Aula - Cuidados Farmaceuticos em Pediatria

CUIDADOS
FARMACÊUTICOS
EM PEDIATRIA
PROF. EDSON L.
OLIVEIRA
Edson Luiz de Oliveira
Farmacêutico - graduado pela UEL
Aperfeiçoamento em Farmacologia – UFPR
Especialização em Fisiologia – UFPR
Mestrado em Biologia Celular e Molecular – UFPR
Doutoramento em Ciências Médico-Cirúrgicas-UFC
Membro da Comissão de Farmácia Comunitária e Serviços
Farmacêuticos – CRF CE
Professor de pós-graduação em Farmácia Clínica e
Prescrição Farmacêutica
Professor Convidado da residência multidisciplinar MEAC
INTRODUÇÃO
CUIDADOS FARMACÊUTICOS EM PEDIATRIA
Muitos detalhes caracterizam os serviços farmacêuticos dirigidos à
criança. As alterações fisiológicas que ocorrem com o crescimento e com
o desenvolvimento normais da infância à adolescência resultam em
transição dinâmica da disposição dos FÁRMACOS no organismo
• Década de 1960 → lactentes e crianças foram chamados “órfãos

terapêuticos”
• Falta de informação → síndrome cinzenta relacionada ao emprego do

cloranfenicol Síndrome cinzenta do recém-nascido: é caracterizada por distensão abdominal, vômitos, flacidez, cianose, colapso circulatório e
morte; provavelmente ocorre por acúmulo sérico do fármaco pela incapacidade do neonato em conjugar e eliminar o cloranfenicol
www.visyonfarma.com.br
Escassez de informações sobre → FARMACOCINÉTICA,
FARMACODINÂMICA, EFICÁCIA E SEGURANÇA de vários
medicamentos na população pediátrica, dificultando a tomada de
decisões terapêuticas
A população pediátrica foi caracterizada em vários grupos etários devido

às diferenças na ABSORÇÃO, DISTRIBUIÇÃO, BIOTRANSFORMAÇÃO
e ELIMINAÇÃO de fármacos
LOBO
LOBO DIREITO ESQUERDO
LIGAMENTO
FALCIFORME
NAPQI é um acrônimo para o químico N-acetil-p-benzo-quinona imina. É um sub-
produto tóxico produzido durante o metabolismo do paracetamol. É normalmente
produzido apenas em pequenas quantidades e quase que imediatamente
neutralizado pelo fígado
Paracetamol (menos suscetíveis que os adultos em caso de superdosagem)→ maior capacidade de conjugação com sulfato e
relativa imaturidade para formação dos metabólitos ativos catalisados por enzimas microssomais
Definições de faixas etárias em pediatria
Tempo médio de gestação 37 a 42 semanas
Prematuro < 37 semanas de gestação no nascimento
Termo Nascimento em 37ª e a 42ª semanas
Pós-termo Nascimento após a 42ª semana de
gestação
Recém-nascido 0 a 28 dias após o nascimento
Infante 1 a 12 meses
Criança 1 a 12 anos
Adolescente 13 a 18 anos
PLATT, M.P.W. Neonates. In; WALKER, R.; EDWARDS, C. Clinical Pharmacy and Therapeutics. 3 ed. New York, Churchill Livinstoge, p. 101-
109, 2003.
Advento da internet → fonte para busca de informações em pediatria
Lista de websites úteis para a prática da atenção farmacêutica em pediatria

Agência Nacional de Vigilância Sanitária www.anvisa.gov.br
American Academy of Pediatrics www.aap.org
American Society of Health-System Pharmacists www.ashp.org
Biblioteca Cochrane http://Cochrane.bireme.br
Centers for Disease Control and Prevention www.cdc.gov
Food and Drug Administration www.fda.gov
Institute for Safe Medication Practices www.ispm.org
Organização Mundial de Saúde www.who.org
Advento da internet → fonte para busca de informações em pediatria
Lista de websites úteis para a prática da atenção farmacêutica em pediatria

