, biplanar Tipo VI Exclusiva, volumtrica 29.78 38.54 44.49 59.19 76.94 88.75 528,600 684,100 789,700 1,050,600 1,365,700 1,575,300
6. QUIMIOTERAPIA
33600 33601 33602 Quimioterapia intratecal Monoquimioterapia (ciclo completo de tratamiento) Poliquimioterapia (ciclo completo de tratamiento) cualquier esquema de protocolo 8.45 11.3 19.04 150,000 200,600 338,000
Las tarifas mencionadas en este artculo, incluyen adems de la aplicacin del tratamiento, los controles ambulatorios que requiere el paciente.
PARGRAFO 1: Las tarifas sealadas para los procedimientos de telecobaltoterapia, radioterapia, curieterapia y terapia con electrones, corresponden al costo total del tratamiento prescrito e incluyen los servicios bsicos para su planeacin y ejecucin, entre ellos la elaboracin del plan de tratamiento y el clculo de dosis. Adicional a los valores para la aplicacin de estos procedimientos, se pagarn las consultas de especialistas necesarias para definir el diagnstico y orientar el tratamiento; as mismo las interconsultas que en concepto del especialista responsable de la atencin se requieran en el lapso en que el paciente recibe el tratamiento. PARGRAFO 2: El valor de las drogas y medicamentos que se consuman en la prctica de los tratamientos de quimioterapia, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijados por la autoridad competente. PARGRAFO 3: Cuando el procedimiento se realice con acelerador lineal, se reconocer un valor adicional del treinta por ciento (30%) sobre la tarifa correspondiente al tipo de tratamiento ordenado. As mismo, cuando complementariamente se utilicen equipos de simulacin, la tarifa del tipo de tratamiento practicado se incrementar en 8.84 salarios diarios mnimos legales vigentes.
ARTCULO 36: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los procedimientos de Alergologa, son las siguientes:
Test de alergias, estudio completo de prueba por escarificacin, intradrmica, puntura o parche, de eroalergenos o alimentos Tratamiento mensual inmunoteraputico completo (hipo sensibilizacin) Incluye: preparacin, suministro y aplicacin de antgenos con uno o ms extractos alergnicos y controles mdicos Tratamiento inmunoteraputico completo (hipo-sensibilizacin), de alergia en menores de 6 aos por picadura de pulga Tratamiento inmunoteraputico completo (hipo-sensibilizacin), de alergia en mayores de 6 aos por picadura de pulga
ARTCULO 37: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los procedimientos de Psiquiatra y Psicologa, son las siguientes:
35102 35103 35104 35105 35106 35107 35108 35109 35110 35111 35112 35113 Valoracin por Psiclogo Psicoterapia individual por Psiquiatra, sesin Psicoterapia individual por Psiclogo, sesin Psicoterapia de grupo por Psiquiatra, sesin Psicoterapia de grupo por Psiclogo, sesin Psicoterapia de pareja por Psiquiatra, sesin Psicoterapia de pareja por Psiclogo, sesin Psicoterapia de familia, sesin Examen Psicopedaggico Test de Rorschach Inventario de personalidad (MMPI) Pruebas de percepcin temtica (CAT o TAC) 0.82 1.63 0.74 1.85 0.96 1.85 0.98 2.16 0.87 2.61 1.08 1.3 14,600 28,900 13,100 32,800 17,000 32,800 17,400 38,300 15,400 46,300 19,200 23,100
Escala de Weschler para nios y adultos Escala infantil de inteligencia Therman Terapia electroconvulsiva, sesin (sin anestesia ni relajante)
ARTCULO 38: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los procedimientos de Servicios Ambulatorios de Salud Oral, son las siguientes:
2. OPERATORIA DENTAL
36201 36202 36203 36204 36205 36206 36207 36208 36209 36210 Obturacin de una superficie en amalgama de plata o resina compuesta de autocurado Obturacin de una superficie adicional en amalgama de plata o resina compuesta de autocurado Obturacin de una superficie en resina de fotocurado Obturacin de superficie adicional en resina de fotocurado Obturacin definitiva de una superficie en ionmero de vidrio Obturacin definitiva de una superficie adicional en ionmero de vidrio Corona acrlica para dientes anteriores Colocacin de pin milimtrico Reconstruccin de ngulo incisal con resina de fotocurado Reconstruccin tercio incisal con resina de fotocurado 0.84 0.43 1.45 0.72 1.07 0.53 5.95 0.98 3.67 7.37 14,900 7,600 25,700 12,800 19,000 9,400 105,600 17,400 65,100 130,800
3.- PERIODONCIA
36301 36303 36304 36305 36306 36307 36308 Tallado selectivo, por arcada (sin estudio de oclusin y ATM) Detartraje (por cuadrante) Injerto gingival (cada diente) Gingivoplastia (cada diente) Gingivectoma (cada diente) Curetaje y/o alisado radicular campo cerrado (cada diente) Curetaje y/o alisado radicular campo abierto (cada diente) 2.90 3.33 3.57 3.57 4.26 3.57 4.26 51,500 59,100 63,400 63,400 75,600 63,400 75,600
4. ENDODONCIA
36401 Tratamiento de conductos en dientes unirradiculares con radiografa previa y de control; no incluye valor de RX 2.81 49,900
36402 36403
Tratamiento de conductos en dientes birradiculares con radiografa previa y de control; no incluye valor de RX(cada conducto) Tratamiento de conductos en dientes multirradiculares con radiografa previa y de control; no incluye valor de RX (cada conducto)
3.52 4.24
62,500 75,300
5. ORTODONCIA
36501 36502 36503 36504 36505 36506 36507 36508 36509 36510 36511 36513 36514 36515 36516 Examen y estudio del caso (comprende: registros, cefalometra y estudio de fotos) Placa removible con accesorios Placa con tornillo de expansin Mantenedor fijo de espacio Arco lingual y botn de Nance Extraccin seriada, previo estudio del caso Mentonera como tratamiento nico Ortodoncia correctiva (cada arcada) Aparatos Crneo maxilares como tratamiento nico Plano inclinado Control mensual Control de crecimiento y desarrollo, sesin Rejilla fina para control de hbitos Mscara facial, como tratamiento Protractor 2.90 9.67 13.53 9.67 9.67 7.73 7.73 96.69 9.67 7.73 0.98 0.98 7.73 11.49 11.49 51,500 171,600 240,200 171,600 171,600 137,200 137,200 1,716,200 171,600 137,200 17,400 17,400 137,200 203,900 203,900
6. CIRUGA ORAL
36601 36602 36603 36604 36605 36606 36607 36608 36609 36610 36611 36613 36614 36616 Exodoncia simple de unirradiculares Exodoncia simple de multirradiculares Exodoncia unirradicular (va abierta), con radiografa previa y de control; no incluye valor de RX Exodoncia multirradicular (va abierta), con radiografa previa y de control; no incluye valor de RX Apicectoma de dientes unirradiculares; incluye el relleno radicular; no incluye no incluye valor de RX Apicectoma de dientes multirradiculares, incluye el relleno radicular; no incluye valor de RX Regularizacin de rebordes (cada arcada); no incluye radiografas previa y de control Amputacin radicular con hemiseccin; no incluye tratamiento de conductos Injerto seo autgeno por diente; incluye: toma de injerto intraoral Injerto aloplstico cermico (cada diente) Fijaciones temporales (cada cuadrante) Tratamiento quirrgico hemorragia post exodoncia o por alveolitis Reimplante o trasplante de diente Reseccin de capuchn pericoronario 0.76 0.93 2.12 3.52 4.22 6.34 4.06 4.26 6.4 4.26 3.57 2.19 5.02 2.68 13,500 16,500 37,600 62,500 74,900 112,500 72,100 75,600 113,600 75,600 63,400 38,900 89,100 47,600
7. PRTESIS Y ORTESIS
ACTIVIDAD DEL ODONTLOGO EN LA ELABORACIN
36701 36702 36703 36704 36705 36706 Prtesis total 1/2 caso (superior o inferior); no incluye modelos Prtesis removible (superior o inferior); no incluye modelos Prtesis fija, cada unidad (soportes y ponticos) Frulas acrlicas (superior o inferior) Frulas coladas (superior o inferior) Ncleos metlicos 7.12 5.69 7.12 1.91 2.83 2.9 126,400 101,000 126,400 33,900 50,200 51,500
Placa obturadora para pacientes con secuela de labio y paladar hendido; no incluye modelos Unidad puente fijo tipo Maryland Placa neuro miorrelajante, previo estudio del caso; no incluye modelos
8. ODONTOPEDIATRA
36801 36802 36803 36804 36805 36806 Corona en acero inoxidable Corona en policarbonato o forma plstica Tratamiento de conductos dientes temporales Exodoncia diente temporal Frenectoma o freniectoma Resina preventiva presellante 1.3 1.3 1.41 0.43 2.68 0.43 23,100 23,100 25,000 7,600 47,600 7,600
9. PREVENCIN
36901 36902 36903 36904 36905 36906 36907 36908 Control de placa, clasificacin de riesgo e instruccin de higiene oral Control de placa y de cepillado Educacin en salud oral y control de riesgo Aplicacin tpica seriada de fluoruros, nios; incluye: profilaxis Aplicacin tpica de fluoruros, en adultos; incluye: profilaxis Terapia de mantenimiento, sesin; incluye: profilaxis Aplicacin de sellante de autocurado en fosetas y fisuras (cada diente) Aplicacin de sellantes de fotocurado en fosetas y fisuras (cada diente) 0.56 0.56 0.56 0.82 0.82 0.71 0.28 0.72 9,900 9,900 9,900 14,600 14,600 12,600 5,000 12,800
PARGRAFO 1: La mano de obra y los materiales que se utilicen en la elaboracin y reparacin de prtesis y ortesis, se pagarn a los precios oficiales fijados por los laboratorios dentales para estas actividades.
