José Augustü Bisneto

SERVIQO SOCIAL
| ¡I

E SAUDE MENTAL

UMA _;-'±1-.uãL1 SE
11-~1 STLTUCIGNAL
DA PR¿T1CA

3 edic

%
 saex/Iço SOCLAL
E
SAUDE MENTAL
Uma an.á|f.5e institucionaï da prática

.M-.

`“=*››ä.....,.,›*"¢'
ÍDHÍJÁÍHJÄDÃ
 Cmisrriiz-:1~ Eiifioríai da José Augusto Bisneto
:iran de Sertfiçn 5-uiríai
Adernìr Alves da. Silva
Dilséa Iädeodata Buneti-i
Elfiincr Rcissetti Behrìng
Marin Lúcia Carvalhizn- da Silva
Marìa Lúcìa Silva Iìarrucn

sER\/iço SOCLAL
E
SAUDE MENTAL
Da-dos internauiunais de Catalogação na Publicaçãu |[CIP} Uma anaiise institucional cia pratiiïa
iüâmara Brasileira do Llwo, SP, Brasil]

B15119111 ]L¬¦-Sé .-"L¡.:g1.15t<1

521"-.-'i<;u 50-cin! 11 saficle mental : Lima airiåiìäia inslitu-:ii'›n.11
du 1:-1'.ìti-ca 1" Jüäé É'-itigusln Bi511E~tu. - 3. ed- - San Pauln 1 3” iïdìçãu
'CTG-rier., 2-$111.

H-ìbliiiigrafia.
ÍÉ 9173-B5-249-|?=].°r-É

`l. Deficìeuiles 11-mntfiis 2. í-ì=11.'1nle menu] -Bmsii 3. Serviçu-

sncifll - Brasil L `I`ítuln.

fi?-61325 (.`LÍI`í_ÍI-fi-ú2.2i_ÍIE¦'S l

Índices para natáiugu sistemático:

I. Brasil :5:i1.'1|:lL* inentfll +2* Serviçü Socia] :
I'rühlcn1n5 su-zìaìs -3EJ..2U5'$1
2. Brasil : S-erviçri sn-cial E Saúde menial 1
Fmbìenias suciais 3iá2.2{]'šIàš'l

Gãâišãš
HliR'~.-'Ií.;0 SÚCIÉLL E SÁÚDE MEF-TTIXL: urna. anãlise institucional da práiira
In:-sé .-'kugustu Bisn-Bin

{_`u¡›a_- nera-estúdiu
i-'rirpiimçrìu de uf1`gi':1riis.' Carmen Teresa -:ia C-asta
Rm.-1`.s:ïa.' Marìa de Lourdes de åimeìria
[_Íi›iii|uu.-;iç|'ì|1: Daiiy Editora 1.li:1_a.
.r1|554r55-5|n`a z.;:Í¡`h2|r'ifl|'; ÉHSEIE-EEE Eürgianrii
.x||;-¦=¡`±;f.fl,fr:ifi .hiifiig-ire: Priscila F. Hugiiãto
(`mr;-11'e:1r.rç§rJ .-:di.iari`fiI.' Dani!-:J Á. Q. Mflraiea

P-êiinhuiiia parte desta u-bra pu-du si-nr reprodiixida mi du¦:|1ii¬ada .=¦i¬.n¬| aul'c:1'i:¿açäu i?x}Jre›i-
.¬'r| -sin aiitur-e -:in edii.'ur.

'$3 'lflüï I:-1,' .-'autor

1ììI.*€ii-Ds para esta Eciiçãú

CORTEZ EDITÚRA
 memúrìa dr;
Rua Munt@ .-üiegre, ÍÚT4 - Per-diìes Pmiessfir Jean Hubert W-aisshnupt
¦l5[]'l›'-1-QUI _ Sãu Paulo-SÍ*
Tui.: U1) 32564-121111 Fax: IÍ111' 3Bñ4-4299
1€-|n:ii1: f:urtez.@cu1'tezeditu1'a.ri-¦:Im.br
www.cu-rtexeditura..cum.'i:|r

I|1i¦|i|'i:ssu nu- Brasil lnzirçu- ii@ lili I

©E%ä

Sumäiriü

Apifesenta gãn- ............................................................................................... _. `l.3

C.=äPÍTULU I I U Serviçu Social na Sniidc Muriial ........................... ._ 1'?

l. U "S«uWiçu Sfucial psiqiiiátricif' nus Esiadiira Unidos ...................... .. 13

2. U Serviçu- Søciíil rm Brasil na área P`±;i_L]L1iátrica........... ................. _. 2D

2.'l A I_Í1'ii'ndi|1'a M_ilitar ..................................... 22

2.2 Á quustão metudülúgica ............................... ._ 28

2.3 P-ñs~rucu1¬icuituac;ão E ref-::-rina psiquiái:'ii:a ............................... .. 31

2.4 Ref-nriria sziiiiiária .................................................... ................... _. 3?

2.5 Análisir i11§-iiiuiìional nn E-u1¬.-içu Sucial ...................................... .. 39'

2.6 Nenlibcralisnm if Saú-Elva Muiiial ; ................................................. ._ 41

3. GI ui-isinci de f¬Í~E~i'*-vic;-ii Social nn Brasil .................................................... 44

4. Uutrus pm-bleriias inetodcnlúgicns ii hifitiïicns ........ ._ 4-FJ

4.1 115 u<¡i1ip-es riiultidìsciplinares ..................................................... .. 5G
4.2 .fi psìculugizaçãü das rclaçüús =.=.D-cìaìs ...................... -.Í--------------- .. 53
4.3 O Si-:rviçu Smci-al E as teorias de grupo .............. ._ . . . . . . . . L - L E L | - | ¬ r | - | - | .- 54

5. Ci panuraina atuai em Saúde Mrsiital ......................... .. , , . . . . . . . . . . . . . . . . E . E . U 5'?

 Í'J;TC':¦I;Í'¦':TI'.Í -'- ' " " W I -'- ll " '5 '

t 'nI*ÍTl.JI.U il I Et. aniãlise institiieional ..................... _. ....................... ._ ñ-1 2. Cti-nt1'aelit;ües entre os. iitores institueionais ............. _.

2.1 Agentes privilegiado, siibordinado e de apoio .

I fis instancias economica, política e ideológica ........................... ._ no
l.l lnstitiiiçües eeoiiòmieas, políticas e ideológicas ...................... .. Fl
2.2 lvianciantes economicos ....................................... _.
2.3 li-flaiidaiites politicos
1.2 Piaticas economicas, políticas e ideológicas .... _. ....................... .. F3
2.4 Mandaiites ideologicos ........................................ _.
'TI
_ Nit-'eis oigaiiizaeional, institucional e social ........... .. 5'?
2.5 Dirigentes ............................................................... _.
-1.
_'| _ Elementos de análise institucional ............................ .. Si 2.6 Clientela.......
3.1 Objeto da platica, produto e instrumental ....... .. Si 2.? i"'úl:†lieo .................................................................... _.
3.2. Iífibjeto, ambito e saber institueionais ................ .. E-i~l 2.8 Contexto iiiterinstitueioflal ................................. _.
3.3 Dois obietos ìlistitutionais diferentes ............... .. - | - | | - | | . | 1 | . - | 1 . ; . 1. $9 2.9 A prátiea institucional .......................................... ..

-i . Us atorea orgaiiieacinnais, institiacionais e soeiais... 91

3. iìelaeao perito, cliente e tz-iijeto ................................... ..
4.1. A ptátiita institucional .......................................... .. '99
3.1 Limites iitstitiieionais ........................................... ._
.-
ͬ' .lil e açoes
`..¬ en t“'
te perito,
' :_'l iente e ohieto ....................... .. 'iíl2 3.2 limites organiaaifiionais
F1 . .ii desa¡Jt'op1*iaçao institucional .................................. ._ lifl-ti 3.3 Li1nitessow:iais ....................................................... ..

lïatos ¿±1'|.al!i_5¿1.di;:ir0¦-', ...................................................................... ,_ 'ill 3.-1 i"'iautononiia .......................................................... ..

.F
F1 analise das pratitfas institucion-ale ______________________________________________ ,_ 1'l=l
C.-'i.|'Í'I'LrLU It' I (1 social, a Saúde Mental e a analise
tïn|*iTUI.U HI I íiiitilìse institu-::io11ai do Senfieo Social em institilcional ....................................... _.
Saúde it-1e1¬|iai ......................................................... _. ll?
1. Relae-nes entre socied-ade e loucura........
l _ lïleirieiitos de aiiálise de prática l22
1.1 1-listtiiia e loiicura ................................................. __
l.l Objeto de p1*átit¬.a ........................................................................ .. 124
1.2 Sociedade e loufilura .............................................. ._
l.2 P1'ot¿ii1to da pi'"¢it'ir;a ..................................................................... .. L2@
1.3 ƒtlienação social ..................................................... ,_
1.3 C'l:«jei'o institucional ................................................................... _. .l3-11
1.4 Desap ropriaeão institucional .............................. ._
l.--l .¿.rn_l:-ito insti tiieional _. 13:3
l.ïi insi1'umenlal ................................................................................ _. 138 , 2. Sociedade capitalista e saúde mental ....................... ..
I.-ii .ft rticiilaeäo dos Lluis objetos institnciunais........ 'l~lIll 2.1 Aumento das psi-:zopatologias ............................ ..
|.F .-'f~.prnp1'iaçàn do oi:-ieio ............................................................... _. 1-ill-l 2.2 Siibjetividades eapitalisti-:as ............................... ..
 'L :Ji .r_ Gããä
I L acoes sociais ieaproprias e1¬
3 1 fi rcapiopriaçao Institucional
1 2 A reabilitaçao psictissocia

Pi opostas da analise institucional

-.L 1 isletodologiaff. institiicionalistas
-l 2 Inter» en-:;ao institucioiialista aa ,
indice de ouadros
L onsideiaçües finals

Hilti ioei atia

Quadro 'I hsqiienia de correlaçoes etotioniicoƒpoiiticor'

idoologico

Quad ro 2 T1 ansiounacão e apiopriação do mondo

Quadro 3 Úorninanela, solo redete riniiiação e

t| ansvel salldade

Quadro 4 É:-oual, in-¬t1tuc1onal e olganifaioonal

Quadro 5 Lleinentos dc anãlif-.e institucional

Quadro fi Aioies insiiiiicionais

Quadro F r"'ito1es instituuonais pol ptotessos

Quadro H .›"tL1to-noiiila profissional

Quadro 9 l*¬.t1vei¬ eonibinadois com relagíies ll ¬

Quadro lil' Roll eño entie instancias e 11:1 eis

Quadro 'il Tipos de e<¬tal¬.-elocirnentos analisados

@E% .

Ptpresentacao

Este li'-:ro ori_e,inou-se de urna pesquisa para tese de doutorado. inves-

tiga a pratica iiistitticionalizada de assistentes sociais em estabelecimentos
de assistüncia psiquiátrica. Funclacnentacla em uma pesquisa participante
no Rio de janeiro, desde os anos l9'§|IÍi, mostra: a} os objetos, produtos e
ârnbitos da pratica concreta do Servico Social ern Saúde Mental; b]I as con-
tradicdes entre os varios atorcs institucionais; c} as possibiliclades de auto-
oornia da pratica profissional nessas orgaitiizacñes.
Para tal, prelirninarrnentc, o livro desenvolvc uma co1¬|tcxn1alizar;ãi_i
da inserção do Servico Social ein Saúde Mental no Brasil, com seus proble-
mas e clificulclades nietociologicas. Em seguida, fazernos uma exposicão da
teoria utilizada, a “análise das praticas iristiiucìonais”, a partir dos autores
Guillion .fi~.lbuc¡tie1'qL1e c Iean Robert Weisshaupt. Na seqiieiicia, fazernos a
analise institucional do atuai Servico Social na Saúde Mental no Brasil e
concluimos sugerindo encaminhamcntos com base no referencial da .Fina-
lise institucional, disciplina qi1ej1.ilgamt:|s esclarecer e contribuir para a clis~
cussão dos varios impasses e dilemas protissionais apontados neste traba-
l.l¬io, e que tambeni atencle ao Mosfinieiito de Reforma llsiquititrica e eo pro-
jeto ético-político do Ser'-.fico Social no Brasil.
A prática i|1stitucio1iali:r,ada é contraditoria. Dentro essas contradiçoes,
umas sao provenientes da historia da insercao do Servico Social em Saúde
Mental e ootras sao inc-rentes a realidade estrutural contraditoria dos esta-
bclecimentos psiquiátricos no Brasil.
si análise das contradiçoes da prática dos profissionais de Servico So-
cial em Saúde ivlerital foi feita a partir: lt de uma aborclzigem crítica as ins-
 .|_:-.'L`,EÉ`-: ---...e.||.f-----|.-

lliavamos em jtraiidos empresas desde lS'-tin e tinliamos a iinpressão que na

iiluigoes e as prati-cas concretas dos assistentes socials; 2'] do debate teori-
psictissociciltigia americana estara a resposta para varias das nossas inquie-
ro-jirotlssional na literatura e na iorntaçao academica do assistente social;
taçúes ligadas a relaçao entre a producao, o social e o psíquico ihoje opta~
il ¬- da a1'tic-ulacao entre: a} o Se¦'rico Social do Debate Conternporâneo; bl a
1-nos pela jisir'-rissi:-i¬r`oio¿fiii irrsrr`lnr:io:artistaƒrmircsn, base teorica deste lirro nas
tiaiide lvlontai sob o ponlo de vista da lìeiointa Psiquiatrica; c] a Ftmiiisc
questñes de subjetiviriadel. Cl interesse pela psicossociologia nos lerou 21
1n.¬titu_cional no Seri-'ico Social po-s-Reconceituado.
atuacao nos unovimentos de psicologia -alternate.-'a no litio de Janeiro em
Como expotnos ao longo do lirro, no Brasil, principalniente apos
lãiïëi, atraves do contato coro as ideias de Wilhelm lteicli, que por sua vez
lt-J'.F'il, intensiiicaram-se as inte1'secñes entre Servico Social e Saúde Men-
mostrar:-am a relacão entre a politica, a subjctit-iclade, o corpo e a sexualida-
tal; entre Saúde ltflental e rlnialise Institucional, e entre Servi-:;o Social e
de. l_.e*-:oir-nos também a fazer forma-cao em Psicanalise e ftnalise institu-
.-`-nialise institucional. l*`1'c|prt-iiiris realizar neste traballio a reunir-lo desses
cional, no Iii-lì_Al“SI [Instituto Brasileiro de llsicanálise, Grupos e institui-
tres con hecirrientos, ¿1proi`un-daitdo suas relacoes intrínsecas e espondo
r;oes}, de l?JS5 a 'iël-Est, ta leer. a única iiormacao psicanalítica que incluía como
-mas bases teoricas.
disciplina obrigatoria o "I'-»lat'e1'ialisn1o l-tistorico-Fstrutural”, alem de estar
Boa parte da -:liscussiio realiancla neste lii-= ro prot-'ent do que percebc- ligada no is-io'-,firnento dos Trabaliiadores em Saúde i'-f-lent'al ts-lTSl~rll. Uc-
mois. lecionando disciplinas para aiunos inseridos em iirgariiaacües institu- pois clisso, entramos definitivamente para o Servico Social, onde passamos
tinnais: a distancia existente entre o que o ot'ert-ado no ensino de Se1'vi-co a estar ligados Si pratica na arca de Saúde l'-.flental a partir de 1992, atras-'es
Social para Saúde Ítflental e as exigêricias da pratica do assisteute social nos tio instituto de Psiquiatria da Lllilìj.
r-stalieieciinc-ritos psiquiátricos. «ft prtitica profissional se deseniroli-ig nas
U livro trata da atiiacao do Se1'~:ii;o Social em Saúde lldental, mas nao e
oi-gïatiizaçúes institucionais e ¡sto não esta sttfittie.nte1i1ente. debatido, tra-
uma descri_ção das prat-¡cas ou um let-antamento de suas ~.-'ei rias modalida-
r.r~|¬~.|_io como co1¬|sec_jt.'|ëincia, entre outras, a descrisisidcração cie que a prati-
des. É u ma cliscussao de seus varios problemas, atrat-es da pesquisa de
ra do Sert'ico Social não se da "cm-si”, mas da relacao entre as eslruturas
campo das contraclicoes das priiticas profissionais e da pesquisa em urna
-¬e.-ciaís com as estruturas institucionais e tirjgtiriizacitiiiais. bm Saúde Meri-
vasta literatura pertinente. As pnitic-as profissionais são o toco da pesquisa,
|.1l esse iiisuticiencia do ensino ret`orca a diticuidade em delimitar a area de
porem a analise conju¡;a o nivel do desem-'olvimento da pratica com o nivel
roinpetencia do Seri-ico Social em estabelecimentos psiquiátricos e a dili-
des instituiçoes e o nit-el da sociedade, porque as pr-aticas proiissionais do
rnlrlade de vincular os objetitfos do Servico Social com os objetivos das
Ser'-.'ir;o Social nao si-to autonornas, urna rr-sf. que sua atuacao ti realixada em
o|'¡_=_ani;r.acoes de Saúde Mental.
orgar-iieaçoes que estao inseridas ein um co-ntesto historico e social. Us cs-
Este litfro É collado para o cnsino unit-et'sita1'io, ao atendimento da tabelecimentos psiquiátricos aparecem como base e su porte das pratìcas.
ilc-inanda da torrnacao protissiorial dos assistentes socials no campo da
Pr estrutura pela qual optamos tem como centro o ca pítulo lll e se de-
'¬`a1'trie Mental, da demanda de professoros especializados c das nossns pro-
sen t-'olve orga nlcamente:
prias aulas, mas direcìonado, ta mbein, para os proilssioiiais do campo, a
'I -í_`spl't:iln 1': funciona como uma iiitrcitittç-aro. É uma abordagern liìs-
Iim de elucidar questoes, clesatios e iiitiagacoes lei-'antados por eies.
torica que antecede a nlicarclajrem metodológica dos capitulos ll e
U respaldo para a claboracarr deste texto t-'ein da nossa insercão na
lli, de modo a usar a mesmo estruturação de Jose ¿augusto Guillion
.tiva psicossocial desde que estudamos "l”sictilog_ia e Sociologia cio Traba~
rtllruquercjire no iii-ro .~"rictrí__For-es de rie-'sora`riri, que julgamos a mais
lho” na pos-gratitiacao ent lÍng;e11li¡-iria Economica e r-\t.lniir1ist1'iacao indus-
adequada na analise historico-estriitural. É uma contcxttralizaçao
trial, na Lllilitl, em 'LSF4 e 19,75. Ds estudos psicossociais de Elton it-"inf,-'o na
do Sertfico Social em Saúde tt-iental.
1.-'t~'r~-«tr-r1'¦i Electric se constituirarn ein ¦.;ra11de atrativo, uma ve?. que já traba-
 t ' '-2 ZIÉHETC ©ã%š
1 t`_`npi'lirlo il: e um estrato teorico que precede o capítulo lil, para cs-
ciareccr o referencial cia Ftitalise institucional que esta sendo usado
no livro, e que no Servico Social ato hoje nao toi publicado, a nao
ser de forma resumida.
* Crrpitirlo Ill: este o o núcleo do livro, em que fazemos a r'*.nalise Ins-
titucional do Servico Social crn Saúde lvtental. É cm torno dessa
parte esscncial que desenvolvemos os outros capitulos.
I tÍ`ajJr'trrlo llf: funciona como urna conclusšto. Faz um fecliamento do Capitulo I
livro, rctorn-ando as qucstoes teoricas cm que a disciplina .-“tntilise
institucional tem solucoes a oíerecer, de modo que os problemas O Servico Social na saúcle mental
apunta-dos nos capitulos anteriores nao parecam enciausurantes ou
paralisantes para a pr-atica profissional. É mais propositivo.

A historia do Servico Social na Saúde ivlcntal que vamos apresentar

Finallnelitc, para esclarecer, queremos deixar assinalado que o uso de
em seguida não É- uma relacão por|nenori:¿at'ia dos iatos importantes nessa
r-xpressoes em masculino como "o assistentc social” o para atender a nor-
area. É a historia das contradicoes e detcrntinacñes que dificultaram o de-
mas ortogiaficas da lingua pcii-ttigtiesa c nao inte.nciona nenhuma forma
senvolvimeoto de uma relacao satistatoria entre teoria c pratica na atuacão
de discrirninacão as mu lheres e nem se destina a provocar a sua invisibili-
do assistc-nte social em rnanicornios, clinicas psiquiátricas e scrvicos alter-
tiladc cm uma profissiio em que são anipla maioria. ftpciias aciiamos que
nativos no Brasil. i*ois, de acorclo com varios depoimentos, muitos assis-
seria melhor evitar, cm um texto muito longo, o uso repetirlo de lormulas
tentes socials sc sentem pouco aliceicados inettititilrigicaniente no carnpo
consagraclas como ”o[a}".
da Saúde ivlental.
Procuramos ser objetivos e nos restrin33. ao tema em questao. Como a
"I

particuiaridade da historia do Servico Social em Saúde lt-lental no Brasil 15

contida e determinada pelas historias do Servico Social, da Saúde ivlental e
do Lirasil como um todo, nao vamos nos estender cm outras consideracñes:
o extinto historico da t;f,ë1ie.se do Servico Social no iirasil, para o escopo des-
te traballio, já foi suficientenicntc elaborado c não cabe aqui descrevê-lo.
.-f'tl¬›ordamos o tema com uma visão ninpla. lia ra tal rclatamos várias
historias que se dao simultaneamente: as historias do Servico Social, da
Saúde Ivlental, da r-ltmilisc institucional, cl-entre outras. É necessñrio
comp-artirnentaliza-las somente para efeito de redacao e de didãtica.
Comecarenios com a historiografía norte-americana, depois farernos
o contraponto com as pesquisas brasileiras sobre o Servico Social na area
de Saúde Iviental.
 _ -`-.EL`EïC'E=É?lET`
|'. U "5ea.fíçs Sudat Psiquiátrico" nes Esiades Unidas
De ierma diferente de Brasil, nos iistades Unidos ci Selwfiço Socia] atua
em Saúde I'-.-le11tal desde a sua cnnstituiçâe cemu tal. Lmn das priineiras
¿iieas de atuaçši-el desde -:J inicio de se-:nin fcr1'a111 es itespitaiis psiqL¦iát1'ie-ns.
U Eervicp Se-cia! no cam pa psiquiátrica inicien-se, uns listadas [.Inìd¬:›s, pau-
ce depuis dir- É-erviçt: 5'-iuriai nos |¬|e›spiI;ais [IÉi'Ú5j. Tinha em¬n|_¬:- t`|_tt1»;¿¡`m, nn ini-
cio. ajudar e paciente a se reajuste: a všita nen-nal; depuis ieram iticliiimlu
nas itllit;-:ies de cm:-sistcnit¬. snciai cn estudp de a.m1:«iente familiar e pi-ufif-;.=.-imtal
e a a_iI.1L¬la ÉL sua família para aeeitar el dnente e prepard-Ea a |'eeel.'ri-Í'-lei el-epttnis
da alta. ['-.-'iei1'a, 1935: 6?]
Em iii-'rd de aiitura nerte-an'1e1'icana essa precncielade de Eiewiçe Su-
cial em 5a dde É'-.-*ient-al t-ami:-em ap-areee na term;-1 de campos separadas de
pratica e aiitonpnwia metnddlúgica, ubjetivada em eurnissües p|'0l'issi-ana is
iiidepeiideiwtes para a cmistriieâd da prátiea:
31121 iim L¬lt`|s etittis 2i], eitìcu eatttpus da prátiea e1'|¬|er¿;i|'a11|¬| _ bem-estar de
l}'|1":|'|i|¡.i'| e ele n1e11t`|r.11t`| t|_ua¦ els assistentes sneiais eram t_1r'n|_¬;-'reg_a<]cis em atiei-
-Jlades de l.¬›etI1-estar sueial, e sera-'ien su-cial miiditïfl, |r:'si.-¡iriií.'I'i|_'t1 e eseiilat', nus
-qLI<'|i5 L1-iëasiålsteiïtes sneiais eram ernprepadtis em atiiridarles que Iïíìu emm de
5er*.'i›;;U Sueial. l[L'5a1'tleI:t, |i.?F{'¬: l?, griiti 11:1:-ise]
U assisiente sn-cial atuau-'a nti ¡'eaji1sta111e11tu dns dpentes n¬|entais e
na p |'ei-eatçñd de reca idas. Fi uiganizaçiie de- p1'i1neìrc« setur de Service
Hticial em hospital psi|;11.1i:it1'icu, nps Esladns LJ|1idi¬›s, Fui nd Í-lie-1-pita] Psi-
i'|i1i:it1*ict:| de Binsimi, em 1912: ”Í'-»ia rs' C. ]arrett, que eirganizuil U departa-
melite- de Seawfiçn fšcrcial de Bdstpn Fsgffeitupatic T-iuspital em 'i 912 {5ii-
sa, 'i993: Fi). .It pratica prufissicatai respondía pele nome de "É-ìervi:;e E`›es:ial
iisiqiiiátrice”.
|ÍJurante a Pïimeira Guerra Miiiidial time.-'e uma e:-i'pan¦±'-¿ica da Psiquia-
tria em raza@ do grande númeru de neurdl'ice-s de guerra que passa1'a1n a
11ecessita|' de fissistêneìa psiquiátrica mas Estados Línide-s. "As neiiruses de
¦e_ue1'¦'a, desenvnlridas conte um estcirçta de ajustiirneiue as draanritieas si-
|'i|aeiies eiifrelitadas pelns seldad-as, p:'e-ripitmt nui.-'us pre-ifrlemas, caja i¬.dn¬-
| _ |-_'.|||. ||, I.-I
¡_¬.«;|;~t-_›11±iãu u tr.1lam›.~1-tt-u |'e\'eluu-se enoiwnemente est'ìn¬|ul.mte para U 5e1¬-;ii;n
Social” ii-dem: F2). U Seimiçe Se-rial nessa área tamiiem se arnpliuu cum +1
atendimento as familias des soldados. ¿X esse épdtïa, 0 Ser'-fiçe Se-cial psi-
quìált-iign at|_1a¬-.fa também em clinicas de e-rientaeèin im-'ei-dl, tralï-alha1¬|du
t3.;;.n¬| ay, f.111¬.í1i¿1s (ie usuá1'ic›s de sen-'içüs de Saúde Meittal.
Nes iistades Unidos, ci 5e1¬›;icp Social em i-iaúde Mental seguia unm
li.1-dia dc apdic: terapeiitice. U service prestado pc-le ase-istente social aii seu
|.1sL1a1'ie| se restringia ad aiendimentct das qitestñes ligadas ae tratamentu
médico em si, isto E', era diferente de que e Eeiiü hpie nel Brasil, pride tina
parte du t1'al:Ialhn de Sem-'ice É:-efcial nas drgaiìizaçtìes psi_q|_1 isitricas está vul-
tada an atendimento de questñes mais e11'1ergenci-ais assuciadas à enel-nie
pubre:/.a dos pacientes e ii ailseneia de rede de siipcwte familiar e comunita-
rie-. lste- per-;]ue, ne iniein de seeule, já havia nes Estados Lìiidras ageiwcias
de É-ìewiqn Sncial ias obras seciais) que atendiam a pc:-pulaçãd quante as
necessidades materials e cuneessãe- de beiiefit_'ids_, e, segundo censta em
Bartlett, em ltespicies cr assistente social segmenta'-:a es atend imentn: G apeie
sucia! ap tratamentu psiqui.fit|*ic{1 era dede- pelo 5e|'<«'i|,;n Sncial de hnspital e
as qiiestües de piltweza eram iitendidas pelas ageiìcias seeiais. Aleni disse,
es Ii'-.-'res que sisiematizam a pratica du Sewiçn Sneial ntrs lïstadeas Unidas
1'iiie articulam a area de Saúde Pvïeniai cent us graves prdialemas sucíais du
Estado ne|rt'e-americane. Daqui ja se pmleaitl-eve1¬qi1e taãs prop-estas para U
5e1'~.'ii;n Se-cial ent Saúde la-*iental nae- ¬-:tin em;ent1'a1' uma situaçãci propicia
13.1111 sarent aplicadas autumatiea mente ne- Brasil.
U E¬Iervict› Secial nos iïstadps LJ1¬|id-:is se 1111lI'|iL1 df: '~'¿i1'¡US I'f:`ffEfEfiCÍfl¡fi
a_¬ú;i<_':t;›s para pautar sua aitiii-içãu, prineipaliiwnte tu fu ncionalisme-, U estru-
tLiral-liiliciimalisrne, D higienismu e as psienlngias. ¿Rs eseelafi psicelógitias
ameri-ranas de Eieiwiçtm E-eieial (diagnóstica. e tiniteinitaii abserveram as teu-
rias de viirias linhas da psicologia classics. Fui significativa a cdntribuirçiìrt
da psicaiialisel nu prticesstfl de tentativa de elabdraçàe de u111_fi metpdnlneia
em 5':-erviçn Fimiial ii-laniiltcm, 1193?), em especia] na a rea de Saúde Mental.
l. ,-"i psieanalise al'-sur':¦›;|a pelu 51.-rw.-'i\;c| Soria! 11i1:'ie›21n11;-1'l-Ca¦1¬'.¬- id entãiica-se cum al psie-¿±||.1¦.',i.|
._{u ,_-im É ¡|11[|_L._~¡1.¡¡;l¿i¿ pUf('1§m Raul; 1.- P-.lired .~'~.die|' [Úiii-eira, 19521. pe1'AJ¬ma Freud e peiu triun-
~.-iratu nm-a-it1†f.p.|in-;`› Kris, 1-1a|'1rn.=mn e 1.-;›|.-1-f'e|*=St-Dirt ["~"¬ì5'Ifi11'ï'PlUF- 29'-7'3\3¦ 17"3¦'-
 , -"'-'JC=J5_Í- Elis- “I
G atendimento norte-a mericano na area psiquiátrica segue a metodo-
logia classics de "Caso, Grupo e Comúnidade”, observando prop-ositos de
solução de problemas iiinha funcionalistajl ou de integração social iiinha
psicanalitica). r"-iiëin disso, ha a participação do assistente social em plane-
jamento, programas socials e pesquisa.
Lima diiereriea no campo teorico nos Estados Unidos em relaçäo ao
Brasil e a aplicacão da teoria sistêrnica moderna na area de familia, que
ainda não produziu reflexos consubstanciados na literatura nacional em
assistëncia socialf* Aqui seu aproveitarnento tem sido diretamente em tera-
pias de familia e vem sendo motivo de debate dos conselhos proiissionais
sobre a espe-eiiicidade do Servico Social. Por outro lado, ternos algumas
iraduçoes do estrutural-iuncionalismo de Ruth Smalej,-' e Florence Holiis
publicadas pelo Centro lfirasileiro de Cooperação e Intercambio de Serviços
Sociais {C'¦3ClSS], mas que são baseadas em `l`alcol Parsons e nao desenvol-
veram todo o potencial lioje usado da teoria dos sistemas nos Estados Uni-
dos fundada em Gregori; Iåateson, i\lorbert Wiener e lsidwig von Bertallaiitfy.
rfidemais, linltas criticas do Servico Social nos i-Ístados Unidos não sao
oxportadas para o lirasil, nem iemos acessu por traducoes ou por assinatn-
ras de periodicos estrangei1'os nas bibliotecas universitarias do Rio de ja-
neiro. I-iii aqui uma escasseif. de literatura para a analise das pniticas norte-
.nnc-ricanas_
2. D Serviça Serial no Brasil na area psiquiátrica
'Cl' modelo historico do Servi-eo Social na área psiquiátrica brasileiro t-5
muito diferente da estadunidense. No Brasil, o Servico Social começou como
assistencia aos trabaIt¬i-adores para "amenizar" a relacão entre capita] ._=_« U-_-.¡_
balho, atraves da inte1¬veni;ão nas refra-goes mais iniediatas da "qi|estao
social”, lais como fábricas, preu-iclencia, assist-encia social ilamamoto e Car-
valho, 1993). U Servico Social i|¬nedii=ita1nen te entrou na área da Saúde. po-
_. CI termo asslstclìcra Social e empregado tom tre igtlencla, nra se |¬eier||¬.do .1 uma das pra-
tlcas -.ln a.ss:|ste11te :'~ocn`|l. ora a politica pública de É-egilridade Sn-cial n¿| Lffinf-.1igL|ìç¿-u¬__ W-¡| .-_-“n-H,
“|"it'i'f' F"1`-'|1'l“l3.¡i|'-`lÚ I-`ÍI.' açño para L1 Em".-'ion Social na cot”|~.]tLisia de -direitos.
|..',_-1. . . _. _. li-_ | _¬1|I H _,
rern nao consliliiindo a Psiquiatria como um campo de atiiaçäo separado
no Servico Social, em razão também ao pequeno número de assistentes su-
ciais trabalhanrlo exclusivamente com o problema da lou-cura.
11'-.pesar de a literatura registrar o inicio do Servico Social em Saúde
ivientai no Brasil como sendo em 1946: *No Brasil, a organizaeão de Servi-
cos Soeiais Psiqtiiatricos, iniciados em 15'-lo {...ÍI” {Saboia, lïiïo: 51), nos pri-
meiros trinta anos de existencia de Servico Social no Brasil não havia mui-
los assistentes socials trabaiiiando na area psiquiátrica em clinicas, hospi-
tais ou manicomios simpiesmente porque o número desses proiissionais
era redueido are os anos lino (ainda nao ocorrera a ”privatìzação” dos ser-
všços públicos de saúdei. l-lavia hospicios estatais nas principais capitais
do Brasil, e as veses um hospícìo em alguin estado da federação atendendo
F a grandes areas do interior. Eìutra particularidade consistía em que eram
eoltados para o atendimento it população m uito pobre e nao a massa elos
trabalhadores em goral iliesende, 1.990: 4S}:
f havia poucos liuspícios estat-als. Eies at-endiam um grande número
de pacientes, na maioria ii-icligerites ou cronicos abandonados pela
família. Traballiavain poucos assistentes sociais ern cada hospicio.
' haria lrospitais gerais ou psiqiiiatricos para os trabalhadores e seus
dependentes, pertencentes a rede dos institutos de aposentadoria e
i pensao [os le-.I*s], sem que os assistentes socials fossem, necessaria-
mente, especialisaiios ein psiquiairia.
I havia poucas clinicas psiquiátricas privadas, que se destinavam ao
atendimento its pessoas ma is rie-as. Nati etitpregavaln assistentes
sociais {Cerquoira, 1963: -“L-1-46].
-I Em Saúde Mental as prirneiras príiticas dos assisientes sociais se de-
ram nos Ce1¬|t'r-os de Urie1¬|i'-ai;iiti infantil e Centros de Orientação Iuvenil
i(ÍUIr'EÍO]) em 19-io, que foi uma esperieiicia importante na conformaciio
do modelo do "Serviço Social Éfliliiro” Wascoiicelos, 2ili`.Iiic: 163 e `1E<i4]|.
1
Queremos ressaitar que não devemos confundir práticas tradicionais
em Servico Social cum o chamado "Serrir;o Social F'siquiátrico"`. Por exam-
plo, o ”Se|'viço Social Clinico", baseado em modelo norte-americano {v ide
 -i -H-i
.,'i1'ti1_ijci, 'i??B2Í,| nao é necessariamente |:~i'¿itica em estabelecimenlos psiquia-
tricos. O modelo de “Servico Social lisicossocial” também nao pode ser in-
iiwpretaclo desse modo, pois se trata de metodologia que tinha apiicação
em todas as areas de atuacão do Servico Social. ivlodelos de prãticas basea-
...__-,_.-.-
dos na area psi--'r ei_ am coniuns__ no_-¬II._ .___
Sei vico Soi _
iai no Brasil ate__ o ___
inicio dos
=ll`lf~"-“ ll-“J-"U1 l3*älfl"f`11`I'=`IlIF›H. Päicoltigia do ego, psit1iiiati'ia, psicologjas dinami-
cas, conforme os textos "G movimento de higiene mental e a eme1'geocia
do Ser¬t'ii;o Social no Brasil e no Rio de Janeiro” e “Da hiperpsicologizaçati
normatizadora ao recalca mento da subietividade” Wascorieelos, 2IÍJlÍliÍia]_
Lurnpre assinalar que, em termos teóricos, essas praticas iniciais guar-
dam uma distancia muito grande ein 1'elaç¿`io ao Serv_i_t;o Social atual, uma
vi-rx que aquela epoca predoiniitavani abordagens de cunlio t=1igeriico e da
lngieiie mental, segundo o artipço “O niovimento de higiene inental e a
e1ne1'gt*i1c1ii do i-iervico Social no Brasil e no Rio de janeiro” ivascoiicelos,
Éilililai.
D coniunto de assistentes sociais trsballtando nos liospi-:ios públicos
nao cl1e¡:;ava a constituir uma grande izliiaiitidade. di- profissionais, tal como
o "Servico Social Iisioiiiiitriittf' nos Estados Unidos. U número de liospitais
dos i.-"-.lis Lamiaem era pequeno. Em liidti, ano da criacao do il*-¬il-*S (instituto
.'\.acior1al de l”i'evidencia Social), ernm apenas 28 em todo o Brasil {'l`eixeira
i- Uliveira, läitioi 'LB-ill. .ffintes das |'et'o-rmas no sistema de saúde pos-'lLI'ti-i, o
numero de clínicas psiiiuiiitricas privadas era pequeno e nao lui i'e¡:;istriis
t|ue etnpregasseiu assistentes sociais. Porem,
i ..,'I o periodo- que se sep,uiu ao 1i'ic-i-'intento militar de 'l*-Ílii-1 foi o marco divi-
sdriti entre urna assistôncia eminenton'iente destinada ao doente meiital indi--
gente P: urna nova fase a partir da c|ua1 so ostendeu a c.oi:|ert1.ira ii massa de
t|'ai:-alitadores e si-_'us de|.¬:-elïdorlles. ilìeseride, lil'-Jil: -fi-iifl.
| ' , __
_ -. .-
-¿"«pos o golpe de Estado de 1.96-l, o governo da ditadura proceden a
rt~t'o1-mas no sistema de saúde e pi-ei-idei1i'la, com o discurso da iiioileoiira-
ciio e racioiializacão, que mudaram o quadro hospitalar brasileiro {Teixeira
e i.`Iliveira, lišìtifa; iäietto, l99'i]:
||-_-¦: : r si-1 ¡ ',a| | ',,1| | ,'. |
' os Ito.-¬|†il.|is da rede dos l.eiI“s foram incorporados a rede do |i”~. I-"S i_.-
perderam tpialqiiei' carater do sindicalismo Lrabalhistaf i'Íontinua-
rain a atender aos traballiadoies e seus dependenies.
' foram criadas varias clinicas psiquiátricas privadas que, atraves de
convenio coin o Estado, atendiam tainbem aos trabalhadores e seus
dependentes [P-.|na1'aiite, 'l99-1]. A principio nao contrata ram assis-
tentes socials.
CI' 1¬iúme.ro de hospicios no Brasil teve um grande aumento apos lilufl
com as reforinas da saúde e da providencia promovidas pela ditadura ini-
lita r, com a administra-:;ão centralikada e com a privati:-facao do atendimen-
to inodice.-i Com a pass-agem do atendimento psiquiátrico para a rede previ-
deni:i¿ii'ia con veniada privada abri ram-se ¬.-'ari-as clinicas psiquiátricas que
iaeiain o atendimento e depuis eram pagas pelo INPS. Com isso se multipli-
cou a possibilidade de eniprepar assistentes socials na area de Saúde li-fìental.
Na decada de iii), com ii unifica-gao dos institutos de aposentadoria e penso-es,
ti criado o Tn.stituto Nacional de P1'evitl|Ío'icia Social {Il\iPS]|. U listado passa a
coinprar .servieos psiin1ìiiti'itos do setor privado e, ao ser prlvatixada grande
parte da economia, o Estado concilia no setor saúde pressoes soi-iais com
inleresse de liicro por parte dos empresarios. A doenea mental torna-se cleii-
i1itivaini_~ntt_› objeto de iucro, uma niercadoria. Úcorre sim, um enorme au-
mi¬.nto do niim-.*i'o de vagas e de intoi'11i-it¿i`›c-s em hospitais psiquiátricos pri-
vados, principalmenle nos grandes centros urbanos. (Ãhega-sc ao ponto de a
Providencia Social destinar Ei?“.-'¡- do total de reciiistas da saúde mental para as
inte1'nri-i;iìe:¬ na recle itospilalar. {.etinarantu, W914: T9)
.fi insençao efetii.-a do Servico Social em hospitais psiquiattioos se deu
por força de exigfzncias do LNPS nos anos `|9?'U1
{._.} e a partir de ¦LJ?Ít - quando o ii.-'i|*AS [sic]*' entatiaava a important:-i.1 da
eqiiipe interprofissional para a preslacao de assistñncia ao doente mental,
3. É bom .=is=inala1 t|uc- a p¬.fc=-c-nça de reprt-se-ttlantes dos simiicatos de tra'-:=ai|1adores na previ-
.ìam-¡¡| ,s-,,;¡,¬,1 .;1,¬_q1,a1;, ._1P.3¢;,-L té ¡miami-5.1 ei-n sua 1_'on-.ttaçåo realmente t1'abz|li1isia.
-l. O P-iiriisterio da i*i'o1.'idencia c- .-'isslstência Social tii-il".”~.*_-`~l, toi criado ainda em 'I*š|?`-i_
 J .f'-_--.' * ¬I'5“_¬'
nu ma de suas tentativas de melhora-la _ que ee alorlu um maior espaço para
0 5e1¬-:iço Social nas Iostittiiçñes Psiqttiátrìcas. |[5ou:«:a, '1'J8ë›: 1]H}
Com o planejamento centralizado da saúde pelo 1"-.atado foi possível
se estabelecer normas [e haver a fìecaltzaçau de cumprtmento da norma),
como a de que todo estaheleeímento psiquiátrico que fcobretsse do [NFS
tiveease que ter aasistentes soeiais. Portanto, so nos anos l9?'t`J' se inicìou uma
ana-1r;ào qua1¬±tit'ativan1e11Le expres-siva em termos de número de assistentes
soctais na area psìqu_iát1'ìca.
LÍI1:ra11le os anos FU, e int'|11Ernci±1 da psiqui±1t'ria prevtfntiv-a 11o1'tc-amerifana,
bem como o papeì mais attvo de rmrgarwizaçñes internncìonais, tata como a
C1rga1'|ì:-f.açao of-[Limita] de Saúde {I`JT'vi5]| e sua subsidirïria í_ÍH'¿.¦a11i::açã:1 Pan-
.ftrnericana de Saúde {C1P.›'\.S]|, ti¬.fe:'an1 forte |¬epe1'c1:ssao dentro do car11po da
saúde ptìblica e da militancia entm os mediroa e pmfissionam de saúde no
B1'aeai|_ .-"-.pesar do regjme autoritario nn década de ?`[],. algurnas te|1tati¬.fas de
neurgan izaçào do autor psiqtnhitrieo Eoram fettas, como a portaria do 1I*~t.-f'-.tw-1ï“E›
de HJTE, -:xI¿=;indo, entre outras. eoi±›-ar¬', o aumento do número de pr-:t«1ì=;.~¡ic:nais
1105 Ito-spitais, infltlilìdo af; ossisteitttìfia Socjaif-;. [É-'a5<_'on-W105, 2[]Í`.'Í_}(': 1921-
A dem-ancla manifesta de S-en-'iço Social não Fui por parte dos empre-
;;.1do1-es, nem dos usua1'íos tembota hou~.=es.=te outras demandas, conforme
mostraremos adiantejl. U5 Iìospitaís psiqutátrictrs passaram a co11trata1' um
.1ssiste11te social para :11.n¬np-rir a reg1|]ame11ta-ção do Milïistúrto, pagando o
míninto possível como salario e sem incumbi-lo de fu nçñes definidas. Quan-
do, pela rewìmçãu do INPS, a quantidade de pacientes exigía a contratação
de mais de Lam asfitätente social, a couttratalzção eta em :tft-'el [_¬›recärJo, ern
¿_;era1, por poucas horas dia ría:-s e contrato provìsorto, quando nao era so
para constar, e nenhum trat1a11¬m era efettvammtte tutto, tipo ”emp1'ego-t'an-
tasma” {Sou2,a, 19815: ll?-118).
.Vias por que o INES obrigou as etí11ica.-3 psiqui-ãt1-icas com.-e11íac|a_s a
L:±1nl1'atarem assístentes socíais? So para copiar modelos norte-amwicanos
uu tìnham outro propósito? Será que foi para 111e1ho1'a1* a assistëncia ao por-
tador de |n1'obIerm-15 psiquiátricos abra'-:és do t1'ai3~a1ho de equípes multipro-
íi.~.~aiu|1ai±a? Foi pa ra 1'a-:ionaliafiar a a5sistë~11±¬.ia diminuindo cue'-tos? Foi por
:.:Lfi.
| -I *'-
influência de uma nova visao da ìour31.n7a que ìltcorpora o social? UL1 toi
para tentar controlar as contradìçñes no sistema 111anìcon1ia1?
É claro que a resposta a tata qL.1e5tües :E 111úitip]a. Sem dúvida, varias
determinaçrf-es cnntrìbuíram pt-11'a es:-ia 1'esoiução do ÍNFS, ConätítL1í11do~se
num fato ao|:«¦'edete1'minado. Mas, se analisarmos buscando a resposta de-
cisiva, i1¬u:li|1amo-†*|o$ fu última hìpñtefie. EJ gra†“|de prub1e1na para o gover-
no da ditaduta 1^11ì1ita¡'11o5 hoapícìos no tím dos anos 1969 não era a lo-ue
cura (esta eta controlada pete paiquiatria, pelos psicottópì-:os e pelo apara-
to as-ila1']I. Era a 5:-obrexa, o abandono, a 11¬|ís-erìa, que Saltatf-'anl a vista e que
guratfam co¦1testa:;üe:-?› da sociedade, p1*i¦u?ipaime11t¦: ap-os a iitcorporação
do atendimento aos trabalhadores e seus dep-endentes na rede previden-
cìária de assistüncía mental. CJ assistente social velo para ”viahì]ixa1'” o sís-
tema manicomíal no seu punto mate problemático. U Fåe1¬.-iço Social foi de-
mandado pelo Estado :;iitatn1'ial como e›¿ecut'm' te1-n'1i1'1¿-11 ('11: políticas so-
uìais na area de Íåaú-de Melìtal, 1'epet'i:1do sua <3o11tJ'adíçao lttstúrica, de uma
demanda petete. elites- para atender aofi “ft-::Ces±¦ìtad<¬u-f”. Esfie aspecto das
]:«oìítt-ras '_-2-;:«L:ia1í±¦ |;:1T1 Saúde Menta] 51 :'efi_'un11e+:ido pelos ptïìprios auiorüä de
psi :11_uíat1'ìa:
1-'WS-|2'.|"-'«fL1^_, fltanter 1: a-deslrar' a força de tJ'abal¦“|u [_e indì1¬eE.1r|1o111e 0 pr-åprin
¡_›rw_'e.=i5¢1 1?:-1'Uf|L1l.Í~.'o]I, benl tu-111o atem1a1' 1'.-H aaàpefitoä diefttitcioltaifi itterentes
ao desemxoh-'i111ent:: rnpitatisln {...] são er:-tas es:-1~11ciatmente as ¦'L111çües das
poìitims soeiais no L*a|_f-italisnto moderno e som o reI:u|'¦s±¦- às qoais o Estado se
VI.-¬1'E¿ì el b1'açn.¬« ci-:rm uma L`¦'i5e r¿lc;*1I¿'§2,'ìtilLlid¿-tdt! L1 petdtrrta E-tias bases de apoio.
{J¬Ítrf¡±¬a'|do, IÉPÉ-Úlfli ÚÚ]
Mafè, para não colo-:ar ofifia qtwt-ìtsïio de forma :let-erminíätìca 1.'
|'no1'u:›1I[h¬.-a, vamo:-i emcetgat' o lado íavo1'aveì da medida: deve-se regnstrar
que a casa e'po±¬.a jr-1 |¬|a~.'ìa 1?-si-¿[L1íatraH com ~.-'ifião sucia] de esquerda traba-
|1¬¿1†~.;ìu. 11;; ¢1¿Lm|¬aça›;':« daa ¡at-iítì1;'¿1±¦ pL'1b1i|:a_=¡ dentro do Estado lfmesmo no
[_-¿;o\,-'ea'no da dítadura mtìit-a|']|_ I"-.les 1'ut`o1'+;;¿1¦'an1 a corwtïepção
. de ate11d`Lme11tu
mais humano nos apa1'atn.~t aesãstenfitais ;at1'a~.'e_=. de equlpes nwuìtmprofmsto-
rmís. Esses tefenìcoe engatados nas lutas sociais ajudaram na formuìaçao e
¦11-11.1 tanta-çao das portan;-15 de cunho mot ado: do T~«'E1n1>tfêr1o da I ten |d±-n
via e Pe-1-sífitëncia Social que a11rnent¿u-'an1 o nfu11ero de prufissíonaís ltetìeja-
 Gr 1:-

-ri¦'io.¬
1 H |-“ia 1d
" U atendltnento
` por gl'1-1130'-'›~ Cl@ Pfiïlïfifïïlüä
- ~' - 'UU I`IUTT¦t*1U
-f _ fl@ lfiliüä-
- Ú' .
como pano de Iondo _ _ do |_¬r'oEes:-¬-o depati¦,1r1|'t¿at;ao
a an1pl1ar;ao . _ da |io-].1i1la›;;.io
_
'~"Uf“f`lL?'~"> ffioeiai entr-ou ohietit-'aiido as noi-'as visoes em Saúde Mental: aten- traball¬|adora ilaiiiamolo e Cfartfalho-, 1955: 370)
ešio
. ao contexto familiar e sor;ia1-, onjver-'-:alictade
. L da loogo1~-,-,-, P.,-,¿a_-,¿.¡1,;=¡U
_ . , p,.¡ _
ua r_ romI_|n1tar1a {Souza, 15355. 31}. Fttrndia tamb-em as iiitiieaeoes ei@ Ets necessidades de ra|:ionali:¿a-:;ão da Frei.-'ideiieia Social para tentar
|n';'i=~ '- ' PFE1f en l:ii.1s-ta, em t oga nos.±¬
“ti il*-7' 'ïlïl ¡3'“`†1'1ìl1|àtI1ïI Lstados.--
i_;n1do±-.¬ nos
. mm;-1 minor-ar as contradiçües do sistema de Saúde I'-*lental se devem: a hai.-'ei'
ltloil. grande nifimero de operftrios Caindo em crise mental, conto pro'-.-'aixel es-
1"'-t entrada de assistentes sociais no sistema de Saiftde Mental ol_:a_¬d-3-_¬±¬± pressão das pessímas rïondiçíies de t1'aba1ho durante a fase de expansíai
ll “mmm ln-lt"-lmtì fl'-le m'3":HH“3Ú'~1 U q1"*"'¿l"'-Í' ¿U ¡ml-=1'ïL`ã*-'Y' [10 5@I"~'¡';Zo Social como eaiçatalista; a muitos tral:-alhadores reeorrerem ao recetiiinerito de pensoes,
um mdü ll*-1' 513511 HPÚS 195@ El fl"l`-"¿l*›`-f1¬iÍZfl'i2`f`it¬i conservadora dos -=`I5›a|'atos aposerttadorias e auxilios prei.-'iderteíá_t'ios por motivo de padeeimento men-
-_ ¬ ado, Lora oFei ta de se-ri. igos rnedtt.o:¬ L assrstentiais estendidos aos ta] para fugir ao agrairatriento do desernpiiego; ao alaoso das clínicas prí¬.-'a-
traia- _.
“ ' *ìllmdürfiãf a ““'ï1fll'¿f'§fiU Li'-1' Lüiïtroie dtsses sei tfieos atiat- es da u1¬af1- das credeneiadas nos gastos com internar;oes dtnfidosas.
t.'a-çao dos dnfersos instito tos e caisas de prei.-'idêneia dos ._tifb=1-amas ,¿~,¬ms_g¿~,_ Faaendo uma analogía, e possivel a1¬ialisarqtie o governo da ditadora
¦`lL_-IS Pl'[}fl5SlLlll¢1l5, íillìflllfilll dfi-f'E-'_tI]"lIflI¦f`}ll:ì`/§¿ì[' [[5 [f¿'¦[f_IgU]fi¿-[5 n-|a¡i5 CG-[1-1ba|_-i-|¡_f-as ]Jt,1fl
militar tentoo repetir a liist-oria, usando o Sewiçra Social em Saúde li.-Teri tal
I t :¿.açao
|_|i¬|it'›|':i1"' ” dos
- ¬sen. iços,~ bt|r¬ta1¬|do
¬¬- le_g|tirnar,ao
-- ..~ pata ._ a. ditadoia
- _ militar,
--
nos anos 'l €'F'ti, tal qual o Estado, o empresariado e a ltçreia, que, aliados, nas
""""'tH1m¬'l“_1'¿" U filljitafismn ““¿““UF0ll5l`°°' fl*-']3'e1idente e os metodos de decadas de 1930 e iìïìáti, imolantaram o Sereiço Social no Brasil tfisando,
ggereneialidade nos se1*t-'igos Pf¡L11¡._¬¡¡_t; (L. 1-15,0 ¿,¡_¢.,f,,~,-,-,¿_¿ 1-,U5 F,¡.,¿|¿¿,¿¿_¡5US mduS_
aspectos eeotionaieos, politicos e ideológicos, ou seia, facilitar a acuinttla-
mms '-[E f""†üU'› l~“'7'¡5 El lúlšlffl df* Cllëseiti-'tiltfitiientti
-. - . industrial
. do J31"tsil
r.. _, ici-vt
es '
eão capitalista, eo1'itrolar os tra|:iall1ado1'es e letriti ma r o modelo social. É,
'¿|-ll Pfilil fil1†="'~`l1lI'fL ioi estendida para a area da Sat'tde}. -:om o fiin do "rnil.ag1'e larasileíro”, anos lLš"F'4, o setor Saúde se tornou es-
.seneial para legitimar o estado autorit'ario, e |Iia1'tieularraente o setor Saúde
TÉ. esse nieifado de tralaallio t'|t1e o desertrol1'i1*neiit'o -:aii:-italigçta olam-¡1.;j.¿-_. _t_a_-|.L±. H.
Mental quando o atendirnento se este.ndet.| aos trat¬»alliado1'es e seus tami-
EU1`!`t2I11do do grande capital e do Estado atitoei-ärjro. ¦_:a_¡¡-¿més ¿¡ ¿al-_. ¡,_m¿¡¡~,¡.¡ñ¡
liares modelado pelo Estado [5ou;f.a, lätito: 3t¦I].
rediinensiona o eonsolida |iaeio¡¡¿1jmE¡¬,¡o. {...:i U tradieio¦'|al grande er'ripr›;_›g¿1-
dor dos assistentes socials refornnila stttustmrtiifeiiiitvrite, a partir da 19,1%- Porem, os interesses eeonoinioos, politieos e ideológicos da ditadura
`|':JnF', as estrtitu ras onde se inseriani aqueles prr:«t`i±;f<.jon¿1j_~; _ ns ,1|¬,¿-|-1-._¡¡-H ¿P larasileira eram eo-nÍiit'anì-cs. Foinenta r a aeumolação eaiiitaìista entrara ein
tlnia so]-ie de re|f._a'i|1as que, atirariiido p1'inteira11¬.en te o sistema En-131,.-¡,_j@1-,_ ehoqtie -:om os altos i;'t.ist'os da l*1'm=idi;ͬ1icit-1 Social, que ja adota'-fa trtedidas
Clarin. |1.i1..-¿_*|-1,1 de alterar de eijtta a la-aixo o e.;'ar¡1|11m ell; ¡¡1¬,._†¡¡1¡j¡¿¿.,¿¬_¿_-_ tt ,-¡]_,m.a_ de "11-ieionalidade, el`it¬.ai:ia e sanea mento t`inan<:eiro” desde os anos 'l'šio{l
¿'35 ÉUW“"'"*"“-"¡"t<l¡~`° ¡'tl`=W'--1-`¡ 'š']'1"5 '-il-lili-S F'-II! iiiterfere na "s`|ttE'st¿`1ti soeial ". i_Netto. (Teixeira e tl`Jlii:ei1'¿t, ltitio: `|*3?`Í|. .fttender a t¬|ot-'os modelos itnpostos pelo
1§":¡l: l2[},'- Primeiro *if-lonr;lo por sua política deseiwolt-'imentista tque erario t'elati¬.-'a-
mente democratizadores da assistëiieia psiqtiiátríeal destoat-'a das práìtieas
lviarilda lamanioto e liiattl de (_`ar-rfaliio se ex]'i1-essaram de forma sa-
de ititernaetìo e|o_e _Fat-'oreciam os donos de elinieas e prtipieittifa a Conten-
i1tell¬iante:
f.;.åo dos trat¬a|l¬iadores ”p1'olJl_emáticos”.

Fm otttros terra-os, a ampliaeao do ¡m-±1-.;,¬,¿1fl ,_-19 t,.¿Lm||.,U ,¿. 0 1.,_,¡',,,,¿,., FL., ¡,_,g¡t¡_
tgmf. ìn;_-oerërieia qoe merere ser destacada e que a assisteneia medica no
lllltlfidfl fl@ 5'*f¦""f'ëU 510€-1›1| e e>a.>1't!ssao da resposta das classes tiominaaites ao B1-asii, eta l>1-eeìriëim-ja E-oeiai, não se rnostraxa nada efieieiite, uma ire.: que o
erif|'er1t1n1erito
r «:'¬t_ - ' formas
tt -=. notas ' -- de- - expressao
- -- -- da. <,111fl_e1,1@
.-¬,¿§.¢_¡¿¦_
. Lìlm ¿em
a¿r,1'a~:a1ne1ito da situaçäo apt-esentada oeorria eicataraente no momento em
 1-.-"'i-'IIL.`§T¡.`i E¦¦'Ef:IÉTí.` .! I-'-. I_I`I '.-`.'IÍ l"'. I '.-'.- II' |.'I '.|."| .-

que so attrnentaoa 0 ¬:,¬;;.JL1me de prestação de assistênçifl n1fi¿-1191 “U País {q,_m_

também não :¬o|ut1i-nnnu a qm-:stão metodológica, pois a atuação do Bert-'içia
ze, 1986: 31)
Social no Brasil se defronta com a extrema pobreza da popnlaçäo 1.1su¿i|'ia
É'-»*iuit“:s como refiexo da 1'o1a-ção capital,-'t1*aba1ho. que não e satisfatoriann-rntu
_ '“ eri mfïf'
` ~ - fi` Pfebiflâiïfï'
¬ - -" ¿E 1¬iI'~1'¬i`-'S
,-¬ 1T'|Éd|›.os
-¬ au t1'abaiha-dor pelo
sxstema ptevideateiário fora tn expregçfis ¿fl-¿Was ¿|,¿. reclamöçöes de ä¡nd¿f¿a_ teorizacia pela psieanáiisef'
*U3 ff “HS fflf1fl1'=¬H;ï=ffS t'I`eixeira a Oliveira was- 2123 Tam|::em as rnotodulogías de duas 1-fertentos distintas, o desenvo1\-'ímL-:1-
Conciuindo, o Sen-iço Social entrou na Saúde Menta] como mais uma tísrno e a íenomenología, respeciivatnenle, a “perspectiva modernízadorn” v
das med1-das rae1onair'f,a-:ioras -:to sistema saúde-prevídência. Para ilustrar, a "1'eatL1a1ixação do consertfadoïismo”, que participavam -rio Moviunflsntn
de Reconceítuação da :america ]_ati11a, cuntioham conteúdos psìuossoeifiis
Em wm fm ¢f¡¿†'Í“ F' Í-"f*\Tf'!~Í"l"~'-15'"-É F`.m13'1'esa de Ptocessamento de Dado-=, da
P¦'evìciÉ'nci1< So*
mai, para-- atras
- es da- infoimatiea
' . .f - chegar a ob¡.g±U_,U,¿
¬ . 5En.“¿_
L e aspectos da psíeanálise que não propnnham soluçües adequadas 51 tii-
lhantes: racionaiização institutional, controle cie costos organizaeiom-1ìs, con- mensão de classes socìais contida no problema da ioucura, que o enfoque
trole dos atones sociais, aparencia de 1node1'nìzação ìn1it¬ção tk 1nnd¿-;-10 -1 da perspectiva de ”inten-ção de 1'L1ptmfa” propunha como en-iìaminitarncnlo
, _ ' - - › <~ * s 1. o
Pru'ne1ro Mundo, controle da internação indisc1'in1ina-da entre out:-ns. centra! no Senfiço Social {I\Ietto, 1991]. Na maioria dos casos o fator deter-
minante de ìnternação É mais so-rial que psíquico (Souza, 1985 La ¡Pr-¬¡.-›-'
': 1 _- _. --A __ Mas, mesmo assim, um Claro indicio de que o Mmfianento de l¡?.ecun-
ff.-¿I ."'_| '.¡';'.A'Í.'.'.*irr'i|l:.- .fi"Í`i'gi|!¡;-'|'i:i|:I'.i-'i.I`i
.-
ceituação criticou a atttaçäo do Serviço Social em Saúde i'~¡1r:1¬±taI E1 que os
_'Concf_'|n1|tante1ne11le, nos anos 1'~ìFi_i, no Brasil, o Eìerviço- E*.io-:jieti vivia o Ttairaiims de Contjiusão de Curs-o [`l`CCs] de gradiiação em E-e1¬víç0 Social
fwflo'-.-1roento de Recfonceìluação. A rep¿¬.fl¡55¿ü dìämì mi que ¿H m¿,,mdü¡U_ escritos sobre a pratiea em esiãgíus na átea inostram [do affotdo Com a
¿pas ctassifas em E¬}±=_r~.fit¿o Eioeiai no campo da Si-aúde Menta] foram -rontesta- pesquisa "Saúde Mental, d-:~sì|¬|stitut:åonaliza-ção e a|:«o1'dagens psicossw
das peia psi-qu.1a1t1~¡za<;ao dos prni,¬1f.›1nas sneiais e por ¿Qu tfjéä p5¡,¿.U¡U¿¿,|¡.,_¿mm ciaís”, dio professol' Ed L1a1'df_a Motrrão "-fiasconceltrs, na 1"-,scoia de Ser'-:içta
twafta, las-2;. ' Social da UI-iR]} qtte o uso do S:-arviço Socia] t1'adiciona] deciinou, pois as
vitae-ies bibliográficas a L-Sses autores diminuírarn [Gordon Hamilton,
¿S i“"ái¡iÍF'5 fit? fififiifiïëlïcia social na psiquiatría enconl'ra1'arn imediata- É'-.nnette Garrett, entre outtos e1'a|n pre'-falentes a te os anos 1'9F'U} e Fora m
mente d1f;cI_1ldades de a|'tleuiação entre as nomas teorias em 5<¿¡¬,=¡¿¿Ú Socia] P H
substìtuídas por Marilda iamamoto c Jose Paulo Netto, por exempìo, nos
m1¬1secu
I 1-" de seu
gao _ -› --¬' ' Ús- parad1¡;a11as
en-:L1|.1c1o. - em Servleo -¬ fr:-or_'±al
¬ _. que tentavam
anos IQÉJÚÍ' O proh-lema e que, em ¡_¬¶1'ande parte, a bibliografia tradicional
H = a [>r'ãtic1
fi'›I^Jfc11t11' -1 ¢ n¬›L s t-1 nos- iëifii
" nao
: ±onse¡;111ta1n
¬ ¬ - es-tabelei
.. _ ¬.er uma nwetodoln-
de base psicossoeìai não foi suhstituïda por iififros de Serviqo Social e Saúde
gta de atnaqau ent .fïaude I'vIenlai. Por exeinoio, no marxismo hotwe dificuida-
des de apiteaçao na p|'atir;a, pois as politicas socìais são orientadas para um
Izstado r_*ap1ta]|sta e o objetivo das ìnstítniçñes e ou1¬|i`iitante coan a te-teología vú. .ïks t1p|;±`»u:-¡ »;;or¡»;:¡1t|±s -;J]i5|_:-mtiw.-'e-i¦=. em psåquhlfria I.: Sntide .'*v'iG1'Ilñ| HHH <“I-¡WH i97U i+1!11|Z!'L311I |1-

de ulna nharn suas iimitaçoea: n antip-si-.'|aì.1¦rìa, a .-*x11-filiaa i11stitut'ioa1aì nasce-|11e11o Brasil. 21 florollilu il-1
H d teoria¢ tr-aosforinadura
- - - da- reaiida-de
- - ~ -
rmciai. _ - p1-nF1¿;¿1{m;¡l5
iiavm - . .
iiana st- turmaairio. coto* outras.
1111111
ñiïj G5,1'n1so
* FurÚPUC'
-' mE“"f'ö1`¦-`l'~`-* ¿*b5G.¦.'~ 1d-U pela Recon-re.1tl1açao
~ ~ tmha
¬ ..
dtii- Í-'_ S-_\g|.|n|_'l|;1 n p¿_~5±1¡\|_isf1 de Í-Íd1ia|'duÍ-'¿1s>I:L1:'|-üìltlñ, l'.EI5 'Í"¦Í'-Í-ÍF. EHÉ E1 flllfkìflåït Pit? WTU, }3ITEEiUl'I'I¡I1-1-
; L a es de abuidar as r.¡L|f_stoes da snb;et|-ndade na atençao ao suterto singu- 1.-nm feE@f.2~1¬_eìa¦, ¡1 |¡~,-1-L¬_< de Surf.-iqo S-¦_sfiai em rulaçüo a Ji'-sms ds área de psiquiatría. e os livros ¬lv
In-. ͬÍ-ervšqo És'_1cini erant du ¡|u|;.__||1¬5. Q-5L1'.1ngei|'-os. Us anos `|9EI]' rej.¬1e3e1'|'[a1'an1 L::r|1.=J tríllìsiçfln DI11 <p.Iu¬
' Por outro iad U, El Í'S1Cfi11fi-1512,
- ' - 'I' 'In^1po1lada
-- dos- modelos norte-arneneanosfi
' - ' _
usas rclagän 5.9 imfertratl. Finalmente, na Llëtüältl -de I'-JFJU, TCCS E|p1'L*5en!am_L1ma ].¬redon1inã11u|¡L
tiu 1'eferC-Jteias bì11liug1'ar'ir.'as a lia-ros de Safide 3-dental e pmmas retenï-11|:ias a li1.'J'os de Bert-içn Ha-
5 tft. Hamilton {]flS?J e ¡fin-na|_›:.<,1 ¡1Lj:-¿-¦_'¿.]_ ràaì, mas estes últintos são de autores brasiieiros da linha marxista e nao mais do 1-¡ei-vigo Soi-1.1|
|:i.ìssši;n ~¦`-.-"as-:ora:eio-_=. Í-'.iJIIIi1c: ZC'-3,1.
 " ¬_1"Í=Ef*~_`É '-21 I ' ' I H'-JI" "-'I I' I

i"-fileiitfil -- por in ios de a utoics

= f Irais ¬ da psiqiiiatria
¬- - › insutucionalisia
social - - - _ (Franco -_:-ii-_-.-1. . I - _~__. . _
. g liIa, ïiitliel I`ouLault,
li-'La - dentiL
¬-. outrc-sl.
_ A questao
_ ~ e- que
_ os ln;1'os
- de Sep.,-1-.
eo t¬.«o|:1al e Saude Ívientai dentro do nos-fo contesto pouco ;->.;1;=;L¡1-gm- 0 ¡jmif_-C, Nos anos lsitiü. fenómenos nor-os 1-ieram se adicionar ao desenroiar
iii-'ro nulaiicado
u
tem
_
'liìdfii
- f
Saridr- Mcfrtfir'
.L -
¿if- 1';-›,1ƒ1f1{.fio
J
Social I, de1 Lucia font,
-J
al
'ii _ da relaeao entre Servico Social e Saúde Írlental.
'-'12¿'r1ìoeni'1i"=
I `¬f ~ `
= 1'-¬ Mllifl'-lil» -- de_¬-catalogo.
Laia ffilfl f - Lsse
:._ iii-ro.
*_ _
como e» antigo,
- _
nao U debate da pos-låeconceitiiaçïio 1-'eio esr_"1ën'eeer H gênese do 5E1"r'i'l2U
"1C01"¡?r-ra os debates aio-als do San-içti 5o-rial
_ e da _,
'ìaúrle l~.ffe|1raJ
_ no B1»-,-=,¡|
I_ É Socia] atras-'és da análise critica cie sua l¬|isto1¬ia no Brasil |['la111a111oto e Car-
c-;i11¬io o proieto et|co-politico e a reabilitacfiao psicossocial, respectiifamonr@ railio, 1E1Sti}_ 'ltinilaeni a atuação de assistentes soeiais ein oigaiiizaqües ins-
{riese1i¬.=ol-rereinos niais o assunto sobre as publicacñes a seguir-} titueionais toi del:-aiida por eontrilaiiiçoes de correntes da .›ï'-.iiaiise institu-
fis críticas mais coiitundentes a psicologiyação das relaçiìo-: soeiiis cional mais so-:iologicas ['I.f`~."eissl1aiipt, 1935; Faleiros, 1991.; Seria, l_9S'5"]|_
_ -' - - -- - r. _
|_¬›ro~,.1e1~a1n das tendencias marxistas da Reconceituação_ iioréni, :E corapii- Ikea inesino tenfipo, em Saúde ivlentai, iornou força o Moviineiito de
cada a interloeução do rnarxismo com a “psiquiatría ociclent-al”“ tradicio- ileforrna l"'siquiatrica, com propostas alternatii.-'as de esquerda, com am-
nal, ha uma distancia teorica entre esses saberes {(`o|-rigan e Leonard 19?fJ- plas p1'L'ocL1pa›;ücs socia is {l}e'.cerra jr., l'-ìšiilll. l' [avia na Reforma a presenea
I[,I1›] i:_¬}. Érn be|'i-'iço 5-oci-al no Brasil não toi dada enfase ao aranço ci@ PES- de niatriaes teóricas do is-iovinnento instilucionalista" [Ba1'emhlitt, 1992]. Esse
qpisas no campo da baude I'-.fiental d o rante o Moi-'imerrto de Reconreitiia- ivìoviineiito tras uma nora relaçiuo entre o niarxisnio e a psiquiatria que faz
eau e na lase seguinte, o Lìehate C-o|¬|ie¦npo1^âneo, ein parte palo 1-_.1-ig-L-im;-¡ï- a¬»'anc;ar a metodologia para a p1'atii¬_a psiquiátrica ociciental 1'efo1'11'iada, con-
nio oo nia1¬:<|sin¬o nas principais escolas de Eieis-'iço Social do Brasil que ti- forme diseutiremos no Capitulo W.
n.iaan
' .| pos-_ graduaçao
- " e pesquisa.
. ' Í\i-sses
1 _ _ _. lo-cars
- a eniase
- em pa_~;c||_11±;¿1
, foi,
A eo-niuntiuïi do É'~.f1o~_fin'ien to de ReI`orma Psiquiatrica intro-dor: novas
por exaniplo, ein ru oi.-'imen tos sociais, politieas socials ou o estatuto p1-.;1[¡_.;_
rariaveis que aleiam o Servico 5ocial_ Na linha da desinstitucioreiliraçäo,
snoi-_al__ que eram aspectos de sua pauta p1'incipaJ_
as ir|st_i_tI.1içoes psiqiiiatiïicas _pi'eeisani ser analisadas coletiirameiiie [essa e
1 I Liessas
L consid eiaçoes
-- ` -- podunos
_- -
supor que.- a} nao
- lia» tanto aL¬_o111i_¡];-,
» a proposta: as inst-ituiiçoes dei-'ein ser colocadas ern seque), i|r;¡;e1n ser pos-
f :_ ui eo Socia!
iere¬1l'een5~"i¬ ' e- Saucle Meiitai
- no Brasil,
..- pois-_ a entrada niaci- _ tas em autocrítica e auto~a¬-;aliat¿š¦o ilìaseiãliei, lfì"§J`l]_ ¡sto combina Com a
ca nessa area se deu de forma tar-dia {nos anos 'i9?ül, Lendo a profissño, ein perspectiva do Í-iewiiço Socia] Liaseada na prcixis e com as corrcntes laasea~
¡.-,rancie parte, rejeitado o det-ale anterior; bl para a coiisl1'r.1i;¡`1o .ja l_,ma |_.,|_¿_ rias na Aiialise institucional. [Jo rnesrno modo, pela Reforma, a psiquiatría
Ii¡¢."1i li g)sr|'1"i”inti
L i i ncao de ruptura
- - teriain
' sido
-' iiecessai
-_ ias_' mais
_ - pesquisas,
_ _ - dera abrir espaeo para outros sai:-eres e poderes {emi1o1'a_ eoniradito1'ia-
|sto e, 1'axer a analise c1'iiii¬a das pol ¡ticas socials do capitaii-;m.;, 11@ 1¬,r»1e;¡j mente, a psiquiatría nao queira perder seu status social, son privile-gin ins-
- I: .
tarnliem
_ no c-im
t pr-1. ir
-1-_¬, batida
¬ ' . - e utilizar
."-ƒlcntal . __ - . o__ ap1¢¬_|ion._;l;¦¡m=_n†;_,
_ - ,_-1¿_.; ¡-¿¿1¿¡_ titucional e sua -aopr-1rio1'ii?larle liierarquica nas ±i1'g,ai¬|iza+;t`›es]_
goes entre a dinainica da sociedade de eJ¿a;5s-5,
_ _, H JUL¡,¿,_H-¿ ,_. P,, ¢;,_,¡¡,¡,_.m_¡,__¡
_ _ _ ,_¿dL,_ Cairo esclarecer' qin-1 crnwiveiii, desde eniao, nas iiistitiiiciies de assis¬
Chegi'irei 'ru1-s nos --anos- 1990, em
t que__ unia noia
_ onda_ de contraiaqoos
_ _ tencia psiquiátrica, varias correntes teorico-p1'rìticas sobre Saúde Mental
«le assistenies sociais se oietiv-oI_| ieomo ¬.-'enemos adiant-el, seni que se lives- ifiinarante, iüilñ; i3e›:e1'ra .I 1'., 1992; l`eixeira, l*Í~l'~}?]I_ la liar-'ia li gaçöes entre o
se aciunu [ado uan lastro de -co-11i¬|ecirnenl'o-¬' em qt-i"›;i-;¿o Li-oci-il e “¬¡1fde "den sainitarisino e o inarxisnao '“gra1†isci;mi_t-" [Tei_\o=_ei1-a, 1939]. Para iins de arti-
'- ' '- - - - va ._c ' 1' -
lol para pautar a atuação profissio-nal.
ii. i"o.1I_|i |_-slauì-.~_=- ti-os ni;-Ii."-t'i|¬.dn .1 lo-:las as inalrixes teóricas que, ao re.-:saltar el reiei-iiiieiii dos
i|'|=:lìliiì<_;-;'›|.¬¦; para a anal ise social. colo-:am-nas em crjlica e dlrluoiistrain a i|11pc-rtáiicia de transfor-
-li-*il-“¦`i'†fiFiäli usada por liaui fl.Ít1r|'i5a:1 e Peter .Leonard para excluir a piequiatria _-a:¦~.-iiìliea. a ma -las para tr- aicanco da democracia ua 1-oeiedade. Í\'e_-Ise seJtii|.'lo, o f'~'lr-1-'ìlneiilo I|'|sI¦i¦L:rio|1.1||s!.¬. e
i'i"ll-"~'1>liI¦-tia de l'¡`|'-'i~:|'r_
mais nmplo que as t:urrL'1lte~¬ de _-'-.naiise l11stit¦.u;'io:1¿il ein 5er'i'ieL_I 5L1|_'ial_
 ,
.f-=_-'E-_¦ë†f:- sijctro
culacão da corrente marxista do Servico Social com as tendencias mais pro-
gressistas do Moi-'imeoto de titeforina Psiquiatrica, interessam-nos as cor-
renles ligadas ao É'-rtoiriniento Institiicion-alista, ¡_-mis 91,35 ran, em Cmnum
uma critica ii aiienação a que o Iouco e submetido pelas instituiçoes São a
psiquiatría deinticisitica italiana, zi psicoterapia institucional, a socioanalise,
'f' ¡im l lil» 1992)- Re-eoniiecer o caraler desapro-
priaclor das instituiçoes coincide com a Aiialíse institucional mais freqiien-
te no Servico Social, baseada sm Michel Foucault, Cuiíliou Altutqucrqtie,
iïìene Lourau e C-eo1'¿-.res Lapassade {confor1-ne Bisneto, 'tEi9t3]|.
É I`IcCL*ssã1*ío abrir um parüiiteses de uin para¿_†,r¿|i`o para estalaelecer
uma distinçao Fundamental no seio da psiquiatría atual. Ncste livro, a si-ua-
äão do Servico Social esta sendo anaiisada ein todos os tipos de ínstituição
psiquiátrica em que se da sua pr-ática, mas lei-amos em considerar;ão que
ha “mn Viiflflišãü HH *I¢¬›flcepcr"to cie Saúde lvtental nos estalaeleciinentos, de-
pendendo do i.-'ies teo¡-¡co que n pau te c dos atores sociais concretos que
psiquíat¡'ici¬±_.Psirplirilria lrrrrli`cii:-rial, ccllia Psr`r¡rrlaln'a,
__ ,_ _ _ .eo dcsip,nacoes dadas para a tradic-ao que remonta a
iíraepelin, por Paulo Fianaraiite {i99o]_ l-loreni, existe uni coniunto de insti-
tuicoes de assísteiicia psiquiátrica que sao inspiradas típicamente no Mío-
cimento de l¬Ítetorrna Pgiqiiìáti-ica: são os cliamados seruitços psiqt_1i¿it1-i<;o¿;
alternatii.-'os, como os Centros de Ateiicäo I-“siiTci¿,¿,U,,_¬¡¿¡ [CA115). li-.fias a maioria
das instituíçoes mescia seri-'icos tidos como tradicionaìs; rom 5,¢1-¬__-j,¡;,¿,- 1-W,-,_
i-¿dos_ U importante e que na_s inslituicñes em que lui uma preseiica em
al_e,i111ia medida do i"»-ionfíinento de Reforma iisiquiiitrica, lia crii1.;¬_u¡~_.¡¿nr_~;,
psiqiirati-ir-¿is em que a ënfase E1 climensiio social e potítir-;, Liu; Pr¿,i;.1Qn-M13
menlais e respeitad a, propiciando a possibilidade de urna díret¿a`o emanci_
padora para o campo da Saúde ls-tental e du Seo.-'ico Social. liortanto, ir tlífc-
rc.'rc.-,I -:fille otlcrirutos cslrrlailifcrr li cm'n=' nnrrl p¬sfqltlatr'is tipo ¡:«,|-al-,t¿-,,,-,¡-¿;¡,f¡,¿¿|ü,_r ,_;m¡,
cu_,Fasc na criiisiii.Frtrai'c inter;-r fin laucura t'p_¬ir,uii`ir.trr'rl tlnitl`lri`urr.1ll, r intra psir¡ro`airl`a
iplc uioc dsillrtín-r_rrfci:ir ss crrl-:ti-rr_±.fi`f¿tì.-_-_-_: ita rrr.1l.=`a'adi_-_, que rcrfrsri- as siilrrcrìi-ff pum-
HIPH-lif' -lccrrices rio prutilririri- mr:-rifil, c fnac lcur tir ser poi`i'.ti`t_rr_. prix'rriprrluliri-:tr-' as
qiirrcnlcs psir,t_flƒril.rl`ciis que pficur cia _1:a¡rrc.fr_›; priiprias insliliilrgiïcs ri.'.-nlicnuu`rr."s_, ri
f-*`5"l'l'fli*`l'lfíf±"i¢“ -fffi`-'ÍL11'-Pficlri rcr tctrada for cias. Essrrs lifilíirs is-`1_ "t - ›
ser .¬l1rfrnad.-rs dc lo-ir¡riii`a't,-,-'ril;='ci,iotairiii, file _¿:sl`.¦¡u'iali'ia rcƒartriaiia,IIl;,lH¡i¡¿l¬L;lí,¿,.il:ÍÍ;-'Í
',I|-'_-'|_: ',:_| |_-'-| | ',_f-|r| I||n '|
ti-ía un mi p_-:ri¡rrf`irl.-in rlri rlcsinsliliir3t`ol-íalJ`za'-nio. Ein nossa pesquisa, porifirn,
1.,-erificamos que diversos estabelecimentos psiquiátricos rnesclarn se1¬.-'icos
traci_ici-onais com soiw-'iço-s reliovados e, para aitftliì -diss-D, US sfários Eitores
dentro das instituicoes t'a1nl:ie1n tem posicion-amento teorico variado, pro-
du;›:_i1¬icio um conjunto cont'raclito1'io e tenso na prätica t11L1lti1J1'fJií5E-ÍUJ1-¡ll
psiquiátrica.
As raizes do Mo'-»'i111entoc1e Reforma i*`sic[uiát1'ica no Brasil encontram-
se no exterior. Uma contextiialiaação historica dos processes de desínstitu-
cionaliza-:;ao psiquiátrica nos mostra que as condiçücs no pds-Segurirla
Grande Guerra na Europa --- escassez d_e força de tralaaliio e csforço realit-
litativo; conjuntura de reconiiecimento e afirniacao de direitos cí'rÍE›; dfiiäell-
voii.-i1ne1'ito de sen.-'icos sociais púl_1licos_; introducen de aimrdagens psico-
iogicas c comunitat-ias; conduzem a uma reforma na assisteiicia l"-.iasco1¬ice-
los, l992a: ¿L2-46]. l'-.-'laisi Rodrigues, rcsumiudo esse processo, atribui como
algumas das causas politicas e ecorioinicas do l-'Im-irnentci cie Reforma Psi-
quiatrica na Europa, a er11erp_çi"1-ncì-a do Keirnesiaoismo e a posterior crise do
Estado de ]_iein-fistar, anilaas coiiforniaiido as características historicas des-
te mer-:imento cm suas respectivas epocas ttåodrigties, tfliìñ: ln).
Atpiiiis marcos, em termos de icli-ii-as e teorias institiiciorialistas, que
i-'fica ser iiuport-antes para a conduçíio desta iinha de racío-cinio_, sao: em iíiot,
dois Ii'-:ros de peso foram piibiicados na Franca e nos Estados Unidos, res-
pectix-'amente i ii`sirìri`a da luilcrun, de ivlicliel Foucault, e i'rïmu`rúrn."o, pristïcs r
t_'uru_¬culos, de l_-`_1'~_-iiig (jeffman. Estes li'-:ros ia seguia rn uma tendencia criti-
ca a psiquiatría tradicional represe11.tada, por excrnplo, por Thomas Szaszf.
nos listados Unidos e Francois Tosquelles na iiiïiiiçe-i. Foucault evidenciou
o ca rater l1ist'o1¬ico da ”doent;a mental" e da 1“síquiat1'ia, enquanto Gotfinan
clemonstrou o carater totalitario dos estabelecílnentos psiquiátricos.
Íiessa mesma decada de låititl, alëm de autores corno Roloert Castel,
entre outros n1o~.-imentos de questionaíneiito ii psi{¦_uialria tradicional, des-
tacamos como raixes institucionalistas importantes do futuro do Ivitwimeiito
de Relorina Psiquiatrica no Brasil: a psi-zpiíatria Democrática na italia, as
psícoiogias institucionais na ti`1'ança e a antipsiquialria na lng;taterra_ lila
lalo que tires tj coma.-f,~r - c ¿farc raaís tarde sem' rcliirnsritii iii-'sic-tiran _ ea rotura-
ciio da qucslrïu iia lrulrlira rol lnscs sociais, lu`s.lrir1`ca_~1, pnlítior-= c í¡'†sliltli'ir†lrilI'rf.
 - f EI_'5r=': r<==r¬'s': f- _.'. _- _r.j | -_r., .| r,*": '_

iirmra perspcrii-eri das .filias de eseiieriia nus seas paises.- todas estas ri:›:-reat±=s Jem xação iiistoriiai do proeesso de reforma psiqriiátrica no Brasil rece1¬i†e”, in
im; sastefmfrrrlo iaírirn mas midíçiïes rrierrrisfns e:fri›;urf1`ss.'=ï' K.-fagçnncelos, 2lili{}e}. U Pro-ieto de Lei de 1989 do deputado Paulo Delgado,
Nos anos '['ši'Tf'CI, pereehemos ter expressão significativa por parte des- do Partido dos T1'abalhadores (PT) de Nlìnas Gerais, qm: dispüe sobre -1
sas Cofrentes eu ropeias “psi” no reaiirio da assistêneia psiquìafiiea, princi- silbsfihiiçao progressiva dos maiiìcömios por ser'-:iços psiqiiiátricos a|h;f|'-
palmente no Sudeste do l_i1'asi[. Contribuiram para isso o deseiwolvimeiiio natiifos, é um ma reo historico da luta aiitimanieomial, do fliovimeiìt-n de
acaiieiiiieo e profissional da psicologia no Brasil, o retorno de pos-§>.;i'aduan- desinstitilcionalização da lisiqiiiatïia t1'adiCiofiHl-
dos da iïuropa e a in-iigração de psiquiatras marxistas argentinos pela per- U Movimento de Reforma 1'-'siquiátrica perdu1'a até ho-je, IJEITL 1'flE1ÍH
seguiçao impetrada pela ditadura militar naquele país. Essas corieiites eii- malizado que nos seus ptimordios, ifontextualizado de forma diferente, nias
ropé-ias encontifaram no moniento economico, político e ideológico da so- inanténi sua expressividade e importancia erescente no pa|ao1¬a1'na da Sau-
eiedade brasileiia um feireiio propicio para sua disseminação: as re_fom¬|as de Menta! nacional.
economicas na Saúde e na Presidencia, iniciadas nos anos 1969 em decor-
A ditadura militar aeal:-ou e foi substituida pelo peiisariiento único do
rôncia das reformas insiiiueionais ditadas pelo regime de un-ceeção do golpe neoliberalismo. A eontracullura está siifocada pelo consumismo dos mer-
de Estado de 1'” de abril de `lÉ'üfl; as lutas ro1¬il'1'a a ditadura militar, que
cados globaiisados, pelo iiidi¬-:idealismo excessivo do “1fuppismo““. E a eco-
uniam seginerfitos dí¬.fe1^sos das rlasses medias br-asileiras; a ro11lrae=.|iti_1ra nomia de iuercadoacha~seama1'rada pelo ea pitalismo nioiiopoiiälñ, GX1-`*f'3S"
que grassava e1¬il'1'e os iiiteleeiuais ese e><p11_¬ssa¬.:a na luis pelos direitos das são mais atual da soeiedade burguesa.
miillieres, negros, ho11¬|osse><L1¿iis ef 1-'arias divr=rgü11cias sociais, nos quais
Das eo1¬1'e1¬ifus feúri-:FIS do Movilneiilo de Reforma Psiquiátrica brasi-
ãainbëfii se incluía o direil-o de ser +:life1'e11te sen-1 ser ciassi fieado como do:-:-nte
leiifa, algumas foram eclipsadas -[a aiitipsic¡uiat1'ia, por exemplol, outras re-
eierifi-ii.
ce|:1e1'a11i aportes lefirieos novos, comi": a psiqi.1iat_r'ia renovada ou reinveiitada
fio Išrasil, nos anos lfiïil, os militantes das i-'arias oor1'e¦il'es de psi- de Paulo .-'kmarante {lFJ9I5}. CI É'-fflo*-.fimeiito de Reforma Psiqiiiiìtriea convive
qiiiatrias e psi-:rologias alternalif-.fas se reuniram no Mo~.-imento dos Traba- com o ciiesciniento de out-ros paradigmas no Brasil, como as teorias de cunlio
Iliadores de Saúde lvlen tal e o-1¬g,aiii:f.;=1ra11i eongressos em níveis 1-ugionais e sìstêm leo de Grego1-§,- Bateson. Em suma, seria um traba Iho de folego mapeai-
ute nacionais, dos quais, na tie-cada de `J.E?äli, se originou o que ehaniamos todas as coiitribiiiçüos teúricas que com-'ivenii hoje no Brasil no contexto da
de Mcwiinento de Refornia Psiq1.1iál¡'iea |[s'!.i1ia¦'arite, l9'95; "B1'eve periodi- Saú-:ie i\«-iental.
U que ïessaltainos 15. que ainda -estao presentes as rorrerites que pen-
|':'- 'ms F"“h“i 11'? '-'¡f¬ti| "f'f¡-113 '-' I`If-iïfïìfiïflfi #4'-"1'¿`H1 ìH!11:=.i qla-:ir-_'|1'=os elišaiàzar iia ai Li-;-|1¦.1ç."¿o do sam a lo-1|e|_| ra como fenomeno social, politico, hisfcf:-rior": e iiistitucional pela
É-.-fo'cã|i"=|;-r¬.to de ReJi'|J'rT|='¦ l*siqi|i.fiL¡i¿-a emm ii prop.-ti: ¡åtifo-p|_|¦|íti¢;¢1 L-|._1 1-5.,-¡-1,-1.3, ;?,.¿1,;¡¿| ¡-M 11;,-| 5¡[; U. ]_-.¡-“_
perspectiva e1¬il'ica e dialútiea. Cromos que É: através dessas portas que Hi?
Íeio |_'i11|so|idado :`|-:':-s alios HHH por _-¡url eiiprussäo 11-o J{±'gL||.111=;e|1¦o j*'r.L1f¿;,-ei¡1_|1;¦j, my r;_'¢ìk-|j¡,š.;_~,. |_-||_- É[¡,;_1
Ilo 51.-rviço lciocial, rio:-i titriítulos de fo|'riiac¿¿`|n |:|1iv|.-rsitaria e na rli|-eçñfi ç[.;|±-. -_-.;=11s¬~Ei1o;; profisgin- pode encontrar a expiessão nietodologiea do frìerviço Social atual 11o Brasil
iiais federal e regroiiais ¿em mn1::«ei>a|s i¬_111iia|i^.r-litais: a deft-sa dos 1.-alt-›i'i_-s :ia Iilt-|31¬<_i,-|¿1+_-, ;.|¡[p¡m. em Saúde lvíeiital. U Í*-floixisiiento de lâeforma Psiquiátrico entie nos aindil
|u.1.'=, L`|.E11'.iiC1"=icia, -;li_'I<'!di1rii.=|; 1|tï|<1. p:¬:_|fissirm_.ìJiLia:.!¦r |'.~ase,1|_'I¿1 rm .¬.11,à|i51_- ._-ríriiffi ¿L1 ¡._~¿¦]id,-|_|jg ;.-.L|.;j¿LJJ
11:1 o;ur.¡;-utêiilria e ap|'|.11=.o1'ar|1|:iit-:›ir:†e!eeLu.a| do as-sístentu :-4:-rial, no ¢:iu11prn|11is_~.u i:on¬. a dualida- eatroga teorias 1:] ue sustentam as|_¬.-eelos iiistiliieionalistas ou marxistas: o
~|" iii'-'i WI"-`í*¬`l?-tf EW-°i†H¿'-t=1 5*- PUPl1|2~;âU: :M1 ariiriila-çiio de sus |'-rá†ir¡1 a|r:=1,f¿-s de aIi.1r1›¿.1_~ L-nn-| na- debate da rnediaeão insliliicioiiai na práfivza psiquiátiüìa, fäfltü ¡'10 5'-?11fll`¡U
tr.1.-; eat-ag|:|ria.¬¿ profissi-:amis e se¦en1u|it<~s da so-ciutlaråe que s¦±|ìda|'i;ca|:1 rom a lola Hs-ral dos
ela diseussão da legiliiiiidade de seus fins, quanto da prátiea em estabeleci-
||-.1E1.1ìl1adc.|r¬as. Paesse sentido, o pro¡e†o :¡|¦|;n-poìítiro se desr:m'~;1J-.¬;-ii sE11to|1i.=f.,t-.lu rom r-s musi-
|m;|¬m.'-s pr-;1;:;|'essistas da se-:ie›.ii1-;le hrrtsìieiza c|e¬s;¬i-¿- az- cIút:m1.is Iii?-`l`.'_.-' IlJHI`J. aiila;i;<`›|1it-n .uu pi-oieio mentos; que as pláticas psiquiátricas não podem ser analisadas tão-sonierp
ul.-|¬' LI.|ssi-.s possui-:io-|'as e explnrarie-ras, u apmira |_1,1s.| :I L-ra.-11I_†.~i1|_-_. ;¡m.1!|±-,._-|-,1L±__ su |1gaj¡L¬m-¡|¡5¡›,«,._¬ te pelo enfoque de um sali-er eielitífieo, mas tami:-éni pelos seus ofoitos poll-
¡Ni-lio.. IUULH.
tiros e interesses economicos; e que a lata social embiilida no fené-:nene da
 _'-Ue..-i'-3E5t:í'ï; ,H I 1 I

ioucora lamtiem e urna contrafação das lutas de classes e cxpre ~ (1 (1.

