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Politica nac. saude bucal: 3 pressupostos:qualificar ateno bsica,assegurar integralidade das aes,utilizar as epidemiologias e as inf sobre territrio.

o que se tem feito:equiparao das equips de sade da famlias com equip saud bucal,investimento em ETA para fluoretacao das guas, investimento nos ceos, implantao de lab. Regionais prtese dent, aumento do repasse para equip tipo II(thd) e acrescenta 1 cad odonto. Traumatismo:3est. Dente,poro alveolar e tecido adjacente.Classificacao:Fratura dos dentes:pode envolver apenas o esmalte, ou esmalte e dentinha(ncomplica), ou esmalt dent e polp(complica) ou poro da raiz(fratura corono-radicular) envolvendo ou n a polp, fissura ou infrao ocorre qndo no h perda de estrutura.Luxacoes:danos que envolvem dentes e seus tecidos periodontais, pode contecer necrose pulpar, reabsoro radicular,, obliterao do canal, e perd suport., na concusso o dente no apresenta mobilid e e sens a percus, a subluxacao dente apresenta mobilidade e sensib, nem um dos 2 precisa trat adicional imediato.Fratura Processo Alverolar:cominucao alveolar,fratur da tabua alveolar, fratura segmentar e fratu maxilar ou mandibular.Passos traumatismo:mantenha calma criana,faca moder um pano ou gaze,ache o dente ou o fragmento, se for o dente inteiro pegue pela coroa(nunca pela raiz)limpe com soro ou leite(no esfregue), coloque em um recippiente com soro ou leite, procure um dentista imediatamento.o sucesso do tratamento depende das medidas eficaz tomadas logo aps o acidente, e tbm na relao paciente-prof. Caract clinic dor pulpar:dor pulstil,ocasionalmente acentuada variando de acordo com o est. Tecido,existe uma identificvel causa(carie,trauma,etc),existe uma resp natural a estmulos nocivos(frio,quente),e variavel em alguns periosdos, por ser dor por inflamao.tratam: identific da causa, indicao de procedimento,uso medicao

.Dor Orofacial: Aguda=leve-moderada(aines acetaminofeno),Severa(aines tramadol c opc associ opioide). Vlta Cronica=Miofacial,Neurovascular(aines,vasoconstri,antidepres),Neur opatica(aines,antidep,anticonvul). Analgesicos de ao perifrica e o alivio da dor:se da pela inibio direta dos mediadores bioqumicos da dor no local da leso.tds analgsico ao perifrica so inibidores do sist. Enzimticos das cicloxigenase, esta inibio resulta na reduo de prostaglandina em conseqncia disto, j uma atenuao da resp dos recp da dor.Apos injurias clulas, o acid araquidnico e liberados das membranas e atravs de uma seq de reaes(mediada pelas enzimas e cicloxigenases)form prostaglandina e as tromboxonas.OsAnalg de ao perifrica inibem a ao das enzimas Cox 1 e 2. Escolha do Analgesico:aciido acetilsaliclico(aspirina) acetominofen(tylenol) so uteis no alivio dor leve e moder.Minimo 650mg. Se for mais intensa analg mais eficaz. Ibuprofeno(motrin), naproxeno, diflunisal, rofocoxibes. A segunda opo e selecionar qntidade ideal de acido acetilsaliclico e associar a ua dose eficaz de analg opioide de ao central.propoxifeno + acido acetil) tylex(acetaminofeno + codena).AINES:analg antiinfla no esteroidais.:indicado controle proc infla e dores agudar e moderada a severa. Agem inibindo as enzimas cox1 onde esto incluids os medicamento como acido acetil,ibuprofeno,diclofenacos etc.. os inib cox2:celecoxibe,rofecoxibe.acido acetil:650mg 4;4.ibuprofeno:400 a 600mg 6;6diflunisal(dorbid):dose ataque 1000mg e 500mg 12;12. Diclofenaco sdioepotasio(cataflan voltaren):50-100mg 8;8.Piroxican:10-20mg 1dia,Meloxican:7,5-15mg dia. Naproxeno(naprosyn): 500mg 6;6 cetoprofeno:50mg 6;6. Efeitos colaterias cox2:dos med que inibem principalmente Cox 1 so cons suaves e revesives, porem para o Cox 2 foram recente desenvolvidos para diminuir os efeito colaterias apresenta reduo risco desenvol de ulceraco gastro int. e ainda a vantagem ser um ou 2 por dia.opioides ao central:codena,pentazocina,meperdina).

Clareamento dental:manchas extribsecas:predisposio do pacient,adquirida do meio aps erupo,preciptacao de corante no biofilm dental ex:caf,cha preto,vinho etc...