PARGRAFO 2: Los materiales que se utilicen en la prctica de la ciruga periodontal con reposicin sea, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente.
ARTCULO 39: Las tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los procedimientos de Diagnstico y Teraputicos, son las siguientes:
1. GINECO OBSTETRICIA
37100 37101 37102 37103 37104 37105 37106 37107 Examen bajo anestesia Cauterizacin de cervix Extirpacin plipo pediculado sesil (cuello uterino) Criociruga de cervix Dilatacin instrumental o manual de la vagina, sesin Monitora fetal anteparto, sesin Monitora fetal intraparto, durante todo el trabajo de parto Colpocentesis 1.69 1.76 2.12 3.52 1.76 0.90 3.88 1.91 30,000 31,200 37,600 62,500 31,200 16,000 68,900 33,900
37108 37109
Insercin o retiro de dispositivo intrauterino de cualquier tipo; incluye: consulta y dispositivo Taponamiento vaginal
1.92 2.47
34,100 43,800
2. ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGA
37201 37202 37203 37205 37206 Artrocentesis Tratamiento esguinces Infiltracin intra articular, bolsa sinovial, ligamentosa, neuroma o de punto muscular doloroso Inmovilizacin coccix por luxacin Inmovilizacin miembro superior o inferior total o parcial 1.76 3.52 0.65 3.52 1.88 31,200 62,500 11,500 62,500 33,400
CAMBIO DE YESOS
37207 37208 37209 Hombro, MMSS o tobillo Muslo y/o pierna Trax y/o pelvis 1.88 2.80 3.73 33,400 49,700 66,200
3. CIRUGA DE MANO
37301 37302 37303 37304 37305 Tratamiento ortopdico dedo en martillo Tratamiento esguince metacarpofalngico (una a dos) Tratamiento esguince metacarpofalngico (tres mas) Tratamiento esguince interfalngico (una a dos) Tratamiento esguince interfalngico (tres mas) 4.80 3.52 4.80 3.52 4.80 85,200 62,500 85,200 62,500 85,200
4. CIRUGA PLSTICA
37401 37402 37403 37404 Curacin simple con inmovilizacin Tratamiento mdico queloide: incluye: Infiltraciones y otros Crioterapia (sesin) Drenaje piel y/o tejidos celular subcutneo, incluye: Absceso superficial, hematoma, panadizo 1.76 5.25 2.18 2.18 31,200 93,200 38,700 38,700
Cauterizacin o fulguracin en piel (sesin), incluye verrugas y lunares: 37405 37406 37407 De una a tres De cuatro a siete De ocho mas 1.76 3.17 5.28 31,200 56,300 93,700
5. CIRUGA GENERAL
37501 37502 37503 37504 37506 37507 37508 37509 Paracentesis abdominal Diseccin venosa Lavado gstrico Venodiseccin y catter subclavio Colocacin lnea arterial Intubacin orotraqueal (exclusivamente en casos de reanimacin) Colecistectoma laparoscpica Escleroterapia venosa; tratamiento completo uni o bilateral por paciente, en varices grado I o II; incluye las soluciones veno esclerosantes 2.31 1.91 1.02 4.20 4.20 4.20 240.02 30.99 41,000 33,900 18,100 74,600 74,600 74,600 4,260,400 550,100
6 DIETTICA
37601 37602 Determinacin de rgimen diettico en paciente ambulatorio Interconsulta de soporte nutricional especializado, en paciente hospitalizado que requiera nutricin parenteral o soporte enteral especial 0.87 0.84 15,400 14,900
7. TRABAJO SOCIAL
37701 37702 37703 37704 Consulta social, sesin Consulta familiar, sesin Terapia familiar, sesin Acciones socio educativas a grupo, sesin 0.62 0.69 0.92 0.55 11,000 12,200 16,300 9,800
8. OTROS
37801 37804 37805 Quimiofototerapia (tratamiento para psoriasis, vitiligo y linfomas), sesin Tratamiento con toxina botulinica, sesin Oxigenacin hiperbrica, sesin 1.04 14.24 14.48 18,500 252,800 257,000
PARGRAFO: La tarifa del procedimiento 37508 Colecistectoma Laparoscpica, corresponde a su realizacin en forma integral e incorpora los siguientes conceptos: servicios profesionales de cirujanos, anestesilogo y ayudante quirrgico, includos el control pre y los postquirrgicos intrahospitalarios y ambulatorio; derechos de sala de ciruga con los componentes determinados en el Artculo 52 de este Decreto; material de sutura y curacin de cualquier clase; (incluye: trcares; pistola; cnulas de aspiracin, irrigacin y diseccin; agujas de verres, ganchos, ligaclips, electrodos); medicamentos y soluciones, que se consuman en el quirfano, sala de recuperacin y en el servicio de hospitalizacin; oxgeno, agentes y gases anestsicos; permanencia del paciente en la sala de recuperacin y en el servicio de hospitalizacin; estudio anatomopatolgico de la pieza quirrgica.
CAPITULOV
SERVICIOS INTRAHOSPITALARIOS Y AMBULATORIOS ESTANCIAS, SERVICIOS PROFESIONALES, DERECHOS DE SALA, MATERIALES, SUMINISTROS Y EQUIPOS CONTENIDO Y TARIFAS
ARTCULO 40: La estancia en todos los casos comprende los siguientes servicios bsicos:
a. Mdico general hospitalario de piso b. Enfermera c. Auxiliar de enfermera d. Dotacin bsica de elementos de enfermera e. Material de curacin
f. Alimentacin adecuada al estado del paciente (excepto sustancias de nutricin enteral o parenteral) g. Suministro de ropa de cama h. Aseo i. Servicios pblicos de energa elctrica y agua j. Servicios y recursos de la Institucin Prestadora de Servicio para comodidad del paciente (ascensores, calderas, llamado de enfermeras, telfono local, aire acondicionado, etc.,)
PARGRAFO 1: Se entiende como dotacin bsica de elementos de enfermera, aquella utilizada por este personal, durante la realizacin de actividades relacionadas con control de signos vitales, valoracin de talla y peso, administracin de medicamentos por va tpica y oral, as como los elementos de proteccin personal necesarios para el manejo de pacientes aislados o de cuidado especial. De este concepto se excluyen, los elementos y materiales utilizados en la administracin de medicamentos por va parenteral y la realizacin de limpieza y curacin de heridas. PARGRAFO 2: Por material de curacin se entiende todos los suministros que se utilizan en el lavado, desinfeccin y proteccin de lesiones de piel, cualquiera que sea el tipo de elementos empleados. PARGRAFO 3: Adicional a la tarifa de la estancia, durante los das que al paciente se le realicen curaciones, como parte del tratamiento de su complicacin, por concepto de materiales se reconocer diariamente la suma de : 39300 Materiales de curacin por complicaciones intrahospitalarias 1.58 28,000
Este valor se reconocer nicamente en los siguientes casos : a. Pacientes que en el postoperatorio se complican con fascitis necrosante, fstulas, osteomielitis y abscesos de pared abdominal, o se les realice curacin en abdomen abierto b. Pacientes con quemaduras o heridas traumticas que presenten prdida de sustancias c. Pacientes con escaras de decbito, lceras isqumicas o gangrena gaseosa
ARTCULO 41: La estancia en Instituciones hospitalarias para cuidado del paciente crnico somtico, comprende adems de los servicios bsicos, la atencin de mdicos generales y de especialistas correspondientes a la misma especialidad a la que pertenece la afeccin crnica que padece el paciente, de acuerdo a lo establecido en el Cdigo 38325 de este Manual.