_ I _ _ ~ - ~ - * ssao a 1- Desde o ¡im dos anos 199d ja existem no Sudeste do Brasil varios ser-
namica do capitalisino.
1.-iços alterna tivos: Centro de Hteiição Diaria (CADL Centro de Atir-'idades
Ue modo que o l'-.fIo=.-'irriento de Reforma Psiquiatric-1 apresenn ¡sant
' = - .- t os Integradas em Saúde Mental IICP-iISI|; Centro de Pfiterieão Psicossocial [CA ['f'ìiJ
que tocam o momento atual do Seti-fiço Social;
I“~Iúc1eo de Ateneào Psicossocial |{E\'.¿'~.1“E:i]; hospital-dia; oficinas terapeuti-
' fildeiïeite em -- - - ._ .~ . . ¬.-_ . cas; clubes de coiwivencia; nioradia assistida; d-entre outros.
_ I _ mm” dd f““"f'fi”"m~1E<1U Plogressrsta das organizaçoes
mstitucio-iiais psiqui¿ì±¡¡g,1,_; U ,_-[P_ ,1¬t¡¡s,±§nf¿¿¡
_. _ . 5,_¿,,_.¡,l¡.
, J Fa-ses ser¬.=i:;os necessilam da participação do Sen-iço Social em pro-
. a enfase no aspecto político da assistencia social e da assìefëmja porcao maioi' do que na interoaeão, o que esta permitindo o emprego, der¬'¬
psiquiátrica ; de os anos 1991], de assistentes sociais em Saúde Ti-ïeiitai, mona especie dr
nova "onda" de contra tacíies similar à prodiucida nos anos 'JQFEI pelas reso-
' fi Ilfifääídfifiiü CEEI ¡I1te1'discipiinaridade e de ultrapassar os limites
entre os saberes; ' iueoes do instituto Lïšacioni-al de l*revicìv.'=Í~1icia Socia] IÍIINIPÉGI. Poialoganïentis
na decada de 1*.-'J'F3U to1'an'1 emitidas cluas portarias ministeriais, a de ri" ltiil,
' a necessidade de deiniocratizai' as relaçoes de poder entre tecni-:of-; e
de `lEi',f'1'l,*"tEi'šJ'L, e a de ii” 224, de 2*±},=' _] E1992, do P-:linisterio da Saúde, que
usuarios.
represeiitavani "o aumento na quantidade dos 1'ecursos humanos e o ao-
mento das diferentes categorias profissionais incorporados aos services"
No- inicio dos anos 1990 as conriuistss do i"~.fii:-¬._.¡m,u.nm ¿U |¿Efi.mna p5¡_
flv"-fasicnian, 1993: 4?).
quiatfica permitiram a expansao de services psiquiátricos ±ilte1'iiatis-U5 .mï
.
ves da coot1'al±ieão- ou financi'mu_~¦1t - -
_
» .
' ' I 1 " Em outras palavras, sob esse ponto de vista, o ["-fíouimento de Reforma
. ¢ o de atenclimentos
- nao-manicoo uais.
` `
l'*sic|i1ii-itrica ¬.-em traxer uma abertura muito grande para a atuação do Ser-
FW lW'|, a Ceordeaaçao de Saúde Mental do Mi:ii_=-terio da Saiide inicia um vico Social em Saú:_ie Mental, devido ii formac-ao socia] e politica dos assis-
i"l`U'ï`iï55Ú de ¦I'eestrulur'a --" f-I 9 *l-`**l5f'~“11'ï1*"
-. * ' N11 *›1Hde
. f - tenles sociais. liorein, deparamo-nos com dues g|'am¬|es reslricoes: al os as-
* _, “ - W” -= ' mental
' J' mi tf- I ernentmdo
Í.-
H flfiaiiclaiireiitii de ami* rede de as-¬-i-aíncii ' - sìstentes sociais não sao capacitados pela fo1'1naç¿'1o uni*-.fersitaris para cu-
" ' - -- -- '_' L |ÍÚïiI'¿l'i`|I;_`I3`_-`\.]_`t]¦fiL"||_'., ¿'|][1,;']a L›¡-nl-,,¡-i0_
nfiria f a|:-oiando a ahe|'lL1ra de leitos ' ' ' ' - - - - - L. tei-rder si Ioarfani mi sita f-r_tp.I'es.-¬i1`±.› de Itifrifiriadrf i.u`stfiri-:'rf, raaìíai e palífitïfr; bi a
_- - ._ pslqiiiatriuis em I-|¡±.«-,p¡f-Ha, c ± . gw-¿1¡.,¿ _ I Pa-
rale1a111e1'|te 1nstitL|i1nlo
. re* - - '- ' ' -
.Eras mais rigidas para o funcionamento dee 5¿.¡¬,.i_ - J psiquiatría reformada quer abrir o campo para o “social”, mas o 1no'-.-'ìmen-
cos Iiospjtaiaras p.siquiàti'ieos. [åchechtman e† ¿1l_ '|<§fiJ;'- fi;-. to de ren-znfacao E* helei't›gei1eo dentro da categoria e Hear todos psiqiiiiilfas
ersaai reeer os raarriiams seciriís e sia? .fre¿.¦eiirtai1`i'r no esprrçii ,†_1tr1_†ïssi`urfaI. O refiexo
mis Hffrilíçfìfi _ _ “Ít'm"'f¬'fi""i”¡ f"Uderam *se tornar ='-itr-'iii'-ni"
= 2- l'1|nlJí|n
f ' para dessas 1-c'si¡'it,'oes interfere na pnitica cotidiana do Ei-eri-'iço Social em estahe-
*"1å'~m-'* *~`1T`l]3'““-5i1l`1f¬-*5 110 -tìebzn de Saúde ivientai litiriìue leen uma tabel-1 de ' Í . Í '
ieciinentos psic¡|_|iat1'icos, como eselarec-erer'nm'is no capítulo III. E na |::usca
t'essarcEme1ito
1: _
elo F-iisteinci1'- -[..-1-HL@
'I '¬ df.¬ fÍirÉ|1.fd.Í.
- f , - ¬ I_J_']'|'¦ ,-_'|!H'|_'|n5 [_~¡;¡ä_U_5 H»-¡HIS
, de soltmñes, ja adiantainos que, no ca pitulo l"-ff, proi;-itirernos melhoral' a for-
van
I a iosa _ ein re f-| 9io -ii= interm1 ¿ao "` do- pacieiitc,
¬' , garanlada
. ~ _ por _ p¢;¡-1-31-¡E15 . m,_. rnação dos assistelites sociais por meio de disciplinas iiistitiieionalistas e o
nistenaisr engajarnento nos mo'=.=i1_ne1itos sociais por uma refo1'ma psiquiátrica real-
mente dernocratica.
[JUr'tÍd|1'i.-H Z |j'H-@1'@]1¬'i-¡
L. L3-
'a ". - El 'I I.'_`I['t2'¦'›. dlìb_ Ci]Ít_.!L_|1†±?¦\
-¬ I _ p¡_¿f|¡',j¿†|_']|n~¡¿___-1-¡f0¡-__;_I
. Pt-1-|¡lle_

eiarrdo os sen-'iços neo asilar-eef }i;,11¿-¬,-1.3 - ¬- _ . .

* * - -= 1JT111l.I'f=iIne¡1re 1111.11- E- ¬ . ¬_______ ¬
de pagamentos diferenciada [pan oe -.srsifm ~ .Ef-. f . - 1 (1 Ímllha ,±'~! .'-;';±.-c=-'.'.'T* _"-I."'1
¿ _ f -- ~ cxtia-io-spitalares , tm-¡ela
estes ultimos maior valor de reniuneraçäoi. fi-iffasfcriian, 19FJt€¦: 43* rl¿..;¡¿q,_l,,
||on1'i¡;i¦I|¿1l_} É necessario assinalar também mais om aspecto historico no Brasil
que com-'erge para a ainpliaeão do número de assistentes sociais na Saiide
 _| s _.-'_-¦.'=¦;: E¦5_\E`=I`I r .- .'.|I_|| ..*._|I-' I' ' I'- 1.-

Meiital nes anes 199€?. Trata-se de Meviinente Sanitari_sta_ iniciade nes anes
_
[.E_¿L1,_-,5 E ¿¬__.¿¡m-¿n_L__ de iiiede que, _
apesar_ das cenqiii:-,tas_
'- - pri.--cis-ames
= 1 Acenti-
Í _
191-TJ per medices e Iideraiieas peiíticas de setei' saúde {Simienatte, 1919?:
- - _ - -
niiar criticande es aspeiles de neelibera d _ I Í _` - lisine de ifivatisme i a en asi-
c]LfHÍv¬mmtl.
16). iiiei-'iinente resulten ne que chainanies de Referiiia Sanitaria Brasi-
_
apenas _ medicamentesm
- -_ - L-la predeiníiìâiicia a erien aeae ex _ = -
leira. Censta de avairçtis deniecrátices iia area da Saúde expiiess-es iia Cens-
.;g1íni.;;a_ dentre eiitres.
titiiiçãe Bi'asiieii'a de 1983 que pestiiieu a criai_;ïi`e de Sistema Única de Saú-
de. Este determina a universafidade da assistêiicia a saúde cenie direite de
cidadãe e def-:er de Estade, alein da desceiitraiizaeae da e1¬gaiii;¿ac~“ae de
_? 5 _-_fi§f.'i';_'.f.-'esa' .ee Se-¬»'.ce Sec.-'ai
sistema de saúde, ceiii e iepasse para es niuiiicipies das açües e sei'vi¢;ee
iecais_ . - ~ iia ¿¿›,_m¿§1_-tea Latina laneeii iiriia si_'-rie
G }___›¡_,_¡,___-1†1nenti?i de Receiiceitiiaçae
Cera a iniplaiiteiçãe gradativa de SUE-_ ne inicie des aiies 19É'U_ a saú- _. _ ~ _ _ _ _- . -
de criticas a iiiiiiiçite tradiciiìlicìi C|'-'I 5911 1'-; “Cl d
` =`-ci Seci1t_ dentre elas a de qui' 11
Sãu d um
de se reafìriiia ceiiie e inaier campe de trabalhe de Seri-'içe Seciai: _. -H- - "
pre;:ii'ia assistencia secial ceiitribiiia para a iep
'reiiìe aeres LI.
çi V df* d I I I in
. _ › ' ` _ ¬"| a |n1iii.iten ae as esigiia iii-
sisterria de classes, uma sea que siiibiiieaw < Q É _ I tliwml
Desde 1990, cem a apriaifaçae da Lei S.{II8U -_ que institiicieiiaiizeu e Sistema _ _ __ _ ¬- ¿E ¡_-.f__¬.1ít1f;¿is se-ciais que apenas a minis É -_
¿aa per mete da exei_iii,ae _ __
Únice de Saúde (SUS-1] e amplíe-u e ceiiceile de saúde para alëm de sua di- _ _ _ ._ __ ¬ ~_ . _ J '¬. essas eeristatacees si'
mensae ciirativa _ es assistentes seciais teriiai'a1n-se pretagenistas iiesse es cenflites se-:mais sem reselve les de fate. .`wü DÚJL d. ' 1 1
-i1¬|se|¦'em as ciiticas
_» - -. di,-_ que as¬ entidades
' _ de EL-issistencii seeia
Q si I t f
aem ceme
hbunm
precesse. {...] Heje a Saúde empri-igii bea parte des 56 ini! assistentes seciais
. - as ei ~gaiiizaçees
' ` iiisti
' - iiicieiiais
- '- em
- ` - `
que e beivifšff' ~ '~`-'Cm S tm*- C Uå Ii'
existeiites rie Brasil, censtitiii|±de-se assiin em seu principal mercade de tra- eiiti N _
haihe. |[s`Ii|:~i'eu. [*)'ìi'š': -Se-J p__m›_, ¡_ cgnselidaeae - ~ de ieginic
- ' __ biiigee-_¬
-- tr- (LM
-f-15'-iadn
L iiiinn= a 1131reeiisae
É d niiiite
Fu
. _ _- '¬-~;_ en 1-
partifjiilarixada de-s Ci;iriCeites de apareliies ii1eUC1:5ëš"3Úb 'dt E' at: tu°E]“i¶ I
ffileiii disse-_ es assisiea tes seciais estae entre es pi'efi_ssienais iinififer- __ _ . - - - ` - ' ussei' e i'i¬|'i1'xiszi'ie es u i - =
lhe 1'epi^ess1\_-e” de E-stadede ll-OH15 *ML11 'l d É t .U ìuú “_
sitai-ies de inaier iiiimere em atiiaçae na saúde: "es assisteiites seciais sae a _ -_ _de eeeate ese1'i1'i *--
1':'aiices]|_ lzsse diieina fei cm ]:ia1ti._si_|]:ie-ra p- =fl P d i ìü dv
qearta ca tegeria de níi-'el siiperiei' iia eaiiipesicaiw das eqiiipes de saúde, _ _ _ ›- _ _ _ '- - ~' çtitiiitees re exes a re ac@
cemieceii seieni as pelilicas seciais e as in-_ :_ S I Süchl
'ti-erdende' apeiias para es mediees, dentistas e eiife1'niei1'es"' (Cesta, 2II]{IIí`.I: ferças entre_ as
_ _ classes
__ _ 1-.eciais
¬ ' e feiimileii
¬ ] are.P est-is
Ä f 1 P1ara e ervltšfi
ïtradiçñn *
Ti-Ei; grite-s ne ei-igiiia1]. As cídades estãe íiitegraiide a assistencia psiqiiiñtri- algi-_~1¬ide1'iïie1her es_ tiabaihadeies,
._ . - mesmi
_- i ini ifi ¦¡_rencia
__ L c essa cei 1 = J-
ea ãi rede de ateiieãe Liásica de saúde eni |ii~_-'el mi1i1icipaI_ criande pregra- _ . -- de SEl”'~*“›-“¬“
_' ¬ 5- ¬'1] iie i:`›r¬sí1i¬ri
EÍI precesse de ieiiti-1.-a-:,ae -UU* ' ° :É P eca
_ cHa pes-
i 1
nias especiíices de Saúde Mental: unidades h;'|sieas, centres de sa Lide, ain- - - insii|¬i--
Receiieeitiiaçãe centeii cem ciitieas ads-iiidas des miiiiiiieiiìles C is
biiiateries - e qee i-'eie a se ceiistitiiir em mais uma teiite de demanda _ - _ _ _ - '› ~ - 1ime1¬ita1*e cliamade De ete en em-
iialistas de ditereriies fT1=`I WE* Pam 5'* _ _ _ _ _ _
einpregaticia para e Service Seciai ern Saúde Mental a partir des aiies 'itïif-Ett. __ _ . .f '- - - ` Jsisteiites seciais em ii1st|l¦.|iäÚ*“'
peraiiee, ein que a aiialise da atiiaeae de ¿H
Fipesar de aiiteres ceme Paute ,s'!_iiiaraiit'e ressaltarem a auteiieinia de estava ea erdeiri de dia.
i'-.flei-'irrieiite de Reforma Psiqiiiatrica eiii reiaçšie ae Me~:iineritii Saiiítarista
¿s_1_¡†{¿.r¿¿s que trata ni de Sei".-'ir,'¬e Secíal em suas ebras, c-eme ]ea1¬| Rc:-lwri
[pela passagern da Saúde Meiitaï de urna li'a]`etei'ia_ sanitarista para a traie- L ¬ . - __ _- -' ' detien-
We¡ssl¬iai1Pi_ ”'.f`ieen_te t'a1e|¦'es_ RUSE [`*f`Íflf1'f' 5Ú“¿'1 Sum' Màfia Lmza 1 l
terìa da desiiistìtiieiiinalififacãei, cremes hai-'er ligaçües da Saúde Meiita] _- de ' _ _ __am hi_ _- res e ai - tiges
- lançai - -iiitiedimuide
- __ . ' asL-'idéiasdei
“ *dic ie
ga, a partir 19.-fë' â Í i [WIN
cem as pelíticas seciais da saúde em gerai ne Brasil [da mesma Feriiia, ii-ae -¬ - _- -. RI.”-TH*'_ LL*iiiraii › 'Lšeer Sies Ji i ass'
Feiicaelt, ísiiilhen ;*\lbiic[L1L.ii1l1e, t te 1 tm 5
ilei-'emes disseciar e Seri-'içe Secia] ein Saúde Menta] des iiieifiiiieiites de . -__-_ ¬ ' '- e eïercies
entres :nenes citades em piiblicagüfibì L-F-'f`fl U “"±'-llní* t b H; 1 _ _H _
Sei-viiçci Secial de ferina geraili. Tsse se refiete crn uma pelítica de saúde ceiii _ _ _ - _ _ . gg-¡U du ¡çieclerne leca i e tra a e, que inc ti
inipei tantes, iais ceme. a qiies
 ia -:_;'_;.†_: 5;___-¿tg , _ ..._ _

sebre es iisiiáries e- sfibre _ _ _ e prepiie -' assisteiite

- - e qiiestien-im
secial-
-_ _ › - ente de ___ i.I-' .sr -z ra-
'D
'5'f"1"~"1';l`*
- _"¬1-Ufilal__ cenie
________________________ ___ _ _ . taifae
in-st: ` '_=' _ de._-L e rrente das
__ _ avaliaçecs
_ - _ ' _ iriticas
_ ,_ Í feitas
_ ne
' ' “ l 'É e“¿Ufl'3*~“-ffudïåfl; H pessibilidade -~ d a liansferaiaçae
'- _ ¿HS ma- - CJ niunde está passande per urna slliiaeãe que nãe encentra siinilar
titiiiçees
___ _ ___ne_ ›;¿¬111¡¿1_U
_ i_¬¡-_, deinec1a±i¿ai__ae
. -_ ¬- _ para a pepe]fiç_¶-,¿ HS ¡_n,__›¡¿_,,¿[____]U____¡_ì¿_
`
na histeria da iiiirnanit'Iade_ Ne Brasil ha a cenjimcãe de quatre fiiterirs
e praticas eni ergaiiizaqrees i|istitiiciens|i5_
seciaìs_ de feirna inédita: e iìapitalísme men-epelista_ a glebalizaçäci Finan-
Cabe' ressaltar
' 1
› Pmffmf f - Institucional
¿Ii-10 H -*inaiise - niinci fei` tida
' ceìra e rnercaiitilista_ e iieeliberalísnie e a 1'eestIiitii1'açãe predutis=a_ Ú ri'-
-_ _ ne
“">Pi"›'1f;“e
' 'Secial cenie iini 11'-ad:` *in -- - __ _- -_~E _ , _ sultante dessas quatre ferças na estriilura secial apeiita para séiies pi'ehli--
Jinh-is f de Me ` t ¡ Pl- É'
vinieiie nstitiicien-i `_¬-- ll a mm' NUM*
- Cl“"†1'b1'lsf>'f-f'=›
' __ de *_-'arias
_ _ mas da erdern de Servi-:;e Secial e da Saúde Mental. Sãe quatre Fenñineiins
inente - iïein i i niarxisnie
` ne _`f,.,_ri¬_=içel lma
Seeiaique
Qu mmm 1 ldelmhmdag
_ mi-ll1'ïll`fi"
- .r pe e ii-tenes
_ cetne e›q_¬_iessee-__
' '- - ¬ seeiaìs cemplexes, de leiige 1:-enïiisfse hisi:iÍii'ii:e_ e nes intereses aberda-Iris.
das teei-ias de eqf; › -,¿¡- -_ _ _
_ -- - 1'-U-1 d qtle pecliai-ii centriimii'
- para
_ inn a selu ¬_'ie
' ar.-__ sms- neste capítule, sel: e pen te de vista da repei'ciissãe nas pelítìcas seclais_
sista da liita de classes ftiisnete i*ïì9'šia]| [li ¡_ E H ciilininande ein ditlculdades na assistëncia secial e psiquiátrica. Ne capi»
` _ ' .r - _

»fi herança le-t¬*`='

=- 1 - tule TIÍ es artieiilaremes cein as diticuldades na auteneinia des ateres se-
_ __ ' _ - - H pel” esse debate
- - acentiia
- a ¡deis geralmente
- ' ne
aceita
Seriì-ieïa Setial atual de que as iiigaiiizaçees institiicienais taiiihein sae pai- ciais e desdebranientes na prátiea institueieiial. Ne eapitule W irenius
ce c e utas prefissienais
~- - mr-1
- wm iiis-L1; - - - - -_ ._ l aiialisa--les seh es aspectes qiie cenfluein para a siibjetiifiiltide e es pi'el:›le-
ela-:ses que '_ Íi' “l '1{`c l 1 :H de almnts-db Lilnïmlmmflb Para as mas psicessecìais.
' '_ 1 'r 'mln' '-Úl-¬*1"UFf"`1'U U'1ì¬-'ïtilie - Para tal :É n'ecessaiie
- -' -' ti"-insleriiiir
- ' _'
UfS*`~f"'¿FIfi2öes
' institueienais ~ e a assistôiicii
- - -¢ seci-'il
_ n i td [I Í
i sen ice t' e pri_ipiei-_11~añ 'fl' neeliheralisme alr'neia_ p|'etensainente_ dirninuii' a regiilaçãe secial_
ïlïfillïflf
_ __ ___*'deridinierite
_ -iets
1- usuaries
-” ' - 'identiiuades L-ein as ciasses eepiilare-¿_ l
dei xandu assiiii que a seeiedade seja regida }'.1e!|as leis "natura de inercii-
.-*_.›_na ise iistitin¬¡nn;l[j¡1,¿m_
~ - peiada_ _ ae S-e1¬i¬içe_ Sra-¡nl
_ _ [15¿,_;¬_ {_.um____ ___ ¡_ _ '-
_ _ - - - _ isti- de_ a lei da e_fei'ta e p_i'eciii'a_ Na |-ii'aiii`a_ e niereatle livne e a desregulanieri-
l“'*šU'l"*
_ ---W111 *Í _ e -sim a__ tai- U1 - df_'t1"ii1sfn-
_ una* __»
lis pie-i_issL|aliiii_nte
_ l _ É aten-
._ __ para taçãe da i-elaçãe patrae -- ei1'ipie;.ç:-icle cenduzeni ii lei de mais terte_ a lei
der a uni prtifete pelitice tic-1nm_~1~_iL¡¿¬U ,__ __,,__,p,_|¡_¡1.
- '- _ _ 4 _ da selva, a urn tip-e de da1'wínisnie secial. O1'-a, nesta “selva me1'c:ide1úp;iP
_____ ___lante
__ _ ___e ___“¬l~e1¬_-'i t_i1._eciil
¬ __ S_ '-_ __fent~n
~ - L if 1 eiance
~-f _ quantn
- .a psiqiiiatiia
-_ _
de _'-ete»,-1- ca da seereifisfëncia das especies", e rnais ferte Ó e empi'esai'lade__ peis tem
*hs -L L e er'n'ia siqiiiáttica
- teni iníluê-ii
_ -¿ias¬ de Í*i_*1in*ii11eiite
' lnstitiicie- mais capacidade de se ir-rgaiii:¿iit_ iiiiia ¬~_=e;¿ que liistericaiiiente detern rnais
n_-ifisla e de '~`›aiiit-i1'isine[15f-- - c - - - I ' dinheire e peder. Pier para a massa de ti'aL1-alliadei'-es, que tem de se siibrne-
_ ` l ' tllfnr l_,l'Él'f1ll- ' *"J'ìlL:'I`11
- i_`llS*`1'L'|
- - __ U fi.,-1|¦)1,_ ' if TIL-*fliti de Lift-1
_-'tntiinaiiiceniial ¬.-retiici' - _ .f _É
__ __ _ t } .eii uni-1_ tia ¬" i ccp-:_.1iiepiatri_| _ _ _\_-1¿_1¬_¿¿¡ mms
ein E¬audr_› ter as e_\:igënc_ias de capital ceiitande cein as leis de prtiteçíie ae trabaliie
ie iti¿ad_-1, beni -¿ente a {'ti1iti'¿-itaçãi; ¿P ,m¡_¿ .¡__¢_¡__¡___I__h___ ________¡ __ O ¡___ _
_ ' - ' - _. _ ¿ 5-¿_ |j_}\-[_ iniiiiiiiiz-adas_ ¡ste e, item peuces direìles tralaalliistas.
siente de
` ' Itei-ai-ma Pet_||-l|:|l`I']I1`.H
' - ' -
'~.-'{É'lL'| E_'¦I[`I;`i;'§|-|'_;|1' j'¡Ú-,__-,¡:¡q ¡__.¡-¡___-__-H_j,_¡j1-¡h.1 _ _
_ _ - - - Fi “crise de Fistade” i'e]3-Iesetita uni nievinieiite glebal das Seciedades
tedelegices, cein a }¬assitií11d¿H;|¿. ¿P ___ _1_____¡___¡___m_¿ ___Ú___¡___¡. ¡___________¡__
_- mentes me-
______ __________ __
atiiais, expressa na crise de F_stade de Brain-Estar, ne ceiapse de seeialisiiiii
- |-'¿_i¿±'¡-¿¡ gets
L?fi;!fi'|.'fl uni; ¬' ¬ _ d a _-_ que_~_tae
_ se-¬|i]
_ na area
_ ,_ _ de '¬åa|j¢[L_ 1,1l '- E
" " ' - '_ _ (_*I'¦|Í¿1l_ L.:'1'| ¡jflq real e ne fracasse das teiitatiixas das niiçües de Te1'eeite l'-.fiiinde de si||7›i*r_1|'
hielf-ieinas__ de erdeni iniqtcz-dr_i1e¿¿jf_~_¬_ s ¿wc ¡_ <:__L_]-¿_¡____, r¬~,¿____.¿_._| [___-___ ¡___ “___ __
_ ' ' t 1 ~- .'±.'.ii'eu a siib-altei'1iízai;;âiii |:i\Eette, W995: Fl. Ú qiie eiiierge desse qiiadre de Grises e n
rie seii ensine as cerrentes
__ __ da _-'tiiaits_L* lt`|s†1tL|i`ie¡1s|I
- ' ' -
¢Í|_1,¿ 1-¡We-.m H m - ¬«
- _ _ediat;ae avançe de neeliberalisiiie que prega e Estade 1iiínLn'ie_ ere que as pelíticas
entre es tenias_ basices
_ em_ _Sad'de Menta] e a discussae - d ¬ ' H
_ - ›-- _ a _-¬eciedade de seciais públicas sã-zi rediizidas eii repassadas para e seter privado. CI Esta-
classes.
__ Ne _ca< l›_flíteln W reteinaines
- - ~ essa
- - inediai;ae_ - - cnin a ¿irl'ii1iiIat;är-__ ;_~n†1-___»
es efietes c e Sere' - '- _ _- - _ _- .. . _ de neeliberal red uz as peliticas seciais a fiincìenaiìdade de inaiitei' a repre-
_ l _ IEC' 50€!-fll 0 da pratica psiqeiati'ica, alrai-'es da _¿'-_11¿1j¡__;___¬.
|nstilui¬_|enal_ ' diiçåe secial a custes ininirnes. Ein nessa analise, essas i'ediiçües de cus-
tes se referem aes serví-çes prestados pele Estade aes traballiaderes e nïie
 .
J-'-.=f«- _ f

slgiiificeni necesseriameiite o Gusto mínimo de rep-esse de verbos públiçng

se ecoiiomìuu imudìfiito, há ne meiofla dos casos, no If:-reisil, fm-,'ore›;fi|11±=.:1 los
para e burguesía:
pessoeis ou genhos políticos e ideológicos por trás das eorporaeoes smn
Fins lucrativos:
.-1 grande burguesía moiiopoiistn tem absoluto clsmza de fuiiciooalidadn do
pensamento neoliberal e, por ism 1m†5mf;;._ ¡_-.ììffmjr-,¿ 3 gm ,¿¿,¡:_¿_¡.|5¿,__.¿_1¿ ¿mi ¿_ ¿Bus
|f___] o fliamado ”'ter+2eì1'o Seìür”, |¦11C*¬s1'nU que de fo-1'mEL eiìcnìberteì e i|'u.|ir1:1=¦-
nssociedos conipreend-ein que a proposta do "Estado mínimu.” ¡;..;,L1.¿. ¬,.-¡_¬,L-,¡|1.
meme, não está à 1'|'|or'ge1i1 da lúgìfii do Capital e fio 1uC1'o privado -[e atvf du
ser o que foi Ioloqueado pelo desen=:oli=imer1to do |:]emoç1-.=1¡±;| ¡¿.l±.¦¡f¡¢;,-, _ U Podei- estatal), El-;=_› É f1111|;iL:-1151! 5: |¬¬o¬.=z| est1'at-égia lïegetnüniea do fllíipllel 1',
Esfodü má›<i11'|o para o eepltfll. (Welle, 1995: S`l}
permito, não ú aìtornatiw, e sim iiitegieelo ao sìslenwa. Ukflontaño, 19991 í"ll}

I El .sw «_~- e das~«-

1 crise do Tstfido politicas socials exercf__-ioilufi-n-:ia
- sob1'e fl so- As políticas oeollbernis não estão 1'e¿1l.men_te ìnteressedas em dìmìnuil'
Is |_ _
c1e1e,.-*-is organifaasoes 111shtuf_1one1s
-"=-'` ¬' 4.. es p1a±r-:fas.
'¬i-- cotidianos.
-- {_a¦¢ü¿¬1.¡;. ng, os costos, mas sim, em gerantlr -o lI_1c1¬o do empresmíado e el manuienção
P1`Uif3tï`-' T`“9011lZ1-f.*1'EIl, o pl¿mejamento economico faz ::o1¬|i'enção de gastos na do poder e de hogeniooìa.
área de saúde pública pela racšonelieação dos servl<;o-: implicando -1 cijmj O lmpfieto do neoliberalismo no Brasil, em nivel des políticas sociais,
' ' '- * -.f - r. -
1mi‹o
I, di= ofer to- do -atendimenio,
' el- pnssagem
- - -
de 1^espoosab:l1dade pero o está sendo o desmonte de essistên-ria público nos úrees de saúde, educa-
s¬io|'¬›1-'=
t J L 1'-«edo que1 oi:-jel:*~.a
' principalmenle
' '. _. o lucro, _ a_ desceniraluoçao
._ _ ._ _. ds ção, pL'e1›:idë1¬u:la, seglininçe, iiistiçe, euìiure, entre outras. Na área de Seú-
saude von": ísenção de coniproinisso e o ¡1i'enL-[if-m¿.¡-tm ¿H mma¿,l,__ p.mPe¡,¡ de 3*-ffleot-sl, nesse quadro, o 11eoliberfili5-mo ifleenth-'a el busca da medìcnlì-
' ' - ¦ C e 1. -

¿mias atrilvúfi *3l*¬- -"“-`-1"'*'Íâ`U5 lllífllmüä 9 a~`*f-'l¡5'†"3f“`-if' f*l.'1e11as básica, esse11<:ioI_ zeiçãio a1t'1'1*1¬-:es de ind ústria far1no-cüutieo e do tr¿1t:=11'neoto baseado em reme-
U' M01-'ìlhenìo de l-äeíorn¬a Psiqiiiátriea no Brasil está fundo exito em dios como sz1íd¿1. pero o atendimento em massa. Hai assisteneifi social, há o
¬”"*“f1'-"F 5EHT'“-`1“ff'5 fl@ <'1U-lïlfiffl. 111215 i11l'€*lì'fI1¬|e¦1le retorno à caridnde e ì1o1¬ief.iefÍ~nei±i_ Existe uma iendeii-cía EL rL*fìl¿1t1t11Jpizaçíáo
' “ - desde
-- os- mewdos
I . dos ±111-os.
l.':3'?›*'¦.¦', com -el lngenionm
- ' dos politicos' ' ' _ - que
neol1l¬.-r_ra1s, - _
trsfïom _
em seu L1-ojo do Ser-uiço Íåoeio l, se bem que em l¬.-ases d__i_Fe1'L-n1:es de que foi o marco na sun
L1 me desi.falo1'izoçãn1 do trflloellio lmmano, uma 1'alto de solid¿tri-e-dede ¡rfaro gënese no Išrflsil, porem com um grande risco de 1'etoroo ao eonservadoris-
f:o.o1ose><¬
_ "
Lltiidos, --
um desinonte, dos- polltmos_ _- -_ uma ¿on_]u11tur;-1
sou-11s, _ . ¡[9 mo Iflvlonieiìo, l9'åi?': 113). Ness@ situoçåo, ggmides contingentes de popula-
oeodemorratizoção {e1-rtre outros inúmeros fot'o1'es}, o I'-.*Io~.fimento de Re- ção 1"icem excluidos dos proeessos ci*-:ìli?fa†o|'ios1 vño pero si marginalidede
.social ou eeem no terreno de ilifornieliilmle das relaçoes sociais, sem ver-
lÚ“'m¿1 Pällllllfilffiffl tem sofrido rei-'esos no contiimiderde de suas piwopostos,
_ L elos a
der1E1¬--.¬- d1n11nL||§ao
' ` '--'- do 'im-es'omf_1¬lo
. publieo
› -¬ no setor
_ de Seiude
_, lvíeiiml. dadeiros direitos de -eidadeoia. Ha questãio de 'Saúde Tvlenital há o -=1|_1mento
dos problemas psíquicos, senão o de cloeneas psicosso11*|átif:as, de oompor-
HUEHL'-U dl-1555?' Pflllüm U5 É'3"'f"*-`1'1`IUS esïeìo inieressndos em dimimiir os tsmeotos blzerros ou estemotipaldos, de neL|1'oses eluais e do empobreci-
åustos de assistuncia ps1<¡i11f1i':'1os dos hospiteis do Estado. Apruwji-Hn¡_5U
mento psíqiiiflo [Gnlende, 'lE¡9?'; É:-tolki11er, 1994).
=1 or 1 da 11eol1be1al
' ›- para mio
-' 1111-en
' - nm-
- I_¬,;¡<;1@m¿›_¿.,,
- H m¿__1SH¬,,¿, ¿_¡¿m
_ ¿,.¡¿H_
. ¿¡¿¿¡.,WçÚ_¿¡
.
U Mcwimeìito de Reforma Psiquiátrico e es nssistëmííis 111-âdíea e so-
¿_1lte¦'nei-wos su†'1eie.ntes, dimirmindo i-'e1'|:-es e não co11tr;.1¡¿11¬,¿[fi nmüä Pm_
oisl, assim tomo es politicas so-r_'iaís nesses seto|*es, vão se e1¬|c;Lmi1¬ihaI pero
±issione`Is _ Mes_ eontrfld1tor:erm11te
' ' . ff
íou ifmolll, os ¿_›¡m.U¡1,¿,¿,_ ¿U1-,¡mL¡¿m.¡
_ . _
mtE,__
ressados em rep-ossar verbo ]_¬.-[blica para os empresúrios do setor psiqiiigi- onde apontar si 11o¬.-fa eorreleção de forças na sociedacle brasileiie. So que s
luto dos stores sociais está ±_¬ompletome1¬|1'e otravessadfi pelos fenómenos
ll'l`
L? C'U tE'r'~"3'f'3'
¬'I '
mln* 'HI' J '1¬-
lll-fi11lï1"fï'P'LU`=u - "
F1ï1=We-s ¬^'
de con'-.-emos que ¡_-elgolii .inter- do neoliberalismo e de glo1:›¿1li'f,ação imperial ists. Atores como a elite nacio-
11113011
* E }= fe os3 usuarios
-" dos--seiuços dL¬'-_' _ pain
baude Mental, __ co11t1o11z:1'4_=_~m1-
- .
nal, massa de irebalhadores, classes nieelías, iocluindo os profissíonaìs -:las
'~lU*?-“fifflflü E1 |JL1 Fgllesia e outros setores conservadores que coiiipoem a I:-ase
áreas de Ser-aiço Social e Saúde Me11Eal, os e>ccluí-dos, os usuários de senfi-
de sustentação de seus mandatos. Pols, mesmo quando não existe interes-
ços, estão submetidos eo roìdão ìnteriiecionel da aitual f;o11j1.|nt1_u'e_ A mu-
 .
_' -'-_|-I._-g_';¦| -Ir-.=E '¦ 1 ¦."-|'.* | |I

dance dos padroes de acumulação capitalista, do fordisrno para fi fm-ma

A atLiai;¿'ii1 ilii Helwico Social ent Psiquiatria no Brasil tomou vulto tem
neoliberal ta reestruturacao prottutii.,-sì, representa diferente eorrelação de
forças entre as classes sociais* e outro-s atores liistorit-os 1*-ir-1 15 .¿m-f¿¡1f,¿¬q termos de grande número de profissionais na área) no contesto do Moifi--
- › - r ir i " _
progressistas e hora de resistencia aos interesses Financistas, 1;.,-¡¬_›,¬,†í5ta.; La mento de Reconceiiiiaçao, em que predo1nina~.-'atri as metodologias oriun-
instriimeiitalistas que riuetem o desmonte das conquistas das últimas de- das do desemsolvinientismo, da fenoinenoio-gía e do marxismo. ep-ora,
cadas e assolarn a sa úde e a assistência social. Fin termos de 'šei-vico 'f-Lot-11] as unisfersidacles públicas e católicas de Servico Social com lnos-gi-aciiiaiçiìri
' - c 1
crn
'1 baude
_" lvlciital
1. ha_-' piopo-stas
_ .___ teoucas
-_-___ e pratieas
_..-. no capitulo
___ W.
_ apresenta¬.'ani uma li-egemonia das teorias proveiiientes da tradição n1a1',sis-
ta. em que a pro-:luçao teorica se voltasfa para 1'et'1'aço-es mais evidentes da
U neoliberalismo e uma nova Forina atualisada de redu-:;ao de gastos
”i1uestäo social”. Fãntão, como ja Foi indicado aiiterioïmente, as ”escolas psi-
com a clientela e aumento da acumulação capitalista para os donos ft@ L=_¿-.-,†,¡.
oetecirnciitos psiquiatueos e mdustiias inultinaeionais. Ús t1*alialha<;torf_=±5 cológicas” aniorieanas toram muito criiicadas, os modelos de E-ler¬›:i:;o Social
em Saúde Mental dos Estados Unidos não pod lam ser aplicados devido ao
¢ idc¬ Mental
defiai' - estao
›--“ sendo pi -'
ep_.if.l1cados
-. pelo cleseinprego,
_ tereeirizaçso,
..
precanr.açao, instabiltdacle no emprego etc. também em função da i'eo±¡±¿-U- coiitexto da problematica da lou-cura ser muito distinto no Brasil la questao
toi-ação produtiva que atinge ate os sersfii;os_ da pobrexa e a miseria que permeia a loueuifa no pais), mas não house É-niase
no desenvolvimento e publicação de textos de Sei-i-'iço Social ein Saúde Meni-
L 1. iço _`'äocsal tm
Lìfåei--' ¬ Esauiic1 lviental. esta insc rido nesta _ trama chela
. de
tal para a situacão brasiieira, o que resultou em um i-'axio metodológico.
armadilhas que e o neoliberalismo simultáneo ao -7'-:toi-'imento de Rei¦orm'i . c
_ 1 1_ti'f1t1¬ic'¬¦
l"sÍ|. i ¢,i_.sooom:nu1ta
=- -' ' analisc
-' '-¬ ef poss1i.@1,j,,1,,.,,,m
._ _» , - _ mm1P]_am.¿]um_m_
. . No Ser»-iço 'Social do Brasil, algumas das cpuestües mais frecgiienterï-
eipadora para os assistentes sociais. abordadas pelo marxismo a partir dos anos 'l 'åtiíl toram a possibilidade de
transforinacão social, a cxpltiitieão aos tralialharlores, a questao da demo-
rraria, a distribuieão de riquezas, a igualdad_e de direitos. tu-las alguinas
3. U ensine de Service Serial no Brasil outras qeestoes discut-id-as no mundo ocidental nessa rnestna epoca 1-iio
fo-ram suticienteinente pesouisadas no f¬`›e.¦"-ffiiço Social brasileiro pela pers-
Um outro lado do problenia da riiet't1Lioltigi¿1 de Seti-ico Social em Ssiìda
pectiva critica, tais corno o feininisino, as d ree,-as, a sexualidade, a discrimi-
_*-_-*ierital e dado pela situacao do ensino no Brasil. ¿file o fim dos anos lãtoü,
nacao racial. l_¬›"ent¦'e os temas que não Forarn eiiíiitixados, apesar de estar
as Faeuldacles de Servico Social eram isoladas (nao faziain parte de uma
no debate do mundo ocidental nos anos IFJBU, situa-se a louCura_
L!!1i'~-'e1'sidade] e não ht-11-¡ia cursos de }_›i;'1¿,-¬¿t¿¡--,1¿¬],_¡¿,.;,=¿,;,_ Q,-¿,m ¿S ¡.,.f,_,¡.mah. nn
A tliseussão da lourura esten-'e presente no mundo ocidental no séeuio
Enslnu füllag lwlp' åÚ`*"*¿'m'ïl *ja ïlltflfl '-'W 1'fl¡líf'=`I|' la Lei de Diretrizes e Iiases XX, mesmo por pensadores não "psi" (li.-licliel Fotieaiilt, Robert Castel,
de iílútã, ¬.'isan-do a um projeto de desenl-.'ol~.=imetit'o economico del;-;_~|1¢j,¿1-,_
Er'-.-'ing Golínian, Roger lìastide, por exenriplofl, e transtiordou as Fronleiras
te, baseado na inditstri¿:li:¿ação e tietïessitaiido da unisforsidade para gara;
da psiquiatría. "r'a1*ios paradigrnas teni debatido esse tema, tais como a psi-
nião-de-obra especializada), as Faeutclades isolatlas de Servico 5¡,¢1;,j fu-
canalise, a fenornonologia, o estruturalismo_ (JI mar:-cismo não se ocupnu
ram, no fiin dos anos lëiráil, integraclas às imi¬.=ersidades federais e esta-
tanto do debate sobre a loucura, e o que foi publicado nao foi incorporado
duais. Vos anos lålïü forain criados os cursos de inestrado em Seti-'ion 52,1-,_
a diseussão no Brasil [íreitdo-marxismo, Escola de Frarilzfurt, Lucien 5ë're]I.
eiai nas universidades federais e nas iiriiversidacles c-at-olicas. Sn ¿iaäjn-, .-_,
A repercussão no Servico Social brasileiro foi que o Mosfimento de Recon-
W-`*l“U' ¿U 5“E1"f'l§U Sfifilfil HU Brasil pode se beneficiar do intercarnliio com
outras areas do conliecimento, com a prodnção de toses e eoin debates teo- ceituacão e o Deba te Contemporáneo não puseram a loucura no centro das
disciissoes como se deu com relação aos niovinieiitos sociais, as políticas
rict1-inetotloldgieogc
sociais, o estatuto proifissional, entre outros ilïamejfania, 1998). Por eii rias
 _ _-'of'-_e†: =.-†-.=-.-:- I -:_-:-_f. --I t.- '.

razoes o ma1¬xisr_no no Ucidente nao abordou tanto a loucura das Ciuais

Ft oriei¬|t¿ieau teorica para a prática do Se1¬.;it,'o Social em Saúde l'-.*lental
podemos. citai
' _ _
alguinas: a irnposição
_ J
das idéias psieoiogicis dels,-111
J'
P 1
___ _ I ' L - 1 . -¿ ¿11; GV disponivel nos anos 19'FlͦI era a metodologia classics (Caso, Grupo e Comu-
“H Ulïläü bot-'ietica
- » com o con sequente
'" '
isolamento de outros_ paiadi
_ _ - rn-las nidadel. Ou ent-ao se Eicai.-'a no impasse da eertente marxista estruturalista
_. _ _ _ _
psicologicos em relacao ao marxismo; ao mesmo tenipç; ¿1E¡_¡ .hn nl L _
_ _ - i -L tossinis- do ls-toi-'iinento de Reconceit-uação - criticainente se reconheciarn os pro-
mo, a nao-aceitação das ideias soe`1t'¬ - - -f
blemas sociais, mas era difícil a atuaçã-io ein estabelecirnentos privados tque
difusao da nsica.111se;
1/1' I' o5_
t ' - IL M13 un~ Elllüpa
_ lillift la Cülïtai-fa
_ com
_ a sfisaram ao lucro e ši reprodueão social] ou em organiza-:;o›es públicas [num
behaviorisrn
~ UnosÉ E sacos
t lp Tïrlldlnentel
ni o. - E guelm -- _. mal_ E - H «llïfltlêncta
. do ,s;o*.=ern-o autoritario, sem democraciajl, e ainda mais em uma area corno .-1
rnir›tis1'1 W E -al Pblflulfllrlíl
_- - - na America.
, .ql llue nmnlwmam fl' lïllïfflflfl-fi entre o
' Saúde P-Hlental, em que as teorias mais contesta-:toras não tem categorias de
Quel' dixer, não liout-;_¬ ,¿¶,¿-.5,¿1¬,¬,,
- -
o_i'-'i1n=- _ ~ - analise da 1'ealidade" para orientar a atilaçåo psiquiátrica -[por exeiriplo,
Social na Saúde Meiit-ii dent- -1- _mm nletúldülúglcü 'ml 5*'f`f"f'1f-_`-U nina epidelniologia ou etiología de cunho ma rn-:ista ou categorias diagnos-
im. 1 _ _ r f ' 19 td 1“'7""'fi PU-W-ã1'fldLIaçari. .ss universidades
pu teas c catolrcas te.-'erain poucas dissertticoes de mostrado sobre Se1._f_¿gn tic-as liistoiieas e sociais em Saúcle T'-.fIental]|.
Social
~ - em Saúde- lvtent - al e apenas' uma foi PU ti' L -
`* "'~~f=1Cl=`l,
- u ga" referido -
lnrro 11 ri doenea mental tem sido tomada iieseririeameiite, numa taxonomía estati-
l r ticia Conrl
- bh ' i -
E-f1'›-E'S(19tl3]I. Faltou - -
f cao de substr.-ito
crnf- ¬ -- teorico
- _ . Í' G
para a pi-at-i¢¿1_
ca basoada em síndromes desligadas de historia; em irnputaçao de relação
-
` amiga l-S-'fmïïfiãflì acadernici d os- *is-sisten
' ¬- -- - -' -¬- _ causal, atraves da logica causa--efeito in1ediati?.a|_¬la; em absolutisaçoes da
aos profissionais no campo prgmlåjreni lie - _ l'-_b Sociais propiciatfl
autonomia ou cia clepend|Í`¬nr~ia entre psíquico e orgánico. I[SarrLpaio, lS'9i-l: ltII5]
escrevtit
-- ' e P ubl'icou so b re S`eri'i -o 5 ~' mb!- f amgm _ etc' -_hnltlüf
. F"ï*11'ï'-"I Si*
tres- artíãos- P 1.11il'tear 1 os se encaincim
É Gual
c-rd E S'l'*1'5l'=" Mslïtel.
.~ ¬ Luriosainente
__ _ . os G c|uadt'o da pos¬l¡teeom:eitL1af;¡`io nïio inudou muito no tocante a pro-
›ecti*.-'i' -l . _. __¬- El ' ' I* S '-“ll 'ïlfllfi-br» 'UT' U1ï1fH~lLfi~l1`f*5 l3"-"-T5' du ls'fio teorica nessa area. A entase da escuisa uni¬cersitária em Servi _o
lc Í É' L _ C1 mlm mfdü ¿Q 5'-`1""'“§“-7' Sflflal - durante' o Período_ 'la R econcei't ua-
Lt l
"io_íÍ=f-
Íllflniin '¬¬-
'flfi 'Í-El:-l5_.°›',Jrf:i-L_ Ma_- -
ria Laertma .. ,_ "'lForniaçao e t_reina_
de Saboia, Social se situa em saúde geral, gí_`*11_eto e Familia, em crianca e adolescente.
I
t .1¡_ tl1_`-It* Påitltllfl 1-_|_|;_',1' }j¡1¡]_-_,¡_›j ¡EU ¿¡;¿.¿jqt¡_,1.tt¿, É
' -- -.
- o
._oc1al ,de [Wo edesen_
_ _ no debate da t1-roaria
l wofissãio f em comunidade, 'revidëiicia e t1¬abalho_
i'o]1.'imentis-ta,
- com as pettos ¬ - da psicanalise
- , . Ifarnericanirad-
_ ' - -* ' ¬
gos da rw.-'ist-a birrr_›..,¿o Social Er Sarria-.fede sao' urn da psrïìectíàìosF dms t'irt|-
_ . _ _ ' - ¿ll
ti. Lima categoria e útil na teituia da r-¡¬alid¡rde_ tigando o -concreto no ahstrato. quando sua
1[<¡ä.ic{L ¿.10 ¡~r_1a1_j1 _ _ - r L[`lÚÍTlU`¦'l{]_
= Ema
= iLetÍoL1s'e11 riefi1¬.:i;ao se rc-mete a urna particular-idarte dos p1'oer-ssos de pimåirçao e re|1-ro~l1lsï10 1121 fi0'€ìf"-`lfi<l'ï*-
Wlïçìn ¡mm † I i <,[ "Pr ocedrmentos
¬ ' ¬ in_ct-ocllcos
,. › -_ _ de omo 11-¿.91-_
.
Fortanto, rlassiíicacoes psicopatt1l±'›git:r|s ineclieas do 1'J!~`i`_\f'l-[`\-" tllliagnostic and Statistical Ma-
' ° i- l3'1TWf`lt1'Sf1fi`1€I" te-1982 tinibein ¬¬_| ' - - - - |o_¡_~,l_ ~,-|-_~¡-¦;¡¬n_¬, -|.], .;-L.=| ,!'t±¡_~;of_-i;-,.;¿¿1o F'¿.;ìç¡i¡i_=;¦|-ica _-'1. |1-.e|-¡c;|n_i, |_- do I1_I][_]-ltl [Ud-_li¡;tJ liiternacìonal de Doen-
ciais tradicionais e o outro dj» 1 _ †_ .ct rn Pineclad.-is psi±_osso_ eas, re-._ ¡san lI¦]}, da (f]|'g;-iliizaçñti ."›'lt|n|.'liol da Satide, não L1 sito, pois são nitro-ru11ì'ii.?.¡¦-t'lt`iS _ o USM
_ * ' P*-ffiP'2s H-H 11†f11'><1==ta_ de Gilda Iìmnt_ “U_¬_
dos para uma ana lise da prätica profissional f-,-3 si H d ,¿ _ 1 M tenta manter unm pusiçan a-teorica, cla_~¦sifiCt'|nclo ns traiistornos psicttlialrlro'-i de afurdlš- -DC-Jn sfltih
_ -- L t r '_r G . auc 13 gm-¿¡]f' de aintginas [_-1-i.111.r`||-im; {Kn¡_1|n|'|e 5;-|-;'l,t_1-_;k, l*j4E?3: -L l5]; n 11o±;;_:-grafía fe|1ti:11i:11olt'¦|É,iC<'L É L1111-1 clesslflüitglu
[[93-'_l.{I'li¬«_'ro 1+ - _ - - ¬ '
e I.”l1_'s'¬.'riI;åo- de clift-*|'e'1!|;as de l¡1||:ì-;;å=<.'5- psiqtliiñs t.' tìtìg-;¦1lfl\`t15J 05 121??-l'-l`f'!ll'U'5 ¿lil E"5l*3°-*'l-7'fli"iÍ"]'ï7'$¡¿' P-'*l'f'*"'
tnil
= 1 e S ocre` F e«lìlïbllladu em t.wm` Pm Luna {**`-'Will'--'es,
'iseido ni . » .5`etía`e_l'if1cii.tal'~_*`:r'i'i'a-
_ _ nslíttcs Ereutttnna se remateni an Coinpleso de Érlipo e às fases psicesseriiais -± nïie 21 histeria L' -le
inaioria= dad P|_1bi1_icaçoes
= _ emC Gãrm mnrmbldl
ervico G qm
Social da Elm*.QEm. '-'ïllïlolna com a
edit,-,,-¿ social. Tìlaoui procede a nessa ctemamta por categorias Iiistorieo-esti-oturais para a toueura. iguali-
- - - ortez. .¿i_.;1¿¿.±,1¬,s¿; qua s .r-.srïiisiio teiitc-n-.iifta aqui como a iradicão niarsista, muito rica em mall-res r
dm :H'Ús- filainpos de
Expuìme t está
_ - då io em
- Saude
' " '”'-ri -1
i cntal -
eram poucos_ e nao
- t,-to
~ pg-.;;.I;,¡_
_ '›'arl¿t|_';iÍ=<_-s. te-¡11pt'ec-|1c!e|1tit1 as eiirrc-giles c[I.|¬~ rliait1g_a1'an1 ou ÍiP1{*t'arT| continua int'e1'loeL;Il¦ä.D Corn ton-
fì.-to p_:¡ifn§;Í|f¿¿i|;;1~_:, L¬|;m1n_. por exeliipltl, a Escola de lïranl-Líurt, o lretldo-Iflarsismül' '¡-`Ú'f'I5'fESll'? 9.- I`I“
f ` 11 Elçao 'is noi-'as 1-ro 1 _¬ ~ ' -- _ ¬_
Hs ch Rücüncít _ 1 L ¡_ tostas teoiicas cia inten±,ao de ruptu- mesmo tempo, nao cunsegue dar conta da loucura, querer-rios dizcr que a concepção de loucur-|
' ¢ -1 uafeo uanto as ¬ ' ~ - - - __ . coino atienação so-cial :E importante e procedente, mas, aa medida em que nao lia categorias lilflillfl'
.- f
t'|'-itrilho, P111
t 1 ci't araguns
El q exemplog ¡;,_¡¡31,¿¡¬_.¡a
L Lampub aêm; _
da wmumdadfll J -
as-qlämma Du ticas e nao ciassilicaroriasl psicopatoiogãcas e clinicas, o marxismo não atende totalinente às nt-ce-W
f - ase na Saude 'etenmt sidacles da prtitica no campo da Saúde ts-iental. Segundo Roger Hastide, o marxismo tem npr-na¬
dos l-1rif_i¬-
= los- clinicas,
¬ ' ' - mcdlcamentosas
. -¬_ __ .
e asilare5_ '
|||n;|. sncigltigia das eli'-i'iu;F|s inentais e nåio 'Ltt`1'|.¬¬i p5lL`j1.l¡=`Il'FÉ?I.
 ' .I -:es

As areas de Saúde Mental e das teerias da siibietii-'idade pennanecem se-

cundarias. Deifide as dificuidades de dupla especiaiizaçãie, as universida- Ataalrnente se acieseenta que nes detrentarnes cenca taita _-cìetbeläì
¿P esmíif, Pm-,1 Pes-gfaiiaaeae e pesquisa ein te-des es nn-ens e cer es c L ._
des tern peuces prefc-sseres de Serviee Seeial cem súlida Fe1'nn1çãe ein Saú-
de i'-deiital. .Me 199? se ha*-:ia side publieade ne Brasil ein iii-'re e três arti- iferbas de seu tinanciaineiite. _ _ H I
ges nas piiblieaçües mais relevantes de cunhe nacional. Per tedas essas difíctddades, a inserišãfï' üt-15 a55ì5t'EmE5 Süümä 11%
Ein 199? e ne ane Eúüú feram pubiieades mais deis artiges de Eduar- senfices psiquiátricos nes anes '19F{} se deu sem cine se eiaibeiasseìll
prepesta de sisteinatika-:;ae da plática na Saúde Meiital, Pdfiïïï dflqlïf- LHSLIL
de "»"ascence[es na rei.-'ista Sui'e.!`çe Secrin' ff Seciedade ["[5i=,-1-1.-19;. 5¿¡.,¿~¡¿,,1 E 1,1-
pieeeiiizadas pete 5Í~e1'vìf§@ Buda! 'ï3i¿'551'ï'-"t Úfm fit"-` Pf'¿`flÚ'n'm'“¬' H ` ¡$9911-
terdisciptinaridade: O exenipie da Saúde Mental" e “U nic.-ifiinente de
hig=;iene mental e a emer¡;encia de Sera-_i+;e Secta] ne Brasil e ne Rin de Gerden Iïamilten sebre Sen-tee E-ìeciai de cases), reeaindp a pre isa t , t H
tae, numa ìndefiniçãe pretissienal. 1'ie'.-¿Se c=”l¦“P'3' flttlaçaü' U5 asåñä E1152
janeire”}, e finalmente, ne ane 2i]{iEI, um. livre de ciicii1a<;ae naeienai, Sari-
¿;,_-_,.;j;¡15 i_~_>¢;1;-ei-irnc=.i1tai'arr± a siteaigãe arnbigua de te-rein de atear s;1¡;'iCf;1t.E_
iifr Mantra." if Seieiçe Sairím', também de Eduarde "«.-'ascenc'eii1s.“ A articula-
heinfesse demanda especifica, nem diret1'1;›_1es cieIat1_taf.;¢"1f1|ìï"Í“1']1:"':]°“†'E É úïiüä
cíie entre S~er\-fiçe Secial e Saúde Tvfentai ne Brasil, sisteinatizande a histe-
¡get-ia, mas tende maite que faster, dada a p-r_eeai'iedade secta i els- I:1.A1 <bIm
ria, as teerias psicesseeiais, as nei.-'as pri-'il'ii¬-as_, as pessibiiidades advindas
de serviçes psieiiiatrices: “Ha uma indefinieae prefisnsie-nal nessr. age R; C,
de rnati'i'.f.ea teóricas peuce aprei-eitadas, sngerinde nieiherias na tenrna-
d,-_. ,1.;s-5@ eli; Serviee Se-cial assiin itenitiliirriai 111c1-ef] ìiblilaìïde per par e e.
cae especializada de assistente seciai, e uma necessidade ainda per ser
Pretissieiiaiä Para ¬5“Í3'*3"a" ta' Smtflšãü iêtüumf Ubñ' L 1' 1 I ¬_ _
satisfeila.
As difieuldades de ensine, ptibtifäfififi 9 “-†å`“f"~11å*¬“fÍU;m
i"-.pesar da pesquisa em Ser~,=ii;e Seei-al ter-se ternade :'eies=ante, eta ain- nu 151-¿15.j] ies-a.ni a que es prefissienais atuanc e ein ,au e . ' =. P gd I
da tein -diniensees pequenas se eernparada a entras prefissües. t"-.in 'IÉPFJ4 ,¿m,mt,¿ U5 ¿-,¡;_5¡5i¿=¡1¦¢_~¿; _~;,ei_-_ìais ateande em entras areasj Itenhain dini
han-'ia apenas sete curses de mesiracie ne Brasil e uni de deeterade.
acerca de Jjtebate Centernperanee, iste ú, se e Serviçe- Seciaì teinebiete tb
A p ebi_ieaeae des-sas pesc¡uisas também e cnmpticada. Praticainente
i3'I2eifit:e en nãe, se tem estatute de ciencia, se tem teeria ]Jl`i3'13'1_Í*1f3t'“' Em
-¬-fi urna eclitera ne Brasil, a Certeza, pubiiea sistematieaniente ein Sen.-'içe 5nL.¿¿¡¿,_ M,.,n†¿,1r ,_-|,E,¬,_,¡.¿1@ ¡3 megeiageiii cen-i a ps1c|eiat¡¬|a,.ess¡1s;ii[vid`aì
råeeiai, rnesrne assiin as ediçúes ficain snjeitas as dii`ieiddades de rnereade m,,_±¿¡¬,¿-,m¬,_ guey, ç;¿1pìti.1lcis III e IV faremes anaiises quante aes e 1€ U5; El
Jivreire, que se afigura bastante restritii-'e ern ra;/.ãe das crises ecenñtnicas. cia e teerias. I I
Nes idtimes cengre.-ases naci-nnais de Se¡'i'içe Seeiai, es {IB.›*'iS |[Ceng1'esse Para cenei eii', es preblemas apentades per Nettn, IvIa1'tine11i, Tamlainete
iirasileirn de Ji'-.ssisterites Seciaisfl, tem side apresentades alguns tra!:›aIhes e iiaieiies sebre H Pr¿ü'3'5* ¿ft 5*-“""`i'§[3' Sncml nu .Email mmbe-IT' Sc aplicar?
ein Saúde Mental, mas sae pebiicades apenas nes ef'-.nais, de difícil e escas-
sa disiriiziuiiçäe entre es preíissienais intecessades. As censiiiltas a teses e nisme, e sincretisme e ecìetisrne, e een e te igie "U, ' L = f
dissertaçees das universidades mestra-se uin tiabalhe cn_n1¡_¬›|icade perqee nacâe, entre entres.
en-cistein pneeas bitiiietecas e ern núinere red nzide de cepias. Iviais difícii
ainda e ter aeesse as inenegrafias de entres est,-ide; .gig B;-;mi1_
4. Ostrea problemas metedeiúgices e histürifiüä
12. De cireelaçšie lecal lemalnes cenliecinienie de ai'ti¿¿es se-L~:e Sc-J'v:ce t-.lecial e Saúde tu-tental
. . - _ - " iahiéni
Ei-cistein entres p1'eblenaas histerices Pfimmlares df* ãåïìšüdsücig ¿mw
|--is rc-vistas Iì'|'i›1sr.-wsúus da UF-R_]. Em Priurir da CER] e .Sin-r.'.r.-rridu U1-*_-:_-r_|'.-`|'.-s de Fililjii.-'ì.šliI~1,¡, tedee .. apentades. que--intredezem centrad ì¬eesm
d._¬,.f, 1a -;, I = essi11'a
E mn Che-_ dcmum -
li -|'i'|ìtI.'~¬.
- ¬. ' ” t"i,euse'1ae ¢ L ~' '
lrucae de uma meindelegia era Saude MEI1 c if»
 ͦ.'ÉT'_Í` |'*¦i;É|'iE:_Í | . _-_ ,"-| ¦ ',"-I _-I i'.1I ͦ -' |

da cele-cada
f ae _Se'I vi
- Qe ¬ ' e es Lie "
_ beci-il
~ ~ _- _ paradiginaticas.
q stees teeiice _ . _ _ li-'antes
acrescentar es preblemas da interd` - ' ' -' . cia, iiiterliigii- iiistiluiçües etc., mas também per pei-rnitir a Lililizaçãe, ein es-
gmpnsl e isciplinai ldade, da pgiçgfngl-¿ïlçãü E, ¿G5
cala ampliada, de pesseal aiixillar em dtfereiites níveis e, pertante, a i'edia;ãe
de núiiiere de tec-nìces ciija Fiirniaçãie e mais denierada e cara, engajades nes
pregranias. [lainaniete e Carvallie, `lS'Htl: 329)
-is Lis. ¬--i “`~i-if-5-=.*i' e.-'er
âssini, a erigfmi da interdisciplinaridade nãe advein apenas de nina
Um preblenia cent re :ie 1'cuss'ie
” ri- i'acie1'ialid-ade eie1¬ití.fica, de i*eeenl*ieci|nente da cennplexidade des proble-
- _ ~ _
tantes
.- secifiis
¢_ e 1. Lìiicsttì lt ¢ `
~'=e<1i1'itei'tt is¬`d lmïüdüïügm
' '- _ . de aflmçaü
_-- dm asam-
tip inaridade Ein atividades eetne a mas de sadde per parte da prepria medicina e des ergães planejacìeres da
dt? 5'E|'V¡';O Íìecial em_ Sai”ii1.,:_ _verental, em _ que entrain tateres bìelegiçagƒ psi- saúde, visande a nina maier eficiencia e etetivìdade des pregiainas I--la
celúgices e seeiaj-:_
t .E " ¬
_, ja nae se acredita - que apenas em _ interesses e raxees pelíticas e tiiiaiiceiras também:
- ¬ f'rl1`[`lG dtjl C{j|¡1h|;›{~'..
mente de renta -_ da prel:-leniatnri ' ' e , sei-nes_ rntei
- - iegades
- . quante
_ ' a- relaçae
_ en- ' 1 ai peliticas, rlevide aes piegramas para atender as expi'essïies da ”qiies¬
tre
mmm as~ pretissfies
I ~L _ e- ¿1 cfuestie =.- da1 multi. disciplinaridade
_' ' ' '- t_ suas_ gi-ai;l;¦çU¿›5 _ tae secial” pi'eme~,fides pela ÚÍNJU e Ul:`i'\, decewenles da pelítiea eiderna
~ = P WI; 11`lÉ*¿“-1", trans .__`i. iierte--amei'iea1¬ia que alrnejava a manutençãe da sua seberarda na Ainerica
Latina nes anes l9et_`.I,“-* es quais enfatizarani e tral:-allie em ecpiipe e inte-
H¡"_*†U1'¡“3¿"`f`*'~`1”ll*f› ¿t tšlïtlïida de assisteiite-': seci-iis n-i S113 te M t I f
__ _
=-ebredetei-iniiiada '- ~ -1 - < = 1 .en a ej
- pt.›1-a ciiacae
-' - equip-es
de miiliidisei ' graram saúde cern ediacacãe, p1'ew'ençãe, assistrͬncia, visande deseni,'el¬.=i~
_ _ ~ Pllflares ne atendirnen- mente e erganixaeãti baseades ern rnedeles cepiades des paises de ecene-
leg;-s1c||.11útrice Essat ' -
¬ . _ " ` 1*' 'xl'-t'l5"L`-`5' “HU *F9
“ l`UI1*='-tittiii'aiii
' 1 - - -
Secial sei-ia urna iiçaf,-, _rm_¡]m dt, Qnrm1Ính_u_ U I lil]1”-I11F†.eriiie
< F1 B e tz-e|¬.i¢;“n mia central 5
_ -= < _reiem-ii,-1 ¬, ~ _ _
tar1^it¬.-ein pri;-qm, ,U e,,__¡._k_¡w
. __ Sücíjl
I. ümrjì
c I. i: C U1'f¦|:]. E:¿-ipayiåuadürrr
¢ _ t Litera,
[:1üL_r .-il: mas bl fi nan-::eii'as_, perqiie pnnpiciava inelher apiïn-'eitaineiite de tecni-
-
ÉÚEJS - - ~ pies-
Í 1 '=ii'i-ïjiailg"
* I - I. i¿¬m¿~¡--.-
i«,L'11te.~›- na area
-
f _
i1i"iiiiceni`ial ~
e ceine ,_
baratcader des cestes ces, ceme, per exeniple, nin med lee e \-'ai'ies prefisslenaìs aiixil ia res "mais
'1 L ïissistencia ein ¡¡;em1_ 'ea rates" _
ls-las, a prebleiniitica da inte¿;i'açãn de saberes nas eqiiipes multìpie-
ll-.J e siirgiiiientii e dies ' - das
_ eii1ii1ai;ari . eqiij ›- inuliidisciplinares
. _ pes -' .-- Qii-inte a fissienais vìsande ii interdiseiplinaridade cei¬istiti1i_-se ineliire de debate lie
S55”_1_
mi ="-`iP'-*L`†U, seni
__ iritei-essaiite
_ ~;1m-1- -
* ' *ï'f1tšU""' II I
di Su-1iinplantai,ãe-memsn-
Gees assisteiiiiaie
Sen-ice Serial ein Saúcìe T'-dental. :li pratica mestre qee, alein das iritençees
pesseais e cles interesses cerpei'ativistas, ha a diticuldade da iiite1'leciicãe
FÍS-te erigein está * -
Pmf'-11"'ïi-"'1ì`lÚ11l'c¬ itiiirirl ' . - - ¬ ._
qiiande se nsani paractiginas diferentes. Fer exernple, na enferinaria psi-
fiel”
1 › ` 'els-t~iiia¬e1s
~ _ - ' a¬.-
.seen
_. -fr S ' a a add
i'-:ies 'es-|1_'| dc 10
- J da dg1`w"`“'““*“
« __~ df*paises
__
pepulaixae dn_~_- "LiHssr±=aaa-
,¬ dej_i.¿11- quiátrica, e rnúdiee pede ter urna visãe pesitivista da Saúcle Mental, e psi-
'í 'å“"*'“' ““"“=”““**f“ ¢ f-firfliltw, Issa: ses] celege pede iisar d i'-.-'ersas teerias psieedinârnicas, e terapeuta tamiliai* pede
e
T"-"ÍïlÍ-S. dtiiìiite , M”|r'Íli3l1
f _ ¢ l'=i1'ri
_i ein iete -eRa|_i1f_i.;; i;¬¿¡¬¡¬ii.m ¿¬¿,?¿m _, _ . _ ter urna eeiieepçãe sistémica e ci assistente se-cial, ceiii sua *eisâe bistórieii-
- = - ' = <_1¬iti
essa cl issemii-ia çãg; C2' H estretu ral, pede tiear tae illiade errante es entres prefissienais.

Censtitui~se
I _ f as-:jm , mima 1'.c'ergaiii»:acan
- - -- -=- parcial
. .- des_ mecanisnies
_ assisteiif
l_”t_ Isian eee essas ergqaniicaqees sejam mnnelitieas, elas prepiciain algien espa-ge para e `I`er-
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tm-'ünflllfimü Iï`l=-limeta e euc1eIeg1¢u, 5-em ~'|~r1r`n|'|11e npreensão nnrle--=||1¬.erie.m=.1 nus mes 19313.
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_¿_1n¡__,_¡1ç¡},¿,¿¿ F,¡_¡¡_¡U¡_'¿1¡-¡L-¿ts que edereain _ des-1nst1tt=L;±1¦1a_i1ï_Í_ÍïL;
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se t1¬ai:›athedere, pete psiceiegizaçäe da vida se-cial, desviande e enteque
111. It.-ies, cerne L5 que se pesieiena e =1ss1steete seem ner- =- -
da t1-ensFermeçäe sei-:ini para a t1'a:1sfe1-inaçãe individual eerne meie de
1`;1::e desse centextü ”ãf1'~Pf*1iïantE"? _ __ _ _ ww
.sei uçae de pI¬eb1e1na5_
Há u ma cerrente de ”5eI'-›'Í*§'3' Snciai de amp? _iiLÍE¿dESÍ'11Í.Úd5ae11iiiÍndes
_-“_ reta da psieelegizaçãe passa. num ptimeire memente, pela de-te1'1ninaçáe ff-ffl -“L1-flI1'f1fi='“““-*S Etffttitit* U“id'”É" “ini W512, Ei“_UfU1¡ñl±¢ï1%sg1}§ss_ es tem
da prebieinática da ”questäe seeiai” eeme sende ±-:e*err.'n- às ínstiiuiçees da de ee11cep|;ees funeìene-tiis-tas, tenemn__%__ne_eg1cÍ_r:_l__€*_____[ìt___ __K__________:____E__ 1______5______]__ U
secíedade I:-u1'¡.¬,uesa - ein deriva nãe des suas dinãnuca e estruturei, mas de I ewin, Telcet Farsens, Slišmtmd _' Llìiïíì' _ __ Crìtìcadü Fm, Hua
Lun cenfunte de dilemas :ee.In'f.:r`s e fr:eraa`s_ {i*~Iette_ T1-E2: ¿Sig grifos ne eriginai)
'muimdü práücü ¿E5535 acepçãiüii la ml SuF1-Émntíifmïie ìece11c-eituääfãe de
Quande se trata da prática de essístenle seeiai na í¬5a1_'1de Í'-_-“Ienlai a ques- I-iäicüiügimçãü das relaçñfis wiiialäl NU Mim E-met? i±¬e-estruturei Frecu-
ͬï`i`*"i§Ú äücifli “fi åmérica Latina' H tündeiicm_ un G*-Í ei-1! de G1'uPe”, e 11
tae e>ege e desafie de are;-iíaçãe de tretamente tee-rice. nec-esseìrie estu-
me relnper cem a base eenservadem de_ Setslçe __-F1 su ___ FER@ da ________
dar, criticar e teerixer sebre as inter-reiaçees de seeiai cem e subjeti¬.-'e_ Pe-
liìzïfiiffiäïflšãü “`“°'i5 Prümgünìäta fm. E.m:.mmIihad¦i Pe 5 mi_iìt'ã11cía tem
iizmente nem teda psicesseeieiegia e 1'etrúgrada_ Apes es :mes 'I tie-H, sebre-
tude, surgiil na Eurepa iite1'e1tu|'a de psíceiegia que tenta reeeierteu' a eee- etttfinft- °“*i“'~`- “55ìS““`“i'3S S“`j“í5_d“"lLi1m1i-if) ijspdírii ur-1_1
m¡1±em;is de
ne1nia_ 11 peiítica e a iìistíuia na-1 censtil'uiç¿ì-e de per'senaiidede_ i"ï`-"if-`¿i'i“-'ifi§":3"`7`* Päiqiúütrafi' psicalmilstasfie pbJLÉɬ5iï1Í(tšï ei'ative" de Pichen-
t-'›“-1]PÚ ECRU 5” ÍÚm¬'L¡1"¶' EL mncepçw de _ ilupi ti .EU ECRÚÍI dee ãru-
Per exempie, enquante es psieeiegias ta'.adicien:1is deseeeneini'/_a1n e ¡¿¡__.¡¿__r.;_ Em que e esiyuernre 1.t_|r†±;±r1'mei ±'e_fia=e¬±1±:r_rri_±_= ep¢r±1F_________ ___ __E______:_:_____m_____
desisterir_'i:¿atn e psíquice, :a tese de "anti-Éf_iipe" i;ntr'uduz 'ft preduçãe e si PUE 5€ __E_m,¿›fi¿ 11,5 ¡;1¡m;¿n5í_åt¿s hìste1'1|:as e sec1a1s, 1¬epe H = - -
hisle1'ia na stibjetìu-'ida-:u'1e_ i'-.fie_1¬_¬›< esr¿re\-'ett que es superest_rutL|n-1s ¡_1e«iítie-ss e
»_:i2ande e eseaee grupal. _ __ _
ideeie;__;ica s, inciu i nde a stibjetifixidetie, see deterrnined_¿1s die ieticeutente pela ¡__,1a5_ mm ,_-, 13;_~|_-._-im Cent'e111perânee e a crítica à 1¡?.e<:e11<:e1_?uaÉ_aL_1__,___-si
eeenem ia e pela iustei-ía. i'_ìeie1_|2e e {;1uat'ìa:'i preeü-en1 Fer1nuleçe-es de eerne _ _ __ _ 1.
ver'te1¬±te de tš"L'i3"ï`* ECHO iierdw fm-Eia un Bmåi] i_na:;mmÍ2ter¿ïz¡ì_j 1†g_e_
se dá esse deterntinaçãe, eriti-:ande Freud e Lacan: se tede deseje é 11en:ís_ic-:_¬
eu eenstítui'-de pela falte, ierubrarn que e i11+_“1i1.-idueiis1m?1 e a r:a1_'e11eía sãe de 5E1"~"Íé`U' 5'ïi't`i'°ii “S Cümemñeä ¿H Ljrupü fiipliifirm Íinïus tïtdiìienaiâ,
_¬_¬,1¬l¿¿_~i†|_1¿1;¿ãu_1ja hau-'ia feìte deciin¿_1r as pe1'spect_|_±.as 1_._Í 5L________ Sühm
]:›red|_1;:ìt"Ies secíei e hìsterìcamente_ Pe-ném, eenveni alertar que há inter-
aL1_1aì11¬1ente nãe há nada de cens1stenle ne ent-›1flfl '-'- 1- *~
pretaçees de ”¡111ti-Édipe” epustas: muites leiieres usem-ne para
__±;1'|_1}_¬fes ne Brasil. _ __ __ __ _ _ _
psiceiegízai- as tele-tçees seciaís, entretante ijteieuze e Gua'-1t'tari esenh-ersrït
[.,__,1M__ nu m1_m,_-LU ”¡;.¿¬-1”, as te11der1eias__c1-ít1cs5 de ¿S-
para ts'/.et e cenl'¦'á1'Ee, [ste e, para "p-eiitixer” as relaçües psíqI_iiefls_
"F“`=`* mimi “3i“3a'“¡'1ha1m“m` AS cüiweiïiçnü-5 Piiligleãhitñmirti en eem eiara
-'L3' CJ 5:*-'10 Li-fi-te-' 0 es re":-.f_-_=s fi" -;;-"t.-,ce mmm Su ämnarmn M wncepçöüâ mSu*mC1Und]1ma5b1L äwe-5:' ƒe1'e+;ües ds
±2Ofli1`ïh11ï'§ãU' ti” nmrxisnm íramüä da dtdindid i1'eEde-n1a1'><is-
uma Pgigetegia secial de vies reveiuc1e11e171e a 1» _____Ú dE ____Eí____r_T____ ___5__
Clutre 1;-ente nede] na praìliea de Se1'¬.›¬ìçe Seeíai em Saúde I'-.ffentai e a
HW- Hüie E5535 'ïmnmtes Eüluulìwnui dëiïuïi Mg1' liï-i.1'irie de servíšüs de
euestae des ”g,rupes”_ Ne eentexte de M›;›¬.-'irr*|e11te de Reforma Psiquiátri-
q1|1¿ìt¡iea numa pe1'spe:;tivs de ressec¦ei¦¿.¿g_¢1e e = _ _____:__Sc__
ea a atueçãe p1'efissienai e erientada para e stendiinente em gi-upes, peis -*_¬_aude
› - 1 -'~ 1 assístente se-:sei que ::e1uP'~`“3 equlpeã mu
Mental. I e1r_1'n, L
suas -:encepçees pedem re±`ee_†e1- a reinserìe- se ~' 1 _ - ¬ i' ¬" _ _ _ __ _ _- _ - 1 terms
- __-ae _'u:edLm1f_a
un_ ' ._ para
- a 111
' terieul ¬ -
gt ua e 4 11a ›ii1la:,ae psíces- ¡_-,1m¡¡res nee esta f_f1p-af__itade pel S1-tf __ 5 °
se±¬i¿1l_ Há uma grande quentidede de etìeines e atividades grupeis nas er-
u=-fm çrítìca- ueste ambiente “grupalìzader -
 "-I"-'Í' BÉ'“.¦: ! " I `I`. 5 I."'. | "."".`||' '.'I'¡"|

___ E_ = ainda
_ _ _ -sen-L1-se
¢ -- ei-tre
= _ p ree- 1:_1ne de erdt 1n temita - e piatica na atea-
¿ae 1:-¡efissienet cera grupes em Saúde ;*~_tienta1_ DL. amrdü mm P______qu¡S__ si :sienta m uma atuaca e em inanicemìes dentre de inedeie iieseiegì-E0 ilI'='t-
|-.m-.__=_1tm t_-_-_-_5¢.;t__t__¬ 1;n-ìmerdiaimente ee diagnústice] at1'a¬_'C~s de trate mentes
ceetdenada peia pretessera Regina Duarte Benevides de Batres de Depar-
tamente |_|rinacelegices_ Superar estas diceten-tias e um des eb=_ieti¬.=es que cremes
_ _ _ de ___ Psiceie
_- - E iid-1
1 = U n11_'er_
_ ` _ '-1-dede-_ i¬ede1ai ' - - ¡'Eum|nense
- ' - I _ n Lda
|[mte;1_;1ante 1-star e assistente seciai hem estrutmade para p1'eta_geni?.er 110 _"-_“1fJ¬fì_111I:`!1fH
pe:»t_1ii1.s_1 Saude Mental, desinstitucienaiizeçãe e ai.-iexriagens psicesseci--_¿_____
_ _ _ de Referma `Psiqutat1'ica, desde que tenha a fe1'n1açt1e ade-queda, em razae
de ¡_¬_-tetesser Fciuercie ¡___fUu________ ___________________________S m F__._mh [1__ ¿__ _ _ ___ _ 1 d i
_ = -_ = ' -: vice _ecia a dr: sua eepecídadc de realizar anáiiee seciai_
UPR]____i___ ee
_________ _ Me*-.fiineri
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Referrna ' -f - a PEI-5pL_,¿¿¡__¿¡
Psiqilistncfl _ g1.¡_,|__._,_¬_[ É _-L_¿¡_a
._ t mestne es pre issieneis de psice -' i egla
' tenheru uma eiabera _ '
_ eee tee-
rica apu1'ade_ “Ls cc-11cep~” _ ¬ _~ - - 5. O perierame atuel em saúde meetei
_ _ ' ' ' WW _§šWPf“5 fr-He Ietreduzid-es
- _ de- terme ac aatiada
_1c1'1L1ca
_ _ e1_ e saber
- de 'mtuesec
_- _ __ piefissienal
_ des 1-E5pUn5a.__,__¡5
_ _ pela _¬_____m,_¿¡_____'
__;Í_ _
I1'11e-¿es ¿repes
T :_~ iïitiiias, sun
-_ muda - refiexae _ e prebiemaii'/_açtìe
_ da pra- de 1-eaiizer um ba]'_11'ii;e de Servìçc: Seciei em Saúde ivientai, para fe-
___ =_Se
___ para
_ se E tura
__ = ___irctriz pe i"--
1t|La de Met miente_ - -_ _
de Referma I*s1q1_11¿¡±U. içhai' este capítuie_ nee pedcmes esquecer tres ri¬_sse1vas, pe1'cp.1e precisa-
_ ue e fru a 1st-'i 1s¬eri _ _ _ mes aiertar e ieiler que e Ser"-_-'içie Se-cial em Saúde Menta] e aP'-W15-* “ma
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_ '_ es L_! ainsiipervisãe
P _: Ii aes ` L aiunes
CeiüsfdeEüiiüf- 2971- [ste
S_›1¬__¡-- _-_ tambem
_ - censtat-ames
_ _ earticui_=_1'idadc da Saúde I'-_-'ientai e nee a¦Jran¡;e a Saúde É*-_-iciitai -ceme um
' ~ ~ W 5m-1:11 que tazem estagie em
tede:
*-Saúde "'-_'Ie1`itai'
- - es_ ceerden-aderes 'institucienais
' ' - de †-
- _%.H1pUS e- efiunas nae
H~
_censcguem _ e1'icnt¬r
__ es esta ¿__1=_,--
_ ies. quanto
_ a_- tceria -_ que nerteia_ es seus pre- 1 _›"~_pes_u' da impertäncie dada peie ivieu-'i1¬nc1¬ite de Reterma Psiquiá-
ietes de 1ntei'vencae;ì;riIpeI, e que dificulta sel:-:'emaneir'1 1 sin;-e¦'vis”ie P _ tråca ans a.s]¬i'~ctes se-cíais de trata1'ncnte ae seiriine11te inentei, e te~
_ _ ~ - - = = - _ . eis
e___ d1Fíci|_ esci11'ece1*s'atisi`a
_ _-_ -'
_ _ te1ienu11te _ _ _- leerte-}:+ret¦ca
a rsiacae - _ _ nes aL|ta_=_ .;¶__=¬ ne1uenn de Se:'¬.-'ice Seciai em Saúde i\_-ientai funciena ne medeie
___- ii-`-"-`1"i'!ä-'10
_ __ _ __ L e_ está ¿_des'
_ e u rnedcle
- › teeiice
' -' dr._ graipes_ usade
_ _ ne etitacae
__ PI-_¬,_ da p|*e*›_-'ìdr'-_`~1¬ic_ie set-iai iini¬«_=ersai_ esteve_iì_¢r__af_ie ae [i\ii“5 c atuaimen-
issienai nee e cxpiic1iade_ te ee SUS; 2: s;1*_¬mde meieria des -cstai;1eieci|ne_nLes psåqiiiattìces se
tem 'Sei'afii'_te Seciai duende iigada ¿I segL1t'¡CieC1U 5UL'¡<'¦i-
____ _ Ceiisetiìentemente
__ _ f f1 ts-±-=1r
¬_¬~-_ Lic
- _ nee
~ su e um-ce
- - que nae
_ está p1'ep.-ii--,1_j¿1
' '15 __ etïiu 'i_ ' L- grupe te medice
__ CHI _' ' f
tembem _ estuda
nee gri|pes”11a uni- f O me-dele para Saiìtii-r §~.'ie1¬itai ue Brasil e diferencìede per seteres
_. se U ¡;._11;1i_~__~__ _; pi-i¬_-atte cen1.'en tada eu nee: es cum"-11itúfiU$ 121211”-
__-' -“___ it __a-_ e__ _ e assistente
_ _ seci-11 " _- per1a_ceesf_enir_1dite1iasna
_ _ naetsta __ _ - _ _ __ _ _ __ _
suatus.
si-I"Jfl_ t a ieinieçau prefissienai. Us psicdieges, ae -ce-11trarie-_ estudam "tee- Licuiares; e empiresariai inc:'ati~.=e c, i'ecentemente_ es ¦¬_-ianes de saú-
de. I ia uma cst'1'at'ãFìca|;_ìe e |1ie1'a1't'¡|_|i?_acãi:~_ na urg_1†¬_tz-_icãi1 de aten-
Ha É S if-Í›i`UP'ï3'-“F”
_________________ __ _ ___ (11115
_ -= _ mesme _s_¡|1`l_
vs' - 1- -
_`|I1__ìi_¬_1T`|ì _ -_ - g¡|_1pi_15“
if'|_†_t_1¬|CiIJ _ _ _ na ]_7.¿¡__;,¿___ ,ja
dimente, diferifnciande-u ent-re rices e 1.¬-ei;-11.-s, li'ai¬.-aiiiadereä e ex-
-
f 1” ¿1 t-f3J11i¡I=”I_ CU1T1UpaI¬ecese:'
- - ='-1 cenciuseed ' - ' da pretesse-
_ _ e pesquisa
ia Regiria Beiievfdes de Barrcis)_ ciuides, reabiiitáveìs en nee et-:_; e enfc-que deste pesquisa se cen-
centra ende ha Sen-ice Sectai, quie e hisiericainente uma pertieiila-
___ ___ Ne Ivlevtmente de Referma i”sir.'[1.1ietrii_-_-¡_ ap__-ç,_1|- .-¬¡.¿;.5 ¿__5f¿,¡-._-__-15 nl-, ¿_-___¡-¡¿¡_
ridede da ¿nea eres-' icic11ci¿iria de Saúde ivietiifii-
G L' _Wanç_1rtcericamente
- _ muit as 1.-- e¿es
- -'
amda se preserva 1I dicet `
- _ en-i11 * _'~"-_pesa1' de i'-_“[e†_'ime1¬ite de i<ìeie1'ma Psiqiiiet-a'ice ser pregressìste, eie
f-'11f|*F1 U 1.`›sii;1uícc- e e seciai, mantende a ciix-'egcm entre p1'eduç_;1e e subjetic
'_-'ìdede e em parte, u1na :'et'e|*ma ua psiquiatda decerrenie das neceseida-
___________ f desecenemiciraride
__ ___ _ _ I.1 p¦_Jqu1f-_me__
¬` '- - - -
de5J:¬terJi¬:¿ande a pi-i_idi¡ç¿ìU_ ¡__;_U.
____________ _e_____i_1 ;e_~__t1v1da_:__;1e Lies relaçees se-ciais cencretas c t,_¡___L__,__E_r_¬-.___ _[e __ín_¿¡a des de iiierieitiiizaçäe d a assistišncia mëi'iìca em face dc- capitalismo
_-_ een ___e-se es^iiem1* :menc-pel ista, 1'et'Jeti nde es centradicñes entre e ¿gue tem de ax-a_11çes
__________________ _ _ __ ci ia-:ute_]|.
¬' Iste
- tra¡;1i1:†_a
- as .- praticas griipais, _
g__1 t e e i ande iniuucae para criticas cense1¬;-'ade-ras eiiti-Rafal-ma que na Saúde Mental c e que tem de fazer -cencessües 'as refermas de
capital na seciedade mederna iïåedrigiies, ltìåiñ: `iS'}.
 |
| ¬.- “ ¡_ 1- _-- |_.-
.---¬-.I,;-
.-¬_..__¬ I -I I '|-". | J.||=' '_-'I'| '