Organização Pan-Americana da Saúde: Portal da www.opas.org.br/medicamentos
Assistência Farmacêutica
Portal Periódicos CAPES http://periódicos.capes.gov.br
Portal de Pesquisa www.portalpesquisa.com.br
Sociedade Espanhola de Farmácia Hospitalar www.sefh.es
United States Pharmacopeia www.usp.org
University of Virginia Children´s Medical Center: www.healthsystem.virginia.edu/internet/pediatrics
Pediatric Pharmacotherapy Newsletter /pharma-News/home.cfm
U. S. Pharmacist www.uspharmacist.com
Estudo de diferentes fármacos na população pediátrica
Presença de formulações adequadas para emprego na população

pediátrica
Falta de estudos de BIODISPONIBILIDADE ou

BIOEQUIVALÊNCIA → formulações de xaropes, suspensões ou
soluções → substituição de cápsulas ou drágeas
Questionamentos que surgem na prática clínica do Farmacêutico
em atendimento a pacientes pediátricos
O medicamento é aprovado para uso infantil e em qual

grupo etário?
O medicamento é ou não eficaz e seguro para a

população pediátrica nas suas diferentes faixas etárias
Qual a via de administração deve ser utilizada e qual a

fórmula farmacêutica
Qual a dose a ser administrada e com qual frequência?
Calculando a Dose
Em uma receita há a prescrição de amoxicilina 200
mg , VO, a cada 8 horas. A dose S&T recomendada
é de 20-40 mg/Kg por dia em 3 doses (8 em 8 hs).
A criança apresenta massa corpórea de 10 kg. A
dose recomenda é segura?
Dose recomendada 20 a 40 mg/Kg/dia
Por dose: Por dose:
200 mg  3 doses = 66,7 mg 400 mg  3 doses = 133,3 mg
Por dia: Por dia:

20 mg/kg/dia x 10 kg = 200 mg 40 mg/kg/dia x 10 kg = 400 mg
Amoxicilina 200 mg x 3 = 600 mg
Dose recomendada : 200 – 400 mg
Não é segura www.visyonfarma.com.br

Solicita-se que o farmacêutico de um hospital determine a
dose de clindamicina para um neonato de 3 dias que
apresenta 1.560,45 g. Ao pesquisar na literatura, o
farmacêutico encontra a seguinte recomendação
Massa corporal Recomendação
A clindamicina está disponível em um frasco
< 1.200 g 10mg/Kg/dia divididos a cada 12 h
que contém 600 mg/50 mL de solução para
< 2.000 g e 0-7 dias 10 mg/Kg/dia divididos a cada 12 h injeção. Quantos mililitros dessa solução
< 2.000 g e > 7 dias 15 mg/Kg/dia divididos a cada 8 h devem ser utilizados em cada dose dividida ?
> 2.000 g e 0-7 dias 15 mg/Kg/dia divididos a cada 8 h
> 2.000 g e > 7 dias 20 mg/Kg/dia divididos a cada 6 h
Cada dose dividida será acrescentada a uma

infusão intravenosa na hora determinada,
segundo o protocolo de tratamento, e será
infundida durante um período de 20 minutos www.visyonfarma.com.br
RESOLUÇÃO
De acordo com a tabela de dosagem, a dose para um RN
de 3 dias que pesa menos de 2.000 g é de 10 mg/Kg/dia
divididos a cada 12 horas. A dose, em mg, pode ser
calculada por análise dimensional:
10 mg ............ 1 kg
1 kg 10 mg X mg ............ 1,560 Kg
X X 1.560 g
1.000 g 1 kg/dia = 15,6 mg de clindamicina/dia
= 15,6 mg de clindamicina/dia
RESOLUÇÃO
Como a dose diária é administrada em duas doses
divididas, cada dose dividida contém:
15,6 mg
= 7,8 mg de clindamicina a cada 12 horas
2
O volume de solução pode ser então

calculado:
50 mL
X 7,8 mg = 0,65 mL
600 mg www.visyonfarma.com.br
O enalaprilate está sendo administrado a um paciente pediátrico

a cada 12 horas, por meio de uma injeção intravenosa, para
controlar a hipertensão e uma possível falência cardíaca. Com
base em uma dose de 5mcg/Kg, o paciente está recebendo 55
mcg de enalaprilate por dose. O médico deseja que o paciente
receba enalaprilate por via oral, utilizando uma dose única diária
de 100 mcg/kg.
O procedimento-padrão consiste em esmagar um comprimido de 2,5 mg,