ARTCULO 42: La estancia en la Unidad de Trasplante, comprende adems de los servicios bsicos, la utilizacin de equipos de monitora, ventilacin, desfibrilacin y adicionales requeridos, de acuerdo a lo establecido en el Cdigo 38435 de este Manual.
ARTCULO 43: La estancia en la Unidad de Cuidado Intensivo, comprende adems de los servicios bsicos, la atencin mdica de especialista en cuidado intensivo, de personal paramdico, la utilizacin de los equipos de: Monitora cardioscpica y de presin, ventilacin mecnica, de presin y volmen, desfibrilacin, cardioversin, y la prctica de los electrocardiogramas, electroencefalogramas y gasimetras que se requieran, de acuerdo a lo establecido en el Cdigo 38525 de este Manual.
PARGRAFO: Los servicios profesionales de los especialistas, diferentes a los comprendidos en la estancia y que deban intervenir en la atencin del paciente de Cuidado Intensivo, se reconocer segn la tarifa de interconsulta establecida en el Artculo 49 de este Decreto.
ARTCULO 44: La estancia en la Unidad de Cuidado Intermedio, comprende los mismos servicios esblecidos para la Unidad de Cuidado Intensivo, con excepcin de la asistencia ventilatoria, de acuerdo a lo establecido en el Cdigo 38825 de este Manual..
ARTCULO 45: La estancia en la Unidad de Quemados, comprende adems de los servicios bsicos, la atencin mdica especializada en el manejo de este tipo de pacientes, personal de enfermera y nutricin capacitado en esta disciplina y la utilizacin de los equipos mdicos especializados.
PARGRAFO: Los materiales de curacin, utilizados en la Unidad de Quemados estn excludos de la tarifa de la estancia y se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para la venta al pblico fijado por la autoridad competente.
ARTCULO 46: Para el reconocimiento de las estancias hospitalarias que se contraten, se tendr en cuenta la siguiente clasificacin de las Instituciones a que hace referencia el Decreto 1760 de 1.990:
1. Instituciones de Primer Nivel 2. Instituciones de Segundo Nivel 3. Instituciones de Tercer Nivel
ARTCULO 47: De acuerdo con la anterior clasificacin, se aplicar a la estancia, las siguientes tarifas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes:
ESTANCIAS
INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL 38121 38122 38123 38124 Habitacin unipersonal Habitacin bipersonal Habitacin de tres camas Habitacin de cuatro mas camas 9.23 8.4 7.14 5.87 163,800 149,100 126,700 104,200
INSTITUCIONES DE TERCER NIVEL 38131 38132 38133 38134 Habitacin unipersonal Habitacin bipersonal Habitacin de tres camas Habitacin de cuatro mas camas 12.89 11.03 9.17 8.26 228,800 195,800 162,800 146,600
2. PSIQUIATRA
INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL DEDICADAS EXCLUSIVAMENTE A LA ATENCIN PSIQUITRICA 38221 38222 38223 38224 Habitacin unipersonal Habitacin bipersonal Habitacin de tres camas Habitacin de cuatro mas camas 9.23 8.4 7.14 5.87 163,800 149,100 126,700 104,200
INSTITUCIONES DE TERCER NIVEL DEDICADAS EXCLUSIVAMENTE A LA ATENCIN PSIQUITRICA 38231 38232 38233 38234 Habitacin unipersonal Habitacin bipersonal Habitacin de tres camas Habitacin de cuatro mas camas 12.89 11.03 9.17 8.26 228,800 195,800 162,800 146,600
INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL DEDICADAS A LA ATENCIN DE VARIAS ESPECIALIDADES INCLUDA LA PSIQUIATRA 38261 38262 38263 38264 Habitacin unipersonal Habitacin bipersonal Habitacin de tres camas Habitacin de cuatro mas camas 9.23 8.4 7.14 5.87 163,800 149,100 126,700 104,200
INSTITUCIONES DE TERCER NIVEL DEDICADAS A LA ATENCIN DE VARIAS ESPECIALIDADES INCLUDA LA PSIQUIATRA 38271 38272 38273 Habitacin unipersonal Habitacin bipersonal Habitacin de tres camas 12.89 11.03 9.17 228,800 195,800 162,800
38274
8.26
146,600
Las tarifas anteriores se aplicarn para la hospitalizacin del paciente en los servicios de Cuidado Especial e Institucional Corriente
3. CRNICO SOMTICO
INSTITUCIONES DE SEGUNDO Y TERCER NIVEL 38325 Habitacin unipersonal, bipersonal de mas camas 8.4 149,100
4. UNIDAD DE TRASPLANTE
38435 Sala especial 17.06 302,800
6. UNIDAD DE QUEMADOS
INSTITUCIONES DE SEGUNDO Y TERCER NIVEL 38625 38635 Cuidado intermedio Cuidado intensivo 26.64 49.71 472,900 882,400
7. INCUBADORA
INSTITUCIONES DE PRIMER NIVEL 38715 Sala especial 6.45 114,500
9. URGENCIAS
INSTITUCIONES DEL PRIMER NIVEL 38915 Sala de observacin 2.26 40,100
38925
Sala de observacin
2.83
50,200
PARGRAFO 1: Las tarifas establecidas en este Artculo son los valores a reconocer por la estancia hospitalaria, hasta 24 horas, cuando se garanticen en forma integral los servicios determinados en los Artculos 40 al 45 de este Decreto. En caso de que por cualquier circunstancia no se suministre alguno de ellos, su valor ser descontado de la tarifa de la estancia, liquidado con base en el costo que se genere. PARGRAFO 2: Cuando la permanencia en la sala de observacin de urgencias sea inferior a seis(6) horas se reconocern los valores sealados en el numeral 9. del presente Artculo. Cuando supere las 6 horas se reconocern los valores sealados en el presente Artculo, para habitacin de 4 mas camas, segn el nivel de la Institucin Prestadora del Servicio de Salud; es decir, se tomarn en cuenta los cdigos (38114-38124-38134).
PARGRAFO 3: Cuando el paciente se encuentre en la sala de observacin, para el servicio de hidratacin, los lquidos que consuma, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico, fijado por la autoridad competente.