Feitas estas res<:¬il~:,=1¬1 . -.

f * ~-f Pfiflelïififi Pïfifififiglllfi fumo a uma conclusão. A. hoje por tres aspecto.-¬' prlncipais_, liga-dos aos Lisiiários, aos médicos e aos
prática do Serviço Social em estabeleeimeiitos psiquiátricos no Brasil a re
llanos de liospitais e clinicas psiquiátricas:
sentou tres momentos diferentes- P
I A necessiclade de atendimento a popiiiaçäo: as reformas no sistema
Hi H partir de 1.946, com es prirneires íuserçües residuais- ipre5e11±_=|
'- - - › Ii' _ _ do saúde iião melhoraram o quadro sanitá rio brasileiro, a situar;-ão
pequeno numero de profissioneis usando rio inicio modelos de PI.-¡ma M
. _ I _ -_ I - 1. _ - psiqiiiátriea p-e|'manec.e gravissiirra, a associação da loucura com
gienistas. caritatiw.-os, clinicos, e mais tarde incorporando abordagene fim
problemas sociais variados É uma constante, a rolação de implifïs-
ciouilista-
II .II s «_-¬ das~ i atlas- ¡-3-sñzcologias,
¬- -. - _, os_ pon-Los
¬ assistentes
. _
sociais `
atuaiïìm
ção entre a “questï-to so-Cial” e a Saúde Mental se dá em dues dire-
pllmipalnieiite em niaiiicornios estatais;
goes: os problemas sociais deflagram os problemas mentais e quem
ii] a partir dos anos `l9Ft'L como conseqiieiicia das reformflq nn 5¡,¿1.Em_¡
é portador de problemas mentais tem ¿1g.i'avada a sua problemätirtfl
de-~saúde- e P revidenela* conduz idas ' - -_ oa- modem - _ -.L -_ l ¡_-_.,__]aC
~ do capitalismo
1/,açao
ditadura militar =itrwes d +_¬› [.'\lPb.
- ¬- um numero * - de prf_if15±=,1.-_11-,,¬j5
_ .
social. Dec-oirre dai ui-ne grande popiilação psi-;|uiátriea que precisa
f medio ¿-0-
mega a ser recrutado, -com uma rnescla _ de assistência social conjuntaliiente com a assisteiicia inédita.
_ . _ - - de modelos de i:1tL~1-,fm-1--* . geo.› modelo
chssico
i I de Cisi = L, 'Lfrupo
` e Comunidado. - . . modelos das ¡_›ersp¿›.¿-m,a3 , ¿H RL,_ f U ma das questñes centrais no processo de desinstitiicioiializzição o
oaiiceituaçãio -deseri»-oltfiinenti-gym; f¬ - - reforma psiquifitiica atual no Brasil e a ressoeiali?.ação dos usus-
- . , _
L . eriomenologia e marxisnio'.I inflL|°
cias ]_is1q|_uát1'a¬as da epoca , tai - ' -' ' 1'ios, conforme 1Iire.ei'i:ii;¢eflo pelos proprlos medicos. lsto tem sido
I - - 1 itot1acl1t.1oi1aisqiianto -- erm¿~1~¬¿Botes¬ |Ij1_1ngI_|
- ~.
ra~
nas, comunidades terapeiitlcas moi.-im ' objeto da pratica dos assisteiites sociais nos estabelecimentos psi-
'“ - f f-*HÉ0 df: Pr1tenc|al l'iumano]- of; ae.
sistentes _sociais
_ _ passaram _ a atu ar tambem - ' nos estatieleciment' 'l " L H' qiiifdricos 1¬ofor11'1ados e sorviços altornfltit-'os. Porem exige ume for-
_ - os ]:-s|-:]u1atri-
We Pflfïlflüfi C flloiitropicos eoiive.niaclos; iriação ¡wofissional Corn forte t:r-ase em F-iaúde Í'-Hlental, em estudos
el a partir dos anos 19*-IPILÍI, com ¿i ;;1¿gun,j¿¡ FHSE L¬¡¿___ Mn,u,m1H¡¿U dv R al. ì psicológicos e processos 1_-rsicossociais dentro do eoiitoxto e objeti-
_ - I- L 'E 1"
ma I“s1»;1uiiit'1¬ica' vos do Élerviço Social.
-- - contimia plesen-Iaiido
- - - - * ' tendencias meto-ln] “ '
1.-aria*-:
- - _ _. -_ _ ogicas,
mas oom preseiiça .
das- 碿if1~.¿~n1¿L15 ¡n.¿¡¡¿.u
L
_- _ -_ _ de Qaiid@
t.¦ona|t-»tas
_ 1'-,fïmmj E. - . ' I--lote ja existe demanda de Servlço 5€-octal por parte dos estabeleci-
~ - - - _. ainda
de l~'rsi<:'m"'|lise'"
= _ Ladii m odcina H tenim . dos-. sistemas.
.- . _ l¬-.see me1'catIo de t¡'aba~ mentos psiquiátricos, uma vez que o assistente social ajuda ne mi-
llio está
- em ex -
.. pansao, apresentaiido uma F-¿ig-L¬¿›1¡1 L¬¿,¿-1-. .- - . 1ii111i;car,'-ïio dos costos, na medida em que administra a entrada e
-
a ven maior de ¿ii-_«.-,¡.;_
teides
" '-sociais .- l'1'at}-ilh-
1 '
fllìíiü _¬ T'i"|I.-“1I`l`¦U“i-
iii"-I*-i - ._- _ P*-ìl'fl . . -
n n.U-,_
l
__ lJP]Qç111¬|¿›]
do momento
- itos-~ saída dos pacientes em bases fiii-'o1'á\-'eis para a {ii|'L-ção dos hospi-
[.91-iülfƒ só que ¿I ._ . _. - _ _ _ _ _ L
gol a coni-oiiiados ao QL5; ae1'esce11taram s' - ¬ - ' tais: t-'e1'it'ica a doeiiineiitaçaii do usuario relathfa a concessão de
I |.
`- ~ - - ~. el tt Essos lor'-¿113 ¿If-'
*'*1l`-'fillw EN' Prüglfliiias- muii ici PM5
- ` o cstaduais
- ' de *:-aiide
¬ - Mental e os. ~;_e¡~.fi-
- ¬' ìnenelicto prei-'ldencia1*io, garantindo ii clinica o i'ess¿-irciiiieiito pelo
, =
'ïïos a[ter1iat|i:os. SUS dos sen-'ìços prestados; verifica as condieñes concretas de pos-
'¿H ¢_`it:1'!'|='|r1|;t;i]_1fg]U.
' - 'išiç-¡-1,-j¬ '
~ - E-0 5RHZ1ëil ¬ «
em f-iau-:le T'-.fteiital no 1:-(is
' ~-(i-l- fm' ttgita
' ' silollldade de saida do internado apos o prazo máximo de paga-
pelo Estado, mais especificarnente pelas exigëriçjflq ,¿1,¿. [Mp5 pmfim U qu 1 monto do t1'atamo1¬|to pelo i;:;i†i~.-eiilo; orienta a família para ajudar o
- ~ - - - , . ±-
dro de domarldas e à tituafçlGo Lii- '- ~
ts assistuites - soe1;115
¬ ' ' 5@ ¿1j19¡-U_U “G5 mas da patente inte|'nado, alìviando o estabelecimeuto de alguns eii-cargos
onorosos quanto à ateiiçãti ao paciente; prepara a tam ília para a alta
|É'¦. |;ÍrT| ]_¬a|'¦e |_li!:-¢li§¿';_1L'l¡'|s |:l¬=.±-. -:›riäe|¬|›-J |1.;|¡-¡¿¬._mu¿¡-¡I-mìüs ¿U t_¡|¿1.,_.;W ._¡m_n| |._| Pai _ _' , 1 :I do paciente em tempo hábil para a ¡arodiitividade hospitalaii: atua
:r;: ri-feréiìcias .ã_ |_¬5¿;_-¡¡|¡¿¡[§5,_. Fm r.;¦_.r._.¡_ü ¢_¡U__¡=| ¿_ ;_l__ M " _ ~__ ~ - f ~ " Li-' H¡;1a|- - |_ii_-=f-1
.-,- i
[ooo = 1- ;. _ - _. 5_ - *- _*J _ HH. t-itai ooii-›t14›._|
' * '-1¬ I-'-'=~]-fi`=>'41IH›HJ|-.hs
1-j -. - anos
na diiiiiniiiçâo dos coiiflitos instltueionais apresentados pela clien-
"!'l""' 'UI"'“*"` '15 *-UU'¿*"'iL'=¬ ff'-*l¦'~`lIJl'I¿I, kleiiiimia e larfl11iar*.a.
tela etc.
 *L EL-iïíi =i¦2_*_ ï_ 'Il'-.¦' 'Í'.' 'i."'1 I '.*.l|| '~i'||¦|"|

Coiifi tira-se, ¬ F _ __ _ _
cias 1'-eformas =_'one¬titL1ciooais de 1983, como a Reforma Sanitaria; e do neo-
Iilieralismo nos anos 1990;
al PUT Pal@ C105 11SLtflfÍ.U5_ dei-'ido a peniiria social em qitlilsde enana bl no caatc_¬cio rio Servico Serial: do lxfíovimento de Recoiiceiniiição, do
train e -ïi necessidad ti - f - _- _ - ._ _ _ __ l_ ` `
Iltebate Contemporaneo e do process-ro de 1'e1io¬-ffação da profissao oa pos-
trica_ cdincr, por exeinPÍJÍÉ1ïïïgšüsïtëïfniìëìiïgìicia aassistericia psiquia_
Reconceituacão; e
l3'rei-'_idenciei1'ios; I _ l mllwbsau dl? bflnüficiuä
ci no co1itcJ:to riri 5aiia'_=_' Mcntrii: do Moirimento de Reforma Psiqttiati'i-
bl por parte dos profissionais de Saúde i'-Jtental que »¡d_¿____¡1_ M
1__-in-Lerìtü ct? Rüfnrma Irâií uiáfi. H r _ E1111 Ftü Q- ca, do SUS imiiiiicipfilirsatgao, u1iìversaiiz_ição} e dos serricos psiquiátricos
' -- ici ue ve - . _- _ _iiternati¬t'os_
_ _ como f un lil amf_ntal
iO1"I1os mentais É I Elno proc-esso de clesiiistitucionaiiza
Em U P”-¡'l-7'1'-“-T"1_1 ._io'
social dos .trans-
ci - - ' U É›e1¬ri<,_1o Social em Eåaúde Mental no Brasil iniciou-se em 1946, pela
Pm
_ P“"†'*`
- “'95 ilümfi- L* fl1I'¡ssnt-te
- " af.-_¬ aesiiie.
~ is 1r>f-iiauia
- '
ncoso ~. '_ ntuaçao no Centro de Orientação infantil (CGI) e no Centro de Urientacão
QUS E'ltf“'1'T°¬“t""U5f
_ _ *TW "›-'f*er1i
" o '§er1_=if;o
' ' Ltìoci-ilf como bei 1 ¬_'f' É › U bem'
. _
luc_i'at1't-'id-_'|de ou redirì _|u¬-:enil {CÚj]. Apesar dis:-io, pode-se dizer que sua estrutura atual origi-
3-= U (1 E costos.
_ _ t im un lerm'"f` il*
nou~se so apos 'lålízel com a mudanca do atendimento pre'-.-'idenciário na
IÚÍJ dn 1f"tc"a1'-i '-
n<úIc1ic1_1dde - ' . -_ em
pesqtttsas _ Saude
› T'-.-'lent-al, em contrapartida Ei e><1_-iraq-
Saúde liiental dos i|1di¦.i;entes pa ra os tral:›alhadores e seus dependentes,
~" WP-TU E' ossistentes
~ ~ - ›sociais
_ _ n-1_ _-'rie-1
- _- dc~ psiqI_t1at:ia,
' - -~ t_on¡untamrmr__~
_ - A
com a nova atuacao .ja profis-sao - .- m muiin t:on¬~_ a p1'est-açao de se1¬.ii»:;os sociais necessários ou benéficos para a logica
“ 4- tra]etoria
1 f *EH L-H ' f - de _ politicas
. . so-
ciais do mo'-.-'imento sanir -' _ dos iiiimicüinios para legitima-los na sitiiação de pobreza dos pacientes.
- arista para o rnr¬_¬_.f1m¿¿nm _¿¡ - . _
..- da psiqioarria
ran - _ _ e descori~:tri¦.;,=H__ ¿__ __P_u_am nn _ff desiristit-oe I 1 ¡ic 1. nalr/.a
- '- - _ llosteriormente, nos anos 'L'Í¿3*llíl, essa estr|_1tu|'a assistencial com equipos
_ _ «_ -c J: Í1|_t,'_`fj1If[1¡j_>]_ i j|__|¦_.¡H EL-2-un UL:
estudos das- nietodolo ` de í¬›eri-'ico
- - *social
¬ _ nessa __. mtiltiprotissionais e coro visãci social está sendo reaproveitada pelo l“-_*1o¬.-'i-
_ gtas - __ _ am po.
mento de lìefo-1¬ma Psiqui_itri<_'a no lii'asil__
Restiiniiiclii
" -_- oq
- ' ' -
p'r`|_1"l|ÍlI_`¦I¿`LI5 ¬
P ¦'¦'¦|j_:¦.|_¿_1n¬¡-¡S
r p_.-H..El o reìsciliirçrgg
_ ¬_ __ _
¡¬¿-¿¿;†¡_¡,¿[¡¡]¡___g¡_¡_¿L
No lirioviniei-itf_i de t?_eforma llsiquiiitrirta o assisteote social não deve
“nl 5*”-f”~'¡iIfi
' “ìocial
¬ e Ešatirl-U l`f'Tfl1`lf¿11 HH' l¬|1sto1'ia
-- do. B rflsli
-' e no contexto de
MlWl1TILëI1to de Reforma P-aitìuiãtrici si-o ser apenas o profissionat do "cuidado", da "ateo-:;ão”_ mas o tecnico que
- 'I -: __¿ Í

' entrada tardia de- um _minero

« _ dr- - '¬-. pode dese|i\_=oi¬_-'er a crítica à sociedade L-nir'g|_|es_1 e a loiicura na sua correla-
_ flmflçàm _ maior -_
. p-iotissioiifiis
¿U _ nestfi:_ campo
- ção com o capitalismo.” U assistente social não deve apenas se munii' de
teciiicas para atuar na Saúde Mental, mas sim deseriv-zilvcl' inetodologiüär
_
" Ítììtle q Lia co-Ls
-` ~ tc-_”oiicas
-'¬. -. t paiad
__ ¡grite-itic'_1sJ;
- _ _ _
_i¬t-f_u-tçaiwdo na analise critica da sociedade nas suas reir-acoes com :-1 loucura,
I |1_i`l.l:l.f."|.IlI§,l_"1|CiE§\¦,
: _ [_I11'|_ t.[1'_'.-lI`tt`}_.
ri' -' _. - _
E_)I{__*;.i_ì¦_11_f¿,,_¡ ,
|__~¡ p¡_1l_-¡lt{¬_¿1çfl0|_
para dar' concebei' as inecliaçües para i1¬ter¬.-'eiiçao no campo psiquiátrico.
0 _'|to_u;ao
- '-' ent etpiipes
_ - initlt'¦ci1sc±piin_1res;
_ _ _ _
Rompendo com a tese endogenista e etfolucionista do Sei-eiço Social e
I psit1olo¿1_i?:at_~êio das retat_toes sociais; _-icolhendo uma 1:-ei'spect'iva historica e crítica, pode-se propiciar uma rop-
' H'11b1'I-mii: ”grupalir.a nte”. tura com as praticas funcionais ao sistema lviiigties e ao capital também na
atuacao ern Saúde Mental. si metodologia do assistente social em psiquia-

_ U quë Emil
,_ flü'W"l“Ce'“li* ll*-7'li` Wi' 5'¿'f“"¡€t1 “ioci-it
'_ em Eiitid L! M 9 t i 1'
pio-duto de tres contextos cliterL-¡1i-¿_¬.;_ pmfim cum h-f 1 1 1
.n a ±_
' - *ice t' os: ia_ Nao que ti pro'¦iIe1n;i -:ta Eia-(ide !'-_-tentat recluaa 21 '“-.iuestão si_v.:ia|”_ mas que ela tanili-érn 1'-
al mi contarte- so¿;m,f aa. ¿,›m_;¿'¡. ¿qq
__ ¡__
e ormas 1155.91 p¡_¿__¬__¿m¡¿¿a¿¡¡_1S pela |mporIante_. que u assislente social tf- um pioíissioiial que diri§¿_el.n1-a parte de seu elifri-que ir relacao
¬_-_tpjt_1t-1raLialho_ e dire o Eie|¬.-¡co Social está ria Saúde Mental atertclendo os coiii-eniados ã seguri-
ctltadura na pre'-¡iclënci ' `
fi fw-rial, na saút-la pu*srica e no ensmo -- universit'
- '
arto. ||.t-_E_: ¦¬t1cia1_ em que a "qi:esIão social” esta i111¦:=-lícito.
 ›,_' I ____;t_'ÉTL. fiiÉ|"1E'¦_.'
¡_.1.! -;'.'|.1_ | -__-'ul--' ".'|I'I|'l'| i

tria não pode ser pratieista orr iluminada por cun conirecimento tecnico pre- _ - - _ =~ -' ssocial rnmra
_ -_- _ '¬ ~ o laser H 1'Eåb111É=`l'¦§¢`l'*-"l-`-'ï"“T* '
tensamento neutro (tf-iontaño, 1998: ss). Forerrr, para romper de vez com as L-ma co|rt1'at|1t_ao .itual c com L;_1|tadm__l ___ aii-_.¿-13 por cima atuendo
- ¬ -›
~.ocred_¬ide eicc|u:_ltote__ Fl lienante_ lflfl 11 __“f ` En ¿U ¡a_¿¡_¬_ L-ic
teses endogerristas e necessário resistir as perspectivas tradicionais da psi-
_ _ - _- '
em rireel institucional ou -ciigìaniz _ ` acionalnl ms portadümë de' H_an51_m.nu_____
iflïlf-" macmsfiüc
quiatría e do Servico Social e ali-racer o Mm-inrerrto de Reforma Psiquiatri-
-
1unt_oer-. -
tipluflr-_- CU111U dar assrstencra soc_ 3 _ _ _ _
_ 5 am ,;|1m|-
ca, mas com a detiniçao do pa pel da nossa categoria profissional de traba-
- o Seis-iço
* _ ¬ _ - l tanibém e- alocado LITI Saúde Men H 13' _
llrar com o social, a contr'adii;š`io, a politizaçao, a ordem do tral:-aliro produ- mentars, borra _ ¬_ d astuä nan
_ _ ._ _ ¬ _ ¡@1¬_.;1_f±
_ - pstquiatrica,
_- -r ' IMS 'P_:-ita contoogfifl E' S __
tiro, da sotijetit-idade no campo economico e historico e da anaiise social. tom os custos da 3:-›5lS _ _ _ C1 U uiaçm-.
- - _
tein corno objetlïfl fi 1 S hr ar o atendimento
' El
- laixas maiofftfi _ __
¡__ _¿_,¿_F'ca Ha.
fl P
_ - _ _ _ -as cua-tos
_ _ “rata
. aumcn › tar a acuinu af, . Pf _
Como se esquecer a coritradicao se, conforme se verifica diariamente, a pro- llflmmddntel
_ __ E Eml
_ _ flbmxàl " ,j - 1 oucuu l 11” _'11Jesar ~ dos- esfoïåos
- contrarios
pria acao do Servico Social assuine cara ter de reproduçao do autoritarismo ||_¬-¡___ por-_¬ a mcrcant1_lrf'.at;ao a 1
- - _ - _ e intacta.
vigente na sociedade tirasileira autoritarismo irnposto rliariamente àquetes tie urna parcela profisstonal, pumanec _
que procuram a institriiçäir [psiquiátrica] quando aquilo a que denomina-
mos saúde mental caminha para uma ctcsar'rumac_io, para um caos [maior ou
¡nen-o-ri que faz com que o indii-idrro, de praxe já sui;-metido as brutais pres-
soes de uma fntginentaçáo ecorromica te social extremamente assinalad_1 pela
desigrialda-de, sinta trrgir de son seus pes os liames com a realidade que the
perrnitein, não raro precai-tamente, assegu rar sua sribsist'-ï›irc:ia c|uase sempre
tito distanciacia de sua real existeircia? t-t`¿trirç_rir_'es, '|9ti3›: `|*Í-J}

U ivíovimento de Reforma Psiquiiitrica no Brasil tloresceu em parte

det-ido ao fa to de que nas organ_i;¿acoes públicas o empregado pride se
manter questionador e tentar modificar a iirstitiriçati |[coni`orme a genese
do _`~rIo¬_=imen to dos Trat¬›alIrad_ores de Saúde Mei-rtal}, buscando ootra legi-
timidade para seu traballro, diferente da demandada pelas politicas sociais
cio Estado autoritario, ia que possoi um grarr de estaliilidade no empr-ego,
sem ruedo de demissoes a1'hit1'arias: este e o pad rãío de contrato de trabaiho
que as politicas neolilierais tentarn, atualmente, eliminar, com a ter'ceiriza-
ção e a prieatizacão do setor público na Saúde.
'tal como nos anos 19-10, o Servico Social esta seodo colocado em Saú-
d_e li-ientai para ser mero executor final cias politicas sociais concebidas por
outros set-ores profissioo_ais ”pensantes”. Nos anos §|_Eì?t`.I, o Ser'vi<;o Social ia
tinha acúmulo critico da profissao, mas corrtraclitoriamente nao conseguiu
elabora-lo de imediato para a pr-atico em Saúde Mental. Desde os anos 1990,
está sendo requisitado pelo SUS e pelo Í'-»iovinrento cie iâefornra Psiquiátri-
ca: quais sao os estoques de massa crítica que temos?
 ` åâåiìšâš '| ¦-'ii-"_" ' ""'. t.-'L I `.'. I| l' H-'I HM-I |'

nin, ¿is inslìltiiçtàt-s nparecern cumu mediaçãe des prejetus súeiu~p-Dlítieus

das classes, e seus agentes representam ns diverses interesses seciai.-¬-
tweissitaupt, 1938: 26). De1¬itte« de pre-jete de hegen-tenia, para cibtençãe de
nlguttn cnnsense, es atores sociais fnrntulam saberes que legitirnam a apre-
ptiaçãe de um ehjete secíal, 1:-ur e:-cern¦_¬.=1u, a Saúde Mental. I-lá uma ltda
social pela definìçãn des übjel-es das ìnslilulçñes e d-ns fins ìnstilucìtïrnaìs,
;1t1':-Wes da ímpusíçãei de saberes que estàn lìgndes a relfiçües de peder e ¿1
intetesses ecnnfirnicns, visandn a mzmutencãci e ši ampliaçãci dni åmbit-n de
c.;ipi±uiø H
1-ttttaçãu das ì1¬istìtt1ícñes seicínìs. Cum esses sal:-e1'es, certes atei1'es sociais
A anäiiise institucional pretentlein tanibém nmmter 0 mandatn se-:ìal scibre n ebjetn institucienai
"|'esf3r\-'atle” a g1'i.1p0s específicos, que 1'epresentar'n pmjetes de classes. Tais
;.;rtipes fnrniul-am definieöes teúrieas e intewençñes técnicas snbre as rela-
çües secìais sei: seu mnltdate, e criíim saberes e práticas aceites socialmen-
Para si amìllse
- _ das. pláticas
'- ' - das iiistrluiçtiefl.
'- ' ' ~ cU11¢r¿›†fi=¿ Get» - -
~ - _ c ¢11t¬icis1¬it1s L1t1- Le, que lhes ga rantem que ii:-uims grtipns i`ìque|¬n em suhallernidade nn que
liraitde
“nba
- de 1'eferet1ci1J
É I ¢ 1 t.emi
Á' " Lic
¬ 1 de Jl:-sf_
- - '¬ .fiitigustu '- -
¬ iÍ;|_|1Iht›11 f'±1l1L¡¬;~¡m_¬|-,¿ìu,¡_.J qm, cuncenne 11 esse e-bjetei i1¬istítuciei1¬i¡-11.
-L < eee ca egnriast
- e mi ise - - institucienai
- ¡ns.ç>t1ai_|asnn1nn1'xJsn1-5:1.Lan-
`- - - '
.às iiistituiçües nãe san meras fnrnias n1'ganizativas e nperacienais da
çnintis mac- tmnhiínt, das ci1:¬it1'ìi:-L1i;`-5.95; ¿U ¡,_¬¿m R¡,hL.¡-¿ 1¿;E.¡u,¿h,mI_¶ mujt
' < ¡_ ¡-15 sticiedade, sšici talnbthn aparelheis eceiniï`>11'1ìc|:is, pnlítìces nu ídecilrfi-gíccis, que
_ t s un
|.1a'«e'id.1- = Albtiqttcrqtie
~ . c¬ ciuti . as ni-1;;1na1s,
- - - ttsadas ptita anúlise dci f¬3¿-H.-¿_
pci-dem ceiìtiiizii' Ei e.~c;_iIfltaf¿ãu, à dnminai;ãci e A rnìstifieaçãci. Hesse sišmtì-
i;U ~°5f-if¿¡fl|- f¿"=1'?Í*1T" ff-iäfifiïu se1¬.-'irne--uns de nuttas 1in¦1a¬¬- da f"i.|¬ifili-2+. lnstituc`
' * ~ = -. -' ._ .Iu- de, são ci:>nside1'ndas ”pa1cns da lula de classes": "es n¡_¬.ia1'eLl'it›s e›1'gn11i:¿a-
nal, ne seniitlu de rentar ct:-ni uma l'en|'ia eslruturadei -anbng gi ¡;.ri[[¿¬«| ,_-g-,
, _ I- -I: [ ciermis nãe sãe en-en redes apenas ccirne lnirecracias, ia sim cnine paice das
assistente s-ticiai em ni- f-mgyfl 2, 1; - _ - _- _ - _ _ _
1 I _ L 1 3+ - Él llìhilïtlunrmis e que san usadas ne capí- lut-as dns agentes snciais em piel de seus intetesses” {Weissl¬iat|pt, '19-Eš-ti:
LI e seguin
- e na aná ise
~ dtiSe1'~,-i-
- ge .'f_-3 uclai em haude
¬ f i'-øienlal. Este ca aïi-Hip, 2.7). Os interesses ecnnffìniieus de classes iiãn apareeeni nitidamente em al-
não tem a prelensãe de esgettii' n ;-¬i«:suniu I
gumas instltuifçúes ¡:-n1'qt1e rep1¬esenl'a1ri cemptisíçües de outras medìaçñes
U *lU'5` “T'~1'L`1"*¿f`“US '¢`lf`Ii'1Jíäfl1' sãe- as pitissitwiliiiltades de pi-ética dr.: “if-1¬fii;±¬.i peiíticas e idt=eiügicas Ifileiai-se intere.sses cerpni-atix-es, reiigìtises, ìnteiiesses
un iïllejli tsl.alw_]et|n1t11lus, ]:›aii1cL:Iarn¬ier¬i1'e nas 111stittri¢;›¿i-f_~§, ,_-|¿, 5m¡¿,_¬
dntl:-ìg,t1t›s das classes medias, ¡nde nte í1¬ii'e|'esses machistas, racistas, e11t|¦'e
.-e1¬i1_¬~-
F I _ I i_r±,d|iantus- due_ a anállse cin. ._ i.-¡ue ië i¡11¡~i¿~h.m.¡u mas
desaprn]n1'1açan nutre-sI|. Éslesse sentide, terna-se riecesstii-ia uma anäiise liistcirica e estrutu-
pratitas em t11'gan1z¢1-:;f†t~s institucinnais t¬.-ocle e-:_:«ndu2i1'au e1¬i±endi|¬i1et1tn de
ml das instittlíçñes.
f 1, =¬ difittildadcs
”1lfL1rna; ~~ pref1ssie1¬ia1s
- de assisi'ente
..- se-mil.
_

É; 1'ter¿-ataca grs111scì±111a: na ett-I1c1.±pt;ãtti de àltlìttsser ettììplís EL nl:-çã-D de Esh`|1;lt“|

e_, pt11't:|1'|1c_1, de iuta de cltisses, pnrtt tt i::t1i1'|j1.mi:t¬i dei que ¿"n1te-nit: C§1'an1seì chir-
Itistituiçtiiss -:c=.¬.it:¬ Pstte t:-.fi tura at cuesss
ma de Secãedade Civil. As instítuiigñes e, tem elns, a cultura, as ciencias, dei-
sam de set inst|'umentns r1eui:1'ns de pm-gtesst: da l11.1manÍdade, p±11'a ttirnti-
NH Sflfiìedade de classes as cnntradiçíies suciais geram ìnìt-:ets ã este
- - = ri ¬¢_ i _ - - rem-se lugar de iuta de classes pela iiirrfçfïn de sncic-darle. Lfiiiaiiqtierqtie, 1'-ìfiïa:
hilidade- des- PU d E'1"H1¬¬ est-Whelecidus
~- '
~ - Dentro de uma esti ' '- de htggflmg-
_, Etlëglfì 1?; grifos nn original)
 I " B5?-¿:I' '-.' "I-'ill .-'i-I|“l\'i-'iI“I I'-'

1. As instancias eruniìimira, politica e ideológica

i'eoi¬it`›111ico.¬'. U ¡iiidur medico está 1'eforça1'ido ideoiogias Lirgaiiieistiìs sobre
.i Ioueura e 1.-'ice-'-.-'ei'sa. U inacieo in'-xestilnerito de capital na “indústria tia
Introcluzirernos a questão da passibilidade de -iiiílise des so ` d ci
t - ' = = cie a es Iiiueura” tefo1'ça, como o tereeiro ei:-to desse esquema analítico, a eomb¡na~
das
_ lnstìtiiiiies
P I “f e d'-is
= P r-'fiflfiflfi
' - - es das instancias
diras - ¬ ›~ › eca-nomica,
.l . Política e' çiui entre o eeoiiñrnieo, o politico e o ideol-r':igico.'
tdeologica.
A iirstiiiirai eiramimicii abtange as relaçoes sociais ern torno da transfor-
Etïi tlm modo de producão social se ineluem também as foi-tn¿-1,5 de
iiifiçãtì da natureza, dos bens materiais, dos objetos concretos tver Quadro
5'-'H PWPW1 1`eP1'UdU'§fãü, isto É, em coiii-'ivüiicia com um :nodo de 131-mj uçã,-, |]. Como veremos atiìante, na análise das iristituiçoes tevarnos era eonside-
econíimìco existe uma sur:-erestrutu ra pol itico-j urídica e ideológica que con-
meso também :Como ettonrfimicas as esferas da ci1'cLitacão das mercaderias,
tribui para a reprodueão socia] do modo de prodiiçìo tconú ' H _
-= * ntltïíi, if-_1 e ¿gg iio coiìstuito, das trocas, das finaitçats, do coinéifio entre Outros. Isto tí um
mesmo tem o iiirne t ci - - . _ _» _ _
P É H El Fl pm e`¢'t'-1 Â für@ E tt I..t_¬1(-1s¿ìt`› fit-_' CI.?1'lOs fEI'|i_¬:›n1et¬|(1.5 tanto diferente da an-álise da sociedade, quando enfatìzaiitos, no economi-
sociais estao na conil:-inação
- . de efeitns
. n ¬ ^ ' '
. as tres mstâncias unias refnr ¬ant| - f -i. _ -[2] i'ci_, a esfera estrìta da pr-odução.
as outras. É
fl -if-rstiii-iria prriifica abarca as relaçoes sociais que organizam es hoiriens
E¡ÍmI 1”
toda«I socied-ide
d = .se
_ L¬o ns-1-ata,pe¦s.sol:ío1:iias3'is
- '- - . - parat¬1o.¬tais, a
vezes muito na sociedade, nas instìtuiçües eu em suas prátieas eotidianas. Noia se in-
J-t1s'e't¬' J- ^ -. de base,
Í Ei ua e mua 1t11,›1d'tde I.t.or¬io11*|1La _ tie
. uma tirgaiiiiap;-,ìig
_ P¡¬,¶|'flL~¡_h rlueni o Estado, as leis, as normas e costumes sociais, o pianejamento do
ffs'-2' firmas“E-deetúgi-r-1-a”tn-ti
.= _ '- -
_ giao, moral, lliostifra ete) |I¿'-,1±}~¡1_¡e5.¿»¿- jgçfu-- 2[]- traballio, os projetos societàrios, a eidt1d:inìz'¬1, os direitos soeiais_
' ' '- .r - -:':¦|
.fi .iiis.!driciri irienmgica congrega as reiaçoes sociais que dao um signifi-
- Por exeinplo, a exploieção do ti-abathador no nivel econôntico ta ex- cado 51 vida huniana. ƒtbitaiige aa representaeoes sociais e indit-iduais, as
ideologías, a cultura, o siinbdlico, a liltguagem, a ideritidade pessoal etc.
` f - _ I I,_., .. L . ,ssa doinlnaçao da 1.-'ontade do t|'ai:iali¬iad_or, A instancia economica é o ltigar de pradução, dos bens niateriais, o
|Li¿¿a1' social do "ter". ¿fi instfincia política e o lugar da o1¬ga|1i;¿,açäo, das leis,
_ - » t stificada, a legttnnidacie dessa f1Um¡¡1¿¡_ n_eg1'as, associaeoes, o ltigai' social do ”|>oder”. A instãncia ideológica é U
*Zflf-3' U dfläätt e><]J1o1'aeão, at'1'ai-es de discursos sobre a realidatie que falseiani ltigai' da signiiicação, das ideias, o lugar social do “sai:ie1'“. Ter, poder e
fi '~'ü1'dade1i¬a natureza de luta de classes das sociedades. Não ha t*><Piora§ãn saber são, portanto, 1-etaçües sociais 1ocaii›:<.eii.'eis, respectitfamente, no espa-
econtmiica sem = - - ' ' ¬' . -. _- __ ' qo: eco-itifitnico, da produção e circtiiaiçãn de betis, político, da organização
_ _ ~f - - = o t. possn- el manter esse autoritarismo (4310- da sociedade e do Estado; ideol.úgìt'o, da cultural.
1`“'¡`lf¦*¬?-HF-'l F›E-'ITI ap1'esenta~tn itieoloigicameiite corno neccssário, natural e com- IL]-racas as praticas económicas a sociedade existe materialnieiite, mas
pensado-1' (disciplina, sttjeieão e 11¬iistificai;ão}, _;;rtiças às ptátictis políticas ela fiineioria e às piútieas itieoldgieas ela tem
' '>--'¬-,..._-

tui "ü-es t ue rirc Ci. 1 H . uciom I

_~- ,._

EJaI._flm,J ufnm uxmnplü' HS mati-

P .-¬e|ttido. Todos os Fenüinetios do mundo teni urna base material, ao mesniti
tempo que são relacìoriaìs, tem 1111111 estrututa, e que tudo simbolixa para o
ser humano.
da Éåaiiicil Vleiitiïln {ÍÍ~ï.nsiil1::iiïï»uÉnraidi1iÉ:mí-liü H ämmçãndia 1ï5iE|,uíamü G E O Quadro 1 eoi-relaciona os t-tii-ios elementos ern jugo na análise das
fidÚE"1*;a"dog
iugiada mental inistiticandko
tnúdšcüçg D que HH@'icloutiuialia flpngï-mm
wItï11ra1i.on1o ü Eixlsmmafìë
tell'-Ijltto de u_1-na
1niert..ei1i;ao .Pia-'i. instancias econiñniica, politica e ideológica.

soeiotecnica dot1'ai_¬aLho
~ - e., ritiase
- .L que
- iunsä El im pmmgmsü
conseqtieiitemeiite, M gai-digg
iiteiho-1'es dwlsaü
t. Dei-en1-es senipie lcmbrar que esta tiit-'isão e analítica e não ontetúgica.
 td
.¦ _-"I¬.. 1-:|..|iÍC-EiE,*tEií'
9-Liv'-'ÍIÍÍLÉ-.ÍjI`|-"'l I `›*1"¦ '-.'.IHI-'-| ' f

Qttadrn 1
Es-'.| lielïia de co rrelaçöes r_¬cin|1ú1'|1§r_-.;1_.-' F¡;.[¶±j¢,¡,I_.-'¡,,¿¡¿.¡¡[¿-¡gj|¡__fl_ pioracão, que ivtarx categortzou como a extração de mais-valia. atraves di-
Ins tä n ci as E-ronöinica relaçües de apropriacão das formas de organìzaçao social, a elite no pocler
F Pfllífiss la-misgiai
Prrititic-ati Y _ -I se apropria da vontade legítima do povo, através de relaçöes sociais de
|_t`Jrga:|1ir.ai;&i;| ' g¡å¡¡¡¡¡¡aç¿U
" i tioiniitacão, que e objetivada, por el-templo, na divisão social do trabalbo
¡_B ens
's¡S›'Rf“-sffls _|
tasas ou no Estado. Nas Ielaeöes de apropriacão dos significados do mundo a
Úbj'e†i'i 'I
Ter
Püdcf Éiü ber classe dominante perpetra relacã-es sociais de mistificaçäo da Ieaìidade, atra-
Éiocietiacle Fìxiste = _-
-I t'tt|¦'u.io¦r|a _| 5¡H¡.¡¡fl|¿¡,|
_ ves de teticbes, falsas consciências, ideologías, reificaçües entre outros.
Produto Betis |"›'1ater¦i.1i¦¡ Esttldti I C-u|¡m.¿¡ De acorde com o Quadro 2, o mundo, atraves das prátieas sociais, (5
Mein Nnttireza _' _ _ transformado mate|'ial, organizacional e simbolieamente, de forma agrega-
b-ociedadc Rap,-usuntaçgeg |
fipriipriaeati I Real Institucional I Siintiotiea da, conjunta {no quadro as instâncias economicas, politicas e ideológicas
Desapropriação Esplu-raiçüo LÍIornin_'u;tto Mistiíieação-
estao separadas para dai' uma forma analítica e permitir a comp-reensao
Fttfeerff-5
didatica). Do mesmo metio, as relacoes sociais de tiunsformação e de apro-
| .IE rranjos l..ingL1age|1s
priação estao separadas no quadro por motivos analíticos, mas com tre-
ti-íerca-do
C““"Em'i3' Ciiniiiiiicacati qüêticia se dao ao mesmo tempo, isto tí, a mesma prätiea institucional que
Consiirno I _ _
,lutldico g:,¡gfl¿,_,, transforma o mundo também desapropria os atores mais iragilizados. Por
I
Uiniit-i|'o Jttinìittistraçäii |¡m-¡H¡H¿¡¡.¡ü exemp-lo, no mesmo piocesso de trabalho em uma indústria, fab1'icam~se
Ii _
||_Í`1'ope<¡t.| I Útäïtlbtlicño - ' _' - _ , _ _ I os produtos e alienam-se os operarios. De modo que, nessas relaçües de
Tía' t|"'|l'-'mii'-'D I |:_.l2III'|.'\iI2'1-Etf'||;;|¿¦1ç,-1|¢.
transformacão e desapropriacão no capitalismo, as elites se apropriam his-
toricamente do “mundo” em detrimento do pot-o.
"-Äoltando a concepcao de coinbinaçâo das tres instancias, pode-se cli-
_ O I -social-itão ›se restrin
-- . E e. -i= Lnst'
` ånflfl ' - economica.
- ^ - . - praticas
Pts - _ htnruinas
nao so transtorinam bens 111 t uilii ' ' zer c|ue en-:istem relaçöes sociais de opressão nas quais ha sobreposicao da
* - * l = L a Ll L! bruta em . f
valores - de uso,
_ mas ta1n_
bem, conconi i tante ni en te, ti-¡imita fm-,-im a orgtinização _ exploração economica, da dominacao politica e cia mistiticação ideológica.
tias pniticas e trans-
tormam historicamentc-*osi=fn1fi¬- ' ' ' -- _.- novo i_-'¿1t¢_;.¿- mm-
. Ci caráter institucional da Sociedade permite a extensati de tais concei-
büiìm Para _ f_ ts iflfifit det-sas pratlcas, dao
. ' aso 1-iniza *e-es dos hori 1 ' - _ tos para as iiistittiicoes sociais, tanto em seu sentido universal, por e>ien1-
If-:to
~ ti-H-it1*i¬,f»
1 es ¿FH a pra'L''ica
Q ti emana, n-is Rmtres L ME dm* Pfüdutos
instanci- _ f de seu trabalho. _ plo, a institiiicãti "psiquiatría", quanto no seu sentido particular e concre~
=~ -~ - ns, ha transforrnacao i_-le
algo anteriormente dado em algo novo a ser incorporarlo fi -;¢H;¡,¿-¿|,-i,,¿i,¿ to, o estabelecìmento psiquiátrico. Por en-templo, quer se co1¬iside1'e a insti-
Essas transforma QUES,” - ' hiieäo geral ou particular, o agente privilegiado e o medico psiquiatra no
¬ U stugimento de novo _ nem . sem pre sao
¬-" aFm_
priadas Q-lt; forma igualitaria, coni eqüidade ou justiça pelos itores so ii. en-templo citado. Quer estejainos nos refe1'i11d_o a uma indiístria privada no r-
. .
que participani _ , coletiva de criacao._ .ffttores que hiatori¢1111e1-me
da pratica - = -L e ,R1
t is ticular ou ao modo de producão capitalista, o mandante sera uin conju|¬|to
_ I ¡_ _ I H -'* L ¿ ¬
quiiirain ascendencia social tem a pro¡_¬_@¡15;¡¿, H 5,. ,-,p,_,¿P1_¡ar das spmd uç¿_H,, de burgueses ou a burguesia.
rnateriaisf i1_fta11¡2acioti-iis
tt = _ tg _-;'unboiicas
- . em prejui¿o
. _ outros atoro5_
dos .às teorias em anatise institucional não diferem muito entre as insti-
Porisso se odedir' - -_ -- _ . - _ ttiicoes universais, particulares e singulares, ou concretas e abstratas, a nao
bufåtlesa sea P roPP ria
' ¿1 <1 .E1 que mas rtiñçüet'
¬-* social ¿E
' atraves¿PIÚPIIHQHD
. de relaçoes
_ desociais
_ real
._ a de
classe ser exatamente por esses aspectos. Isto e, ha uma validade universal das
Produeao ex-
teorias da Artálise institucional desde c|ue atendidas as partictila|'idades
 I P.- ||I| - |':~Ir~¦| ![`
'-'L'.'II !"¬. .I _-*-J I- 'Ju .=| f,_I||¦'- 'I

Lìuadru 2
Tra11stc|rn1:-:c;ã›:| L- apropriuçãu du m|;11¬|.;-[U ìmf-rentes 21 11_=¿1.Iì».l¿1d±~. Nesse sentido, tais teorias sãu ¬.-álidas tanto pam us
mi-abeleciunentus (as mganìzaçfães instit1.1cìu11a.isI|. quantfa para ns FenE`›1'm:~-
nos sncìais ìnstìtucinnalìzndus. ND cas@ C105 estabel-ecime11tns é 11ece~ss¿ì|'in
lu:var«se em conta a arti-:ïI_1laçãU Com G5 aspectos urganizaciunais da instif
T'fTum:l±:- tuição, +2 nu- camu dus fenümen-ns sociais é necessárìo se ate11cif2r às 51.1215
prop1-íedades de generalidade e E;-:te11sãc› social. Dussa fama. a organiza-
çãü também pude ser amlìsada -::u111u u1'na1 inafìtuiçäü:

:\fÍ
Podemos afinlwar que uma Eá1:+1'ica. é uma instituiçêm, quaisqxuer quatre: pa1¬.-:-
Htlétçñes such-|i_5 ¿lu +:!es,f'mur:_1s uu, nu-r.¬-mn, quaiquer forma de -:+rgfm.i?»:Lçà|:=- material nu jurídica
5-fi t ~ \ _ _'
1r.1näFum1a-.gãn 5' ma] Urgfl|11z.u.ac+1m! E¡:n1L1¿_ìIi¢f| I é uma instìtuìção. [Lo1.|rn11, 1993: 11)

5. .'. .'.-:.ï:fi;1.|çf1f2.s mzm.¬:__.ri' Fi. “E3 un _ E -f›L¿:¿1¿;.-¢a'

P.. §.'

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.›"±1hL|qL1u1'qu<: flxtrapuìa us comteìtos de Alt1111s5e1' de ”apa1'elh:Js iden-
Ún* Or ͬ*
*mix ñ'-f<1'-
" 1 Í".L];~rf~=.›;3|¬|t¡;|çï¦.|_~-3 lógícuxe df: Ef-stalzíü” E- ”apare!h-1:1 {rep1'es5ívn) do Estadu” pa ra ¿II inäfãncìa
!""1¶¿'rj*"¡5 FLI ä-:'›<:iP|:.|aç[.-_
¬¦IÚ¬..J.í`IIH-
c-cünômica, criandfl a pc-ssìbìlilrlacle catugu1'ia1 u analítica de ap-arelhøs ecu-
nümìcnfi, flparelhns pnlítìcnä G nparulhüä ìcìfi-ulógicrc.-5.

[~1L*1=1çñc.-; ¦¬-u~:i.1is N
L II.. .`J não seria 0 caso de abrir cspaçn para ;1pa1-ellms "ec~:mö1niw:c›s" de Estnclu.
ufclitu da artiv:1.1laç¿`1ü entre relítçö-ES de pL"üL'|lJçñü, 1'I:!l:|L2I;`¬.-us idenlflgi-Cas E rela-
¿E flp1_üP1_¡a`_åU L ¦;`=~c]:=]urñ*¬"<'¦c| I 1}<_1|r|ir1<1çñu É".-Tis1[fir=1l.`i'iu_| çòes poìílícas, mi ccmwu us clemaìs aparelhus de Estado, mas ›:c:-mbi11;u.¬1as de
-nutra man›:-rira? |[Aih11querqm›, 19E¦?`a1 BU-}

As instituìqñes podem ser anr±lis¿1das conm ecününnicas, políticas e

íaìuülúgicaìs, de azìürdu mln a L1'al1sÍnr1naçãU qui: :amis 11.31¿1gïöe5 sociais en-
gf:1¬±cì1'am. Ú prüclunïínifl cie Eranfifnrmaçñes nas Icspuctivas i1'¡5tå11cias
-:f±11<:›aìt|.1a :L ín5tìt1|ìç¿`íu. C111 uni U1.1t1*a5 palawluas, que haja rn'-:r;'ru`r:rïr!cím du apa-
reìhü n=¬.-:2m1ön1i1:f›, mi cha aparu1|1u pulítím. flu du aparelhn ideológica (WT
Q1.1adm 3), aparellm mnceituacln -:unw uma est11_1I:u1'ï-1 df* práticas articula-
Iflítl:
das [.-"&ll:¦-1.1q1.1f:1'~;1u±2, 1936: 42).
,-1'-L55in1, uma fábrica pude ser dìta como instìtuìção e+:o1¬|ôn1íca; um
Porn partido p-niítico pc-de ser cu11sìderad0 uma ìnstituìçãú política, pais tem
um projeto de organizaçãn sn-cial; uma Escola pümìe ser anaìisada -:alma uma
Lì
instìtuiçãc da ìnstância ìdranlúgica.
 1 f-=.- .- - =- nec .¦¡-__1¿¦¡-»_-,. .¿ . -_.-.¿- -| f_1||¡--.- Ii

Esse tipo de aniãlise e in-iportaiite, pois estabclece as relaoües sociais _ __ '_ › ' ' - _ ro Iiavão ffeiì
sibiliciades de aotoiioi-ma dfl Pratica Pluflssiünfli E Ch?-_11"'-2-"=:il3* I; hš Li H*
privilegiadas na instittiição e, portaiito, qiiai tipo de retação de aproptiação _ ~ _ _ _ ' " ¬ _ iria a isto - ie :ir
clientela sao dadas pela aprüprlëišfiü i=*3'b1"¿"-'jeterm El f d _' q Um
predomina e siiimieie todas as suas outras reiiiçë-es sociais it siia logica. Por _, ççim a prtipriedade
¿1¿-nbar ná@ ¿U -i ' - dos me ii-
privada t s e p iouaomas-= I; i -
exem]:-lo, em Lim ei-cército as relaçoes de hierarqiiia tem de ser mantidas,
1::-érn com a desapi'opi'iação cio poder e do saber. _
apesai' das suas coritradicoes ideológicas oii economicas, soti pena da iiisti- _ i - _ - - -¬~ s -- _ _ conceito de trans-
í'¬~.Ia aiialise das instituicoes tainticm se pede iisar o I d I
tuição militar se ì|iviai:>ilizai'. A domiiiâricia de Lima instancia terita justifi-
ver-seii`iiaiirf, quaiido a iiistitiiição apreseiita ora a dommãncia e uma los
car a dcsapropriação cm ootra. Em uma escoia, para impor uni salzier {a _ . _ - " nse ile e1'cebe1'n1.1al Ciãtfi
tancia, oia de oiitlfa. 011, Eliiïfiïifii fillfilïfilü 'liìfïi Se W E 13' 1 _ I
ediicação) tcnta-sc justificar a orgaiiixaçãti disciplinar dos aiiirios, a racio- i - F - Q É ,L ¿ülnílmnte Casos como esses podem ocorrer em 1nsti¬
naiidade economica rio ensirio etc. tres ms ancla. = -- ~ I
_ _ _ » -_ ' -› 3 "d tc. “wiesses casos é mãlfi
luicoes como a _Eai_†i1lia, a sexiialidadc, a -.au e e i F E 1
Dessa forma, algun-ias iiistituicñes, dentro do modo de pi'odiif;ão e _ _ _- ' 1 n__oriiie "is orinii a-
cciriveriieiite usar o conccito de traiisversalidadc co = L I
rep1¬odiicão sociais, se caracterizarn mais deteimiiiantciiientc pela explora- L¬ñE,.¿ ¿E Albllqumqtlaƒ ¡gm é, em vez de um eixo transversal ao sociologisffio
cão, ou pela cio1¬ninai;ão ou pola iiiistificaigão, apesar de essas tres formas de
ii ¿U pgìeoiogìsmo, como iisiitlo nas correiites psicossociais de Analise iiis-
desapropriiiçao i-iiidarem juntas. t¡†¿L,¿¡._~,11;l1 i' '¦1 tp;-.nsii-ersaiiciade é definida como se ltoii'-:esse iini eiiio que
` _ _,
Na aiiáiise das praticas iiistitiicionais E- ii-ecessário levar-se cm conta _ ¬
piissasse tra nsversalmcntc aos tres eixos i- - ^ ' _ _ ›¬
coo no-mico, olítico e ideolo-
1 [;;} ft ha tó ia SU
que todos os aspectos analíticos se sintetiiiani de forma sobi'edctei'mii1ada: _ _. -_~ Lnrti _ is r' -
gico _ em uma combiriaçao das instancias Wei' C! = LH. l _ N
os fenñmciios sociais são sol:-ri,-dct'ei'iiii1iados fivci' Qliiadm 3). Sii.!`ir.~rii`-;=.firrrirr`- _ _ _ _ . i _ _- ff mt; si cesa ro iiaçoes
cial deseas instituicoes transverrìcïlfi H1fi5f1"ïl CU' _ P P I
imçiìri e o tipo dc causaiidade pela qual um cfeito social e o proiliito resul- t¡p¡,¿¬_aS de SMS ¡M-¿t†t;_~¿q3, ist-o vé, aiéni de iiiieliaçñes ecoiioiiiicas, políticas E
taiiic da pai'ticip¿icãti i¬_au:-aiii, deslocacia c coiidifnsaiia de to-:las as Foiiças, 'C1 1” vii; 15. hä ilieiiaçües scxiiais f"
fl`|eI¬iiFli'%. Ci@ gêflf-ìfüi 1`¿ì'¿l`=`i¡5› išef"=1*3ì'31m15f
ieoo¡__,i,=-<
instancias e repieseiitaçoes qiie, siiiérg_i_ca ou co1itradi_toria monte, coriipñem
eiitre outtos.
o iiioclo de produção de uma sociedade Uìarcmbiitt, 1992: `i'ši'U}_
fis iiistziiicias ccoii-ñmica, política e itlctiitigica podem ser: __ __ - - ___|' _. .'.-,--'.-'_.¦,--.-

* r'irs†riiir'i`ii de†e.†'ifii`i-mi.-tc, aqucia que mi ifiimliçãiti de existeiicia social,

.'__F'_ :-1-'af-.fat -f_=ca.-i¿;-.-r:--os. -=-If»
H ~'1Tfi`-'-"~*s~"'~Li-¬
dei'ei'iiiiiiaiitc em última íristância;
¿_ .s praffice15 59.5;-lis;
=- çotìdianas-« a partir -do icfereiiciai teorico
_ aclotado
_
1 ri-.'.siiïi¡=i¬.=`iiii`r1iiii`iraritrf,aqiiela que 1:5. coiidieão de reprodueão social, ins- _ , _ _ _ ' '- - - ' .f _i'e1ici"il tri 'iitite e ilomìeltua-
aqui, t'a1nbc1n podem ser anaiisadas pelo re e « P*
tancia detciminaiite mais iniecliata; das em ecoiioniicas, políticas ou ideoiñgicas.
'I .=`.I'istriric."i† e'ecisi`ï_'ri, ¿iqiiela que ri coiidiçíio de t1'a1¬|sFoi*iiiação social,
iiiståiricia rei-tiiuciiiiiaii'ia_ pm- ¡,~m'†¡,;f¡ .gm gara] eiitenderemos todo piocc:-›s<i
. - df-_. †F<1I1fi-fflflïwšiïfl'
- - ' _ El*_ “" 'Li '
, . -
detgrmijtada materia-prima _
dada i-- c1ete1'il`iJ1'iadü.
om um priiccssti ' te
T 'omiti-
H
,;-¿ig ef;-tiiada por Lim Ciete1'1i'|i_riadii tralrliillio liutti-ëitiü, ¦.1lll¡Zfi1'|ICi'Ú f1'1E1'ï15 Í di'
Friteiiderii-os que na a riiilise das i'eiai;oes sociais do cotidiano iias or- __ _ - '- - ' '-" ._ 1 da 1-ética inclui ein si ii
fgaiiizaçoes institiicionais e útil usara categoria de sol-.-1'edeturiiiiiiação, por- pi^od1.ii;ao”] cieteriiitliailtiã. 'i---l E-553 ïiëfïllli-Jl@ Éfrfl E P 1 t d_ _
. . ._
Pn551b¿1¡f_1ad¡3 - - . - L.:-cisloiii
da particulariiiade. .¬ ' . priit'icas _ _ cliereiitesreaiiiene
[Id CE 1 la { is-:I
que a compte:-cicla-de das 1iiecIiiiçi`ics entre a última instãiicia c a ii-istiiiicia . _ tirganicaiiierite
_
h_11†-_-15, omhoia }:-orteiiçani 21' riies'm'itot1i
i _ ti tf com-FI ex".
L “Ii
domiiiante faz com que haja uma instancia decisiva, quo pode ser diferente
.-'item da ProtIuf;ão_. a Prática social comporta ootros niveirí E==:'ï€*I1fl1fl1f›- I =
das outras diras iristñiicias. E que, nas orgaiiizacocs institiicioiiais, as pos- _ . _ ' ' - ' ia: as re a“oes socials cm
tica política [...]| que transfoi-nia sua materia 1:-r11'1 K f
 I ei:._-I_- ¦- . -_ -- -_,,.__-. W | .__i,. , ,_.,,, ., .

um Pm"l““i' 'j““*`““¡“*“i“ i“'1“'fl=*- ffifisfisfi Hefiiaisli -1 Prat;-si tiras-isfai ta idea» Porreni, Lai como a sociedacìe e as iiistituiçües, toda pratica cointiina
logia, quer seja religiosa, politica, moral jiirid ica ou artística ti'-insfornia tain
' ' _- t . - elcincntos das tres instancias e netas tem efeitos. O que caracteriza a ins-
beni o seu
_ olƒeto-_ ¿-i "i_~i¿,;-.s__¡-_¬ 's ~ - L -- - -. , _ _
_ _ _ J 1*-“W 11°-*› hefltoei- tslthussef, ia:-fe; iia; gafas tancia é o objeto que e transformado na prática social, se e economico, poií-
no originaljl
tico ou ideoliigìco, respectir.-'an^iente: algo material; a oiganizarção social; as
iciëias.

Cheganios a uma ferrarnenta de analise que, ao ser apli-:lada aos ní-

Qu :are 3 tfeis cia pratica cotidiana, do estalaeleciiiiento e da sociedade, É capaz de
Úitflllllfififiifl- r=Uì'Ir±¦tistei'mit1acño e transversalidadc
forjar o elo com a historia cias sociedades, passando pela mediaçfio das
iiistituiçöes e aleancando a ação do clia-¿1-(iia.
5 -El ti te cl Etflriliinaçag
' ' Dnminñnfia
Assim como l*vla_i'>< toi capaz de articiilar ii prátiea à socieciade, isto e, ir
do t1'al¬.-alho operario cotidiano dentro da fabrica ate uma concepçãto de so-
ciedade nioifida pelas Iiitas de classes, qileremos mostrar, com o refereiicial
da _›"-inalisc institucional, que em outras áreas de atiiacäo do E-ieisfiço Social,

/_<>f\2_›< - _† ¬_ que não a empresa {e no presente iivro, a qiiestão da Saúde Mental), tam-
|:-eiri o tïaibiilho cotidiano piofissìoiial está li gaclo ao inoviiiieiito da llisto-
- Llltstíiricia 2 h¡_,¡tr=¡n'¿j<¡ -3
ria. LÍ`-'cvrsnios temer a ressaiifa de que a psiqiiiatria não engendra classes
sociais aiitiigonicas que movimoiitani ii sorcieclade inteira, mas suas contre-
dicocs iio longti de historia na assistericia psiquiátrica tanibein geram con-
Tri! nsversalidattt-
tratiiçoes sociais e |'elacoes sociais de aproprìação indevida, as qiiais Con-
Ecoiiüniicn
tribiicin para reprodiizir a socicdade de classes capitalista. Como as Con-
tiadiçfics entre os atores sociais, por eiaernplo, na ediicaçíìo, saúde, não ge-
t rain contlitos hasilares na dinámica social e historica ia historia das socie-
Trarisvt-rsialidacie dades não ef fori-ada pelas contriitiiçü-es entre protessorcs e alnnos ou entre
r_,__-Y rnédicos e pacientes), a ifinálise Íristitucioiial os trata como "questï-es insti-
___..
sf-ff tiicionï-ilistas”, mas e'-.fitando a fragmeritacao típica da firncionalização da
_,..-
socìedade: são questöes iiistitiicionalistas e laiiibem historicas, clialéticas,
ff

sociais e estrLit|.irais_
Ñ mi-I- I-'olítiro As prátieas sociais tenciern a ser institiicionaliaadas e o :Conjunto de
iristitiiiçoes sociais recorta ii Ieiilidade social, mostrando a organicidacle entre
o macro e o microssociai. Uma classe social desapropria H oiitra. Essa desn-
propriação se tibjctii-fa dentro das organiza-çücs institucionais, atraves dns
siias praticas sociais corriqueiras. 'Fodas ¿is instìtuieoes prodiizern “algo” e
se apropriam (através de seas stores) desta 'fialguina coisa”. Todas as práti-
Id eo-logico
cas também "pi-ocliizeai” e alienani.
 i'

I ÉL.-`ÉL"=!åÍ _¦_i|É.'\ÉTfj'
._.i _'i '.i_I-I I.-'il | 'Ji II Ii *.11 'il-"|

iicsciiiifoiiririiciiro Historico ass oircsoiiias "scoiioi.›iico",

_ ii _
"eoi.irico" E "raEotoerco" ,-'fis práticiis ci_inci'-etas podem ser arialisadas por esse esquema goti-
|¡±¡.¿;{_¬,** fi-ipartite; as iiistituiçöes e es organizacoes sociais também po _eiii
i-'is categorias analíticas de econoniico, politico e ideológico são inspi- ser av-aliadas de acordo com as instancias econoinica, polltttfã H__¦CiE_U1U'E1“
radas ein it-iai~x_ ca. "if-'i institiiição de'-,fc ser percehìcia como G P'-Wifi* 11€ C0IWErgenci_a das
instancias economica, poli tica e ideológica" [Biirl:iier, 1985: 136]. lara =1
f...]I na prodiicão social da propria existencia, os liorriens eiitrarn ein relaçoes ,*-__;-¡¿1j5¿.; Ingtinacionai, as iiistitui-goes concretas são o lugar Gm que Sii blntu'
Llfltcrniitifldfis, iiecessárías, inclcpendentes de sua eoritade; estas relacoes dc
tiza-im as pr-aticas sociais: a nistitiiição com@ fUl`mf" ãfimi 'flãíi fflfiïfiefi SU'
pi-odiiçãri corresponciern a uni gran determinado dc deseiivolvimei-ito de siias
i-iais {Lapassade, läiitii 88].
forças produtiifas m_ateriais. CI coniunto dcssas iciaçocs de piedui;-ão consti-
tui a cstrutura econonii_ca da sociedade, ri base real sobre :i qual se eiei-'a un-ia
superestrutura juridica e política e à qiiai corn-_-spondcin foi-inas sociais de-
2. Mireia organizacional, institucional e Sütìiäi
terininadas de consciêiicia._fl'-flats, 1!-1581:: -52, Prefiicioi
I-la que se distinguir taiiibein na anfiiìso cias Pfátifafi immucìünaìä U
its instãiicias econíiinicas, politicas e ideológicas se descnifolvern teo- i f ' 1'ir, aciwnal
nive tecnico-orgai .L i oníveliiistitiicionaleonivelsocialcontextiial-
' -
ricaiiierite em Gramsci e i-"ilthiisser c deseiiihocain na i-*inrilise institiicioii-al
historico. __
por iiitermedio da critica de rfilbur_]_iiei'quc a ifiilthiisser. Pilbuiiiicrqiic reine-
G iiganixar
- i.5 ¿tapar
_ ne. recursos para - atingir
¬ determinados _ _ tiris._ PDI'_
te siia metodc-tiigia de aniilise das institiiiçoes ã proposta inarxiana, iiias . - - - -- ' - distin-
_- _- - . - ~
siia vea, uma piatica institiicional pode ot"|} - eti¬-_"ii
¢ i- itiis
_* _ _ tinfllt-Iliflflëffi -
_ ___ que E5-
a traves da pmposioio alt-Ei iisseriaiia: "U probleiria das relaçoes entre o ideo-
. ¬ '
las. U que dctcrmina os o ] `ri'i=±ti¬'.fos da pitittca são te co oiigitiä HL'-Hïlfl _ _ _
Iogicci, o economico e ii pol Etica tica, portanto, colocado, e .¿i_itl'iusscr propos _ _ _ - ¬ ^ - - _- a irnpeiatnos
' i ` r eticos,
" ' ' a r_xigenc1a_
1 ` É
urna solucao de coiijunto” {_Aiiiiic[uerqiie, 1936: 5). ifiilbiiciiieiqiic, di`sti`rigrii`iido tao conectadas a interesses economir_o'¬, _
f.
p@1;ticas_ Logo, ha- uma icciprocidade
-¬ ' - - entre e-icom _ ___ ' _ _ .›_ ~ __________-___
lc>tidadi_.socIel ' GS fins e
____S______r_-
fi piriiin ita rfriri'ii`se de _ii.fii-iiii dr: rciiii`ri'ride, amplia o conceito de ”Ap¿ii'elhos Ideo-
- das¬ praticas
ns ineios " -
socia '¬
it» Rtando uma organicica ea o ¿H = _ _ _
iogicos dc Estado” para oiilras instancias.
-
ca, no*-fainentc aitliitiiiaiido - - L¬ o n 1'ic~fossociais P elas iiicdiaçoes ms-
o macio
U' proii-ien-ia, tai como resulta desse crítica, ië de dupla nature;-:,a: por iiin lado titucionais.
a qiiestão da ciistinção entre teoria c reaiidade, por outro, a oucståii da
triparticão esti'utiii'al da análisc e da autonoinia de cada uma das iristãncias_ iii-iporta distingiiii', portaiito, ii plano estritaincntc_institiicioiia;i 31151-ft-_r1_ï__'I_1_i__
gariizaciiinai. Iìasicainente, o pt`ìI'I`lDÍ1'U Ciïï- 1"-†f¬`PElf*-" ši l*3ë5'i1_lm¬""“ “_ '7_ _________
tlbiclcni: 9')
portaincntos niiina i-eisção entre iigeiites qiic dcfcridtffli tfl†'=f*f:5=~*Í__1'__P ¿F5
¿¿¬_,E1.gEnt,¿5_ [J F;.|;m|¿;. ofganinaciiiiial trata apenas dos i^ccL±I"so's_1-1 izfi i_; ____
filbuqueriiiie chega, ent-fio, ïi ariálise tripartito das práticas sociais, re-
¢g.¡1{1-i;>¡¬|ti_i irtslituciorial para se atltiglr ¦'acioi'iciln'ici'ite deteriiiinados ct ji
tornarido o inoviiiiento diaietico entre as tres instancias, crítica de que toi
aleo o marxisiiio cstriituraiista frances pelo Scrviçii Social no Brasil. vos prefiiiados. i[i'i¡eissiiai1]:-i, `l*3'dii¦ 271

_ _ ._ ~ __ _ ` " :'so1' atiizafiessãocon-

bem evidente que qiiaiquer coiiipoiiarricnto oo conjunto de comporta- lnstituiçao nao si. confunde com o1"åf'"13="1§ïlU__ *i É_ _ ff _ ___ d____
-
¡tintos de int_-ios,~ concretaineiite, paia_ se_ atingii
- - › iris
' _ ifls
' I' Ufilüfl
_ ais. _ _ .'-_
nieiitos concretos, qiiaiqiier que seja a unida-:ic de anfiiisc, pode ser inter-
._ - _ _ - - _ - _- " litiïinieiite
fu5S¡ìi_¬, ¿U5 fms, dos obietn. os, nao esta ana t ___ no iinfel da oi gani-
_ ___________d__ _______ “___
pretado alteriiadamente dos puntos dc iiista econoinico, poiítico e idenlof
_ »- i' To aracioni -~- '
gi-:ti-_ filtiideni: -11,1 naçao. Esta so discute_ _ __ os mcios,_ seu_ esc-opo P_ _ = _ __ _ _ “__ _________ _
cepcoes de institiiiçao como corsa, como con]iinto df. llüfmëe W
 J , __..,.__
1.-. I..----| -- - _ .- --ni ø.||-- |.' '.If

nua e iiitegracia, natiiraiizziin a idcia de iiistitiiição e ievani a confiiiiitii-ia iiii-ei ras de oiiji-to iio pi-àitica, prociuto e instriiniental sao, para fslbiiqueiqiio,
com s oigaiiiização. Essas concept;-íies fazem coiii que o assistente social, categorias cio niifui organizacional ou técnica. I I _ ' I É
que geralnieiito G empregacio de Lima orgaiiixacão institticiotiai, não perce- 1-me ¡_-,;,15, ¿Etica ss ciistingiiir, nas prfiticas institucionais, içãsuiišifeiïillfu
tis que confunriir instii-uição com organiza-ção corresponcie ao iiiorteio Fitn- 11¡,_¿n-m~ganj¿_scio1ial, institiicional e social-historico-contcnxtua _ _ nq t ` _
cionalista, que iei-'ri a institiiição a ser tratada coin metodologia cientifico
¿1 ,mgìtige orgaiiizacioiial tem como escopo a racionaìidatle Íifl
positivist-a. Não separar o nivei organizacioiial cio iiii.-el institucionai signi- ¿HL ¿1 P,¿,-5¡;.E¢;¡;¡¬.,fg institucional coloca em qiiclstão sua egïziiiii .mt-¡_
fica caicar exciusivaineiite ii atuação profission:-ii nos rneios, na racionaii- ¡W¿__¡¿=_5h¿1._1F,t, 1953; 2?-'}. No análisis cio S-I-erviço Social, como pro ssao 1 _
ciocie cio otiiação cio ossistento social, consicierancto os Pins vigentes conio
tiicioiisiizacio, tf: necessário se fazer esso clistiifiïãü 'ÍVE"1" QLW-im' in'
dados e legítimos.
` .à_ _- _- - - . ¬1 i_-olìsslo-1i"i1
- _ _' 01.1 E-L_]t1,
-1' 'ITU1`±`H'1' 1115
I ti-
{')|_-a, os contract i-goes são inerentes a socieciacic cie classes. Estaiicto o Ao se tomar o 5›L1'~f1§Ú 5°*-im mmm püüm P 1 I 1 i tc eni uni tie-
Fìervico Social insoricio nn iiita de classes, o não-qucstionarneiito cios fins _m1¢;,¬,@
. _ 1-qcoiihi.i.ir.ta
, _- . por um re¿;istro'~ ie_g=ii, rcitcr-ic
=, ¢-i socia iiicli H ' I I _ _
significa reprocimr-ii' o atiitii iiiorio cie prociiicão. É sbiiicar tio perspectiva †¿~ 1-niinac
' -lo roiitcxto
I _ *. so-:ini f situa-:ia
- cm rciricão mutua coiii outras institiuçocs
_ .
,
dc Hna¡¡da¿;,_,5 ,¿.¿-,I-¡5_1{1mda_~; _ _ _ iiifliieiiciondo
tf iegiiimocios, . _ - _ - - 1I1.flLe
t__se|if.io incis-
criti-cai iio Sei¬»'i-=;o Social. É fiiiiciariientai, para a iiniia critica c 1iisto1'ica cio
¿Q Pm. ela., ¡¡¿_¿,3_;5,-11-in 5-,E Egg ¡1prcrprini'nio-nos de unio dofinição que dc Cori-
Servico Social, discernir o conccito (ic iiistitiiição iio cie oi'gaiii2;içao_ So iião --r "-
, _ _ ._ _ _ _ - -
.
oti11ciric|c_ Para
Fi;¿.ci'nios corretaniente cssa tiistincão, corre-sc o risco de acabar coni a pos- ga ,¡[¿›¦t-,-.E ¿ai-ái-or instiiiicioiìïillsïítdtïu Pïìffì ="b'¢'m“"1T'U'f"' “ml t ' l
" _ _- _ . _ - ¡ - .31 i-rcifissirinai
-_ - - iio- - Scrvlçü
' F5-ocis
_ em
tantnï proponios sitiisr e s'-foiiai 1 präih t L T dlfmïàncìadafi E
siifiiliciacic cie ”fa:¿t:r histú1'ia”, dc ciefiiiii' liovos iibiistíifiis para ¿I sociecisdc:
_
|;1-Q5 çimioiisoos _ _ ptir entciidürnïlìh
_ , _ 'JW-›> eniloora cspeci L-Cos, 1 '- - _ _
os fins sociais, nao qiiestionacios_ perinanccwiain sempre os inesiiios, bos- _ - _ pois
-- que 51.1 lam ¬-H f-i Ii nensoes
wm p1¿.¡n¿¿1-,†¿11-95, çgniigilrom uma rf.'rr:1`i'r-cif.,
Lariëi ontão eidniinistrar i'a<:ío11±i]nic11te os nieios Liispciniveis. Isto i'ep1'ese_ri-
Esiriltuiontes de uma itit-ïifririri'-;* sig1`|¡ÍilCfi¡ïW=¬|-
Í | .
taria zi iiitrocroi'iza<;ão cia práiica e o iini iio histiÍi1¬ia, icirëia c|esca1'iac¦_a pela _ _ › - 'f - ' - ' ¬` .i _:ici:ii'ii'r.-_*.¬<tii”i1.
ti:1¬|cien:_'ia iiistCii'ico-ostriitiiral cio 5-åeiviço Social. Nuiii Í-àei¬›-'iço Social critico As tiioicnsiïics icferittas sao ti icciiioo-proiìiitii. a, 21 1l¬f›†l†'-U-li-`*“"' '-` “
e coiiiproiiiissacio com ¿is classes popiiiares, ii todo nioiiiento está preseiite,
igririm, isf_i2; 44;¿t,rifUf_+iif=HHi1fi3
eicpiicitarnoiite ou não, ¿1 disciissào cios fins siniiilttiricanientc à disciissãio ¿través da ]-,¡5,t.5rj¿|., no tiojo Lia iuta classes, nos ilioipieiisìdegriïï
cios nietos. Porta nio, o :iivci iiistitiicionai cieife sci' aniiiisacio pei'|iiiinente-
fins t-11,113. são socialmente iegiliinos Como a ati'-.=ii_iade_i_ci ipflmcmwpš
ineiite, caso conirário iiao `tizii.fei'ia hito iiistorica c iniifiiiiica ou transtoinia-
uma transforinoção, siibonziiiiaciti si uni rieieriniiizifiti fiin Ii :sr:-Í, W115:
çšio social. 25.53,! ,mt-m¬_, U5 fing. são sp|'op1'i.ac1os pelas iiistitiiiçoss sociais ii iitiu oli _ ¿ll
¿ttribiiifilos a cloä PUT Um Pfidüf 5'-1P*5f¡'3`f1* d“*`h1w_5e U “Wei lmtltucml C
csisoomiis os moiiiss corno o cios "fins".

Do processo cic tratiaiiio eiiifriiventio objeto, prortiito c iiisinimeiitsi, To L*ia formo<_-socio!