misturá-lo com água esterilizada para preparar 12,5 mL e administrar a dose
apropriada utilizando um dispensador oral calibrado. Calcule a dose, em
mililitros, que deve ser administrada a esse paciente
Para calcular a dose oral de enalaprilate para o paciente, é
necessário saber seu peso (massa corporal). Isso pode ser
calculado a partir da dose intravenosa
Cálculo da dose oral
1 kg 100 mcg
X 55 mcg X 11 kg = 1.100 mcg = 1,1 mg
5 mcg 1 Kg
= 11 kg
2,5 mg 1,1 mg
=
Volume a ser 12,5 mL x mL
administrado = 5,5 mL
O montelucaste sódico (singulair) é um antagonista dos
receptores de leucotrienos usado no tratamento da asma e
da rinite sazonal alérgica. Determine a dose diária prevista
considerando a relação :
[Área Sup crian] Dose

X Dose diária adulto =
[Área Sup adul] Criança
Paciente Dose diária Dose diária prevista Área da Superfície
recomendada (mg) (mg)
Adultos e adolescente 10 1,73

( 15 anos)
10
6-14 anos 5 6,53 1,13
2-5 anos 4 0,66

3,64
12-24 meses 4 0,52
3,00
A dose diária de cloridrato de
difenidramina para uma criança
pode ser determinada com base
em 5mg/Kg de peso corporal ou
com base em 150 mg/m2. Calcule a
dose em mg/Kg e em mg/m2 para
uma criança com massa corporal
24,97 kg e altura de 101,6
centímetros
O PACIENTE PEDIÁTRICO
Quando se acompanha um paciente pediátrico,
deve-se comprovar com exatidão os cinco “C”
FÁRMACO CORRETO
DOSE CORRETA
HORA CORRETA
VIA CORRETA
PACIENTE CORRETO
A família deve conhecer e se orientada sobre:
• Nome do fármaco (medicamento)

• Objetivo pelo qual se administra o fármaco
• Quantidade de fármaco a administrar
• Frequência da administração
• Efeitos previstos do fármaco
• Sinais que possam indicar um efeito secundário
do fármaco
Orientações para os FAMILIARES
• Faça uma demonstração e peça que a família a repita

• Dê as instruções por escrito e recomende a criação de um
calendário dos medicamentos para evitar erros e omissões
• Ajude a família a justar o horário de administração
segundo o ritmo familiar (horas de sono, horário do
colégio, de trabalho)
• Assegure-se de que a família saiba o que fazer e a quem
recorrer se observar qualquer sinal de alarme
ADMINISTRAÇÃO ORAL
• Siga as precauções de seguridade de administração (5”C”)

• Selecione o meio adequado de administração, seja um
copo, uma colher medidora, uma seringa oral ou um conta
gotas
• Prepare o medicamento
• Administre os medicamentos utilizando precauções de
segurança para sua identificação e administração. No
caso de pacientes internados, o medicamento preparado
deve ser rotulado com o nome e número do leito, além do
fármaco, dosagem e validade
CONSIDERAÇÕES ESPECIAIS PARA PACIENTES LACTENTES
Lactente pequeno Lactente maior
• Mantenha em postura semi-inclinada • Ofereça o medicamento em um copo ou colher
• Coloque a seringa, a colher medidora ou conta-
gotas com o medicamento na boca, bem atrás
da língua ou embaixo dela
• Administre lentamente para reduzir a • Administre com seringa, colher medidora ou
possibilidade de engasgar ou aspirar conta-gotas da mesma maneira que os lactentes
• Permita que o lactente sugue o medicamento pequenos
contido na mamadeira, quando for o caso
... Não devemos forçar a criança que resiste a ingerir o medicamento por risco
de aspiração; esperar durante 20 a 30 minutos e oferecer de novo o
medicamento...
A CONSULTA
FARMACÊUTICA
ANAMNESE FARMACÊUTICA EM PEDIATRIA
Qual a importância do gênero (sexo) do paciente na interpretação dos

sintomas em pediatria?
Qual a importância da idade do paciente na interpretação dos sintomas