ARTCULO 48: Reconocer en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes para los servicios profesionales, por concepto de la atencin cientfica mdico y/o quirrgica, cuando la Institucin Prestadora del Servicio aporta los recursos necesarios para la atencin integral, as:
a. De acuerdo con la clasificacin establecida en el Captulo I, para la intervencin o procedimiento mdico quirrgico que se practique:
GRUPOS QUIRURGICOS
1. Servicios profesionales del cirujano o ginecoobstetra:
39000 39001 39002 39003 39004 39005 39006 39007 39008 39009 39010 39011 39012 Grupo 02 Grupo 03 Grupo 04 Grupo 05 Grupo 06 Grupo 07 Grupo 08 Grupo 09 Grupo 10 Grupo 11 Grupo 12 Grupo 13 Grupo especial 20 2.93 3.57 4.31 5.86 7.68 9 10.44 12.76 15.71 17.62 19.63 21.48 25.43 52,000 63,400 76,500 104,000 136,300 159,800 185,300 226,500 278,900 312,800 348,400 381,300 451,400
En los exmenes y procedimientos de diagnstico y tratamiento, relacionados en el Captulo II de este Decreto, que segn criterio mdico tratante, necesiten para su prctica de anestesia general, se reconocer el cincuenta por ciento (50%) de la tarifa establecida para el respectivo procedimiento. Se exceptan los que se relacionan a continuacin, los cuales se reconocern as: 39150 39151 39152 39153 39154 39155 Sesin terapia electroconvulsiva Procedimientos de salud oral y de quimioterapia en nio (sesin) Estudios radiolgicos Exmenes de resonancia magntica Examen mdico bajo anestesia general Cardioversin de pacientes en tratamiento no quirrgico 4.09 4.09 4.09 8.45 4.09 3.93 72,600 72,600 72,600 150,000 72,600 69,800
20 21 22 23
El servicio de ayudanta quirrgica se pagar nicamente en las intervenciones quirrgicas, cuando para su realizacin se requiera de este recurso; las tarifas corresponden al servicio total, cualquiera que sea el nmero de profesionales que participen. b. Perfusin: 39129 Servicio de Perfusionista, por intervencin 8.31 147,500
Este servicio se pagar nicamente en las cirugas clasificadas en los Grupos Especiales 20 a 23, en que se utilice el recurso. c. Otros servicios profesionales intrahospitalarios y ambulatorios: 39130 39131 39132 39133 39134 39135 39136 39137 39138 39139 39140 39141 39143 39144 39145 39146 39149 Atencin diaria intrahospitalaria, por el especialista tratante, del paciente no quirrgico u obsttrico Atencin diaria intrahospitalaria, por el mdico general tratante, del paciente no quirrgico u obsttrico Valoracin inicial intrahospitalaria, por el especialista tratante, del paciente ingresado para estudio y/o tratamiento no quirrgico u obsttrico Valoracin inicial intrahospitalaria, por el mdico general tratante, del paciente ingresado para tratamiento no quirrgico u obsttrico Valoracin por el pediatra, del recin nacido y controles del sano durante toda su permanenca en el servicio de hospitalizacin Valoracin por el mdico general, del recin nacido y controles del sano durante toda su permanencia en el servicio de hospitalizacin Atencin intrahospitalaria especializada de psiquiatra (semanal) Consulta pre quirrgica ambulatoria y/o intrahospitalaria, por el cirujano Valoracin inicial intrahospitalaria preparto Consulta preanestsica Interconsulta mdica especializada ambulatoria o intrahospitalaria Consulta ambulatoria de medicina general Consulta ambulatoria de medicina especializada Junta Mdico Quirrgica (cada especialista por reunin) Consulta de urgencias Sutura Atencin diaria intrahospitalaria por el especialista tratante del paciente quirrgico y obsttrico 2.01 1.51 1.48 1.91 2.04 1.41 4.14 1.48 1.48 1.48 1.91 1.2 1.73 3.49 1.97 0.56 2.01 35,700 26,800 26,300 33,900 36,200 25,000 73,500 26,300 26,300 26,300 33,900 21,300 30,700 61,900 35,000 9,900 35,700
PARGRAFO 1: Las tarifas correspondientes a los conceptos "valoracin" y consulta preanestsica y prequirrgica se reconocern por una sola vez en cada paciente, siempre y cuando se cause el servicio en tratamientos no quirrgicos u obsttricos con excepcin de psiquitrico en programa Hospital de Da, el valor es adicional al establecido por concepto del cuidado diario intrahospitalario. Este ultimo, se reconocer por el nmero de das de permanencia del paciente includo el de ingreso y el de egreso. PARGRAFO 2: La consulta preqururgica y preanestsica, se reconocer para las intervenciones clasificadas del grupo 04 en adelante PARGRAFO 3: Los servicios profesionales de mdico general correspondientes a los cdigos 39131, 39133 y 39135, se reconocern nicamente en aquellos lugares en donde por carencia del especialista, la actividad la realiza un mdico general PARGRAFO 4: No hay lugar al reconocimiento de "valoracin inicial intrahospitalaria", en el caso del recin nacido que dentro del perodo de permanencia en el centro hospitalario despus de su nacimiento, requiera hospitalizacin
PARGRAFO 5: Para efecto del reconocimiento de los servicios mdicos especializados, en la atencin intrahospitalaria de psiquiatra y del paciente psiquitrico en el Programa "Hospital de Da" ,se establece un valor de 0.44 salarios diarios mnimos legales vigentes. PARGRAFO 6: La tarifa correspondiente a la atencin diaria en la sala de observacin de urgencia, se pagar adicional al valor de la consulta de urgencia
PARGRAFO 7: La tarifa correspondiente a la atencin diaria intrahospitalaria, por el especialista tratante, del paciente quirrgico y obsttrico, nicamente se reconocer en el caso de que el paciente requiera de hospitalizacin mayor de quince das o cuando la embarazada ingrese por tratamiento diferente PARGRAFO 8: La tarifa correspondiente a la estancia en sala de observacin se reconocer segn lo estipulado en el Artculo 47, Numeral 9. del presente Decreto. .
PARGRAFO 9: Los honorarios de que trata el presente artculo se cancelarn directamente a las Instituciones Prestadoras de Servicios Pblicas, entendindose que el personal que intervenga en la prestacin de los servicios, no recibir remuneracin adicional a la pactada en su relacin laboral
ARTCULO 49: En las intervenciones y procedimientos quirrgicos cruentos, los derechos de sala de ciruga que comprenden: la dotacin bsica del quirfano, los equipos, sus accesorios e implementos, instrumental, ropa reutilizable o desechable, los servicios de enfermera, esterilizacin, instrumental, circulantes y recuperacin hasta seis (6) horas se reconocern segn el grupo de clasificacin de la intervencin o procedimiento quirrgico realizado as: DERECHOS DE SALA DE CIRUGA
39204 39205 39206 39207 39208 39209 39210 39211 39212 39213 39214 39215 39216 39217 39218 39219 Grupo 02 Grupo 03 Grupo 04 Grupo 05 Grupo 06 Grupo 07 Grupo 08 Grupo 09 Grupo 10 Grupo 11 Grupo 12 Grupo 13 Grupo especial Grupo especial Grupo especial Grupo especial 4.84 5.97 7.61 10.45 15.13 16.88 18.51 21.1 28.08 29.95 31.47 33.16 34.82 36.51 38.34 48.07 85,900 106,000 135,100 185,500 268,600 299,600 328,600 374,500 498,400 531,600 558,600 588,600 618,100 648,100 680,500 853,200
20 21 22 23
PARGRAFO 1: En las intervenciones bilaterales se reconocer un cincuenta por ciento (50%) adicional sobre la tarifa establecida para este servicio, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin realizada . En las intervenciones mltiples que practique en un acto el mismo cirujano, en distinta regin operatoria o las que realice cirujano de diferente especialidad en la misma u otra regin, por este servicio se reconocer el ciento por ciento (100%) de la tarifa sealada para la ciruga mayor ejecutada, de acuerdo con el grupo quirrgico que le corresponda, incrementada en el cincuenta por ciento (50%) del valor de cada una de las adicionales.
PARGRAFO 2: No se reconocer valores adicionales por el empleo de accesorios e implementos de los equipos que se utilicen en la prctica de las intervenciones y procedimientos, aunque estos no sean reutilizables.
ARTCULO 50: Los derechos de sala en la atencin del parto comprenden: la dotacin bsica de la sala, los equipos, sus accesorios e implementos, instrumental, ropas reutilizables o desechables, los servicios de esterilizacin, instrumentacin y enfermera, materiales, drogas, medicamentos y soluciones, oxgeno y gases anestsicos, sala de trabajo de parto, post-parto y de observacin del recin nacido. Se reconoce el siguiente valor:
DERECHOS DE SALA DE PARTO
39220 Derechos de sala de parto 16.95 300,900
PARGRAFO: Cuando el parto sea por operacin cesrea, los derechos de sala de ciruga, se reconocern de acuerdo con el grupo quirrgico en que est clasificada.
ARTCULO 51: Por los derechos de sala de recuperacin, que comprenden: la dotacin bsica, los equipos sus accesorios e implementos, ropas reutilizables o desechables y los servicios de enfermera, cuando se superen las primeras seis (6) horas post-quirrgicas, en las intervenciones clasificadas en los grupos 02 a 13 y en los grupos especiales aquellas distintas a las que para su recuperacin se requiera de la unidad de cuidados intensivos, se reconocer adicionalmente el cincuenta por ciento (50%) del valor de la estancia hospitalaria, segn el tipo de cama que este ocupando el paciente.
En los casos de ciruga ambulatoria, superadas las primeras seis (6) horas post quirrgicas, la permanencia en este servicio se reconocer por la tarifa establecida para la estancia en habitacin de tres camas, de acuerdo con el nivel de clasificacin de la Institucin donde se realice el procedimiento; igualmente en el caso en que al paciente no le haya sido asignada pieza para su hospitalizacin.
En las intervenciones de los grupos especiales, en los que segn concepto del cirujano tratante la recuperacin debe hacerse en la unidad de cuidado intensivo, cuando la permanencia de este servicio sea por un perodo inferior a veinticuatro (24) horas, adicional al valor de la estancia hospitalaria, se reconocer una suma igual al cincuenta por ciento (50%) de la tarifa establecida para la estancia en la unidad de Cuidado Intensivo.
ARTCULO 52: Las intervenciones incruentas que demanden para su realizacin el uso de salas quirrgicas o salas especiales dotadas para tal fin (cateterismo, reduccin cerrada de fracturas y luxaciones, fotocoagulacin de retina, algunos procedimientos endoscpicos, etc.), se reconocer por el derecho a su uso, que comprende: la dotacin bsica, ropas de enfermera, un valor equivalente al cuarenta y cinco por ciento (45%) adicional de acuerdo con el grupo quirurgico o la tarifa establecida para cada procedimiento.