_ - I-iossitì
~ F'f›1'tantt:- iiiiiíi Luiiiifldfl. 1-11TI '¡3ï"'fl†'5`1` ÚSPÚCÍHCÚ- Pm'
_ _ _ _ 1 _ _ Í . C1 _ _» 1 @¿_no, - - 1 actucaçao__
-" o con tro-
Mai'x e:-ttraiii categorias iiistifiricas coino classes sociais, bii1'gL|e.sia, proleta- ciuzicio por sua Ei1iali_dadi_fl-fifilfli [ft IW-1' “'¡C'=_“i'f* É * *
le , a ¿jm-|¦¿¡ _ ¡L PI-ü±¡¿çäg @tc_]|_ U.oiii'aI_i, 1_'§'T`5¦ |›T.|
riado e lots de classes para e>tpiicsr a socieclacic: "A historia cie todo socie-
ciacie sto iioje é a historia cie lui-as rie classes”. _ _ ¬¬ - - _ _. . _ _ ¿U 591-¬_.-1@
- Social ~- piccisa
›~ “~ ser HHH iisacia
Dentio desse otica, o piatica _ Í _`
Do niocieio m-ariolaiio de ¡processo cie trabailio, Albiiquerqiie extraiu _ » - › . _-¬ - ' ' - ¬o ¬i11
,¿¿¬,m mçul-reiicia aos aiii-Lis institucional e s i, = 1 = 'ilëm de seu nivel tecnico-
categorias iiistitiicionais, como objeto, âniiíiito e saber. .sis categorias pri-
tiigaiiixacionai (Ċi'bex, 1992: 45).
 '-
J-'--I-|..|
U Quadro si esqiieniatiza as relaçües descritas no feng;
Quadro 4
5-li-rial. instiIucion.1] e orgliriizarinnsl
l"lj'I,fl_]l ]-¿5|:¡}'|j|:|.
- -
50'-`¡t1¡ historiciclarlo jun, L1., çjasses
iiistituciona I ]eHjjjn-,1._1;,¿1,¿ ¡ms ühj¿,¡¡_r_m¡
Urgtiiiizaciotìal L raciooslitjmgltf jnejtnå |_Ecm,Sm¿
Has práiicas em organizaçoes institucionais estamos iiniita-dos pelos
1110105 lürgaiiizaçãol, pelos fins tinstituiçãoj e pelas estruturas sociais e Iiis-
toricas tiuta de classes). Enibora a existeiicia desses limites soja obirit su-i
1 _, _ c
anaiise nao é. A rtrgalirzltçlío i`risii`tilci`orioi lit†sopioj1ri`o os otores nos três oi':_=-ets;
no _organiz.acioiial, por exernplo, por meio das normas burocráticas reificn-
cias; no ilistitucional, por en-;emp]f;,_ mi tjetafminaçgjfl _-jf ,_¢.1_7,J¡,:=¡¡¬_,,¿-,¡_¡ que ._,ã,_¿,
contra os direit-op, legítimos dos atores mais fragiliraclos' no social por exem-
Plf-7'› 'ï*'7'¦7“ ii ¿t1í'¿`1"Ifl'~?äL`+ da classe social proletarla Como iliistração cla articu-
lacao dos tres ni'-seis, ~_-ejanios o seguiiite: as tecnicas {iii¬.-'el organizacional)
Em SU-1"`~"ͧ`Ú Silfïfll Sil U3-'W 3'~`1`lÍ¡L`lU 5'* -fflfïtïlïflfl que esião conectadas a determi
nados fins, que esses fins sejain legítimos de scordo com a iostitiiição Ser-
vico Social e com a instituiçao em que se da a pratica do assistente social
'l1"¡""-:-'1 l“-5†¡†'~1'fÍÚ11fi1l- ESSFI legitiinidade e probiematizacla dentro de uni Ser-
viço Social com uma perspectit-'a cle luta de classes como motor cia hiäfúria
iii¡”`ff1 Hfiflalll L11'I`l€F '~'tl*?- E1119, e|itão_ os tios institucionais são materia de
embate e clisciissåio, pois representam interesses economicos e disputa FUI.
clar a ditecšìo Soeietaria.
É necessário que se distinga, ta_ml¬.-em, nos tres_ iiiveis _ as_ relacöes_ de
dependencia que valorizam o proiissional ou nao: a siibalterniciade hi¿=,±¿._
rica e diferente de subordinacâo institucional, que e diferente da liierarq1_1j_
za-çi-'io organbfiacional. lla uma teitdêiicia generalizada a se confundir o as-
sistente social como agente siibordinado to «jue e uma reiação de seu sabe;
sobre o objeto institucional prevalecente na organização em que tr1ba1tia}
com sua conclicao de subalternidacle dentro da clivisão sociotéeniçg ¿U ±¡¿,_
_ _
|¦ !"¦|:TÉ -2» -1 si '.s-i-| lu- '.I-- '
bzilho to que ü iitiia reiacãio entre os objetos institucionais cliiereiiciados
liistoricamente iia sociedadel. lÍ.`-'entro do referencial analítico que estamos
.iprese1ita.ncìo, a subordinaçao fé institucional e a subalteinidade e social.
,illjfft .-311539, _; post.-;äo de chetia ou de submissão hierarqulca no organo-›
I
gr.-iiiia de um estabeleeiinento se reinete a uma cjuestão analítica simples-
I
|
mente organizacional. Essa distinção implica ein que, apesar da siibalternl-
iilacle liisto1'ica do *Servico Social, os assistentes sociais podem sei' agentes
pl-iifilegisdos [dependendo da ìnstituicão) eƒou ocoparem cargos de che
iia [dependendo cia organi;<f.açao]_
Tanibern Alain Touraine, sociólogo frances, mostra como no estudo
cia acão social ha que se considerar tres niveis de anáiise: o Sistema de lfsção
llistorica IISJXHII, o Sistema Instinlcional Politico t_5lP} e o Sistema Organi-
;-oicioiiai {5tJ]. Esses tres niifeis são necessários para entenderinos a passa-
gçeoi _ciei pratica Ei ltlstoricidade e vice-versa, senclo fiiiiciamenlal a media-
-'.;ãio feita pelo nivel `mstit|_|c`ioiial W'-ieissliaupt, 'l9Ei3: 26).
3. Elementos rie anatise institucional
f .'_ oa.-'ero .cia .f_1-_f.¿i.t-ea.. i;root›'_fo .'fi:-'t."-'J.f†io?if.“|'
As relacoes sociais podem ser analisadas como relacoes entre sujeitos
e objetos. As rei-acñes socials são coiiiplexlis porque os sujeitos são múlti-
plos (ao se levar em conta os diferentes planos de aiiálise da reaiidadej e os
|¿1l;jf5¦f¢,¦q tgm-tbfi-111, E. nas relacñes sociais bomaiias o chamado “objeto” e ou-
tro siijeito. 'ibrna-se necessario caracterizai' os difei'entes oh-jei'os da açäo
liiiniaiia nos distiiitos planos de anälise_
Um objeto social é cjiialqtier coisa que interaja na experiencia hurnatiii
em uma relação de prática, coiibecimento, uso, transformação, reeonheci-
mento, açao etc. ii'-ara haver um objeto precisa que se formule urna unidade
e uma sepaioçãri dos de-mais objetos, om outras palas-ras, uma ontologia.
Não se insti.ti1i_ portanto, iini objeto material, mas stni, um objeto social ou,
É mais precisamente, es relaçües sociais que sustentarn todo objeto, material
ou não, socialmeiite reconiieciclo_ instituir, portnnto, é reproduzir e legiti-
 |r| |:-:~___-,-j
,r.|= j -_-¡ii |

mar
E1989.ich
1 _:-Íoes s-o¬'-'
ciais que lazein o objeto
_ de urna institiii|;ao_
_ _ _ _ _ [_›'ilbiicjuerejiie_
O i`rislrimri'iilrfl e o conjunto de técnicas ou Íer1¬ame1¬|tas concretas, teo-
ricas oii metodoiojgicas necessaiias para operar a transformação de objeto
As pj-á ticas sociais concretas, a oi'garit;¿¿1_;äU ¡fas _¿@jS¿j_.¿ jm m Lmdü jFa_ mi produto_ Sao usadas pelos atores iristitiicionals no moniento pratico de
ms.
.I fenomr;-nos
I _ acoiiteI ciirientos,
*' '- sitiiaçao,
' - ~ exp-eiienciasl
.-- - _ _
e a atribuiçäo ¡lg ¬-ua liitervencao p1'ofisslonal_
.signiticados a essas coisas instit1.iem objetos nas sociedades huniarns (Ion
U Servico Social usa um grande número de tecnicas diferentes, pois
IFotine
h j citou Felix
I _ GuattIari,` a fiiialidade
- _ _ inslitiicional
de uma analise _ _ I"e rec.;__
' _
liistoi'icamei¬ite se apropriou de varias tecnicas de outras áreas de atuacao
.i ectr os siijeitos e objetos das relaçoes sociais Ifilšaremblitt, 'l_982: 51). como a 1'-fiedicina, a Sociologia, a Comuiiicticão Social, a Psicologia, a Edu-
_ Pa1~lindo da prática instltucioiial cotidiana, caracterizareinos as cate- .-_it;:ao etc. {E`›isneto, 1995: fille). Potem, isao reioica iim erro para os assisten-
ir ¬ - - -_ ' ' ._ - _
les sociais cjiie pensam que se pode transformar iiin objeto e><clt,isivam_ente
'ãcilliilldiiiliìfll-lllülls
j _-1 crlle
_iea'¬- Úblem
amos,-¬'da pm nm'
taiilhon O Pr'¿“-lt'-lü
__
_eilbuc[iiLicj¦.ie df*iiigj-,jm
sc P1'<"͆ÍCã
_ em e o _-.,¿j¿H__x:
instrumental. com o insttiitnental, que as tecnicas tem aiitonomia, caindo no Fetiche da
“tecn ica pela tecnica” [Weissl¬iaiij:it, 1933: '_`f'E`f_`]_
-Nlo processo
mbmdl ~- 1 de trata-ilho
if _ =1 ltiiidade
i ' -' . opera uma traiistoriiiacao,
do lioiiiem _
Um objeto da pratica classifica-se no nivel orgaiiìzacional-tecnico. Um
_ mac a ii um c etcrmiiiaclo [im _ ng Uh'jelo sobre -_ _
que atiia por mi-:io do
iiistruiiieiital de traballio_ (II pro-rosso estlngue «_-_- -1@ mm;j,_¡¡j. Ej j carpliatetro transforma tiibiias de madelra ein iiiiia mesa iisaiido ferramen-
' ' '- - '~ _ = _ -se o ro ii o. Las, sita liabilidade e coimecimeiito-s. Pcnalogainente {j:-ara clescrever dida-
'ÍMar><_ lsiåda: 2tlF›]| P
llctimentel, um meclico transforma um corpo doeiite ein corpo sadio usan-
_e_lbucjiierijue cliama o iilP_-'fill 'JU l3'1W`-Ffasti de traballlo ein Marx de obleto ilo os iiiatriimeiitos, sua pericia e saber. lndo pelo mesmo caminlio, pode-
iirfaiii:f_acion-al:
'i “U oli'lgj_;;
j L¬; E' - t«_ 1_1_1-¡1 ,:j¡__t¿__1«j-j-¡¡¡.j¿1dü
L11T'lH l_ZIi'gEll`ll/_c1çEl[`t _ _
¡JPG de se analisar a pratica do assistente social como atjuela que transforma urna
rH“'f5ll de llull 5* Uri-_i=fll"¡¿“-="l'ë50 -- como sisteiiia de iiieios _ _-1j;›mj;._¬j,-,_.;¿_ coiidicisio social probieinotica ein uma pessoa ou coletiviciade em oiitra con-
ti'aiistoi¬inando-o” [,›'i,1l;~|_1;u¢¿- -± _- - - L " d icao em cjiie espera ijue tais problemas tenhain sido superados, usando
' ' l '-`lW~`_ 191% ¡JI aftl Ja Weissliaiipt reiletindo so-
bre a prtltica
-- institucion
_ -
al chama o objeto' oi- _ '_ _ - _ I H H _ para isso o conliecimento e os ineios adecjuados li sua j_-_›roFissão_ l-la que se
, _ ' - ' bflfll/_<1C1oii_il de ob elo d¬
jirat1ca_ 1 E fazer a iessalva que iia produçño de bens materials o uso de ierrameiitas se
rlistirigiie do uso de tecnicas ein Servico Social, pois esta última, como atl-
tEin ls eri1_'ino¬-iid
jj < tj t e objeto ' * -- algo
indica _ cjue deve ser _ transtormado
_ para ob- vidade de servicos agiiido na esfera da regulacão social, do controle dos
*""*2t1U II! Luli -_ eteriiiiii-ido
' produto - El ob'1010 LS visto
' ' iiuin processo
assim coiiipoitanientos e da i'epi'odiii;ão ideológica, a instancia política das tecni-
“"*`*“†*""2*“l““ *sms Pfsitlvfitfo- t't-'~_'_s__-_si~i__aj:-i_ isos: sol cas e sempre fiindameiital iTrindade, 2-ililI`_l']|_ l"iiialisateiiii_is isto recorrente-
mente iio livre.
C1 jirodirlil da pivltica institucional e o resultado do proces-zo cie trins-
FÚ11-naçüuã H L 11€ D Úhpüto { -_ -I f I _ _ _ ¡_ I _ L -_
I 1 ,I la pratita e submetido ao [ongo da pratica insti-
tiiciolnal CI' produto objetiva a prlitica pela sua iiicor'j:ioracão_ De certa toi'- UHJÉFUS, PFEUDLITDS E |l\lSïllUltlEllITll.l5 HIETÚHICUS
oia c eeoo ostorioobctorl- r _ _- _ _ _
cl.li pratica
_ _ .P _ _
o-istitucional 1 [if'veisslia¦.1j.¬›t__
_ .il pmmd 1983; her Quadill
l_Ll'I-š'_]=_ Úlëlüflete as finalidades _-1'-__ pr:-ltica do Servico Social e variada e co|nplexa_ Sens objetos, produ-
.»*istraiisform1s G ñ=-si-¬= - ~ _' na pratica
f - _ - - _ em nome tos e instruinentais não po-deni ser determinados de forma precisa conio
L U. ailasaefeitii institucional sao
do1 objeto institiiitioml e não em - _ _ › - nas ciencias da nat-i|1'e:¿.a_ Tais categorias depeiidem de condiçoes historicas
H :H _ l nome dos objc tos dc piatica oii dos produ-
e sociais e da area de atiiação do assisteiite social. É necessário realizar iinia
l“3"~'-' EW' â-1 _ como veremos acliante_
pcsijiiisa de campo para se saber, na realidacle, tjuais sao os objetos de prá-
 ti* _: M.- -= I'-'=:- eitvf to ||'_
| il I'.| .1 I."¡. l 'ff |l_*' l'_'l 'Il-'Il

tica, produtos e mstnunentais do Servico Social, em cada area de atuacao, _ _ ade nao
- _e- uma_ eiitidado
. __-ot-j.~||
,i-._ 190.1-1;. _ ja- dt-miinstrou
_ que a socicd bl ' tivos
- El-E
mm HH tuiie-
Him-
em um determinado contexto historico e social. . _ _ -- '~ ;- iedfidenaotemojei -
.ta iiitericional ou tel-eologltfh 1*-sl@ 'É' 5 5*-lc ' f tual M15 1
_-fi análise do processo de traballio em Servico Social está seiido dis- j¡d¡,_¿jE5_ eja ¡,-¿mr apenas, uma existencia
. -
em SL' PU1fi“"Ent'¿
_
ac ' , 1h' t
cutida atuaimente pela ƒissociação Brasileira de Ensino e Pesquisa em Ser- _. sublmlia
mr-snia teoiia _ - _ que os membros_- tla socied-ide,
= bomflfläãütf Ufieutadaq
mi-1 *feet
vico Social {_+"il3EF'SSjl, taiiibém por uma via inspirada no lviarxisino, retle- - - -_ - - _* 'ein re s ›
sriirj_irs ofgeiii teleaitijgicriairiite, isto e. as acoes liumaiias s P I I
tindo no ensino do núcleo de tundamentos do traballio jnrofissionald 2 -
para objetivos, metas 12 E`Iflb-- A ='-i1_'ao liuiiiana f seja_ tnciividuR1_ SillaI ¢'5'l"f'-"mt
_
t'ei¬_ d oem sii a base necessirifide-s = - e interesses, lm}>l1*ïïl 5E"`lFf'f um P“l.lÚi"f que
C-I conteii-:lo deste núcleo considera a proiissionalizaçäo do Servico Social _ _ - - ' _ _ uer alcan-
é, ein poucas palavras, uma antecipaçëlo lfìfial da Ítiltllfff-'l-ff fille 'le cl _
como uma esj;-ecializaçao cio traballio e sim pi-:trim como rriiirretizirniti lie im: _ ' '
gar! Emu ¡I ¡n_j___U,__¿¡¡,_:¿,_-j ,jm -_-sfjjorag que a lejåitiniam e a escollo *i dos meros P H-1'@
,iiroresso de lroboif.'o ¿jue tela corrio elije-to as iirritiijilas ex_oi-fr.-:oes rio ijiiesriio social. a_¡¡ng¿_|H j:j\_j,¡;__¡j.__jr 1999; 93; grifos no origiitall
Tal perspectiva permite recolocar as dimensoes constitutivas do fazer jirofis-
sioiial articuladas aos elementos funclamentais de todo c tjualijuer processo _ - _- - - _ _ as sos ou "if i adas nas suas
A sociedade nao tem fins, 111515* 115 PS5” ' ' ¿fm P '
de trabalho: o olij`elo eri iiiotrïriit-jiri`iiia sobre o qual incide si ação transforma- _“¿5__5 __¬_;_|__=_†¡t,f_is, teni fins. lsto e, as instituiçoes tem teleolüåifl-
-:tora: os :lirios rie ti-iiliiillro -- instrumentos, tecnicas e recursos materials e inte- _ _ _ _ _- '' '- ' ' rn saber sobre 'is ráticas con-
lecniais que propiciam urna ¡iotenciação da acão humaiia sobre o objeto; e _-i Liin olijeta riisirtirtitiiiol e instituido por ii s P _
riii't_'itlrre`etio si{.itfi`to direcioiiada por uma finalidade, ou seja, o propric- traba- rretiis c 1 21 1'-'z-:H l`d
I EH-¬l *-L e '13 oino todä* pfÉIlli_`i=`l
- ' U*-"m Um l-lmdulü _ E uma
_ telflülügm'
_ _ _
_ _ _ __ _ _ _ __- - - 'i¬_ os oi:-'eros iiistitucionais sao
lho. Significa, aititla, reconliecer o proiiifto do tralaillrti j¬irojfi's_-;iiiiiril ein suas t¬ as instituicoes sr. dcfinein pelos seus iii s H I ah finíonnm
_
_ m¿,¿1¿ ¿joe se quer alcançai- atraves
7- tias
- _ pia
“ticis
= ins it¬_tcio1'i' - f L = '
iinplicriçües inateriais, ideo-politicas e eco1it`;-micas_ _-lt açiio profissional, as-
sim compreendida, exige coiisiclerar as condicoes e reiacoes sociais liistori- llo a legitiinidade da iiistitiilâïslfl-
caiiierite estabeleciclas_ que condicionam o traballio do ftssisteiite Social: os
organismos ernpregadores ifpúblicos e privadosll e usu_tirios dos serviços _
(__oiicretaniente_ o objeto Illfillfuflfmfill Se
- - _ _ - li- E ic Lintri'í iii-vs
'- de id"-10
I d F
- do tiroduto
_ jípìü de GEF
prestados; os recursos iiiateriais, liurnaiios e fiiianceiros acioiiados para a _ _ _ _ _
da pratica_ De -tjualtjiter foi"r1`lñ.- U f-IUL P
¬ recis1' ser risa
Í
oüflpflfll
_ _ __ _ ` E-
efetivaçao desse trabalho, e ti orticulaçiio do ƒissistente Social com outros trii t uraçao
" tj i1 _--1;-“iii
'_ t e das lut-is
= ~ so-riais
- - ' em torno de objetos 1nSl'1†L1L1UflFtl5
P _ _ _ Esp
__
ii-abaliiliclores, como partícipe tio lraballio coletivo_ itfiideriios i'i_}5ESS, l'§ï'9?; _ _ _ _ _ _ _- _* ' 'ui ìo,e a 'i*åoi1'istitui.¡o-
ciiicos_ U objeto iiistitucioiial nao prtcaistt fi lnslit cf = *_
436; grifos no oi-iginall nal cjue co-iistltiii o objeto. iweissliiiiipb 1935? 3m

.i 2'. -iio.-iíi'o; _'i.-vi:-_-to r i_ti'_¬er _-'_':i.t-ti_r-boa.-'t
llartindo das catej¿;orias de objeto da pratica, procluto e instrumental,
ireinos cstudar tres outras categorias de analise ligadas as prirrieiras: o objeto
institucional, o ambito institucional e o saber institucional.
liistituir e dar cornei;o a alguina coilsa, estabelecerI,¬ci'iar_ Qklãïirfìïlï
[¿m¬_¬,_¿,;;__ ãjjšo, o que esta em jugo e a legitiniidac-le; depoiseel que jo El T jj-
ymn os meios, os recursos. instituir ië tornar íjnalidades lepilirjiasït sïnëjjjlëta
priai' de um objeto telee-logico. Cl objeto institucional e a Loiit-EPÉHÚ
olijetivacâo de uma teleologlfiï

_ _ _ - _ _ 11115 - 5€* *___ ota iia sua

~ ' lidade¬_
materia
2_ _-*_ .ituacäo do Servšçti Social pode ser aiialisada como "pio-cessos de ti'ai_1all'1-o”, confort:-ie Para o agente institucional, U Ulïllfilil l-511 = *"'g _ _ _ _t__
orieiitaeäo atual da _-*_BEl"SS_ Illas, nem toda prtitica institucional -e procc-sso de trabaltiti, como. por U 1,5 ¬!f'í-"Ti SGU Efflfñ. - -' ter abstrato e indeterminado que, iia retorica
_ iiis 1Í
exe:-|ipio_ pratices familiares. Ii-ias, corisiderando que este terio aborda a jnrlitica institucional rio sempre C seI fooiiu
g lH
iucion_i1_ si-ï'fF= lrneiilc
- cm - termos“ de “objetivos” ou "fiflfl11filfl'ïl'f5' -
Seivioo kitti ein Saúde Mental, este i'el'erenci_il j:-ride ser iisado.
I{r'i_lb ucjuercjue, W391 'fl
 """ If ¡= E K I I 1. I.-'-1 I '_-'-J'_| '.1I'i.¬_

3 1 É em tomoI do _ I ob'jeto - institucional

' - ' ' qiie se estabeleeem as relaçoes t_-le iltnção elos i11||ti.1tu,-¿is na c-oJ'relaç`áo deseas fotftjas. iweissltaupt, `l'§i'S$¦ 3{l; griftis
jtot er e as posslbilidades de ej,-impl-j¿1i;,;ìo dos agentes historicos O 1
- nossosf;
cunento do ob _ eto institucional
_ - ' ' ' ' - --- -~ . - . _ esc are-
cial
_ I¦_ 1 Forinult
I tçt
' *lo -1il :_1 es t ratcgias,
- 1 ' ¬ ¡Eva d C[anf!C¿“"'aU
ao eutendunento
_ . _ 'das
dos PUWÚGS
Inge,-,¿.5SE_q
_ Ita em
lutajügu
se- U objeto ì_1tstitucional e tão dificil de dete1'minar quanto o objeto da
dentro -:ta iristitiiiçäo, - prñtica, pois ta1n*o-em é historico e social. G objeto institucional do Sen.-'ice
'¬ocial está em discussão. Weissltaupt, ein pescjuisa da pratíca do Servico
_ U objetoJ institucional não e um ob'je t o material,
- ' ma-5 ¡H-,¿t,¿1.1¿¡ƒ
- _ ¡mPa¡_
pái-el, de ca rater abstrato e indeterminado [pode parecer absu d t ] _ fiocíal no Nordeste do B1'asil, por volta de l_9Stl, tem uma hipotese:
. _ mas, por exemplo, o que e exatanierijfi. ,,5aúdL__”?}- PUE
precisao, - rZ o t't im-
P
- - i . eesse cara- Se o objeto da prsiticzi do Sen-'iço Social e constituido pelas falhas de institu-
[er
_ que _ _ facilita a sin= Ia ¡ftno P ri-1t ct'ao
" pela ' ' - - - e sus tendencia
H inst-iturc:-to - e alflfgïu.
cion.tli_zaçäo das relacoes sociais, o objeto institucional, aquilo sobre o qual
11“-le--fïnïflfiflïflflffl DS ltlttttes de seu ámbito
ptielerå reitfitttiicat' tt rrtottopdlio da legitimid-ftde j:-rofissional Será algo -Clortiti

U' objeto institucional e 1 '] - -- - . _ U estabelecimento da cidadania etetiva da populaçao. tt-tioissltaupt, 1958: Till
Ce _ o monopolio
` dt1.t|m-=
I le g `t`i qïll
1 atElsubm midsePmpmidadü
t.. Definir como -.--V a ""5h†“1ÉäU
¦ns1lt|_i1çao._§ 1"2¡t-'¡Hdi-
¡¬¡¬,1-j,¬n±¡¡ ,-,p,¬¿,-
prtar-se de um objeto. |I,¿'±[1¿iuL-¡1_¿,¿;¿1u¿¿ jtiåp-j¬,¿ 53:' t-H-'eisslitttijtt formula a hipdtese de que o objeto institucional do Servi-
co Social será algo como a cidadanìa efetit-a de população, Ci-:ladania no
*it ül3“"UPfí€If;ão do obeto institu *` t - . - -_~ , -=i'-atido de uso adequado dos aparatos de Estado. O assistente social tem a
mento
- ds <-1 1,tro p ¡.-it“t'tt`11o~'
icei j_ 1J,individuos
, ' “mal Pdf'
- ou pot 'Wifi'-i'<,fi'ï1fìt1
. outras .c de ero detri-
iitstrtuicoes,
¬-_- |`1|nt;ão politica de mediar as 1'elai;ües entre a poptilação e o Estado, no usu-
Irtito de seus aparatos |[Weissltaupt, `l'?1SH: Till. isto e, se o objeto de pr-ática
--'¬-la inedicíriri 5;. ¿it;|'Q±,¬,
- de - - -
ratic _ -. - -_. _
e °'L saúdc`- Ni - tt - T-oesreirios
] P El gin dümça' mai' tio Ser*-:iço Social consiste nas lallias de inst'itucìo11s_li2sção dos eidtttlãos,
br t _ ¬ I 1E~11'1S1uI
P ƒ C '
1¬ as, o objeto .-- Úühlflifi
de piattca
Institucional
c¬ o pecado, in-as o
por oposiqao, o objeto institucional do 5-ers-'iço Social tf- a adequada i1¬istiti.t-
U ie U lni't'n¡':l“m1I 'E 'ii 5¿li'*"5'§¿`ï¡>- Nuina or§§a11i'fa*;fio institucional t-iouali_?_at;ão dos seus usuarios. 'w“erern_os no capitulo seguinte como esta
(ntnpanltia de- l.f im peea
' - Urbana {(¬.CtMi Ujçgj - mI ¬- _ -. mmm
_ El
- J f t Lltltt-t`lE du Rio t`lL*]€tt1t_*1¦-Q
Iiipotese se coadttna com ¿L1 nosaa pesquisa da pratica profissional do E-e1¬.-'ì-
6U cm
objeto num? de préitica
ni- 1 e-Í o liso
1 _, 1-nas '_ ' '
lt . o -ob jetoinstttucionalea ._
' - f. l11npe;,a.l“orta1¬|to,
- _ I F
co Social em Saúde Me11tal_
- .ca sauce ta sa vsiìo H -1- ' _ - ,
i1¬|st'itt1i*;-ï`1-es mc'-*ii 1 I l' 'i gi d L El hmpezai resijettlmiïwlìlef '¡lU*`- JS Como a prática cio Servico Social e também determinada pelo campo de
` . '“ 'L Ci SI “3 låïil-“WS E e lirnpe;-fa -- atuam L¬ obtein “ legittiititt-id@
' - -
social. Essa atrisção do assistente social, é necessifirio se pesc¦uìsa1-as especificidades pro-
~ conoti1¬-“- WH 11~F- o- fiosi--¬-- .to e» a -- - - . - I
determincit' tissionais etn uma dada area, de modo a se articular os objetos institttcionais
wlvñfiä cm° 11I f-tb' L `H pj
U1 F'-'f'fHFIä 1'Ltt*1on-1= ict-1 par †'-
qm Permite'df.
11 doobjcto ImtüdulüåjbälnfifiÉU,
_ platica
. - na analise Se
, . das
¢ 1, _ flats coricretas |:-.,_¬¡_,¡- Qmmü 5). do Ser'-.fìço Social e os da area de atuacao, que freqüenteinente sao diferen-
tes, como e o caso, por exeritplo, da atuação do 5ei"»'i<;o Social nas áreas de
U' sentido do ob'jeto institucional
`¬ ` ' e* Lotalixaitte
- in tjl' s - .
dm, Iímmmladmi 'i f-"WP tol t. domina- _~¬.itit_¬le, educacao e empresa. Pis formas de institucio_nali:r.acão ent cada área
são diferentes, e, ltistorieamente, se desenvolverain peculiaridades.
Ú übjetti in5l'itucíori-ii
. f fi_rt'i t -- r~ _ _. _ » Por exetnplo, na fuea de Saúde lvlental, devido ao lkflovimento da Re-
altïiü que. se reit
_ -' iitd`i
teeH ePd e Éque
H miSeuan El cxatamcnü
}".It'etE'11dC G moaiit- algü
' ` “IW
" 5@- fmtìäfttrma.
_ - . ._ E forma Psiqtiiátriea, o assistente social se tornou um dos profissionaischa-
I - . jltttta. Lada tristitiu ao tem
por objeto um conjunto -:le relaçoes -,-;i¢¡;¡¡t¬_ ,_],,Q_ L_üm¡dEr_| qlgnififitl Q
_ ` ' “ ~ < ~ -t Was para re no processo de desospitalisação. U componente social da Saúde Mental
U dee-ent-'olt.f1mer1t'o
- de sus H çao
' ttI±rtrt11`i't-dtlnt
- na stsçjgsiadg 1'-'SW 01,- - .sub o enfoque da psiquiatría renovada é täo importante que torna-se fun-
¬_ _ " - - - jfito e sent-
pre Twilltalltc de um FUE” de f““"¢='15 H "tt-Wii modificado
* constint
= ff m en t e ern iirunenlal estuder a relacae entre es duas areas de saber.
 H" I -"--_-||'¦!¦_Íd=i.`~¦ÍÍ'C
. - -.i -i-*_ | W II -I '.|IfH'1

Ci ttmtutin i`ristEtutri`uriat são todas as relaçoes sociais ein que a instituição _

¡¡L_|_____U__m¿j,¬__ _ U5 ;,±g.1¿±._ gerando sstii
Em-le _- - ¡tu ras de J-¬.iode|'
Hste sal-ii=r ii il _ 1 -.sm
encontra o seii objeto de pratica. Sao todas as relaçñes sociais em que a
iii- acorde coro ii inoiitante d e sa bcr ' tue
l cada ageiite tem sobre U G`*]L
institiiieão tem reconliecido socialineiite uni saber sobre como traosforinar . - . ¬ - _ r institucional
- ~ - ¬' tem
* e feitos
_ sobre as es-
os objetos segundo um projeto proprio, a coiicepçãio de objeto institucional. mfitltuciüual' ¿lb - ehtruiìirab
-_- de qabe' f' A
i-_so1" 'i i1¬ii¿-içoes -- iitstitucionais
' '
O ámbito institucional coinpreende as relacoes e práticas sociais concretas imlmasmganlzüuünam Ummrqulaichç làlif t ' gtnitucioiisldesa13'1'o1J1'ia1i_
¡ii-_-,i;ii;¿ii1i se apropriai da ¬ir erdadc2- sobre
'_ _ - "
o o i É U Ílns *
que siistentam o objeto institucional. Seu iiriãco limite real sao os limites de _ _ -_ - - › saber.
iiii os atores menos podt_i^osos de scu
soberanía de outras institui-goes sobre essas pr:-iticas sociais. 'linda institui- _ _ _ _ stitL1cio1i'il1¿ada,
- - -_
-
U 5i_=_-i¬.-'1-:;o '
Social, como proíissao ui = 'EEITI Um li_iL'-rar
ni na
cao teude a ampliar seu ambito de acão e esterider-se iiidefuiidaineiite até _ _ _ . _ _ . _- -t ¬ - dade _ratii_'|.]|
f '¬ L¬ urn sfl ber caracte-
esbarrar com o ambito de outras institiiiçoes, de modo que o ámbito de iIii'1sao tecnica do traballio tsua espec: ici P = _
_ _ _ - _ ' -' _ l¬i1sto1iLos
sin - - ' '- W135 “E19 che-
e sociais»
uma institiiicão e definido pela liistoria das lutas de sua institiicioiializa- rislico [sua et¬pectt1c1dad_e teotlfiül 'l1'~1"5 “ _ jišggfjnw. Qnrjuanto sa-
|~__indo a se constituir _ - - corrio
_ '“ ¬' PU”-t
t`if=ï*-W-15' ¬' iva ' P orerri .
ção, no coiiflito com outras institu_i-goes.
|..-i- de iiiteri,fe1¬ii;ão na re-alidade soülfil-
If_i ambito ultrapassa a demanda. Por exemplo, se iinia pessoa proi¬ura _ _ __ _ - 1-siii;-i,
_ o roduto e o 'instrumtmn-
uni sereiço medico, freqtieritemente recebe uma interi-'eiiçãu nas suas prá- [\_oQiiacl1o 5 i-unos que. ti Ul3_ifitfi ¿E P * * P
__ »_ _ - . ¬ . - - _-iiiibito
_ - o objeto ' t mail
' 'tucioiiai e o -saber.
ticas alilnentares, familiares, sexuais, profissionais, entre outras, que são 1-111”--Fififï' Um “"'*`“`*l mgm¬'1¿`“"Úna1' ui _ .J El-i sus a historia etc em
_. _ _ - _' _ . ,_ . ' _ _- 5U"1"|;¦5 "ÍIS L: IIS 5 _- ` "'
de natureza distinta da sua demanda medica, estiitamente Falando_
mi . “wal__ - lnbnnmmnalƒ
- - ¬L -1i¿-mentos
Uh Ubjetmana iticos
Í 1'; se l'ig:aiïi Por rel`ii;IÍ"1~es
-< de Con-
iiii.-el social. "lodos Lsses e _
El ambito du Serifiço Social, portanto, nao e fi:-zo, nem definido ti prt`uri` _ _ - _» - _ _ -- ig, tros iii*-.-feìs.
||¡¿|_u=_-1;¡i;li_i on oposicao, |nterpi_nt_.t1attdfit L
pelos profissionais oii professores do Seri-'iço Social, pelo contrario, e defi-
nido pelo contexto, que e eonflitante.
Na area de Saúde Iii-lei-ital o assistente social teiide a amp-[Eai¬ o ârnliito
de atiiaçao d_os psitjiiiatras, estendendo-o ete as relaçoes sociais das fami-
. _ _ _ -_ __ _ _ - tos
~i_¬i-ii ostabelcciiiieri _ _ Cl ue não
lias, da coinunidade, d_o traballiu, ao lazer e aos direitos sociais. G assistente soci=il_ atua Iiccjticiitenieiitc <
__ . ›. -_ _ _- -¬ om oiiifiiesasoiicin
- } - ¬ - -1 bos __p ÍCioSl-.ÚCo1'-
É um eqtiívoco crer que o ambito institucioiial se limita as froiiteiras †__iii de assisten-:ia sof-lfil iptil i. xeniplo,
_. _ _ -' _ ¬- _ - . intida
_ _ -'ui
- dois
` - ulije
` _tos: o objeto institu-
concretas do estabeleciniento. U ambito de um hospital vai muito alerii do ii', entao. Qu* -Wi" t`““'¡'“1l":a`m1L ` pc i
_ _ _ __ _ _ `._ _ _ __ _ _ ,1 dc -1 mi_ _.-mi []1_| cio
› t}T§f¬f¿il`l1¿ï3§Í*lU
' I' 'u lflstlllll'
seu predio; o ambito de um manicomio ultrapassa os limites de seus niti- igioiial do be.-ii-1»:,ti Soi ial e o du ar-Lt i -sf
ros. Pis relaçoes sociais, os objetos institucioiiais são- altf-in do riíi-'el organi- iii":-nal. __ _ _ ¿__
zacional dos estiibelecinientos. As empresas pretendein regular todas as ¬_ _ _ __ _ _ -_ . -_ ii'- l`_¦'i:_ ai_oit
.i - |¬_¬itomi ¬ - o tom
- - à- PES*-31 uist
K--“-“mü iìillwlm Hita npmum d H É t st 'até-'iåías de coiii'iifeii~
praticas dos trabalhadores, inesino as ijue nao estao ligadas it produçao _ - ..¬ . _-iiitciir ana
L l-_ ¬.-odenios - lilicaineriti_-'ei_jua root 1 _ _ -- _ _
(por exeinplo, lazer, educzição, procriaçño), urna ifez que criam uin discur- rwihähm
'
ria _- P- -1 1-
poi- paite dos assis " ` ` t -' t "!Fr.sociais
en t 1. com esta
* sitiiaçño ` tl~"'›'ü155l'*=Wl7¡f
_ _ 1933: _ éül'
so para mostrar que tais práticas interfereiii na prod ui-;ão_ si extensšio da __ __ _ ' - -' ' nal io Ser'-si .o tiocial ignoran-
- 3 _-_i.;t¬i¡;ii;¿iii plena do saber institilcio i- 'É ' _
soberanía de iiiiia instituicao, se apropriaiido de 1-elaçoes sociais, se da em _ _ _ _ _- _ _” .t de_ 'itu'i _-io _ isto¬ ta? . _ coin
- . que.o assis-
do as pai ti-:ulaiidatles da atea = - Qfi
detrimento dos antigos atores concretos destas relacoes sociais (Albuquer- _ _-_ j_ieii_a
±,;_¿nii3 f_¬oi.ial _ .¬ a rca -
_- |iL~1;ii_-le - objeto
do oiitio ' ' ¬titucional'1
iris
tjue, 198-Tb: 55). . - - - _ - . ~- - _ :iberimo
¬ ' ' -'
Social L.=¬lo ob`eto
_ J
v a substituicao do objeto iiistitiiooiial di ____f§_ _ Pnlìe _5______ mm
Ci saber i'iisii`tuiri'eiial e u saber dos atores iiistitucìonais sobre o objeto _ _ - _ _ -- -' -- - ¬_Ítando-oiiiconticiona in. -
ttiic1o1¬iild.ioiit1a art_a,ate1 __ _ __
institucional que legitirnarn sua atuação, interifenção e transformação dos ms] I -- › :_ -±¡¬_--i -i 2-erda do ”seiitido de sua [2-1“i`*P11ïi
como consecjiiencia riega = < l -
objetos da pratica em produtos da pr-atica.
profissfio;
 tw- .- ' - - .it 'J-I.-1-11'

Qu ttdro 5 * ti tirticitlticíiti entre os dois objetos institucionais nas foi-mas niecã-

lf-lëlltüotos de .'trtalis›t=- iitstitt_tt:itin_il
tiicas e tuticionais da completneiitaridade, do antagonismo, do
ÚlZ1jI2'ios ¦-=oi:iai¦;
sirtcronismo eii da particitlarisat;ão_ Sao articiilaçoes poueo elabo-
ll_.`lt1-¬_ì5i_'s .=o¬fi_aj3
radas, iticompletas, tendetn a reproduífiii' rei Ficaçoes e rnistitieaçoes
1 _ das diras areas de conttecìrnento;
f a articulacão entre os dois objetos institucionais na forma de ittna
Ámbito Objeto articulaqão historica e social fiportanto crítica e estiutui-all. Isto e
ittstituciortal institucional
uma atitude silbstartcialrrtente diferente, pois propicia a superação
dialetica das diterentças na piïâtica profissional Concrete.

Para se proceder a alticulação entre o objeto iristitucional do Serifiço

tii ittial e o objeto instituciotial da area de atitaçtio e necessá rio se proceder as
.tiiítlises de ambas as institiiiçoes, atraves da analise das prtiticas concretas
tlu assistente social e das orgatiizatçñes instituciunais da area de tituaçao,
t_`Jl¬¡t¬_to dc-`\\ ___ _--
ilesifettdatido- seus níifeis o1'gat'ti;¿at¬_ii_¬itial, itistitttcional e social, e fo1'r1'iu-
Pfiitica _/ _ í `› P“"¡l'-“U
-i---"' .lt _ ____..-r ' latido a ligatgšìti estrutural que tine os dois objetos institucionais distintos.
O f¬I-eri-'içtt Social tjiiando ptopoe nina atuacão interdisciplinar para o
t-titietitariionto dos p1'oble.i11as sociais fax: coiti que seja tiecesstirio proceder
.t artalise das relaçoes de diferetit;a entre os saberes tjiie legitimam distintos
ii-l-nslrttittttiitçtg
iilijetos na di'-risao técnica do trabal_lio, isto e, as 1'elaçoes entre as va1¬ias
i-specialidades e campos de atuaçåti que permeiatn a sua pratica profissio-
ti¿il_ Que cotidiçoes propicia tn que dois saberes, setido diferentes, possam
Int' uma al-L1at;ão em comuin?
ÚI'gt'| It i ¿el |_'ñt't
Por exernplo, na prtitica do assistente social na area de Saúde Mental, os
tibjetos de Seti-'içti Social e da psicjuiatria estao ligados, confortne os estiidos
i-jiitileiliitilogicos cjue eoirtpro*-_-'ani cjue ptobletnas sociais lei-'am a problemas
Sttb-et; incntais. No sentido in¬iferso. tatnbem a expe1'iiÉnf¿ia mostra cotno problemas
iltstitucional
1'neti|;ais le'-¡am os itidiifiditos a etifreritat' serios problernas sociais. Mas, para
Iii!-tittlitçtto ttltim dos estndos estatfïstictis, té tiecesstiria a antilise l"iisto1'ica e estrutural da
rt'l:it;ão entre os i`enoine1'tt_is da Saúde Mental e da Assistëncia Social.

Í-list-¿iria I'-jlì-:.| R-trio

L t 4. Us stores urganizatienais institutititiais e sociais
tìtn qualcjuer iielação social de prudução coletii-'a 'ratios sujettos parti-
5-ucieda-tie
i-¡pain com posiçoes estrutttrais diferenciadas, seja por suas diferentes ins-
 I -'-=.-sr..-_r=.: az'-ero |--'-.-'-_-.-'.- -:|.-1. | '..›.||.-| ›.I|-|¦.¬| “

tâncias economicas olíticss ' ' ¬ - - - - Os assislel lies si ieiais são agentes privilegiados em instituiçoes de Ser-
' ' P- * E 1'ï1'ï`Ú1US1'-fl'=~; E-Eje pela proxinudade ou dis-
tmeia
s mento do pro-eesso dt., trabalho (os meets , _ orgaruzacional,
_ institucio- 1.-iço Social, como a antiga LBP», a 1**EBElvi, o SESC, o SEEIP em alguns pro-
nalesoeialjräño
= diferentes -` ' -
_ posieionarnentos _ _ - at pr@p1-md,-,de
em ieiaçao . ¿U5 gramas das secretarias rounieìpais de desemfolvimento social, nas secreta-
meios
_ ¬ I de_ produ ¢=io , aos p otL eres- de organiza-la
' - e aos saberes sobre o objeto rias ele assistëncia social. Porem, nada garante que os profissioriais que dao
Institucional. nome a uma instituição sejarn seus agentes privilegiados. É neeessária uma
Eãsas P osiL1; ües estrut urais
' sao
“ eoniplexas.
~ analise concreta para elucidação da pratiea institucional. Por exemplo, em
Ito mesmo tempo ha: uma
eomplementaridade das diferentes funçoes; um corifiito de interesses ero- muìtas iiislil-i1i¬:;oes assistenciais o agente privilegiado é o padre ou o pastor.
nomieos, politicos e ideológicos; e varias articuiaeoes eonipleatas entre Q U agente privilegiado não possui propriamente o saber: apenas tem
organizacional, o institu-:ionat E- U Si-,,-;¡,›,¡_ uma relaçäo de mandato para exereer o saber, na maìoria das vezes conce-
dida pelo registre leg-al no seu corisellio profissional, a partir do diploma
Como sao muitos os fatores intenrenientes na anaiise cias pratieas ins-
universitario e do pagamento das anuidades.
titueionais « muitos› atores di-st' '
L intos e muitas
~ categorias
- ~ de ieitur-a da reali-“ rigrfrrtes siilrtirriirredos sao atores eujas prriticas também estao ligadas a
dade- institurionai
- von - -
1 ' ¢ os desen'iolar
- os eontuios gradainameiite
. - , ate, po- açao ou objeto institucional, mas eståo subordinados, na ordem do saber,
clermos ter urna vìsão de conjunto
aos agentes privilegiados. Tern saber apenas relatiiso quanto ao objeto ins-
el força de trabalho opera o instrumental no pro-:esso de trabalho. San titucional. Forein, em reiaçã-io ao ambito institucional mantêm uma posição
todos os'- atores- inst'itucionai¬
~ -
-'> p01'tHdores do saber estrategica importante quanto a ação institucional.
~ -sobre eqqf-. pro-eesso. A
pratiea institueiori-il e r .s -. .f , H _ Por eremplo, o assistente social e agente suiziordina-:io em organiza-
° É “Imán dt' P1==`lfllfï' dll' hfius agentes eonereto±; f_¬ gi,
existe uaodo enearmd - - , _ , , . çtì-es insiiiueiooais como hospitais e hospícios. No hospieio o agente privi-
Cl * H Em **¡U1"'ï`f* <»'í`*I1f-1"fi*lf>f› que a eonstituem.
legiado É- o psitjuiatra, mas eoino a saúde mental jo objeto iiwstìtu-cional]
Umniiif-;tii1ii¬`
' -' “fl-SUE
“¬¡`*'-1' *til ~ ' F`I=1- ¦J1=1¦1r.`a
-f - de- -seus
- atores .- instit ' ' pratiea
_ ucionais, ' ' qL¡i_† depende da ação do assistente social junto a família, El eomunidade e as
Corlsislie em `1tr F' - . ¬- ¬ _ - - . , outras relaçües sociais do usuario de serei-eos psitjuiaizrieos (ou seja, ria
K " * T1' W 'mb ff-15-Kfifiïb HU1'-lãls subrrleildas a sol iera nia da instil-ui¬
Igtlo. {¿f'~1b-iiqiierijile, l9i*i?'b: 55) amp-liar.;ao do íimhito institucional da psiquiatriaj, o assistente social e cha-
mado a agir em nome -:Io objeto institucional, porifrin subordinado ao poder
Ue anfordo rom All-m flU*JT'i[L1E',
- - - e saber do psiquiatra.
.. ' U-5 stores~ Jnstitueionais [no emitido
s1 ' arn-
l3'¡1ad“~":l 5€ "~'¡W¦'l1f-`I11 EI11 internos e externos -[ver Quadro 6) lÍ.ii.stingiiir se o assistente so-ci-al e agente p1'iifilegiado oo subordinado
/itilrrs
-› f`r'ti=rmi5
- "año
_ -
-fltjiieies - -
que dtretatnente 'Fa-¿Lmf - . - - _ de-
em seu trabalho e iinport-ante para a analise de sua pratica: possibìlidades.
' a 1nstiti¦i›;;-ao,
seiwoivetido F' ositiif'-imente ' - ' . autonomia, estrategias, competêiieia ete. l\`o entanto, por falta de dissemi-
= Mlïl flçfto no quedao de um aparellio determi-
naçåo das teorias iifistitueionalistas em Serviço Social, essa eontradiçäo do
Iïflflü” (We.is:l'1a
¬ L1]J 1,195 El ; 28]. Sao- os .agentes
, ,_ teetiitos
« - _ (em goml j_¬_|1-;_;.f¡55j,@_
atuaeão protissional fica velada e distonte as analises em campos em que
naisl e a clientela. São siii?-eategoriltados de ai_'oi'do :foot o gran dc ..qahm,.l
ele É* subordinado, como ve¦'e111.os ser o caso na ɬiaL'1-de Mental.
em fE`15HÉ=l±`1 ao ol:-`eto
J iristituriona
- - - 1. 0 qui...- lhes enníere poder e posrgag
- e§;fra_
léåifïfi Um releçäii a ação instiiu-eional, No -caso nio S-erviço Social, todavia, a autoiiomixaçäo do discurso proiissio-
¡lge:›;=t¿›s pjfit_|íirfgi`ae'iis são aqueles cuja prati-ra coneretira ple1¬|1ro-3-nte 1 nal se da numa situaçao peculiar. Construido apenas em tunçâo da situação
_. . _ _ jj ` ` ' l - i:
aeao Lnstitucional. Tem um saber pleno quanto ao objeto institutional
- ' ea
partir deste saber uma posição fundamental em relagâo à açãü inäütmional 21. 'll-"er if'-.feissìtiiupt il'l*tI~!1':íš-?'].
 I

|_f~|-ii. 1 C ._¡|_
| '.::: .-'ll i '|-".|"| I'~l"1"'

hi P otética dos assistentes sociais, como a Elentes Lnstitucionalmente 1-arivile-

giaclos, acaba rnarginaiizando a maioria dos assistentes sociais, institucio- _ '~ I _ ¬
Hn.|ü U1-ga-[¬¡1¡_¡11__,_'[¡'| Ll-L 5_?L_.l"'¢fli_rfl
- .r sua clluflffiì
Social '~. la E a clientela dit 13'1Úl7“'
nahnente subordinados. ifilflteissltaupt, E988: 'lüëij _ _ Esses_ er-_ernp1os
¡,1,_-_1-1†1_11.;ao_ . _- am como
n¬io'¬t1 o -asststen
_ uáriüs ' te social tem diferen-
_ . ~__ esttuiurats
ha-_ ¡mF,j¡t;at;oc_s . '-~mse*1sos
to - ¬ Uåmq de C¡m_
figeates dr. ajrolb sao acjueles que presi-am serviços indispensátfeis à
' ' - '" t' es or anizacionais que octllflam '35 P `"
manutençao da organi2.ação_ Eles não sao ligados à açâo institucional e sim U5 mngmm -_- Sao El Or H lb 'itape
1 lo organograma. Eles tem __ o poder
'¬_ese
a açao o1¬ga11izacional. Como agentes não tem um saber sobre o objeto ins- Im da Esmmlra_ hlëmrqlm? P cd iio para e><ercer o cargo de dirigente.
tio mando decorrcnte _ de um d man '=Erdü ' *10 __ quaicjtier
' iiistante: seu podE"1 _
titocionalfl
- podtìf, mm_ PU ern P
1-_|t_~-,_ têrn muito ' *
i_-en algumas e_mpresas industriais, o Servico Social traballia apenas na _ das coiielfi-9395
_-. _-alativo, concessao _ “ "71 e for Éaa. Us asststefl
- tes sociais ocL1-
aciministracao de beneficios aos emprega_dos_ Nesse caso, o assistente so- _ - _~ ¬ belecinientos de ae-
tain cargos de direfiao Principal especialmente cm esta É mms É maìã mm
cial traballia tão atastado do objeto institucional {a procluçaol que pode se
List-ência social. Ern D1`åfl“i?'açnE5 uÚhtuL_mm.Í¡t:š›fis ìleh§e1'i-'ÍQL1 Social sfilflm
tornar apenas um agente organizacional. ,_-R15 ;¿¿;¡_;-era-se que no minimo os depaitamc _
Clƒentele e o conjunto de inclii-'iduos atingidos efetivamente pela açao cbcfíflfiïfiä P'-“T um assistente Sümali ,_ H ~ 1- ta nas iristitiiiçüeäf
institucional. São os atores euja relação com n instituicão ti objeto da açao _,-flfares cxterails são agentes que nao tem açao L ire t
. *rEer1r'ne _ =f
- f É atn. _ te ,f no pioceaäfl
¬ de P ro-
institucional. i"-.Tega-se que os clientes tenham "saber" sobre o objeto insti- _
gggìn fora delas, mas- podem
-- MTL amen
tocional_ Na medida do possivel, o cliente esta rednzido a passividade [nega- _ - ri ~ 1e<11=&f“"-' _ mandantcs.
- - ¬* ” São os __U PU'blico
_ e
ll'~1*šflC'f “tn É' Püdüm para 1 Pt São tamboin atores sociais, isto H, 59115
se, no mais das vezes, sua condição de sujeitoj. No limite, o cliente :É torna- - _- -- do seu ct¬mtexo_ *'
outras instituicoes = ' '
do ”paciente”_ niega-se ate o conhecimento que os usuarios de ser¬.ficos _ _ _ __ .¬ - - dirctamcr
tam mais - _. _ _ a0C1=
= rte alguma classe ¬ '-11 historica.
lntere-ses rep! E5911
teni sobae sua propria demanda.
_ Ohm Pgrgjjggr a acao_ |nstilu_c_u_'r|'ial,
_ - - - _ ' cl-nos-;-1 de ob.-'ts
intpedin
Quando o assistente social como agente subordinado trabalba em uma Ús rnandantes P L 11 m 1 ïìr Em Seu ìugñrƒ HE¡_l¡-[U 1_____1.,.__11-,,¡j¡¡.<_;g_
_ _ _- -. l- ' ¦=¦11"it1LtU-`- =b -
;11±;titolcloJ.1fl1-*- till- fiilåm ma I L Pi { *db lfiticnlile iäitiïb' 751
empresa, sua clientela sao os empregados da propria ernpresa, portanto _ _ sua
_ '-fL¿»
-_.- 1qgciite n¬|st1tt¦<_toI_'lã
_ _ - _' _ - f- -L _ _ __, - '
Por _
seus colegas te não a clientela cia ompresajlg quando trabalha em um hospi-
tal, sua clientela não tem vinculo enipregaiicio com essa organi:r,acao- insti- ¬j 1 uff.,
_. qgseritaln
Os- rn ant.an'_¬= -
mchl ~seu poder
ma¡______¡¿¡_ na apropriação
Puìítìca _ _ dosde
ou ideologita, meios_ de com
_ a-cerdo pro-
tucional, são os pacientes {cIientela§I do hospital; quando traballia nos apa-
illltšãfi E “PNL Wan ' L r 1 ~ . sociais em tres instancias: econo-
rellios do Estado, por exemplo, em programas de comunidade, sua cliente- ' out1 LH tegorizat1tH'F¬ '«`l*š'-`*E'=-
_1 mtgtodologia '* ' ' _ _ _ _h,
la E- o público do estabeleciinento. Logo, pelos exemplos, o assistente social -_ ' ' _ » -_. U podtr ¬ 1lo mandante dern-a Lt-
n¬tica,pol1t1ta e ti.'leolog1r_a_
_ _ _ _ _- lg -nah- _
pode ter clientela distinta -:ta clientela da organi'/,acne institucional em que _ -W _, _ - t-le ¡uroduçao
-_ dos mcios .-- L_ ¦€P1^i`-'
- duçao niateiia al
_ _ __ _ _
trabalb-a. Quando o assistente social como agente privilegiado traballia em - - de¬ acoit- 1 o Got n a 1 l”tf;'io
< f de i3'roPt-iedade -:flP1¡¿"1~1'-¬t'-“l QUE mii”
i apmprmgí
tutçao,
_ - _ - '_ tes somis
¬' = '- t_111s
' ~tância economififllt
a relaçao material entre os agcn
-1. Esta mos leïaiido ero oonta, estritamente, a posiçao estrutural pots se pen=¬-arnios no' .is 1 _ __ dos_ rneios
- - di.
- ¬ EH'oiu __ " F*alïtica da insti-
_
tos pessoais :E sabido que alguns J'nncionri rios mera mente orga .- =- ._
njzacionais, - -_
dep-ois _
de anos 1-| '
ern L'\'_'-
uma
1. _-=,j1-;;lrt¬lp¦'ta<;ao É 'il-'io eìcmldü
repfttfiïlltïiü
wm ñ cünätímigãü p¡¡_|¡.
_ ,_ _ _ ¬- -- 11131 "10 F? `= _
li:-ma. aclquirem eonite-_-imentos acerca da proclu›;;ão que 1.-'ao alem de sna ítinçao explícita. Mas isto t1H<;11f-*fm 'elflidu de mäfl ` gc ' - -- ~ ' lineal:
e om aspecto subjetivo one nao entra na anaJi~¦e de nibtitjueirjue e de__ l*-.'r- 9 i-«liar I! Como Es'ta I't'|ü-.G
_ ¬ _ ' ¡ji _ _
analisando a Saúde Mental, ramos ta:-.er a ai'tici1lac-ar_: das categorias economicas, politicas e ideo-
tico-jurit'l'ica out”. fleåe a 1't=l-ifçãii
" de mando social tmstancia _ _ po - _
_ - _ ¿ju _ _ e re rociucao
ao ~ sim
¬' bolica da ins-
logtcas cn-rn as questo:-s da sul:-jeti-ridade no capitulo IV. ¢ apropriaçao dos meros de PTO É P
_ _- _ _ ~ «tf rdade- em _ gema, - i em nossa sociedta;
” -le . de
t|t1.ni;ao,na ielaçaodc E f 1
 :I _ .^i_|_ |'_ |i=-HE": | '¦'-.I 'i I,-'-I I ',I*-I I; | H,I| f| '_| 4

="icordo eorn r1 r auenalidade

¬` ' ' f -
cientifica que, rege a relaçae
_. cultural
de acorde eoin o estatuto do estabelecirnente: são "cargos de contiani;a” de
central de ealorização dos saberes dos agentes sociais (1115,. _
_ _ ' ' ~ - _ - = ancia rnandante_ Nas pequenas empresas p1'ì¬-ferias, 0 dono pode ser presidente,
ideolog1ca}.
diretor eu gerente. Neste caso e diiigeote, rnandante ecenüiniee e mandan-
Us :rra:-iiiiziites erorrrìrirfres {assent-ados na eelarãe de ¡_;>1~._~_.I_¬,,-'H ¿ :I __ te politico ao mesmo tempo.
~ - 1 t a e sfio
es que sustentam economir-.miente a Eostitoição [garantem a sua repredi,r_ Uni exemplo clássico de dífe1`ern;a entre rnandantes ecoitömicos e po-
çao materiall e, oaseades nessa 1:-repriedarle, exigerri nina prestação de een- líticos se dá nas empresas “sociedades aironimas” de capital aborto: o fate
de urna pessoa comprar açües desse tipo de empresa lhe da o dìreìto de se
dtt'isem1'ela*ão*ia-"' ' '
Ef * *HU 11¬5'f1†l1C1i`-'ïlfll . particular,
E, Lot - _. _
dos agentes pr¡e11¢_¬g¡¿-,_
os fl ue se a p ro p r`a ' ¬_ ~ materialinentel
. , opropriar de um certo qriinlião do lucro, mas não llre da 11e1'Ll'n11'n direito
1 rn apenas simbotirarnente tnao de obje-
politico sobre o traballro que se realiuzél dentro da empresa. No inaxilno pode
tü' E3525
¬
mmìdantüäf
, 1 ,
pürmnmf 5€ ¡'3'F*1"-ll3'f'¡'“'1l
_ _ I
“ãf-l' df' Úblelo institucional .r |iarticipo1' Ifideperidendo da quantidade e de tipo dc açoes adquiridas] da
mah dc' *ÍW H “lblltlllfšaü produa eeonoroicaineote
.-'ïsseinoleia de Acionistas ou do Coriselho de Adrriioìstraqão.
Nas institriìçoes d'itas públicas o maodante economico e o Estado, seje
ein nívelfeder-il Ús mroidrmtrs ir¡r=eliígi`r1{1s tassentados na relação de aabt-?I'l são os
E II |. ,r esta dll-alfill11-lLÍlT`|:I{_1pEll_r'*J¡1_1_fi;,]j"¦b,†_']_|_1_l|g_U|:-S
_- _ -. ¬¬» dlh-15 . _
Prlikradas E:, U
guardioes da legitiinid-ade de que a instituiçåo se reveste. São os que se
C-2*1];›1 a es aeionist-as~ en os¬ donosl ~ - U done pode ser rima pessoa nirídica '
apfoprìani de s_;ibe1- releeginte para a iitstituiçãei e decidein quais são as pra-
isto e, uma ernpresa que La dona ¿E mm '
` ' “5 *`-ml3'1"*“-*~`*?1S_ por e><eniplo_ Uma tiras permitidas ou proìlï-idas, segundo um criterio de ”verdade”. U tipo de
ïltllflfiãü fiin que alguns
. › atores_ ronrret
. . . os- podeln
- desempenhar varios
¬±- io-_¬t1toi_1o1¬ia1s
- -. . ocorre_ por exemple, nos clubes, assoeiriçrìes e ceo13'c1-1
Pa' :nando vai depender de legislëiçãri especšíirla da área de atuacao da organi-
pets
__ _, _ ,_ f..i-gão institucional.
tivas, em t tT oe es1 'ifrente'
fs -'
-5 '=›UC1of~_ ¬~ ~' ~ coepeiaodos
oasoriados, _ . podem ser, ae
rnesmo eoipo, c ientes_ _ agentes Nas instittliçoes de Her'-:iço Social os g|_1_ardit`3es da ”~_-'erclade profissío-
_-_ e niandantes
-¬,_ ccoo
~ _ ` '
O1]"|1tT{}5 - ,CL-,]e_
E_¬.Ifit'q1_1-(3 gar]
nal” são os Conselhos Regionais de f_-iertfiço Social -tL`RI_i5*:ì's}, e o Conselhe
¢ I Ph _ U5-3 p |"¬_|r prietaries.
l`lV'ìiT1_L'I'tl-E! '.- ' ' ~ L,po1tanto,atnnçaoou
Í' _ - ~› sua pratrra
, _ que ,;[t3f¡m_~
I
Federal de F-Serfisiqo Social {L`IiI;`S5} tas cscolas taniloiírn, ete cierto ponte, a
a pesicae estrutural do agente, e não o contrario.
"academia" e a rïssocìação lšfiisìleire de lïosioo e llesqriisa em Servico So-
Os iririi-id.-anti-'s ;ioli'ti`i:or (assenta-dos na relação de poder) sšio aqoeles
rial tf.ffd'tlIPS5l_ U assistente social está subinetido a esses orggaos mesmo
que norneiain o corpo de agentes institueionais e, sol'-retriiju ¿ng .1g¿,n,m5
” ' _- - L '_ que traballre subordinado em nina iostiti.|if.;ão de eutra área.
que e.¬›<ercerão› a riireeao da or¡_=,ani?acãii institucional isto ri' nom `
_ _ . ' J - I einn es A dìversídade dos varios nn-indantes pode propiciar Lun certo grau de
d1r'1ge1'ites_
_ I Nas iostituiçoes_ pi'1l2-tiras
_ _ _ ,_..¿,.,E,,¿
._ _. m.md.mte,;
r 1' . 5%
r Tr L l ¿-¡¡¬¡_
lts'-J_'1'_'[j¦-1'1¡`¦_\§.|;_~¡-1
rnltonornio para os e'tgerites internos. isto e, quando uina tiigritwiztição insti-
tes de Estado to governo, mandatario, que norm-_-1lmentr¬ mn., mmïdmn ¡¿,_
tueiena]_ tem inandantes distintos, e que tepresentein i11teresses antagoni-
gitirnade por tuna Constitriieãe que Ihe con tere om poder limitado por um
cos na socied-ade, os a,e_,entes internos podem se posicionar de acorde coito o
tenino
I I l esti P uhdo
¢ .l _ É ne'-¬---' ' Faxer a- distioçao
.-'_r_ssarie ' ' ~ entre Estado L- g,¿,,,_üI.,¡¿¿
inandante que coincidir com seus interesses proprãos. Us roandantes ex-
pois os goveintis passarn e e Estado fit-_~¡1_ ¿tas ,__n¬,r,1.L_Sfl,¿ P1_¡,¿H¿.¡HS capítms
._ _ , _ pressain as politicas sociais, mas ooaorlo ha d i ~_*+9.|'g݉11r-ia entre el-es, es agentes
Í-HS, os donos
I - ou o '~U'1P'ï“
- ~ df-_. Flflülïlfiifib-__
_- - . _ _operados
-_ -
na legislarçao _ comercial,
internos t-'äo poder ìnterpretin' a eornplexidade das politicas sociais de acorde
exercern diretarnente ou delega m o direito de administrar a pi-t;it;lw;¿1@ El um
com seus prop-rios pesieionamentos políticos e executá~las na prática insti-
agente
_ que det-'era prestar contas_ de .-aii-a gestao.
* l'~Jote-se
- -:' ue es d' -' _ I
tucional retletindo seus ìnteresses de classe.
“ml S5” “"“`“`*fi['f“¬*l'f'=*« Sãf-" flssfltss' ¡f"†L'1'f¬e~*> É1 efsaiiizar-te
± » sin* Lair mgmtes
L. nina een- Por exeinple, uma empresa estatal pode ter corno mandante economi-
ces.so|o tem P orárh= de rmnd = o' que pode ser ¬ . retirada
- a. qualrnier momento,
ro o listado capitalista, mas pode ter como noaodante político um ;=>.;f_¬~.'ei'i1o
 _I_ F. __|_-','| I ': ""_' I'¦| ' '¢¡II|II| f_'_ l. '_ I

de esquerda e ter como rnandante ideológico um oi-gao profissionai que
manifeste posiçe-es típicas dos interes-ses das classes medias. Ús agentes
internos, nesse caso, podem se posicionar seguindo qrialqiiei' das tres alter-
nativas (ou reconibinii-las ein c|iialquer medida).
U caso inverso também pede acontecer: a sitiiacao eni que es man-
dantes coincideni. Nesse caso sobre ponca aolzononiia para os agentes iii-
ternos. F. lia casos em que a mesmo pessoa pode acumular papeis estrntu-
rais ainda inais amplos, perfazendo iinia qiiantidade de poder bem maior.
Come exernpio, Iiai-'ia ne inicio des anos lëtïlll nina empresa de constrnção
cíi-'il de porte medio, de um único dono, que, poiƒtanto, era ta1'nl¬-em o man-
dante político. r-'dein disse, ele ¡_¬›ro_prio prefería dirigir sua empresa, logo
era dirigente (presidente). Tainbern era engenlieiro civil, logo um agente
privilegiado. Se alguin Funcionario quisesse reclamar do processo de traba-
llio poderia fase-lo no Conseil-io Iìegional de iíngenliaria {CttEn]_ Porem o
dono dessa constriitora Falda parte da diretoria do Conselho (iiiqiiela época
não erain os' engcnlieiros registrados que esc-olhiani a diretoria do Clìl"-A,
.__.¿,¡ megim- U ,¿,,,-11,-U1@ ¿imnüerárieri nas institiitcoes. Nas democracias, e o
"in-finiciante pri irìlegiado” das iristituicoes. G público se identifica com a
totalìdade das relaçoes sociais.
Coiiterto iatcriiistitrxcie-rial: na analise das iristitiiicoes e necessário le-
i-ai'-se ainda ein consideracão as iiistitiii-goes -:nie se relacionarn eiitrelsi.
|-j|;i¿; i;.;;.¡1fig†_11-aifri ci cnnteicto, que consideraroos tanibeni como ator social.
Hs@ ,atores coletiifes. Fodem ser outras instituicoes que de algume Éortflël
imei-agein com a iiistituição em aifiálise. Por en-templo, ii pi'äi:ice de E-I1S1I1=D
na UFR] tarnbeni é iiifluenciade pelo que outras imii-fersidadefi EHSÍHHIT1 110
coiitexto brasileiro.
U Quadro Ei esqiiematiza es atores entre internos e en-cternos, e depois
em instìtiicionais e orgaoìriaciolìflìä-
Quadro 6
Pitiires iristitriciiiiiais

so alguns cnnseliieiros i'otai-'ani para a rlesigiaacão de iinia iiova diretoi'ia}: _,-._¡,_,.,,_¡ ,,,,,¡,-__r,1¿___¿ ;*\tru¬-es iiiti-|'nos
aciimiilai-'a o papel de inandaiite ideológico. Logicarnente so o sindicato
dos trabaIIiac|oi'es escapava ao ambito de poder de tal pessoa e representa- s_;¡¡._-53,55 Ensiiriiciiiiiais 5I`|51¡†l1f¡fl'1'|i1lF I-¬"rÉ*W'¡3¡l'¿jC""*ú5

ra ai possibilidade de autonomía dos emp_|_'egados. Mas ein plena ditadura

_\,1,=,11_,_-13,1-.i.›¦r ƒigentes
militar que siiiocrwa o inoviineiito sindical isso era dificil. _ .
Publtcl' Ilco-iilfliillcos
, _
pririlrigiiidtis
|}i¦i 'uni-es
H
.“iiIil`i`ro e o conjunto dos atores coleti-:os eii indii.-'idiiais para ciueni a
acao institiicional e i-'isii-'ei, podendo everitiialnieiite integrar a clientela_ Ciiiiti-ide í'fland-intra,_ › ›-
1“*F-'-“lt” .fi1 'ill¬_nt r;
, , _ _ _ ' _ ' - ' ' I ! 'I Íl|¦`|'H.¦|
|nlerinstiturni-iia] I pui[lIu.15 -'r'-ih'¡1l*-llllfl'-If'-1 Íl 'i
Por exeinpio, uni poste de assistencia iiieriica teni toda a coinunide-'ide como
piìlilåco, mas so os adoentados como clientela. Uiitro en-temp]-ot num liospital, lvl-i i'I-1i1_¦¬: _
'J LL . U _ I I¦._l¦entI_'|i'|
Lili'-:_›|úgi;_›:›s |
os pacientes sao clientela e seus patentes podem ser sirnplesinente público.
Observe-se que a opiniãn do público pode ser mais decisii,-fi do que a
opinião da clientela para a pratica institucional. Por exeiiiplo, no programa
de pi'ii-'atiiaação e cIesnacionali?_acão de einpresas estatais brasileiras, como | i ._ -' '_,¬ __ _--› -,-.¬--'
'I | Li ,__-'.í'_'!|r=__E '_'-!_'|l.'|J¦':¦_-5' ':1l_'
a E-ider|;lrgi_ca i_.'siminas, a Cornpanliia É:-ideriirgica Nacioiial de Volta Re-
donda, a (Íorripaiiiiia de Í'-_-iiriei-açao "i-'ale do Hio Doce, ii lletrebras, a Fiirnas, Não É so no nii-'el historico que esistem coiitredic-ües nas prfitiflítä 1111*
o Banco do Erasil etc., a opioiäo pública teni sido ol1~scri.'ada na condiição __ -
nianas. nlbiiquerqoe leva o aspecto contiaditorio ' "
dHS fëïflšfififi - ` '~
Wfïfllf' Pi;fa_
do processo de i'enda_ I*~i'um pesto de saúde, a associacao de moradores o ni'-_-'el institucional, niostrando que as praticas institucioiiais sao con ii-
pode ter influencia na politica de atendimento. El público e o agente que tno-ia-i e resultantes das contradiçoes entre os varios atores:
!LÍi _l.I".'.IIr.¦'."II¦'-.hi;|1`¦ I I
, F'.'¦. ::',:_|I_ L'-| I 'JII I¦|I Mi H .".|

Estritameote falando, a ação institucional nada mais é do que a prátìca de um Quadro I-'
,-*›.±Ú;._~§ tnstitueionais por processes
de seus agentes, manclantes, clientes etc. Ciu, mais precisamente, o resultado
de 1-elaçties sotiais entre agentes e manciantes ou agentes e clientes, e assim
por diante. Ora, a prática de ea-da um desses atores e, -:om fret¦1'.ìe11eia, diver- *pot-es,'¬t¬ social
gente, e multas vezes complementar e contraciitoria com respeito 31 de ou- M.-=-.r\;i::.-'m't'¦_=s F.eoN-ümleos, POLÍTICOS F 1UFULÚ*31i¿Ú5
tros. fit pratiea institucional e, portanto, :1 resultante das práticas confiitantes
des diversos atores. Hilbuqtterqtte, 193%: 55) Zi_ l i__
Para pensar a platica profissional de assistente social, e tteeessário estu-
dar as relaçñes sociais nas Lnstil'L1ír;f'_ies etwolvendo todos es atores. É a partir olatoswtss
do principio de que a pratìea institucional É eorttraditoría que analisaremos a
atuaçño do Serviço Social em organlzaçües institueionais de Saúde lvleni-ai.
O Quadro T mostra os atores no seu enquadre em relação aos diferen-
tes processos de trabaiho, ad ministrati'-.'¬o e social. 1ìo¬_o:sse_LL±. .mil-J.i11e 1
I

Agtiiites
oireaaees rtsesçoes om-te Tai, Ponsa E taste prieilegi-orina

Pts relaçoes eeonornieas, de poder e de saber tendem a se l1ie1¬art¡ui?.ar

em uma linha ern euja 1;-a1'te sL|pe|'ior' estao os r*n.and¿1ntes, logo ahaixo os
dirige.ntes (seus re'prese11tantes], de}'.1oi5 o agente p1¬ieliegiado, em seguida * .

, Cliente í di" U1'-`“1'1'

os agentes sutiordinados, agentes de apoio e, por último, a clientela. Essa
linha nt`io e uma ree,ra ge-ral, have1¬tcio multas eexeeeües: a lei da oferta e
procura em uma soeiedade de mercado incide se-L'-1'e as oportunidades so~
ci-als das pro-tissües, mudando o salario dos atores; a eapaeìdade de or-
.¿'\p,Lf!1tes
gt,arii;¿a1' em assoeiaiçñes, eorporaçoes, iïonsellios, e a possieel eomioaiivida- _gnL1u;1rdi|¬|ar_li:-s
de dai emanada, pode alterar as relaçñ-es de poder; a eomplexìdade dos
saberes e o gtau de dependfimeia tecnologica e eíentífìca das orgaiìizaeües
inätiiueiontiís tanìbem podem reetinfìgtirar a liierarquia entre os atores.
i.-¡ejamos atgunias particularidades.
Agentes de apolo
Nas relaçüea de saber, o agente prìvliegiaeio tem mais eonheeimento
que os dirigentes, mas estes últimos, em geral, são eseolhiclos dentre os
, T †
propríos agentes privilegiados.
Quando o estabeleeiniento é do Estado, o público deveria ter mais Púbmu (_Io1-ire:-:to interinslilitaciolial
poder, mas para isso precisa se organizar, enquanto o Estado já tem a sua
orgariiioìção preifia e se autonomiza em 1'eLação ao po-vo.
 f
fl. if- .fe Í ."-. | 1|I '

N@ Plfmfi Efiüflüniico, nem sempre os salarios seguent a Iinlta citada .i rc-laçao entre o perito e o objeto e uma relação de pwfiïie. L-i'LLill`=ü1¬i fillfli [-
inicialmente, pois ha in' ' - - - - 1
_* I Junçüü' 'JC' ln'-ïffldfi PH-iflssttinal
r Ii. . Por esem
I, iio
_ u lwrs,-que! ,sm Ef¿¬m¿1;¡†¿›¿; ¡par-_f¡ ¿lam mi.-_fll'5.g ¿ia pnitica institucional', rnostrou como
JH-lamaçafi
. . hlätófifia dfiâ Ú11"PfÚåflf-*los
' cia *'-leguriciade
~ = - Social e' d e que 1 osF pro-t ns relacoes de propriedacle, compromisso e pericia sao alterados quando a
fissionais- “fi-tnalistas
i - dc' Siseterna
' - - ff ^ . _- ..
nu Mhúfitérl ' d “ 5 de CU'ml-“-iiflfiiflo tem os niatores salarios platica e cirgtt1¬|i;t:¿-“iria e institucionalizacla.
_ lo apesar e serern estrutur - ,. -_
isto e › 'fl uase dad H Se- 1; Lrem
› _ prevlclt'ìnc1a
de . Frllnanïm
social.apmañ agemü' da HI'-'müf As relaqoes " al e servtçti ' |.|_. wisocll
t são 1-eiaçües em que um oto1'-clieitte entrega
H _ _! Uf_poder
1 A da_ clientela“ no-*#591
~ --' . _- - e» expresso no dtto
"f1*;0s conierciais . po];lu_ un-, ¿,|_-,¡.;¿h_s-3¡_5†E¬111_a gq |_|;|-rr ntni--perito para que este reportha o objeto-sistema
Išlïrsüoptrïïues ÉEIHPHGWPIU 1'fi?«i1'-""« U fill@ mostra que às veses a clientela tem em estado de uso. tfiilbuqtterqlle, 'ifìt-l'Fb; útil
- 1 ICU- orem os mandantes tem manobri - -
sível
r I Poder de. -'.i-¬.t1't l client E' l Fl..- U5
H 'Í 5 pfïm mmümar
l']`lfll'1Clfi1'llII2!ì SE |_'›j'g¿-¡111Z¡':¡_1-fl esseB púb-
n¬¡e]_1-¡¿-¡E que h,.E__ jean iìolicrt Woissliaupt, em fis ƒetrçlïes sticio-insiitntfionels de scrt=i`ct1
3, uesri. ene u t'ta 1/am sutilmente
' _ ., ramo”
a pretensa _ _ c desta, usando o bordão -.=.~t-.-ini, e><plic.ita a distincao entre os niveis orgartizfacionai, iitslinrcionai e seciei
para manter rnístiiicada a aura de bom atendimento
irespecti'-ralnente, os niveis dos recursos, dos obietivos e de luta cie classes,
_i'”*I1`fflf='šiiU Ufllre profissionais e seus usuarios depende tatntr-ent da ca- f.;onfot'me o Quadro dl para explicar os limites as relacöes sociais de pro-
mada social de ambos: e bem diferente quando se dao combinaçoes diver orietlnde, compromisso e pericia na pratica dos assistentes sociais nas or-
s'is
* H entre
_ I ricos, pt'i bits
¬ e- classes
- ~ medias.
' ' - . o atencllmc-nt@
Por exemplo, . .ja um i;ani2ac_oes institucìouais [ver I[_1tladro S). isto cria tuna matrir. esquematica
proftssional de classe media alta a um cliente pos,-E ,t ,Mm rülïçãu ¿¡¡,¿mm, tio fi na Iise cia autonomia protissional em instituir; ñes, o ue usaremos no cam-
de quando tuna pessoa- rica
' -
contrata servtços de outra l -É _ - H
_ . . H ` PU' “Uv lïtesrno ue po da É:-atlde Évlentalf conforme o Quadro Pi.
ptoflssitmal autonomo, ent um contrato liberal q
Na En-.;1g¡¢,-| mgrìmçinnal, na area hurnantl e social, ti. útil usar o modelo
Cencluinclo, nao devemos, portanto, Fazer inierencias ciiretas de po- ,_-,¬,¡-,¬,,;|;r_~¡~¡¿;¡_¡_;_-.-¿. L-ini; Hat;-viaria p¢5=_-;oaìs para estuciar a 1'elat¿ño entre os clientes,
der, saber e granitos economicos por fat-ores funcionais, como valor do sala-
.seus objetos "em 11¬n1u estado” e o perito que os l"'ï-'F'*i1_fi-
rio, i11e1'ai'qu1a no organogratna ou tí tnlw; ¿F c,_,r¶,5 quPm.¡m_L5 ¿L .
_ __ _ _ _ - ~ - * ' -~ en-sino.
Fdstes dados sao apenas indica tivos de relacües economicas, políticas e ideo- ."-stas quais sin os eleinenios ent logo? Iífonsiderando a raiz da qtifififäiif desta-
logicns, mas noo dao a antilise final. Qtienn sabe mais nem sem pre ,,.mh .1 cam-se tres elementos:
mais
} I El e ìltem mais
H _ poder,
H muito _ menos. ttodo sti co-ns1t -'† ei.-tclo,rr
›- - - ;¡g,¿.nt,¿.,
prim-¡I nt Í l`] lo assistente social;
t rnl e¡__,lado. iotlas as cci¡nb|:i¿1çöt;¿. _5,=1.;¬, p¿_.;_.;¡._.,¿,¿S ¿U Pmlção 15 mcuäãáríü 2'} o cliente;
Ltrna'in±ilisefJo:1c'=_-i
= ' ~' '-~ para
ittt cia institurcao .. se identificar
-- :Jrr-]¿ç.f,¢5
as tears ' '_ ,`-_¦,¿_¿
Ä]|r1t|l_“iir_'tL`i dt; prdlltffl.
P-:'iC1E3I.
E trës relaeotts'
a] ri relação entre o assisleiile Hstfìiíil '--' U L`ilJlL`l{i fl" Pl`il†iï'1'l- li-im éf 3- if-"3T1"f`ì¡"
5. lteiaçtiei entre perito, cliente e objeto profissional;

_ _ De acorde com tiofftnau, em iiflrnn'ctìnrios, Iii;-f,;¡ï¿,¿, L. H-,m.,.,,,¿,5J as ¡.E¡a_

5. ¡fm Bert šço Social. es-ias t'r111:t1§,rt,t`~L-s de Gr'-l'I_111a11 -:L1 ~.|uartn parte-d-CI-|i1-'1'O citado I'"lÍl' mt:-d1_'lI.I
išfififb 51€ Sen-'leo proñsstotttti pessoais envolt-'em analitictmeitte um P 'Í tu-Ictiico -a a i1nspitali;<,i_çt1n -- .ilìgtiraas notas .~.oL›re as ricíssitudes das tareías de repara†;ãe-"i le
. “ › 1 ., en o,
um cliente e seu - objeto - ¿ft rola cao
¬` entre- o cliente
- e o .
obgeto e uma rola ` :.~r.1rn ap|'ti¡¬t'iada-a por Re-ire Ilatliicr. cn' "Line atialysc iiisliltttiolaaeile du 5I;*1"~'É'CL* 5-Oil-¬1"'f P H* JL'
_. __ - çao de
prota tati.-:de: a reiaçao entre o perito e o cliente e uma relação de corii¡›rf1;,¡¿.;-$9. 1.`-ici:-±¢|¬&t1L1|_'-l e _+"l||'.I1I|:|uer±;'.l|.' por Íitllitlrà :"i1'l_1'e1i, em Flo-i¿f.;.-ïri ¿I ¡I1¬_|_-,rr-|.1':.-|;.í.¬ no .*i¿'r1.-I'-;'n 5n|.`|'-'ri' t=.'r| r|.'||.1
.I. ,_ .'_I:_";_'.'l.¡`¦¦7|¦ |'l|5.'fi|'4`| I-rfillïll tft' .~.'|'¿¦:|`|'!'“.
'-- .I
 |r|
' " _.-` FBEHETIJ t.. -¦-"- J-| = -1.1" -| r.1-';I*.' III'-

..1stente social
bi' 31 fülñção entre ti aq-1' ' e seu cliente ¡sm É .
._ , - _. Ú É{}ETl. TO __ _
tii-zsionfilš Í P mmm pm fks ari`I.=E±lmi'c.< ¿fc .~¦<.'i-vfço materiali;-:ani um valor tie uso que se e><¡i1'c±f-sw ai
partir tie uma roinção que se estahelece entre rfu-mi tu-esta o scrmço e o consu-
c}a1'e1ii-:;ão cie -im F' 1 ¬1 .Í - _. I
[¿,.|¡Ei5s]mHpÉf Išasilïg oi e eatilielecidri entre o cliente e .gi Qlijeht ¿fl prãfical iriíriiir, coiisoliciaiiclo o efeito útil de seu ti-abalho. {Fiigueita, EG-'LlEI: 42-5; grifiis
nossosi

O Quadm S nlüälra ¿[119 El 1'iïlflš-50 perito, cliente e objeto é 9;-¡qu¿¿,_~1¡-“ja Niiiii quaciro cie iris-ercao cm urna orgeiiiímção institucional, esse
iïüfltffl C10 lìfïlìfeä orgzinimcional
' f inaiitucitiiiai «_' Socia
` 1. El
triãngulo relacional sofre importantea injunçñ-ee. As relaçoes entre perito,
cliente o objeto, qiianclo o perito e uni profifisioncil liberal, como, por exetn-
plo, um medico atencienclo -:ni consultorio particular, são siibstancialmente
Qiiatim tt
*'l'*l-[¡'Uf"'C'J1\Í-il Prtïllfiäitinfll
diferentes cias inesmas relac-ães quando estas se clão no ámbito cie um
i_e±;tatieieciniento_, como, por exeniplo, o medico atenclen-:lo o paciente em
R§*5tJ'iQLi›ui-1 5{›¦_*¡¡-|j_i¿ `
Lun hospital.

l'-le.-¬'t1'içñes in:-=titi|cj;|11;,i_-; Ucntro cio quattro cias orgaiiizaçües infitituciontiìs as relaçoee entre
perito, cliente c objeto sofrein limitacñes o1'ga11i?.acioi1ais e institucioneis,
alein cias sociais, nioclifican-:lo es nelaçües de propricclacie, pericia ($- rn O É -
llfäffiäfte-5 11-I;-;=1|¬i›:t|cior1.-iia
piomisso. Essfis- relacoes são interrnediaclas. pel;-is orgaiiizaçüee institucio-
nais, cleen|:¦-¿¬11“ecetido o contexto liinerul anterior entre perito e cliente, de
___i___" 1'.ü1'|1ptii111L¦1-_;c› -í---
livre contrato cie sen-ico e atenciimento.
<_ 111-: mn'
"~. Df í -Ct_'|.|r=;.†~;||;>
Ha ansiiise cial prätica clo É:-eri-'i<;ci Social em tirgainixaçücs inätitucio-
nais e iieceesário Se perceber como si oigtiniaação institucional ciesfipropria
1 . "¬'
lmüfl _______ proif-rictI.itii_! tanto u assistente social quanto seu cliente -:ias ieleçoes cie coinpromisso.
-.xk U|l_IFi`l'[1\ prop-rieclade e pericia nos níveis organiicacional, iiistitucion-al e social. Logo,
taz-se útil um quaclro de an-=iii.=ie como o deseiwolvitio tem forma cie texto]
L
no capítulo 5.2, Parte Il, cio li'-:ro fis fm-içtïtfs fiocimìisifmcƒoiiiiiës do Semíço So-
c.!`n|', cie Weissheupl:

Quadro 9
Nit,-etc. co|¬¡'|`['|in:|i'l[:-ee. cum telitçñeä

No análise cio processo cie traballiti do "-ierej

*IU-' 5€-Fiel cm Stiútie Ivleii- l Níveis - Relaciïiee sociais
tail, Carla Filgi1eir'aii;-mi um modelo analítico :f›e1iiel_h¿inte, baeeaciti no En
¦ Organizacional Pm-iciii l |I.`ompi'omi5so I-'ro]:-rietlatie
pitido W :`iredi`to dig
- (J ¿~.-¿r¿;¡¿,¡-,I
-~ i U1-,,._¡¿1 M ent mostra qtiefi-aiivitit1|_†e
' " tic se ` '
_ W1- Institu cional Períeiii Compre-misso Prop-rieda de
co exprime o valor cie- u=~o ~ cio trih' ' ' como 'iti~.fici1'I 1 . .-
« filho util
ohjeto. E c L L L “au mmü Social Perícìa Comp-ron1isc~o Propiietiade
 I '-.-| - ¬`¬Í
;j..¡.: :__ . _¿| . ._:.| -| f,1| '-1 . I

Temos tres clesapropriaçties assinaladas por Goffrnan, .filbuqiierque e I J I __ -' 1 1

Úutro eseropio: toi urna conquista -historica do Estatiitoììïeïïiëäšäìlìlì-

Weissliaupt:
rio .-adolesetfriifl lÍi'ïÛ'¿"Ll P”31'm'ltlr que G pm ü.u El maetflfl liilliliilïls esarlde isso
1. Quando se trata de relação de atendiinento humano, no caso do
hospital posea passar a noite na enfeiljnürla Him sul _- Tdìcie hosìïfiita-
perito-nieclico, por exernpio, nao e possirel, era alguns casos, se apropriar
contrariar todos oa dispositit-'oä U17išll"lmmnn_a15l da šmlojld I H mèsmjj ¿tuu
de nina parte do corpo do cliente sem se apropriar de todo o indi-fíduo.
lar. el-to 5E1"-'ÍÉU Sücltìl Cülnpela defender U5 ll”-hllllü-S ïcrïtmriç ro riaf;-ão da
Nati se pode fazer a operacão cirtirgica em nina coluna vertebral sein inter-
vá contra os inteiesses irnediatistas da otgainiffiçfilì ' daeìïlafipum wm”
nar o paciente inteiro. 1-la aí uma apio-pi'iaçäo do cliente para alt'-un do obje- c1.ì¿1I1,;¿, ¡jp 511515 reiacoes panmtais quando esta ititcina . E
to a ser reparado.
urna perda de direitos fundamentais- I d la Úr-
2. Quando um perito se apropi-ia de um saber sobre o objeto de um
Um cliente não vai tiear muito díäPU'5lÚ|a 5'?? ïlïqaìllïïjïïl ïcürfl.
cliente turn saber com regr-as reconhecidas sociatmente e institucionaliza-
išt11-1i¿t1§ã.o iiistitticioiial e Pelo íìerlito. ïëiciïïaflirsìsjíilttijjjejïjrjìn eåcïlmmteadüj
ciol, está desapro¡_irIando o cliente do sai:-er que ele tem sobre seu proprjo
multas ""u7'E5 E Ú empregü dá llull!! 1 I i ietido 1 ser'-fi-:gos j:-_i'ofi5sionais
objeto. No- ensíno de Serfci.-ço Social se passa a ideia de que é preciso ouvir o ¡_-i-,ua a prest'at¿ao cio servroo: o cliente t. su in . I- -=` B I :Ha .Ji mmenta-
ustuirio, ter atencão as suas cuncepçñes, valorizar o conhecimon to que ele
de mano] ra forçacla tfilbiitjtiertjtie, 'iil'tl'F'lJ: E:-4}. IFIi:1tit.o1 üsljmnlpüä df:
tem sobre seu problema, clialogar com as pessoas etc. Mas nem sempre es-
*fl illäiü Sfiillelllflnle Cllmmlü dlìla que ulä nlllllllllillllìh 1 ritorios e fábri-
sas ¡dei-as são seguidas pelo assistente social. Porein, ha outras profisstìes
cti1ice11t1'H'1;ão dos teI'l`LI-`f05 '~`lfi` PM llšasagllaf Hllll' lllllrla ' LEC , d
que nem secgoer atenta rn para essa concepcão de abintiagern nas suas pres~ ¿HS P ¿m_,,1.11-, ¡_-¿1mj>-¿is de trabalhos forcaclos diurnos, ao contrêáriìe iìlajïäãj
taco-es de serrico, i'et`o1'-:;ando a desapropriacão do saber dos usuarios.
sfles-allïieigue: nuin se dortne preso a noite e 5e Hãi Cl? 'ïllïlf “UU 10
3. A instituicão c a orgariizacãio desapropriarn tanto o cliente quanto o 111@ fmcaclti de clia e se tem liberclade a notte. J I hn mm
F-Priffii quando reir-'incl_icani para si a única racionaliciade do servico, e a mais um e><sfi¬P*1f== -"ef “me Pesa@ wm um lïhn-q
aras-
única legitiiiiidade do atendiinenlo. isto É, a relacão de se1¬:iç-o profissional
registro no Conselho, ao aplicar esse t'-¿il3'fiT llfiilfj lln mi; mi ïäsüa É médica!
tem de ser como a orgaiiizaçaio quer, e não corno o querein o perito e o
f`f"¢fT"'f'¿if Eli-lr Exempllll de Dxmlflctin llegalålü ]Íflliï:1li2o_rïtÍoìl1Iece ao iilìllml
cliente; teni de ter a iinalidade que a instítuição quer e não as que o perito e
mas tem um saber sobre a saút' e que o on: 1 ~ - f I _
o cliente iniaginam. l*-lessa intittipla desaprop1'iacEio lui autores de 5e1'vi:;ti E599 Si-j¡¡,,_,¡ U m.j¿¬]ief¿i pode ter seu nepgistro cassado, por extjriiploåpoššïrifllïa
Social, como ifict-'rnte Faleiro-s, que propñem desetnfoli-'er o potencial dos ¿eüjålmjf ffljt-,H ,1p1i;¿¿-ieäci da medicine etc.. l.,o,e,o, ha uinkt uno -Lt. ïnenh-3 W
usuarios nuin processo conjunto a gradativo de organizacão e conscíenti- gociedacle nao ha apenas os donos dos ¡netos de prod1l<Éï'Ú› 11'-Í* 51';-ll as M'-
cacao, para a nnião de torcas corn o assistente social, em urna proposta
<.lUI`lUS fìfl lìiïilllllïl lmcllllliällw' mmnlgllsn-,ml Cnlldlllllïflil-niillliñeirlila E;i"ül1ric1~
contra-insi-itucional ou ifontra-liegetnonicfi institucionalinente [Faleiros,
bitanias liereditti rias, currais eleitoraisl-. I ara alcrn, ia ai -
liìäil e I9É'3l."
dade privada” do saber.