em pediatria?
Qual a importância da residência e procedência do paciente na

interpretação dos sintomas em pediatria?
Queixa principal (QP) : como anotar? Nas palavras do paciente ou em

termos mais técnicos?
História medica atual (HMA): como anotar? Nas palavras do paciente ?
Ou em termos mais técnicos
O que perguntar na HMA?
ANAMNESE FARMACÊUTICA EM PEDIATRIA
Que itens perguntar na história pessoal e pregressa?
Que itens perguntar na história familiar?
O que é história socioeconômica (HSE)
Relacionar os itens da HF e da HSE com a interpretação dos sintomas
Qual a importância de se conhecer as condições de saúde da mãe

durante a gravidez?
Qual a importância de se conhecer as medidas do RN e a nota de Apgar?
➢ O uso de medicamentos durante a gravidez ou
amamentação é uma questão que sempre suscita
dúvidas e preocupações em profissionais e
pacientes
➢ Tragédia da Talidomida entre os anos de 1950 e 1960

➢ A talidomida é um derivado do ácido glutâmico e estruturalmente
contém dois anéis amida e um único centro quiral. Este composto
existe na forma de mistura equivalente dos isómeros (S)-(-) e (R)-
(+) que se interconvertem rapidamente em condições fisiológicas.
O enantiómero (S) está relacionado com os
efeitos teratogénicos da talidomida, enquanto o enantiómero (R)
é responsável pelas suas propriedades sedativas.
➢ A focomelia é uma anomalia congênita que impede a formação

normal de braços e pernas. Caracteriza-se
pela aproximação ou encurtamento dos membros do feto,
tornando-os semelhantes aos de uma foca. Por vezes os ossos
longos estão ausentes e mãos e pés rudimentares se prendem ao
Talidomida tronco por ossos pequenos e de forma irregular
VACINAÇÃO
• Os profissionais de saúde têm um papel
importante: mostrar a população a necessidade de
tomar vacinas
• É necessário que se crie a cultura da vacinação →
consultórios, hospitais, ambulatórios e farmácias
• Impedir o retrocesso
• A vacinação começa a ser dada à criança logo
após o nascimento, com intuito de imuniza-la contra
algumas doenças
• As vacinas têm o objetivo de manter alerta o
sistema imunológico das pessoas contra
determinadas doenças (tipos diferentes de vacinas)
• Vacinação de populações especiais
Resolução CFF Nº 654 DE 22/02/2018 Esta resolução estabelece os requisitos necessários à
prestação do serviço de vacinação pelo farmacêutico.
1.BCG,
2.Hepatite B,
3.Penta,
4.Pólio inativada,
5.Pólio oral,
6.Rotavírus,
7.Pneumo 10,
8.Meningo C,
9.Febre amarela,
10.Tríplice viral (sarampo, caxumba e rubéola),
11.Tetra viral (sarampo, caxumba e rubéola e varicela),
12.DTP,
13.Hepatite A,
14.Varicela,
15.Difteria e tétano adulto (dT),
16.Meningocócica ACWY,
17.HPV quadrivalente,
18.dTpa,
19.Influenza (esta ofertada durante Campanha anual) e
20.Pneumocócica 23-valente (Pneumo 23)
Efeitos Colaterais
• Febre: geralmente baixa e chegando raramente a 39°C. Nesse
caso, deve-se procurar outras causas para o aparecimento da
febre. Os medicamentos para febre devem ser prescritos pelo
médico
• Irritabilidade: desaparece dentro de 3 dias
• Dor no local da aplicação: em alguns casos (cerca de 10%)
pode aparecer um pequeno “calombo”, vermelhidão ou calor no
local, desaparecendo em 72 h. compressas de água quente no
local podem ajudar a aliviar a dor
• Mal-estar e dor de cabeça: desaparecem em aproximadamente
48 h
DIARREIA, DESIDRATAÇÃO E
VÔMITO
Diariamente passam pelo duodeno 10 L de líquidos (2 L
provenientes da dieta e 8 L das secreções digestivas→
saliva, estômago, fígado, pâncreas de do próprio
duodeno)
10 L → 700 mEq de íon sódio, 700 mEq de cloretos e 100
mEq de potássio
No ID ocorre absorção de 8 a 9 L e o IG pode absorver até