ARTCULO 53: Por derechos de sala de yesos, en los procedimientos ortopdicos, que se practiquen en sala dotada para tal fin, se pagarn las siguientes tarifas :
39221
2.32
41,200
ARTCULO 54: En los servicios de urgencias y consulta externa los derechos de sala se pagarn as:
39201 39202 Derechos de sala para suturas Derechos de sala para curaciones 1.64 0.71 29,100 12,600
PARGRAFO: Los derechos de sala para suturas o curaciones, incluyen : uso de consultorio o sala, instrumental, material de sutura y curacin, anestesia local y servicio de enfermera
ARTCULO 55: Los materiales de sutura, curacin, medicamentos y soluciones, oxgeno, agentes y gases anestsicos, que se consuman en el acto quirrgico y en sala de recuperacin, durante la realizacin de una intervencin o procedimiento cruento, se reconocern de acuerdo con el grupo en que est clasificado, as:
02 - 03 04 - 05 - 06 07 - 08 - 09 10 - 11 - 12 - 13
PARGRAFO 1: Los materiales de sutura y curacin, definidos en el pargrafo 5 del Artculo 55 y los elementos de anestesia, tales como: tubos endotraqueales y de conexin, mscaras y catteres intravasculares, que se utilicen en las intervenciones clasificadas en los grupos especiales 20 a 23, se pagarn hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. Las drogas, medicamentos y soluciones, oxgeno, agentes y gases anestsicos, quedan includos en los derechos de sala; se exceptan las drogas, medicamentos y soluciones que se consuman durante el acto quirrgico en las intervenciones cardiovasculares, clasificados en los grupos especiales 22 a 23 las cuales se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para la venta al pblico fijado por la autoridad competente. PARGRAFO 2: En los procedimientos incruentos a que se refiere el Artculo 52 de esta Decreto por concepto de material de sutura y curacin, drogas, medicamentos y soluciones, oxgeno, agentes y gases anestsicos, cualesquiera sea el grupo en el que est clasificado, o su tarifa, cuando se trate de un procedimiento del Captulo IV , se reconocer: 39305 Materiales de sutura y curacin, medicamentos y soluciones, oxgeno, agentes y gases anestsicos 2.31 41,000
PARGRAFO 3: En los procedimientos obsttricos de parto, legrado uterino obsttrico y ginecolgico, el valor del material de sutura y curacin, drogas, medicamentos y soluciones, oxgeno y agentes anestsicos que se consuman en la atencin del procedimiento est includo en los derechos de sala PARGRAFO 4: En las intervenciones bilaterales, se reconocer un 75% adicional sobre la tarifa establecida por concepto de materiales de sutura y curacin, drogas, medicamentos y soluciones, oxgeno, agentes y gases anestsicos, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin o procedimiento quirrgico realizado. En las intervenciones mltiples practicadas en un mismo acto y diferente regin operatoria, por este concepto se reconocer el cien por ciento (100%) de la tarifa sealada para la ciruga mayor ejecutada, de acuerdo con el grupo de clasificacin de la misma, incrementada en el setenta y cinco por ciento (75%) del valor del grupo de cada una de las adicionales. PARGRAFO 5: Los materiales de sutura y curacin a que se refiere este Artculo incluyen los siguientes elementos: algodn, aplicadores, apsitos, compresas, mechas, gasas, torundas, cotonoides, cierres umbilicales, esponjas excepto de silicn, gelatinas absorbibles, cera para huesos, esparadrapo, soluciones desinfectantes, vendajes, guantes, hojas de bistur, catteres pericraneales, equipos de venoclisis, buretras, agujas de cualquier clase, jeringas, llaves de dos o ms vas, agrafes, sutura de cualquier tipo ( catguts, absorbibles sintticas, no absorbibles, tales como: sedas, nylon, poliester, polipropileno, acero inoxidable, etc.).
ARTCULO 56: Las drogas, medicamentos y soluciones que se prescriban para el tratamiento del paciente, includos los elementos que se requieran en su aplicacin (jeringas, agujas, equipos), diferentes a las que se consuman en los quirfanos, sala de parto, salas especiales para procedimientos y de recuperacin, se pagarn hasta por el precio comercial del catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. El mismo precio se aplicar a las drogas y medicamentos que se utilicen en la realizacin de cualquier procedimiento definido en el Captulo II, salvo las excepciones establecidas en este Decreto.
PARGRAFO: Mientras el paciente est bajo el cuidado de la Institucin Prestadora de Servicios de Salud, la prescripcin de medicamentos deber hacerse en forma individual con sujecin al registro de medicamentos aprobado por el Ministerio de Salud, por perodos que no superen las cuarenta y ocho (48) horas en pacientes hospitalizados y hasta treinta (30) das cuando para su patologa requiera al egreso continuar el tratamiento o la prescripcin se efectu en la consulta ambulatoria. En los pacientes hospitalizados en el servicio de psiquiatra, la prescripcin podr hacerse hasta por un perodo de siete (7) das.
ARTCULO 57: Los suministros de prtesis y ortesis, injertos, vlvulas, catteres y sondas, tubos de cualquier clase, mscaras, cnulas y electrodos, no reutilizables; algodn laminado, vendas (elsticas, de yeso o gasa), mallas, medias ortopdicas, equipos de presin venosa central, marcapasos, elementos ortopdicos (placas, tornillos, frulas, clavos, grapas); esponjas y bandas de silicn, sustitutos del plasma, bolsas colectoras de fludos y otros elementos de uso mdico distintos a los definidos en el Pargrafo 5 del Artculo 55, utilizados en la prctica de cualquier intervencin o procedimiento mdico-quirrgico relacionado en el Captulo III y en el manejo ambulatorio u hospitalario del paciente, siempre y cuando no se trate de un examen o
procedimiento contenido en el Captulo IV, se reconocern hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente. Asi mismo se reconocern los insumos que especficamente se encuentran fuera del conjunto, y que son objeto de pago adicional sobre la tarifa fijada para el respectivo conjunto. Estos insumos especficos se encuentran anotados con cada canasta discriminada en los conjuntos integrales de atencin que hacen parte integral de este Decreto.
ARTCULO 58: Por el cual se definen las tarifas de los Derechos De Sala En Hemodilisis Por Insuficiencia Renal Aguda O Crnica
39222
Por sesin, que incluye: La dotacin y servicio de enfermera, la utilizacin de los equipos y elementos propios de la Unidad, servicios pblicos y de aseo
3.17
56,300
39223
3.15
55,900
SERVICIOS PROFESIONALES
Atencin de hemodilisis por insuficiencia renal aguda, includo el procedimiento y los controles intra hospitalarios requeridos Sesin de hemodilisis por insuficiencia renal crnica, includos los controles mdicos que el paciente requiera Atencin diaria de dilisis peritoneal por insuficiencia renal aguda, includo el procedimiento y los controles intrahospitalarios Entrenamiento previo necesario de cada paciente que ingrese al programa de dilisis peritoneal ambulatoria, por insuficiencia renal crnica (actividades del equipo mdico y paramdico de la Unidad) Atencin mensual integral por paciente en dalisis peritoneal ambulatoria por insuficiencia renal crnica (incluye: controles mdicos, cambios de equipo de infusin y adiestramiento)
39164
14.06
249,600
Los exmenes de laboratorio, se reconocern de conformidad con las tarifas determinadas en el Captulo IV, Artculo 22 de este Decreto. Los procedimientos quirrgicos para la confeccin de fstula arteriovenosa de acceso a la hemodilisis, implantacin y retiro de catteres, se encuentran clasificados en el Artculo 11 de este Decreto. Los materiales (filtro de dilisis, lnea arterial, lnea venosa, concentrado, agujas de fstula, jeringas, solucin salina y heparina), se pagarn hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente PARGRAFO 1: La tarifa por atencin mensual integral establecida bajo el cdigo 39164 se reconocer en forma proporcional al nmero de das que el paciente, durante el mes, se beneficie del programa PARGRAFO 2: Si los procedimientos de hemodilisis o dilisis peritoneal, se realizan en la Unidad de Cuidado Intensivo e intermedio o en la pieza de hospitalizacin, no se reconocern derechos de sala. El procedimiento de dilisis ambulatoria no causa derecho de anestesia.
ARTCULO 59: Se reconocer para el oxgeno que se utilice en la atencin de los pacientes en los servicios de hospitalizacin y de urgencias, de acuerdo con su consumo, hasta por el precio comercial de catlogo para venta al pblico fijado por la autoridad competente.
ARTCULO 60: Selase para la atencin de urgencias por unidades mviles, la siguiente tarifa en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes.