_ _ , ~ '. - ., un
. e» io_ rietauo
- _ -- ncni
.¬ 31112
' ' U'ltimo de uso
F'›HS1m› ef PU' Um lfidll* U Llmm la I l P lll t hem nio e clone de sua
ú. .-apesar da dt-r.saprtip|':`açat| institucional i|'¦cicli1'so11n- p|'ot'issio|¬..1is e -clientela, multas vezes _ _ - . - , es sen o *Im = ' '
estes atores nao ciii1se_i¿,L1em unir nuraa proposta alteriialira, po|'±¡ue j_¬iucessus ideológicos es- de seu obleto lü 5flU"~`lï`f Pm mtelnljlül l l
ec-:idern a tiesa propriacäo, faizendu com cjue, em nivel pessoal, as atitud es loma das sc-_ia|n reacioitfì-
rias. Coino 'rei'-anios no capítulo lle; a st|l:~je1í~.'i-iad|_- e co|1stitt||`cla de to-rina contradittiría ti partir L _- _. _ -¬ -Ihti
_,-_ .ttpessr clenau
_. Lstar 3-eaiaittt-do
¬ _ - HD _*'fi`°tl3'“
_- msn-el{mo1l11'1flHiUF1
"“_ . l" - tu-ano da ausenua ao in1lS›J
dos aspectos sociais particulares de cada inclii.-íduo.
_ - - ¬ Q ¬|_
ein [nneao cesse -Iultiflfll'-1 U-"T= U hill'-
 l 'JE
_i ."i¦.-_-|_¦IÍl-_- iÍ|iÉ:"1E"IÍl .I i-'¬.`.I__IÍI-'ii_J'II_I."|.. l 'iñ' 'I t '.'| fi'-'I "'|"`

Pffliefï-i› Perito: ti que ti-:fina ii medi L-ti nao

- e- uin saber sobre a diisn _
- _ ta e a ti-ia instãncia politica varios autores se referem a uma apropriação de
f'-*Y-si E flqiteie saber rccuiilircide
- P ela ' '
iristit ' _--
Lllïflfl e o que o autorira -_ a pi-s±,¢;,¡
.
poder por parte de atores sociais que iinpñeoi siia domiiiação sobre outros
não e sua pericia em _ 51 _- ms S Ú FÉQISÍFLJ
- lljgfii ¡¡] q|_¡E SE» Subn-i 1
(HE. H ue odo gef- atores.
lhg Tetlmllü' l'¿"“lb'~'*l"El'*`ii1'9 * f95ì"`- '53'
-1 išrifos no or."¡gina ` ll. El .P
"Foucault, atraves de arialise historica das relaeifies de poder, rnostra
como se exercerri relaçtfies de doniinacão, tecnicas de sujetcão e modos de
ti. H cteiapriipriaçäe institucional ìiistitueioiializacao. iioiicauit coloca o poder na intra-estrutiira, corno fator
de prodiiçãof*
Para nosso estudo
- da rfitica
” ' d Ese " f' ¬ ~- ._ _ . _
P L U fl' IW 5`*0Uf"1l Ffïïl ~'J1"gH1'ii¿açoes insti-
iucionais r o :nai-1_ Li-ii poitante
- 'e peiceber corno, nas relacoes sociais, os dife- Se iå vei-dede que a estriitura ecoridinica caracterizada pela acumiilacao do
ientes atores
- sociais
- se
- a P ro l`ii-t ani dos obJP
- .t capital teni como propriedade transformar a foiiga de trabaliio ein força pro-
US de suas- instancias;
' .- - ci ter, ii
diitiva, a estrutura de poder caiuctei-izada pelo seqiiestro tem por finaiidade
Puder E U Hallar la P¡'U'P1`lE"flflfiÍU, D_ei'bít'i*io e a verdadel 'i riflu d
, . Para ifilbutjtierque, as instituiçocs
e o prestigio. - _f
reprodu?i=_1-n esa ' o_ man
is _l o traiisformtii' o tempo da vida eni força de traballio. U serjiiestro, em termos
_ os privilegiados
entre _ _ _ e os carentes: - - - 1 =. assiine riisÉ de poder, é o correlato do que representa a aciimulacãii do capital, ein termos
econoiiiicos. i[Foiicaiilt, 1'~??'ïJ': 49)

fi it'istiti_icit_'rt`i”ili:=_'i¬ã¬_i - - - _
l Í l* ll Pm mmm mw mF"'3"i3l'-IPS äomentti relacoes sociais que Gerard Menciel, sociopsicanalista institucional frances, propoe que tii-'i
ällfitenmm '-im ill?-'liïfü 'io-Cialiiien - _ te re L'on hi'-W-Idüi
' ~ ' - |`|-fi' `lTll3.".il'IltII
_ _ -
`[`[`|_i_f¦|\,']]1j||:gj§'|_|_-ui Se
rej_'r1't>clLi'¿*._-3-11-| 1-_;-1;; -r _ - _ - _ . tres alìeiiacoes dos trabalhadores em uina indústria: al economica: seii sa-
' i=“'“ ¦iÚ¢1fi1f* fl*›S11'neti'icas
` ' *- Por -tmf -
= I Úfålti -i.'o1'n ti inais-1.,-;¦]1;¡
I-'[1-HP soricitiiia ri ¿i-¿eii-¡-mil-¡-L ¿as Nh -
lario e apenas urna parte do trabailio prod uzido; bi do t'raballio: sna açao ci
" ' * i*'§`f-*ES Cle ¡Jrtiiiiiçãoj PU dsLr-se-ra - - falai' _ de
um iiiiiis-fnber
i e de . - ._ Ptit'ÍE!l' t]1_;It'f 5t'tt”tIL`1tit`Ifl_l`t't
LIITL 1T|d15 . ¡tii fl55lIIìEi[-¡.j_a5 ünlmf ¡ic
fragmeiitada; c} de poder: nao te-rn poder institiicional.
iit'i'| l'ido, sii`ei tos = - - - . _ ìvlendel, fazendo urna analogía coin o conceito rntiritisia de explora-
Í 1 " que Hlcïmlam de "m'*lU I-l1'i"*`llL“5]ad':l H I›¬'lenitLide do i1blc_
EU Íflälltticitiiial . i-3 pi.it fi Lìutrii, os _-;|_[ji;-¿j±¿~j¿.¡
- - qug' ¿__¡.j,¿.“_¡_nn`l il ¡.Í"l` '
_ _ cã-ío de classes, diz que as categorias privilegiadas de atores iiistilucionais
qum_qLmr_1gg9:4} 1 t tiericia- tiüilbti _
desapropriain as outras de uriia parcela de seu poder nas prarìcas dentro
da organisai;fio. Us dorninaiites extraeiri uma parcela de poder que e legiti-
lioi' urna antilise d'da'- pratict-is' '
* econoinicasi iVI-arit› concel¬.-e|_i i;¡1_H¿ j1¡t;m1.¡_ inarnente dos cloininados. Na elaiioinição teorica de Gerard lvleiidel, esse
._ se
C-fi|`flH1'1l-2 ti biirgtiesia _ . a piopriou
- ` de bens niaieriais - - em -W- . “explorar;ao" e chainada de iiiais-valia de poder fplusitiiliii de piiiicrl: o ato
~ - - - irculai' dos ni = ¬
Clfl ptodii sflü- ¬* Nesse processo - I - pc do valor de “U5
“ des-a - ' U proletariado
- l-"'1'¿3'l3'1`1Ul1 Slliì
do trabalho institucional revela-se nt`io so conio econoiiiicarnente produti-
lili*-lil'-iiiiìüi
_, 110 procesan
- de exti-
. ”
açao de '
mais-valia,
~ - } - .
que c iainarnos de en-:p1.¿,_ vo, mas tainbern como criador de corta cjuantidade de poder social, do qual
racao. Por uiii piiocesso
-- -. correl ato existe
' urna daga -_ ~ dos objetos
_ se extrai urna inais-valia especifica. Nesse sentido, a domiiiação pode c
-- Pml-`-'fl*l';€lU
nas instancias política e ideológica I¦ 4 deve ser considerada tainbeni iiiria expioração tlivieifidel, låiïsl: ifl, v. 2).
Felix Guattari considera a mais-valia de poder compleiiieritar åi mais-
Ntiina sociedade
' de .gta Sses,a ex ¡Si lor.: ciño ta
l- fon,iidc1rabai|io,a
-- . _ doininacao
. _ valia ecoiiomica, e ambas, jiintamente com a apropriaeão das formas de
da vontade coletiva - - ' ' -'
' '3 il *¬`“l'f*'i¬`-HU 51 ideologia= dominante. gcraiii coritradiçoeg
-
LIHH, de ponlo de vist-_-i
- ¿tae. dm gentes.- ame-açam o fuiiciiinaiiiento do sistema -'
iF¡_ 1'-Lm.;g|_¡1|; não tj imrçt-tei_¬_, mas suas coiitribiiìcoes sí-io ìiiiportantes na análise historica das
como um todo. tweisshaiipt, 1988: 2-al '
¡iii-titiiiçñes.
 | |-'| | | ~ || | _| -L-'x I «'-"- - 'J' `-'-"
|

energia mtercambiaveis, os pilares do Capitalismo Mundial Integrada ¬ 1 1 ' *'

Se o en15iol:«r'eci1¬nento da classe t1'al:1all1ado1'a ser
{Guattari e Reluik, 1ElEšEå:24]|_
analìse da instancia econömiea, cautros problemas soeiats, cantìusfiü da am"
Herbert l'-flaretise, em urna inte1'lneuçâo com Freud, conceitua a cate-
lamento do EE-ervi-:;o Social, preeisam ser auahsactos LïÍI`I ~"' Ipïïn-gls' of Emm-
goria de mais-repressão estal:›elecir1a para a dominação de classes, alem
cola-çan entre as tres instancias. lsso se da com _]:l1ol¬:i cnias a mit]-U5-
dos eonceitos psicanalítieos de recalque e pulsan Ifrepressão e instinto no |,1.¿¿,_ U 1-¿sr-151nc1, o machismo, a l|:1I_teu1'a, a depemletìhlïl tìmml *_ N _ Í-
ltv1"ü}ï
Lìo mesmo joito, H prátlea do assistente scieiëtl M5 *ïï"`åfl“lZìÍÍïïïIšn;¿5
.`-dais-lieprtessão: as r_est1'içöes rer¡ueridas pela dominaçãn social. Distingue- ulciorrais, lugar do eotidia no, precisa dessa analisei F"-313 “E5 ` lt
se da repressão |[tiasicaj|: as "rnoclifieaçües" dos insti_11tos_n_eeessa1-ios a perpe- †¿¬ml;¬aì'~_n¬ ha a relaeao de ap1'opriac;ão e clesapropriaçao.
tuaçao da raca humana ein eirilizaçaci. {I'-rlareusrt, IUF5: 51 _]
__ _ _ . _- - |_-› _ =t¬.| e erinmente como PIUCESW -- de
l---Í' ft P"“"*`E*'±'u du ¿lplüllllaçw dehlú ll li L -P 'g E. , rte que con-:erne se
` . _ dos_ 11u,l1¬.t-¦3l1.lC1s
L¬¦,¿~5¡¡l¬_.r¿tpr1a-gata - - _ oil fl +9 outras
_ insta uiçoes * | -
Tiiinliem, na iiistancia ideoltigica, ha uma luta histórica pela atribui-
o't1iet-:i em qLI'EEilfl'C*- lflïllìll'-ìuimlllel llyllllïlï :Sl
ção do significado às eoisas. si ap top-riaçüo dos saberes por uma rjategoria
de atores se dá pela desapropriaçäo de outras e pela iniposiçãe de \-'e1'da- - _~ 11¬|st1tuc.1ona1
- - - ~' . . . - clientela
' - e Sflbre os
A clesaproprtaçao met de scfore fb
1 sui1? *_ _ kh qmmdü
des. Deleuze e Guattari, po1'exem¡:1lo, charnamni a íssn de "mais-valia de _ _ __ _ _ _ ~ _. .¬_.-id'-1 ar-1 am osecimiiiu t
seus t1'abalhado:e:›- dt ilïlfllltïlflde dc . P * -t' a =5l3'ú|'ias 1 viven-
corli5;o“ {Dele11ze_ e Guattarl, l_Ét?'í1: 191). . ¬ ¬"›--eiesl. -=
sao sulimtetidos a ingttsti-:;ël±›, C-l'35l`-fl1`l51'-`l'-fïlf=U'l'›=-1 1* I E __ ' mag H]
_ . . - ›- _ - - - - '¬ ' .¬tìLu¬_ion'ns. stes sao apt. r -
Restirninclo, as tres dt;=saprop1“iaçües Fundamentals nas organizaçöes t_-ias c1e1†¬1ta|1ttlizaçao, nas stias prátleas tns L ± _ 1 a
instltuelonais sao: rlo valor. d_o arbitrio, e da verdade. Porern, seja com os »†,_u-le ¿U5 m;;†j¬t=os que ea usam sof1'in1ento1:Isít¡|_1i=:|:'+ ao t¦'al:«all1adoi c Fl fiufim
ï¬ ' " _ _ - _ _ f - tãg
I _ . _ . - - - 11-l-1_(-'|_1_j||'1|'_11LI]`l"tH L]Ll:E'_*H
nomes de: mais-'›:alia economica, mais-t-fatia de poder e mais-valia de códi- recel:u_-¬_- ser'-:l<;t>s. Q'-Jïl1”lfl'l`* fl -'-"l`=fl1l“"§Fm 9 mmlü fllll* ° Í
go; nu explorar;ão, domi11a:;Cio e sujeiçíio; eu ma is¬r-'al_i_a, mais-arl:›ítrio e ma is- .. . a alianca
5_üh¡m.,._=,¿¦¬|f__~|-ft - '-- e 1.15-Llfi*ii-ios.
enL1L tecnicos
rerdacle; ou mais-ropressão, mistiticação, mais-valia simbrilica et-2.; ¬:á1'ir_rs _ - nas
- - stldfi ,.- "i._cot1d1u¬|1s
~ - Pmllt' _ - __ 3-ntern
_ _ cie si mesmo-5,
Os seres htirnanos L' E I llft' - - -ab-im Per se
autores da rfmálise Institucional eoncorclam com a relação de apropriacäo e _ _ .-.- . ' ~ '_l\Ioent¬n1'o. suas ra icasat ± ~
tlesapi-opriziçäo histórica nas ptaticas sociais, conforme (negocio lšareinblitt (las Euab lllmlllwfis mms dt l “lll E F l `p'tìricos da divìsäo so-
darem conti..1-1 cles
. - ¬
mesmos, Ltevido ac1sp1'L1fi¬-Säüfi “Hb I- - “
resume: . _ - . 1 - -_ 1-r|¬tf"|d'L Eh LX 1'lU1=1ï,l¡U 'iie classes
- ¬ -- --' L E Cl@
mal dn_ tmlmllwl
_ - ¬= da lmuprlllllddü
' 11,31-mçãg l co
l mtillWIC un em l tehçìo ¢ = ="is suaä Práti-
outras rnod1F¦t,oes_ lsto e a _ I _ _ _
Então, cada so-:ic-dade, em seus aspectos mstttuinles e -r|r'¿'_§a11i::¿ii1tt~s, sentpre _cas. Pa rafrascando T"-f-1¿1†>< e Engels _ em fl liltoluglr?
, ' ¿ttffmfï
r 1 a utopia institucio-
_ _ _
tem uma utopia, uma orientaçao histórica de seus objetiiros, que e desvirtua- . _ -_ -. ' - --'- t- eondl- oes dadas-'111st¡l1|e1o1"|%21
~ ~ lmente
da nu comprometida por uma deforniaeão que se |'esun1|_› em: e_t';†1'nreçfi`o de nalista e sul:-stitun a dommagao Las .Q _ I: 1 máhqü ñumgüstñü
_ . _ _ . ¬' -titocronais au o-e .-1
uns homens pelos ontros texpltipriatcãti da pntfineia e do resultado produtí- pela atitocleteirrtmãçåfl Cl'-"tft alümí' 1113'
ro de uns por parte dt- nutrosj, r."+†r.I.I.I`-'.'a.;iïa, ou seja, ir11posi›;;i`to da vontade de e auto-susteittaçâìoj.
uns sobre os ou tros e nao respeito a ¬.'nntade eoietifl.-'a, cr_›mpa1_'li lliacla, de con-
sensri, e l±ris!t]'.=`csçfïi:-_ ou seja, uma adiitinist-racaa arL¬ilrarEa ou deforlnada du - |-_ ._ - -_-I --- -.----
_; l_ I-¦-:Í-1.'_'§ .fl-':=_'Í-_"¦<¦-_'_Í:Í'| r¬_
que se ctmsidera saber e \-'erclacle ltistói-ica, -:gue ri substituída por di¬.=c›i'sas
formas de mentira, engano, ilusão, sonegaçâo de intortriaçrìo etc. [`Barr~ml:-lilt, ¬ _ , ¬ - - . ao
~ das. desa ropllflšfifi
-' ` na*' tres
1992: 34; gritos no-.ssosl _ A U-lmnümüb
_ .¬ » lll Uljmbsåü _ ¬~ cl cm-llugñçl' - a d ommaqaflE±<
` L
"P '11 mistit`ic'1I,'ão '
instancias, isto E, H 'F!><F*lf1f-Plsfl'-`† ïtff'-bfldfl K
 I i
i f._.._.¦ I- _ f-.__-.sic _i-;.-c-'-_i:-'-.=if~.- I wii- 'f" '-!'i

Nas instancias política e ideoicìgica, a desapropiiacao se da de forma _ _ _ _ _ -_ . __ de possneis

mapeçao _ ff ' a fastamentos de
¿tas ou sritic-irits et›PL-L1Fli'=' Para _ . _ .-
diversa da instancia economica. O poder e exercido pelos atores sociais, c, llls
__ l l - Päi-lrPc-11' te_ _dos
concititd __ ,_ Funcionarios de padroes
_ ______:_________å______:____m____________¿ Bru idealisados.
lugal-es naci HH Hiäffllfiåafi
_
nrbaiiizados,
nessa dinâniica, eies alargam oci encolhem o ambito de sua contacte. No dis unida es proc u Was 1
caso do saber, ha a imposicao das verdades de alguns atores sociais sobre islolandci os tral-iailiadores iio local de trab-albo etc.
otitios, em cima disputa pelo significado das coisas e pela memoi'ia social. _ _ ,,¿{¿,¿;Jagit__fi
Na _-H5¡¿m¿,_-¿ _ _ __ sao___ fatos aiialisadores _ - _; sc
--asidišias tiehá
_ ____q_“3l____ PEFPHS-
inter-
Poreni, iespeitancio as difenenças entre as instancias, por um método , _ _ ._ - _ - _;-wicioras ou rofressis _,-
äflffl
_ _ H Pfátlca
_ mblllllclüllal
_ f- bão_ç'__'1f¦_;_1i_~
mm? E1 l ur-ii.
i`~'liJmol:ldo ideias'
-f-se o saber
~
análogo, conto ja tez Marcuse no caso da “mais-repressacf' tque coiisidera
Llläïlpllllnrllladg Ha Pmllca pm lqdm l P toi es ou iiilïiürtados de outras
haver uma repressao a mais que a necessaria para a ciifttìxaçao), pode-se . » - _ ~ ~ e os 'i ' _ '
que riorteia as pratieas sao emana Ge P *
também considerar que existe uma maior oii menor dominaçao, pois e c_ii'gai¬›.izï-icñ¬eE-- _ - _
- _ ' _ _ - ' ' - - ._
l t ri suas ecfuliaridadcsifiwäfil bili-
exigida iiina obediencia. a iiiais que a iiecessaria para a rnaiiutençao (fun- Lada area de atiiaçflü PYUfl55“-"na El “ _p _ - f Li tj r 1.
cional) de cinta iiistituiçao_ ¡-, -maite-.i;1o1-es particulares. Na area de edticacao a possibilida e a o É;
___ _
*t_ _ t* _ " _ '- -mica,-_ e› ctm -indicador para - -liara e-
EWH
iijiicihneiite, tuna maior mistil`icac;ao pode ser necessária para manter H1ï'ï=1*~?f'iU E 'EPIESEHNQHÚ dns Eämdl f' l crativos É' preciso arialisfiï ii
as crenças qtie dao Eiincioiialidadc a orgaiiizaçao institucioiial, para man- __. _ ; _ _ "-5-..?em iris uf -
niocracia interna. [Nas oråaillrafitllct :ll I _.-¿_t1¿_U¿_ ,_›1¡.;; mi apropriacão das
ter um saber que iiiter-esse aos atores poderosos. ¬ 2' de reli ic`ies,seitas_1 H' "Wir “M ' " _ _
Nas cirganizciçoes institucionais, ha fatos analisadores que desociiltam llarlmpflfillü
receitas c os serviços ` 'E pr cstidos
' f « a difercfiifl
' ' *Wim Prátlmä de Clmdmle' de
_. - ' t -' - itr'is.
o graci iiiaior ou merioi' da i'elaç€-'io de a propriacao e dosap1'o}'ii'icii;ao entre os lllfinlïülilaf du hellešlcemlül mm DL l 't Lielecimeric
_ _- ' __ ' ortaiites ara os es ti
cìivcrsos atores. Em Saude Mental ha analisadores imp _jL- r Fipítulo tais como
_ __ _ __- . ¿fio-±_r><iin›.« i - '
i“~la iii.stiÍtii?i`ii ecoiiiìiiiicii, alrëiii cia taxa de iiiais-valia c* do trabalho exce- tos psiciuiatricos, que scrao ietcirnado*- 1- _
_ _ - -_ 'f fil'inti'c'i ico'
dente, a exptoracao pode ser eifidenciada, mesmo o estal:ie1eciiiien_to nao 1 se o estal:-elecimefiiü *Í PUl7*l1*~0, 1;i¡_,__E____1U _____ _ Fi f _ ii
scncio uma fabrica, por out-ros fatos, como o iiíi-'et salarial, a existencia de
_ dc W,-¡_-1¿;Ui._;;i=_›¿.t,ado
i $9 U “PU _ _ __ c1 da- l ›-' ' i"-itrfidicionritouea
siciuia iii L = er-
plano de ca rgos e salarios, o tipo de e_st'abelecinic=nto comercial ifåociedade nativo: _ d _
Aitüiiima de Capital rï'ibei'to ou nao _ Shit, Sociedade por Cotas de Res- _ _ _ _ ¬- - _ f - .'u"'irio ou con'-.tenia ii,
I se a assistencia pS1L1U1flU”1C<' E iiflåfl l-Tlf' ul” ° _ ___
ponsabiliciade Li mitacia - Ltcia., coopei'ati¬i-fa, associacaoi, pagainento cie _. _- -« - '_ - _=insere no Movimento E1
I se a pratica psiqtiiatrica c tradicional ou sc
horas extras de trabalho, politicas cie beneficios aos eriipregados, seisficos
tteforina l3'siquiati'ica;
te-rceiriaados, gran de autornaçao, robotizacao e inforinati;¿,acao_
_ W Ús E____n,¡,;O5 San ti_¬rceii'i;¿'ados ou nao;
Na i`iist.-ii-iriii pc.iii'ticri, uina pratica que iiidica a apropriacao ci. a irriposi- , _ - - - t- bfilliadores'
çao ou a eleiçao dos dirigentes pelas bases. is', ainda, sc- o t-ratialliador teiii I se iia estabilidade no eiiiprego para os ia c .
_. - _ úblico;
estabilidade ou pode ser dcmitido. Se as adiriissoes sao por concurso pú- 1 se os cïarãüs sao oCUP'"“iÚ5 PUT cllmurm F
blico ou por inciicaçao. Se tia representaçao legítima dos atores institucio- 1 se ha interdisciplinariciade E Plufalmnüi
_ _ _ _ __ _ 1 ¿gm e, uais as concep-
iiais, como sindicatos. Se iia assc-mblaias para as decisües, com presença cie I due teorias iluminarn fl Pffillfil' prlìflbblünn ' q
todas as categoi'ias. Se ha forni-as de aclininistra-:;ao com gestao participati- çaa-_ se saúde iitaaai; entre flflfffie
va, co-gestão ou atitogestao. Na adrninistracão cia produçao ou na organi-
zaçao do trabailio, se ha controle iiitensivo do emptogado cluraiite o expe- _ _ ~ __ _ - -ificain
- .
nada -' ' E les sa aperi-
ii Tim”
Fai-ani, esses analisadores nao sign *
ciiciite, conto rolelas eletrônicas, controle por escuta tando-mica de telefo- _ _ « - - ' ` dicadores de dirfl'-?Ú'ï"='
' ' '
tam possibilidades de analise. Sao indicativos e tii
 I
i- .. '-511- ---.:--aii ii.- -__ii'. --

cciiitraditorias. Por isso faremo

, .s um rol deles,_ mas_ qualquer aiiaiise
_ _ coleti-
nao se cniiiimtlc- ._-cm-. n .;-,bjeto teorico ou o objeto cio pensanieiito; bj deiiiciiis-
va deve ser feita- a partir de rela -” concretas qiie 1'ei-'elein os efeitos de
_ coes tra ainda que, eiiqnanto analise, e impossivel tornar-se como objeto esta tota-
L da lalo analisadoi nas praticas institii_cionais_
¬_¿1-` _--.__- - _ .
iidacte concreta; cft propcfie c'|i1e este iiltiiiio se colcicjiie ent pianos oi.i niveis de
analise, sob pena de não se tratar de um traballio rinalítico: efeitos ideiilcìgi-
_ lll* finállse
_ llüil l°ll'l3'5 ¿Cima ¢lL`5'=31`ll"?1$ i-'Hi proporcionai' umi'= 'a va 1'iaç-a o
qualitativa das c1c=sapropriaçoes a que estao subinetidos os fit__________5 “___ _________ì cos, politicos e economicos de determinadas praticas; dl propñe, entao, cjiie,
oigaiiizcaçao institucional, iiicluindo sua clientela e tecnicos te -1q315i.¿~¡-,ias a nivel de aiiaiise, possa afiriiiai'-se a corripreensao de urna pralica tiistitucio-
. _ 'l- C -_ ' .`
sociaisj. nal coiicrela encjoaiito pratica politica, ideologica ou eccinïirriica: cada uma
No 5ervt'o delas como um nivel oo piano de analise, como urna apropriaeän do real,
s Hoctilessi
f _ a nalise
-” ` podc- leif ar -ao aprolundamento da ques-
feita de inn angulo específico. i{Gtiira-cio, lüitï; Frilll
tão cia autonoiriia protissional
" - e as_* formas cie subaliernidade soci
.- _ L ' nl; Sl-Ã.`bUr“
diria 'ao iiistitucioiiil ¬ ' -_ - - _- - _ .
É = E `=“-1l`*ITI|SSr1U l¬i1e-rarcjiii-:a a cjue o assistente social esta iftlliiicjciercjiie propoe que a totalidade coiicreta que sao as iiisti_tciic-ñes
Cülifiiciciriado
ÍÚ ap _ _› hem como «ti Eilïfilisc
' ' -_ da rei-crsao
__ ~ das
_ _ loinias
1 . _
histoncas de ieais seja estuclada ein planos ou niveis de analise. l"-_, como procedinientos
cs- rorn
P i Ci'ioacueestã
i o 'iinpeiicios
'- - es usuarios
_ ›- __cios_ seri.-içog
_. ._
¦;.;i.g_¡¡›,15_ tic analise, propoe o esanie dos rituats, do fazer cotidiano, cias representa-
Para-i essa
› analise é iítii um-a matriz ` que crure os niveis com as i “ ciies, cios discursos, dos documentos escritos, dos regimentos e da tala dos
_ - - _ iishn-
"~`1r1S, como aponta o Quadro lll: Í .i_ee_:iles e da clientela lGiiii'acici, 'l9-HF: 5i_l]i_
'U assistente social ao arraiijar um omprego ein um estabelecimento
Quadro 'lll
jirocisa Fazer urna anaiise iiistitiicionalista para poder se orientar iias suas
l*l*`l<1'§`ÍlU' '11ll'I'i* iltslciriciiii-: ii i¬|i¬-.'i¦j_~¡ praticas Precisa saber ciuais os ¬_-'ei'ciacleii'os tins a que se destiiiain as prati-
iïas cio estabelec¬_imeiitci_ Pis liiiaiidacies podem parecer evidentes por si pro-
lristfincias
prias, mas ai e que esta a armadilha, a niistilicaçao da icaliclaci e, isto e,
_ l_Coi¬ic1inic'a |='¡.|¡¢¡¿-¡¡ ¡d_ä_¡__¿____Í¡_:___
in uitas 1.-"eses, cjuanto mais evidentes priircei-ii ser os objetivos, niais ieiiicados
Social
teles estao, mais se da a aiitoiiomiicaçao dos fins em relacao aos interesses
Í'~livc-'-is iiistilcic-ioiial i-ccmomtcos, politicos e ideoliigiciis, cm i'c-ilacao a historia das sociedades e
i¬'rgai1iaacioiial j .i tula de classes. 0 Servico Social iiecessi ta ir alein das aparencias, dos
objetos i`et'icl¬ii:caclos, da assistencia social ti-critica, da ajuda pela ajuda, do
liiirnaiiismo idealista.
F. A anatise cias iiraticas institucional; Poreni, saber c'ji_iais sao os fins taiiiberri e dificil: por vã rios processes
sociais, institucionais e orc_tanir_-acionais de oci_iltaniento cia verdade, os fins
i“a1“a rocedei'
P - a 1iiali¬sc¬ cias ¬›r--” '
* * i ililfiflfi nas- organmaçoes
-- - - institcicionais
- _ - _- _ é- sao “inocenteinenle” velados. Por exeinplo, ao indagar em uma empresa
ii_til ci metodo de lose iiitigiisto Guiltion Éiibciqiierqtie: de auditoria contabil para saber a que t`i_ns a auditoria realmente se destina,
os p1'ofissi_on-ais aiittgcis tencllam a responder, ein vez dos fins, o que e audi-
Em ulfiftllluíïfififfi IP Poder", Giiillion dedica-se a apresenlar um inetcido que toria, como se far. aiiditorta, qual a lei que obriga a auditoria contabil no
toi-ne possivel - 1* analisc ~ - das_ iiistitii` ' '
' * _ lisüeiì c-¦ii'i'iop1-ani;-¡is
" -__;U¿_-jaj-¢,
- - ¿1_¡' r .¡,¡}h¡.E,tud
- fill liaiaiico de certas empresas. So atraves da anälise mais ampla da institui-
al clemoristra que o plano da analise nao se con funde com o cia a___5____ê____:¡___,
caci é que se e capaz de desvela r as finalidades historicas cia aiiditoria e cjiie
das' insiitiii
* “ft“i “'~"=='- “U msllwff wm - -
ii plano da real1.-,t-¬Ei¬;_›- - '
L ._ a totalidade conan-¿ia interesses de classe representa. A auditoria contabil e passada como iiina
 'I-2. -' _ I '-23 ìE.';."~.'¬É_-C'
®%šii*¿åã ""
questão tec-nica, como se puclesse ser urna pratiea proi'-issional a-elassista e
a-histórica.
Ein um outro exeinplo, ao fazerinos consultoria em uma indústria
metalúrgica os 1'esponsa=:eis informaram que erain pro-:iozidas peças “co-
niuns” de ferro etc., -sem ser espiicitado em nenhum momento que “pegas”
eram essas. So apos alguin tempo de atividades podemos 1:-erceber que eram
armas de guerra, tais como canhoos, peculiares e não eoinons, conto foi
a¦í11^1_.*goado_
A qualidade de um ernpiego não esta so no valor do salario e no bemf Capitulu lll
estar físico [temanho da sata, tapetes, ar-condicionado), mas na possibiti-
dade de se ter uma pratiea profissional não aiienada. E a anãiise da 5:-ráti-:a Analise institucional do
não se faz apenas pelas aparêneias. ff-t vaiorizaçâo do trabaiho não deve ser Senfiço Social ern Saude Mental
apenas superFiciai.
Ao se aceitar uni emprego mi bom tevar ero eonsidetaçào se estar-se-á
eïnpregado como agente privilegiado, ageiite sui::o|'dinado, de apoio ou
Não estainos anaiisando os estabeieciinentos, mas sim a Pfama df:
dirigente ete. `['amt¬±t§-111, precisa-se levar em conta a finaiidade para que se
*âerviço Social iteierì. Assim, U '11'-'E P'35'5i'4i5“mÚ5 ¡fama 'iüääå eätëibšliaclu
está sendo contratado. Sent anaiise da instituiçtìo, o pnoíissionai corre o
mentos está relacionado -:om os eiemo1¬|to5 fiiiâeäilïïliififi ¿E15 Pi`at'É'ï*F' nibtìïèg
riseo de se tornar um tan:-ieiro, e se o sewiço profissiona] for oanipiexti, eie
fìonaís: quem são os atores te CGTHD 51* dá ii iirfliica CU1¬'Cmta' Her_'i'e_a&'PL I
estará a n in paseo da ineoinpetência, inesmo q ue o estabeleei1nen_to so quoira mmümüä infnrnïüçãüs 5051-._s_¿ queln 550 os donos, como se constitui a €~'.'|ui_
isso mesmo, Lun me ro ta refeiro.
1-.e muitiprofissional, quem são os usuarios, ein que contexto esta situâdfl El
Con-rluindo, por meio da im-'esi'igaçäti das praiicas ein organieaçoes ¡H5†¡›¿uì,¿¿§C.¡ qusìs U5 serviços de assistência qi1oIof@I1-ette, se e contas.-nie” a,Ise
instin.1eionais e do estudo: dos proeessos de trabaiho; de estrotura das or- esta ìnserida no Mmfirneiito de Reforma Iìäífìtilláiricar 5':_¡'I'fi¬1'mÍ'tiL"aS15L¿i?s1š1Ll
gaiitzaçñes instittieioitaisg dos atores ein questão; da reiação aprop1'ia-çâoƒ ¿sn-115¢1p.]_tn¿-ires, se e deniof-rática, qua] fé a prattea do Seiit,-o Socia , st. _
desapropriação; e da artictiiaçáio das diferentes determinaçoes e efoitos; 11.¿,¦ba11.l¡¿., É hu ¡-L¬_..;¿~¿1tj¢o, paratnéeiieo ou de asstsiencia soüflif HE E |`1'lU1i“3' 5*-1
condoaido pelas categorias explicitadtis neste esquema teorico, podemos i¬,o1'+;ii1iado aos psiquiatras ete. I
-:romper nin qu-adro analítico da atuação do assistente so-:iai em institui- ¿sx mlsta ¿Q dados ds pratica proiissionai se deu de vaI1'j|aIs mane11;-¡iris
çoes nos diversos campos proiissionais, no que tange a sua autonomia e Pm [nem da MPH-¬,¿¿5§¿¬,ƒ .¿-,¡~¡@11tação e enslno de aiunos estagianos e pro ls
possibilidades de prátiea. Ou seja, "contas-::e1' ineihor o instituido e os d i- ,¬¿¡¿m¡l¿5 ¡LE .;-gfsbeieciineaitos psiquiátricos, tanto' E-I`f`i E1"fl'3iJ'-1f~E"f`-W* iiuaïåìãï
versos niveis contraditorios na instituiç-ño. F. fé a isso-que visa toda anaiise ]¬._-f,,;-g¡_~¿U;11_¿¿-1f_¿¿ï:_o; através das visitas inst'ìtL1e1o_nats ststerrtatt.-ttaä $2 UFRÂ
institucional, toda E¬`.›oeioa1¬táiise” {Lourau, 1993: 12). ¡sb-¡.;¿111¿i1;fj»¢as, por força de eomfetiios da Es-:ola de 5Ll1'*f'1St3 3* _
com os campos de estágio; por ineio de entrevistas nao diretivas com
¡¡,_.,5¿¡,¡-[355 E 51_1p;±1~¬.,fiso1-es de ealnpo da area de- Saúde Mental; ¡ir-ela pïrtileliç
11-oqäo ein foruns de debates nessfâ ¢`fl1T"P'3 Pmfïsslfiflflii 1If'EIlü nosso tra at
anterior em una estabeieciniento pF›ìqL1íåi'I1i`-05 Pfiifl PMUCIFWÉÚ Em Qu ra”
 ¬. " |_ 'I _-|Í'."-.._Il'_
=-_--i:_.*_- -| 'al-. -- , .

instituieoes de Saúde Mental, com formas de engajarnento diversas. Por-

¿mhgs 05 h¡¬m_- _ Lp. hm . -.,.-ratas,- que. cl-ismaieiiios
- - _¬ L-le estabeleciinentos
t com ser-
tan to, os dados foram coihidos ora de forma clireta pela pai'ticipação iia
- - - .- -. 1 -
i-|-¿os niistos. Un-ideni-sc cm estahelecimentos p ` ' ' iilalicos f F rivados e sem
area, ora de forma indireta atraves de alunos e profissionaìs.
iins lucrativos:
Os casos concretos e exempios pontuais so sao utilizados soii o ponto
de vista de "fatos anaiisadores”, na coiicepçãii da niiiálise institucional de
L-ourau e liapass-ade e da metodologia de pesquisa basead a ein Rene Bart:-ier Qiiariro 11
'¦'¡[¿-,.;_±_q tj@ igstalaelecinienilis ¡1i*.aiisaI2¦›;'ie¡
[sem que isso implique pesquisa~a-:;ao, com intervençao na rnodalidade
socioanal|'t_ica nas instituiçoes psiqLiiati¬icasl_ I-'sral'-clecilnento i: Púbiìfm ¡rr-¡1,-;.¡,-[U5 _ Seto fins 1uci'¿iti1.'ots l-'ï'†-aiii' I
' 'J 5'
ft sisteniatização usada para coleta de dados e sua elaboraçao analíti- Ira dicionaìs 2 3 _
ca, na sua expressao formal, foi: _-'ilternativos 5 1 1 É

' a aiialise das contradicoes da pratica, reveladas pelos fatos _ _ _ 3

xãistos it _ 2 U
anaiisadores, historicos ou construidos, através da participaçati co- iltliílitš 1 fi ` 4 23
tidiana, trabalhos profissionais e militantes, visitas, siiperviso-es,
orientacoes etc.;
1 a analise da oferta dos serviços profisstonais e das demandas ofi¬ .. ,- _ ¬ - "n"iisecomo
Se coi'itat>ili?_armos os seri-icos mistos ta rito como tradicio t I
ciais e eiicoiiertas dos mesinos: _ì¡,m_nfi†¡¬mi¡ F,,¿¬,¿-19.1-.E.m.;,«=, †.,=;¿¡-iftmf ¡pie ha 15 eatabeieciiiieiitos com servacos
* a aiialiso eni grupos coin pessoas eiiitilvidas na pratica profissio- I . - -i - t - . - ~ - ` _¬ iteinritivos. Isso quer di-
ti-adicioiiais e lo estaiieieciinciitos tom sei vicos It _ t Q I 1 Íìbëled
nai, juntainente com a análise da impliciiçao dos atores envolvidos; ME- -L-¡ms ¡maga pesquisa a anaiise da atuacao do Sei*-f-iço _ ocio cmdca = P -_
_ . . _, .- -1 im-esti “info a pratica
I a articuiaçao coin as teorias ein 5ei'vi<;o Social e em Saúde Ivlentai, -.'iiiiei¬tto de urn tipo o de outro apre-sf_nta pcso ig I CJÉ-fl fl ñtìms
_ . 3 ~-” i_erv|o.oci1enipi i
com as deterniiiiaeoes sociais, institucionais e orgaiii'/acionais, e com dos assistcntes sociais. isto e, El ]3'fl1¡“31P“*='1“ di I I Í dir I H uma
, - - . ' ' -' ` ci-ie f1'zii1iio.F'~pfiI`ICiPH 1E`1'€1`“Í¿¡'Pf**
as transversalidades e ati'avcssarnentos historicos; tradicionais da pslquiatita aiii t g, _
L-in'ãlä~¬-e
L ._ - institiirioiiaiista
- - - ' entre psiquiatría tradicional e uma com , ser'-*IE-U5
1 a indicaçao de apontainentos anaiíticos pa ra siiperacao das con-
|-eriovaclos_ esta› no cainpo
_ ' '~ das
politico -- - piattt
-' '±-:im
_¬ I nis
1 est-1= e ='i diferença
J I fun-
Umn
ti'adi-çoes e para encamiriliaineiitos práticos de atuação ftritiiias e
damentai, tanto para _ os__asslstcntes
-, -¬ sociais
¬' ', quan - to ptari= os usiiafloä f C
estrategias).
uxpiicìtareinos nas ariálises tt HU 'Ã-¿iP'¡"~ii`U W' br
_ _ - , ¬
Todos os cstabelcctmcntoa contain com com cnim - ~ f*= 'oa cio Setor
1 BP .I ico.
ii EN
Os dados apreseiitados a seguir sao para se entender a pesquisa e
. . - - - -' › “ _ _nt¬ iio rasi . _
ronliecei' a aniost-ra, e nao pretendeinos reivindicar nenliuina representati- isso cai¬actor1;¿a a i_nsercao do berviço Social cm Saiidt* 'P L d _ EL 1
- ¬ - . - *b11;_-U¿, sao municipais, esta uais e t I.
_ I ' ' ¦ 3-

vidade estatística ein reiação ao universo dos serviços iio Rio de Janeiro. estabelecimoiitos diietamente pu _ I
'I-i 115 _: ¿gres
I ligado-5 ' aos L ivliiiisterios da Saü-doi i¬1Iìi'-lC'El¢åfï'› Mfiïïllhfi
, _ 9 :i'-15t1§f'-
Pesquisamos a pratica do Servico Social em 23 estabeiecimentos no . t , -. - ' _` _ tririi ivlunici .11 de Deseti-
estado do Rio de janeiro. F,1es apresentam, ora serviços psiq_iiiatr'ieos tradi- tllitem fondos de oigaiiisinos tais como a 'aecre El -š d 1 F5? N1 Janeì
. - ¬- -- " l e aii eco roce -
cionais, tais coino ent`ei'marias para internaição ou amiiulatorios clinicos, voivimento oouai iåf'-'U-35). 5L`*U'fi-'ffll lfl i"'f'¡l-ll“'31P°'i F d _ BUED du
. - - -_ - ` ~¿ '-1 unaao =
ora serviços alternativos a internaçao, tais como centros de atenção psicos- ro, orgaos tederais e cstaduais de fomento a pcsqtllt-< 1 ha Q I 1.
. _ , ¬ _ - .t ~ -' os tam em 'iii ariam ve -
IJ-rasii, entie outros. Os estalaeieciincntos pin ad = É
social. oficinas assistidas, clubes de lazer ou lares abrigtidos. lvluitos tem
has do SUS e de oiitros oigâos estatais.
 I|.'.ir.='.'¦I.-'it-'_-'il-.| 'JIII' I
I
la I 1:--s.~_i-o

*I Todos
_. os estabeleciine
H ii t os pesquisa-:los
' ^ atendimento
tem - niultiprf;;f_¡_.¿_- tliretamente da sep,i_i|'id¿irie pública. Devemos ressalvar que nos estalaeleci-
sional, atirrnacao esta tatitologica, Lima ve?. que estamos iiii.-'estigandg ¿ mentos são atendidas todas as pessoas, independenteinente de renda, mas
fifïlltšìo do Servino S ` - - _ - ~ U . lia poiicas al:-astadas lporqiie sao atendidas em clinicas privadas nao con-
_
so-ciais-:_ e_ em decorrencia
E A Unai'
dosEm tãfflfitfo mm
çonvënjns parteQ essa
qU5 insercao
Í-mtn ¿1 de assisten
,Í _ tes veniadasl, e em geral não deinandarn assìsteneia do Servico Social.
_ _ , ~ - L f es por arias mi-
riisteriais
ue estalaelecem
_ f I 1 o at-endimcnto
' ¬ -
em equipos - . . _
inultidiscipiinares, la) Escolaridade; varia do analfabetismo a universidade, porem com
como oi visto no Capítulo [_ predominio da deficiencia escolar tipica dos estratos pobres. Em uma das
mmm 1-los
12 cstalaelecilnent
dpïe t ¬:-s pes-quisados,
:__ - '- ^ ensino
fi tem - -
e pesquisa; ¿_- P¡¿1,_-, instituicoes ha um programa de ensino especial para criancas psicoticas e
" '› _ .s con aram coni estudantes
- - esta giarios
" ' ¬ de Servico
“ Social
- du- autistas coin a participacão do Servico Social.
rante
O5 Esta binvesti
E I S' a 'Q ão_ Pis e 1 it`d'
1 ades- filantiopicas
` -' . pesqilisadas
_ - foi-sm .;1u¿¡_.;_ el Geiiero: os servicos pesquisados atendern liorriens e mulheres seiii
'J R a e ecirneritos se concentra rn na capital, coin 15 entidades; no Gran- que se criern especificidades para a analise. I-la alguns estabclecimentos
'É d 10
_ sd@
'tw 4 ff- .CITI
- - ¬ regiocs
flklfi'-it» '¬ .- do estado,
_ ,
tflmbein '
4. Us estal_¬›eleçime¡1m.5 voltados excliisivaiiieiite para um dos se:-ros. Dentro dos estat:-eleciinentos
po em ter muito-s oii poucos assistentes sociais_ traliallta_ndo
. . Nac realidfide
_ c inistos iia alguns programas dirigidos para o piiblico feininino ou masculi-
observamos- iocais~ que- vão de 'l ou 2 assistentes
' sociais até 30 entre rol'i -I
' ' iio, como grupos de reflexão da iniillier, por exernplo.
sionais e estagiarios. F P S dl ldade: ha prograoias para atendimento desde criancas ate ìdosos.
¡Titi ffifllpilflmcis dados tais como estabelecinientos com atendimento Ha a predoiniiiãiicia de atendinieiitos volt-ados para adultos.
inascu ino ou feminino › ou niírnero de- leit
_ os¬ por estalaeleciinento
' - el l_l~aii'ro de mo-radia: iiein seiiipre os usuarios inoram proidinos ao
,_ I - pot exam-
Pio, E991* fläo niostra ram impacto na aiialise da prática institiiiiioii-ali;¿~¿.;|q local de atendimento, apesar de estar liavenclo a iinpleinentacao na cidade
do Servico ~Social nesta es_ u|s ' _ ' › I_ .1 I C iio Rio de Janeiro de {_Íenti-os de .-fitencão Psicossocial (C.-*'il“Sl distiilaiiírlos
d 1 - 1 1 ft P S fi Ttvcinos- coiitato tom
_ estalaelecunenrog
tf PU~`lUU"'-`* ¿ie t%"*“lfft` ]~`-'U1'te, com atendirnento en-tclusi*-.--aniente ieinlnino pc-las diversas áreas pi'ograniati.cas de saúde de foirna descentralizada. No
ou masculino, ou ateiidiniento mig@ raso de iiiternacão ha pacientes que moiam ein outras cidades. Uma das
poucas acoes para contornar as dificuidades de transporte dos usutirios ato
os centros cie atendiinento e a obtencao de passos lìvres em onìlius, uma
usuarios E seivicos das reivindìcacoes do movioiento de usutirios de Saiirle lvlental.
W tcao a catcgoria
lrlnirel-¬|*"'~` -~ i_lienti.l.-1”
'ff¬- ,_ de rlilbiiqiieroue, cliecamos algu- F; l'_Jiagi¬|ústìro: variado; lia piecloiniiiãiicia das psnosirs e grande ni.'i~
iiias variaveis ti icas rn ¬ ¬-" - - f .- . . . in-ero de riepifiii'.|'ciiti's de i'lr'ti¿~¢iis Iícìtas ou ilícitas. i-la atendiinento do Servico
,_ I P ` ':¡'m'*t€“¿¿“«<ìo dos usuarios de estabeleciinentos tåocial para dependentes quimicos. Ein get-al, o Servico Social iiiserido nos
psioiiiatricos que podem trazer iinplicacão para a pratica do Servico So ia]
- - c' : programas oferecidos pelos estaiaeleciinentos tral¬.-alliam coni pacientes de
_ al_ Rm-ida:
_ U perfil
_ CEU m'uá1`¡'-_* 'fin 5"5"†l"ͧU Social nos~ estilaelccinieiito
-~ < s todos os diaginfisticos. -
l-"`l°=¡'3|U1-ii~i1'1EüS pesquisados tem coino fator mais iinportaiite a origent ¿LE ¿tas
,-1;) .Estado civil: bem l¬iet'ei:o;eeneo; não iia propgi'-ai¬nas especìais para
se social; ha uma
düäpüsäuídas d itredorninâ
H I1 cia muito
' grande de pessoas
_ H de liaixa
_ ri-_-;1.;l;| ` E_
segmentos particulares.
muìms mm eens.
d =ita
El m la".em os- desfiliados,
¬ pcssoas internados
- ha,
h] Etnia: diversiiicacla, segue os padrous locais, nao ha programas di-
_ 1 H < _ . ou mor'-1= eres e ru -I-1 qiii-1 ia pcrdeiam
~ - os- iacos
_ . _ parentais_
- Isso E-,
rìgiclos a grupos étnicos ou i'aciais_
decorrencia do tato de o Servico Social estar inserido em est¿il.1.3]E_›.g1;¢,-l,_=.t~,›¢,¿¿,5
As dtferencas de gôiiero, etnia etc., da clientela, apontad-as acirna, nao
“Un”-nifidflfi HU Sifliema de segiiridade social, que une Saúde Providencia
t S octal
Social e Ftssistfšncia ' e atendi
- ¬ a populacao
. - mais
- carenteF que usufl-ui rriaram tipificacoes para uin estiido da präitica cio Servico Social ein termo-_¬
 I ' "I - _'-IESS' | ¦'_i-|_|,.'.j | 1,1-j|I_ I__!|r| -.i

cl e analise das contradicoes

--'~¬---_ sociais e autonomia
. proiissional
._ em estabeiecì-
mentos P_si 'fl uir=it_rico_¬¬ 'iii-lï1'$t¬1ES
-1 ' de poder, submissao
- - .- a- psiquiatria
_- - - .__}. A Ca- Iraballio real dii assisterite social. ri questäo de saber o que o Sei".-'ice Sii-
riat realment-e tax e compleira. Cl assistente social quase sempre reflete,
tegoria que influencia a anaïlise desenvolvida aqui e realmente a classe so-
ri:-mo objetivo, sua adesão a uma teoria, ou ao estatuto do estalcielecimen-
Cm EmPOhm':Ída'] PS1' eii*-'lili-Wii HPESH1' de o lito de Janeiro ser ~ uma cidide
- c ln, ou a uni programa da organiaacão institucional, ou às politicas sociais
de recel:-¡mento de- einigrantes› de tod o o Eiiasil, - -' nao
' vimos
' ¬
oierta de seri,-¿_ que jiilga adequadas. Us objetivos expressos nas publicacoes de Servico
cos difei-eiiciados para eles. Ein termos de temp@ ,_~j,_. ¿1-ltfilmçí-m de usuá
__ ,_ Social e nos estatutos dos estabeiecimentos psiquiátricos são espelhos de
rios, o Servico Social ateiide a todos, e lui inclusive tf-roåramas est-ieciais
para retoino ao lar de pacientes internados ha muito tempo :nas nao iiitro uma intencao que neiii sempre se da concretamente. Us objetivos declara-
du:<contrai;ii
_* › ¬ ilos nem seinpre são alcaiicaclos, e nem por isso o trabaltio do Servísü 50-
I _ c oes_ par t'iculares a_* piatica
- - do assistente
__ . ,-'1ts_religioes
social. _ ._ dog,
cial e invalid_ado.
usuarios são variadas, - mas iiãolizi pi -si ticas
' _ piofissionais
, _ _ _ especificas _. em Ser-
vico Social e Saúde it-'lental para serein anal_iseidas_ Nao raro, o assistente social reconliece -que o estabelecirriento psiquia-
irico deve perseguii' os olzijetivos estatutários, iiias não ve na realidade ins-
iitucional a plena capacidad-e de atingir esses oiajetìvos. Cl niesmo SE' iïiå
i. Elementos de anetiise ria piäitira com relacão 21 teoria ein Servico Social, ein que o assisteiite social äCiE1'€,
mas ta mbem não encontra na realidade institucional da psiqiiiatria os meios
Sí" IUHÉÚ df' ilislúflfl lá “Ni-iii 111111 diferentes objetos iiistitucionais do para alcancar os objetivos preconizados pelo ensino em Sei"-rico Social. E
Seivi S o Social“ eniS1= U*
' 'li - - HU lìlasil.
l- l"~“ltff"ifi1 _ - lzstannis
¬_ _ em i_iin moniento conjun-
,¦j¿j¿.,¡1.;jU .U5 ,`¬_.];-.jEi¿1~.,-¿fic são eifplicitados por nocoes de valor, corre-se o risco
tiiral em rue ciìinvivciii vi r' - » , - ' - - -
-l ' “ 'Us “3l“`iU=1fii1"fiiiiiiiti'›s o toi inulacoes praticas ri.,-5. de permanecer no plano cio iiïlüïllìbtlìlü-
.ses oiijetos. isto E* possivel pcirque iia sociedtide ha a possiiiilidade de ciiesis-
leiicia de ep i'o`etos Algiimiis qiiestoes conceituais eniergein: quaiiflo se pi:.i'i§Lit`itH HU HH-
j _sociiis
.f _ L'lifi-i
i_ii_ntr_s, c_ eiitri__ estes
_ _ aigiiiis sao
_ co-iiFli_tantes
. e
oiitios ate aiita CTG gi 'Il icos_ sìstente social o que ele fas, lia uma tendë`¬_ncia a responder coin as categori-
' Ft nossa analise vai discorrci' sol:-re os ol-ijetiis inf-;.t-¡tii
zacoes i'uncicii¬iais da iiiteri-'ericã'-"P lwüiëäilfllllili 19351 Wi- Úfll 35 l"¿”-5PU5lf15
Cifitllflìfi, mas nao para deternitiia-Iiis
_ com -- '- -" como em uma
H cienci-
-
_ _ ¬ _ _- . . c>-_atidao- - - -. a podern ser variadas. Qiiaiido ele dir. que fax entrevistas, grupos, eiicaiiiiiiha-
P“-'-¬`1il*~'fl- lÍ_oinr:- os iibjetos institucionais são sobriideterniinafìrv; fp,¬U¡1,¿"m¬,¡_
'L`L"«S, jílitlilitictìs E it'l['¿i[-ñiggicciqj Li .-_- - - ' . a -
mentos, esta caracteiiaa ndo os inslruinentais em Servico Social. Qiiaiido ci
, * - -t ~ i UITIH icrrios interesses - ~ e-i¬oi'iiin'iici_:i=¬'L e_ |-o
¬ 1'itiios
'- - Lïsäigtgniii 5U,¿1,;¡] Lt1;¿ q¡n,=_ E,-i;›_ caso, grupo c coinunidade, esta se refcrindo às
d1`i'E'I'HoH
E J J _ › bi ic concei ñes
lfi . _ distiiit'-'i' ' -1 - - - - ' -_
is sol:-ii os transtornos mentais, na ie;-ilidacti; -
tai-'ai'ii1isi;'i jetos iiistitiicio1¬,ai-¿ ¬- - " _- - ¬ , - _ iiietodolcigias classicas Ao responder que trahalha com criancas, depen-
' - l-="1"¿"1lf1>'L1tii;“iJ';ioi_ial11a Saude lvlental l: iia
mesmo i¬_irgani2_acao iiistitiicional jm.-_¬1.¿›m ¿,-jm-¡.¿¿¡,¬ ,mk ¿jj um É L1- L . H rientes qi_iíiiiic.os, idosos, esta se referindo a grupos sociais que são segmen-
_ '- -- i- ' ijcoinsiii-
cional 1 P onuettt=iii-i-i-,it;,_-tinta@ ' - ~ lia.› atorisdit-cisos
_ __ _ tos-alvo da atiiacao do Servico Social em Saúde Ivlental. Se di:-1 que tral:iail'ia
P ji I _ . i uicoes rep:-eseiitaiiclo inte-
em enferinaria, aiiil:iulat'oi'io, oficina, esta cai'actei'i?.a1`iL`if1 HL1<¬i ititlfifiåfl Ptïlfiä
'E-`_'~`il¿"=* `t'fl1`tfi UH, iii varios~ prograiiias
_ ~ fliferen
- - nados de atandiinentoaos ' usua-
Fiflñ Com corta t t'iutononiia
' i_ntri_
¬ =› si,
-' i_in
1 suma,
~ i_,,¡¡¡¿-,¿_,
.f _- _ j-_,¡¿¡¿|,.¿¡¿¡
_» - ¡¡15t¡¿_w__|O]m¡5_
- . . _ diferentes departamentos do est'a|:ielecimento_ Se fa?. recepcño, família, está
design-ando de forma metoníniica os tipos de atendirnento_ Poi'eni, precisa-
t I _Para vrocecler
I rti iiii-iliv.-~
r .L t-J-|. ' -' ~- t_t}t`tLit_lú
i P-l"F|lIi1_±t - - . _ |¦'|¿|;_¬-jj-¡gf¡_
Citi S121'if:|_i;¡'(1i_t)fii_f|¡¡] _
uicoes P siwiiitricas
inos ir para aiem das categori:/.acoes fiiflcìoiiflìfi- Qllflff'-W105 Sab*-T a5 all"-'¡'
L] t , de 'i.i_1Ttt¬_is -Li_i11'tei_,”|r
'- ~ pela- i_>i_jJlIc1tEtt_E|i_i
_- -_- __- dit j_'.iri;_ii;e5§,r_t ,_-[ig
dades etetivamente desenvolvidas por assistentes sociais Deveinos ver a
prat-ica institucional, ou seja, o que o Servico Social transforma nos seus pro-
I. Não i_juo|'e|'it-.i_~, d|7er ciiiït zsso, |;itii'nni. que .1-i i'illt|'ris i'.'|ti_-_i.'_iii'i;r_,1;;-¡-¬¡..__ í-¡|¦_¡|_-jm, nãg _._¿U im mp
cessos de intervencãio. U Servico Social na Saúde Mental e iinia atividade
-lH|i'¬-i'Ir`i t¬..i1|de _*i'li!:it.-ii '_ ' 1'
que transforma algo, e um service que tein iima fioalìflflilfli
 ¦.Í'-i
'M . _' :|.-.r.i¦_¬3 -.=¬.-||_:¦'.= ii |.-'-1 | '.fu|¦'| 'u||i -.|

UH Tfifätlïïfflfiìüs de suas açoes existem e são obiflfítfosi ernbora nem semPre se .apesar do discurso idealista do Servico E-iociai tradicional, flåü É”. U
'f-f'1`PUf1f1que1n como coisas inateriais a utonornas, ainda que tenham uma
Iiomern por inteiro o objeto da aruação profissional. São algumas proprie-
obietnflciacie social te nao material] , cxpressando-se na forma de services.
Iflamamoto, 19515; 53)
dacies do usuririo que serão obieto da intervenção da instituição e do Servi-
eo Social. São algumas propriedades sociais pessoais consideradas insatis-
tatorias que precisam ser transformadfitì iWfi`ì55f"3UP'f« '1953¦ 511- ¡""1fi5› fl'-irïìf'
-. "`-.ff É *o rie e.'±ir."r'a
"-cs-il: sao esses problemas sociais?
Cl' Servico Social at-ua em di'-.fersos programas e projetos nas institui-
. Social nestr-
vamüs cümëçar Pda di?-fiflïfiãü C10 objeto cio 5':-en-'ìço ._ _ r_-1111
_ _ çoes psiquiátricas e sua prátiea tem se modificado em função das transfor-
po de atuaçao. Qiial e o seu objeto de pratica, que ;m.a.,_.¿;5 ¿E ,wa açãü mi
. _ " ` ' .r 4: ms.;.5@5 Pelea qiiais tem passado a assistë-ncia psiquiátrica no Brasil. A plu-
modificado em produto da pratica institucional?
ralidade de sua atuação remote a urna ccraiplsfiidfiflfi' Li'-1'? fl füffla Püfmfiiai'
l`~I1sinstitu"üe¬
= 1; s ' " '-- em gcral
psiquiatricas 1 .-
o assistente - nao
social _ e, solici-
..
mente contraditoria fibideiii: 5F}. Alem disse, nem sempre os programas
ftt1do'iciefin`
i ir o _seu_ objeto ' dci pratica
- - nem seu _ obieto- . _ .
institucional, pois , isso
_
do estabeiecìmento psiquiátrico tem uma homogeneidacie. -
ica=| em` se g undo p lano em relacao “ aos
- .1
oh-Jctos da. psiquiatria,
- - consuierados
. -
,a5 ¡n5¡¡n_1j§[¬,ee peiqiiiãtricas, em geral, não dão resposta E-1 demanda
ITIHIS Ifllportantes: a doenca mental e a saúde mental, reshect'ivanieiite. Em
gtübat ¿Q p;¿;¡¿-nte, i-.ne eeiis problemas iia total idade. No caso dos transtor-
gerai o assistente social se queixa de não saber definir o seu objeto cie pri
L _ 1_ nos psícpaicos, varios aspectos interferem no bom andarnento do iestabele-
tica dentro cias instituieo-es de assistencia psiquiátrica com a mesmo exati-
ci*`iotue
tf l Í 13' or exem p l o, os psiquiatras, -` '- -- psicologos,. terapeutas ocupacitmais, _ _ ciinento mental e não são tratados pela psiquiatría; dai oiitrüfi lfiffifíäsifinfifii
_¬-ag aeìenai-los. Quando certos aspectos do p1'o`olerna global situarn-se na
enermeim_-i¬r- _- -- ,._. _- _ . ,
.oeiri
, tem i suasL dúvicias,
'31*'t"l7-*f3'l1É€l'= fanitllarcs ' ''”¬-la rcaiiciaclc, tais P rofissionais tam_
principalmente nos aiiibieiites modernos cie refor- sf._›_-E1 ¿=,<;.¢1¿1l_ ri fiereieo Social e cha maclo a atuar. Poreoi, podemos observai'
que no ivloifimeiitti de Reforma Psìquiátrica a p1'obirì¦11flllïf*-Éãfi t'5"51`í'5a' E U
ma Päíiïiliiáifìfifi- N05 -`ï*3I'~”Í'¬Í'-'W“ reformaclos- ha uma dissoiaçfio
~- 1 dos' UL-ri e f os
especificos e urna certa descaracte|'ização profissional, que e inclrisiife poli- loque cie progranias 1.-'fio alem da asar-!l'ií'~ffl ítfiiflïïl-
No psiqiiiatrìa tradicional, os "outros” profissionais atuani no sentido
fl':¿"'m'nfE' dï*5ï`i="ilf'i`*1= mas fl'-ff-` '-E111 trazicio mais inciefiniçñes aos assistentes
SUCIEIIS. de coiiiplemeiitar o trabaiho dos psiquiatras de forma a atiiiišif fi nlelhüf
realiza-ção da finalidacle iiistitucionai, a recuperação mental elo paciente. C'
Um” f`-“'“f1`¿"-i¡§51U que surge na prãtica cio assistente social em institui-
çocs F+s|c¡uiätricas É deco1'|'ente cia t:lis.soeiar;êío entre o |_¬,›h¡¿_›1-U,_¬|,¿, 5m¬_,¡çU ¢¿¡ü_
¿_=;;,i5tente social dentro desse tipo cie instituicão trabaiha com a mesma fi-
ualiclade cia psiquiatría, mas _ga1~anti|i-elo a eficacia dos profissionais psi-
cia] E G MME Úrgalìizaçãif ìnstffuciüiifli- A- PfÍ1`=f¡}7'ío o usuario* do “ie1¬f'.i¢o qriietres pela ampliacšio do ãmiiito da iiitervemção, pela gt”-t1'€tI`lÍífi que 'ff' Pai'
bocial e o rnesrno da institiiicao psiquiátrica, o portador de proiilensas men-
ciente se encaixe na ciemancia a qual a instituicfio de assistencia psiquiátri-
fëllfif mas anaiiticai lïfllffi it-` HHH ontolo¿i_çic¿iine†ite} o obfeto de praitica ef oii.
Qa 5.5@ ¡Q-¿¦}¿1;_¬,†¬L-[ig|1.;1r;, isto é, para garantìr o processo de ti'al:›alh0 principflif
TIO; como deseiivolveremos a seguir
o traiaincnto psicluiátrico. Na ocorrt'šncia de c1iialc|ue1' fato que intflrfìrä HU
planejamento do atendiinento psiquiátrico e que seja considerado como
2. Se-rão esa-dos os termos paciente, cliente e ilstitirio |¬¢1¡;, H, mf,¿.¡.¡l_¿m5 pmmdmfiã ¿U ¿ranS_
tornos feiiometio social ou co1¬ito:~<tuaI, o assistente social é corwocacio a recolocar
T 1- mentais
I c¡Lam-_ores1ert|\-miente.
--_ 1 _ - I- ' --~ _- -† ra t.ar de-; par
¬c - este tia 1|1__-,titioçao
- ,-.¬ - _- ¿_ n1ctI.i ¡ ¿__o-psic[¦i|atJ'1ca;
._ _
t lente t.o11_iocc-ricettoerriiïtllmqtiertgiieii1t¬¿uele-;]rie-,a¦'|-f- .1 ¿,;.¡,¡,.n,¡t¡¡m..m1¡¡-I U U1- - d _ o paciente no processo cle trabalho orgaiiüzacioiial considerado “normal”
_. - ' ' -¬.:r¬tr|¬›i.-_
df'_ “”5i”*fe“iï'“
_ i~`-'i¡t`i1l¡='llfÍC=1 \CUJ11U firieclao
- ireie
_ - Eduardo 'r'-1--con
.__ L'el c.-ceni
i ¿1.a U-rIsp.'rrer¦'tÍcI.Irrrrf.'i`a'r=i'¬
- - É Hqüuwâ p±¬_¦._¬, Egtriheierfimeiitii psiquiátrico. O Servico Social interi-'em em tuclo que
pa¦.;1iia t!3}- flptamos por usar as tres ton-rias lies-te iirrofiã que nenliama dr--lasc conseu ai i tr
_ - - _ ¬. - -. _ su _ Lseçapa 51 1-aeienaliclacle desse processo no que range ã situação oi:-jetiva idita
 |a-:--|I- . 1 ii __-_.. -_',-',| |.| p_I- I_|.| '

SW-¡all UU a as P ectos context

_ '~ dm
uais ' - eisos
-- te por isso
- que alguns asgigrsmes ri-definido para incluir as qitest-:ies ad'-.findas de rupturas do usitário coln
sociais em San _ _r _ ___ _
son melo social. C1 melhor tratamento psiquiátrico também e o melhor tra-
In mento social, assim são os objetivos da reabilitacao psicossocial. De modo
Social em Saúde iviental Fla e oa ncãlid psjqillail-lca E amiga un 5'-i1`i'ì¢0
h,_¬_,SP¡1_a¡S päìquìátrimä ¿eq-d 1 nino o de Sen-'lio Social tradicional em .joe o Service.- Social e demandado para, junto com outros profissionais,
_ J _ _ e os anos l95tl_ Desde essa epoca, “tudo que
intervu' sempre que liouver ruptura por parte do paciente, tanto a sua inte-
“iii” Ú Ci"-'f`IL`L'bido como direta mente "issociido
r 't com
¬ o especrfrcarnente
' -¬ pal-
_
¦.-,raçño institucional ia psiquiatría renovada), quanto à integraçá-io social.
quico e somãtico |[___} e empurrado nestas in *tir '¬' - ~ -
Por exemplo, se um hospital-dia prescreve um tratamento em que o pa-
Wfisüoncelos, 2tliliÍlc: 183]- b HIWLS Pam 9 i7"¡f1`~"1¢o Social'
r ¡ente deve ir todos os dias ao centro de ateiição psicossocial e este não tem
Resumindo
- o Serri' .o Eioetal
' ' 'itua * ~ - _ rlinheiro para a passagein, o Servico íiocial, corn o intuito de o usuario se
de da o1'¿äanival;:ia
- s írisr-¿É `
`1 L1c1o1¬n 1 e É 1 irr-na¬' mntradiçflfi
' fifloe a racionalida-
_ _ encaixar no pl-anejado, inte~1've1n para tentar conseguir passes de onibus
ditfiä
_ "ï"~"i"ï¡="1Í5
' iou
- outros tipos_ dce raciona
I- Í-Lliünahdfldfl das “mms
ir ades n-io 11-evi - - Cünd-l';UES
_- _ _¦;ratuitos_
ltdodo Ein ci1'ga|1i;/,_-=¿.;;.å`|g:| Para ¿fingir _{ mçlh I f 11-3 5-ias no fL11'tt.tona-
_ ' 1 - or 'orina e trit - f .- _ iiaratnente o Servico Social intervéin em problemas sociais do usuario
5eW'É'US Päiill-¡Íáf"¡'3U5
_ r-Xi*-`5'"`**=`l
- PE'rSPE'ctiv"i
- - = o_ass1sen'esoci¬i
` t tt C in U usumm
- de
na garantia do espaço ¿H pl-,äiaç-¿E} i|u-ando estes não apresentam relal;oes diretas com o tratarnento psiquiátri-
- ± ¿G_ SLI”,
' free. 1 tnccisa ajuda;
i o ou com a reabilitação psicossocial_ Em nossa pesquisa constatamos que
Pai"-iL co1'|stit1_1ir e Pt'L'S-ol"-¿ar esse e5¡)¡1ç,¿-1 ¿t ,¿-j,¿, ¡m¡,¡_E_5_¡¿ ii rflàervico Social, quando possui os recursos nec-essãrios iiflmtifli "Hi-'1'iï'i1i 10-
" ' - - Pda _:nf-'_t|1t|1""
- . _ r,ao.'
ri] garantii' a rrriiiiriier,-|¢ãU ¿jm 5,¿_]_,L__¡q0 pw__¡hdÚ_ ral etc.}, contempla esses “outros problemas", não por demanda cio estabe-
__ . J
iJlfJt'ítar1'eivindi faküfffif
¬ - t"GüiE*I'r'tacr°›|.=s
_ __ ou cum j.`¡'f.'|TiIñ`i`El.El"!i'{1-1-1 |_'|1_1rg 1,'@f|]›1,-m-¡ ¡-¡ ì¡.|_
Ir-rimento, mas por demanda do usuario ou cias diretriaes de sua pro-pria
tiiri-'5'f'Í¡`
- ll@ '1`¦1-l"11Ít'F”td_e
L - * on t1t=I." nii proprta
' * prt_star3_ìu
¬- _. L-1|;~¿,±E _ ¿;,¿¿.¡.¡R.,_¿
.
¡ir-ofissão. if'-.fortunaclanie1¬|t'e, os novos ritmos da psiquiatría ieforniada apen-
ii] 1ï`IDiJiiÍ?IIr' todos' os'- i-¡_-.¿-ur5¢,._; - r - tam para a junciio cia assistencia psiquiátrica coin a assistfìncia sociai_
` - - P'ÚbSi'i-'E115 P;-]1';| Lj|:¡|¿1|¿;.¡-¡-r-¿-lr . _ , - _
- -- F'<`H<1=`=peIfe¦ta1'eaJ1-
¿H“:'_'U de Wii fi“fliid?1"-if?. inciuindo nessa Coiisegttiiiios i_cientii'ica1- no Servico Social em E-aúcle [wir-rntal alguns
tneaef¬i¬a1_a_ rasa sr-asi Prcüful-°i'“ii““ U enirrlv f.H.-:›aa- obietos de prritica diferenciados. O assistente social iiitervem quando: 'il h-fl
uma poteneiaiidade de ruptura cio tratamento psiquiátrico por motivos
Por e'-teni
-f P I 0; em - uma 1nst1tu|¬_-io
' - - - io ion _ __ _ _ -¬;in:ir|i5 ou rfriiiteictiiaisj 2) ha 1_im¿i j;1o'ret'u.¬_iniid¿tdfr cie t't¦¦Jl:t11'o ein relaçf-io ao
ciente internado
' -
en I
P-*ortsi i lg: i
_ I. LÚI' t_` C' `]¡2¡]1_=¿¡Qj¬¡j'- -1
gg dí.
- '
nübm '
pebqulsa-'
- - -._ .
um Pa'
ronvivìo social do portador cie transtornos menta is que prejud iq ue seu prog-
cursos' Para dar -1= mc'Lii Cf1 fgao ” para tratainen ML; E d mshmlçau mm hnha- “'1-
_ ' _ pam f ¿1d___!u¡1_í¿_
,¡|mj_En_U m mnïédìuä Damm
to dese--1
-L lr ,;1._~, enIQ,1 r icm
- elc¬ unha
- nri-stico; Iii ha uma perda dos direitos basicos do usuario.
_ _ - r necessarios a run-1 ri' j.
biliza';aiodo-*Œ
.ei- vico li Na psiquiatria t1'adicionai, ein es|_'|ec_iai, o objeto da pratica do Servi-
H I ` I, _ Soïai
-_ ' t pr-11» a que_ o rrudicaiiiento
__ -_ para` á”.iianseriiase
" ms L Ltir-,¿5_
mo'
se seus custos citvicii-:ios em um terco para 1 fa íi' tj co Socia! são as causas ou efeitos da rrrp.!*zfra de rar¬i`r1irai.I`rt`eif|¬ de profiesso de
' * ¡ll 1€* U paciente, um ter tlrriirriiro de-ssas instituicí:-es psiijiiiatricas qilando sit'uados em nivel social
pago pelo estabeleciniento e um terço cioarto por um-,j ¡,1_,¡¡m¿ç¬_¡,_| .I b f.
~ 1 'L E.” E![`It_* 1-
cü11cia_ CI p-,¬|;_~1L›1-,hs-PU^,¿j¬c *_-ubineter-se
_ no conte:-¿tual iWc~issiuiLtj_*›t, 1953: oo). U Servico Sociai em Saúde l'-fientai.
'1otr- -_ - _.
sua dificuicia'¬l.~
_ c L ri Et ficcssti
. _. _ i'I”Eti'¿ì11'tt;'rr`|'fi_J
rio f rliíl
E1 Mmmm Psmiiuaflicü al-`“-`5ï“` RÍC
l'tEt1"|senifl59_
não raro, tem dificulciade de reconhecer esse objeto, entre outras razoes,
por falta de anáilise institucional do cr-'nn po psicriiiatric-o e de deficiencia de
Em instirui
~ " Com sc1¬.-'lcos
QUE-S - ' alterna tivos - '
' i tondizentes com lvlovi- .irticular;ão- dos objetos iio F-ìet'vi1;o Social e cla Eiafde lviental. li-la Ioucura, a
mento de Reforma Psi " ' t _ - t,f_ boctal
¬ tambun U
fi'-1IHir1_c¬i o5erv1¬i 1 age
n _ no sentido
_ _ de
.nneaça de ruptura com a racionaiidacie organi;:aciona], institucional e sn-
contribuir par,-1 4;. 1-1-,,sj¡-jm.
- tra. r
nmento _
p s iqulatrico,
" ' so
_» que Este ujhmü
_ _ E_
rial e permanente, exige uma aieneao continua sobre o usuario. Por isso, na
 . | F- il -I '_I II_4FH|¦TlI_I r
,__ | J.| ,'||.I|I |'.'| |_` '

internaçao, o assistente social nao age somente na entrada e saída do usua- _ _ ¬ _- __ _ - _ .E ±;ubordin¬ido em Eiaiide
tononnü 'lI'i“" '-i 5'-`i"t'“-'3' büfrlal Km mmm' dgml _ _ ___
rio e sim ao longo de todo o tratamento {a nao ser nas iiistitiiiçoes muito fvlental " i' o' assistente social pode atuar em beneficio cio usuario
' I ` " | _- - ein ielagao
- _
conservadoras, pouco democráticas, não reformadas, em que o controle __U5 ¿E115 prühjflmag_ ¿,r;,¿1g,1;-,_
_ f __ caso,
['-,esse __ _ corno
¬ --h e_r p si q__ulatrico
o .sa __ nao
._ do-
dos pacientes se da por normas rígidas, por tecnicos e funcionarios que _ _ _ _- -- ` Social ore azer va er os
nnna totalmente a assistencia social, o 5'f“'1'“;U _ P - ' 1
fazem o papel de inspetores disciplinadores e por med icação pesada, tipo _ _ _ -- _ __- - r - ri-inizracionats pcira1 tsst.
PI-H¿_:E1tUS ¡ja ì_'_j||{`}|j_']_§|_*_-¡.|_ìl§:}_. |:il..:l.Í|.1_|.Í_ìU -ha ILÍLÍIÉÚS 'Úfät

”instituit;ão total" no conceito de Goffman}_

Ej Na psiquiatría renovada, a rtrptrrra' do co1'ttrifr.v`o social se constitui como -__ _-_ .-- -___ _,-i -;_±.'_.---¡
' _`_(-¦:";_.¦;__=_i__' I._¦(-I _|'-_:_r-C'Ít LE'
parte do problema do usuario, e nao apenas efeito colateral do seo proble-
ma, como pensa a psiquiatría tradicional. Na riova psiquiatría, de forma (jj ,;1 U 1;@ Lc
-i-. pr-itica e difícil de caract'e1'i;¢at'_ PGÍS fl- lili'-5'1"'~'U1iÉ`ãiït “'51”
prü t - _ _
duplamente justificada, a atuacão cio Servico Social se da como interven- _ , _ __ _ ' 1 erven ao ontuïli
assistente social e em [orma dt! P1U*ff"55fl [L mw un-m U t L; P Lt I
ção contínua, ein contato com o usuario, em geral inserido em equipes in- _ _ - -~ '› i¬a enãosesaie
«_-ni que, a cada instante, HH 1TlU'ì1f1'ïfl'sU'-5 dc' Ub_|L't'} da Flat L ' _ __
terdisciplinares. Quando se admite que os problemas sociais são constituti- cinquelo n mcnto
* o_ trribiliio
1 = do Servitïfï'
' '*qilïifll está ilcabadii'
__ “Hem
_ _ du_ mms'
vos do problema mental, o outro objeto da pratica proposto seria ajuciar _ __ _. _ -_ _ - _. f_ -“U ria ¬_.¬1-ios roftsstona1s_ Um
la raaulflittft
_ __
müdiim' axial”
___.__¬_ . _ _
'I mtmww
_ _¬ _. '-¡-jj;-a5
ca-f'lt'-21.1.Pit tìE'|11L-_
i:|f.;|L1t;1
.io mas› ¬s
diretarnente na recuperaçao do portador de sofrimento psíquico, atraves
srtttlt-*t`“~° . “`*“1l1*l"°“phn`1mb
_ _
le_ mk* WM `¬L L '¬_¬i_oci't.
' 1 inf'ctää
. i~._-atar iass-
- -
de atividades sociais com efeito terapeutico ou atraves de ressocialiaacão e f_'aracterir_acae- do plodtliü tlfi Pmtlif' “ln 5'* rlmti ` _ '
reabilitaçâto psicossocial_ cjue são consideradas a terapéutica possível. So _ _ _ - _» - ~- ¬ ¬ ~ - ¬_¬ ni _.es utsa.
I l_tl,i- Analtsaremos at_il~“ 35 `”fl1l~"-`-¬ |-"ml“~*¡i* mighld' H ” P q I
que esse objeto do Servico Social ainda esta em fase de reconiieciinento U_ .¿__¿_|
_ _
___.L_:,__ _
guu,-,j _
tm _ _ __
Saudc __
lvientai fa/_ .¬¬;¡j¿_;†-1; -:gm-|¬| U usuetflü E
entre <
institucional nas novas demandas em Saúde lv1entai_ CI que o Servico So- num t'em ao loni-io do r'itendiinento
- um IWWESSU ' mi Efifliii'
_ _ _ df' Pfiäüa- Em'
cial vai ser solicitado a transformar, geralinente junto a equipes rnultipro- _
¡|_|r¬.t-aineiite com _. _ p1oced11nc11iü'†
carlitos _ ' - _~ 'ifiii
-”- visitis
___ t _ dom_ tc_1l1are5l',
_ _ Fr'-`1"'fi-`
______e __ Para__
fissionais, são condiçñes sociais particulares dos usuarios que, como cau- _ _ _ ._ _- - - ' - i eennen o c o acit. 111111
reiriiti' dados title l-"'oss1i::-|l1tan1 uni matol Ct FI __F_l _:_ __*_$___a_ ___
sa, efeito ou constituieão do transt-orno mental, se apresentam como direi- _ .
r-ag que obtein-si. m.tot1nar__oes ic _ lei. antes 1 como a sua ica
_ ir, a t _
tos sociais perdidos, recursos economicos reciu'¿iclos, relacoes sociais em- _ ._ _ _ _- _ _ ' _ -io estibeleclmento o Coflirüiti-
-iocial, uni historico de nda, ti'-'E l-“~'““lLCn¬' ' °
pobreeidas, vinculos relacionais estereotipados, situacdes de alienaeao so- it `¦ bro
I., _ ¬e -iso dt' }1|'estat;ÍIL1 de' servitšo,
¬i__¬_`._ ' no que muii@ af' '¿ii"ilii“1mn'“-mig Pre'
cial. Nessas condicoes a assistëncia psiquiritrica renovada visa a realiilita- -_ -_ _ - - Llo
-_-¡,,L,;_¦.;g.1_1¡,11ptL¬t1ì-il-La * - _ te.
- pnttütl _ bssas_-into-1niar__ocs
' - - ~'“ '_-no
:-" tainbeoi usadas no
_
cdo psicossocial, procurando meiltorai' a quaiiciade de vida de seus usua- ._ __ __ _ __
¡ir-_i1jq1¦_¬~a¡;|t) e na alla <_`lU PH'-1*'--1`lÍi-1 büm "-U' i
__ _ . _ ~ _ -rr _ i no seu
-_
P
~
ioctsso clc1-adfllfl
- tacao
_
rios, dar conciic-oes para que eies levem uma vida não tão prejudicada pe- institiicionëll L* tiüflfll-
los seus proprios sintomas ou transtornos, em todos os aspectos, tanto bio- _
O 5¿_¡.____¡,_;__, _ ¡jj-rm, na oijiteiicaci
5,¿¬,,¿¬_mj ~ de_ -alguin berteticio,
" ` direito
__ ou _=*is-
__
Iogicos quanto psicológicos e sociais. Dai a necessidade do trabalho multi- _ , _ _ _ - _ _ -- -' -' 1 ineilior intevracao ao a ei ¬
ststencta inatei tal que pet mito ao usttaiio Lim: .
n- H
profissionaI_ _ -« - ~ - - _ - - - - il. Um caso cl¬iss1t_o
,_1j¡_m_¬_ntc;- psiqutatrico ou a sua t Ida socif f
-
_
~ eo _ J `
Beneficio

3) Hai ta mbúin es paco ern algumas orgaiiizacoes institucionais de Sa úcle

lx-1 ental para a atividade do Servico Social como promotor da cidadania e . __ _ _ - _ - = -- -' ' '
__'
`ão itt5iihtcio1ì.1 I
`-'_ ¡ - P.=n'ecc co|¬|i'.'.1.cl;ii'1rio, nina, conto e>rpl|ct1|1.us no '¦._<ip-titilo il, J 51-ll-t~_?'l'¡l||`|=`|f=_ Í”. ___.I *
_ _ -_ _= _ -_ -fg mi] r- 1-.mie-it-1-a em relata@ -*U 4-11"-tf*
de melhores conciiçoes sociais, indepeiidentemente do sto profissional re- "|"'“'“L“ Ñ ':'“m:mm"1 Em H “Him Im fihptu Il 5 'tm L L G _. I - i 'l I t¬l{* cul 1 c-iTl|›'I|'¬1i'o
_ _ ` _ __ I; |n_=_ 'i†i:1u_ H. e um tinc _ - 1 - 1
verter-se diretainente em beneficio terapeutico para o paciente ou em ga- 4. Lssa Intel'-Isa-lt '~"“' fi' I "'*""W Pmdy rñmtnm U - ji ii-'lciii db -mii rei-i-:io de "vicrí'"Pl-1
_ _ _- __ _ _ ' - roceoiineiufos que ee e -_ - _ ~ = › ~ --
ri-.1e¬ ta:-.le sentra pa.a teaftTf=1<1Tl¬'=¬ F
nl-to organizacional para o estabelecimento. Lïtevido a urn certo gran de au- -
._-nl re ii a:¬¦¬:sl:1_'t`tir_' _- _ '-._'J -t"'U5-1”
Htil-`Il - - - - '- |_~..g-rrabetecinieiitopsrqula
- *
- - -' "†rico_
 I..
H-
de Prestaeãu Cnnti_nuada"' para idea-ua, carentes e deficientes. Uutrras pen-
Hñeä uu apuse11tad-arias são requisitadns :em e- ap-nie de Hervìçe É-ìeeial, as-
sim come m1t1'e-s reme-dies grat1_1tt-na, tt-asses 1it=1'e:=; para ñnibus, -abtençân
de cesta básica e out-res tipnä df; ,_~.=_l><¡[¡¡,_
I U 5L'1"*-'içe Secta] atua ne encaminhamentu dos L|sL1áries para _f,f_=_1-1.,-tg_-_.5
tt1vers::e não pre-atadas pelo estahetecime11to pt¬“iquìãtrief;:, tais eenm den-
tistas, fiatuteraptas, varias- tipos; de rndíngrafiaa, entras especialidades nfie-
dieas, entre e-utres. Eesaa inte1¬tfençee±; tëm U-_›|¬_1.¿¬_. fi.-¡¿11¡.¿¶a¿-1,5. dar 5L¡¡¢,m.¡,¿_¿ ¿Q
tratamertte p±¡ic[LltdtJ_'icc>, e*-.-'itar a di±atum:iu1¬|alidade de atendimentn,
enaejande ae pet-:rìente 111eJhn;'es cmtdiçüea de re±;t'at:›eteci1nentu,
tì e1ssiste11te sneiat taz en-ramtn]1ame11t'ns para a fustiga gratuita, ¡N55
etttwrlges para meradia. Realiza ainda encantinltatnerttns i11terne-s para efi-
'1:I1`I11E›, g1"tlp-es e nutrns p¦'0gra1nas de dentre- de p1'-ñprin estab¢¿1.g¢¡¡1¬.L›¡1f.¿;.¡ [_]
bervifgu Socia! pre-mmfe festividades entre es tlsuariea, e11±=.ej;-mdn m¿1im¬
integraçñe- se-ci-al e instittmeiunal e E:-em-estat' dos paçietmg-5_
Em eitfermerias o 5e|¬.-içn Se-einl man tem certtate -ren-_-:tant±¬. cmn a Fa-
mília de paeie1¬|te.'< inte1'naf;tee, com ¬,.fi5¿,1,; 3, ,1¿W[gm. ¡H m¿_,,.nm5 ¿m¡i¡uc¡Ú_
nai:-L e faetiitztr a ir1t±-1:'a¢;ãn entre família e pariente, ¡:›1'e›]:1icia¦|1±'1±¿;. ,_-Im.. (_, ¡¡1t,¿¿,-_
nada: reeeba ajuda de furma htfibíi dns 1.1n1'›:mte~_-; Liste, ir_1-:[I_1SE¬.f¿-Í ,-,m<¡1¡¿¡ na
díminuiçãn des cuates hu;ap[ta1az'es}. (TI ¢1_<_'u:mpanhnmentu da f;11111|[a ¡_«,¿¬¡-_
“mg °fl“-¬'*"T“§m` d"'¡1`* “L"Í'¿*t¡`*"f3'f=` 'UI-"Ú5†U5¦ H' tIP11'u11tir' a :mida de i11ter'n¿1d-n 1-tf-tãta
ai:-üa a alta medica., uttrni'/.ande es ¦_'eeursns J¬uspitata1'es; 2} garantir an pia-
f.11e:'| te um m.1iu1' tempo de inteafnaqñfi, se ìstn Fu1'me1hu1' pm-,¬ ¿ua ,~¿.@{¿u]¡L¬-¿_
çäfl, easu haju fatnres Fa1†¬|itía1'es que ju±¬'tífique111 sua p-er111a|1e11eia ne esta-
|JeJeein1ent'n. U ee›11t-am entre a.-is-iz-ete11te Se-cial, Família e 1.1-ncter¬|te :-aun-fe tum-
bent p'f1r=1 dar st1tJs»ídid~; na :1t'atiaçñf.:| de ¡tee-;f.j t¬.«[ii.;-i:1¿tg_~; ¿tt-› ¿;¡1¡f_¬1,~l L-|,-,1 ¡¡1[@,-na.
de em terma de Heençae em tertadee, tefitejnaa eu apenas fins de .~;e111ana_ O
Servíço F¬ìe›ei¿1i tambf§1†| tewneee nt'e5tadu de vi:-aitzt de fmïìílìares à clínica p_-=,¡_
q|_|iátríea pr-:tmjustitte±a1-abnnus. ¡,¬.--nt' falta an e|n]:-1'e¡¿o ¿tw pm~,¡r~|›¡,_,S U.a¡,fl|h¿_
dnrea que se pudem temer visita un ]mr.'firíe› de e›<pedte|'1te,
Ús as_=,istentes Seeielis atL.|an1 t'an¬|hë111 em g|'L1]:~e.f¬; de dìscntssãfi entre
fetmíiias de ut=›1,1á1'ies 01.1 eg1'es.~n_1±; de Hurt-'ìçus p;_¬~i.-_1uj-¿ill-ieu:¬' para eselareci.
mente, eunsetenti;¿¡1-gãe e ee11sit¬i1i›,¿1ç¿ìe due p1'nE~›temas m11+_¬@1-11±1n†L~5 ¿U5
[.¬›m't'¡1dn-res de transtorlt-ns fiteattaía.
|_:-:|_r¦; |-','-_-'-;-_-¿L-w. -.A ||-| nl. I.|«¬| ' '
C: S¢¿r1.,ft<;t› 5@¢ì-al tem estado atente à proteçãe se-ci-al dee usuártes de
.tssistêncìa psiquiátrica. isto tem fi-:ade bastante patente, principalmente
nes eätabeleeim-entes que são perpassades pelo ItfIm'¡n1ent0 de Ref-Urlïïfl
t'stqt1iát1'iea, em que a atençãe peicusseeìat é tìda come 1¬ele~.-“ante Nesaefi
±'¿1sU,~_'-;- ha urna jttnçäe dos objetivos da prefìsaãn cum aquelee almeja-dee pela
¡vaiquiatria |*et1|:1*-.=ada. U Selwfiçe Seretal atua na pruteção de mãe L]L1€ IECEÍJE'
rflewiçee pstquìátrteee em relaçãu à guarda tegal de seus :IÍ-ilhee. Tem atuade,
naïxthem, na pre.=;.eWa<;ãf› du ernprege daa pesadas cmn t1'ar15-ternü flïëlïtflíä-
Em clínicas eenvexwìadas G assistente social ajuda na ¬.-'erifieaçãe da
Imhìlitfiçãe de internado de dífeìtu plenn En a5sistEr1¬u:ía pS-íq1.1iälr¡C¿L ISI'-0
,g=;ara11te ía ctíntea n |'essa1'cì1ne11te dos aervìços p1'eetadus de acorde com D
t_¬a11¬.-'ê11io prevtde|1cìá1'te.
Nes estabeteeimentea psiçwtátrtecws tem side deixadas a cargo de Ser-
¬.-içe Seniat tar-efas que puderíam ser executadaa pm' entras eategeri-as pro-
tiseãenaie que também estãu- em centate pe1'mane11te cum es internas, mas,
¡mr razñee variadas, at1'ìbuídae às relaeòes entre ua ciiveïfifae agentes nn pre-
eeeae de traballw, às vezes reeaem sobre u Se1'viçu Serial. Nan ha finalida-
des que asa juat'ìfiquem, apenas a ittstúrta du estetbeìflfiifïïfifim F'5l1`¿* L`xPh'3af-
Pm- en-cemptel, guardar us bene dns Listlárìue- d1.11'a1nte a ir1ter11açàe, reeeber
|¬nttpaa fm presentes da tamil ta, -adntinistrur a pm|p-ança de pacientes erö-
nìcns, internadus hd muito tempo, e actlntuìada ¡1 partir de reeet¬›íme11te de
peqttenos be11efíeìe›s eu pensñes, entre uutras.
U E-er'-:tçu Social tem atu-ad-:tf prinei¦.1a1me11te ne tmjn de Me›¬-ximentu
de Refnrnïa [”siq1.rìzítriea, nos mais diverses p1'Ugran1as de at'endí1Tte1'ttU que
R-'iaant poes-ibilitat' ans LtsL1á1'iua 11'te1hUreS eendiç-tìes de 1-'ida un de reinte-
¿=;r_¿1<;ãe social, e ainda de 1'e¿1bì1it¢1c;ãfl psttïessneial uu 11:s±¡eeiali?.at;ãe. Dare-
mee atguna e:<emp-tea. Grupos de usttariee para discutir vártea temas, ce1m:
queatñes 11'taseu]ì11as uu temtntnae, sexunlidade, preveflçãfi C112 #50'-`=`Tl'Ef15 5*"
_~<L1g¡1¡11¿~1-.tf¿ t1-mtgmieeíveis e AIDS, aleeoliame, dfiregas tíettas eu ilícitas, en-
tre uutros. Oficinas de arte nu de trabalhe (nu as duas juntas), pue-sia, pin-
tura, artesmtate, teatre, costura, eulináda, ja rdiltagem, fahricaçãrc- de deees
pa ra ver1da,eau'¦'ncinha de pipuea, ee-operativas de tlabalhe. Em pmjetes de
[-t†in±¿=_g1--,1;;å.;; 5;>çi¿11 pm- meíu de lazer assistìdu, mera-dia protegida, ta1'abrt›
gado, t1¬abaIhande em equtpes ntultìprofissienaìs, junto com prefìssionais
 " I i. " I! '¬¦_lI_. '.! I',-11 |_' ' -_ I H'-j I '_I"J '¬|I I |¡ -I |