4L
Cerca de 1 a 2 L permanecem no IG e 100 mL são

eliminados com as fezes
Mecanismos envolvidos com a diarreia:
• Alteração de mecanismos regulatórios por enterotoxinas
• Destruição dos enterócitos por citotoxinas
• Aderência de agentes infecciosos à mucosa intestinal →
100 Ml de fezes → 3 mEq de sódio, alteração da função dos enterócitos
8 mEq de potássio e 2 mEq de • Invasão da mucosa intestinal pelo agentes infeccioso →
cloretos provocando resposta inflamatória
DESIDRATAÇÃO
• Acomete por ano milhares de crianças → risco de morte (tratamento e
prevenção)
• Consiste na perda excessiva de água e eletrólitos inorgânicos e orgânicos
(diarreia/vômito)
• Quantidade de água maior (75% do peso) → risco de desidratação
• Perda de água → afeta o peso e o metabolismo da criança → crianças
desidratam facilmente
• Perda de 2,5 litros (adulto) → fezes, urina e suor
• Alerta para condições de desidratação
• Causas em sintomas→ diarreia/vômito → infecção viral/intoxicação
alimentar→ eliminação de água com as fezes → sede, mucosas secas,
redução da saliva, olhos ressecados e fundos, formação de pregas na pele
(quando pinçada) e moleira baixa
Parâmetros clínicos para a avaliação da desidratação
Sinais e Sintomas Leve Moderada Grave
Subjetivos
Estado geral Alerta, ativo e Fraco, letárgico, Prostração mais
deambula sem capaz de ficar intensa, incapaz de
restrição sentado e ficar sentado e
deambular andar
Capacidade de realizar Capaz sem dificuldade Capaz com Incapaz, necessita
atividades dificuldade de leito
Sede Não aumentada aumentada Muito aumentada
Parâmetros clínicos para a avaliação da desidratação
Sinais e Sintomas Leve Moderada Grave
Objetivos
Pulso Normal Taquicárdico Taquicárdico
Pressão arterial Normal Normal ou Diminuída mais de
sistólica diminuída de 10 a 20 mmHg
20 mmHg
Hipotensão postural Não Sim ou não Sim
Veia jugular Normal Normal ou Plana
levemente plana
Mucosa oral e língua Normal Levemente seca Muito seca
Turgor da pele Bom Pouco diminuído Muito diminuído
Pressão digital do Normal Diminuído Muito diminuído
globo ocular
Composição de algumas soluções de reidratação