39601
15.41
273,500
PARGRAFO: La atencin incluye: servicios de mdicos, enfermeros y personal auxiliar, capacitados en emergencias; uso de las unidades de cuidado intensivo, instrumental y equipos de dotacin en los vehculos; consumo de drogas, medicamentos, soluciones y materiales de sutura y curacin, utilizados para la solucin de la emergencia y estabilizacin del paciente durante el traslado, en el rea urbana, desde el sitio de la emergencia al centro hospitalario que se requiera de acuerdo con la gravedad del caso
ARTCULO 61: Las actividades de control y seguimiento en los programas de atencin a grupos especficos, tales como: hipertensos, diabticos, crecimiento y desarrollo, atencin prenatal, higiene mental, higiene industrial, salud ocupacional, registrada por profesionales de la salud en las reas de enfermera, trabajo social, salud mental, optometra, nutricin y terapia, sern reconocidos as:
39360
Actividad individual o grupal de promocin, prevencin o proteccin especfica (por cada sesion)
0.37
6,600
ARTCULO 62: Selese para la atencin paciente psiquitrico en Programa de "Hospital de Da", las siguientes tarifas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes:
INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL 38225 Permanencia diurna, para tratamiento ambulatorio del paciente comprendidos los mismos servicios de la estancia siquitrica, excepto la pernoctada 3.48 61,800
INSTITUCIONES DE TERCER NIVEL 38235 Permanencia diurna, para tratamiento ambulatorio del paciente, comprendidos los mismos servicios de la estancia siquitrica, excepto la pernoctada 4.54 80,600
PARGRAFO: Las Tarifas determinadas en este Artculo se aplicarn de igual forma para las Instituciones dedicadas exclusivamente a la atencin pisquitrica como a las destinadas a la atencin de varias especialidades includa la psiquiatra
ARTCULO 63: Cuando se requiera la movilizacin de pacientes en ambulancia, para traslados interinstitucionales, se debe reconocer las tarifas oficiales de la Institucin Prestadora del Servicio
ARTCULO 64: Sealase para los conjuntos de atencin integral, las siguientes tarifas en Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes
40109
0.16
2,800
Para los Departamentos de : Amazonas, Arauca, Casanare, Caquet, Choc, Guajira, Guaina, Guaviare, Meta, Putumayo, San Andrs y Providencia, Sucre, Vaups, Vichada y Regin de Urab. Se exceptan los municipios de Arauca, Florencia, Rioacha, Sincelejo, Villavicencio y Yopal 40120 40121 40122 40123 40124 Atencin mdica y de salud oral, includas las acciones de promocin de la salud, prevencin de la enfermedad y proteccin especfica. Por sesion. Atencin mdica, includas las acciones de promocin, prevencin y proteccin especfica. Por sesion.promocin, prevencin y proteccin Atencin mdica sin acciones de especfica Atencin de salud oral, includas las acciones de promocin, prevencin y proteccin especfica. Por sesion. Acciones de promocin de la salud, prevencin de la enfermedad y proteccin especfica. Por sesion. 1.1 0.73 0.56 0.4 0.18 19,500 13,000 9,900 7,100 3,200
ATENCIN INTEGRAL AMBULATORIA U HOSPITALIZADA DE INTERVENCIONES QUIRRGICAS Y PROCEDIMIENTOS 502001 502002 503001 Reseccin de pterigin; incluye plastia libre Retinopexia quirrgica Amigdalectoma 48.4 182.94 62.73 859,100 3,247,200 1,113,500
503002 503003 503004 505001 506001 507001 507002 507003 507004 507005 507006 508001 508002 509001 509002 509003 509004 509005 509006 509007 510001 511001 511002 511003 512001 512002 512003 513001 513002 513003 513004 513005 513006 513007 513008 513009 513010 513011 513012 513013 513014 513015 513016 513017 513018 513019 513020 513021 513022 513023 513024 513025 513026 513027 513028 513029
Septorrinoplastia funcional Timpanoplastia Ciruga endoscpica transnasal Safeno-varicectoma Toracotoma mayor con control de hemorragia traumtica Herniorrafia diafragmtica Colecistectoma simple Apendicectoma, apndice no perforada Herniorrafia inguinal Herniorrafia umbilical Gastrectoma parcial ms reconstruccin con o sin vagotoma Hemorroidectoma externa Reseccin de quiste pilonidal, extirpacin abierta o marzupializacin Prostatectoma abierta Prostatectoma transuretral y/o vaporizacin Pielolitotoma Circuncisin incluye plastia del frenillo y/o liberacin de adherencias Varicocelectoma o hidrocelectoma Orquideopexia incluye tratamiento del saco heniario y reseccin de hidtides Nefrectoma simple Mastectoma radical modificada con diseccin axilar y conservacin de msculos pectorales Histerectoma abdominal total, con o sin remocin de trompas u ovarios Colporrafia anterior y posterior Histerectoma vaginal Operacin cesrea segmentaria transversal o corporal Atencin del parto vaginal (normal o intervenido con frceps o esptulas); incluye: episiorrafia y/o perineorrafia Legrado uterino post parto o por oborto Osteosntesis de clavcula Osteosntesis de humero, tercio superior con placa u obenque Osteosntesis de hmero en difisis con placas Osteosntesis de hmero , proximal o distal, percutnea con pines Osteosntesis de hmero en difisis con clavo intramedular bloqueado Osteosntesis de fractura supracondilea Osteosntesis de cndilo humeral aislada Osteosntesis de difisis de cbito o radio Osteosntesis de difisis de cbito y radio Osteosntesis de fractura radiodistal (colles, etc) con placas Osteosntesis de olcranon Osteosntesis de fractura radiodistal con pines percutneos Osteosntesis de fractura de pelvis o reborde posterior Reemplazo protsico total primario de cadera Ostosntesis de acetbulo reborde posterior con tornillos Osteosntesis de acetbulo compuesta (anterior, posterior y superior) Osteosntesis de rtula Osteosntesis de difisis del fmur con clavo intramedular o placa Osteosntesis de difisis del fmur con clavo intramedular bloqueado Osteosntesis de cuello de fmur (subcapital, intertrocantrica, o subtrocantrica) condlea o supracondlea Osteosntesis de tibia con clavo intramedular o placa Osteosntesis de peron con clavo intramedular o placa Osteosntesis de fractura complicada con clavo intramedular Osteosntesis de platillos tibiales o plafont tibial sin injerto Osteosntesis de platillos tibiales o plafont tibial con injerto Osteosntesis de fractura o luxofractura de cuello de pie Osteosntesis de fractura bimaleolar o trimaleolar Amputacin o desarticulacin de pierna Artrodesis posterior de columna con instrumentacin
153.13 92.91 129.26 125.27 286.58 205.43 194.89 102.37 93.66 86.45 269.62 91.06 115.55 269.73 248.64 179.94 63.34 85.52 93.34 215.23 267.02 212.2 113.59 167.88 99.11 60.63 54.9 80.23 149.19 153.53 100.62 174.89 127.63 114.39 92.53 114.98 91.31 106.07 74.88 269.2 324.63 242.16 338.32 119.76 237.28 237.31 256.01 148.79 118.99 145 128.96 142.59 105.47 104.67 233.45 406.85
2,718,100 1,649,200 2,294,400 2,223,500 5,086,800 3,646,400 3,459,300 1,817,100 1,662,500 1,534,500 4,785,800 1,616,300 2,051,000 4,787,700 4,413,400 3,193,900 1,124,300 1,518,000 1,656,800 3,820,300 4,739,600 3,766,600 2,016,200 2,979,900 1,759,200 1,076,200 974,500 1,424,100 2,648,100 2,725,200 1,786,000 3,104,300 2,265,400 2,030,400 1,642,400 2,040,900 1,620,800 1,882,700 1,329,100 4,778,300 5,762,200 4,298,300 6,005,200 2,125,700 4,211,700 4,212,300 4,544,200 2,641,000 2,112,100 2,573,800 2,289,000 2,531,000 1,872,100 1,857,900 4,143,700 7,221,600
513030 513031 513032 516002 516003 516004 516005 518001 518002 518003
Artrodesis anterior de columna con instrumentacin Artrodesis de columna con fijacin transpedicular Reparacin quirrgica post-traumtica del tendn de aquiles Reduccin abierta de fractura de maxilar superior (lefort II y III) incluye inmovilizacin intermaxilar y osteosntesis Reduccin abierta de fractura de maxilar inferior; Reduccin abierta de fractura de arco cigomtico Reduccin abierta de fractura malar Ciruga ginecolgica laparoscpica ambulatoria de II nivel Ciruga ginecolgica laparoscpica ambulatoria de I nivel Ciruga artroscpica de rodilla, primer nivel
471.52 489.15 94.52 159.34 139.11 100.18 128.87 121.97 117.2 74.24
8,369,500 8,682,400 1,677,700 2,828,300 2,469,200 1,778,200 2,287,400 2,165,000 2,080,300 1,317,800
PARGRAFO 1: El valor de cada Conjunto es la suma mxima que se pagar, cuando se efectue la prestacin del servicio en la forma integral como est definida, en los anexos que son parte integrante del Manual y comprende: consulta prequirrgica y pre-anestsica, prctica de los exmenes de apoyo diagnstico que los Protocolos exigen como soporte para la valoracin del paciente y la realizacin de la intervencin o procedimiento, ejecucin del tratamiento mdico quirrgico objeto del Conjunto, atencin intrahospitalaria con todos sus componentes y los controles postquirrgicos ambulatorios incluidos los medicamentos e insumos necesarios durante el proceso de recuperacin. En los procedimientos que se encuentran detallados como conjuntos integrales de atencin solo se reconocer esta tarifa como pago por la prestacin del servicio. En trminos generales no se reconocer el pago por servicios discriminados por los procedimientos que se encuentren como conjuntos integrales de atencin. En circunstancias excepcionales, cuando el proveedor del servicio no dispone del recurso mdico necesario o ste lo ofrece en forma parcial, cuando no haya otra oferta alternativa, el servicio podr cobrarse parcialmente.