E como tera
tais N Heu tfas_- ocupar_ionais,
- -' ' miisicoterapcutag,
-' . . . ¿mt-,±,-,_.;¡
. ~ prUf¡55mna1S
_ . .
1.-'ada e ora a assistírucia social, pois i-'arias dificutdade-s gene1'icas, tanto so-
de ed ucaçao fisica etc.
ciais quanto iristitucionais, são motivo de inte1'¬:en<;ão, 1-'isando atender ii
_ xU St!1'W.-'iïtì
nn, 501311]
_ er11 Q_ aude
' Mi.› ntal tamtieni e› usado para "abrir
_ exce- logica oi-garitzacioiial, ãi logica da psiquiatría e à logica do Service: Soci-al_
çoes ii regia Cmnüf Pm “x'¿`]“Pi“3“= 1'-"W" '3' Paciente' ao Patio quuido
1 isto
-_ nio
c C' produto da pratica, na demanda tradicional, e o paciente deeicla-
¢ i ltado tnfrerriciite
llieefiïii- ' ~ ou dcixa-lo
ff iecebei
.- . vrsitas
-- Fora do horario. esti- mente instituido, normalizado na instituicão psiqiiiåtrica, sem portar pro-
pulado. Estas sao açoes riecessarias para contornar a ri ¿idea t¬1,-15 1101-1,135 blemas contextuais ou sociais que p1'eji1dii:']ue1n o bom andamento dos ser-
institticionais, eont1'aditoria1rie1'ite com ¬;ì-em.,-, §1m,¿,]hÚ¡ ïdaptaç- _! , vieos psiqI_iiat1*ieos. Äs riovas demandas oriundos do Moviiiiento de Refor-
-f ~ ~ f ao »_ o usua-
rio à organ ¡za eno, ma 1-"sir_1ui±ítrica aereseenta-se um produto da pratica que se identifica com
E Dos exemptos citados se pode deduztr que questo-es tinaoceiras se a atençao psieossoeial, qual seja, a integraqão social, vista como uma rea-
ornaiu “sociais”
- f e da iriesma
-- forma os_ proliteiiias
- ' Questocs
le.ga1s. ~ de mo- daptação tcríticaji ii sociedade_
¢ f I: r-anspoitc
r“idi'ie __ ~~ tambeni ' sao ¬~ consideiaclas
.- _ ._ como sociais.
_ _. Problemas orga- É. aí que se poorn esses produtos ent ouestao: quando a institutçao
nozacionais entre a clientela e a instituiçaii viram “problemas sociais” No psi-auiát1'ii1a tem uma racìonaiidade o.mancipadoi'a, o Servico Social faz um
atelidiiuerito a clientela
- - coiweniacts
- - ¬
i do SL-S - f -f _ . - _ . trabatho que colabora com a iestaiiraigao da saúde mental do usuririo. Quan-
_ J . nao e ohn §__,ator1o o tiabalho
profissional de economistas, adtfogados, contadores, iirbaiiitäirioia at-111-.1 do .-1 iristitiiieão psicpiiiitrica e exploradora, dominadora, mistiticadora, o
_ - - .I '
n¦strado1'es,entre
' outr-os - I'-.,f11_1iff;.-1, - . . conteif_'tuais
.» Plobiemris _ caem nas mãiog rige Servico Social, se não atuar de to-rina critica e ein alianea com outros atores
als-srstentes sociais. ha contrataçãio de mao-de-obra especialiaada, a logica progressistas, corre o risro de alienar inais ainda seu usuario, o que e con-
Iro e¬i= F' ita] nio
f e otiinirir
.s os si_|¬-_
~¬ ii,.oi¬,_ mas
. _ m1ium|.:ai
- - -, , os_ ciistoç,
_ {,¿m]m2m_
_ , U tliiante com os objetivos da priifissaii estabelecidos _|¬io seu Cíirligo de Ética.
ucro , 11-'io té “¿1q¡- ' _ ._ ii _, _ -, Por isso os paradoxos da atiiaeâio do Sr_=.reii;i'i Social em Saificle Mental de-
un } ` _ “ nm¡§“1"l"'1E`E'¿f'~`¬ f111€IS tLdu¿ii a tulha de pagamento”_
-“H ess-'i¬if¦sii;i,oSo¡-i,-t
s f (_¿U5 ocial
' en-_i_cI_ita
.-_ -- ..aeoes
varias _- . de, Lliscip-tinas
_- _- - .
diferen- peudem muito do tipo de iiistittii-eri-:_i empregadoru.
tes por conta de sua ”;¬feneraIii;tade
_
soci--ii” .
- - _ _ vc _-'¬i pussiliiliclade de a racionaiidade da instituicfio psiqtiiatrica estar de
F Entìo mr-1E si
1 _ , ¡.= -inalise ii piodutoi_.l_+¡,¬_;¬;|11¿-,,_f¬,f.,¿¡.n,n¿,
_ rr. - - -- -' -¬ - - ,E119 U ,-Im, E. h..r_m5_ acordo ou não com a raeioriatirlade da soeiedade capitalista intro-du?. no-
ori1¬r¬ii_ vi-is contradicoes na atuação do Servico Social em Saúde l'-rieiital. Por essa
_ l “ o atrn-es
G H .'-t i l-`1UCLSf¬o
-_- ~ - di.- . atendimi_1¬ito
_ - , . ao _ . usuario
, _› . pelo herviçn
_ _ ,
50-
'Í-ifl I t_*ITi
I _ L"||f|i;' ¡ff -']{-¿nt-al , ¿in1 beial,
s -- sao
.*' toi tas_
¬ ._ piopriedades
, - __ ¬-,f;i1|±-.ft-,1¿,,
_. ¿tias
_ raaão se torna i¬ieeessi'ãrio para o assistente social discutir as relaço-es entre
sociedade capitalista, alienaiçšio social, atiiacäo do Sen-'içci Social, loucura,
Süflalä mi “7Ú"'t'ï"-“ïU'5'¡5 ¿U 111”-115lI'¡I¿L title té-iiri como tïiroduto:
racioualidade, se;.>;i1|*idai_'le social e possibilidades de cura. U Í'-rio*~.=i1nento
al um re.or-,_ o a ass1stf_1u.ia psiqriiatriea dentro dos moldes da F1-,_±_›,,¡_
rCle1't›i¬|¿-1 social;
de tâetorma Psiquiatrica ifeio introduzir verterites teo-ricas e praticas coro
no*-:as coiicepcoes sobre as relacoes -e1¬it1'e o social e o sofriniento psíquico
_ vid-1'
bi uma "*3i“t*'~`å1'fl*€=lt? t¬'UCi-Hi em aspectos pareelares de sita . ,_ tr-iba
, _ t,_¿i_rnai*ante, l Eiålol. Essas relacoes são fuiidairie-ntais para pensar a prática
tho, iuoradia, laxer, entre outros;
rio Servico Social nesse campo.
ci uma 'neihürjfl 5135 Wndlíües sociais. de eïistência
_ . ,
do rioi-tuto; .;t.¿› O assistente social, alem de tentar coiiipreender a logica da assisten-
transtorrios mentais
cia social {_-que aprende na faculdade de Se1¬..-iço Social), precisa entender a
Esses
_ tres ]›¬rodutos_ a ¦.ar<_ce1n
1 = - - forma integrada
de ' _ . _ ou nao, - mas estäo logica que rr-fa.-'este a racionalidade de Funcionainerito dos estabelecimentos
descritos separadanierite por necessidade analítica, uma ~_-ez, que ri,-¡¬,r._;-;,_±;.1-¡_ de Saúde Mental e a logica da iustituicao psiquiátrica ta institalcionaliza-
.f oltfetivìs
tain 1 i ora ligados
` - aT psiquiatria
' - - tradicional,
- - ora a_ ¡;-siq=_1¡;¦t-1-1,1
. _ . 1¬¿.n,¿,_i '
eao historica e social da psiquiatría). lnfelizmente as duas iiltimas sao as-
 'li
_ .I'I_I__I_¦|".Ii -¦;' __ |i-'_-'- '.i'i L'-_ i _-* .i -i tf"-.__-_

ttïllïlflfi QLIL* dificilmente

- são ensinado¬
~ `
a na sua tormaçao ¬f rofission-al no Procodeiidti metodologi-camente por opostcao e justaposiçao, cliega-
Ur¬il'anto sao demandados na sua aniacão em Saúde Mentïl J inos a tres hipoteses tora compleinentares, ora estanques] sobre o objeto
_ - - -t.`CI1'tt0 A *ente
subordinado ao saber e poder psiizjiiiatricos. Um dos dilemas da atiìação
institucional do Sereiçti Social ein Saúde Mental:
cin _Saúde
_ Mental
_ _ _ e ue _a p_o
r Fissao
' Sei- ¬,=i;,_o
'¬ Soi_1a]
¬- enquanto instituiçao
- _ _ _ {¢,q_
.it jiri`iriei`ri: diríamos que concorda com os resultados da pesquisa das
tegoria protissional instmicionalmeitte orjganizada e legitirrndfi na divisao
' 1. I ' ._ '
tiuiçoes socioinstitucionais do Servico Social. Weisshaiipt define corrio objeto
soc.ioti;ic1¬iica
_ do trtbalh
_ o} t-en t a se
- apropriar
-. de suas
_ _ piaticas,
_. _ _
objetos, pro-
institucional, nessc caso, a integraçao do usuario na logica institucional.
dutos etc., mas as relacoes sociais no espaço da Saúde M t i ' t' h
_ ' en a sao a e ojo Trata-se de uina “iiitegração dos iisiiarios a psitji_1iatrla”, nas suas manifes-
r'rii_11to mais apmpri¿=¿_¿1,35 PE' 1 ft ¡_-†'±›-liïttlläitria
-' - - e por outras
.
~ _ . coes
_
institiii ' - do muii- taçoes tradicional ou i'enova_da, e a previclericia social brasileira.
do
_ "psi". Nessas condi
. c ¿ies_ fé. i.t'f”¬' -_
i ii_ii para os assistentes _ . se apropria-
sociais
P-_ segiiriitri retere-se a i'eabilita=;ao psicossocial levada a etetto pelos ser-
wm de Seu imbaihü' U Pmdum da Pfátíca df” 5*-`l"“f`¡§Ú Social ti ¿1Prol-"riado tficos alternativos a iiiternitcao, prcconie.-acla pelo ltficnfiiiiento de Lota _t`i_nt-i-
pelo estabclecimerito assim como o objeto iristitucioria] ig é paja F,S¡,_!,_l¡a†1.¡¬
Como a *ente subordinad 'i e- ~- -' ~ - - - _ un Li manicomial. Trata-se da "atei1i;a-o psicossocial”.
________ ____i;*__ _ _ *_ 5*-el 'ïfiflf-llfšflff G prcvisn-'e.l_ porem lia outros fa-
~irernos 1 ro un - _ ' - _ _ _ _ Na tci'irei`rri diríamos que o Servico Social tem contribuido para o aii-
_ _ _' P 1 5" PU5li"f1f"mtšI1lf__ que pioblentatizani de ma-
neira peculiar mais esse campo de atuaiifao do *Sera-içü L-¡G ._1 mento da cid-adariia c ai jgairantia de direitos nos campos cin oiie atua. Trata-
- ~ _ cu _
se do objeto ”assistência social”.
' 1-f. ni.-_--.___ _. _\]o que di.: respeito Ei psirjuiatria retorriiada, nao lia uma delimitacão
_»'f,__.'_LJ __:-_.¡.'_.'[-.;_.-.'Í'¡-¡=
tšio clara entre os dois últimos objetiis.
U objeto institucional
_ se
_ iibteni pela oposicao' " ao objeto de pri-“itica ou U i:|ue ij iinive1'sal, pois se dd tanto nos cstalaelecitiieiitos traclii:iouai_s
pela jiistaposiçäo ao prodi..ito_ .lsto se deve
_ ao efeito
_ de trai1st`orm¡_1ç=m |___,_1.
_ 1_ i;ji_ianto nos mistos e a1te1'i'iati1.-ns, e a i|:iriineii'a pititica, e ië o que c;-ii'ar.teriza
/a d o pela
_ _.- .
piatica _ _ _ ___
institiicional __ __
i['-.fer Lapitulo lll. 'I '¡
mais pi'opri¿in^ie_rit-e ii objeto iristituciorial do Sera-'ico Social ein Saúde Meli-
No__ con'unto tal. .-'~`~_ segunda priitica esta insi_irida nos rio¬_-'os ser¬_-'iccis ligados ao i'\_fIo'~_fi-
___ ______ _ J _ de ativitad -1- uieicidas
i. « Ls __ . . pelos___assisterites_ sociais
- . em Sau-
_ ,
1_'_If¡
__ pt Lemos colocar analit1r_amente tseiri separaçao rig1f_¬l-afi algu-
1-_ __, ___ -._ __ _ __ ineiito de Iìcforina Psiqtiiatrica, e e i_1ma not=ii_'ladc_ _-'t terceira pratica e es-
inas possn-'eis prátiçaä; porádica quando naci e constitiitisfa ii psiqiiiati'ia renovada, oi_i seja, esta
pouco preserite na psi-qi_iiati'ia t1'adir'tonal u c rec-ente na nos-a psii_jiiiatri:-1.
* H j1'r.i`iriei`ri¡ ocorre em
- todos_ os_ cstabelecirneiitos
- - -' ~- '¬ -'e con-
psieji_iratri=_os. -
tornar, _ ms _ coridi i,'des_ _oria1s
s' '¬ do jriacierite,
- ' rjualquer _ tator riegativg Nos j_^ii'line.iro c segiinclci casos o objeto i1istiti_icional do Servico Social
e a expariisao do tlmbito da psiqiiizitria, o que ii uina caracter1'stìca do ¿agente
que 1mPE'C3 tt Dtffllbor inter'-_fenr,'ão psiqiiititrica-
subordinado, que tem como seu objeto iustitiiciona] o ambito do age-lite
¬' ase iiiidn se di io- - _- __ _ __ _
3 * ' 5 Pïfifiramflfi -ïlltt-'1'I`lfil1\›'fis. e tiabalhai' junto com prim-ilegiado. U rjue ii objeto para um tí- ambito para o outro {coritoi'me o
os_ us1_ia`_r1os_
` ¬ no sentido
' _ _ _ _
de i_lf_s podcrein estabelecer uma socializa- _
Capitulo lll.
i;ao mais satisfatoria;
G* o-bjcto institucioi'ia] nao é acjuilo que se qiicif como ideal, e o existen-
' a rcifcidra é tí ic1 do Se - f' ' -' .~ . _ _
_ F'_ * - Ufltštï' 5UL1=`ll_ Se de quando ha autonomia do te nas praticas iristiliacioriais coricretas. U objeto institucional clo Servico
assistente social e recursos no est-atieieciniento ¡;i±;i.;;¡11¡_¡ä†¡-im; ,¿; j,_¿n_
Social ein Saúde Mciittii, dentro dos praticas reais ati_ialirie1¬ite nos estabele-
tar IESS] ver 51195 mltflïçüfls de cidadani-a, Harantia de direitos e uma cimcntos psiqiiiáitricos em geral, e a i:o1'it1'ibuiçao do assistente social em
'71`fl'-fl lìfüfflfiäfl Social aos usuarios. iiitejgrar o portador de sofiimentos mentais na racioriatidade do tratamento
 _-m- |- |. |-
'..Ff';-f; :'-.-1 ;-'-| - - .'

psìquiatrice, tra-;¬1icienai uu renu~.-'a-cie, efereeidtça pela orgatiizaçãu institu-

cima] dentro cia ie›g1=:a de sistema de aeguridade su-cial brasileiro que une cessee nos {_¬.-re-gramas de tipo cine Centre-5 de Iìtcnçãu Peicnsseciai {Cfa1J5};
Saúde, prat-'iciê-11eia e assistëncia serial na área de Saúde Mental, e na racin- no acenmanhamente aes usuarios em se1'\-'içes aiternatiw-'ns em varios ¦_¬›ru-
11aiid¿1<:ie de sucieclade mais ampia, ìste e, a institueie11a1ìzaeãu de paciente ietes dife_re†¬ciar:Ie.=s.
rm U-1'ga11izaçãe e na lógica aef_1ieta1'ia. É em name desea ”i_niep;raçš1e social e Em term-es de nïveis; de análiee, 1:1 as:-_'-iste11te seeiai pede inienfii* tante
nes pmeeesns terapetlticus, folla@ nea aspectos adnìilìistraüi-'G-5, e ainda nas
if`I5fïfUCÍ0flfll” 11110 tf- assistente see-ia] atu-a. A ciiaietica preeeiite nesse nbjete
institL1c:iu11ai é que as rar:ìu11a1ic[a<_iea da psiquiatría tra-slicienai e cia p5,¿_ feiaçöes seeìais de |:o1¬|tI|:›ie da clientela que a ergaiìizaçãe exige.
t1L|1ai'r1a rentwada sae- Liam diferentes e em u-'arios a5]_1.:-Hgm; f;¡;.,;,¿.¿_†¡¡¿¡_ Da U Serviçü Påecial amplía U ate1¬u_iìn'1ente até a iia míiia de pacíe11ïe, ar;
meemaJ 1'U' ' “W_ ha' F-“UPUSïfl5
-- - <1l'› Ctgeittea_ de e:ga11::«1agae
- ,» _-aaetetarta
. __. nu sete
_ vezes ate tf- trabaihe pmfiäeienial |[e111pregr_:-, por exernplífll, nu comttnidacle,
cia Saude Tvlentai. mtafldn necesearin. Realiza visit:-15 domìciiiaarea, amplìa1¬u:iu :_: ã111bíto inäti-
tI_1-cí-::=1¬|a1 du estaheiecinìentfm Participa, também, de pregramas cum as vizi-
._ Se '11 uva; ' ¬' . ~ da p±.1qu¦at1'1a,
t f '- ]5›1"f1p±.1:¬ta±› de «:iL.±_›1115i1tuL1u11a]Jxaçan ,- - - enquan-
nhançae de alguns estaimlecìmentea psiquiatric-as, está presente em feir-aa
tu nan furelu ctmcreiizadas, nan se censtit1.|ì1'an ern um objeto instii'w:i-emi
. I 1 _' _ _ _ " públicas cum pred|_|te:=; ma|1ufatL11'ar:ius pe]-es pafietites, premefife ativida-
:I1te1e11c1adu para U Sen-'teo E:-uctai, uma ve?. que esse eiernente de anailise
des artísticas e expesìçües púbìì-cas, pi-ujetee de integratgãe cam as Íalnílias
:'eF].'~1 '
ett 1 ptátma - e nan
real “' 'tntençoea
¬ _
pmpu:»1i1¬.-aa de ptujete-5 que art1›:1¡-¬| U5-
e †`i1hes cie ìntet'1¬|e.s, ativìciades públicas cie lazer assìstifie, recrea-giles Cera
tae se en›:an¬|inha1¬u:it1 para te-t'|1ar-se Waiiciade F11qu;im.¿-; ¡een U 5EW¡çU
íi11a1idades psitjusstïaeiaia.
.Se|ciaJ auineidia e refmça a finaiiciacle de e-ätaicseiecittnente
_ 1:1-=,iq1_1i-'iti-iq-4;;
` _ I ¢_~;;.m¿,
ag@-ente siibm-tiiiiadn. ïaie intervem na área humana e sucia] te gzeaíetnsaeeiaij Ne â1Ttbitu ìnstitue.i-una] iiìclui-se tamiz-e11¬± a i1*tter¬.-'eJ1|;át¬± em e-1_1tre5
pmfia_-aifi11ai5 cia 111ea1r|a im-titttìçãun, até entre es 111edieuä, es funüien-át'ina, a
FMF* fUI1†1'¡b1rir cum es -;:›L¬fetivea de lratamentn. tradi+:ie11a] eu rencwatiu
c¦_iJ'r:r,'ñ:?›, pets eiea Se 1'elacìe11a1T| cum me pacientes. Us |:›rf_1L1-lenuta de pacien-
"'›-'a1nn_fa cìisacutir -nrulg-n_=;l'a:a de 11'1ut:!am;a
-
na p1¬ái'i|:a institufieriïi
_ t.
de *ìerviço
¬._
te +:on1 as 1¬.r_±rma:; nrganixacieliais da instituiçãcm São nintisiclemdus mera-
f¬;ut_1iai na n_':|teiL1aãn de seçän 2.9 |_-In Cap-ítuin 111
mente <:o1¬«i'e1<t1_1ai5, tiearìclu multas vexes a cargni de assistente sneíaì. Na
reiaçan da família cum a ar_in1inie±|'açãe ein estabelecin1e1¬|tu, u Sei'-.fiçe 50-
.f __-:If_I'I|'_1'-1”-I I | '.P¡-__'.--I-':--|.|-_ JI' fçial L* chamacin a inte1*me¬-:lia1': u assistente seeìal funciona como uma mola
a1nertecef_iu1'a nus cheqtues entre es parentes e es dirigentes da e:1tìda-rie.
U ¿m1b1tt_¬› 111_~;t¡i'u±¬mnal dm- Survìçn Serial em Saúde Meiìial ab1¬ar1gt_~ Perém, nes ser'-:ìçus ;1Iterr1ati¬.-'es a relaçãe cum a família dee |_|sua1^ies e
'fflflie r'e|at,'¿`1u snttial em que enenntraa' seus
' `
nbjetn-=.'- Lie prátim'I ,- nu ¬_«Liu 1;,
"± _. c `
fiist:'ii.1uida entre es 1-'áríus ter_'nirJ+;:5.
rtuprurafa entre n paf;ie1¬|ie e a Itågiea iia ineatituiçan psiquiái-riça, .gli-mfl-¿; mi Um pmI:›le111a cie qual us a±s5i5te11tea aneiaìs se queixaan reCer'rent€-
m"'a df* *f5'ffib'L`1f=`ï1fT`lf'11Íf-F» E HH neceasiiìiades de reabilítação p5ieU¿;¿¡g¬-gigt] Q de mente Ó a demencia cin 5¬åe1¬viçe Social per tarf¿=.Fafi que apa1'e1¬|te1†ie11te nãe Se
aaSi5tÉ=11cia social. reiacienam wm a profiäaãe. 'ï_`re1ne¬s qttu, na maieri-a dns; fases, a questãu
nan está em fazer e11c¡11'g|fif-L que San eu nãu de 5e1¬fíçu Se-cial. Nãe e>-fiíSiEI1¬L
É* afigìstêncìa P5'i'¿1“iám'*7“ '5 um I“W1`fiF›ü turn varias etaF.+e1s e vá1'iL1s
_ 1--'¬ de¬ atendr111enia.
11í¬.-'e`_ - ' - Ue- prnhk-_11¬taa entn_. 0 pa:_1r_-nte
. _- e a ur¡;a|1|'f_aça-n
. ._ ms-
.n ES-Sas deiimilaçf-es n priurf. I-"-.bste11fie-nes de analisar amb 0 at-\pet_'te subjeti-
tituctenai podem ucer1'er em todas as etapas e tiíveie de prireeean de aL._±~r. vo, ìste e, se e p rnfissinnal gesta uu nãe de Faitei' aquitn a que te-i sülífìififlïü.
din1ente_ Desse me-:rio e Se1¬.'ice Fìecial e t¬ha111adn '=| atuar em um 'ãmbitçi 1:1- pr-:11:«Ie11¬i¿1 está em pe.--:ier He a]_11'c:«p1'ia1' eu nãe de níwflâ práfiififlå. 5€' Sãü
| ' | _ ¡_

l`I`|1IÍi.'U I[-]XiI{ïÍ'I`lS'L`tI I`l`:`| ¡§|(`]_1TlÍSSãÚ HU 1-Í=IE†J"'.'i§¡'Lì, 110 ';`l|Q`{_]¡'11]_'rE|['|h¿'¦]11Q['1[{_'1 113 |3[1-|¡¡¿-1-n-|_¿¡-

aprep:'iáveis, e bum pmfissietïai e peìiticanwnte que 0 Serviçe Se-cial se
incumba de maneira ce-1npeter1te das nnvas tarefas e amplíe seu âmbìtn de
“U L' "il HUF' *'10 Pflfiififlïüi 1105 triagens em a1nbuìatúries eu em todos es ¡#111-
aiuaçãe. C1 p1'nhIe111a É- qtlan-de fírja e'-fidente que iarefas 110'-:as sãe aliena-
 -'I I - =-:.'-_';^-_i ';[_-3'-_-'Íi:i_I 1'-,I'¦i_|_-'-_ | ','-, iii | t 'I I - '

das,oi 1 flìusln
-1 malidiiii
--- o assisteiite
-' _~- _ -
social exe-:iita-las_ esta
_- na intençari
- _ de E mais ainda, e instruineiital é determinado pelos fins, mas sit1ia~:“-ai
U5” U 5f›`1"~"1~'2fl ffififiiiil Ennio ageiite de a mpiiação de ãnibit-:i de oiitra catege- coni_e meio, pois analiticamente categori:-:a-se como nivel organizacioiial.
ria P' i'ofi.ssional
d _ se- 1 m permitir' ' iiin niinirnii
' ' - _- {eiii i_@11~.p¿1-1,111,-¿_
de apropriatiaci _ _
Coinri ha déficit de reciirsos aloe-ados para o Sen-iço Social em Saúde Men-
mento
w _ Iess- - fl -*ì13'1“'13'f'““›**Ul
- `- ¬-'- Pdf'_ 511°-'ft 1§U 51UfI=1l_
'- -_ iiunia especie
_. - de inanipiila-
- tal, miiìtas vezes a te-ciiica fica coaiproinetida por falta de iiieios_ Por exem-
çao tecnica. ['i,-*tuitas ee'/.es os assistentes sociais percel:-em a desapi'opriai;ãe ple, em um estalïieleciniento psiquiátrico pesquisado, U Senfiço Social nãiii
_ 1'

“ms mw cfillselïtififn 5'? Ei<Pl"335-HI' flnfiliticanieiite .- criticaiicle

i: de forma sub
' _ tem sala separada para fazer ent1'e*.i'ista coin os pacientes ou patentes, as-
¡etiva o coinpanlieim, ou de ferina rriecåiiiea e fiincional a atn'idai¬lc e af
_ J' sini a eoinfeisa dãese obrigeitoriamente no patio, ende não ha privacidade.
fm `“'l1l*`-”¿"'L`l fl fëPl¡f~`flä L' mal-eiitendidos _ isto acoriteee tinto
|: na
_ tisiqiita' - Acaba-se por emptegai* as tecnicas sem eficiencia por restïiçöes organixa-
tria traincional quanto na reiioiftida,
cioiiaìs, e não por falta de "desenvolvi1neiito nietocielógico da técnica”.
Ademais, são importadas tecnicas da inediciiia ou da psicologia sem
-' _" .-1 sereiri feitas as necessárias adaptar;-Ties para a aboi-dagerii do Sen-'iço Social.
isso representa mais um afastameiito de que uma apropriaçåo de tais ter-
Us iiistriimeiitais nas práticas inslitucienais são rneios para se atingir nicas_ Em Saúde Ivlentai, o assisteiite social as ¬-_fe;¿.es usa técnicas de acom-
RÍf_*te1'n1Itie1i_ïiiis fins. Esses fins estão ligados $1 ti~leologia dada pela i.-'isari de panhamento de casos clínicos eu terapéuticos, anamneses, Consultas, diag~
iniindo que co-ndu:f_ a5 p1.¿¡¡L¬a5_ Q 5,-__1¬_›¡ç,¡, 5U,¿¡¿,J ,Em Sflúcla ¡__r,¡En,mJ tem _~_,¿_ nifisiicns, sein se dar conta da clifeieiiça para com a medicina. Utiliza técni-
rias iiidefiriii;¿`ies ein rela-çâo aos instruinentais - Para que n Lis@ 415 r;
¡¿.¿¬¦1¿,¿-H,
_ _ ¢_ '
cas de interpretaeão, i'eflexão, aconselhaiïieiito, coiitinënfïia, escuta, dina-
fiiueesclnecid
'J El Z 1 ii e-' nicessaiio claiifii_ai .-iiuais sao
~ os_-fins de
_ Si-¡¡_¡,¿,__,
_ 5,m.mJ _ _ micas de ¿grupo eii grupos ope1'atii_'os, sem atentar para ti distinção em rela-
em_a
II nde¬ Mental _-i qual seii iibiclo
-_ institi1c|oiial_
-_ (_.-oinci
-~ ya viinos, isso_ _,
nar, çãe ía Psicologia. No case de Servico Social em Saúrle Mental a soliiçãe e se
“CH '¬"`*'-[d'=`“l'§-` Ffiiffl U5 f`l55¡5†'-f'-`I†L`5 -'ï1`1~I_`i<"Ii±L_ ¿issim se corre ii iƒisco de usar as apropriar dessas tecnicas medicas ou psicológicas dando-ines em novo
_ " pi"ir iisai
tecnicis -- -“ _ Miiitos
' ~ fissisteiitss
- - - sociais
_ - - se_ tiiieii-:ani
_- de que pi-@¢¡5;m1
_ sentido, dentro da perspectiifa do Éìer¬-fiço Social. Essa seria uma api7opi'ia-
_1 i. - ' - -¡ 1, '¬_ _ , _, _ ção não alienad.-1.
Lnlmder m'"`*' dt tE'3f""¿-*li Pm *W-“T"1_}`-'l'ï-*_ de eritre¬-_'isl'a, quando na ¬-ifeiflade.
ii uso L¬les_¬"i
sf f-- - , se mostia
Liramenta ¬ - fragil,
f - nao
.- per falta
-_ _ ,-imoraineiito,
de api Miiito das tentativas de obten' eficacia iias praticas iiistitucioiiais pelos
mas P'ï"1"*l'«"¢ U Lllf1Cll ligar a entrevista criin es fins da protissão nos estahele- assistentes sociais deu-se atrai-es da pretensño de apriiiiorameiito do uso
cinieiitr
I " --__*"i_ i_nii'e*-_
I. s ps1<_¦uiaii`iici~_-_-_ ¬ - isla L;_. J; _-_ A pratiea de :§,;_-1-til@
leiapi_|_1i1i_.a? - . 5U_ de instriiineiitais Os assisieiites sociais reelamam que precisani aperfei-
fm] “SH 51 '3'-im? fs* f'~`¿llï'Ílll`5'fi5Ú l`-“*icoss{ici¿i17 gear as teciiicas de eiitrei-Iista, i'el_aii'n'ies, actinipaiiiliaineiito, triagem, enta-
__ -' -1 - Ã iiitf_"iãI'1'1fio
_ t. i: de 13'1cientf_'
¡ _ =- ¡ã

'n5flfL¦lfÍU? Ã Clflfilliilìífl? 'Cent que objetivo se fa? a entrevista? Ein pciucas
palaeras: se não Fica clam o que fš cura, realailitaçãe psicossocíal, cidadanja
na loucura ou o iiiie o assisti_-nte social fa?. ein E'-iafide E'-.fIeiit;_il, torna-se con-
fuso usar as teciiicas com efifiìçia,
ƒfilein disse, os fins esten ligados a concepçao de iruindci, fi ¡,¿L.,1_¿aS que
explicaiii a i'ea[i_dade_ Se ceiicepçñes de sucied-ade em p5jq1_1{¿;¡f¿-,1 ¡¬,ã¿, Sãü
igiiais ¿is do Ser'-fiço Social histórico-estiutiiral, as tecn leas req uisitadas pela
prirneira nao dao conta de segundo. Coiistihii-se uina falta de coiisistêneia
teorito rnetodelegica e nao uina falta de doiniiiio da tecnica em si.
ininliainerite, itlegibiiidade, entre outr-aa, colnri .se esta tosse a soliiçao para
os dilemas da piofissão. Segundo iviarilda laiiiainritci, ri "mito da técnica"
constitui-se ein um falso dilema para a profissão |[1aiiiarn-aio, 'i'šiÉ-32: 2Ú[l}. (fl
mesmo expiiine "ï'olaiida íåuerra: ”gmiii:iif ¡1-.nte dos ,tii'ii.Éili:iiins ap-mitades pelas
pi'oƒ1`5s1`iirin.ís cm-iio Jiiriivu-::eri'es pela iiiisëri-:iii il-1* sisfenieti`2eçiìe de i`risirioiteHlirl
tiíciiice, iiiïo se ieifrilizri freir” |[CI_1er1'a, l9*?S: 22; grifos no original), e tambéin
Piparerida Cassati: "a iiistruinentalidade jarnais poderá coristitiiii'-se como
fiin em si inesma, iião pede ser aiitonomizada, ela apenas é a Forma como
se otirniza a nietoiiologia iia prodiiçao dos resultados da iriteri:eni;ãu"
I[C.`assa`t:i, 1995: 34).
 I ._ I'-.i_"_L"1I -'-E' '-." i¦"| I¦

- .F-':.'c;..-a;í'á.ii_ì- ;.=-J; .11-ii-_='±'-aii .'-auf.-`ii.-c-fi-' ¬~

mi e Li.iucI_ica” sem articuìar piefiindameiite Sei-viçe Sefiìal E Éififllìü Í`-f'1i`1"I†i1i-
1. .

.-"i.lgm1s_ teritain
. trata_ r ci usiiarici
f- cuirie- urna- pessea iminial.
' ' `lgklfll ¿S
"Uui1'ae i ii
I
A difícil reìacñci entre es ehjetes iiistitiiciimais de Sen-'içe Secial e da
i`|iie e ieiiva¬.fe] em termes de nãdestigmatixaçafi, lfiflä <1UP¢`†i'5iE†“`1Ú df* 51'
ciutra area de atuaçãíci, que fui ccicistatada na pesqtiisa sebcc- ci Seis-ice Sci- _ , - - - '- - = ' .'á=e].
luacae- e teicriicameiite inipesaiiiei e etica e Lec›r1ca111cntL naci dese; 1
cial da antiga AEFS5 {'Asseci¿-içae Brasileira de Ensiiie de F.-`›e1'i=ii;o Scicialji,
ciccirre também na aiiea de Eiaúde Meritali dis veses, para pederem Ficar is-nladns da questãú døä irãfiäìfiflïfifi
. . .
me1¬ita1s, t1'aba]_ham em prcigiamas pmitiiiiia, sem en'-f 01'-.fimeiitci mai dl _
f ' circem
._ I _. I _. .. . |_ aü
"U -cihjetivci da iiistituicaci ié ci ti'ata111ei1l'ci de dtienies 1"rieii†ais.Pigni'a, ei Servi- U5; i_15ii¿11-ing {pc:ir exemplci, em t11agerri}. Mas isto liaz ciutia tcintra -1; l i
. . , . '¬ “ - ` víncti ¬.i
ce Sficirii tem ii seii ebjetive iieste hespitai: ajiidar ii gaaciente e a familia nes pcii'qi_ie e tidci como Lim waicii da i:11i“(iFissac› um bem ecmtatü ia mãiüf t
iziieliiemas i¬ ne atendimente de suas riecessidades de eririeiri seeial" ¿assis- c mn os_ iistiities
c _. U assistente
.L L - -sneial que ad-eta esse Hfïlfiìfllïlëflfü 5U11f"-1” H
Eiänte se-C_i¿'i1]I. prei:a1'iedade de sua atuacãn em i'e1ai;ãe acia dìtames da prefissau.
_ _* __ _ H '.r: _
"'{.._] a ideiitificacãci des Faieres psiccisseciais cgiie iiiiterferei-ii rie tratamentci ti] T-Ia assisterites se-ciais que tem ifneaçaci para ei niimde psi EN
nie-dice"' [assistente se-:ia1}. ftäieissiiaupt, 1988; ±t2J - , ~ -' " -' - - arem nnis
ciiiiti'a ni nes estabelecinlcntcis pi-.iqLiiatiii:cis -cspaçci para atu = 111<
ͬ.Íai.'1de Meiitai que em Service Socia] priip1'1ameute dite. Em gelal fï1Zf:1Tl
Na pesquisa da AHESS, eeiriei era m usadas entrevistas fiiiniais, tah-'ez
¿_.m-¢¿.,._¡ ._¡up1,¡.¿i¡-¡~,,_=_¡-,i¿;¡¡-i:¬i5 de Psiççinälise mi terapia de família, iii i;1ui;_-1 dá reäpai-
se piidesse ciassiticar as respestas des assistentes seciais de acerdci ccim ~ _ mais -. psieuterapeti
_- _. ^ ticas.
' "
de para attiaçeies 'E_i::›1'ni;i ha' Lima- Fa ì I: a de 1?' refìssie-
cada estrategia de ecinifiviâiiitia. Na ncissa 1:-esq Liisa 1:-articipante, cen i¬iece1¬i-
:iais de psìeciliigia e psiccisancinlngìa em alguna estabeleciiiteiites, flääüä
de di.1ra1¬ite iim leiige periedci a atuacae des assistente:-i seiciais em Saúde
PI.-¿.fi¿_¿_-_.;ji_;.¡-iiijfc; de Sei¬ifii;ri- Scicial teni tide Lim papis! iiiipcnrtaiite, ieifëindü uffiñ
ivieiital, peiïetweiiies que, alem de es i.-'zi1~ins assisterites seciais iii'tii:uJ_a tem
iiisaci inais si¬ii¬.ia] acis pi'o-:esstif-: ti.¬.i'EI¦.`-i*.LllJ'C'UF›-
de feiiiia diferente e 5ei'*-.fice Se-::ia] c a Saúde ;`-f'Ienta1, cada pretissìiziiiat . - -~_i- - -- e:"ih1t"i
pede ceiriiriiiiar difererites esti'al'i=_Í-gias rie incige de siiii fiiiiaçãie, diaiuancieii- Existein, pnreiri, muitas uqiiitradiçnts 11-Lssa pee-tiI.1 ii, iïllb FHI11 = f =
¿[9 ¡i¿|_1¿i]1¿,-1._;ä.;; ni; i;~]_i_-;ì_-iate atiiai dci Serviçci Seiciai; as cliiiculdadesh cent es
de das «:¬.ii'ci_i1'istâi¬icias. CI mesmn prefissíenai teni d_isci.1rses c at-as clifereii- . . ._ -. . . ~ 1- i -- ` ¬' - 'ì“e1u"fia, Cümü
tes pa ra a1~tici.ilar Servi-ee Sciciai e Saúde T'-dental. Ús assisteii tes snciais ten- limites cerpei atii.-cis das altiaçiits un Sei 1. ice 5›ni_ia1 e em ps ¿, I
il' istracln na tese de duiituradci de Sñiiia Beatriz Se-:lie Teixeira, U' 5Hf”U-"ïEU
clem a assiimii' as eategerias ahaixe de Fcirma inciiferenciada. Elas fciram
_¢;m¢,:,¡_i ,_-¿W IF,-¡iii¡]'i'i¡_s .¿› iis riri-ii|iii`a.s __Fiiiiiiii`ai'cs; sii|i:ijetii'aii1ente ha algiins priìiinle-
sepai'adas para efeíleis analíticas de presente estiide: .' . ~--
mm ¿Li 1¿1,_.,1i,¿-1-mis; iweiissie-1¬ia1, qui.1 1:iudi.in
_. su¬-i--iesrihidus
f' -›ati.,'- muitiari
1 c Ci
afi 1-ia assistentes seciais que em algumas iiçües ti'al¬›alhairi teiitande de prciFis5aei, ai:-iïis Lim ciii'suei›1rii;iiete de gi*adi1ai;š'ie Liiiii-'ersitáii*ìa em uma
naci ver as particuiaridades de seus usiiarios ccim transtemes ment-sis, naci
área "psi".
percebeiide as especificidades de campo Eiaúde Mental. Pai-ecem querer
dis vewes
' - .I taiiibéiri
Ñ iš ciìfícìl i:a1'aeterir.ar . iziuandiíti eslaei
_ ati.1a1¬id(i em 5-EF
praticar ceme se rmdessem trabaltiar ccim ¦†`›e1¬-:ice Seciai indistintameiite . . -- -« _ . - ' ' a¬i¬1¬ii=I›ex lici-
viçci Socia] ciiii nan, ia que agem di., Fcii ma mista mi dub-1<1 G1' 1 t R F'
em cìualcnier área de atuacaci, mi até mesmci ig-cima. gi; i_-i agfübgieçimgnig ¡U qm, Ifìigum 1-¿¬¿¬1¡¡.¿U i±¡¿i;1i1¿ijf; ig-111 Si;-1¬~,-ii;i_i É-üi¿iai_ ciaci esta traiaalhandiìi ciïirnü
¿-_-_\- ' I
psiquiátrico fe-sse uma orgaiiizaçãe institucional de assistência social. _ - _ _ -_ _ . - . - - - "-1 -__-reiii-re i flcaiide
assiãteifite siíicial, sua piatiea 1'iLm fui i?ii:iietci de anaiist ni'-i
rap-esa1¬de bem trabalhe feito em Serviçe Seciaì, eslritamerite falalide, sñ ci registre de existfåiieia des!-aa estrategia.
i='shiiri-a-se :ias centiediigñes adn-'iridas desta postura. Per exenipie, a ques- . › _. - -- i- - ' ' si uiätri-
Ha tamhem es assistentes socials quc. adutam um discuise p E1
taii da cidaciaiiia e direitos das pesser-:is já rrituladas -:eme "dee-iites men-
ci: e se paiitaitri per Lima atciaçãci paramed ica. Iiiecirpciram es vaierrëä E '1`-GFI'
lais” i"- rniiilii limitada, e iiiiiu ha ciimn avancai' nci paradexii enl'i'e ”cidada-
cepçües da psiquiatría medica, de medie que seas ifìsües de Síifilëfififiïff E'
 i:.' I _._¡_ H _ __¡.`,;| .U
.r'.,|-i¡i- '-I¦

-:idadarufi
_' a Fabfim PUT dïfiifil'
' ' das- disciplinas
multe f - - _- _
ensinadas nas esc-eias e ensine de Service Secial ate heje rie Brasil nãe da subsidies para ez-isa
de Service Secial. .-irticuiaçãe, e as tentativas de iiiterdisciplinaridade ein Saúde Ivleiitat tem
cji Ha estrategias prefissienais em Serviçe Secial que tiei-gabam U Ea. eiiçentfiidci dìficu]-dades de realizaçãe iia prátìca.
¡nace cemplemeritar ei¬it1'e ci precesse terapë-iitice psiquiatrice e as 1-iig¢a55¿_
dades de H ='tssíste " secial
I ncia ` des Lisiiaxies
- ” -' ¬ dc
- . sers.-ices
.- _ psiqiiiatrices.
- -« - A atiia-
cae desses assistentes seciais e ne sentide de pi-emever um 1-,¿¬_|rU1.çU mútuü - _-2
.1_-,-- _.-¬.» 1.-.- -.-'u-_.u..~-
pets sincrenicidade das duas assisteitcias (psiquiátrica e secial}. p¿¡m¿O_
saimente, ha estrategias exatamerite inversas: as diticuldades seeiaie i;5|i;;.¿; Esta expesiçãia analítica des elemerites iristitiicienais teni a ì1¬iten-:;í'ie
Ufilläfíflsi cievide ae cenipreinetiiriente mental.f =-sae
-
tidas¬ ceme iiisiipei-¿veia
=' ¬
de rnestrai' c|iie ha uma pe-ssibilìdade de a prepriaçãe pelo Servíçe Secial de
C mS'¬]ú`*"L`í5f E Í“5iÍfi"3f`“`f" F' Í1TEf¡Cf1Ci€ti era de tratameiite psiquiatrice eri da pcáticas cencretas, de rece1'iheci1i'iei¬ite pe-iíticti e de sentide {sígriifìc'ade]
` tí

assifiiënfifl -`“`“›`Ífi1- IFE@ Éi E10 int'-525 das1- duas* assistericias

- se
. duciii
. 1 ` de ferina para sua pifip-ria atiia-çae eni Saúde Íviental, desde que se recentieçfi, se
siiier¿,*etica= , sc dae
" de1 ferina centrapreducentc,
¬ _ uma_ em ielaçae
_ c a_ eiiti-gi, distinga, eii se teme censciêiicia de sua prfitica institucional i[rie sentide
¬ 1 Uma estrategia freqüente e a da particiiiarizaçãe, ¡ste fi, de que en-E ample. ei'gaiii'aacienai, institucien-al e secìal] atraves des ebietes, prflütlffifii
tiaiide
H Mental_ um case _ secial e uma quisgfsn . ¿¡f[¿.m¡1¿e
.. ¿U
_ mm _ sP5íqu¡_¡m É _ .irrihite ia eu tres elementos institucìeriais. Para essa aprepriacae, e assisten-
ce . .ff-is atuaçees, eficaaes eu naci, nae refletem uina articiilacaci ¿ei-al f_~1-me te scieiai precisa ir além de recenl*ieciii'iecite restrite da dìmeiisïie exchisíva-
fenifimenes
¡ I ¬ " ` e rei-iemenes
seciais ` ^ - - meiitiiis,
-. '_ mas. .apenas¬ artieiila-:;ees
f ¬ .
iseiadas mente tecnica (erganizai:ie1¬ia1) da pr-ãtica, crime que aiite11eii'iiza1'ide-a.
wiiiciais para cada pessea atei-idida. apesar de uina atierctagein singu1¿H.¡m_ `1`am|:iein precisa ii' alerri da dimecisae excIiisivamei¬itc sucia] e iiistifirica [a
da, atenta aes detaihes de cada iisiiarìe, ser irnpertante, uâìe se deve, per [uta de classes). Neeessita †'a'/".ei' a ii1vestigaçäe da ineciiaçãe institucional,
E550; fieixai' de pereeber e individiie imerse numa c-striitiii-si ¿ig 1-i¿¡¿1¿¬,5E5 peis sent esse nïvei Fica cIiI`icultada a ligtiçíiti da d__iriš`iniica da secíedade
sciciais mais a_ifii'angei'ite e geri_e1'a1i?.ave1, ifern e ceticliann da pralica ceme eriipreeade de uni esta|:ieieciinei¬ite psí-
_ 1 i _~¬istcntes¬-se-:iais
lÍ`ts1s;`-~ " mais cempremetides - em eqiiipes - iiiiiItipi'eFis-
_ . qLiiatrice. Í\ia pessìbilidade dessa aprepriaçfie assentani-se as fLii1i:iiii;{Íies
sieiiais Fazem iii-ii esferi,-e para acempariliar I.-ifiri'
-
¡i,-¡aim
---
U c-¬¿1¿.m-1¡¡nÉnm
. _
PS1 _ para um L¬›-em tialraìhe junte a seus i.isua1'ies: a desapiepritiçae histórica
qiiiatrice. Fi'eqiL`1enterne1ite nae iiecebem apeie e receiihecimente recíprece que a psiquiatría tradìcicinal Fax na area da leucura atinge tante es pacien-
des prefissienais psiqiiiiitrices: fica a carge de Service Serial esse c.5fm.çÚ tes quarite es prcifissicinais de Saúde Meiital.
i. t .itiiai de íeinia cempiemcntar a psiciiiiatria. iaiicisap ¿[9 1-,_.,¿@¡_¬,e,.,_m Pmlw
U ei:-jete iiistitiacicinai iinterìe e a ctimpleinenteiçíici da psiqciiatria ne
*1P'1`-'lU› 5-UH fl0r1ipet'eiic1iia pietissieiial e avaliada pelea psiquiatras 11;, ,m¬.¿1¡_ que se retere ii iiiterveiwcae se-cial. Esse et-ijcte naci É ci ideaiizadci peles as-
da em que censegiicin aceinpaiitia-les eii iiiii;i_
s-istentes sciciais: e ci encentiade nas práticas. Na nessa ii¬iter|ei:i.ii:_ãe cem
I Id) Peiicas ha a esti'ategia piefissiena] de articiilar es cit:ijetes iris- assisterites seciais, vemes que rriiiites ii.ãci aceitain esse ebjete cemplerrieii-
tm“3“7"'¿'1S
- .- .
fi@ 5'~'T"f¦HGfi 5*-tflfli H Saúde_ _ivïental de ferina secì-al
_ I i'
dialetics'I e' tar a [*siquiat1'ia. Ús assistei1ti.:s seciais i1.ft`ic;~ sae preparades na iin.ivi3rsídade
hlfitmlm “ai-'e111'ï*5 ai¿`-'Ú”1`lffl'“*~“-fit'-7'i°* 119535 I-Wfisível síntese ne Ciliïítiiie I'v']'. para issef U 5e1¬-rice S-ecial naci vaie1'i:ca esse ebjete, e es assìsterites seciais
him@ E555' ÚPÚ de fi1†i'3“]`="§ãU (Et síntese histc'irica-estnitura] entre secieda- também iiãe içcistairi de sua pesìcãe siit:ie1'dinada ria Saúde Mental.
fifi U 1@'Uf3111”flÍ' Em gvrëll naci e inceiitivade peles dei¬ies eii dirigentes de esta~
bffiefitfflflflfüfii mais preeciipades cem a preclutividade, pede ser até uma
centra-estrategia evitar explicitar essa elaberaçãe ceiiceituai em Service 5. elias, em i-iialiilita-;ae pi¬-ice:¬-siicial tainbiìin de\'er[airies estar mais bem pi¬e¡:-aradiis pele-
eiisiiie siip-ei-ier, mas ai pre-pi-la psiqiiiatriii nai: ferinaliaou tiem e que -:É-, ainda está em precesse de
'immfll E haudü Memalf “té '11'-19 59 PÚSSH Em`Ui^iti'ar um terrene prepície. Mas reiistrucaii [5araceiie, 191113; Pitla, 1'š"'-1-IEi_¦-.
 1 I C _|_._....._,_._.. ..
.¡¦¬.._., L-'-_
| I.- I'

Ne entante, há uma dema1¬.da ceecreta per esse e-bjete, e Sera-'içe Se- - . - rg- 1 Servl e5eCì'=llmede1'¦1e
me-de de faelaslna de ”asslsleec_1a11SIT¬|U › P'-“"¡l'-1 '~ Q `
eial e uma prefissãe apta a 1.-'áries tipes de imereen-:;ãe seeial, esse trabalhe já elabereu sua enáììse crítica låpesatì et ale 1939-
e útil para es useárles e impel-tante para e trat'eme11te. Em vez de reieital' e . Seçml
- neeesslta
. -. du.¬f_.1¬e..f e-1se1
f - um d1s-¿ul -;se q ee e _ lefltiree
Q 5,3,-el@ 3,. I em
ebjete ì.use'±ueie11al e neeessárie trebalhar para redeflni-le para uma cem-
'¬.ìaúde “dental em nivel de “saber”, peìs em termes de prédica ll1SÉ1U1C1U11fl|
bíeeeãe ece11ñmif¿a, pelítiea e ìdeelegice rra direçãe de uma psiquiatría re- UH 5m.,_,¡çn
. 59.331
-. _ ¡H
., está
_ - de que 1eg|t|m.ede
mms ' ' ne' B ras
- “l. l:`11±ne55e
_ P*'artici-
fe1'me|:|a e de um 5e1¬.fí-ge F-šecíal hist:Í“›rif;e-esl-¦'L1tLu'el, late e, incerperande à pqüü neqäa ¿ma püníml ;Hsm,_-_,5 ¬_«¿¿¿†U ¿lsslste11tes seeìais qL1est1e11a11de G
Saúde Mental uma pesíçãe pelítiee e eecíel pregressieta, nåe negando e C \'. ¬-

_
J'

earater prevšde11cìãrie que assume ne Brasil ne ãmbite em que e Se1¬:lt;e
Ešeeíal atus, erlande uma 1'eabllitaçãe psieesseelel de ferma erítìea, mes-
trende que s asslsteneìe seeiel é lmpertante e que es questees seeiels estàe
relaeìenadas cem es transternes mentais.
É imperlente mestrar que a psiquiatría ne Brasil atualmente nãe pede
prescìndi I' de Se1¬.-'íçe Sef:ial, que té um trabalhe de agente suhurdinade mas
de re1e¬~:¿1ete papel. lnte,§;r¿1r es ueuáries na lógica psiq1.1látrir_'e e uma fun-
çãe impertente dentre des estalçreleellnentes, pa ra e melher l'rstan1ente.
Peren1, e 5-`.›e1¬.-'iv;e| Seeia-al 1:-1'ecì5a estar .atente para -:fue el pSi+.¡uiel|'la exereida
nas e1'¿_j,e¡1i'/.¢1çe~es irwstitucieeais em que atue seja uma psiquiatría rer1e-se
de, que e mellwr, mais een1ple:<a, l1urmme e justa, pels entãe esse ebjete
"'ir1tegrar;äe psìqL1iåtri-ce” eenstítulrã um ebj-ete insl'ilueie1_1¿11 para e 5er¬:ir¿e
Sucial de aeerde tem e prejete elice-pelítlce e..¬<p1'eS:_4e em seu re¿_;L|lan*|e11t-e
prefíssienal e em seu eddigta de ética.
Tratande-se de ”atençãe psieesseeiel”, a prátlea des essistentes se-
eials tem side importante. Os essisteetes seeiaís nesses tipes deete1¬u;[lme11le
precisen-1 ter em mente que as prehle1nállees da seeiedede e de sel`rlme¡1te
rrlenieìl en-dem juntas, e que jL1slìl'íea ¿-1 aluaçãe de F-`›e1¬.-'ìçe Seeial. li que es
assístelïtes secials, per sua te.1'|11açãe p-refìsSie¡1el s-'el tada para es grandes
questñee el a seciedade, säe tecniees bem eapeeitedes para aluar ea etençãe
psicesee-ilìal.
Quando se Pala em “aesistenela seeíel”, es prelìssleneis preeisem mes-
trer que é em ehjete válìde em Saúde Me11LaI, que es us|.1árles de serviçes
p.~¡ìq1.1íat1*ìces pre<:isam de assistencia seeiel de-ride se nivel de pebreze,
estigmatízaçãe, exelusãe, que perpassa esse preelema. U frìerviçe Seeial deve
1¬eaf¡rme¦' es prieeípies de direiles fuudamentais e de cidadenía universal
eeme valeres iealie-i1¿ì¬.=eis, e defender e valer de aseistêneíe sefiel sem e
-_ l:-e*a
valer de sue aììleçae. Lenge d1:-5'ü, U5 FM-1f*'ff»¡"†ï'ï'3'5 fincmlb du' 'Em ter El Ca if
'Í I-¦ 'I ida na åeúde Mentali es nesses finalidades säe if|"||JIII1'É€11“l†f33« le?-šítìmflä
Ú`¬-|
_ _ . . -~ _ . ~ .- ~' †.=11-ya de se urídade se-
e n11p1'esc111d|*.=eis. ífraças ae 5E'1"'-f1§"ï-* 5ÚU¡'ì “G “Q 'L ` I É h
_ - - - - ¬ * ' ' ¬ ` -` . 'ste 1^ec1äe ser re<:e11 e»
cual a p.s1qu1et1¬1a emplm seu emlcnte |nst1tL1uenal e L P
¿ide e ealerlzede.
U 5E1_1_,ìçU 5m¿i¿¡f E.nU›,¿¡¡,n†¿~,f P.-@¢L_-,gl se sp|-eprlar luelher de sua atea-
fšãe em Saúde lv1e1¬|tel. Em termes de pr-etica ]:«ref1ssHC†flHL lfl EXISTE uma
sellde-çäe: he cléretles que e ':ìet'vìr;e Seeìel stua em Seude lv[e11ta1. “elle
k,mmp¡¡f¡¡¿¿H.I d¡rí¿1m,¿,5 qu@ ng ¿1p1-uprieçãe lnst1tL1e|erml: e111¡e1ve1 eset¬le1111-
ce, e assistente seclal 1:I1'eei5a ter mais re-eurses; em 1¬|1Vfì'¡ Pïìllltlcflf PWCJÍÍ ter
mais pe-der; e em rwível ìdet>le§_a¿irJe, precisa ter seu sebex' male 1*e-:,UfiÍ1E'C1 'Il
É. eeeessárìe ee esslstetïte se-cial ret'enhece1' HW f”“â'l"¡“ Vfllüf* Saber U
¿IW üsm ¡H-,_¡¿m_-11;., ._¬1~1;¡¡- um diseurse p1'eF1_ss1eneì, put-l1r_'ar 1t!e1as,¡l1¬;ta`rdpe1:
seus j.¬rm<:ípies, fazer elìençes, se exper pref1ssrer|alme11te em 'mate e L erl
tal. É elare que e 1n1'eFissìe11al de eampe precisa center -:em e celaberaçae
de seus eelef-=,flS de academia: e Lluis-ersldade ta1tebem deve desefnvels-'EF
E552 d¿5m|.E_U ¡¿,mf¡55¡,_~,11;,1;¿L-.rn pesqlaises, aulas, erdeesãe, ptahlleaçees, C011-
ferëeeclas, entre eetres 1'e-curses
¿es 5;.,-¿',1¡.¿¬_¡¦5 11¬|§-,†in1eie11eìs na Saúde Nleelel lem teme ebjete "Sujet-
1f;5” ¿que sae eeele]s}. ft intervenlçäle 11-ler¿1me.nte l'ee1¬|1ce e me eess1ve1Íl peli-
-E1 5 net-§,11_.;1;¡ pelítiee está sempre presente. Lege, exllsle a neeessadade L a 111-
ce.-rìïweratjãe de Senfìçe *Íïìe-Cial na 1CJI^'-Efihïlìïlfi ¿U f'f-`1"~"1'§“-7'-
Uma das diíieuldedes de reeenheeimeete de tr¿1l¬.-aìhe de Sera-'íçe 50-
elal em Saúde T'-«"íe111e1 Häfä PIFI f`I'E'1ft'FlC`fi`5'fÉ'¡§5_l`-* df* HEPECÍU Cüntraldltürlü fat
lffelítieas sociais na leueure le U 5f»'†"-'¡C'l`* 50'-Íml fm-la 'ïm å'¿`1'¡lLn'¬c-"*'ša5 “mura-
dìçees]-. U e=:ulta1m+_11te das disfen-:geesì de s1stÍ111Í 1na11e|:1ePešï11P†ï1ï;ì
lrehalhe de 5e1-viçe Seeial peuce ¬-sisi*-.fe : e ELSSIS GH ff F-f»"¢'= = f '
 --fl. .I I | *J '.|¡_¬_-1='|__.. - | - -'- I

ebjete de sin< a *Z ãee q L':ase

¬ sempre enceiierte
¬ ¬ peies mandantes e peles agen-
tes pi-is-'iie;.1;iades_ mercade e ref-erça estruturas de peder e saber, também ligadas a se-:iedade
capitalista. I"ertante_ a psiquiatría rnantem esse mandate secial per deter-
niiiiaçües também ne plane eceneinice e ne pelítice, nãe se ne plane de
2. Eentrarliçees entre es atores institucional; saber.
Ne Me¬.-imente de Reterma I“siquiát1'ica, quande se questiena -e saber
"-fflïlifit'-2- aberdar a gera- as cent-radiçees
- - entne es~ ateraä
NU r I _' ` ` __ -_ I I I I . ¡M_tttuc1en1is
-
_
- -
|: -_. psiqttìáti'iee tradicienal, pela int1'eduv;ãie de questees pertinentes a cempie-
_ P mmm de trgnhfornmçaü 'fm' iF'I'atica mstitucienali varies ateres estae iddade das reiaçees seciais na censtituiçãe de tene-mene da ieucura e cum
piesentes. Outras ateres tem uma pa;-tieipacaii indiretri eu ti di-_-rin ¡ 1 N
_ , _ ` - f- 1 ¬_ :_ t`_` ¿_ |J11'|;¦ vistas a ressecializaçãe cerne trata mente terapëutice, e saber de Sen-'içe
f“'“~`fi'i-“$90 Idea lista es varies- ateres_ cl everlarn
' celaberar em dire *Tae
' aes- fins
' 5-:-cial terna-se irnpettante, perque e assistente secial tem Lima fermaçãe
f3Ú"I'l1II1S para ue tedes se benefici-is - = ¬ - - ~ f u
fi~ iiistitucienfi ve-ltada para apreender es aspectes se-ciais_ Pe-rern existe a (ìentradieae de
- - . = e. eens t'ituttvarnente
` H C ¿un dm mas mudç1-ms'
centreditúria - Püntflnt 3 lïáfi-'
_ _ - palce de lute des a ag-1-,_ que e rnandate seciai da psiquiatría tradicienal ainda perdura, e, em cen-
tes tn; ~' ' _ . _ '_ 5*'
"`mu““"°1'5f 9 qm Í'-ïmsìlëlïìtis esclarecer ilfiïeisshatlpt, i_9titi: 2?).
se-:|üencia_ e agente priviiegiade iristitucienal tarnhem centìnua sende e
fa lánšnüb
¿'05 m *IrãticaU1.instit-ecien
an. I al '-a Irtsultante
_ ._ praticas
das f - centraditdrias de te- psiquiatra, sem parlilhar esse cendiçae :Jem eutras categerias prefissienais.
- f H 1zaeiem1s,1ns' ¬' -' s - ¬- -. _ _
Nas iïtindiçñes prepestas pele Tvieviriientti de lieferrne Psiquiátrirla, es sa-
diverses inttiesf ` t entesI na seciedade
tlmmìntus LFstrut
büumbf ' qui- 1"f*PfL`-f¬'ï*"f¿11'11
- US
_, ` ~ ”` -.~f_'s e><1s ~ - - u1alrnente_ '
nas inst|tui_ beres de váries ateres deveriam cempartiiiiar a exectiçae das práticas de
Tres, de_¬t-' '- ' - -- - _. . « - ` '
iïëm um-jif lljtâgäbbíh eíünmïllcmf' ti*-“ iftfifffll' E1_ de Saúeie I'-fiental_ peis es saberes medicas, psicti1t'›gi¢es_ S-uciais, terap-êutices_
- 1 Is'tiru:e-estrtitural ._ _ __- saber.
~ Ús . ateres
cl es meies dt` Fred 1-lil"-HU,
" "LO mande l1ie""
cülïfjlmtm tm- rLl““~““*' t" . l7'fU'l-"l"i”'ï¦="lL'¡i* aiitrepeleigices, entre eutres, e es saberes da elientela passain a ser consti-
' t '~ - _ _ _
tuintes da neva cencepcšie de existeiicia-set`rimente junte as relaçües se-
-insiitucienal _ em
. cada
'r `ms:H 'It siifiguler
1 titcae mìquiw E au Sab”
¡ft análise dtss sume
_ _ U¬ 'ï7'¡3'lH'Í¢1
- - 1 .as ielaçeeg ¿my ciais de tratamente de pertader de transternes mentais.
uin-iluz.' - -~-__ . «- ._ '
i 'aubm ¿5 '-fimffldläüib *Cid pratica pref1ss¦_eiiai_
Al¡_=;uinas U assistente se-cial se t]uei2-ra de nãe ter n seu saber e a sua cempetën-
mduídag _ qt. rentr1di
-_ E* 1*..*des.tuen¬i_-1 ' -~-
t~¬inte1f_ssam ¬.~ as
sae . H.-aiias apiepriaçees
_ _ _
t icercac as iistei-ii¬ar11;_~n†t-. __ ¬- - . cia sebre a ”seciedade” recenhecides em cendiçees ein que ha demandas
f ~ - ìut. .1i1en.1rn ateres em 1'e1Hç¢m .1 Uu_
tres {Weisshau 1 1 1-e 33-_ 2-5~2t?]. iste e,J as centradi ¬` ¬ ` ` ~' de i1¬ite1-veriçãe ne plane seciai_
_ - - P - - ' - vezes
rees multas sae re-
F›0l“~'1fl€Is
_ ¿_ ' pela apre if* ria=i_E<*ie dc-' u m Lite- rinstitucienal
' - ' ' - em detiimeniede
.- _ I euire,
u Ha problemas também quande a psiquiatría, apesar de valerizar e
"'~` ¡WW bllfif-flflde uina .simetría de peder e de ap1'r¬ip1'iaçeL-4 seeial_ tem uma eelicepçãti de se-eieelaclt= eeme har|nñnica_ cerne sistema
ergãnice, fttncieiial, de ajustamenie_ de integ1*ac_šìti etc. Nesse -Case, quande
-. . . e assistesite secial abraça a perspectiva inarxista pes-reüemïeituada lišie se
f ._
- .-,__,__.
-¦"-.-_'--'*¬ . .,1 U, -__ ,__-J-¡|.._,___a -- -_ . .-- _-I-_ __ _ `
._ _ __ _-'.,-..'.'_ .i --
. [-'
._ .--I-1.-
_¬__.¬__|__ recenhece “faz-ende" Service Se-cial, peis ne seu saber e ”se-cial" e centra-
ditórie e ctmstituíde pela luta de classes.
Nas instituicees psiquizitr_icas e assistente se-:rial desenvelve as suas
praticas de ferma subordinada ae saber medice p5¡q1,¿_ìtI_¡[__U Nas cendi-çties da psiquiatria tra-dicienal, es veses ptiramente medi-
_ _ _ Í ue ¿__ U _ b
cem ¬nandate ser-tai, iste e, e recenlie-eiinente serial ne Plane Clla-Hal sebìefd ca1'ne1¬itesa_ e assistente se-cial cerre e risce de ser 1'eie_t;ade disfarçadamen-
fiampe da ~'šaúrle te a um agente meramente erg,ani2ecienal_ sencle in-Ctimbide de tarefas admi-
da qüdechde b - Ivient-al « nas~ cendi r; -ee_~~
` stciirieniieas,
* ' - pelititas
- L ..
t irieelegiças
dm-1 1! Pncfülfirat1rgues1ìi[Ai1iarant'e_ 199%-II. lste e, e saber ];isiqL¡i¡1¡1»¡,¿_¿, n_ad¡_ nistrativas_ tais ceme cenferir a deeumentaeãe de paciente para censtatar
=- 1'e--'.¬--~_-~-
seus dir-eites ae atendirnente eer1veniade_ verificar as suas pessibilidacles
spa e em intciesses euaneniices da atual seei_eria¢1.; _ ¿B
de reterne ae lar ne tempe hábil de alta. eu mebilizar a família apenas per
 ' _a1__= -.|_:- 1'.
_I|-'-`.'.-_¦'-¦I af-I I '_--I I! "
,___

ree-u1-sos que ajutìem a organíaaç-ao. Dessa Forma e eoncepção de social se . . - f - ' adeüeexce-
sabiììdade'-do Sewllço Soc1a1 eootorna-las quaïúü ha 1¬*U“'e%1d ___ _ ________ __
red u¿ a uma perspectiva funcional a ordem adrni11ìst1'atìva, um trabaiho _ _ _ _. . _. - ` ìiìdtde *às normas o E E1 =
LLUEH H f“fÉff'= “Ús “S05 Lm que “nm Hem: 1 ' 1 L - P-¿tríco M-as
para atender aos regulamentos e exígentcìz-ts orga11i:¿a-cionais. Nessas condi- __ _- -¬ n'-ae eelmeoo siqul' - =~
uma me]ho1 adaptafiflü df? Fmflf-me HQ E5 "' _ _ F ___
çoes o assistente social não reeonhece no seu t1'at1t-111-lo os p1'eceitos tia pro-
"amo os enfermeiros ei'-:em 1111115 U?-EUPU' Íumü E' 'ntenmçaü' Emma' mn que
Lk' I I L _ Ir . 'I-

fissão aprendidos na faeuldade de Serviço E='o<:ia1_ Ele corre o riseo de se . _ _. = _ - -as mesons normas orga11J.›f_an_Io-
¿elar com presttaa pela ma1¬n±tmf;ao dess ¢__ ___ _ 5__________ E En
tornar um agente de apoio adminìst1'a1'ivo_ . _ . f _- ' = *i'1¬ìo en 11: ._Et"-«'l1;U - '
oa1s, mu1tas ¬:e¿.es e neeessarto uma nr_1š"3'* “ *=° ____________________ ___ as
Ha, portanto, tanto na organixação psimaiat-riezt quanto no Sertfiço _ ~ ' ' '-
te.rmELEf±m Pñffl se elwêåfir ñ '-'ma flfšfi'-1 Junin “D Pacmnte q
ue P
E-Socia] em Saúde Mental, eoneepçoes bem cIiFen_=ntes do que seja o soeiat: oecessidades ao mesmo 'fiì`ff`1`lP'9 '31'-7 Í-“tE'T'adü E da m5mLuçaü_
dialético histo1“ìeo~estr'uh_1ral; ha_rmEmit¬.o, ajustados, íntegratitfo, adapta l'i†»'o; _ . . p1esenct1amos
- - qoetxa s b11atera1s ent1r_ essas
_ _ . _ - _ _ __ te_

ƒttlgumas t-e.ces _ CLLIHS CH

conjunto de pessoas; administrativo {”socìa1” sem o so-cial}_ `E`a1nbeÍrn a de- _ , _ . -_ - -f
gürlas P;._~,fl¦;-_.-,1e.11-.oe no hosp1ta1 pstqu1at11r_o, coìocadas- -em ol'-:el essoãl
_ du __ _ ,
Hnição do socia] pode ser feita até por exclusão: passa a ser social tudo que .sutwtetno,
_ f - . quando - - na rea hdade - _ trata
se _ ' H- EPS-trtlturats '11-H11 HS
de poslçots _ _ _
nao e Laiologico, nem psicologico.
Lieotro da orgaoimção - que' levam
' a d ìvergencía. Trata-se
_ __ de duas _ perspet-
_____ ¬_ _
_
¡1¬__._45 - - _ es
U@-,1n1¡;,g1¿111.-1 -_ dlferentts
- .- otle Biïlffi
- -un em o¬os1
1- É”so al 3 umas ¬~-L.f-es =1
EGHTRADICÚES ENTRE PRGHSSIUHHJS DE Fffifìhïfl. FÚSIQÍG Hexibili;-:açäo e a |'ìg1de:«: das normas. _
____ _ _ _ -. _ __1_ __ '_
1;-¿jr mm-U la,-_†¡¬,_ Q gnft-rmae,e1n sohu ta o uahalho do E:›e1 ¬. 1-to °1oC1-1 CU
É sabido que a disputa pelo sat1e¡'11egemo11icc1 em-oh-'e ganhos econo- . ..^ _ _ _ _ -- - uitos seientes m enfermarm so-
1reqt1enr_'1a. o tontato |.¬-1o|on¿2,ado ¿om m P* ° _ _ _
m ¡eos e de prestigio. It-*fas ha também eon_Flítos de interesses em-ol*-feudo la tec-u¬'e'fa o tr"d:n111o
'± 1 dos~ e11fel'n1t-:í|'o*`›f
- ' ' W111 UIT* t“*"“-W* dü ìmmaâ _ mwfas'
mofissiomtis subordinados. Ús conflitos não são so hiera r±]oir_ados, uma L th
[11'¿1U111 Ef'1TtI_`}5L'le' muito
- estresse
- ~ - Uepelìdendo
' da demanda do [~`“¿"f1e1¬†ef U5
disputa de quem esta po1¬1:›ai><o com t'|t|em esta por cima, tipo patrão trersus _- - ¬ “ -' - -1 `11tertfi1'. 1'*-]oe-ntalìto 1¬|em Bem-
e1_uormeu'os chamam o Sen teo ivoual pan I _ *___ ___ _____________
e:11pt'e›ge1dt›, por exemplo. Ha contrariedades que em-t:›h,=etn poder político, _ -f__ue.et=
ore os ass1stentes so-:1a1s 1nterp1¬elan1 +.111L- fi'~”-If““ d“T'*"“ aq '“_| _ ______
que não se trata de 1:-oiítìco particiari-o, nem poder de chefia, mas disputa . . -- -_ -' e1¬1euFo'E5
resPo|1de1` h1'ofasslonalmente. ìorna-st. necessar1o uotam P=
pela toncepçao de <u1'ga11i¿¿1ção das prátiras dos estabelecimentos. de negoci¡u;oes entre Seo.-'iço Socia] e enfermagem.
Segundo a pesquisa de Dal'-.fa Co-sta, uma das prirtcipais oeupaçoes
tlo Servieo Social na area da Saúde e a de flexitwiì ixar as normas |'ígidas para
propiciar o melhor ateod intento aos t1st1a|'ioS, pois visa atender as emšepeío- ¬.-"eecsfrafaçåo De semrrços Pfiloütaïflifiüfi
natìdades nos casos que mereeem ím'livid11at;ao ou medidas es]_*_1eeiais. O
Com _1 <:1¬eseeote_ onda de ter'cea`1'E:r;t;rír1 de mão-de-obra dos soi”-.fiçofi
5et't=i±;o- Socia] se torna assim “uma atìvìdade 'sttpridtmt' da inflexíbilidade . ._` - ._ - ¬ ¬ .. - -- ¬ ¬mc1as
« - s"Ll11111f¬' - entre agüfifëfi - do
ps:qutat1'1cos,° estao a±.o11h._<:c_11do dtsntept t L < __ ________e5 _________
das normas diante da realidade da popuiação” (Costa, 2IÍJU{}: 51; destaque _ _ - 111 var e -:om as mesmas ur _ 1
mesmo 1¬|1vol, tra1::a11¬|ando no mesmo Ps
no original).
com conoatos_ ` _ dlfe1-entes,
'. ._ .- U QUE Hïïfl ¬ 'W.?hm'|. -- '¬
“ *Q oes___ e |†1+_om
-"`-dese11-
___ P <1t1bI|1¢i=1
_________ ______J São
O Sersfí-:;o Socíai em Saúde Mental não foge a regra. Uma das contra- _ _ - . ' -' _ -us esacor -
tre 1nem`o1'os da mesfflfi '?'f¦U1F't PmÍ]SHOn_ï_¡ C f_ _ ücïla n_n@
diçoes recorreotes do Sen-'iv;o Socia] em Saúde Mental é rom eu_.fer11aer`res, _ " -'^ ¬` ateo
pmpfllados, de modo que a et1<_1en<_.1a do = nnento 1ea P rEP}1-IL ± » =~
por um aspecto muito peculiar e amt›ígt1o: como já eitamos, o Sert-iço So-
cia] também contrihui para a melhor aelaptação do paciente à orgardzação _ _ _ _ _ x . .- _ __. ¡_. .-- ¬¡ __
1. ¡-0 - EQ35 ›¿|_'|
. S,1Úg`|_E'
. .IN-'1í!¦"||2ñ listoéu
f .
¿_ j\¡|_¡¡m1 Lendenele ret_e1.1e, ha tamhem .I tel@ Tlifåfeïl L L 13* J 1
¡z-siqt1iat1-ica. Como as normas em hospícios são rígidas, fica sob a respe-n¬
|-t-¡asiste de serei-gos para ONCE-
 1
lr | |_-||i-?¡|!¦_“_|
as razoes nao cent a baila, A terceirisaçao e ambivalente' ora os profissio-
nais contratados de forma temporaria tem mais tfantagens que os funcio-
narios do quadro permanente de estabelecimento [rnaiores salarios, por
en-templol. outras vezes e o oposto, tem pie-res condiçoaå ¿~1,_. 1-¿,n1um,_raçãü E,
trabalho. É evidente que ein ambos os casos essa dissonancia e desgastante
para o service. l-la ifantagens e desi-antagens na terccirização, mas as van-
tagens (por exemplo, a rapida contratacao de protissionaisfi atendem mais
as rnazelas deeorrentes do proprio modelo ligado as reformas no mundo
do traballio fireestruliiraçao produtiva, precarizaçao__.]_
fi- 'f'21""ïE5l'l2'=*1~;`P"10 também introduz uma situacao dúbia em relaçao a
P'ï"~“=1'š`flU Eäirutural do mandante politico dos agentes funcionais terceiriza-
diisi 'ïlUi=`1T" 950 1`f-”-fliflïflfliü SELIS patrües? É logico que so uma analise do po-
der concreto em cada o1'gani2at;a`o institucional pode revelar a 1.-'erdadeira
face do mando, uma t-'oz que ha dclegacoes de mandato em serie, em ca-
dera, uni cascata_
Iuntando-se a estfanescê-neia do mando efetivn, com as insatisfaçoes
eñlmlumiä dm 'nfimllfiis *-le 'f'7'“3i"JlF"'~`5 ml5f¿"5 ifH11'lC¡o11¿l1“ios “da casa” com
Eislabilldlldl-` *3"“i3`“*i“±Í*5llf-`Íï1 L' iflrsïttirixiidtis com contratos I-`-'recariosl' e comurn
a esqI_iii-'a de tarefas com justificatitfas do tipo: “meu salario el menor, nao e
iusto que eu tenha que faster isso" ou “meu contrato e temporario, nao es_
ton aqui para issi,f›_ muito ernbora esse tipo de ei-cplicaçao nao seja dado
claramente a equipe. E'-.parecem na hora do desabafo e so sao captados pela
participaiçao direta na pratica institucional.
l3UElL*1'oos ampliar a analise para os casos de i-'incuios esiatais dife-
“hlflmllläf l-'mis CUW' il lflllllfiflsãü fio sistema de saúde iuntou-se Possoal
de varias redes da administracao: lvliiaisterio da É:-aúde, Ministerio de ƒ_>1~,3.
¬.'idência, do estado e municipio. [Jisto decorrem quad ros tecliicos com
discrepancias salariais, cargas horarias diferenciadas, Funcionarios com
deslocarnento de funcao, dicotomía na lolacao do fiiiicionáríu pú¡_¬_¡¡c____ em
Ufiílìfiílcä ciiversas daquelas em que exerce a funçao. Estas sao algumas
das razoes da dificil organizacao dos quadros de agentes internos em
orgaos estatais. Muitos assistentes sociais estao traballiando em Saúde
Mfilllfil ¿Um '¦?UI'li1"=`I ¿US 91.12-L'ä1'íos, tercei1'izados, ou com deslocamenfg ¡je
funçao.
H.,-|.... ._ I. I. ._..-|,1_¡ |_|
, '
A relaçao do assistente social com os proprietarios do patrimonio das
instituicoes de assistencia psiquiátrica (que se apropriam dos resultados
da pratica institucionali também ilitroduz contraclicoes. Easicamente os
dones dos estabelecituentos psiquiátricos sao o Estado (municipio, estarlo
ou lÃ_Ãniao]| nas instituiçü-es públicas; os médicos psiquiatras sao geralmente
os donos dos estabelecimentos privados; e organizacoes religiosas ou filan-
tropicas nas entidades sem tins lucrativos. l-la a partìcipacao de (Í'Nl`_;s i_O1'-
iranisacoes Nao-Governamentaisi na Satítle Mental, mas que nao se consti-
lueni como estabelecimentos psiquiátricos de atendimento c com a inser-
cao do Servico Social institocìonaliaado, ate o rnomento_ Exemplo disse e o
instituto Franco Basaglia UFBII, que opera com linlias de terceirieacao em
contratacoes de recursos humanos para sertficos municipais nos C.›f'ili'5, e a
ifissociaçao de Usuarios e Familiares que atua na militancia em proi da luta
antim-anicomial_ i\`a Colonia iuliano Moreira, a associaeao APACt'}jUl*ri ania
em projetos residenciais geridos por pessoal contratado por ela, atrrwés de
com-üriio com a prefcitura. Poreni, nao os incluimos nesta pesquisa pelos
criterios estabelecidos de deliinitaçao do objeto, ja definidos anterio1'rnente_
De determinacoes pro¬.›'indas do mandanle, por tras do obieto institu-
cional manifesto, a saúde mental, encontram~se latentes outras concepçües
de saúde diferenciadas. Fa ra instituicoes psiquiatricas esse conceito pode
oscilar entre saúde como di reito ao bem-estar global ifïsico, psicologico e
social), ora como simples ausencia de doencas, ora como 1¬it1-1'ï11al ïJet's1ts
patolo¡;if:o, ora com um punto de vista reduzido ao fisiolop,ico, até à sim-
pies reproducao social da lorca de tral_¬.-allio na otica capitalista, a saúde
como um corpo apto para o trabalho, como valor de lroca (Kinosliita, s.d_:
S2). Nas instituiçocs psiquiátricas pri'-.fadas a saúde mental pode ser atras
vessada pelos interesses economicos imediatos e se tornar um pretendo para
o lucro indiscriminaclo, i-'iranclo mercadería nas mãos de empresarios ga-
nanciosos. Nas i.nsti_ttiicoes psiquiátricas filantropicas o conceito de saúde
pode se reduzir a um conceito humanista abstrato ou a uma adaptacäo a
valores idealistas de cunho religioso.
Em instituicoes sem fins lucrativos, inseridas no lvlorirnento de Re-
forma Psiquiatrica, o objeto “saúde mental" pode ser concebido como um
 _fl-1. 1- ' r
processo saúde-doenca, articulado com as relacoes sociais e nao simples-
mente saúde e clocnça como dois fenornenos reificados.
Para o Se1¬.-'iço Social e interessantc que a saúde seja pensada como
um processo que abarque as condicoes sociais concretas das pessoas, tal
como a proposta da Reforirra Sanitaria:
n, 5.at'idE' se-ja entendida como resultado das condiçoes de vida das poseo;-ie.
iälfë il, que a saúde não -É- conseguirla apenas com af-;_ei5t§¡¬||_¬¡¡j jj-,af-,-_~j_i,;a__ |-,-,as
principalmente pelo acesso das pessoas ao ernpnego, com salario justo, 21 afin-
fftfiïlfili si HIM l¬Ufl Cülïklicão de habitaçao e saneamento do mcio ambiente, ao
transporte adequ-ado, a uma boa alimentaçao, a cultura e ao laser; alero. evi-
dentemente, cio acesso a um sistema de srni-de digno, de qualidade e que re-
soiva os problemas de atendimento das pessoas fjttandtt i¬.¿~¢@551±@m_ j[;:_¡;..¿;1yj.
goes Neto, s.d.: 'l'l_i.
Se o estabelecimento psiquiátrico privado tem fins lucrativos, o traba-
lho do Servico Social se insere na 1-elacao capital-traballio na ferina de sen
vico, que e explorado pelo em |_¬i-e¿;¿i1-io ];,¡11¬_-1 ;j,;¿¡¡n|_j[;¡¡;§H_~, Ep; ,¿¿lp¡j¿lj_ ¿¿m.,,_¿,_
tr-erto pelo rottllo de salario ou de servit_;os pessoais |[?vla1“><, liiltitìa: 584 e s.d.¦
ll 5-l'|_tl; lainamoto, I'¿:lÉ.l3: od).
Em iristituicoes psiquiátricas sem fins lucrativos o imperativo econo-
mico paraclorcalmente também se impüe, pois multas delas visam arreca-
dar uma receita e:<cedente da assistencia psiquiátrica para costear a cate-
quese, a evangelisaç-ao e a disseminacao de seus ideais religios-os_ irüjflnïfls
alguns exemplos investigados na pesquisa.
Um hospital psiquiátrico espiri ta, de propriedade de uma 1-±|iti¢;l¿¿~ƒ_,¿-¿L
religiosa, paga salarios bem mais altos para os funcionarios ligados à emi-
fl=”±L`lL* U5-13'Ít"íi'fi E qtlc fa'/-em militancia lcardecista. Nesse estat:-elecimento,
apesar de os tecnicos em Saúde ivlental serem respeitados, nao ha multa
possibilidade de ascensao profissional e social se nao fizereiii aliarm-as nas
SIIHS 'rifles Pcsseaís comi a relìgiao dos dones. Os cargos de burocracia e alta
diiieção, em conseqiiericia, sao ocupados por seguidores do kardecismo. -U
depoiinento das assistentcs sociais, por um lado, não denoton prejuízos em
relação as assistências -ipsiquiátrica, psicologica e social), mas revelou gran.
des insatisfaçoes no nivel da autonomia e realizacao pessoal e profissionat_
| _|_r'-§|,a_| .| -_- -_, |'.|
Lima clinica -psiquiátrica de propried-ade de uma irmandade catolica
nao tem fins lucrativos, porem visa obter um excedente de receita que fi-
nancie sua missão religiosa no Brasil e até envie dinheiro para o exterior
para ajudar a custear a sede da instituiçao missionaria_ As praticas psiquia-
tricas e a assistíšncia social estao condicionadas ao `Ln1pe1'ativo de reduzir
costos, mesmo com prejuizos na eficacia e qualidade dos servit;os, pois a
determioacao de obter uin superávit é primordial para a boa eficiencia da
catequese, a outrn atividade adicional da ordem religiosa pro_prietaria des-
te estabelecimento psiquiátrico.
A pratica do É-e1¬vi-:;o Social fica dividida pela ambigüidade de atender
.io objeto institucional “saúcle mental” em uma perspectiva contextuaiiza-
ria do pro-cesso saúde e cloença, com visao de complet-:idade (critical, ou
atender a objetos institucionais implícitos por detras da demanda aparente
cie saúde mental.
U imperativo ecoiioniicci esta sempre atuando, pois nas instituiçücs
psiquiátricas do Estado a reducão de custos de atendimento ii poptilacão
I-ambeni força a introducao de uma racionalidade tecnica economica que
i¬-usca submeter a concepcao de tratamento do sofrimenlo mental a uma
t isao instrumental. Nos tempos de neolilaeralismo e de i'edttcao de investi-
mentos públicos na saúcle esse quadro se radicaliza.
É atraves dos ma ndantes que os agentes profissionais recebem as orien-
ta çö-es sobre a exec |_iç¿`1o das polriiitsts socrrrfs de listado anìpliaclti -[il-"'feiSshé1L11ïJt,
tlš-Éiå: Zlìl. lvlas os inter-esses sociais dos rnantlantes estao sujeitos a reinter-
pi-etacão pelos atores tecnicos, que teni um certo gran de autonomia dentro
das instituico-es. Pis politicas sociais atuais ein Saúde lvtental refletem a cor-
relr-ição de forca dos atores sociais importantes ao lon¦s;o da historia da as-
sistencia psiquiátrica no Brasil. lvlas as praticas concretas dai resultantes
depeodem das metiiacoes dos atores encarregados das suas execuçöes, dos
qoais os assisteutes sociais sao uma categoria profissional de peso. No coti-
diano, os atores institucional e organisacio1¬|al sao os ea:-ec-utores e possibili-
tadores destas políticas. Concretamente, as praticas psiquiátricas reais de-
pendein dos atores sociais, institucionais e organiïracionais. El-as sao a re-
sultante de ernpenlio destes diferentes agentes.
 | "-1 -I' ' i-.`\.I Iii' I~`¡'v"-IE`.I .I.I=.i-'u | H
='.¦|!-5'*-|

Gostariamos de assioaler que ss diversas poiarisraçües eoiireiiiadag gaiiizeçoes instìtucìoiiaìs pri'-.fed-es e filontiripicas ha uma pe1'manê11cin es-
oeste texto, tais como: instituiçñes psiqiiiátriceis públicas ou priwnias, psi- tar-el desscs monciaiites.
quiatría tradieionai ou reformada, eoncepção de socie-dedo diale-tico ou furi-
ciorizilista, entidades sem fins iuttrativtis ou com lucro etc., não podem 5;-_-r
-›.- . .'.¬, . . |'_.||.¿_.¿-',._.¬'|_|..
usadas de Forme mariìuiieista para juiger as instituiçoes ou o trebaiho de f _-'.Í.'r==Í|.r¦;"É .I.J¬.t..-.'¦_:I_¿I-'I_L»f-