Solução Sódio – Potássio – Cloreto – Citrato – Glicose –
mEq/L mEq/L mEq/L mEq/L mMol/L (g/L)
Solução padrão 90 20 80 30 111
OMS
Hidrafix® 60 20 60 20 110
Hidrafix 90® 90 20 80 30 111
Pedialyte® 30 20 30 30 50
Pedialyte 45® 45 20 35 30 126
Pedialyte 90® 90 20 80 30 111
Rehidrat 50® 50 20 50 20 134
Rehidrat 90® 90 20 80 30 111
Para evitar a desidratação
• Dar a criança líquidos várias vezes ao dia
• Lavar as mãos após usar o banheiro
• Lavar as mãos antes de preparar alimentos ou de lavar mamadeiras
• Lavar bem as frutas e vegetais
• Esterilizar as mamadeiras e chupetas e todos os utensílios usados
para preparar o alimento do bebê
• Vestir roupas leves, de preferência de algodão. Evitar usar roupas
com poliéster ou fibras sintéticas que impeçam a transpiração normal
• Manter as crianças em ambientes ventilados e evitar banhos de sol
nos horários inadequados (entre as 10 h e 14 h)
• Não compartilhar toalhas, esponjas ou roupas
VÔMITO
• Causa mais comum de vômito/diarreia → infecção viral
• Projeção para fora do organismo de uma grande porção gástrico
• Crianças regurgitam normalmente pequenas quantidades de
leite após ou durante as mamadas
• Deglutição muito rápida → aerofagia → auxiliar em arrotar
(eructação)
• Vômitos repetidos ou em jatos → estenose pilórica ou DRGE
• Síndrome andreogenital e galactosemia → vômito
• Vômito + letargia + febre → condição clínica mais severa
(septicemia ou a meningite)
SENSAÇÃO MEMÓRIA
CÓRTEX MEDO
(dor, olfato e visão) SUPERIOR ANTECIPAÇÃO
ZONA DE DISPARO
QUIMIOTERAPIA QUIMIORECEPTORA
ANALGÉSICOS
OPIÓIDES
CENTRO DO VÔMITO REFLEXO
(BULBO) DO VÔMITO
ESTÔMAGO
QUIMIOTERAPIA E
CIRURGIA LABIRINTO CIRURGIA
INTESTINO
RADIOTERAPIA DELGADO www.visyonfarma.com.br
VÔMITO (encaminhamento)
• A criança não urina por mais de 8 horas
• A criança chora e não produz lágrimas
• Aparece algum vestígio de sangue no vômito (mas não pe
sangramento nasal)
• Dor abdominal persistente por mais de 4 horas
• Criança vomita um fluido claro por mais de 3 vezes
• Criança está confusa ou delirando
• Pescoço está rígido
DIARREIA
• Fezes mais liquidas e frequentes do que no estado normal
• Diarreia → resulta em perda de água
• Não é obrigatoriamente infecção
• Diversas causas (investigar)
• Tipos diferentes de diarreia aguda → secretória, inflamatória e
osmótica
• Com pequena intensidade e persistente por várias semanas →
enteropatia por glúten (doença celíaca), fibrose cística, má-absorção
de açúcar e gastroenteropatia alérgica causada pela proteína do leite
• Medicamentos → não resolvem → adoção de dieta e avaliação do
paciente (desidratação)
DIARREIA (encaminhamento)
• A boca está mais seca que o normal
• Aparecem sinais de sangue nas fezes
• Há cólicas abdominais frequentes
• Se a criança foi mais de oito vezes ao banheiro nas últimas 8
horas
• Se a diarreia é liquida (água) e o vômito produz fluidos claros
por mais de 3 vezes
• Se há muco ou pus nas fezes
• Se a criança estava com alguma pessoa que apresentava
diarreia viral ou bacterina
• Apresenta febre por mais de 72 horas
DIARREIA Grande depleção → IV
Quantidade a ser
Solução de reidratação administrada → 250 a → Ringer lactato ou SF
oral com menor 500 mL/h nas 0,9%
osmolaridade primeiras horas
Diminuir o efeito osmótico FLUIDO REQUERIDO EM PEDIATRIA

de retenção de líquidos no
lúmen intestinal → em Massa corporal Manutenção do fluido em 24 horas
crianças → menor 0-10 kg 100 mL/kg/24h
necessidade de hidratação 10-20 kg 1000 mL + 50 mL (para cada kg > 10 kg)
parenteral e diminuição do
volume de fezes > 20 kg 1500 mL + 20 mL (para cada kg > 20 kg)
DIARREIA
Não há necessidade de Amido e cereais (batata,