PARGRAFO 2: En cada Conjunto estn definidos, cualitativa y cuantitativamente los distintos componentes de la atencin que aseguran la prestacin del servicio en forma integral y en las mejores condiciones de calidad; en consecuencia, sobre su tarifa slo se podr facturar adicionalmente el valor de aquellos elementos o insumos que de manera especfica se sealan en el respectivo Conjunto.
PARGRAFO 3: Si una ciruga o procedimiento de los contenidos en este Artculo se realiza en forma bilateral, sobre el valor total del Conjunto o el que corresponda de ste por el servicio profesional que se preste, cuando a ello diere lugar, se adicionar en el setenta y cinco por ciento (75 %) segn la atencin se preste en la forma integral definida en el Conjunto o parcial bajo la circunstancia prevista en el Pargrafo 1 de este Artculo. PARGRAFO 4: Cuando en un mismo acto se efecten varias intervenciones quirrgicas o procedimientos, entre los cuales se encuentra uno o ms de los definidos bajo Conjunto, para efectos de su pago, la liquidacin se efectuar como sigue, segn el tipo de circunstancia que se presente, sobre el valor ajustado con los porcentajes de incremento sealados en los pargrafos anteriores, cuando a ello diere lugar: a) a) Una ciruga de Conjunto Se considera la intervencin mayor y consecuentemente en la liquidacin se tendr en cuenta el ciento por ciento (100%) de su tarifa; las dems cirugas se pagarn de acuerdo con los porcentajes, sobre el valor de cada una, definidos en los Artculos 49, 55, 71, 72 y 73, de este decreto para los derechos de sala, materiales de sutura, curacin y servicios profesionales, segn las cirugas adicionales se practiquen por igual o diferente va de acceso con respecto a la de Conjunto y la realice un mismo especialista o de diferente especialidad.
b) b) Ms de una ciruga de Conjunto Si las realiza el mismo especialista por igual va de acceso, la ciruga de Conjunto con tarifa superior se considera la principal y se liquida con el ciento por ciento (100%) de sta y se adiciona en el veinticinco por ciento ( 25%) sobre el valor del Conjunto que le preceda segn la cuanta.
El valor de la intervencin principal, definida bajo los parmetros establecidos en el inciso anterior, se incrementa en el setenta por ciento (70%) de cada una de las dems consideradas por Conjunto, cuando el mismo especialista utiliza diferente va de acceso o las practican mdicos de distinta especialidad.
Los porcentajes de incremento determinados en este literal nicamente se aplican si el servicio se presta en la forma integral prevista en los Conjuntos; en la atencin parcial considerada en el Pargrafo 6 de este Artculo, el servicio profesional, objeto del contrato, se reajusta en el sesenta por ciento (60%) cuando el especialista practica las cirugas por la misma va de acceso o del ciento por ciento (100%) cuando utiliza distintas vas o se trata de cirugas que en acto nico efectan mdicos de distinta especialidad.
PARGRAFO 5: En la tarifa de los Conjuntos correspondientes a intervenciones quirrgicas y procedimientos estn consideradas las complicaciones menores que se listan en cada uno de ellos y su tratamiento lo asume el proveedor del servicio dentro del valor integral del Conjunto, relacionado en las canastas discriminadas que hacen parte de este Decreto.
ARTCULO 65: Si como resultado de una intervencin o procedimiento practicado, durante el perodo post- quirrgico de recuperacin u hospitalario, se presentare una complicacin mayor, que es responsabilidad del contratista solucionar, el costo del tratamiento para superarla no est previsto dentro del valor de la ciruga inicialmente efectuada y consecuentemente en dicho evento el procedimiento inicial no se liquida a la tarifa de Conjunto y consecuentemente la totalidad de los servicios prestados deben facturarse con base en el valor del Manual para cada componente de la atencin.
A manera de gua, en algunos Conjuntos se relacionan las complicaciones ms usuales y se indica el respectivo tratamiento cuando el mismo est definido en el Manual bajo otro Conjunto. Estos hacen parte de este Decreto El fallecimiento del paciente durante el perodo post- quirrgico de recuperacin u hospitalario, es otra de las causales que da lugar a la no facturacin por la tarifa del Conjunto correspondiente al procedimiento efectuado; en este caso los servicios que fueron objeto de la atencin se liquidarn al valor fijado en el Manual para cada actividad causada.
ARTCULO 66: En Municipios donde no estn vinculados, en ejercicio, profesionales en todas o algunas de las reas de Psicologa, Optometra, Trabajo Social y Nutricin, se podrn excluir del paquete de actividades que estn a cargo del recurso faltante, descontando de la tarifa del valor del componente, en el porcentaje que para cada caso se establece en el paquete de atencin mdica y/o de salud oral
ARTCULO 67: En las intervenciones y procedimientos Mdico Quirrgicos en que se extirpe o se extraigan rganos o tejidos, la pieza quirrgica se someter a examen anatomopatolgico y el resultado se incluir en la historia clnica del paciente y se reconocern a las tarifas establecidas en el Captulo IV Artculo 22 de este Decreto
ARTCULO 68: Las suturas simples en partes blandas concomitantes con lesiones mayores, se consideran parte integrante del tratamiento quirrgico de la lesin
ARTCULO 69: La va de acceso para la prctica de un acto quirrgico no da derecho al reconocimiento de valores adicionales sobre la tarifa de la operacin realizada, excepto cuando se efecte con fines diagnsticos y no haga parte de otra intervencin.
ARTCULO 70: Los servicios profesionales de cirujano, anestesilogo y ayudante quirrgico, en las intervenciones bilaterales, se reconocern en un setenta y cinco por ciento (75%) adicional sobre la tarifa establecida para cada profesional, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin realizada.
a) Intervenciones que se practiquen en los rganos o elementos anatmicos que a continuacin se enumeran: ojo, odo, glndula salival, maxilar superior o inferior, malar, seno paranasal, plejo nervioso (cervical, braquial y lumbar), mama, glndula suprarrenal, rin, urter, testculo, epiddimo, ovario y trompa de falopio ( excepto ligadura). b) Intervenciones en los dos miembros superiores o inferiores c) Herniorrafia inguinal, femoral o crural
PARGRAFO 2: El porcentaje sealado en este Artculo, para los casos enumerados en el Pargrafo anterior, se aplicar igualmente a la tarifa de los procedimientos relacionados con el Captulo II de este Decreto, cuando no est expresamente definido un valor, en el caso en el procedimiento se practique en forma bilateral.
ARTCULO 71: En las intervenciones mltiples que practique un mismo cirujano en un acto e igual va de acceso los servicios profesionales de ste, el anestesilogo y el ayudante quirrgico, se reconocer con el cien por ciento (100%) de la tarifa establecida para cada profesional, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin mayor realizada, incrementada en el cincuenta por ciento (50%) del valor de cada una de las intervenciones adicionales
ARTCULO 72: En las intervenciones mltiples que practique un mismo cirujano en un acto y diferente va de acceso, los servicios profesionales de ste, el anestesilogo y el ayudante quirrgico, se reconocern con el cien por ciento (100%) de la tarifa establecida para cada profesional, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin mayor realizada, incrementada en el setenta y cinco por ciento (75%) del valor de cada una de las intervenciones adicionales
ARTCULO 73: En las intervenciones mltiples que practiquen dos o ms cirujanos de distinta especialidad, en un mismo acto, en igual o diferente va de acceso, los servicios profesionales que intervengan, se reconocern con el cien por ciento (100%) de la tarifa de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda por la intervencin mayor que cada uno practic, incrementada en el cincuenta por ciento (50%) del valor de cada una de las adicionales
PARGRAFO 1: Los servicios profesionales de anestesilogo, se reconocern con el cien por ciento (100%) de la tarifa que corresponda al grupo quirrgico, por la intervencin mayor que cada uno practic, incrementada en el setenta y cinco por ciento (75%) correspondiente al grupo de cada una de las adicionales
PARGRAFO 2: Los servicios profesionales de ayudante quirrgico, se reconocern con el cien por ciento (100%) de la tarifa establecida para este profesional, de acuerdo con el grupo quirrgico que corresponda a la intervencin mayor realizada, incrementada en el cincuenta por ciento (50%) de la tarifa correspondiente al grupo de la adicional que tenga mayor grado de clasificacin.