5“Wì'§“ 5“f¡*`*1- Ni' Pfffiïllïïfifl Eiflfideinice es ne-:essã rio se criar e se usar cate-
§.¬_to1-¡os da reeiiidade feina são as ferrarnentes do pensador] para se distin_ Us assistentes sociais eoiwivem com donos do saber: as institoiçoes
guia' e nornerir os Fenôinenos sociais. Mas prn±¬.Liramos manusear as categfe de reguiainentação da pratiea e outras de produção de conheeimento, res-
peci'ivamente, os conselhos profissioneis e es eseoles universitárias. Us
rias oriostas no sentido diaietico e historico, não de Forma polarizado e
Coiiseihos Profissiomiis de Ser'-,fiço Social tëiri sido um ponlo de epoio às
meceriicísto. Na rneioriai das inslitui-goes psic|u_iã.tricas há um ainplo e.sp¿=_¿¬-
práticos comprometidos e engnjadas dos ¿issist-entes sociais, pois tr-“rin repre-
im ii" 'ïUf1'ff*P<§f*L'5 Sfibfe fi assistš-.r1cE_a, inodendo coexistir ctiiicepçoes radi-
sentado interesses contra-iiegemonicos na soeiedede de cias-ses.
calmente opostas. A mejoría das instìluiçoes conciiiei coniorenaçoes com-
piesns. As instituiçñes psiqL|iátr'icas se en-cnixriin nas categorias de -E1 náljäig .es dues prineipais eseoias de Ser»-iço Socia! ne eidnde do Rio de Ia-
de forma não 1'edL|;f.id¿1 a polos L'iiteg,oi'iais. neiro |[LJFl{j e UEI¬ì]} vë-in mantencio si disciissão de Serviço Socia] em Saú-
de Mental atrtwes de seminários e publicaçoes. F.1as teni firmado conve-
nios eom esiebeieciineiitos psiqiliátricos poro estágio eu1'ricuier de Senfiço
,É -.' '_'Í_ 1-". _|--r_-_-;.-- .---¬.I| ,I
-.._-. |-;.'-._|__'. ,i Fåoeia i. Tanto nos seniinários quanto nos estágios tem havido um debate em
torno da distância entre zi teoria e a prática, com queixfis de omloos os lodos:
Ús niznniaiiites politicos rias orgoiii'f.nr¿üe5 i;¬|s±i|;|_1¢;1i-_.11;¡¡-_; ¿fc <¿.;Hf,¿¡_t os p1'ofissioneis de eanipo se qiioixeim que nn prátice não |'er_'ebem ripoio
Mental são: nos estobeiei;-imo1¬il'os púloiicos, o poder i-_~>¿@.¿._1t¡¬,m ¿U5 åm,E,1._ suficiente de Linìversiciade; os professores reeiamem que os ¦;:-|'ot'issionais
¡WS ""'~J1`IÍ'f-`íPH¡fi» estndiiois e íederais'
` -' nos
' est:il¿›oiecii11i›¡1f¿±.±;
" - -- [_-irividos
I. . ¡ oq
_ L nbnildonorn n teoria. i'~di1itos p1'ocirima11'n que falto “boa ¬.forit-ade” de ainbos
P1"JP"“-“5 dfiflfifi IÚÚLÍICUSJ nos estabeieeimenlos sem fins iucrnti¬.'os, ii dire- os tados, mas não analisarn as restriçoes sociais que impedern o pleno in-
torm das entidades religiosas ou fiianii'-tipicas prop-rietárias. Us nirindaii tes torcãrnbio entre e uni\=e1'sidacle e empresas un so-ci-ednde burguesa: o saber
politicos indicam os dirigentes e os t`uru:ion¿irins dos estnbeiecimenios psi- rritieo fi-:fr em segundo pla no quando não pode ser inslrumentalizado ime-
qu1;it1'icos. Os got-'ernos indiram os direton¿'s dos iiospitois piiblicos -[às ~.=.;_›. diatamente po re a 1:-rod ucão e rep1¬odueão social.
Z'-J-21 HSSUS L¬iÍt'eiores são esroiiiidos em eieiçñ-gm p[_¬1¿¡-; L-.;,5¿¬..; _ _ ¡La[¬¡¬,¡¿-0.; E fun-
U CI-IESS-i¬¬“.] tombeiii tem dedo- e sua co1¬|t1'ibuição no opriixiiiieçäo
cionários -, mos nem sempre esse escoilia e respeil'ads]_ -Ús 1n|ãd1ç;;5_1j,¿._
entre o saber e a prátiea atraves de eriiigressos regionais de Ser»-iço Social
nos I.'Iir`Iiçein
¬ ,¬suis
-L-- prripiias
' -' - ciinieas
-' '- ou 1nd1i.mn
' outro
. ps1c|r1i-ai-ra
_- - para em Saúde Meiitei. U mais importante e a afirmaçfm dos conseihos profis-
ediiriiiisira-iris. .sis diretorios des entidades religiosas ou i'iiai1t1'ú~piees esco-
sionriis de Servico Social por um projeto ético-politico em Servico Sociai
lhom med ie-os psiquiatras de sua c-o1¬|f¡am;a pero diriggir seus estai:|eiecin_1e11-
que está de acorde com us principios do iv'[o¬.fin1e11tL:› de Refo1¬¡11¿1 Psiquiá-
tos psiqiiiátrieos
trìea. O Sindicato dos sssistentes Sociais do Estado do Rio de Ianeiro
U Estado está ši mer-re de niurisnças de goiferno, o que pflde PI-.¿,†m¡¿¿i¡ (5Pi5EI{}} tembeni tem promovido aulas e cursos de Servioo Social em Saú-
si reorientrição da ¿issisieoeia quando us go'-.'emo~f-; aiternoni entre neolibe- de Mental.
ffliä 'UL' 'f'-'-`-f-`ld'51'"ï¡F==i fiíff- L'Hq1lHI'L'111. por exenipio. lsto e, os rmindantes ooiítìcos E111 psiquiatría liá os conseihos de medi-eina e as assoriaçoes psiqriiá-
-xariain sa2.o1-iaiiliente nos estabeleeinientos psiquiátricos estetais “Jos or-
tricas, por exempio, a Associaeão Brasileira de Psiquiatria (AEP) e a Asso-
 1
| _- : - †._|§-_: .|_-¡',_-1-'¦'-§'-,;_-| -11 . L '-

cia-:;èto l°si_cp.1iatrica do Estado do Rio de Janeiro |{.¿'tPFiìƒJ CI profiq tqm 11

* - - -- - cs a Estes são alguns exemplos ein que reside o interesse de classes dos
que atua nessas associacoes ou conselhos pode ter um apoio extra em ter-
mandarites economicos, politicos e ideologicos da psiquiatría tradicional.
mos
1 Pi-ii't`1,.' -
1.110* L ldeologicos.. maioi força
_ de aiiaiicas
,- _
e respaldo de entida- (Ti tato de os estabeleeimentos psiqiiiãtricos se apresontarem como neutros,
ces
_ H P re"t U lslfififlfi, U que =-.em reflesos na sua
. pratica -.- -_
institucional. G mesmo ìadependentemente da Iuta de classes, esconde a natureza politica da psi-
ef: po-de dizer cio bervi-co Social, com os CREES e com o CFESS, o Cei-nm
quiatria e da ioueura.
Bffltiisifs sisi-`f*'f'e'ff1'=1-;-=ia s lflfsfsiìmbis de Seis-iras serias tcacissi e a
*áifiïüïiflção Brasileira de Ensiiio e Pesquisa
L
em L“ist-trigo
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$0511]
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|:,¿-,,j3j¿11::,r.',)
1- -c .
': - ¬__'_.' ,_ _.
¿_ ._»=. ti-".:{,-".-.

rssuuaaos aa acto aos aarvaanrss Nas iiistittliçñes psiquiátricas, os dirigentes tendero a ser os psiquia-
tras, o que reforca a postean privilegiada desses proiissionais. Como tal
.as políticas sociais tradicionais no campo da Saúde lvicntal ref-:ir-1;,-3-
planeiam os recursos, e tendem a desvalorizar institucionalmente a pra tica
vam a reproduçao da sociedade de classes. Ús asiios, com suas pratic-as de
do assistente social ou dificultar seu acesso a verbas e a outros recursos:
exclusão e ísoiainento, eram 1-gnitreiri usados para neutraiiaar as pessoas
maior dedicacao em horas, número de profissìonais, entre oiitros. CI Servi-
que procediam de Forma diferente dos ciitarnes das elites dominantes. De-5-
co 'Social se queixa recorrentemente da escassex de ineios para o esercicio
se modo, as clínicas psiquiátricas podiam ser usadas para inirrmm- ~,;1,¿,S_
de sua tftiiicao. No Movimento de Reforma l“siq'Liiatrica essa contradiçao se
viantes sociais”, tais como usuarios de drogas leves, pessoas de se›<ualida_
aci1'1'a, pois ha uma requtsiqao maior de atuacao na area social, multas ve-
de ”ì1nora1" ijhnrnossexuais, socionntas, adúit-eras]|, a¿[¿.P¿,¿,,; de ,.,¿¡¡gi¿,_,H ¿L
xes sem a respectiva ainca-çiio de verbas para as taretas. Pelas propostas de
lerentes da doininante iU'"f"-iï*flf`lL`l¡-`iif1±ii'› Pessoas de etnias difenentes da elite,
desinstitucionalizaçao e desospitalizacao ha a t'ransÍe|'ëncia da eiif-ase do
ent-re out fos. No Brasil, isto oco1¬reu_ com Freqüencia ale prat'ican1e1¬ite a de-
atendiinento dos programas de internaešlo para outros mais comunita rios
cada de l9?t`.I.
-["r`¿1sc›::«1¬icei¬:is, tEiEl2.a}. isto propicia uina presença maior do Servico Social,
.-itlenildissci, a psiquiatría tradicional reprodux, com sua I1ii¬m,.qL,¡a do
mas nao tem ocorrido a transferíincia de recursos na mesma proporcao da
saber medico, a divisao do traballro entre os que pensm-n; P1;m,¿¬_j-¿D-,I E Ús
transferencia de responsabilidades. A crise economica e o enxugamento
que exeentain e trabalham. Do priineiro lado os ini-iriif_-U5 p,;¡.¿-¡,_1¡¿¡¡-I-M E. ¿G
das verbas para o se1¬:ìço público coincìdein com a fase atual do iviovimen-
outro os enfernieiros, assistentes sociais etc.
to de låeforma i“siquiátrica, cont1'ii¬uin-do para agravar esse cont'e.*›:to de fal-
A psicfuiai-1-ia tradicional rei-nrr;;¡ n r¡r1;¿ es ,¡1,_,¡mm¡,.,,m ~¡n¿L¡5,U_ífl da ta de financiamento.
1`m““_“1'a”f E1" *`i“'3 fiifliffifi iifiiifldas imfliinüil-1 Portadores de transtornos Us dirigentes tem que prestar conta do deseinpenlio do estabeleei-
mentais indiscriminadainente, obtenclo assirn o clinheiro do convenio p¡-¿_
mento aos mandantes. A posicš'io dos dirigentes geralmente ri situada do
videnciario, mas dando somente um tratamiento medica rnentoso ba rato-
lado dos intecesses dos mandantes politicos isìio designados por estes). Ein
E5†'¿`f Em bi-“fi Paris' dflfi '-"E".f.L“s, so elimina teinporariameiite os sintomas, de organixaçoes i_nst_iti1ci.onais em que os dirigentes são eleitos pelas bases {fLu¬i-
modo que o paciente tem alta, porem, em um curto periodo de tempo mtgr.
cìonarios e. as vezes ate, os usuarios dos senfiços votami, os dirigentes ten-
na à internação com os inesmos problemas. E isto todo gif,-| em mm, 1-mia
dem a conciliar interesses antagonicos dentro das instituiçoes. CJ 'Eierviço
incessante: tratamento paiiaiivo para U I_¬,;¡¢j¡m¡L›_ ,-Ls,~,¿]_,¡¡mmm ¿U Pagan,H_¿_n_
Social e muitas ve-:›:es solicitado a atuar nos eieitos dessas situaeü-es ambi-
to previdenciario pelo done da clínica, como em uma máquina febril, ge-
giias, pois são tidas como “problemas sociais” quando se trata da relaçâo
rando altos lucros para a indústria da ioucura.
entre usuario e instilnieäo.
 I |
I_¿||¡.|"| .¡_'| |-1"-_-ì|__|_'-'.| :| _-'Ij I ¬.I |I| I '- ' '

3 "_ - - .¬

familias nao querem dar a sua cota na assistencia aos Lisriários dos services
psiquiátricos. O Servico Social, juntamente corn outras profissoes, tenta
eipsiquiatria tradicional transformou, através de processo social e his-
orientar a família na busca de outras possibilidades de cuidado conjunto
torico, o portador de sofriniento psíquico em doente mental, alienando-o
ifìosa, Étìtltli. Quando clientela e público estao aliados se da uma potencia-
de seus direitos e saberes propnos tnmarante, 1996; Foucault, lE`fS?}. Essa
Iizacão politica.
psiquiatria aplica urn tratamento que o aiiena de suas reta-goes sociais pela
lflternação, isotarnento e iiiipregnaçän pg; 1-¿;m,_=j-,;11,-,5_ t-ici casos em que a família interna o parente e apropria da pensäo.
Fm ta is casos, como sugestšlo, pode ser preferivel colocar o usuario em um
U Servico Social e chamado a intervir na totalidade social da p1-g];.[E_
sei"-.fi-ço residencial terapeutico [ou em uma inoradia independente, de acor-
mati-ca do usuario de services psiquiátricos, mas nessa totalidade pode es-
de corn a avaliacão eoletiva da situaçãoi, usando seu beneficio pec-uniário,
tar incluida a alienacão produrdda pela propria psiquiatría.
rr um tecnico adrninistrando o dinheiro.
Um esempio e o de que os pacientes de rnanicomios espalliados pelo
Brasil- sao tratados como recurso da organizaçiio (isto ri, como rsbjrstüe E, ng@ Outras vezes a familia entra em conflito cum a direcao dos estabeieci-
mentos psiquiátricos exigindo melhor assistencia ao parente-usuario. O
como sujeitosi, com o estatuto de uma simples materia-prima a ser trabalha-
da, se encaixando nas racionalidades instrumentais reclueridas pela organi- Servico Social tom sido cliamado a intermediar nessas ouerelas. É interes-
santa como a terapia familiar tern urn espaço profissional definido como
Zflcäfli Com a justificativa de rnethoria da eficiencia e eiicãcia do tratarnento
La;-,ipeuticti ou clinico, de modo que outras coiitraiciiçües familiares, por
1"-.rn geral isso limita a autonomia do usuario. Outro exernplo: o cliente requer
exclusãu, set: iinputaclas ao "social".
o ináximo de assistencia, mas a racionalidad-e_ tecriica e econòmica
__ .gta mg-¡|11
, _
zaeâio tende a diminuir os custus, lilnitando a assistencia. U 5-erviço “Social U Servico Social deve atuar nesses confiitos de modo a permitir uma
deve preservar o usuario frente ao ataque de racionatidadr_.¿; 1,-,5›,rL,,~,_-,L.¡¬,t¿,¡_,, a1.¬-ropriaçiioadeciuada dos usuarios e dos .familiares cios aspectos que com-
t-Jue pre]ud1carn a assistencia do ponto de vista da globaliclade de seu pro- poem a pratica institucional. Por exenipto: no aspecto economioo, uma
bienlil fïlfiltiïllv enfrentando a planificacão racionalista da organisaçao. melhor assistencia inaterial; no politico, o atondirnen to es suas vontados
lc-§.çitinias; no ideologicci, o recuiilieciiiiento do ponto de vista do usuario
sobre o problema.
.I 'ji'-."¡¦ -'--
' -.=1,'.'I_¦_.-

¬ _ _ -- ei - ¬ .- , _
l-Um E*-*lili-flflflf Em `~1'i“1~ïlf-` i'd'=¬.I1t'al, o paciente tem interesses diver-
gentes de seus farniliares e de outras pessoas com quem manteÍn-| reia-:goes
sociais diversas. Fssas pessoas rnuitas vezes se tornarn objeto da interven- .sis varias institrlicfies que c'ornpartilt¬|am do mesmo espaço social das
çao do Servico Social. O assistente social necessita contemplar posicoes que iiist-itiiiçoes psiquicitricas representam uina categoria de atores institucio-
representen-i uma negociaçao entre as diferentes posìçoes dos vzirios usua- nais diferenciados e im portantes. U contexto interinstitucional adiciona
rios, expressando a total extensäo do pre-l;.~1@ma_ contradiçöes as pniticas em äiiude iviental. Por e><ernplo, e notorio que a
grande uuiifsiria ƒnrufnceu.ii`ca tein altos intel-esses econñrnicos na psiquia-
iviuitas veses, por dificnlda-:les financeiras, por falta de tempo, no PE-
tria, interferindo nas suas praiticas. 1-"is instituieo-es de ensino e pescguisa
las agruras .u do convr.-io
_ f.-_ .- _- __
com os_ portadores de transtornos rnentais, as
ta rnbem interferem, e ern muitos casos ate se mesclam a etas, porque vårias
entidades prestadoras de services psicpiiatricos são ao mesmo tempo insti-
F. Ver tïelgaclii {2üo{|,'-.
lu tos de pesquisa e ensino.

.ei diierenca eazorbitante entre o custo de producen dos remedios e de
seu preco no mercado monopolista {monopoiio nem sempre explicito) fi-
cou eviclente para a sociedade com o caso dos remedios de nome generico.
Cornugado ao fato de o Brasil ser uni dos rnaiores países do mundo em
consurno de medicamentos psieotrúpieos, pelo grande iuimero de porta-
dores de transtornos mentais e pela politica de uso de fármacos de forma
generalizada, segundo dados da fitssticiacão Brasileira de i*siquiatria (Rc-
trisfrï Afiirnf, 'i'šl-HF: T2), fica revelado o enorme inontante de lucros das ein-
presas produtoras de remedios e a im portå ncia dos interesses econcimicos
advindos cios acionistas dos laboratorios nas politicas sociais de Saúde
[viental no pa is, com os seus reflexos nas praticas dos estabelecimentos psi-
quiátricos, uma vez que a ind ústi-ia farmaceutica tem poder suficiente para,
atraves de convenciment-o e outros meios, impor praticas med icamentosas
que terminam por eclipsar os aspectos sociais do tratamentn psiquiátrico.
As necessidades de eu.-:inn e ptisariiss interferem na pratica psiquiátri-
ca. Se não Ievarmos em conta sua influencia, Íicanios sem explicacão dian-
te de alguns fatos. Por exemplo, se por um la-do a instituiciiu advoga uma
curta permanencia do paciente internado, por outro tacln pode prolonga-la
por motivo de pesquisa dos efeitos de nina rnedicacao em teste, financiada
por um orgão de pesquisa, ou custeada direta ou ilidlretamente por uma
ind ilstri a farmaceutica.
¡lei no contexto as instituicoes representantes dos movimentos sociais
da area cie Saúde Ivleiital: lviovimenio de Lula simtiirniiiicoinial, ±"-.ssociacãio
de lïainilias cie Doentes ivlentais ff'\FlÍ1'ivi}, eissociactìo de if-Io-entes 1"-deiitais
t›-""d-i'UV1l'- lla, iamboin, as instituicoes representantes de setores ligados a
Stltlcle .'vle!'iLal; Fet'lor¿tc'i1o BIasilel!'a de l'lospitais 1:1--'Bi-lfj. l__i1na5 sfiri si l`.5wrj¦-1- Q
outras con tra o iviovimento de Reforma Psiquizitrica, que conseguiu polari-
zar as reivindicacoes em Saúde I'v'lent'al_
.›*'rlguns profissionais estão ligados a essas instituicoes, es vezes a vá-
rias delas concomitantemente. E suas prciticas refletem as posicoes politi-
cas dessas entidades, mas nem sempre ha transparencia sobre esses vin-
culos fora de seu trabalho. Por isso afirmamos que certas dete1'minacoos
das práticas institucionais niio são perceptíveis pelas a parencias ou pela
análise imediata no aqui-agora.
it-2'.-1L_f.~.;:i .-'u | '.-luli - '. *
A parricipacäo em sindicatos trabalhistas também fortalece o prnfis-
sional, com ressonãncia no seu posicionamento dentro das organizacoes
institucionais em que atua.
É obvio que essas repercussoes acontecem, mas as incluimos aqui
porque nas analises organizacionais da moderna administraciio cientifica
etas são ignoradas ou simplesinente consideradas como um "ruido" a ser
abafado na estrutura liarmoniosa de planejamento funcional, e não como
constituinte das 1'eiacoes sociais de poder no mundo institucionalizado. Para
a análise merarnerite funcionalista, a dimensão politica e uln ”efeito colate-
ral” indesejävel a ser minimizado para o r'ne_i_l'ior funcionamento tecnico e
cientifico das praticas organizacionais.
CI contexto da Saúde Mental tambeni e perpassado por instituicües do
ciiarnado ”terceiro setor" ou CIrganir.acoes l\ìåo-Governainentais ou enti-
dades civis sem fins lucrativos, que infiuem na area. Por exemplo, o Insti-
tuto l¬`ranco liasaglia {lFB}, que incentiva o iviovirnento de Reforma Psi-
quicitrica; a rlissociacão Pro-Saúde l'vlental, que apoia os grupos ”l“sico-ticos
Ai'ionirnos” e “Amigos e Parentes dos Psicoticos .fi¬.nonimos” friilï'-Wii.
Com a nova legislacão sobre os pianos de sarirlr no Brasil, que institui a
mediei na de grupo (por exemplo, a 1-"-Jviil__]-, as cooperativas medicas (por
exemplo, a L|l*~lll'vli:`L`J}, os segiiros-saúde (por esemplo, o Saúde Bradesco]
e -ri s,is.t'|31'nsi de nrltrigestãci e co-geslåo foperacltiltalikttttlti peilfiä pfdpïiss
cmpresasi, grandes empresarios da saúde viio entrar no contexto da Saúde
lvleiital. A nova legisiacão sobre os planos de saúde incluiu o atendimento
a saúde mental, o que vai introdurir noves demandas para os profissio-
nals. C.erta1ne:nte iraverfi noves particularidades para o Servico Social. Essa
sera uma analise para u futuro.
Estâo sendo criados carisriiins e comissoes de Saúde ¡Hentai de acordo
com o projeto de lei do senador T-iebastiiio Rocha, que pro?-oe a formacão de
um Consellio de Reforma i-*siquiñtrica e de urna L¬.omissiio Nacional de
Reforma Psiquiatrica, cujas decisoes vfio infiuir nas praticas iirstinicionais
via políticas sociais setoriais. Ha tanitiern uma possibilidade de conquista
de espaco para o Servico Social dentro de urna estrategia conseihista, que a
categoria vem desonvolvendo na última decada: o aproveitarnento politi-
co dos conselhos setoriais na conquista de direitos sociais no Lirasil. Não
 ir..-|.|i›
podem tambeiu ser esquecidus es censelhes locais, distritais, municipais e
fiffsiaduais de saúde, fruto das .lutas da Retie-rma Sanitaria Brasileira.
Outras relaçücs centextuais -::om ilistitiiiçücs religi-:lisas e filantrdpieas
e ee-1u i1¬istituiçñes de Estadci já feram citadas, tais ce-me a seguridade se-
cial. l\.`i`-ie esqueçarncis que e ne- ci;›nte>cte da previdíincia e assistencia secial
que atuamus. i-la ainda as empresas focnecedaras de materiais de ce-11su|¬m;:«
para hespfiïlfiäi as indústrias de equipamentcis hospitalaies etc.
2. -¬ .-¬.'-..¦.t..... _,
f_¬.ï-ef-rat.
O assistente social na cenciuçae de sua prática em Saúde Mental deve
superar as eeintradiçñes de ínteresses de ifaricis atnres iustitucienais, inter-
nas e externas. Fai explicitade que isto nan se resume a centradiçaci entre
burguesia e proletariado, eu se red ue a disparidades de interesses entne
medicos e pacientes, de cicmes de clinicas e de assisienles sociais, tampeu-
co entre equipe dirig,ente e es usuarios, nem se recluz, Si clist`i¦ncicm¿1]iiç1;iije
da hmmonia sueíal, uu simplesmente a ajudar na aplicaçãe de uma ciëiic-ja
binlógica positiva, nem a 1¬est›lve|' cmiflìtus int'e1*pessui1ís entre persunali-
dades diiiereflh.-:s ne selva- de um lucal de trabalhci. É uei;essá1¬ìe percelner a.
ci¬imp[e›:ii'lade da prát_i_ca institucional para estabelecer uma nietedelngia
de atilaçãu.
:Es 1.-'arias cent1'adiçi'ies aci redur des g-anhes t`í11anceir0s, dns poderes
de mande e de recenhecimentci de saberes delerminam as pessibilidades
de pratiea du Senfiçe Se-cial em Saúde P'-dental. àt¡'a1.-es da análise e das
priiti-:as cnncretas e pussivel apentar caminlicis de articuiaigsci de iriteresses
ifariades e c-:militantes pela elaberaçãu das deterniìiiaçñ-es des preblemas
dentro Liu eü11Ee><i'n da saúde nu Brasil, viahílizandn a fmmillaçãe de meto-
dologías de atuação p1'efissii}nal adequadas 31 instituiçãu psiquiátrica.
Ci prejete prufíssienal de Senfiçci 5-aciai precisa revertei' a insuficien-
cia de fmalíse institiicifimal da pr-ática, desve11dar Li U-culta das relaçües se-
ciais dentro dos estabelecimeritos de Saúde ii-f-ie1ilal, rccuuliecer 0 carater
eslruturai da realidade iiistitucicinal |[i1-ae se da realidade siriijetiva eu sei-
ciall e desenvnlver a articulaçãci teórica para as paflíciilaridades da atua-
çëiu prefissiurial em instituiiçües psiquiátricas {Weissl1supt, 1988].
._,›| I, ,I
3. Fielaçáu perito, cliente e objeto
si prufissãu de assistente social não e e:~:ercida de forma autünuma.
como um pr-níissioual liberal, mas tarnbem ele nãe É um funcionario burn-
cráticu c'¡L1e só pucle eumprir tareias p1¬evía111e11te estipuladas. G Serificu
En-cial tem um sal¬.-er 1-ec-i_a11}1eciilu sncialmenle para dar e1¬icarní1¬|11an1entufs
uriginais. Pi qiiesiae e analisar suas ceindìçües de aiitüimmla em Eåaúde
_*-flental. Quel e u espa-Qe de que clispñe ci assistente sacial para gerìr sua
pratica em esLaiJeleeimeut~:|s psiquizitxlees? De fate, ii assistente social Lem
de atender H (iii-'e1“si;›s "ames”: es usuáiios direteis, us i11d_i1¬et0s te família,
pt'±1'e:<e1T|plti], a u1'ga11ix,açãe i1istii1|eici11al, 0 Sìeivicte Snciai, a psiquiatría. fi.
a ute1¬ic›|¬ni:-1 de prníissienal depende da a1'ticL1la<;zìiJ que far. de sua atuaçãn
junte ae-s diverses ”senhe1'es”.
Nati e nc-ssn pi'-aptisiio Íaxer uma a1-iiilise extensa cles prús e contras
das fu1'n1as l1istiÍi1-iras de m'gai1i:«:açaii e instititcítnniilimçñu, mas q1.1e1'emeis
afirmar que snmns a Fai.-'ur da ”ra2.ãn” L“i_:«rne 1-'iii de emancipaçãn e de use
de meius legítiniiis de fazaer l¬|ìsiú1'ia. l”ure1r1, uu atual deseu~.-'cilv¡mente da
st>-:led-ade de classes ii que pi-edumina e uma |¬acim1alldade instruniental
ltiaseada em criterins ecenfisuicos que p1'i~.filegia_i1'1 u mereflcle uu a explnra-
eau, e "le5;iti11.iidad es” que apunta m para ns ì1¬|t-eresses de capital niünupu-
lista iliteruacinnal e à t¬e¡:ii'ud1_i-çãei -da si}ei_eila›:Ee l?›ii|'¦.f_;uesa. 'i-'ar'las institui-
-gíies de Saiicle l'i-lental uãn escapam a essas ctilìstataqíies.
Us varios tip-:is de alienaçíie liistúriifia e secial em inucura e a desapro-
pciacaii iustitu-i_¬ii'i1¬|al encamacla em diferentes atures instituciciuais lirnitam
ii gfau de autune«mi¿¦ dos usii;-ii-¡us e cin assistente seiïial, e límiiam as possi-
biliclades de assistüncia psiqi1íat1'ic¿1 e stieiiil uu ¿'iteI“1i?lì†T1|;'i1†e ans pacientes.
i"-i Uelaçãu e1'|t1'e ii assistente seeial, ct- ptirtadc:-r de lra1¬ister1¬i+:|s psículú-
giiïiëis e sua saúde mental fica e11qI_|¿1d1'aLii1 nes limites da institiiiçãe psi-
cp.1íátIii;a_. A relai;ãu prcii"-issieri-al nan ii liberal tqiie ta mhenì tem seus Cundi-
cimiameni-:¬.-sl, e ns atu1'-es pe1'den'1 parte de sus autennmia. A pratica setri.-
iuterferiìniiias e limitai;_tñes em nivel cire,a11izacìci11al, institL1eíu-nal e social. si
-:mupetencía tecnica p1'eíissíeinai de assistente secial, seu cenipmmìssci cum
-La pcirtaclui' de transtnrrms mentais 0 a preprie-da-de -de obieto prebleimiiiifti
pele pa-çiente (sua saúde mental] são apmpriadcis pela +;1rga11i'¿,a:;i`1`ti institu-
cional.
 I
I F ii ii..|--|= ,¦~.!;!-- `iE|:='.'i¦¦ Éj '.¦ H ifil ' '."'J '¦ ': `.-'É "ii-¿L '

Oassistit.
i '›Liicontra dificuldadr-.s
en e secial " . adicieriais
-- - para araitcar alan-i
, Ús assistentes seciais se qiieiz-cam dessa diceteinia, mas não percebeni
des recurses que es dirigentes impñein, eu das finalidades que U5 mm-,_ que É estrulural: precisa-se de um esferço rnaiur para unir teoria a prática
darites esti plul-lam, eu para adiantar
' - _-se atem
. - a luta de clas-
de que permite ein cundiçües de suberdiiiaçae a eutre saber. Não e que es cenhecimentes
ses' A5 possjhlfidfide-5 de Pfáïïtïl SE 120-rrierri restritas des-ide à racienalidade ensinades nas escelas de S-eri-'ice Social sejam se teerices, é que sae mais
_
da Orgallizaçãüi _ ,
“U 'ïiuff 'É' lfitšïfffïlliffiìflë Ílistitucienal e ii historicidade É
seci1i iinediatizades ne prática ein cencliçües de pri*-:ilegiamente iristihacienal e
te nivel de avariçu das ferças prgdumfas ¿ia Süfíagadgìl rise de Suber'di1¬iaçr`ie.
Lim exenip-le desse dificuldade e que a pericia de assistente secial fica
Hebe-se
_ C1 ue as L¬c-nd'içecs
` › Tias (pista
' FI Intern
- , etiçae
- pmfii-,51.3ng[
- - _
5,@ P|-Dceääñ ¿ag
as mais adversas pesslveisì puliferizaçäti e augë-¡-H;i¿1 gig ¡-E..¡u¡-505 ¿fe t¿._,d¡¡ m._ submetids a avalia-cae per criteríes psic|uiat1'ices e nêie per parametros de
_ p'at”ii ateri
dt-'I“fl I d i mente das demandas,
- - exigencia
' 1 ' pa-ie d¢5EmPm1,,¿, ¿ie ¡r,_m_ tšerviçe Secial.
cees qiie muito se afastam de qiic- e aeeiäfgiiig 5¡,.¿¡fl[ W qua¡q,_¦_¿,¡. ,mtm pm_
dfissienïl. , sr
fle prepee' a reali:-.ai-_,
› ' 1 baixos
' - - _. alt@ m1,,,¿¡
salaries, › ¿E b,_u.ücmfl¿aç¿_¡ü_
REFAQÄU PEHITU-CLIENTE: 0 CUMFRUMISSÚ
<“ise-i'aniz1¬'¬-`
is '
< Wes. tluidez - - -
e desreiitiiiiiidade »- ere-nerriica,
da pelitica , , . ,
e aiiida
que, e tratarnente alribiiide ši questãe seciat, ati-i1¬i,¬§5, ¿tae pütjijcm; 5.;,,¿~¡,1¡5 ,_..¿_
O cniir|r:ii'eirii`ssrr de assistente secial cein e usuarie passa a ser termal-
_ r e pr'ivaii as, e tragnicntade,
tahis `- 1 casiiísticii,
~-. paIiatne_
- -. Ueste 11-iiieligi, si-,~, .gm-¡,¿-1,-
.
niente da iiistituição com e cliente. C' Service Secial está na ergariizaciìe
ct;-es tiltijeltves ctilecadas à ¡1-if.¡±1¬,.-,3¡¬¿¡¦-¡rm Pmf¡55¡,Jna] “gg diìlggndem apünafi
, _ institucienal psiquiátrica, de acerde cent zi realidade encentrada, para re-
¿H Ftislufa “*]*¬-"-'l“f-'ãìfil ¡1'l'-`lÍ`~'í-11Li±11 des" seus agentes
' e de 'seus
- instriiment
~ US ri EÍ selvei' prehlemas que pessani preiiidiiïar ci trataincnte mental e não para
“¬†~fi'f*-"=f¬<;«¬e- iüwfrra, tesis; aii-211 i'ei¬=.=i1idicai' díreìtes seciais sean i¬ela<;á-ie direta com o transtemu mental. Cabe
U que pretendemes a seguir e a1¬ialisar essas adversidades pelo ri_.±'¿._ ae 'åerviç-ii 5-Li¬.ii:ial e esferçe de mestrai' que exístem ielaçees entre es p1'el:ile-
If.*1'I~'2i=1| social, institucíenal e erganixaciena] mas sociais e es problemas inentaís, explicitando as rnedíaçüies entre uris e
eutros.
Uma cencepcae restrita de Saúde Mental liinita as finalidades, em ni-
1' i¦.f.†i-'ti'=i if15;-iu:ï.-'.-_i.fe-'i' vel institucional, restriiigindn a preinuçñe scicial da saúde. Criar pregra-
iriais iieii-es de assistência secial pede ser negado. i”"i upçãe de dar tratamen-
RELifi.Ci5.ü TÉCNJEU-ÚBJETÚJ .Ft PEHÍCI.-fi
te ae.s pacientes se baseacle em i'en¬ií~dies e uma decisiie da instituiçãe, de
acorde, inuitas vezes, cum H cencepçšie de saúde mental. U compre-nfiìsse
A iia,-,fin de Sei-vice Se-:ial fica afet-ada quande e assistente secial é
de assistente secial cem as ce-iidíçües sociais e p1'e¬i-'ídencíarias de [Jertader
agente suleerdinade, e que e e case ern cstabelecinienteg. PH¡qu¡¿g.¿Cm pelü
i _ ' 1 de transternos nientaís pede Picar ein plaiie seeundarie para e estalfieleci-
ïìläïfliïfiififflülllü Wiëder entre teu-ria e prática mente.
Liandeiente.- '- - -. ._ - _
Elerme:¬ ,jie Ée t'- iciencia
`luhWd1n“1d“'
'“ ' de que _ ein
U ti.i
¡“"¬“`*t'¿`f"l*-
i- mes de cenlieciinente.
ffltfilfii E- Lülrmide e
, ¬ íverifiçe
rnuite. mais
S-ii-¢¡.=_i1
_ emig HELÄCHÚ CLIENTE-ÚBJETGI Fi FRÚPRÍEDHDE
encarade mais como pi'i¬itica de que ceme saber { ji ,ag ¡,.,,,,¡,,.§{, du ].,¡,c|mhE
_ egte
cirn . de _saber pretissienal,
" -' que ef tuiiçãe _ de prciprie
- - Eicri-'ice
- _ 5-iocial,
_ . I e pre- A rtire iliriifiiiiiíe de Í1-aciente de seu P rublerria e desa re riada: e reble-
cise
I nt t-ir pïre 1: a de lucretisidade,
'f' eficiëiicia
' ' f etc., qiiig- sa@ .- iii|~,¿¿,.,_-_;
- .~ ,¬p¬,,¿m5 . Ht pm ma passa a ser da iiistitiiiçãe: ""if`ece está entregue aes ness-es cuidados”,
íissao. i[l^-'ei.sshaiipt, låititå: 't5?}
d iz a instittiiçae. Quem decide se e usuario tem prebleinas eu nae, se está
 ìE?'i-'-.iii-'-- -iii i I H * _ i--'

L“““ Ut' "'¡iU› É fi t~tSìft11í«1t1'ia- Queni decide sobre a sae-:te de paciente e mília dos usuarios, achar entres liospitais que aceitem transferencia de
intiitas¬iie:f_ess¿±i1~i3-:,.ç-tic
_
_ _ _ _ pre bi,cmas sociais,
¬ -_ c» o psiquiatra'
- .
t _ .
de ver em _ q|_1a|~¡-
_, _
_' paciente, requisitar anibulância etc.
119051'-9
H llUltäfl
._ tuel os 1.wroblsin'ia' ' '- '¬ de pac1i_1¬ite
t s sociais - 't .- smtomas
sao _- - ._ _
psiqi_1¡;¡i¡-¡_ Ern terinos de iiistrumcntalizaçae, e estabelecirnento psiquiátrico ten-
mi C' '3ii5'~3l"`5i`-' 'ïiU Ciiülïië É I'eduxido a um discurso siìitoiiiifiice” {tfi,'i;›ie_5h¡mPt de a iinpcir ae Service Social as tecnicas medicas: anamnese, consulta, diag-
tasa
wm ise- i-iia_ 1aa es
mefra-ii
= Í1- r¬~- - -- _ iristitucionalista
...ssa asseitna - _ - - . e_ vaticta
" tam-' nostico, prentiiário, dcntre outras.
_. I em si q u1ii'ia_¬
i ' '
uma iostitiiii,au ¬. - _ _ uma einpregada donies-
pcsquisacla,
Uiïfil “"t91`f"i1*lif`1 *ÃÃZÍE1 não que-1'ei' retornar ao traballie quando tieossig ¿¡]†a
alegando assedie sexual de pa trae. G psiquiatra nao dara atençãe pois RELåi§.¡iCl PERITU-CLIENTE: U CGMPRGMISSU
. I
censicterava a quei:-ta da paciente como siutenia de sua ”doenr;a” 1-1911;-_
meiite
J I u Berri 'Q e Seciii
t tinhcii a iitenemia
' paia
- -- atrnciei
- ¬ .~a questao
~ posta
_ _ pela
_ U ccriit¡iii'einisse de assistente social com es usL1ai'ios fica !Fragm-entade.
iisiiaiia da eiit'ernia1-iii, U assistente social designado para atender o paciente varia conforme o pla-
O saber da Família eu de piiblice taiiiheiu não e lerade cm reina nejamento de horarios e eqiiipes cla erganizaçae e nem sempre ti o mesmo
- -' ' ` . sem
antes pr-issiupele filtre -` H f -- _- - profissional. Na psiquiatría ret'ei'mada crieu-se a figura de "tecnico de re-
_' Pblqtiiatiico. Íwcssa reiiti,-ao a vr-_¬1'd-adeeinstitucie
- -
rial il'

prediixida ne quadre de uni saber prefissienal” [Weisshaiipi-, '|_'§Itå¦.s; 15i5j_ terëricia” para nianter preser¬-,facies os vinculos entre usuarios e tecnicos.
Tanibent se estabeleceu e atendimento por eqiiipe multidisciplinar com
_, `---i .¬-.._,. ..__'_ _,
assistente social tixe, para niiniinizar a tragnieiitacae de vínculos pesseais.
.-. :..- '_'.. ._ _ I_ '_-I ¡';i_= ,inf " ,';___",r_:'_-_|._'-,
Nos estiibeleeinteittes tradici-o1¬iais e ateitdiiitento de assistente social não e
pessoal, depende de pianejainente das ati'-.fidades do turne tinanltti e tarde
iiriacae reciiiice-eairte; ii rriticrit podem ter assistentes sociais di_terent'esfi. El assistente social age ero nome
.it ,iiririi-i`.fi de assistr-Htc mija] HG, 1¿H¬,¡LF,¿¿,, ],,_.1U5 ].,E,¬L,¡._¬.,¿,¿ que H m.g_mi de estabelecinieiito, e não ein nome de seu cernpromisse profissional cein
¬. x
¿ac-ao lhe dii para execii tar suas respensabiilidacte-i Ha lii1iit,,t.¿ ¿Lt hm..¡|.¡U5
_ __ __ ' __* __ o usuario.
"" -- z
de custos, de iiieies, de prazes, entre entres. A falta de iferbas e recursos A capacidade de assistente social de assuniir o ponte de vista de ostia-
para plena atiiaçiiti limita sua cinii-ipatën¿~i¿¡ .¡_~m [1 ¡Wi ,_,¡-¡¿,-,n¡mc¡,-_]n¿¡ ¡im rio Eica piejudicada porque o Service Social deve leaidade ii racionalidade
eitem ale o assistente sociii ¬i ¬ - - - . 1 _ _ . _ de estabeieciinente. U cliente ii lei:-ado a ter qiie confiar na orgaiiizacãe e
iniis _ _-l' ` i errinttiii
1 ~ 1"`i5i1€iSIt¬| i ci iandosiia
___ ______~ _________"m kimi”
alta 1 atea - L nlffiilfll
'f familia”' ser ca11l*`"li"ï`1`*`-' i-*¿iciei¬it'e
pag de i-m;¿›b¿-.ig 1'ii`ie no perito. A reiacae pessoal entre assistente social e usuario, tae valori-
em
9 ci¬_it'it'ii
ƒ E.*tft-i_~5 fit-_~ I c`;.-|i- F¿(1| ida- Lietri
tf ' ,- a no stti
._ _, iestabeletimento
_ _
em casa. Mas isso zada ria profissae, cede as exigencias fun-cionais da ”oi'ganizai;ao". Em al-
nao sera P essive se er centra
~ '- . -
a racltinaiidade _. A -_ ._-1,1 i¬_.r¡¡;¡¡,-|¡¡¿¿¡,¿:¿,,¿¡__
ei_i_iiii_i1-i¬i1i_,1 _ _ guns estabeieciinentes psiquiátricos tradicionais e Eicri.-i-:;o äecial se vê a
H UsH assistei¬ite¬
1 s _seci-ais '- tm
- cstat¬›elt,ci_irteiitos
›-- . . psiqiiiaii'icos,
¬- -› - trol:-alhande clientela na entrada e na saída da internacae.
em1.” ct_i|ui F esdlmuI ti115' reiissio Hi1'- - _ ~ ..- _ _
1b.1cciamairiqui_naos-*ioi_e1isiiitadesiiasra¡1_
riees
nf 1. in er isc_i P inrires if| u¬_~i. is
i* mcdicos
i ' -' Iecm seus. ieiatoiios,
_ › ,- c ¿¡]±a
ls nao i_-1,1¿i ariaeie cL|rr¬iTia-esieio; a rrerriieeaur
etica sem consu tar e assistente
-- - - stiigìgij
. -;, - - - -
._ oi:-ic as coiidiçecs sociais de a-- -
ciente no iictorne ao lar, entre outras queixas, evidenciande uin iiieitospìa- A piri_iii'i`e:iitdc ¡tainbern tica limitada. U problema de paciente passa a
zii ti pericia de Sei"-:ice_ 'iecial
c . Em centra
_ partida,' ' *
mtpeem - 5-;@i;1¿=¿1
ae Seriqçfi ser um recurso da organiza-cae, uina materia-prima a ser trabathada para
tarr-tas Liiiriiciaticas ou de secretariado'
t' - telefenernas - i ri¬i1-¡gg-i¬1
t ' itospai¬a¿i f¿_ atingir e prodiito Final. iii. despossessäe de objeto depende das “noi-mas da
 |j¬.i_|
.P-1-.||-. I, ._
casa”, da racienaiidade de estabeiecimente e nae da dispenii:-iiidade de
usuarie. iste e muite patente nas instituiçees que unern a assistãneia psi-
quiátrica eem ensima e pesquisa, em que a "dee1¬iça” de pm-:jente É 1~.3¢._¡|-$3.
did-áiiee e iiwestigatii-fe de estabeieeimeate [temas ja exp1e1'ades neste ea-
pítu1e].
-'¬. Kl. [_"_ =5i-*ei fet.-as
asmeaa Tstriaca-asiste; A Psaiea
A pff:-Ft:r.f; efetim-a de Sen-içe Seeiai em Saúde ii.-ientai e limitada pela
iaita de sistematizaç-ae da pratiea nessa area em deeeitëncia des fatefeg
h1ste1'¦ees_apentades ne Capítule I. Faitani pubiicaçñes, pesquisas, deL:›-ata;
eni tguaniid-ade suficiente para iiuminai' a pratica em -
Saúde *'-.fient1]
- -|: .
P* F"-`1`Í“3Í-fl *fiI1'tlI'ëi11 está 1'eIativi?.a<ia pela ideelegia da classe deminan-
te: esta se ~.-aieriza es saberes que a I:-eneficiein . Perera , ha um debate hist-fi _ _
rice de L-|e1¬.=ic;*e Seciai sebte sua inserçãe na reiaçae i:apii'a]-t1'a1:›aII1-n. NU
deinaie i¬.e1|te1i1per;ͬ|†ien a eaieigevìa eiaiiereu um Pre¦f_›[,_›, ['r¿¡m_p{.J¡¡;¡¡m ,mp
ífifiilfl ¡S-'ele aqueies que i-'is-ein de pi-eprie ti'a|;1ai1¬m. Na atuaçãe de 5e1*~;içe
Se-cial em psiqiiiatria a sua pefieia fiea peuderada 11913
-
¢.¿¢.¡~,,¿-t¬}-_,,;¿1,¡, de 5.lú¿e
r.
ik-íental, imciieienal eu refe-rmada, Luna vez. que a primeira vi-iiveimente
repradue a se-:iedade burguesa. A segunda, perírm, alan; gglgflçfi ¡;¬¿m, ,_m¬,a
`f"tUfii§5U ¡¦1¢W&L'Íe1'a, im-feiitiva, centra a eiteitisäti
. i _seeiai , que pede ser vaieri
._ _
¿ada na defesa des eprirnides, na atuaçãe de -assisi'e¡1fE› .¿L-,Cial
esta-çae Psrare-tasarrs; e teMPaea||.s5e
U fi1IH,'Jre±rrr`ssi1 de assistente secial -:em seus usu¿ì1'ies é um pente FLL11.
Cifliïïflfliíil de Rc-†§;iii¿11i1enit¬› _P1'eiissieua] e de seu Cedige de Ética. Mas a
atuaçae de Serviçe Seciai em Saúde ii-fientai esta inserida em tedas as ceasi-
Eleraçees estudadas per |`\`etie, Iamametn, entre entres, isie e, seu trabail-te
tanibem e deterrumade pelas ceniifaiiiçees de eapitaiisnie tardie. pelas exi-
gencias da sec.-ieciade de niereade, pela tiii-istìe seciai e técnica de trabaihe,
“iL"“` dÍ?^?1`› fffifä 511121@ às ïegras de ti'ai:-aihe assaiariade. Us serviçes pes-
'¬| ':Í'.'-§'.-'|';'¦| 'I |.'|I :J-¦ I '.'If.'-"'J |I'-'
seais também se prestam a extra-çãe de mais-valia. Cera que classe seciai u
Ser'-fiçe Seeial se eempreniete? As peiíticas Seeiais em Saúde É"-ffientai sae
paice de iuta de classes. Í\ia direeãe de Mevimente de Reforma Psiquiátri-
ea iia meiheres eendiçñes de cempreinetiinente de Seïviçe Secial :em seu
prejete etiee-pelítice. Centraiiarnente, na direçae iniprimida pele neelibe-
taiisme, sua pratiea ƒiea muite limitada.
Pi divisãe seffietécnica de trabalìie, e status e peder medi-ce, as peiíti-
esas públicas de Saúde Mentai de Esiade capitalista, a exp1e1¬açãe de classe,
as ideeiegias seeiais, iimitarn e ãimbite das 1:-tsìticas ceiitra-hegemenieas ne
ni'-:el seeiai das eiganizaçües de Saúde Ii-›'Í.e11tal. Per e><emp]_e_, ae tratameu-
te -cera e portador de sefrimente mental mae se ceesegue superar e preble-
nia da pebreaa des pacientes, que é uma questãe para ser eiifreiitada ein
'redes es riíveis seciais devide as suas fertes determinaçñes mac1'eestrL1iu1'ais,
iiae apenas ne exereieie prefissienal dentre de uma ergaiiizaçãe i11si'itu-::ie-
nai. U preblema de machisme centra a muiher {t:|_ue eli'-feive a muiher per-
tadera de sefiiiitentes me1¬itaìs] E* também uma questf-te a nivel da Secieda-
de teme um tede. 1-7. euante aes direites seciais des dites ¡au-ces, seu piene
receiih_t=.c_*irne11te necessìta de açees da ab|'angê1¬±i¬.ia de meifimerfies se-eiais
para medificar a iegisiaçãe atual. isse nan se reseive se deulre de estabele-
cimente.
RELHLÄÚ CLIENTE-UBJETG: .H FRDPRIEDHDE
Na reiaçae de prupriedrieiif de ebjete pele cliente exempiificames que
ha urna api-epriaçae de preiiiema mental de paciente peies entres ateres
ei-gauixaeienais, institueienais e se-ciais. U paciente nae é mais dene de sua
saúde mental. Quem juiga a cura mi a alta sãe as ne1'mas medicas, a psi-
quiatria histeri-r:a|¬nente insiiiuida e a seeiedade em que vive, e nãe ele pró-
prie, que está sende aiienade de direite de decis-ëie sebïe si mesme. Iste
está em preeesse de mudaliça devíde às açües hi_stÓti-Cas de Mevimente de
Luta Pintimaniceiuial; veja-se, per exempie, a Lei Pauie Deigade e e Pare-
ce; da Cemissãe de Assuntes S-eeiais de Senader Sebastiâe Hecha.
O estigma a que está sujeite e pertader de sefrimentes ineritais e Luna
aiieunaçãe secial: a seeiedade burguesa se apreveita des prelelemas mentais
 " I ,"|I,'-`|¦ .|
para criar uma "indústria cia 1eucura”; a saúde e riesaprepriada des sujet-
tes, pais e reificada ein valer de treca: e pebre vencie a sua bea dispesicãe
J`ísi-:a e mental peie saiálie, enquante e rice a desfruta ceme valer de use.
..?.¬'. -'. ¿rr-LI.-re-'vt--f='
“it-'imes que es limites seciais sae impestes pela seciedade hurgitesa
(em suas diversas ciintrafsiçeesj, es limites iitstiiuciertais peia psiquiatría e
es limites erganizacienais pela riireçae dada ae estatieiecimente em decer-
reitcia des nit-'eis acima. Quem clesaprep-ria tante es assisteittes seciais de
sua pericia tecnica, de see cempremisse prefissienai, quante es usuarias
da preprìeciade set:-re sua prepria saitde mental sae es ateres que represen-
tam, ne estabeiecimente, es niveis seciai, institucienai e ergaiiizacieriaii: es
niandantes eceneiriices, peiitices e icieeiegices, es agentes pritfilegìades e
es dirigentes, quande estan- de ¡ade de ca pita] em detriniente de "traba-
iiie", e de iade da psiquiatría censervadera em deirimente de praticas re-
rte'-fadas.
ff'-. autenemia t-'em da capacidade de Eiewiçe 3'-ìeciai de se reapreprialf
nes nítreis e1'¿_1,a1¬iiz-ficitirtal, insi'itueienai e seciai das dimensües ecenemica,
}¬-eiítica e ideeletrica da pratica prefissinna] em Saúde Mentai ern nitfei pre-
videnciarie.
Suas pessibiiidades de 1'eaprepriaçt`ie sae dadas pele receniteei mente
des eiementes cia prútica {eL¬jetes, ami:-ites, predules institucienaisjl, da elu-
cìdacae das fercas centraditeri-as em cada est-al!-eiecimente, da articuiacãe
entre e seciai e es prebiemas mentais. Dai e Sewiçe Seciai pedera tracar as
meiheres estrategias de atuaeae. Peias anaiis-es das m'¿fl;aniaaçñes institu-
cieriais da nessa pesquisa, existem meiiieies crindieües de aetenemia pre-
fissienal nes estabe.iec'in1eti tes de psiquiatría iïrfermada que nes de psi-
quiatria tradicienai.
Para usar e referencia] teerice de I'viariida iamarnete, que recenienda
que e Se1¬.-'ic_e Secial seja crítice, cempetente e cempreinissacle cem as cias-
ses trabaihaderas, depreendemes es seguintes pentes. Em termes de críti-
|_.'in'rair, es assistentes seciais precisam fazer a anaiise das instituiçees para
alem das aparê-ncias e apentar alternativas que superem as restriçñes erga-
I |.|
'-.i i'I,.'1¦_ :I -| |.'.| . -'-. I "i "'-. -^| I
niaacienai, institucienai e secial. Em termes de carnpsiënciri, es assístentes
gnigisis carecern de perceber as medi-açees cencretas neeessárias a passa-
gern da teerìa a prática ne quad re des limites ergaiwizticieriai, iI`IStitL¦C¡f1H'=1l
e secial. Em termes de rei-;'na'mai`ssa, es assistentes seciais necessitam eiatie-
rai' a ce1*1tradir;äe entre es interesses da institiiiçãtt e de LJSLIÍWÍG E CÍ'2fÍ1`IÍ1"
setas prepries interesses de classe.
Dentre desse quadre de pessibiiidades eceaieniicas, pelíticas e idee-
irft-p;ieas, e F-åerriçe Eåecial precisa atuar eem vistas a uma inaier alecaçae de
recurses materiais para me]]te¦_'ar es pt'e¡fl.;J'a1nas de estabeiecirrlente, envidar
esferçes ne sentide de que a ciienleia pessa se aute-erganixar, E' P_t'GCl1f'Ftl'
@1¬,5.;~js1- un-is matar esnscientiztaçãe per parte des usuarias de ser'-fiçes de
Saúde Mental.
G Ser-..fit;e Seciai pede celalaerar para meiheres services psìquìatrices.
para criar aiternatii.-'as para es services tradicienais, para evitar e estigma
seciai e a repreciucae da excliisäe. Estes sae exempies que eenteiïìpiãfiì
atitudes em ni¬.-'eis erganizacienai, instiiucieilal e secial, iestëeclikffimëflffl-
1-3111;-mani-¿sr ng ¿ispectes mais determinantes nde esttìe nas inäes C10
Service Eåecial, nern exciiisivamente ne arnìfiite institucienai. Heguncie rai-
|:ruque1'c¡11e, a muda nea secta] de eiajete institucienai e H premissa mais im-
pertante rra transtermacae institucienai. O ebjeie Saúde ÍV1-entai precisa ser
1-_;¿¦|15fnrmarie em uma cencepcäe que nñe repreduaa a exciusae, a “ca.r1ei-
ra cie deente mental”. Hesse sentirte, e Mm-'inieiiiti de i-ìeferma Psiquiatri-
faƒ qm; ¡».;_~f.m¬mu1;¿ se grtnçapçütts de Saúde _*-.fientai e de tratamente, e rnuite
impertante para e assisierite Sefìfli-
Fe-rem, e na sua atte-n;ãe preiissienal que e 5e1“rìi;c: Seciai pede centri-
|:-tiir para as tianstermaçees seciais. É ecupande e espat_;e insiitucienal cerrie
forma de tai-'arieii na cnnstruçâe des ebjetefs prefissienais, per mais estlï-Ilifl
que Pai-eee a cendicãe de empregade de um estabeiecimente {Weisshattp|:,
1938: 159].
 ' 05%
Capítulcà IV
O Sed-ai. a saúde menta! e
a anaiise institucíenai
Neste úitime eapítúle estames apresentande prepestas às quest-ñes
levantadas nes capítules precedentes. 'v`a1nes indicar: es varies t_-¿m1i|1hn5
que iigam 1-1 Saúde Mental EL seciedade; ceme as atuais fermas de expresgãn
da seciedade bn;-guess pñeiri em seque as pessilïiiiiclades mais frutíteras
em Saúde ivientai; ceme sae pussiveis prepestas de reahiiitaçae psicesse-
cial baseadas em analises iiisterice-estruturais, e, fìnaimmttg-_ ¢f_i1¬_-,U ;¿¡-,¬,b,¿,_
rar mettideiegicatitctnte quesiñes que apeittaitim ¢_-;_t¡-mi ¡¬,r._-,b]t-,m¿¡5 mi P1~¿t¿_
ca de Service Seciai em Saúde Tviental ne tii-asii ¡tng f|11;jm.;,5 fm,-,Si tais ,mmm
a questãe des grupos, da interdiscipiinaridade, da iitteri-enga@ En-,
1. iteiaçñes entre secieciade e ieucura
Si C'-“T'i3'r'í`-Snåãi-7' ¿fi I3'f`äi`¡'4`-3 'ïiU 5'-`ï"f'¡l20 fiffltïiai em Saúde Menta] exige a
¢“"á|¡5-fi Í-iläïiïllflifififii des deis distintes ebjetes. institucienais._,- um da r."issis
tencia seeiai e entre da assistencia psiquiatiica, e da reia-çãe histúrica e es-
trutura] entre tries,
Citaremes varias auteres, perem e eiafetive nãe e fa:¿er nm resume da
ebra de cada um deies, mas destacar es pentes que nes cenduzem aes se-
guintes censtructes: ai ha reiaçae entre questöes 5.r;..¢i¿|.¡5_ ¡¦~|51;i¡1_¡,;¡f,n¿¡¡5 E
i"'“"5†*-"f1`i*'-i 111911131; bi' existem aberdagens. teúri-cas que ligam essa
. . rehçãe
|:
5|t'.'l=_.!'- -I-.¬i | .t.H--- 'H-'.=:`aï.^¿.
em uma perspectiva dialetica e critica; el a medicaiiaaçae e imla aprepria-
cae da ieucura dentre de u1n paradigma cientifica iålbiiqiierqtie, IFJTB: 19).
Essas articuiacees têni carater te-úriee abertn, devide à sua cernpiexidade,
às múltiples perspectivas e perque as pesquisas tee-ricas riesta área encen-
tram-se incenciusas.
.'_ .'-r=5re.r.'a e .-'eL.=e.'ra
Ci fenernene singular cenhecide ceme ieucura tem lenge registre na
histeria da humanidade e extensa apariçãe nas diversas seciedades, incin-
sive em seciedades identificadas ceme p1'imiIivas. Feram-lhe atribuidas
varias cara-cteriaaçees: ceme castiga des deuses, ceme experiencia trágica
da vida, ceme pessessåe per demenies, ceme pederes sehrenaturais. Era
ee-nsiderada ceme experiencia diferente de vida, era apreciada, era cernba-
tida, dependende da seciedade em que se espressava, eu de ceme se mani-
festava nes diferentes centextes.
Cem e advente da idade Moderna na ciifilizaçãe ecidentai e a ascen-
sae de pensarnente racienai, esse fenernene passnu a ser censiderade ceme
uma falta de raxãe. U' que representava um fenemene cemplexe passeu a
ser um fate negativixade, desvaierizad e, tera da nermaiidade (Feucauit,
IQSTL
Ne inicie da idade Centemperanea a ieucura fei aprepriada pele dis-
curse medice. C] que era censiderade anermat vireu pateiegice. Censti-
tuiu-se a psiquiatría ne precesse mesme de censtru-;;ãe da necãe de cieença
mental. Essa aprepriacãe e de tai menta que, de Pinei em diante, a histeria
da ieucura vireu histeria da psiquiatría filieucauit, 19'§i¿i-]|. Entre es anes Íiišilti
e Ítåiiü a psiqiiiatria teva a sua idade de eure.
. -
Apes a Segunda Grande Guerra surgiram varias centestaçf:-es de esta-
tute de deenca para a ieucura, que cuiminaram cem e questienamente de
saber psi-quiat1¬ir_'e ìnstituíde. A ieucura está em discussäe: e urna deença?
É uma aiienaçãe ment-ai, secia] e cerperai? É um ate incenscìente de revel-
ta centra a seciedade injusta? É apenas uma difeiença? É um tipe de sefri-
mente mental de causas múltipias? É um prebiema genétice? É urna dis-
funçäe cerebral?
 |-".I-|"||"
`iï'."¦'._I. '-I I "-- -- '.'Í| '¿ï"'I

Se sot1'i1nc11t-a rïtontai não ei e:<ata1m¬11l's uma cioença, outras sab@-E5

não rnüdtícos pwcìsam dar a sua contritwuiçào na intcnfeltçao '1 ossi |::-roble
matica. A ¡_1s1qu1atria é soiicitacia a abrir suas pm-las sus 5;.L¬i_›_¡~¿›_5 P5¡¢@]¿,¿¿¿.
cos, sociais, antrtutntria-git†t›s_ a1-.1-rs Qufl-.¡,5_
Ste na historia a ioucura sc constituiu -aricjts-111to ciosnça msntai na his-
K L C
' 1'
Se accìtamos que tiìferfmtes culturas tenham paciroes cie comporta-
_ "
mento distintos, por que não admitirmos Essa ciiforsnça em uma mr.-rsma
sociociade? As socieciacies ntodemas são co1np-icxas. Dentro de qualquer
delas ha uma s-'arìsdacie muito gra11de de co111po1'tamcntos possívcis. U
qtag é ¡11çnnç¢_=bí1.,ft;1 ¡gm 11111 çiotorminacio grupo socia] pocie ser aceitávei sin

toria |¬m=.sn1u cia potic ganimf ¡1w,=n 5-5†¿1m[.¡¡ |[,¿~._¡1-ml-_-11-,¿¿¬ 19¿,¬¿} -;¿k¬ m h¡_¿,fú outro, ci›;=ani|'o cia mesma socíociacio. O qtiu para um stib¡-;¦'upo socia] pocie
'.I - I I - 1. _ _

Tia cia passou a ser a11ot'n'iaiit1at¬1o, na i¬|isto1¬ia

-_ sia
. pocic ser
._ . 1'cslitu1'ci'=|
I. .Í1 con - sor i|1ic=.rp1'atacio como loucora, para outro ti um mocio de ser de ac-cardo
ciição cie J'enñ111o11o iot~1'cnLe às socirec1acios_, te nara apenas n'1arginai_i|..iacit=±, com sous ioíbitos ou tradiçños. _*-.-'ias esse re-iaii¬.-'ismo pc-cio sc ciar ciontro cio
csti_gma. 'i`ct' :'sconi11acit:io sociaimontc seu estatuto cio sin_g|.|ia1'iciacie pode mesmo st1bg1¬t1p-o socíai. C-I quo É accitavei para uma pessoa pocio ser ìnaci-
]:«c1'nut|r uma ai-norciagem cio atsncao u cui-:lado ao sc›fri_mc11to psíquico, mas mìssívsfi para outra, mesmo quc p1'ú>tima ou do mesmo suizlgrupo Social,
“`5i:*'3¡f'3“'ïi“ 5195 fi¿'*1`*1Ci'¿*1"¡5'fiÍC¿1-9; E não um trata11¬±c11io tic -o¦'ioptft'iía social, 111;-15 portando difaroatças cie gêner-a, raça, iciacis, cscoiariciacio, sc:~:ualit1atit=,
-r.aju:_¬tamc11i-a
t.ic1'=`*- - -a uma pic-tcnsa nc-rmai1c1acif.* social .- {i<|r1os11|ta,
- - '[996-J. rcligiäo, status, rf:11di111t:nto etc. ["~.-'t¬.i_i1o, `i9iš'J ji. isso radicaliza o rciatìtfisnw
Dal' pensamos quo uma a1¬.-orciagcm cmancipaciora da ioucu1-¬ só fé da ioucura, pon-tio mais uma voz cm ><ct1t¦c as ciassificaçñes cie tioenca
I - I . _

posswci pelo roco¦1i1ot1in1c11to cio sua dimensãío i¬iistt`:1:ica, para aiém da tri. mctutai autónomas em uciacãn ao social. -
são cio uma ciêocia prctensamciite posìtit-'a con-io a psitpaíairia tndicinml Na ciivc1'síciatio dos conmportatìienltus sociais nas socìcciacics complo-
` É Í f

*Ji mi¿*'?a*~`-' ¿U 5*3“'i“§U SW-`-ífli cio ¬-.fìršs histútico-ast1¬uturai com ca car'n1F'o cia ncas, aigims Com]:›o1'iam-anios ocorrcm com maior froc]iiê11cia, outros Com
f¬}a|_'|tic Mental fica oc-rn mais clara so articuiacia com as an-aliscs itistúriças mcnor. Ús fmürrmcnos quo oct':›rt'o111 ani Lim §_j,1'ancic nú111c1'o cic casos ostão
1a -.=:IaIvo1'atias sobro tu Fc-nñ111t~no cia ioucura. si ftnaiiso I1¬|si'itucio11a| ra..-,†¿, pa'-ñximos à mociìa |fcic1¬|t1'o cio uma tiistrihuicão normai), siiqtiaitio os casos
toi a itistoricidacitf para os Fcntfrmtsnos_ institticionais_ , tai como a ioucura J mais ratos tfsiãtja cio um iacio mi cio outm cia ca|'actc1'ístìca mais _F1_'cc¡†Lic1_¬|t±2. A
a¦'ticu|a1¬|cio-os com a historia flag; ;.;;_1.¿~j@.;¦-,¬,.-_-¡L-5 i¬otuia<;šio cios tc11ü11¬icnos tic maior Ercqi`|¿`=.nci-a, próximos a méciìa, como
oormais te os distantes cia múciia como anormais não 6 1"-oìia som uma for-
mtilaçïìo tiíscursix-'a quo ¡ustifiqtu¬_ itietìiogicamctwto os casos monos f1'c¬
_ Í I ._.,'-_._._.__ ._
- _1=_'L.'I`_"-...L I.-. -L' .I_.'|_.'-_|_.'.i|-f
qtianles como anormais. [vias ua con-'a tic Gauss cia 1"-.staiísl-ica, nem sem-
prc a múfiìa té o normal moral, -2! nem scmprc os cvcntos para HIÓ111 dos
¿Hs pesquisas ot¡1og¦'áFicas n'±ost1'z1t'am quo o con\pt11'tamE~|1tt1 h u ma-
cicsfi.-'ios-pacirão são anufmais no sonticio ìrnorai, errado, ilegal etc. Isso
no varia m111to nas ciifc1'cni't=.s sflcictiatics, po±*ioncio soi' tata dispau- qua o
at'i1-fécrw de uma 1'-atuiacao, cie uma c¿1tcgori;¿acã.t1, Lic i11“na a1o1'11tatì?.a-r;ão que
t-{1EL* É Ct'1I"|5it`i_i_'1'EHjt'2| ¡=`|-;'it¿1¢;1¡_[.f1c[¡1 ›-¿gm 1111-¡H _-W,-_-i,-_¬,j¡¬¿L-[P p,,¡_¿,¿_-j_¿¿ nãü ¿_¡ô__!U Fm Duna
"to-1'11a 'tipo' u froqiìoiwto |[...} acoita o iiormai -astalistico como normal mo-
' _ ¬ -'
ii--ì¿.*1flI"|l11"|L=.. tt
U',-itill. ¬- iptiosttona
isso - _ os_ ciiaëgrtoslicos
- « _ _- _
tia ¡1-mL;f,¿}]¬¡1,¿,5 m,¿mm1S rai” {5šampaio, 'l'šJ9iš: 15; cicstaquc no oi-ì¿¡r,i1'1a]]. U rnosmo pacto-sa clìzer cio
is-assacios em |:›atirt`>cs ds conipcwrtanxcntost sociais. ajustacios _ _ au_ não _ prim-:i _ nm-mal ¿› Liu ]_mtaitfa¡fl.;ic›;1: ns-rn Lucio que ce aiiormal É patológico. Carece cio
paimentc na sua accpcão tic ciost1t¿a fisiológica, pois a mt1.ciicin¿1 ¡.11-禢|_1¡a
saber ni-âdico i1¬itf_>1'=.-'ir c criar as 1:-ronfissas para transformar o “menos Irc-
S*-`1` IHTTH C1L*11C1a positiva. St! um com_po1-tameolu cm Luna socieclatic é con- qi.ìt“antE'” sm cics~.-'ianto, nao itaiurai ou cspiìrìo.
stticracio r1o1¬111ai, ›:-rm outra naa, isso quostío11a a ptrsitis-ititide cia psiqu¡a_
Ora, a saciedad@ ca pitaiista é atravcssatìa por ìntt-ressss tlconömìcos
l1'iac='seu pocïu~- cie chanta:
¬- › inutura
~ cie ciutnça
, . mcntai
_". pui __amonio _ orgamca_
__.
que sstrutu ra m rsiacoes de pocicr, que criam icicologias para iustificá-ias, L*
A ioucura passa a ter como 1'c-fenëncìa a ba-su social s cuiiur'ai c naa ap-sms
" ` ' 1 1 vico-ve|'sa: “sabor” ic*-,fa a ”podcr” quc, por sua ¬.-'c'¿, leva à propriaciadc
a i¬»a.st=* biológica.
pri'-sada. U intena-sse em estabcicccr que o monos frcqiìt-into é anormal is que

o anormal e patológico pro'-:ein tamhe1n da necessidade cias elites ecotio-
m icas e politicas de encontrar e>tpllcat;oes para o rnau funclonarncnto cia
sociedade, exi1nindo-se de qualquer parcela de responsal:-ilìdade, estigma-
tizancio grupos sociais mais fracos que são usados como "'l:›odes expiato-
rios" para os prt:-¦:›iemas sociais |[`r'ell1o, 1981). es elites teniam ta,\m1- ¿L5 dj-
¬.'ergëncšas de disfuncionalitiades, ignorando a natureza compiexa da so-
ciedade, nurna apropriacão social tenclenciosa. Desea forma, a ioucura [in-
dcpendentemente cie sua natureza intr|'nseca]I, que Fax ernergir a inen_ng1-usn_
cia dos valores sociais vigentes, que denuncia as an1t>i_ealtÍ-¬11cias economi-
cas, morais, sesuais, políticas, da socierìade, precisa ser neutralieada por
um saber coiïnpetenie que a segregue do contato maior com o resto da so-
ciedade. .›f'-.quito que e dit-'ergente precisa ser considerado pelos interesses
instituido-s como desvio doentio e anti-social, irracional, algo a ser curado
ou enião e2~2c.lu1'do. Lìaí pensamos que a transforrnac-ao da loucura em anor-
rttttlídacle E' depuis E2111 paitìltìgiii .Sd pode 5-er ct›11tr-3>tt|_La]i;/_¿¡|-_1a 13913 -,1¡~¡¡í¿[¡_5,_=_›
da dirnensao política cia socieclade, articulada com as clintei-isoes economi-
cas e ideologicas -lculturas, repiesctitacoes, sat".Ie1¬os} e nao apenas por er-inf.
rios cietitificos pretcnsiosa mente neuiros e aoueni cio social. É cia ro que
não echamos que a Ioucura se reciuz a uma ”di¬.'e1'gencia social”, mas teses
polílmicas como esta precisatn ser postas em rleiaate, pois e maig; um Ham-
pio de como ha Ilgaçoes entre socieciade e loocu ra que estao pouco expì.-_¬,.
radas em Sexwfico Social.
,fi a1¬|aiìse que o Ser'-.=lco Social diaietico faz cia sua atua-çao em Saúde
|'t-ie11.tal precisa contemplar o menfinnfnio cias relaçües de poder dentro da
socicdacie, articulado ao mo~.-¡mento das elites ecoiioiiiicas no capitalis-
mo monopolista. ,A r"mr'iiise institucional congrega as anaiises economi-
cas com a analise das relacoes de poder e as articula com as ideologías
que as at1'avessarr¦_
' 'F '--------1--i¬ -ct' "
' .f. -'l-"C' 'c.L:_-L1' ':--___-Í_.';1'
A concepçäo de ieucura como doença mental auto-nomiaada e1n rela-
cao aos processes sociais ja sofreu mui tas contestacoes ao longo dos últi-
mos cem anos.
spr-'_-j¦'_; I._-.- -'_| _ -__.-._;- .L
É a ¡asiquiatria - dos ramos da medicina - a que coro maior e¬.'i-ciencia de-
lnonstra como a entermìciade {neste caso, a loucora} esta penetra-ria, gerada e
controiada por tatores sociais-polïtico-economicos. {l_.os-ìcer, 19-52: E›5-otÉ›}
Freud mostrou a liga-ção dos pe1¬isamentos tidus como patológicos com
o recalc¡ue das pulsoes, com ldentificacoes nao aceitas pela sociedade tso-
frirnento mental como representacües fixaclas durante o desetwolvimento
psicosse:-cual cia c1'iança}, oriundas cia reiacao com sua familia. Ein especial
seus seguidores {l.a-can, Klein, Bien, Wìnnicott] mostra rain como outras
pessoas nãìtr necessariamente da familia, mas que podiarn significar figu-
ras sobstitutas do pai e de mae, tem uma participar-ao importante na cons-
tituição cia subjetii-'idade dos indi¬.-'i-duos. Henri Lefeltn-'re__ ern um diálogo
com as correntes psicanaiíticas, preliere conceber as ciìticuldacies mentais
como ft1nd;=1n1entaclas na reiacao cia crianca corn o cotidiano -:ia sociedade,
mediacla pelo cjuaclro familiar, na ap1¬opriação das co11diçües da sua pro-
pria existencia social, mas ero confiito com a sujeìcao às opressöes. Para
Lefebifre, o clrama edipiano rctlete o processo diaietico do petnleno ser
humano entre a a|:u^opriau;:ao e a opressão, e no seu desenv-tz-lvixiiento “aca-
laa por atolar-se na maturidade, por tropecar contra o cotirlì-ano da vida
adulta” |[Lefebvre_ 1991: 'l5'š`-'-lt'-›ilÍ|. Washington i_.o§rello situou essa questao
de forma Semelhante: "et conciicão tunclamental da estruturacâo
esqL1i:¿oi`i'-ãnìca se realiza no clecorrer da vida, quando a dìficuldade ou a
impossihìiiciacte de oiijetis-'acao se verifica e, por isso mesmo, o estado de
alienaçao se estabelece e se tieseiv.-oli-e” tl.›oj,-'ello, 19825: -18].
Vairitas outras pslcoioglas dinamicas ciescentraram os process-os men-
tais de uma constitui-:;äo puramente biológica. Porfírn, não os recolocararn
em bases sociais em uma perspectiva de totalidade. Lìeslocaram esse cen.-
tro para o homem autonomir_ado, fora da economia, cia política e da histo-
ria. Ct social é considerado nos seus aspectos meramente culturais ou como
relacoes interpessoais clesprovidas de estruturas sociais, isto e, o “social
sent o social”.
fit esqtierda freuciìan¿1, a Escola cie F1'anl<_turt e as correntes freudo-
marxistas' ¬.-ierarn rnostrar que os fenómenos repressores reproctuzidos no
t. [teich [l'=JI›"F]: tt-1.11-cose |¦1'§'?5}; Schneider tìfšï-'?]_
I - Jul |'. I ' I'

- - - - _ '- 1-1'. * '_Í""I

seio da família e da sociedad-:__ potencialmente psicopatologizantes, encon- laela Pslqtiiatria niedicanientosa ioltilflfiïfifitfif ilufiilffl ii-if” f'*'”rrU¬*iL"' °
trara respaldo na contiguracao social capitalista baseada na esplora:;ão de ,¿,Sq,_,,_¬__1¬¿.,¬_¡ 1¿,,¿,¡5~ gm ,;¡;.1-,;;ap¢;¿-to de social nao conternpiaifa a e>tplo1'açao de
classes, na dorninacao das contarles da inaioria e na rnistificação ideologi- .glaogos o a allenacão social constituti'-sa da sociedade ltlurgueãa-
zante necess-aria a contençao das massas. Ji teoria psica nal ¡tica cias neuro- Noa Estados l'nidos o grupo ”'l`erapeutas Raclìcais”, nos anos lEl?`ilf
L. -- '\- “' .f

ses foi colocada no contexto social e historico pelas co1'rentes critica-1s,3 pos- _ _ _- ~ .' '- ~' -- - trfins-
posicioneu-se contra a sisao inédita da P'=~1*~ïli“=l “mi ¿Uni¬*'-ielmfiü '35 * El
-_ ¬« _- ._ _ -
sii:-ilitando uma primeira aproxiniacão cio t`entÍirne1¬io da loucura com os tornos psiouiatncos como al1c11ac.ao social, e_ ressaltou a nec¬e"sidade
s _. 12
processes sociais dialeticos. CI processo de traballio capitalista e o modo de -irm
1. < crítica Politica
- a -sociedade I:-urgtlesa
` no e1¬.tre.ni'E11I1I211iiJ df* 'fill'-Him* 'di-3
_
prodiicao burgués Íoram teoi'i?_ados como alienantes, com amp-las reper- ãrande número de usuarios de serrí<;U5 F*5¡'fl'~1l51i1'1'fï`-'S nfliliwki' [JNE iïiw
cussñes danosas na fo1'n1aešio da consciencia dos incii¬.'iduos_ liariicfrl Tl`.'e†'api5i, ltliitli-
_ _ . _ _ - 1.11
lnrio por outro caminho, Gregoiaf' Bateson, na Teoria da Comunica- Na ,<'-._1¡;n~l;|.1-itia, o grupo dos ”coletnfos socialistas de pacielïltb- Ci?-1
cao, tormulou o conceito de dupio vínculo na relac-ao cio tilllo com pai e Ll1¬ii¬-xersiiïiade de Heidelberg (SPR-Heitielttfitlgii Flilii déiifi'-`iï15 'iii' lgúil E lgflüf
1näe para aproximar a esquizofrenia da corriplexidade e ambigiiidade das repeiiu o consumo de remedios e aiiordou a questau da loucura a lï“i°“'“1` di*
relacoes familia res clo cotidiano. Mas sua concepçao de tamil ia e de socie- enfoque social, criticando a socierlade capitalista li-_icl¬|neirler, 'lFi'?`?'J.
ciade enfatiza a tro-ca de mensagens, de acordo com urru-1 i-'isfio sislê-tn ica de ¡H_ um ¡U1-,¿.,¬¡,
_ _ f,¡_'.1¬†¡1 11,15 f_¬Lfi;¿¬ii_~s
_ entre sociedacle e sofrirnento mental
¬ _ , _. _ . __ Ja ¬'_
interacão entre partes que necessi tam apenas de reajustes e compensacoes eX]3'ost¿-ts Por esses autoreä i3'*'*"fl Lim il”-`f"f'“›-*`-' 5'~`"ï"1i 'ïI'~i*“- [E111 “fi tltieãtflu'
para alcancar o etiuiliii-rio, portanto ainda distante da concopt;ão de socie- . _. -
social a base de sua †1111d<'H;€lU= iliiúbimi i”i'ii'mi Ema wmpulflu É
- ¬~ - ¬
1- t
- iidscoinoo
_ __~. - ~- '---iecaitaisa
dade como Iuta dt' classes. r"ilgumas linlias do iiflcrciineiito de Aiiáiise Insti- corllunlo das fišïllfif-L*'Ui5`ï* ¿B5 'f-`ii'-'*liå'~i'=`ii'-`if"3i'ri” tin "*“':“'<i`i" 'P
tucional recupera rn o conceito de ciupio '›;t'nculo no sentido de ¡irocessos l larnamnto, ltlilti: 2?). Ui;›se1¬.=aremos que as '-.'a1¬ias iiistillliãftlïfi “3Ú'†"'3f9i*¬*5' 5'@
i
_¡¿,1¿¿,,¿¡m-¡-, _.
W.,-,._-, -_
._-l1_t,¡;i.¿;-_._|ni oi,. |_-lc. nicdiacao
_. '- ” cntie
› -- a cst1 utora _'socit"1leocoiìcií"l-
t
sociais ciialeticos, mostrando como as ambigiiitiades estao p1-eseiiìr-5 não
.so na ta-1rnil_i_:1_ mas dentro de todas as instituicoes, e tarnbúni entre as sfantias :io das pessc-as.
ilistittiicoes diferentes ao mesmo ten1]:~o_ Cooper e Laing, da antipslquia-
tria, e Deleuze e tÍ`_a1atl'ari_ com a ”psiauiatria materialista", consideram que _ _., _ _ _':_. ___- ¡ ,_.-`_-- 1-;
' -I -_ 'É-"-_`¡¡`|`,||'|_-.'ÍïI.l¦f_.;II_'
_ ,_ .'-I_ì.i¦:i|.'=_.i_:'.-'
lia uina dissoriacao, uina tragnu-rt¬|tacão do ser humano, pelo eliotiue de
demandas contraditorias de cornportainentos exigitias pelas diiersas insti- -- ni-at:›_1sta iccente. ampliou
A tradiçao - -
o contcito dt¬-a||en=1f._,t
'_-*iosociai
tuiçoes dile atra'-.-'essam as pessoas na sociedade moderna. L1-ai, como se f do |^:-roce.-.so
para a lean _. ._ dt-_ tlaiialiio
_. - ¡¬1|oduli~.
-- ' _- o fabl
-. -'1l. _-fliltinissi.
“sr l`or1nulouI =*is
pode atender ao exigido por i-'ar'ias instittiiooes, sem con tlito psic|uico, sem
-iocoes de "i-iipareliios ldeologicos de listado” e do "r"'›.1.1H1^¢*-li`IU ifUPff*55Wfii'
sofri men to mental, sem conlraciicoes? ll-'H-'t*issl1attpt, WS-El: .Í-lil). . .f ¬ _ - '-' '-" ¬ itribuerrì a1"1"l
do lestado-'_ mostrando collw Ullifflfi 1llt'il¡"-iiiiiiffi *'U“31<i'i` mi P ' “
A critica radical de 'thomas Si/.ask nos Estados Unidos, na decada de ¡¬.¿1_-.1-U¿1u;;§u¬i das olesiguaidades de classes e alienacao dos su]e1tos_
ìiiúil, postuãou que a esquiz_ol`renia e a histeria não c-ram doenr¿as rnentais,
nt traciicäo treodiana tainlieni ext1`i1PUi'““ H ff-lf1`ï1f“§`ä0 df' 5'-lbiiiiividaijii
mas problemas de ificla, uni conjunto lieterogeneo de prol:-lernas pessoais,
l3'ara outras instittiifitoes alom cia laniiliii, Eliiordanclo tamlsfoni H Wfliiåmüf U5
sociais, éticos e atetii-¡os que ¡J-recisaraiii de iiiteri-feiicãto em nivel clitcrente
lftifocessos Sri11›'>ais cie massa, H Prúilriii i7'*ii¡'~'1""i ifiiiudi' '53 iiflišilaiiiem iLa'¡"an|i'
de asiiarnento e inedicacão. Telas suas ideias nao foram lieni aceitas tanto ' . lranccses
- __... ~ -
Os estrtituralistas mostiaiam como todas as-'instl'toi Eies sociais
_
sao formas de linguagens sociais, e como a relacao entre slgnuicaclo e s1g-
Í-'.. l€<'rL-Iar'|et I¦l'¿3¦7S*J¦I_ niticante e historica e política.
 I-'.|-._ ' 'I..¦';||';
Michel Foucault desermfeu como i-'arias instituieees sociais ae tengo
cia historia ecidental criaram saberes e poderes que nieldararo o incìivíduo
seguncle uma rede de poderes que atras-'essa o cerpo e coloca o ser humana
em um necio transmissor de relaçees ìnstítucienais micressociaís
Robert Castel mestrou corno a psiquiatría e a psicanálise são institui-
çees sociais cem um discurso sobre a louce ra que atende a interesses cie
ff='13'1`*-ltïl'-ltšã-11:1 social, numa psiqtliatrizaçãe dos problemas socials. São for-
mats de gestao dos risces sociais pelas classes dominantes |jCastel, 198?,
`I'5'?E-a e_ l9F"?ib]|_
Pts psicelogias institucionais inglesa, francesa e argentina-i rmfegfiram
a relaeao entre o inconsciente psíquico e o “inconsciente institiieienal” fee-
tendtde como um con-::eito para designar as relaçñes sociais oeultadas por
um precesse atrae de repressãe dentro cias iiistiltiiçeesj. (II inconsciente
1odi¬.-'i-dual, dentro desses correntes da psicessecielegia .I e- social 1 F1 mais._,- é
tambern institucional, porque, tal qual a li11gt|agem, a família, e trabalho,
_
U5 al-lamlhfis míiülflåífflfi df' Eälfidfl, H sexiialidacle , todas._ as iiislituiçües
*“7'*3ía¡5» *fm åfiffll. Ceristieem o psiquismo das pessoas. Em toda institulçae
ha imesfereiieia e -sontratransterêrrcia institucional. CI inconsciente indivi-
Litlal é =1tra¬-.fessade pelo inconsciente ilistltueiurial.
Eetretante, a eoiicepçãe de lnstituição não e a tradicionalfl eomü im-ga-
Hi ¿ação na d if-fisãe do traballui soeial, eu como tato social, eu entidade jurí-
cluta da superestrutura. São iestitulçees em que ha e e11eontre da predução
L- da re1:›redueão, cemplexas e centraditúrias, que se ttansformam histeri.
camente, nunia luta de atores que eiicaream interesses cem treqiieiicia an¬
lugo-liicos, pela apropriaçãe clo proctuto de suas pr-atieas inslitucionais, de
legitiruidade da apropriaçãe de objeto institucional e ¿irnpliaeão de seu
ambito {Weissl1aiipt, l'ï|SS]. 'Lemos aí um elo de ligação entre alleriaeãe 5,-,_
'ïlab ="11Ífi`|15"$-äü institucional e alieiia-:,jão mental.
E'-rs criticas de Golfmari às i¡1sliti_1i-¿Ejes totais mostrara eorno as pe-_-:seas
submetidas à organiza-ção de suas vidas 1:-or um controle sistemático nos
3. f.`ha:fa1||_'l |['1'š'S{I]I: Bìegei' [195-él; varios autores [1li"f'.I].
-t. .-"rr¡ui a instituiçae está no sentirte ds .fuialise Irrstitucíeaal, conforme, por e.=<en11rl.;|, .gm _a|-
|““5“*`“l“*` mind” 'li' 'ï¬-al-“ÍlU¦'3 113» '-' Hi@ FUHIU ee Fun-:ioiialismo cle Uurklieim
E.`="-Íw; . -.f-. 'I '_ *.'| REI-; "'
intematos institucionais tem rnassaeradas suas subjetiviciades e sae celo-
niif.-acias mentalmente. .ei instituiçäo tot-al mortitica e “eu” das pesseas aa
reproclueãe da alienaçãe social, mental e Cerpfiffll lfïüfffflflfli l99Úl-
Na rnesma epoca, na Inglaterra, Cooper e Laing também identifica-
ra rn as inst'itt1içü-es da -Sociedade capitalista, tais como a familia Er e trabalho
alieeade, como eiigrenagens transnusseras de sofrimente mental, e a psi-
quiatría e e hespício como e elo final da eeiiselidaçãe da alienaçãe total
dos usuarios de servìços psiqitiátrieost a alienação social pela exelusšio, a
alieflaçãe mental pela rotulaešio de "dee†¬1te” e a alienaçãe nïorporal pelo
eeritrele de espaee fisico limitado, pela sedação por drogas ete.
E111 paralelo a essas criticas surgem vá1'ios moi-'imentos que questio-
nam e papel dos manieemios e liospíeies. U asilameute eentpulsñrlo Sd faz
repreduxir a alienaçíie, contribuindo assiiu para a iatronizaçãe de portador
de sefriitiento mental. Franco lìasaglia, na Italia, ctiamou de ”instituiçües de
vielêiïeia” as varias lnstituiçöes que produzem o sefrimento št pessea:
1-`-amí|¡¿f ¿_-grgrsìgf {;ì.b1-iq,-._ |_1ni\,-arsidado, hospital: .itistittiiçñ-es que repousam
se-tire ams niraas aa-¡sae de fuwqñer, fitrfwéa de divisar* de t1'abalhe -íeeefe H
1,-,¡_1¡1]1[¡1-__ pfgfçgggr 0 11111110., s_=¡ì.1]_':-1'Qg¿¬1L`l[,¬:q- tt I.`!|¦'t't]_'!|1'&!f¿{t`àElI1¦f, I1`|I.f"1`1lCID E2 ClUE!'1'ii'-E, tìfgg-
nizarler tr tir¿=;at1i;¢acle}. |:l`i.'|s:|j!_,lÍüi 1991? lll-*ll
E no tratamento mental as instituiçües de mariieñmio e de psiquiatría
também são instituiçües de violencia. É iaeeessátio desospitalixar a ieucura
e ciesiuistìtucionalir,-ar a hegernenia medico-psicguìatrica.
U lvlevimento de Reforma Psiquiátrico nas suas varias eertentes tem
como punto c'o1t¬|um a iiiter-relaeão entre o social e e sofrloiente mental, e a
ëiitase oa trar1slo1¬n1açño das instituiçües socia is que lnteweni no tratamelito
dos transtornes psífguittosi as ergaiiizaçöes asllos, liespieios, niaiiieë-m.ies;
as instimieües psiqiiìatria, psieanállse, psicologia, psieoteiapia.
Se e saber sobre a Saúde Mental esta aberto ao ponte de vista so-cial, o
Seix-i_t;e Social teni centribuieoes a efei'-eceii Se o liespicie abre-se ao Contex-
to seeial, o Eåerviçe Social tem uma prática a exercer. Por hora müäirflflïflä
que varios estudes apeetarn para a relação entre se-ciedacìe, histeria e polí-
tica com leucura e soüimento mental. E que ha urna desapnopriação ligada
a esse fenomeiie. Afinal, “a 'doença mental' é luta de classes" {lE-lscebar,
 | ¡¡¡¡ ¡_._;|-
Ii. '
'_.¡_ea;_::- _f-| - ': " T