jejum arroz, trigo, aveia) cozidos
com sal. Biscoitos,
bananas, iogurtes, sopas e
Aumento da consistência vegetais cozidos
das fezes → DIETA
NORMAL Sintomas Medicamento
Febre ou dor Dipirona ou
paracetamol
Reposição hidroeletrolítica
e medicamentos (caso Náusea ou vômitos Metoclopramida
necessário) Dor abdominal Escopolamina
Medicamentos antidiarreicos
ATB → VALOR LIMITADO
(MAIORIA → CONDIÇÃO
AUTOLIMITADA) www.visyonfarma.com.br
Saiba que: Considerações finais
Dose em Pediatria
Pacientes pediátricos apresentam rápidas e
dinâmicas modificações físicas e fisiológicas ao
longo do tempo. Características peculiares
relacionadas à maturidade fisiológica das crianças
alteram sua capacidade de absorção, metabolização
e excreção dos medicamentos e constituem
informações importantes nem sempre consideradas
nas decisões clínicas relacionadas à seleção e à
utilização dos fármacos.
Dose em Pediatria
As evidências de mudanças mais significantes são
observadas em relação à farmacocinética, pois
estágios importantes como a absorção e a
metabolização de fármacos podem ser
influenciadas por variações de pH, tempo de
esvaziamento gástrico, motilidade gastrintestinal,
deficiência enzimática e imaturidade hepática.
Dose em Pediatria
Aproximadamente 75% dos medicamentos não foram
estudados nessa população.
Por motivos legais, éticos e econômicos, as crianças não são
incluídas em ensaios clínicos para desenvolvimento de novos
medicamentos, sendo chamadas de “órfãos terapêuticos”.
Portanto, a eficácia e a segurança de muitos medicamentos não
estão bem estabelecidas, sendo que a maioria dos usos tem
indicação off label, ou seja, medicamento prescrito de forma
diferente da preconizada em relação à faixa etária, dose e
posologia, via de administração ou indicação terapêutica para
uso em criança.
Obrigado
Edson Luiz de Oliveira
vysionfarma@gmail.com
edsonoliveiraprofessor@gmail.com
edluizoliveira@hotmail.com
@prof_edson.oliveira
Edson Luiz Oliveira
(85) 9 96183819
(85) 9 96865882

Aula - Cuidados Farmaceuticos em Pediatria

Enviado por

Dados do documento

Título original

Direitos autorais

Formatos disponíveis

Compartilhar este documento

Compartilhar ou incorporar documento

Opções de compartilhamento

Você considera este documento útil?

Este conteúdo é inapropriado?

Direitos autorais:

Formatos disponíveis

Aula - Cuidados Farmaceuticos em Pediatria

Enviado por

Direitos autorais:

Formatos disponíveis

CUIDADOS

• Década de 1960 → lactentes e crianças foram chamados “órfãos

• Falta de informação → síndrome cinzenta relacionada ao emprego do

A população pediátrica foi caracterizada em vários grupos etários devido

Lista de websites úteis para a prática da atenção farmacêutica em pediatria

Lista de websites úteis para a prática da atenção farmacêutica em pediatria

Estudo de diferentes fármacos na população pediátrica

Presença de formulações adequadas para emprego na população

Falta de estudos de BIODISPONIBILIDADE ou

O medicamento é aprovado para uso infantil e em qual

O medicamento é ou não eficaz e seguro para a

Qual a via de administração deve ser utilizada e qual a

Qual a dose a ser administrada e com qual frequência?

Por dia: Por dia:

Amoxicilina 200 mg x 3 = 600 mg

Dose recomendada : 200 – 400 mg

Não é segura www.visyonfarma.com.br

Cada dose dividida será acrescentada a uma

O volume de solução pode ser então

O enalaprilate está sendo administrado a um paciente pediátrico

O procedimento-padrão consiste em esmagar um comprimido de 2,5 mg,

[Área Sup crian] Dose

Adultos e adolescente 10 1,73

6-14 anos 5 6,53 1,13

2-5 anos 4 0,66

• Nome do fármaco (medicamento)

• Faça uma demonstração e peça que a família a repita

• Siga as precauções de seguridade de administração (5”C”)

Qual a importância do gênero (sexo) do paciente na interpretação dos

Qual a importância da idade do paciente na interpretação dos sintomas

Qual a importância da residência e procedência do paciente na

Queixa principal (QP) : como anotar? Nas palavras do paciente ou em

O que perguntar na HMA?

Que itens perguntar na história pessoal e pregressa?

Que itens perguntar na história familiar?

O que é história socioeconômica (HSE)

Relacionar os itens da HF e da HSE com a interpretação dos sintomas

Qual a importância de se conhecer as condições de saúde da mãe

Qual a importância de se conhecer as medidas do RN e a nota de Apgar?

➢ Tragédia da Talidomida entre os anos de 1950 e 1960

➢ A focomelia é uma anomalia congênita que impede a formação

No ID ocorre absorção de 8 a 9 L e o IG pode absorver até

Cerca de 1 a 2 L permanecem no IG e 100 mL são

Composição de algumas soluções de reidratação

Diminuir o efeito osmótico FLUIDO REQUERIDO EM PEDIATRIA

Não há necessidade de Amido e cereais (batata,

Você também pode gostar