ARTCULO 74: Se reconocer a las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud, el valor de los gastos que se causen por el manejo mdico quirrgico del donante vivo, o cadver, para la ablacin de rganos o componentes anatmicos con el fin de su implantacin inmediata, as:
En Donante vivo: Los servicios de salud que se causen por valoracin general del dador, y especficos del rgano o componente anatmico a donar y el manejo pre, intra y post-operatorio del procedimiento quirrgico de la ablacin, a las tarifas establecidas en este Decreto. En Donante cadver: exclusivamente los que se originen a partir del momento en que se diagnostique la muerte cerebral, sin que en ningn caso se contabilicen gastos correspondientes a servicios causados con anterioridad a veinticuatro (24) horas de la prctica de la ablacin, a las tarifas autorizadas por el Ministerio de Salud, conforme lo dispone el Artculo 16 del Decreto No. 1172 de 1.989. PARGRAFO: Los gastos de preservacin, procesamiento, almacenamiento y transporte de un rgano o componente anatmico, con fines de su implantacin inmediata o diferida, se reconocern a las tarifas oficiales de la Entidad proveedora del servicio
ARTCULO 75: La consulta preanestsica y prequirrgica de las intervenciones clasificadas en los grupos 02 y 03, la premedicacin, la valoracin intrahospitalaria del Cirujano previa al acto quirrgico, los controles intra-hospitalarios y ambulatorios, posteriormente a la realizacin de la intervencin, estn includos en las tarifas de servicios profesionales que se reconocen por el respectivo procedimiento a los cirujanos, ginecoobstetras, anestesilogos y dems especialistas, hasta la recuperacin del paciente, considerndose como limite mximo quince das (15).
La tarifa de los servicios profesionales en la atencin del parto (normal, intervenido o cesrea), incluye adems de la consulta preanestsica, los controles mdicos preparto ambulatorios a partir del octavo mes y de trabajo de parto Si hubiere necesidad de controles por la misma causa en un lapso mayor, se reconocern los servicios profesionales correspondientes, de acuerdo con la tarifa establecida bajo el Cdigo 39149 cuando se trate de paciente hospitalizado, y a los cdigos 39143 o 39157, segn el caso, cuando el paciente sea ambulatorio.
ARTCULO 76: El reconocimiento de interconsulta se causa nicamente en el caso de que con fines de aclarar un diagnstico o establecer un tratamiento, se requiera del concepto de otro profesional, sea en los servicios de consulta, hospitalizacin o de urgencias, siempre y cuando sea de especialidad o subespecializacin distinta a la del mdico tratante. No habr derecho a reconocimiento de interconsulta, cuando esta origine la prctica de intervencin o procedimiento que deba realizar el especialista consultado.
ARTCULO 77: Cuando un paciente hospitalizado para intervencin quirrgica, presente complicacin mdica, causar derecho a reconocimiento de interconsulta; as mismo, se reconocer interconsulta, cuando cualquier hospitalizado en los servicios de pediatra, medicina interna o psiquiatra, presente cuadro quirrgico.
ARTCULO 78: La fototerapia del recin nacido est includa en la tarifa de la estancia , sea en el servicio de Pediatra o en el de Obstetricia. Por consiguiente, no se reconocer valor adicional por este tratamiento. Tampoco por la fototerapia del recin nacido que se practique en forma ambulatoria.
ARTCULO 79: La utilizacin del equipo de rayos lser en los procedimientos quirrgicos, est comprendida dentro de los derechos de sala determinados en los Artculos 49 y 52 de este Decreto. Por consiguiente, no se reconocer valor adicional por la utilizacin de este instrumento.
ARTCULO 80: En los procedimientos de toma de biopsias y en las endoscopias, descritos en los Artculos 19 y 20 del Captulo I, de este Decreto, las tarifas correspondientes a los grupos all determinados, son los nicos valores que se reconocern como servicios profesionales, includa la utilizacin del equipo propio para la prctica del procedimiento.
PARGRAFO: En la realizacin de estos procedimientos, cuando se requiera el uso de sala quirrgica o sala especial dotada para tal fin, se reconocer los respectivos derechos, segn lo dispuesto en los Artculos 49 y 52 de este Decreto.
ARTCULO 81: Las tarifas establecidas en este Decreto para los procedimientos de diagnstico y tratamiento definidos en el Captulo II, son los valores que se reconocern por la prctica integral del examen o procedimiento y el informe escrito sobre los resultados del mismo, includo los gastos del personal profesional y auxiliar , uso de equipo, consumo de materiales, reactivos, medios de contraste, radiofrmacos y cualquier elemento que se requiera para su realizacin (catteres, electrodos, jeringas, agujas, etc.,.).
Para procedimiento y exmenes , en el Artculo correspondiente a su definicin, se hacen excepciones con respecto a elementos que son objeto de reconocimiento adicional a su tarifa .
ARTCULO 82: Los servicios profesionales de los especialistas, diferentes a los comprendidos en la estancia y que deban intervenir para la atencin del paciente quemado, se reconocern segn la tarifa de interconsulta intrahospitalaria, establecidas en el Artculo 40 del presente Decreto.
ARTCULO 83: La Unidad de Cuidado Intermedio es el servicio destinado a pacientes crticos , con complicaciones no derivadas de un acto quirrgico, que con excepcin de la asistencia ventilatoria, se les brinda la misma atencin que en la Unidad de Cuidado Intensivo bajo el cuidado del mdico intensivista en la medida que el caso lo requiera.
ARTCULO 84: Todas las entidades o establecimientos pblicos o privados, que presten servicios de salud, atendern los casos de urgencias, de conformidad con lo establecido en el Artculo 2 de la Ley 10 de 1.990 y Reglamentarios y, sin exigir condicin alguna al paciente para su atencin
La obligatoriedad de la atencin inicial de urgencias estar de acuerdo con el Nivel de Atencin de la Institucin respectiva .Tambin existir en la forma de contra referencia, es decir las Instituciones de menor complejidad, estarn obligadas a recibir y a atender los pacientes enviados desde las Instituciones de mayor complejidad y deber estar de acuerdo con los recursos disponibles a su nivel de atencin.
ARTCULO 85: No se reconocern valores adicionales cuando las intervenciones, procedimientos, exmenes y actividades contempladas en este Decreto, se ejecuten en horas nocturnas, dominicales y festivos
ARTCULO 86: Por las circunstancias de orden socio-econmico, que hace ms gravosa la prestacin de los servicios de salud en los departamentos de Amazonas, Arauca, Casanare, Caquet, Choc, Guajira, Guaina, Guaviare, Meta, Putumayo, San Andrs y Providencia, Sucre, Vaups, Vichada y Regin de Urab., las tarifas establecidas en este Decreto para los conceptos que se relacionan a continuacin , se incrementan en los siguientes porcentajes. Se exceptan los municipios de Arauca, Florencia, Rioacha, Sincelejo, Villavicencio y Yopal
a) El veinticinco por ciento (25%) para la consulta general, especializada, e interconsulta ambulatoria e intrahospitalaria, valoraciones intrahospitalarias, consulta de urgencias, cuidado mdico intrahospitalario, reconocimiento del recin nacido, servicios profesionales de cirujano, ginecobstetra, anestesilogo y ayudanta quirrgica en las intervenciones y procedimientos enumerados en el Captulo I, Derechos de Parto y Ciruga. b) El quince por ciento (15%) para los exmenes y procedimientos de diagnstico y tratamiento, contenidos en el Captulo IV
ARTCULO 87: Por las circunstancias de orden tecnolgico, cuando alguna Institucin Prestadora de Servicios de Salud realice un procedimiento que no se encuentre definido y por lo tanto no tenga asignada tarifa, ste se reconocer por la tarifa que tenga definida la Institucin, previa la comprobacin del mdico tratante, de que dicho procedimiento no se encuentra relacionado en el presente Decreto ni siquiera bajo otra denominacin .
ARTCULO 88: El presente Decreto rige a partir de su publicacin y deroga las disposiciones que le sean contrarias.
ARTCULO 89: Los valores resultantes de la aplicacin de las tarifas contenidas en el presente decreto debern ajustarse a centena ms prxima.
ANEALES
VARICOCELE
STEOSNTESIS
STEOSNTESIS
STEOSNTESIS
SUBCUTNEO