I*J§'›l: 5; destao ue no ori¿.¿ieal}_ ri analise institucional mostra que o contexto experiencia profissionai não seja tae ralorizada, urna W-Z 'fi'-1'7=' 3' l"'ï'¡3'lï“'5*"*5"'=_lf'
social da luta de classes, as tnstituiçoes concretas e a natureza dos transtor- _ _ ~ -, f _ ._¬ " -3 erato-
deminanle na reestruturaeao prodotna e cie que as habiliclade-¬ op
nos men tais sao entendidos cie forma articulada, posslbilitanclo uma ação _ _ - ¬_ › - . ' ' ~ '_¬_ ' is se"1m mínimas
rias seiain siilìítlificadas ao maximo e as ero UT: ›-1c1aste±11¦C=
I'-,`.¦i l* “
proíissional do Sertflçci Social em estabelecimentes psiquia tricos como uma f- › _. -- ' -
em '-_-'arias areas antes espec1al1¿adas_ E mais inteitssante P= * -_ araasemresaa P °
ii'1terrencao na relaeao capital-trabalho ifigiteirerle, 'l9'E12: ll). demitir um prefissional mai.s rellto e por em seu lugar um im-'em eom pou-
-,_ - _ ' '
ea experiencia, mas com salaiio mais banco c-'icleias
1'- ¬
menos;¬ criticas, P.ort"in-
I =
2. Sociedade capitaiista e :arias mental to I. m r:iis_ docíl _.- 1-Tira
1. ser €XI3'|'~`*1`f1'ïlÚ '53 dfimilmdüf U mm '~¬-'f-"¬"¡3El5*'-Él-'“'3S cünwctasf
_ - -
apto a absorvei a m1stii'it_.a<;ao ~ pos f _ IW."-H-lEl1`l€l¬
- - 11' Ufïül
--5“E -'la 5' rE urnerttar
I fleflem
_
_ . ¬' _a'es1o
(J Seti-fiço F-ocial foi inserido no ean1po_pre¬ridencia1'io da Saúde Men- razao, que nas aneas hmnanas c. soeiais a cxp:.r1eni__ia e a 11¬ial¬_1ri;2l L :I
_ __ _ - _ _. - ' '_ _-i-'ana usmnto
tal no tirasii tambem coino rebatimento da ”questão social”, e um dos ca- iunclamentais, poréro, HH Hïillllìfi 9111 qm- 'U 'ï*ì*'†¡¡l"m1*¬ ° "'“ Q ' L ch
rnirihos produeentes para esclarecer sua metodologia e aprotundar a críti- - o <_|- _1-I=`-¬- 'IiTlPff1ïfli
aumenta; suas tasas de lucio, - .'=_¦1lon'1er;11L¬.El"l'f1E“
F-'UT fm " P' f f 'çf _
ea ii seriedade burguesa em suas refieeties sobre a Satlcle l*vlenta[_ _ ¬_ , _- - - - .'si1ri-1n¬i-u<im1-
saude, nao e o melhor ensmo ou e melhor trata menlfii 1T`1fl`~ f = _
Torna-se necessário ronliecer a t'ela-çãio entre soeiedade capitalista een- /1
'_.-feeìo L11t untatailid-ide
1 = ou a ininimlraciie
1 - dosr restos. Portantoi_ U lïïfllä H
_ _ __ _ '_ ¬ -- - ¬- '. - ' “gq de ea 1t'1l`J rno
temporânea e Saiicle li.i'if;=¡1tal, e artieulai-las cem aiienacão social, ieucura, importante |I=±`11 a a foma com tios lLlL¦«'¦l1'~¬'-1'-›iU'-1 “il IUS1 ° _ dj * - °
soFrii1'1e11to mental, apropriaçño social pelas iiistittiiçfies, modos de subjeti- e tanto a experiencia do funeiona|'io, mas o seu grau de adesao a emplesa.
ração social, instilueionalirzaça-o dos 5-:›ujeitos_ isto dci apoio para o assisten- U moclelo brasileiro predominante em saúde e ed ucaçao e neoliberal e
te social co11¬ipreer¬irler o signlliradci cie sua atiiaeflo em E-aúcle l".f'Íental_ priva tista _
U ijaeaniprairci, _a amea»_,a
_ _ dc._ demissao,
- '¬ '- - = ¡. -
a stilimeirea de~ tn'1l_¬.-¿i.|l'loi F:P es"i
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it "idar d-1c r:"iulono1rii¬i1 des*-.raneeein
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-'- projetos" de virla 1_¬.Iesso-ais e comnmta-
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. ---_---i-till' _-,--:-_¬_.__|
- _ _ - _ . _ ' -' ¬ 9*?-1 _t7_-istiIu"1e't:-re-
rios, <3oni.lu¿111dt:i a quadres de dLpttssaei [5†1`-'|l\11`1LL l- - l 1 .fe *xl
Se os prololenias sociais podem ser deseticarleadtiies de sofrimentes sentada pelos mesmos algozes de poder, do discurso rrieclicto aliado a or-
ment-ais. agora, na si tuaçâio cle nionopolizaeão da ordem economica e de 1 H-, ¡¡1tU11«,;_¬ii_i;-i-il
|_[§ 'Ef 4; _ c ,. .E' e1 de neobiologicisrno,
- _ - que" se e distinto da Higiene
_ _ _ -_ _ _ . - - - - ¬' es re_nfi_t'ic'ise
.|j1|~:†a1nento das naçoes ao imperati'-fo da globalir-:ação finaneei ra, as cir- Fvlenlal do inicio do seculo, apunta pmfl de H-ll1=1b f01 1`1`l'›l1f1EU'L t-i '~ *
i unstânrlas apontam para o aumento dos padetIin1enl'os menl'ais por eonta l¬iereclit'arias como gënese cio transtorno tneriifil lR'1`-'SEL W9?i'-
da alie-naf_;âo das relaçües soriais de trab-albo e de virieelos aietit-'os: alem l\it¬i entanto a stibjetii-'idade e ligada a realidade sttrfltili =1ì`-'ï1flT¿*1"l'ÍiU l-"na
tia informalidatie no trabalho, ha a precarizaeão das relaefìes sociais em serie de ca racteristicas: uma tirp,'a11i;¿i-ieari libiclìnttli HW' ¡“"`=lå“"¶"W' 5091315 E'
todas as formas de in.stituciona!ir_at;ào social. Fm termes de traballìo, quem o1_g1ni/agan
' 5 '_t _ de ¬.'i1¬iculos
- ._ ¬sociais'
_ _ _ valores_ ideats
_ _ éticos e estetleos; siiiibolüfs
não está desempregado está coro merlo de ser d-emitido. li es empregados . - -- ~___- .- -¬ =. - ~- = fsño de 'ttes es-
culturais e sii-2,¦i1fieao;›Ls_ 11_'iteiiotiz_="1';<W di" flmmah' rLF'“~`~"' f ° P†
-coiri contrato de traballio estavel tem que soportar uma grande sobrecarga
seais' forma-i de se relacionar com os sujeitos e objetos do mundo; relaçao
de traballio e a sua inaiiiptilaeão economica por conta de interesses pode-
entre- o -¿lotI ï`-'Lnsi
_ " |¿ e- 0 fl'-1'-` fi”_., *=`“h"E
_ ¿i"~1t1'¡l`°'-.- A
_ Pffidllçãfl 'de Subletwldfldc
rosos da ordem globallficadora, monepolista, linaneista e neoliberal. , _ _ ¬_ _ _. - ' _ '_ =- ieeie humana
Pessoal e uma ltiiitåft i3'¢`*-“ffiaål-1T' de '-'fl'f=`"`lL1ltU'=' Ulllllfiffialq da ¢'='l~ A
Us profissionais com mais de 40 anos sao os mais abaIai;los na sua . _ _« _ -. -
e cia sociedade, atras-es das mediaçoes de piaticas sociais
` ` desde -:rian-$1
1.
st-¡;iii'a|it;a, pois existe grande difieuldade de arranjar empreges apos essa -_ -. seiroiriacas
subjetn-'idade reflete a toi ma dialétiea como o mdn id ue f pl 1, =
idade. Com a autemação e a reengenliaria, uma das tendencias e de que a 51.35 1-elaeüas sociais ao longo da vida. Torna--se urna eitpressao -siiigtilar de
 i
uina i-'isao de mundo ligada a relaçöes concretas na seciedacle tíjåalende,
ÍliJFJ?]|_
.ets ¬.-'arias toririas de exclusao social tem uma capacidade pa togenica
na siibjeto-'idade dos individuos. E, atualmente, es excluidos item L-[E ,jp
i-”E'1"SOS Segmeiitos socials, nao so dos tradicionalmente pobres No atiial
momento de crise social, ha um aumeitto da expressao de if-ai'las formas de
mal-estar e sofrimento mentais, de aumento da ifitileiicia i¬_otidiana_ Seguri-
'3l'~`* Emlllfmü Gëiìi-2111312; sem integraição social não ha iiorixonte para a Saiji-:_-le
Érlental: não ha ciencia que proiiiora o bem-estar em meio à tragmeiitacão
hulï'-mm E' Süflfil- li-*3'å'-7'» fl I`Ifâolibe1*alisiiio e o fragmento risrno pos-inoderno
prejudicam cluplamente a ¿irea da Saúde ii-*Ie1ital: ai niais portadores de trans-
tornos mentais com problemas mais coniplesos; bj menos _seri-'iços _ _, eerbas
_ Na socieciade pos-moderna, os fatores que aparecem como as bases
e ¬-'agas na rede de saticle pública para atender aos demandantes {conferme
vimos no Lap-ilulo l, seçao 2,6).
':- ;,_ _,-¬ _- _ ._¬
1 Fifa Ut*-lL11¿e L 'E=-uatta ri e merlo de produçao capitalista tragmenta os
processes sociais, velando-os e fetic_lii¿ancle os seus feiioiiienos, processciiç
análogtis a fraginentacño do pensar e ao delirio taiitasioso da esqui?_ofre_
_ , __ _ __ __ _ __ c _
n1a_ 1 oi em, o paralelismo entre esqui/_ofrenia e capital isrno iiao a un-|_| msm
analogía., e sim uma relaçã`io cle prodiicêici social.
Qlltiiiriti di: que a es-qiii_:ofreiiia e a nessa riiieiiea, a doeiiea de nessa epo-
Cfih Hilo -HL' Elm-'e querer dizer somente que a vida moderna onlooquece Nao se
trata de modo de 1.-'it-la, mas de precesso de pft,a¬1i_1ç¡i¢†i_ (___) U@ f¿|†¿, q._,,¿,_-en-ms
cliiser que o capitalismo, em seu pie-eessii de prei:lot;éio, procliir uina formida-
"f"3l 'i`-aliišfi *35f|1ÚZUf1`51`|ÍL`<`| llfieleuzti e Gilatlari, 19?|F-: 5211.
21.2' cao-fa-'_-'it,=`c¿a
Um ¿-05 Pfflblemfifi SÉIÍGS em termos de alienacae do traballiador se
da atraves da produçao de subjetividacle ciiie ii siibjacente ao capitalismo,
pro-duzmdo os tetichismos e a Falsa ctilisciëiicia de classe. F-.sse quadro toi-na
preporcoes aiarmarites na atual cenjiiiittira, al lada a int-ensiticaçtio cia pro-
paganda glorificante it sociedade informatizada pelos nieios de çam1_111i¿¬_a-
cão de massa.
1- I
ͱ!EF'r1-I ' .- '_-*I I '.”- ¦_-: ¬.` _ '
Quanto mais o pos-modemismo impfie o “p-eiisaineiito único” como
ideologia, quanto menos saída para a epres-são e menos utopias alternati-
vas a socierlacle neoliberal e globalizfada, mais resta apenas ao trabaltiador
a iclentiticaçao com e capitalismo. iii iniagem de pessoas ligadas ao mundo
inteiro por internet en por telefones celulares substitui a utopia da real in-
tegração por relaçües sociais nao alienadoras ilšertrand, 19592 26]. lnfelix-
mente, o que se da de forma iecorrente no capitalismo opressor É que quanto
mais o traballiaclor :É explorado, mais ele se apega aos apelos idealistas do
capitalismo, 1¬ieolil¬.-eralisrrio, globalixacso e racioiialização instru11^ieritai_
reiio'-_fando e repetindo o tfelho adagio da identllieacao do oprimido com o
opressor.
para a ”ra2_ao” ou racionalidacie sao: o mercado, para ci mundo economico;
ii gereiicialidade, para a orgaiiização da vida; a inst1'urnentalidade, pa ra as
_
p1'¿itit_'as diarias. U problema e que: o mercado fornece apenas tinta pseudo-
1'a;¿ao; a gerencialitïlacle, uma rafifari lragmei¬|lada; a instniiiieritalidade subs-
titui a ra'/:ao da legitioi id ade dos fins pela racienalicladc dos rneios -[isto É, a
razão tautologica, a raxão pela raxão, o burocratlsmo, a miseria da razaol,
ou paralïraseando :Hticirnti e l lei-klieioier: “quanto menos raxiio emancipa-
zorla, inais razño insti'I_i1riental“_-* l”~Ãão ti a toa que as manitestaçoes de trans-
tornos mentais incluem a perda da rarao, a Fragtnenlaçao da raifao, a razão
ilegítima.
lloie ein rlia, nas sociedades ocidentals, a sL1bjetieit'lar'ie e trocada pelo
ii-ici_i¬-_fidii¡i]ismo, pela priracìdade, pela intimidad e, pelo egoceiiti'lsino ra-
dical, causando a :ilieiiait;at'i da realldade, uma i'a¿c`1o de_~ìctil'ada da raciona-
lidade eniancipa toria e social, e "u ma apatia mais completa cem relat;ão às
grandes qiieslües de ioterefi-::~:e comum” llììouaiiel', 'l*';l";i'3: 22). I'-›-'laria Lidia da
`tšilveii'a, no 5e1¬.-'ice É-oi_'_i_al, taiobein. articula o iii*-:el da sobjetieldadc com o
nivel social na critica ao ai-'¿iii_i¿o do neolilierallsmo:
U eiccessi'-_'o aiito-eeiilrainento no eu, o iiarcisismti que l'ertd.e a gariliar corpii
na constituit¿ao das siitigetnficlades, nao sae apenas tragos iiidiriduais de per-
ì_ (_`_.I;_|a1iI;o menos intiivi-dile, mais i|*.di1.'id1:ali.ss11{1.
 |*| - |- '-||
sonaiidado, são C-E>nst1'L1çtios sociais que 1.-'ão inoldando coinpoftamontm; qiig
sc clistanciam cada sfex mais dos processos colctivos. [Sil~.feira, 2E¦'Uü: S4}
»ft conscqüência disso rá qiio o intimismo iiiditfidualista exacerba o
imaginario int1'ospecti¬-,fo e a Fixação cm razöes fafltasmáticas e faiitasiosas
que propiciarn uma rogressão psicologica.
U assistente social em sua atuaçfio cm targaiiizaçoes iristitiicionais de
Ešaiide Mental precisa ostar ciente das dificuldades em promtivoi' a cidacla-
oía ou de fazer a reabilitação psicossocial dentro dos limite-5 da ordciii bur-
gtiesa. Mas, se seu camlf:-o dc iiiteweiição dentro dos estabelocimoiitos é
limitado, sou campo de ariáliso deve ser amplo, c abrangei' a dinámica da
socied-ade capitalista em sua totalidad@ historica e social.
A imtu rei', um tratameato da "do-ati-qa mental” - como se -:liz - é, como
tratamiento, impt':›ssís-el no capi talismo. O que nao quer dizer que nan 5@ p@.5_
Sa proüfider a 1'm:*.ios-tratamientos com fins critico-politicos. [Escot-ar, 15111: 9;
grifo no original]
åpolainci-tios em Carlos l-Iciirlqtie Escobar para mostrat' a iioccssicla-
de radical da critica ao capitalìsnio também no carnpo da atitação do Sorvi-
ço Social om Saúde I'-sietital, c não para invalitlar açoes, pois o sof1¬i1t¬u:-:tito
tias pcssoas precisa de tituiição imediata, alëm do que a niuclanca do regi-
mc Político não se constitui como um “toquc mágico" para todos os proble-
mas. ff'-issim, esta crítica nãio pode lex-'ar ii paralisia ou a justificar oportunis-
licaiiiente a inacão. Em vez da desitioliiliza-çíio, precisamos invoiitar nosfas
Iìiimas cl ti contoriiar os obstículos iinpostos pelo capitalisnio e crias' novos
dispositivos dc t1'at'a11iento. Mais mio podemos i_i_=;rio1'¿1r a ba1'ba1'ie qitf: E* a
socisdafilo dc classes.
fï'-. 1'ossocializat;ão ficfi dificil so nas d i¬»'ei'sas przlticas “os india-'ídiios
nao conscguiicin se recotiliaccr ou se apropriar dos objetos ou das rolaçöes
que elos mcsmos pai'ticiparn_ ou criam enquarito partes constitutii-'as do
homem social” [Carlos Maison Coutinho, in Netto, 19-til: cont'racapa]-.
A intenção de raabiiitar socialmente esta prcscnte nos serviços 1:›si~
'~11¡¡flU`Ífi`-U-“i i*1l†f`11"1`lï¬-fi'-f"C¦'i~L ITIELS 0 Cap-italisino tardío também tanta clesvalori-
zar socialm-ante, num process-o de desabílitação oerstts rasistêricia, tanto o
;-'_-I... '
=porta=:l-or de traostornos mentais quanto os profissionais. O assistetite so-
cial, om grande medida, tambúxn está assitjeit-ado polo capitalismo e pela
psiqiliatria tradicional. No Servico Social, o toma de sua ali-enac_ao historica
Foi tratado por Ivlaria Liicia if-ia1'tinelli: ela propoct roroper com a alionaçáio
atraves da pa1'ticlpaç§m cole-tìi-fa do profccsso do p1'oditçš'to dc iios-'as rola-
çéies sociais L* do c1'ia~:;ão de alternativas, mini lnovlinortto itistituitite
tlflartiiiolli, 19'§ì`J: `l5'5*]. C) proccsso dir-2* reflltllìlflqão psicossocial deve se dai'
ctniijuiitaniotito, ustiario te profissional, no mesmo piocosso de luta de classes
te dfasiostitucionalizaçao da psiquiatría como sal:-or único da Saúde Mental.
A luta pela aiitaiicipaçäo clo dotante mlsrnial so acomiina com a luta pela aman-
cipaçño clu uma soclodadc ini-:~ira. Dentro deste pcrcttrso, cl:-ivenios passar
n|±cess_.a1'jamt3nt't± polo processo cio emancipaçtìo cio propiiti tt'al¬›alha|:lor rie
:J ..-._¬. Ú- ta mental. {l<'.i1ioshita, sii.: Hill-
ffl
3. R-slaçöes sociais reaprapriarais
- ›- t f* -:s¿-.'-_.=-- ¬
C' sui; liimiano piiacisa transformar os ob_iet'os para constrttir o muiido
e a si iiiosiiio dcrttiïi do 1'olaç-oes sociais ja cstabe.|ot*it*1-as. Ness-:J procosso de
t1't-1nst`o|-niacaii elc 1'-ccorrc a tiilieretit-cs práticas quc são iiistitucionalizadas
hiftt-¿'11-ii;-11 tg socialmeiìte. ì\;essas priiticas ato-am siticitos quc tri-1nsFo1'rnam
oliiatos e acabam t1'a11sio1'manclo a si mcsiiios, nurna relaçào dc iïxìproci-
de-idc {11o qtio so oojetii-'a, ta111l¬iüI`fl Ro fitlbjfifíïfll- 'l'ULl 11 P"*`ltl'1`*" U"=1f"5l'-7'1"111fi
objetos o produr, siibjt-tiridade dc formo dial€=.tica, isto té, positi~.'a o :negati-
w-tiiïioritti.
NQ ¿ì1_L¿1.-_-im 91.3 umfi ¿_-5-iigttriiitiltigìtt t11aie1'ia!Ilsla, riitnpre tlestattti' prlI'l'tI3iI_'a.
mi;-nltg .;_i of;-,ff-.Hi r.;-f.-I, isto É, I:1t'isl'C¦1ttt, t'o|:1<'t'otti, singular, -Corn sua liiatmialidei-
¿lg PI-|_f¦.-p¡'ig¡r j|1L']i_~PQm'l;~n[;[1 -Jgr q1_1¢fl4_'|1i|_¬l' ¦|_¬.t_'|l'lZ;'||;fitfi. 1'|{1*L`E5t1'-ÉlI'lO, CU1`tÍ1.1L'l0, ÍI21'
mi-1 tonta que su o rcal cletermina o _¡-11-'|¡=.~'.-;-rmcitio, tal deterlniiiaçao não consiste
na mera acão dc 11 m objeto sob1¬e Luna consciüncia que passaria, assim, a “ro-
}s1-.;¿5.;-imì-1o'“ ¢L¬.mf;;. num espeiiio. CI verciadeiro sciitifio da afirmaçåo clevc ser
`L¬¡_15.¿-¿ix-11;; ria çtiiisìderação iio peiisamento como tinta prátlca social, si||'_¬mt-1ti-
 |
do, conseqüentemcnte, a toda uma rede de detei'11iinat¿ües [¢¢.;3|nf,m¡L¬,¡,;J ]_¬,,¿11¡_
i¡'f*i5› ïfifsitlfiäifififil 110 Seio de forntaçoes sociais concretas e não como alivi-
dade especotativa, neutra, desintercssada e desvincttlada de suas con-:iiçoes
reais de existencia. tåairion et ai., 1*.-it-53: -t-EI; grifos no original]
Todas as ptraticas sociais, institticìonais e organizacionais podem pm-
':lu¿¿l-V ai¡E"*¿“§'Í'*`ï5 SÚCÍHÍS, Ffientais e corporais porque em todas as praticas
ha an muämü l'Emi-mi 'Lf'3ít':'5 emnômíCÚ5f Políticos e ideoiügicos iâlbilqiier-
QUE. 1935]- Ítfidãtfi es práticas estão ao mesmo tempo no piano da materi;i]¡_
'iìadüf dc' Püdeï' E-` Elm Teilfflfiüilïflflñfis- Tem efeitos múltiplos. Tem efeifgg
sociais objetivos e subjetiftfos, são 1'elacñes entre sujeitos que se objeti-crm,-,
socialmente. Quando o ser humano p1'odu;¿, “sc produx”. .-'ft stibietitfitiade
alienada, neuroti;›:ada, capitalistica, iã e formada desde a intãncia, quando
a t riança produx sua vida e se reproduz nas iiistittlicoes ia-urguesas da Fa-
11"'li1-ïif *'33 Hb'-EUÍH. da reli5_çiãto, da coinunidade da :nidia dos eiiibef; ett; Em
_ I'
Úlilmä i3'fil`=l“-'Wëif fi†1`fW¿"5 iïlïlfi 1'*-`iflf;ñ@$ sociais nos nos t1'a|1storrna1'nos, social
E -`3Ub,if~'i1¬›'fl1'!`l=ï'I1†-13, ent uina reciprocidade entre criacão e eri;it|_1i-,a_
L1:-_-t_
st so, os~-. t»
pap-ets, '1 tnstrucao, -_ ,...~-1¿-1.3.-,-,¦{;g1,¡_,.¡ U H. 5¿¡1¿¡-¡U
a inciiitiiwts
)l:'rn-' LI]--l dire] L-1-1-tílh 1111- E¡f`=,- dins- `iÍJ.'|:i:l:||:1i]`|[lI§ E`||_SÍI¦_`|j'|_{_L]§g df |'(`_§|_'ã1¿'Ifj_11]¦' 1-¡U
müsmfl '95i¡'lmiI¿l E Sii l“"355Í`*"Ei U l""f-`5'“'fÍ' ›E*i†¿i"-7iU ii:scobar 'i'š"?`-fi-' ?U' dest'|'fJLte
I'
no originaijt
isso poe a reprodtição da subieti'-:idade na esfera da producão social
ampliada. et producão da consciencia nf`io e exciiisividade da esfera cia cir-
cu_lat;ao da rnercadoria e do consitmo, ou da superestrutura, e seus prt¬_.1;1|Lt.
mas não advem so da ”sociedade de consumo”, como querem seus criti¬
cos, mas que, oo entanto, tectiam os ottios para a prirriaicia da produeão
social oa contigtiraçeio dos soft-itrtentos mentais (Schneider, i9?'?f1. Qimndo
se trata ria analise de apenas um ser humano, ha um curto-circuito, um
_ftit†¢il1fïC.›'f, urna reciprocidadc, entre prodtiçao [baseit e 1'eprociii»;¿&t_-| {_-;L|pE¡_-¡_›¿;-
lnmulaif emre Pïfidïïçâfi 23€? 1'flC1'C="1Cio1^¡a e consumo, entre tral›a_lho e Famí-
iiflf Pülïìtte Se está le'-:ando em conta a singularidade. A produção de Lim
sujeito e mediada por todas essas instancias analíticas cm uma conforma-
ctio diaietica e recíproca. Todas as instituiçoes conti-ibuern para a produção
de sujeit-os fiiìareinialitt, 1'Ei92}. l~'ortanto, toda prática, instituinte ou institui-
I 1 t I I, '|
'r
I -.|¡...¡- ¡|__._,- .-1 ..-.J .-.||.-.`1'.'.¡_
da, cria subjetividade, inteiifere nos processes mentais e e importante na
conditçâio da reabilitaçâo psicossocial. As pi-aticas institucionais necessi-
tam ser desaiienatlas: esta e a iorrna de terapia institucional. es instituicñes
precisani ser anatis-ad-as, transformatlas e democrattaadas.
Para esses autores, o sofrimento mental aparece como uina reação as
diversas formas de violencia social refletid as por diferenciadas conforma-
coes da sociedade. Úra representa um protesta inconsciente a sociedade
injusta, ora aparece como escape às cioinina-goes impostas nos Ineandros
das ertgienagerts sociais, ora como resposta as niistificaçoes ideológieaäf
ora como dissociacão mental e corporal produzida por uma Forma de ser
social Fragmentada, ora como reapropritiçãci da realidade por tentativas mai
.sucedicias de reparaeao do ser alienado:
et estas formas de cotn-'i¬.'ëncia [cla rupt1.11'a aparencial suieito-objeto] estare-
.f -I - .
mos chamanclo de ”moclos de rttaprt:-¦Jriat;ão"': expressñti das ÉeI1i<1i"¡¬-'HS de en-
tendei', superar, es-'itai' ou tomar sttporiável o sofrimentc- psiqL1ÍCI`3'- iS3mPäiiÍh
`l¿J'ÉiFi: 95; ciestaciue no orì¦.ì;i1'tEtl:I
. Sc H.|,¿.um_
_
Para a “psiquiatría niaterialista" de Deiettze e Eiuattari, o conjunto
¦.¦|_¡-Itqltu la
de itistititicñes em uma determinada formacao social iepresonta o modo
' _- 1'- ¡I _ | 1 f .L ¿
de prodi1<;êio te de ant_iprod1.|cao} daquele momento liìstorico. l'Í-'eieuae e
'fJuat't'ari forinularam as iigacoes entre o modo de prociução capitalista, nas
suas expressoes do trabaiho, da iiiigtiagt-m, da política, da se:-otalidade, do
iìstado, das rocas, dos generos etc., com os deii rios e a fragineiitação do
pen.sa|n-eoto. É'-t parte de sua negticão de c¡ualque1' totalizacšio, e Lim cami-
oiio para estudar o sofriitnento mental e seu tratamento, em conexão com H
totalidade das t'eiaçoes sociais e com as dis-'e1'sas 1'efraçC-es da ”questão So-
cial” na sociedade burguesa. Pctrém, a psiqtiiatria materialista esta atual-
roente potico- disseminada nos meios psiqitiatricos, entre outras |'az-ñes por-
que os profissionais não podem fazer o que ela prega, a 1'e¬.-'oiução social: a
psiquiatria materialista não pode evitar de colocar ein teinios escatologicos H
retacão final: com ti máqiiirta revolucion-¿iria [Deleuze e Guattaïi, 1'-FF6: 53]|.
U Seri-'iço Social comprometido com as classes si1l¬.-atterrtiaadas preci-
sa fazer a crítica da socied-ade burguesa nos varios desdohremeotos que a
¿ilienação social em sua forma geral impüe a setores particulares da vida:
 .±'±-.-ic.--_:-2 r.| - :-1 I ' |-.-|
't -tI':`

ti'±1i*›aii1o, inoradia, t1'ansporte, lazer, entre outras. Assiin, o assistente social hìtwçües ,_¿,_-,mo ,-,S ,ja reasiiiiaçso psicossocial, reiiisereao social e ree.
porte encontrar a ligaçãio entre os seus objetivos sociais e a sua pratica tão socialiracao não dei-em ter a conotaçâo de integ1'ação a uma sociedade aii-
diversificada nas instituiçoes de assistencia psiquiátrica. enaaa ._s_ 5.11911,-11¬,rt~, e sim o objetivo de ti'ansiiorniação das relaçües sociais no
, _ _ .,-¬ ,. - - '_ -tosauina
_'-*to repor o usuario dos serviços psiquiátricos na sociedade, o Seis-'ico nivel das 1nst1t¬.11t,.oes que ccrcarn o pacientc, sem lfiflllfitfilnirïš P d_ *
.
5f,.;1.E.;j;¡|;Lt_= que__o rejeita, - -- e esttgniatma.
tnabiltta ¬- '
Afinal, e' ncccss
='=¬¬riose
L d ,V1 is-
_
Social nao deve fase-lo na perspectiva de ajustarnento e adaptacao. É ne-
_ que_
Cum. ffwfiaj ._=_- .E-Sig_ ¡ir-1 proposta
- dc icabilitacao
" " psicossoc,ia
otovi-
cess.-irio tentar criar ctmdicoes para um rninii-no de reap1'opriat;ão por ele
das |'eiacoes sociais, na familia, traballio, genero, raca etc. Aiiocão de cida- mento de Reforma Psicjuiätrififl-
tlania nao e _rnerat¬nente formal. Beneficios, usufruto de aparatos de Fstado C, Ma,-,,¿-¿U que U 5t¿1-vico Social teve nesse meio seculo de atuaçšio era
e serviços sociais nïio podem ser apenas para cuinprir dispositivos legais, _ , _ _- - t - -' ' ~ nes convencio-
oaude Mental no Brasil esta espclhado na clitica as conCEP*?_ _ I P
mas para possibilitar a reapropriação social concreta no cotidiano. Não se nais do transtorno mental, Sustüntadaå mas anngüä haåeñ lleilålüf-'as E h1É'E`
deve “lutar pelos direitos dos portadores de transtorno mental isolada e . . ,. ,- -, . - t . tf- ~_ -' ~ 'oio icistas
ntstas (no inicio do Fiers teo Social no l31'¿151li'f- W* U71t"3-5 aq temmb' bl g '
ttescontextualiaaclaiuen te” [Rosa, 'tEi9s`r: Eãïi. E» pgieologieantes iinetodologia classical.
Uentro da psicoterapia institucional todo ato que pcrinita ao paciente
reapn¬.ipriar-se de seu espaeo, de seu corpo, de seus significados, de seus
« ,Q-* ri rte-.[1.'-'.-taiì.-§t-::-|o5='.fc-rs:-i'.'.¿*.'
direitos, ti considerado teiapeutico, não importa cjuai o profissional que
att1c, psicoiosjo, assistente social etc. (Cm-'alcanti et al., 1992). Não importa ._ ¬ ¬- - 1 . -. ~' ' situiatri-
A reabiiitaçao psicossociai t usada pelos cstabtleciinentot- P l
o en-rjtiadie, clinico ou aberto, se espaco de consultoiio ou sala de atendi-
ros alternativos em suas varias formas de oxpressão: o t'raiJall`I0f 05 â1'“i3'“5f
mento em geral. Todo profissional esta investido de inn "coeficiente tera-
1 |:"irte ,i o enfoque
|: _ na faitnïiiai
- HP' 1ï`If-'11¬1"-iii* 9 mi tlümitilidmllff H cldadnilm'
_ _ _ UI
peutico” tjuando pro|_¬.-icia uina contra transferencia instituint'e, na concepeao t;1-,fis-, o cor-po, a afetividacle, o autocuidado, e as classicas reabilita-goes por
tia psicoterapi a institucional. twapjflä É m,¿¿,¿jj¿-,s,n¬,E¡-,i;.¿¬,g, asi.-is a ressocialização naci e a inclusao inefiëlfilfiñ
No a vanço de um projeto profissional contrti-liepjentoriic-o, o Servico da pessoa ein escolas, trabalho, ffllïïïlìilt 1fi'fffif`- É l`l@C'ï`55áfla E' sua Crítica'
Social precisa fa2.e_r a análise das organizaçoes instiiucionais de assistencia J 4_` I _

.-*ts inudancas teoricas na rcabilitacao psicosso-cial tem uina l't1S 0

JJ .L I- 1- I¬ '-' _I' I” A I tr-

psitjuiatrica e ter uma coiicepcao de ”sa¦_icie mental" para poder ser um 1-“_ ,it j¬si-.tanalise foi usada como trataineiito alternativo ein psitjuiatria e
prr:-fissional prop-ositor de alternativas i* nf-io so executor (la ma moto, 1993: - _ . - _
como medida coadjuvante aos_ ti atatnentos
.. - -' .
asilarcs e- medict
_ `¬"i ientosos em
ri l j
20]. Para isto e necessario mudar as reiacoes sociais cjiii'-. sustentam o objeto . _ ~ Pi.¬- -'- *fm Uiåfi
' nirsioes evou¬i
uina tentatn a de 1eabilttaçao_ su-=`l ltilllflfisfiii “Í J _ '
institucional ”saút'ie inentat”:
fm-11¬.i1l,-it;,`io da psicoterapia institt1cio1¬ial francesa como iivanfiffï' i'3"f>f1'ïU-
L-ma t|'ai'isfo1't1'|acão cias prtiticas institucionais iiáin päm ¡je i_~o11t1-¡h1_1i1- ,É-| Pep-
E1111-ira
' L 'L “`¬!t1-2'' k-'-
'inceitos corno inconsciente
` institucional,
I' i1`fifl5i"Ei`ë1`-'3l¡" ïmli'
inanencia -:io objeto institucional, a nao ser no caso em tjue implica mudan- ti if i itin t.ii _- entre'- oittroä r ]~“¡`“'fl '-im" CUTW' “ia Pfátlffl ¡la Fålffmállãe 'ml' fitabelfi
ças em dois niveis: primeiro, no cias rela-;j:oes de oposição e de compleinenta- cirnentos. .`“\íos anos `i9$l`.I essas ideias eram bem difundidas no §vlo~.'.tIT`te1"Iif1
riciade assimetricas entre os stijeitos institucionais e, por ciinserjiiëiicja, no ¿ja ]I{t¿~;t¬.¦-111;, 1"siijoiat|'ica no Brasil. Coin a elaboração teorica da Socioanaiise,
- - - -
do regìmc de v-erciacie no cjual se inscJ'eve ti 1'cto1'lca do nl¬ielt'i iristittlclonai. .jue toi sul-stitiiindo aost poucos
.- ¬ ¬' '
as pslcologias ' -' ` 'li tas os concei-
instituciona s ij j I
'vale dizer cute a condiçãu- necessfiria da mudanca institucional ti a alt-eração tos usados -çoinecarain a se atastar do contiecimento mais acessivei Fl I-W'
cias po_si-çoifs de saber, poder e propriedade em jorge entre a instituicão, seu cjuiatria: transvetsalidacle, iinplicação. åf'-1PU"511iL`-ïiüi fi'-le iiãc' lnms 5U¢1'3]Ú`
obieto o seus sujeitos. If.-"iibtique1'que, 1939: 8-9] ¿;¿t;n= ¿jue "psi".
 |
lfi |.|' | `I. HI-|¡_¦
si tua!m±=.nte: una eatabulucisnarìtus -:nm serviços aì_t~;:1¬naI:ivus uu mi-ìtus
†untam c:ambír|ar várìas praticaa na raahilítação [na medida de seus recur-
aus finrm-::eiras}, através de oficinas, c-ar›pe1'atívas, at-elíê, terapias ncupa.
-cicmais, ta1'apias da família, m=.|aíco±a¦'apía, grupfïfs de dísc11asão,te-a±1-U ¢1u-
` F
¡FES 11€ 121221', glflflãllflfif fìança, pasauius, ra-quisìçau de be11afícj_us, sala@ de
Lmleza, lar abrigadu fstc. Mas,
A cunfusân ou n clcacolïiwecìmcnto ¿En sujniia _~¡af_-ml, a .;¡m-_›m .5 ¢-1.;›¡1¡¢¿¬.;1,1 gran-
Ch? partlf dfl atendimento, ob»-íamnnta ha df-_¬ ¿ag ¢@;15,±-1†|_l¡,- mm-, ¿,b5¡¿¢u]¿, im,
]}üIta11†{! un C11:-e_'ratìvi_L¬1EhEl1š du 1'|'u¿~51m›, [_____} [*g¡-g1_11-|gfi|m;,5 ¡1 guisa de 1-E|f¡,¿.¡¿§¿¿-_-,¡
Em RW'-2 Ilïffflififl US H1f>=I|f-'r¦¬I=S terapë11l.ì«:os utiìizados ìncarpuram uma cam-
preemãrm da sit-ua-_-;ï=r› de vida fina aujeitus iniernadna? {Saidm1, 1983: LEE)
A pru¡.¬nst'a É- <;|.1u se Faça a análisu crítica dos n1nd-elos terapü|.1tì-1:05 e
mabëlitatiwfns usados e que sc Faça a arti|:ulaa;ãf_› com as wlaçë-es aaciaìs run-
cratas dos sujaitus usuarios. Sa r›bjf±ti¬.f'amUa uma carta autom:-mia dos L1s1.1á-
ríus na reabilítaçam çaäicusamial, p1'-acìsamus fazer uma amìlisa ±¬_;¬;-r;-¿gm ¡IE-
suaa p|nsaiL1|ìlì+_'lan'F:;-L1; de raaprup-1'iaç*ãu das raiaçüas snciaia que na atrav±=.s-
Ham L- us riel-a:'minan¬|.
(Ja €*st¿†|Jcl±+cì1†1n~¦1tL1s [_¬›r'u|:“L1ra111 nffnçrec-cr -fm maior' nL'1r1¦u1'c:« d-.¬. atívida-
d-L5 altamrativas para a rfaahi_1íta<;an |[u que é impurtarwto, pais ns 1.1suari0s
pra-risan1 ter :_¬›pçr`åf_~s de escuiha par alga -:nm que se ìdfmtìfiqw.'n1_}, mas a
¢[L.1us-tììn é qua, a medida que ns ustaha]acirnu11E-as t1':1tan1 as ati~.-'ìdadr-s de
Iïurma raifiradaƒ' alas tunciarn a uqL¦a1i;ca1' as przãtiçag Em 1;¿=1-mga; du üfejm
eaatialz as uficínas sc aquiu-falr-n1, as trwapìa:-1 sa a¿¿11i¬.-f-=1[a;-n ga; {\_¬.j¿,- 1,-j¬fl=_¡-,ms
um uma .=a1L¬.i±ïedadL1 eaatrL|turada em frlnçãn da ;1«1'|:›dL:§tã;_1 .;.;,¿¬,.¡1fi,mi.;~;,, .;1¡~_.-idi.
da um class-es suciaìa: a rcabìliiaçaìu sc:-cía] at1'avéa du ¡azar ou da aíatiw-idade
nan é fs-q11í~.=a1›ant±=. a cundazìrla pu-r uma atìvìda-:if: de pr':_¬›d11çñr› {cuoperati-
vas de traballm, pu-r exarn pla), nem ã reabiiitaçãu atraves da muradia nu da
f=`=i`"f1Ífi 'Ría esfera da rap1-ur-1L1ça0 social). Au pensar us dir-'arma diapositi-
vus r›.=:abiHtadc›1'as do punta da vísia da tutalidadu histórica daa relaç-ìes
.~:-ocìaia, mbsfrrn-'anma que ±=.Ia5 nšìn San hurnogênaasf
ñ. Í\Í›:†llt_1 {1?JS`1: 36].
I '.-¬. Lírna das {“ritir_'aa ã å1'¦á|ìs›u !1¦atit:|cl|:|na1, a nussu 1.-1:r[:1jua±¿,,¿ ¡-, ,¿¡¿~ql,,1fJ_¬¢1U ¡um ¿¿.P,_}s5,_1¡r
11--11-|¡1.~a ¦.;±-|'.1is para aa 111 atilllíçü-_-s, esta dl:-cipJi11a ha1:1ogr;-naiaarj-1 La-¿!¿L¦: _=,±; i115|¡1|,|j«;¿'_~,L›5 E- ¿S ¡;1_.; tán-
`±¦¦-'-'I_a.'i-*. | .--_1=E'."Ef-;'f-.. '
Nas atìvìdades de lasfer, artesarlatu, grup-us E* arte, 05 L1s1_1árìns c011s±†-
guam nhtm' um certo gran dr: aL¦t0ru::-lnia para atuar cïnnm ”SL1jeitU" ru.-:asas
reìaçüvs suciaìs. As alía-'ídadaa p1'i¬.-'-adas, camu, pm' exe-111plU, as qwzz- envol-
¬.-'um p1'ì1nordia1mente afeto E- em-;'›:¿ãU, têm um maior grau de au±nr¬|0mia
am relaçãü às. f¿13†rL1tu|'a5 sucíaìs. Maa, em cnntrapartida, É- difícil 0btr-_11'm1tn-
nümiái um 11í1.-1:1 sucia] mais arnpln só mi-:T1 E55-213 práticas. Pol' nutrn lad-rn,
rulaçñea fa-nciaia de 'rrâibalhü 1;: müradia, quu pndenï prnp-nrrinnar uma autü-
nmnia L-HS-Cial dr: fatu, <±1wolva|11 grandes ì:1t|.=.-rfesslìä fl$t1-11 tu1'ai=_-1 da sociedad@
rjapitalista, G na se±'¬›,'i1;f›5 dB Saúdfif Tvlefltal no Brasil lutam muitn para ann-
sf_=gL¦ir va¦1ce|' 1115 ub5tár_'L11u5 í1¬npc›s†u:a pela mercadn imubiïiario nu pela
rr|erL:a-:¬10 de t1'a|:|alhn e›:<:1ude11Ee que climin ui as Uhanrfifi-.¬s df.-1 r:u1n1;-utição de
qL1u1r| é pnrtador de algum c:;=11'1p1'n:-nïutimenta psíquico que reduzca aaa ca-
pacidada de traballw. Em países dc- L"1'ì1n|eirn ï'vIundf:|, mrrm na Italia, a pru-
Pfl:-:¬ta dr: 1'-r:furma p5íqL1ìat|'i±¬.a avam;m.1, P la -::uns0g1¦ì1'nm +;1usun¬-;o1ve1' ser-
viçus resìdanwciaia fe n1“.1r;11f101'1-1tiv¿1±; du trab-¿1lh<1 a111pa1'ada:-; pela Iegislaçãü
ntrurumrcial [|_,r;an'›11¡11'¢1ì±a ut al., E995).
Ú|.1tr¿1 |1n›n1<:¿¿u11cì2açac> qL1-;-1 na sala-'iquz-L |J5ìq1.¦iá†1'iL'u3 um gural faz-E111
Ó -:_'L¬›1¬|aíd|2rar 11-nnm a|¬;a“`1L¬.|¦.';as us ati»-i:_ìadrc±; 19111 pr:-:[I.u_¬n-:ffs ;_j,'1'I_1¡_¬›na er aa ativi-
dadaa nn |1miu :-:ucial real dns L1su¿ìri|:}5, cnmn su t'n-asa fr- rmfifmlu f:s_¡:-açü,
:ï|;mtí1u1u, sum ìrìfluxñus. U [am ¿la cu usrnáriu Cf_111sr3¿3,11.ì1.* n1a11tc1' um conï-
pr:-rlanìelìtfl ”i1ì†eg:'a{.1u” r.=r¬n uma ufici11a abrigada 11a-5': si{=†,11iíica linear-
me-¬.nl±=.~ qua G 11-1a±+11¬u_: 1-'ai aculìlucm' Um um en¬|prag|;: nn ¡m=er±?ad_r¿a du 'fra-
Í1-aliw. É 11ecus!'¬áJ*ìa a an-aìifie daa dife1'a:1¢;a5 u:1¦1'u a dinámica da sncše-
dade capiEa1ia†a cr a dinârnica daspráticasins1ilucin¦1air~; da uma nfifina
p rr:tu¡gìda.
F'-. capncídadu de cn11i1'aiLLaIidadu, La pad u-1' d L- 1a.'gu¢_¬iaçãnr-, a autnrm-
mia, U "G-n1pfiwa|'|1¬m†1t", La i¬atabL=|uCi11¬L=11tL1 df: vín-clllcr-a satislat-ñrins naa
re]aqEHff¬ sf:»c_'šaia, |;'rr:_=.cr:¡11 na medida um que n usuaria t±=.n“| m:1c1içüus mais
dr: su apmpriar dm: olrjatnfa mcïiaír; p:_t«:-¡tua nas 1'U1a1çüf_¬±: du seu coticåìann.
:laa ›-_-cc-1|±`à:1|¦c.1, pnìírira vi-;h¬11-;ì¡gira. lfiln -.ia |1-r_1de|'ìa fi›cc±¬:rer du uma la-Hura mais apra.-asada :la
.-'u¬.ãìi±ae ]1¬.:a:iturin|1a]_. ama pur-¿eli-u1'qI_1¢ 1-sb: |1-um |¿an1[:-:J du cu-:rün:-ia tambérnm [uva um mnfiid=¬|'.1-
-;ã±› ar-: aafrufiuras n1a-:1'os;¬'-az-ìais. E111 uutraea pala-.'ras. apc.~:»ar de haran- uma teoria qua se ap-li-ra a
r¬.~=II|.1j,¬,__ au 11|_'|5pl¦¬`ll ve fi Í-'ÉL1|'Ír:¿|, r1-aíu ¦=a¡;1ufic.1 q¦.1±1 c†|¡1:¦ ¦-:ña: i:1H†;tL1içñ-HS I1fa|1'=.c1¦¡;|Í=-|1|3C|1= =¿-nlrp ai
' |.*¦..- -.|'- SÍ 2'-,'._I__I' __ - '-.!'j¦`i¦.-`-J_ -'

U.H<111iU Hkiifi -11 i11¢li\-'id uu é capas de "repi'od1|zir-se como individuo soclai”, concretas envolvenclo usuarios e tecnicos, tanto em nivel social quanto ins-
menos intenso e o conílito entre o ind ividtto e a sociedade, entre o i1i¢ii¬.-¡duo titucional e organizacional, porque deixido ši complexidade dos fenüinenos
e a Iiumanidade - isto fé, nos palavras de Í'-_-lara, menos intensa a luta entre cm'ol'~ridos so com analise toniarcrnos ciüncia das situaçöes iieais. Por isso
a existencia c a cssencia, entre a liherdarie e ri ne-cessidade, entre o indii-'tduo
insistimos ao loi-.go deste li'-:ro na necessidade de atitude permaneriternen-
*3 <" '~`5l`*'¿“3¡"=`- l"f'['f1fi U Í11'-ïliviiili-lo não se pode i'ep1'oduzii'como iudl¬.-tduo social, te analítica. A atuação do assistente social, fieiite ao soirimento mental, não
ai Iiieltos Epic pa1'ticipe de ro-aneira -:acta if-.¬.z :noia aiii-a na ._i¢~i¬¦†r1¬¬t|¬;a;,ì;;i ¿ta
se resume a restitttir uma “falta de cidadania” ou a suprir direitos previderi-
todos os iistìettos de sua prt'¬.~p1'ia vida, c1esi;i|¿- ¿is ¡Ji-E¢>|,¬up;|.;.5¢3 matt; ¡mEL1¿a_
ciarlos: os proliiielnas nessa área são muito mais complexos e paracloxais.
l«1±'~ até as mais auiplas qticstoes gerais de política, de oi-¡i_;a¡1[¿a<¿¿ìi; ¿¿fi,fi.;..;;›.¿¢_-._
t¬.t“irnit1a II! dc cttllttra. LN-lëszártis, i'š'8`i: 256; destaque no ciriginalj

-fi. Prepustas 'cia analise institucional

_\.`a medida cm que eiuenclemos Hs i-'¿i1'ias preiticas como possibilita-
doras de uma apropria-ção das relaçoes sociais pelo usuario, na direção de
Pelo desenrolar deste livro tomamos explícito que a pratica do Scr-
sua constituiç-ao como suieito coletivo e social, cessa a dicotomía entre tera-
¬.-'iço Social em Saúde Mental deve ser calc-ada nas analises histórica e so-
pia o 1'eabilitacãio: ambas tem u mcslno ohjet-l'-ro, ou scja, a realização do
cial do proprio Sc1¬-riço Social [Capitulo ll, bem como na análise institu-
irullvicltio como sujcito no rnundo.
cional do estabelecimento de pratica proflssional [Capítulos ll e lll), e na
Quando se dir: que devenios propiciar aos u.su-si rios "um cspaco não
anaiise historica da loucura e da psiquiati-ia [Capitulo W), uma vez que o
adoecicio, em que o tecido da vida seia retomado”, entendemos como uma
Ser'-:iço Social, a loucura, a psic|uiati'ia c as or;¡;aiiizaçñt~s instituciortais
a rialo;¿;ia medica as nelacoes sociais alicnadas L] ue p1'ecisa1Tt ser reap¦'op|'iadas
não são Coisas. mas relacñes sociais engeiidradas ua historia ilåisneto,
por seus atores, taml¬.-em dentro das iostituiçües cia am-1,.-j,;¿;.¿, ¡_¬..¿¬-[L]-L11¡'¡1-|-1.;._-,¦;,
l_99'¿i'¿i: lt5›4-Iüïl.
l~¦cst'ituir as stttijetii,-i±'l_adcs sua -:tinciicëio de sujeitos das relacñes sociais.
Mais do que isso, propornos que as pra ticas particulares, tais como a
Jim termos práticos, os assistentes sociais prccisam dai' apoio ao [vio-
atuaçaojuiito a grupos, familias, pessoas etc. também partam de mua aoalìse
-rinicnto de I-`tet'ornia lisiquiiitrica c as suas propo-stas dc políticas sociais.
institucionalista, já que grupos, familias c pcssoas são institucionali:¿ados.
l'nfrisain cngaiai'-se na luta pelos direitos dos portadores de transtornos
mcotais e pelas mtidaiiças na legislangãio, que 1:-Í* antiga e estigmatizcante, vi-
sa odo incorpora r dio_¬itos mais plenos de cidadania e noi.-as 1i1a1;li¿l¿i,~;, ._-unir; ' .'
1 1:... .'-'--.-- _'-._ ,...'¬.-
'f-'.'t:'i-'_1':.'t-.'|..--.i'-.-'ì --'-'bi-il-=_'_-¬1.-="iit'J
ti c¦'ia|;.Eio de coi_ipet'atii;as dc ti'a|:1alho e de firianciamen to de sen-'it¿os resi-
tlenciais para pacientes que ncccssilaiu de atencëo corttinua. í\€os esiabelc-
G|"tLlF'G'5 E SEI-tl.*'|[IU= StͦItÍlñL
cimt-:ntos, o Servico Social |_i1'ecisa ¡J-iopoi' a als--ertura de noi-'as oficinas como
pa rte do esforço de iiiveiiçao de noifos dispositivos de iealiilitaçäo psicos- Uma das cootrtlriuicoes que o Seo.-lço Social pode dar como coordena-
social. Fi'ecisa esiai' atento a deiiiticrritizaçño do atetidirrieiito, precisa aju- cior de grupos E* faxei' a aiiallsc das detc1'111inaçücs ucortfli-iiiica, politica e
dai' na organizat;ão dos ustiarios e Familiares e lutar por l`o¦'ni-as de acompa- ldeolrigica, isto e, dos lnteresses materiais dos grupos, articulados com as
nhaincnto social para alem de visitas domicìlia res e atenclimento às fami- suas 1-eii-içües de poder e as 1-epiesentaçoes da realidade social presentes no
lias { Vasconcelos, 'l9'-3t2l_i}. grupo e em seus integrantes. Precisamos dei>-:ar de lado a noção de que nos
A nossa teoria, que e analítica, traz como proposta que essas atitudes grupos psicoteraprëuticos todos sao de lato iguais em poder e que os coor-
pnilicas seiam niescladas com a permanente anatise das reiaçües sociais denadores e o estahelecimcnto são netitros.
 _ _a|| |- |-
_lti que todo grupo é instituclonali:›:ado, seja peio estabelecirnento, seja
pelo encjtiadre psicoterapñutico ou pelo Serviço Social, precisamos faíäer
uina aniilise dos grupos tai qual das instituicñes. EJ coinportamento grupal
ti tairiloem determinado por estruturas coinplexas ligadas ao institucional e
ao social, para alein da subjctividade de seus componentes, de suas estru-
tnras ¿ifotivas ou dos ”pressupostos básicos” de Wilfred Bien.
Então, torna-se importante, analiticainente, verificar os elenientos da
pratica grupai: objetos, produtos, ãiniz-ito do grupo, entre outros. Verificar
as poslcoes estruturais de seus componentes: inandantes, agentes privile-
pji-ados e subordinados, usando a noçao de atores iristitucionais. Para tal
precisamos ligar o grupo não so ao estabelecirnente, mas também as rela-
coes sociais rnais amp-las, como classe social, etnia, geracao, religiosiciade,
jtçeiiero e outras. “IU grupo terapeutico e prlineirainente uina rede de rela-
coes sociais” iEta.-slide, 19-5?: 255].
(Íremos que uina pratica grupal vai ser l¬.-ein-sucedida se possibiiitar a
apropriatgao de todos os participantes das relaçües sociais que a perpas-
sain: relaçoes sociais ecoiioni icas lque a instituieao ¿atenta estatutariarnente
o apoio nuiteriai para a continuidade da atividade ¡.>_;ru[_¬›al]|, politicas [que
1-:eja uni grupo autogestii.-'o, em que a vontade coletiva possa ser respeitacia
pelo estalieleçime-nto] e idetilogiciis (que no grupo seja contemplado a ex-
pressão dernocratica de todos e o respeito pelas ldeins einanadasl. É o que
iii ini dito pela socloanálise: transforrnar os ¦¡_;rt1pos-subnietidos em ¦t_;ri1pos-
¬ujeitn, atinves da auto-analise e auto¡:;estão.
Favlius E sa-:vice social
Fin relaçao a prática do Servico Social com familias, e tainls-em proveí-
toso que o assistente social analisc-as como institui-:;oes (Guattari, l9iš2}. ets
larnilias ta mbeni são instituidas socialmente e tein objetos, produtos e ato-
res institucionais. Nelas tarnltiein se dao conilitos matei-iais, de poder e de
ideias que atravessam e cornportanierito dos usuarios em trata mento nos
estaiielecimentos de Saürie ;\.-lental. Uma 'boa reabilltaçao em termos fami-
liares e possível se o portador de transtornos incntais, os parentes c os pro-
Iissionais mantivereni entre si prriticas nao opressivas.
-. '_¡-||_ T 1-II '.- -I.- - .--_ _.-l 'dE¦"iT-aL I
SUJEITU, 5UB.ll:_ll'H'lUritÚE E 5INGLlL.ti.HlD.FtDE
Uma contrìbilicao que o Servico Social jti dá lia muitos anes na area de
Saúde lvlental e fazer a an-aunnese social dos usuarios de estabeleciineiitos
psiquiátricos. lvias esta anallse vent restringindo-se a ohtei' dados do tipo
r -' f' ___, _ ,' _ " "" - - - ' N H _
'renda fainiliar”, ' escolatidade", ”1*n.trnero de comodos na liabltacao . 911
tre outros. Du, no sentido oposto, são analises sociais críticas, porern desar-
ticuladas da sul:-jetividade: e corno se ei-:istisse urna referencia social da
pessoa, que e suprida pelo tecnico “assistente social”, e outra referencia
subjetiva, que mi campo profissional "psi como se fosseifn dois mundos
paralelos. Mas para a r'-tnallse Institucional as cjuestoes socials estao ligadas
a subjetividade:
tj-5 L-lasffjas mais siiugulanes, os sintomas mais intimos estao em concxão dire-
ta com as otiestñes sociais mais ainpias. .sttravés do ¡_¬-ai, da mi'-ie, do p1'ol'es-sor
ip;-ìmiii-io, do moco que fala ¡ia televisño, ti a sociedade inleii"-'t E|1-lt! HE "-L'.¬<jï1i'ì-
me. liiversaiiieiite, todos os g1'at¬|€ltrH p1't¦-lfileiìtas econñirticos, socials o políìl-
cris que pare-¿ein passar a mil qtlilïiiiietros aciunt de cnljlelqtt df'-f-3 Ptìtiatf-HS, C010-
@-,1-, (tm j¿,H.;¡ ,;1|_¦i_›¦er¿.;'¡g5 .;-1o |-|-.ocio de -,-ida, de. |'elaeñri com o t1'¿|l.¬all¬|o.- com o
¿¿u,¡-PU; ,¿|_¬¡,1¬¡¬| Q SQXUJ gm-¡¬_ 9 ¡1['[1bj|_}nl{1_, :jura |l1f_¬ sai] íLl_2|S1_'|-lt!.l'¦'Lt`|`|t!I'tlL' I_=Sfi¡EI`t'ìIlé`tlS.
ftfltia ttari, 1952: fill
Para nos que p1'=;ij,¬›i:¦t;11,›initis por urna atfiordagein institucionalisl:a, os
sujeitos tainb-ein sao instituídos socialmente. Precisarnos fazer uma analise
das determine-içíies economica, politica e lcieoltigicii que atravessain os usua-
¡¬1a;=; da 591-~,f1t;o Snçial, para poder condu:¿t1'jt11¬|to a eles praticas de assisten-
cia ligadas Ei sua realidade social concreta que o reabilitein de fate, pois "o
inconsciente incli¬.-'idual esta ligado a ordem institucional, |[...j o nosso in-
consciente e instituido" llapassade, l.':ÍlSÉi: 195].
l-Í irnporlante analisar es relacoes sociais dos usuarios coro todas as
institiiieoes doininantcs de que Íazein parte, tais como tratialho, família,
co1¬nunid_ade, religiari etc.
[II ¿`¡j¦-jfïrfi-[¡|'|_] ¿j-¿¡'¡I f¿›,i¡¡[,¬~__c_, ¿1'j{¿†1f[¿' ¿ff _rf¿Íl1-i .li'|ft¦' _fl'|?rj'li{:'i'iit3.'IiEHIl-E', Etflltïfl U ”Ít?t'IiElJi|'i'iW Iii.”
todo sin ct-niisiita tic iijrriiritrria-entes sociais. E sr rain rrt1`t1,¿I','i`tt1e:= e tftftfflf fffffiffi
rt,ì2Errt*i.-rifi±i.rrto.s, rfrriearranies era rilílitdes _ficti'ci`.'rs. `l`1'ata~s›e não sti de ivfidlìtftìt' 11
 1
|'| I Ir
tiiseri,-Sui de age-iiciaiiiniitos ein que um individuo se constitui, mas tainbern de
iffl'ï'l“`IlI't11' I-IH1 ponlo de apoio minimo que llie permita conquistar alguns graus
supleinentares de lil:-errlacle. (tina ttari e ttoin ik I' Watt-' 1-211- g¡¡f,,q. nf, mjgjn ¦jj)
-¬- .I
Cfilìsiclürflnlüs filïïll-`*1l*7a§*'1i~*” lima ff-'lflfiãü entre sl-ijcito e objeto mais
coinpleitaìdo que as preconizadas pelo positivisnio, pois leva em conta as
contradiçoes sociais, a historicidadc, as instancias econoniica, pnlífjçfl ¿-
'flüüiüåífaf Fl liflívetsalitlade, a particularidade e a si1igularidacl|_›__ ]Í}L¬;.;;.¿-11;
dai_que as irnplicaçoes sao ao mesmo tempo sociais e pessoais, objetivas e
sul;›jet|vas. Nem por isso lia dicotomias, uma vez que a prtipria subjetivirls.
Elf! ff* 1'UfE'1"lda pela an:-ilise institucional como singularidade l1istor'ica e so-
cial. liodernes dizer então que precisamos analisar as imp-l_icaçoes ¿log usual-
rios e dos tecnicos com suas instituiçocs.
Eni outras iorrittilaçocs socioanalíticas, pg-.r-,1l|¿1a¡¡1.¿;;-,¡_›,3j L¦¡¿¿_¡.¿,¬_ ,-jm, Sän ¿S ¡n5_
tituieoes tem sentirlo cnnceituali que nos rei;-,-.-tu-ssrrrn; iiriagas j_;.Er,¬_.¿¬_1¿.ç,3,_t,,¿ am,
me E l-"**'lì=`l11`l'911'fif*f=` fffilåü Tel*-fflfltlos pelas relaçñes com a escola. a igreia, a
ps1c[1.1iat1'ia_. o casameitto, a Fainili,-1, ,a ti-|1',=||¬¡¢1¿¡, U jr-¡Lj_3.¡¡|].¡,¿¿, üasíljarjfldm Ú mm__
carte- capitalista, o Estado etc- t-ju 1i1.3]¡~|,,rj ,t5j,»,m,,_r¡ ,-,,j¡,¡¿-m¦j¿,_, m,|,J W m.m¡_,¿,5_
Rlili'-`° FJ” ÉIH5- lR'¡"d-J'ÍÉ'-l'-f`5.- 'l';'9"fl¦ mili išlllüs no o¦|'ii3',lt'ntll
\_t'L-¡Se aspecto a .fiinalise institucional trouxe a luz_. o_ sujeito
_ ¡ml
-, , ínggrj
. _
do na sociedade, na historia * na economia e na politica Fs-11 disciplina
- - - ._c . ¡_
tia
' -
se Hola linha que vai da analise macro-ssocial ate o cotidiano das pessoas tg
¬,-ice-ve|'sa, passando pela alialise dos grupos, das organizaçcies e das insti-
Ulíãflffir E3111 atlas múltiplas deteitiiirniçíies sendo capa? de ver o cotidiano
'ml -'Wii fiïllitifiiï' li15†U1'¡L`-H fi* social. Uesse modo e possivei ver o sujeitn sem
591' Wl-“i'Efli"Íä†<¬» Uma `*`f-`Z fit-1€ Pcrcebe o movimento entre o universal o
5 .I
¬.-'ttti*-- ' - -¬.-- .
l”. _“1l'““ E U 5"ll_¿.-'Ul¡'1- -'il finillïäe flfïb li-lfl'$1`1'Et› sociais lnecessariamente com
sujeitosj pode levar ein conta as singularidades pessoais sem ser psicologi-
'<5¿11`lÍE lfio sentido reducionistaj.
irrtseaiscrrtnaaraaae E service socni
A analise institucional pode introduzir novas reflexües que fazern m›¿1~,_
car na elucidaçao da interclisciplinaridade. Como se t1¬¿,¿m de uma práh-U
" C
I-'-,1[.'
-:tn-'_'=;:;_t -' 1" H "-
protissional entre varios sujeitos, podemos ve-la sol: o ponte de vista de
relacoes sociais. Como tal cremos que a interdisciplinaridade não seja ape-
nas uma cjtiestãio ligada aos saberes, isolada das instancias politica e econo-
mica. Enquanto a tratarmos como uma ifnera aceitacão do pluralismo ou de
convivio de ideias não chegaremos ao fundo da tjtiestao: os saberes estao
ligados a interesses econfimicos e a telaçoes de poder, tanto macrossocial-
mente quanto nos estabelecirnentos
Em geral não se consegue uma pratica intetdisciplinai* por ineio dc
itnposição normaiit-'a [_de hoje ein diante este estabelecimento vai ser inter-
disciplina rj, nem de forma espontánea -[juntando urna equipe heterogénea
e trabalhandejl, e nao depende so da vontade das pessoas na equipe. .as
erjuipes prolissionais são institucionaiirtadas. Sem analisa-las nao se con-
.segue saber quais os entraves ao processo de construcäo de inteilocucaoi
cooperrujro, coordenacao conuun e objetivos integrados. É necessário gru-
palizar, analisar, construir toclo proccsso iniertlisciplltiaix A equipe precisa
t1'al¬-allu'-n”, mas ta mbem precisa "se irabalbar”. Us integrantes de e-::|uipes
inte.i'disciplina1'es ein Satlcle l'-.-lental podem contribuir coln seu tarno de
co1¬|l1eci1nento nao so para atingir os objetivos da ecjuipe como tanibern para
construir a propria equipe. lslesse sentido o Servico 'Social pode mostrar o
lado srgrrgjal e j1'1sti_tL¦c.lot*1t`tl desse j_¬.Il'cicL's5L`t g¦'t.1pal.
Uni p rojeto de interdisciplinaridade esta sujeito a deterrninacoes em
tres níveis intcrligados:
t,`} ¡-r.f'r=al ser-ini, que se retlete na divisao social e tecnica do trabalho,
L-spell-anita nas espec.iall;¿açt`ies tecnicas, nas d ivisöes de classes sociais, de
traballio intelectual c manual. expresso em codi¦¡_¬fos de etica e regulamenta-
eoes profissioliais, ein mandatos sociais, na liistoria social que determina
uma cultura proiissional e organizaçao corporativa das profissoes {'v'ascon-
celos, tiisïtiì.
fi irieel ."nsii`iirclr.|irrrl', atravi;is dos saberes que se apropriani de objetos
institucionais, de åìrnbitos de atuacao, de poderes liiierarcjuizados ou não)
e de apropriaçoes e desapropriacoes cconennicas e materiais atraves dos
mandantes e agentes privilegiados.
U rrit.-'t-ri orga'rrizm¬itiiini, que depende de recursos, da organi:a-acao do
traltialho, das chefias, da divisão do tempo e das taretas.
 | _J\._|| ¦|
,-'1 coltslrutgão du .tmta equipe 'mtotútscipìirtar c1¬u.-folflfe tensües emttö-
n1i<:-as, políticas e ideoiogicns attmfés de salári-os, costos, cìtefias, prestigio,
legitìnìifiudo o 1~econhe-cinuïnto. Somente com a smáiise dossos tensües po-
du1t¬|os di$Ce111_ir ns dificulcìaciìos parEì<:u]a='11'|;±±-; tio uma equipo que caminlta
om dìreoìo â intorcliscíplina1'i›:1ao1f:.
¿L5 rotlttifzeä df: oquípa para ¿1 unálise do altdoltterwto dos 5o1¬~,'i+;os são
ìnfipofialttes na co|'1t'ì11r,fm de prom-:s.5os de trabalho -:om ioto1¬.-'onção :tas
áreas hu111n1ta 2'.-=.o-:“.ia]_, qunnclo se iJ“u:o11tivn o intetd 1:-\cíp1ì11a1'idfiou:
LÍI'¬L11tro do ¢_*St1'|.Lt1.11'a do o'-:o|1.toS 1'eguJ.1rt_15, [Í Jmtito intportnattvå criar dispoäi-
tivos grttpais ar šm:alituc1o1tai›; qm- fstintulent :L -.tisponihiììdadn para anali-
sar e q~_1o1¬,~1':|1' os Lìutufias c-or]:=o1'atiwt±s, em quo cada Woíissionfrl pcmssa roco-
11ht'oe:' e expor ns frngilidndufi, paaviaìitiatltfaa 4: Jimitos de :anna abor¬|jagem_.
trocar i11t`o1'|11'a1;ü-12.5, aprtenolor' -:om A em:-uriñ11cia do outro, 1'erfn'.>:+:1' sua idon-
ticlnrln p1'of1=~'siunaJ um ruwas Luafius, te }.¬-odler ir |_=L1L¬om11-:1-o us imwiláveìs
` |:onf[ttos ínslìtttriormis e polítifios (la t-'ida diárin -:los s=¿1'¬«'iço:s. [".f`a:ao;1n»::±r-
it:-9-L, `|*ï1"¡J'.?"h: 1521
U5 }¬;'o1:-Ir.-11tafa om 5-Í-mìtlo Mcrttnl séìo cÍ'o_r11p1o›m_=¡ ±=. ±1.¬<i¡¿{t_=111 o f±a'tin¬t:lação
de ¬;á1'ioä ±sal¬.-uro.~;. fvlnea, mmo hai um :tía-f_=ì :-;o<_'ì±tJ na int'o1_'di›¦cip|i|1a rì:_ï11clo,
HL1=1 t1L'1r1:¬t.|'L1t,'ño ¬.-'ni além dos limítefi clo ±~st¿1bulo›;1i|m“1_1to do Erfl1¬›a1ho dos
p1'oFiSsio11¿1i5, 1¬oqui5itamto t|'¢1r1faÍ~::-r'rt1¿1¢,'íì-L1:-.¦ no proprio o쬛_j<±to irtstitwcíotìal
".'-5aLìcEt- [*-;i.u1¬|tal”, que ont-'ol'-.fu mo¬-,-i111tsntos sociais da ordont L1 a ]¡1L=fo1¬1t1a
P¢:ìq11iát1'ica u :Ea Lutn .-'ftntiattaitìtïatttint.
Ift.S1=`!?L.'¡'v1EF'JTP|L E 5E{€'u'|§'U SUCI.-HL
A .¿'-.atáìisfg Jn5l'ilm¬.iooa1 c;o|-|s,ider=1 as túifnifas como muio.= 1:-:sm se cho-
;¡;=1r ¢¬. cloterminztdos fins. L'JoH:t±¬ modo, as tm ntffls sìL1|f¦m-$1" a_11¿1Iìlì|:arm=.1'1to
t-1:11 ni'-:tel or¡_>;an1iznL'iLt¦tai, te sua ap-ìicnçãtm oxi¦:-go 11 1:-1'ccec1ë~11-:Tia du mtãlìäefi
am taívuís socfi-ai te itzstitucìoital. às p_:'áti-:Jos tr as orgftnìzaçoesr estšio conoü-
Ladas ao n1o¬.-'intento da L-socicclado capittfiìs-txt, tttoclìacials palm; dot¢¿er1nina-
çües in5;tìtu-cio1'mìs. Sem tntm ¿-11¬táli..1.e instlttmìonalista dos-'. objetivos da prá-
ticn tos fins itwtitttcittrtaìsj, a t±-ic11ìca se torna h11rt›c¡'atE:<ada, u corre-se 0
|-¡sam do usar-s+;e :-1 técnico pela térmica.
5.| ›.-_-1; -3 -;.fu,-::-a ~:¡ -: ft
U probleltìa do í11st1'1.1menta] em Se1¬.=ìço Social não fé falta de fe1'1'a-
nu:-.atras técrticf-ts, pois o Ser'-fiço 50-mai tem nttporlado de outras äroaf@ do
conltccimmtto vá1'ius tipos de técnicas, 13-*UC1'C'fldU äfif fütïtabilizadas mms df*
çgm delas tfiìsneto, 'L9É13: lüfii-1Ii}.'f”]. É certo que é importante saber hero as
t¡j~.g¡-W395., ¢_1›r.11±3cEr-las ”e1t¬+-si”, mas poolfcntos t¬1ì?.er tambént que algtznuis
dificuldades com o uso dos técnicas vênt da tutto do ulahoraçao HEI E111?-111513
institucional dos instrumentnìs {5f:u5 fins, sua tot'a]tdacle]|. P1o1tf:amos :-1 prl-
mazin cia teoría ±'«ob1'f: a ttš-iìflifléb [3015 U SUÍÚW *W int'-:*"""'5" “HS felafiöfifi 5'-Í"
ciaì-a objetivas É po1't.;u:lor de um flionjunto de concepçtìuä. uma. cosfoologifif
urna onto1o¿.§i11, uma tfpisteunoiogìo, uma 1notodoÍo§2;Ífl, UITLH HXÍUÍUEÍH» 11I`fl¿1
toleologia, e11l|'L* outras.
5m ¡nl-1-;-¬.=-1;-nção não É ¿114±±¦tú-rio, ela está EonstrL:|ída em uma Iïtetoäologia que
at Ltirecítatm. P*-lësta tttfitotitz-ìtugìa oätão: ¿L teoria explicalinfn -:lo vida HU-Cifllá H
int[;11|;än, d-taturnìtttatìïa plšlo horizonte idooiñgicta; o metodo, quo L3 D dfl ECUFIH
._:_-I p|_'11' 11111, -o real, ondo osfia iitterx-'ëlïçíìo 5€ rüoliäfl. I?, HH-dl? 0321 'fl=`1`fi 'f-11-15 'ïüm'
p|'n¬-far Hua valixtattlrir E t'f¬_>]+.1"-'ã1`HZ¡<`J- Í'-ÍÍHf¿F€I|3u 19:35? 34:'
U L1s›:¬ dos ttÉc11ìcns está f-tL|borclì11a|:lo à concf:p-çüo alo muoclo de qLtE¦11
f-1;
LA-1 ¡n1;¿›1-¬.-f¿›11ção-
_ -. ..É oocefin-¬.á†*ìn untn coorürtcifi
. ¦:-:|1'ac1ìgJoälìcn :J tf_¬Iuo1t':›gíCa.
Alérn dlsso, o oticãcin dos inat1'L|n1entaL=; dupencìf: dos 1-o5t1-ìçüos sociais,
i:1±atilL1<:io11ai<1 1: tfirgartixacionois. Por ussats rf1'f.üu$ prfifiìfiët-SC CUB Uma f1I`lá1Í5f'
L-1-(1 ìmpìittação do sujt-rito com o oL1;et:_1+1 de uma análìs-Lo dns práttcas amštttu-
C1U1¬|ïlIE~.
2 .'.-¬..†±'*f
5-Er t;onf_¬'i+:1erarmos quo a prátìca i1¬u=.titL:±¬.ìo1tal é a t1on5fo1¬m¿1çäo -Colf†t1'~›"=1
de objetos da prática um p1'odL1tos in:-tlìtttcíoltoís, com a petrtJC1pP¦±;ao de vn-
rtos ato1':-25, o procosso de int«ï:1"vm¬1w;ãt1 :io Sowiço Social dave-SL”. p±1uta1'po-1':
o] o análìsu p±_~rmm1onte dos o1e111ottto~5 cia prática ìostìtuüíonnì: os obje-
tos, prodtttos, ãmbitos, sabmes fe atoltss inst1h,1Ciona1S. Precisamos nos Ln-
quigir quo objeto intstitmioatal estamos i11stìtuir1cìo -:om nossns |:-rãltlfifiä;
bj a unáìise permanente das +;¬1e111andas manifestas e ocultas dos attomfi
tn gtitutgionais, prí1¬u:ipal111entc 1nandantefi e cl tentela. Devontos b1.1:-:oir La trans-
 | I _-1.-|..-1'. --¡.25 '-21 _ |`I I
^1_ - '_-'-¿.12 ` ¬_

fo1'nmc¿ìo sociai na direçäo dos interesses das classes que vìvem do proprio
criação de arhlcttlaçoes teóricas e p1-áticos entre cidadania e loucura:
trabailut, 1.-'isando a apropriacão coletìt-fa dos elementos ìnstitucionais;
anaiise dos ”p1'ocessos de trabalho” e suas intpufflfiüfä Um Saudí*
ci a análise permanente das determinacoes econrfunica, política e ideo-
Mental;
logitta, tanto das instin1içñes quanto dos atores e dos propríos assistentes
sociais: eonstrwçao de clisposnin os cif. a'-,alta-:;ao de redes asostenciais pa =
portadores de transtornos mentoiâ;
dj a amiiise permanente cios Patos analisadores. Para tal precisamos , . - - - - ' ' - ' ' S 'de
esta I' atentos para os fatos que facarn emergir as contradice-es sociais que se anaiise critica do f1nanc|a1'nento das pohticas publicas ero EH-1 I
Ii,-191-¿tati Q consti'ucäo de formas aitemaiivas para redes asslätëlifilfllä
1^eveia111 nas prátícas ínstitti-zìionais, ou até fazer com que essas contradi-
çoes venharn ã-1 tona o mais rápido possíeel, atraves de acñes que ss explici- na perspectiva cia Reforma PsiqI_1iát1¬ìca;
. ._ "= _ ¬b1-as
tem, tais como dar a voz aos usuarios, pro111o¬:e.r teunìöes entre os ciiversos contrittuicao na analtsi. critica da a1t1culacao entre os .pto em
atores, propor assernhieias cornunitarias, entre outras; sociais e o desencadearnento de processes 17:-sìcopatologicos;
ej a anaiìse permanente da ímplicação dos atores envolvirios nas prá- análise das 1'eiaçüos entre os tr-ansto1'11os rnentaìs e suas conseqfiën-
ticas concretas. ltarticuiamtente, em relaç-ao ao Servico Social, torna-se ne- cias no funcionamiento socia] de seus portaciores;
cessário a elabora-çâo mais refietidr-1 de sua atuaçâo: contrìbuìção para o a'-.fanco cia análise teorico-metodologica das re-
hçoe"
r. 2:1 entre- as
¬. diversas
- * formas de aiienacïío
` social o o sofriiflëiïfü
1'-'rop-ie-se que os assistentes sociais se reúnam em grupos de super.-'isão
auto¡1_;esti¬.=-o de suas proprias praticas, cicntno de seus iocais rie trabnllto, de mentai.
modo que suas sut¬.-¡etividacics sejam riepamdas com outras. Ao mesmo tem-
po seria feita ¡¬. compara-çào de suas 1'eJa-çocs sociais com as reiaçoes correla-
ias do osttririo. {Élsoett1, `|'¿1Í-Í|9a: lñújl

si part-lr das anãiises cotetivas se poderá tragar estrategias de ação,

indicar p1'io1'idades e novas alter-nativas. A formação em Senfico Social pro-
picia que o assistente socia] no campo da Saúde 1*-.fientai seja, em potencial,
um p1'ot`issío-nai apto a fazer a crítica das relaçí:-es entre sociedade e ieucura
nas suas diversas interiìgacoes num-a pe1-specihfa institucion-alista, inter-
~.=ì1' num arnplo escopo di-1 prátíca social, usando sua visaìo nas mais dí\1'e1'-
sas attálises e trabalhos:
I particìpaçåo na for1nuiacao de políticas sociais públicas em Saúde
Mental no campo da segurídade social;
0 participação em pianejamento social para moniagem de services,
estrategias de intervenção e modelos assistenciais no atendimento
a usuarios de services psiquiátricos:
*I montagem de analises de coniuntura em Saúde Mental e política
social;
 - fiådä
Consideraçoes finais
As elites cconomi_c.'-is c politicas manipulain ¿1 disii'lbuiç{io de riquezas
na sociedade, mas nëio ii so isso: elas inanipularn também a vontade coieti-
va c o significado dos fenotncrios sociais, atingindo as consciíïìncias indivi-
duals e sociais. - fissional.
iva pe1'spi-ictiva defendida neste texto, o assistente social e charnado a
poi'i=.nciali¿ar as reservas de sanidade latentes nos port-ado1¬cs de sofrirnen-
lo 1T1Fff`Ili`1l, e nao a exanri-las ainda rnais. U i¬l«ervi_co Ei-ocial precisa irabalhar
por uina melhor 1'eadeqi_ie1çfit› e distribtiicâiin dos recursos de assisteiicia nos
cstabeleciinentos visando urna ciciadania clnancipadn, 1¬esiitL1içíiti de direi-
tos legitiiiios e conquista de uma previdencia com jnstiça social, rnas tani-
l¬.-ém atuar para restituir aos usiuirios o exercïcio de sua vontade legítima,
isto e, nãio a vontade desarnw.oai'ia, sent justificativa real ou scni bom sen-
so, clisparatada ou despiopositada, fantasiosa, iluciida, produto de uni ca.
priclto ma olioso e individualista, mas a vontade com Éucidex e clareza. isto
ii possivel na medida ern que o assistente social, conto tecnico que tem com-
potencia para desvondar a realicladc social objetiva, j untarnente com a equipe
interdisciplinar, teni coiiclicao de negociar Coin o iridivídtio -:om transtor-
nos psicológicos o atendimento ii sua vonia-:le conectada a rc-alidade coleti-
va de sua rede social, sua familia, sua conuiniclade, suas inserigfi-es em tra-
balho, lazer, Inoraciia etc. ]¿i que todo tecnico pode ser Lun profissional de
referencia, o assistente social deve ser urna referencia com contre-:iinento
do social e da etica societeiria. l\Ia proporcão em que, nessas prriticas insti-
iucionais citadas, se restitui a vontade e a consciencia ligadas à realidade
art-.11 =- . . - <,-f-..;;=i- .-.foi f
concreta e a coleiivìda-de, se restitui à subjetividade (que sente e que pensa]
narjuilo que é proprio ao sujeito: algorna autonomia rias suas praticas e
discernimento de conscifšncia.
Nessas práticas, podemos criar condiçoes, juntamente com o usuário,
para a constriição de rcpieseiitaçñes sociais ligadas à realidade objetiva -
e não representa-coes deturpadas, mistificadas, ¡nanipuladas por interesses
das elites dominantes, mas sim o irnaginafrio livre e esperancoso ligado às
possibilidades reais da sociedade iiontraditoria. Por aí passa um conduto
Cpie leva ii reabilitacäo psicossocial progressista
E o Servico Social tem esse espacio profissional nos cstabeleciroentos
psiquiátricos, desde que faça a anaiise cri tica das situaçoes concretas en-
volvendo a socieciadc, a psiquiatría, a organizacão institucional e as subje-
tividades envolvidas, c assuina as cquipes muliiprofissionais como espaço
privilegiado de intervenção, formação, capacii'aç¿`io e desenvolvitnento pro-
Para tal, precisamos estabeletier uma consciencia crítica cm reiacâo ao
individualisiiui e ao autocenirainento ej1.;oico, nossos e dos nossos usua-
rios, restalf-clcceiuio as referencias coletivas, atraves do exencício da refie-
xão e da aniilise crítica, retomando a liistoricidade inundo-socied_ade-i.ndi-
víduo, contra o assiijeitaniciito, elaborando mano a mano, juntamente coro
outros profissionais, e formulando um projeto social e institucional singu-
larizado, num vir-a-ser do usuario e tecnico.
El-om esse proposito, ha a necessidarie, na for11¬iar;iio do assistente so-
cial em Saúde lvienial, da retotnacla da discussão teorica sobre subjetivida-
de, sobre psicologias sociais dc cscjuerda, sobre grupos em Servico Social,
de modo a contemplar os pressupostos tcdricn-fiicloiiinltigiciis, .sílfiïri-,rJoif.ti`iTos e
tti<:in`co-oprratiiios preconizailos pela !'tl3El”Eš-Ei. Essas ideias pressupñern que
o rnarxisino conteinporãneo, rnediaclo pola disciplina de anailise institucio-
nal {conforme ja incorporada ao Sei-i-'iço Social pelos aportes teóricos de
Weisshatiptfi e pela psicologia de esejuerda do Mon-i_mento de lìcfoiïna Psi-
quiátrico, síio capaacs de estabelecer uina nietodologia adequada ero Ser-
vico Social no campo previdenciário da Saúde Ivientat no Brasil, porque
essa articulaeão busca unir os pressupostos teóricos, politicos e técnicos
sent teoricisrno, politicisrno ou teenicisn1o.
 Z|:i--:`|- L ,_É _' -

O5 1¬d'uclen-5 te1nátiees des diretrízes cur1'ìv:1.1la re-1 -¬-

de ABI'-PS5
-
para 4.-a Tmrlfl-se, entãe, pfesssível si ìde11|;ìÍíem;ãn de f:e111e rebate ¡-1 ”qL1ust¿`|u
fer1naçãc- p1-nf`ìssio11a1 sãn atendidas pela a1¬1'iL1u1a-çãìe de-1 Lanzàlíeee de Se1¬.,=¡_ sucial” nu- -campo da Saúde Ivïelïtaì e H pr-Ud|_1;;ãe de um cfmlïecìmento críti-
ge Se-cial, de psiqL:iat1-ia e +:1±¬.|S es±nL¬eJeein1enl'ns: a h=-erín de r›,f¿.f.f; 1,-.;~L~¿}1j gm-ja rn da reaiìdade :=;-neì-al e instìlucielml na qual se vai inte1¬.-ir, uma ve?, que
eunte111p1adn pela :¬_u†11p1en1e¦1tacä<: . de cümpree|¬e-me - de-a. fe1~.fjm.¿nU5 ,iqÉ tenma- 21 "n11álìs-e" ceme dirnensãe mnetitutìva da i:1te1'vençãn. Pede11-me
_-aulnjetívídade L- da JeL|r:|.11'a1; e ."nrmfrgïe L1r_f;'_-;r'1'e.írf: pedr¿~1'ìn aer ::e111p1ementa- e11iäm cnnsiruìa' 11m-'ae pessibílìdades de prátìces emancipatfi:-|'ia5 junte 51
de pela efueidaçãu das ferrnae de dee-en¬.re1'<.*i111e:1lo de eaubjetividwde - |: ._,
de fi-'1r*:11'[ia, às- redes ämìciai.-3, a entidades dn terceim aetm' que ff_1;|'e1n prirgresfiis-
cuilure e de suas relnçuee Lie-111 es Íenöx11ene.=; me-¡1tai5, be-111 cenm de l1is±f._ Las, a assucínçües mltöne-meìä e r;0rï'|he±ìva:;- de pertedores de trelmtnrnnea
rm de leucure e de psícmiatrie ne eentextcn mundial e naeiunei' _ , ee_ _,Fmmffï _ n1entaì5,efe-rmulen' prnp-:netas pam p1':;¬1nm-'er n\:nnçu5¦1ULida1'cum a “ques-
"”“""f¡'5 ¿U 5W'¡”¡§`lJ Ífïcìffím' seriem estabelecìdüä Pela abu-1^de~1fPn1
U .- (11%
f. . Pülíficaf-';
__ _ tãu 5--1:--::i¿1E”, a e>cL'ì1L±aãu, 0 estigrna, G nãn-recürwlìeeìlnexïlo de cìdadanín, a
e0e1e1ís nes suas particularidades teúrico-|11etodn1ñgEc¿1e
_ _ -.
e r›pemfíva-2
_ .
d-1.L in - Íaiia de semi-:;f±s efelivns, EL deseen:-ai<¬1er¿1çë1e due direitos 5-Ocìais, a falta de
ïEf'*"Úfl§5'ï`1 HH fimmprr de Smìcle 1*vTe:_1tal e da 1-;egL¦1~ìd-ade social. t1"fl¡:m1!1u e me11“1d_ia le U L¬1e$±2asu cum fu prefi.-'ìdÉ›11cìa.
P1'ecísar¬nus pesquisa1', tenrizar, publicar em Saúde Mental, atent-¢1m1;¿.
U desafiu É 1'e-de5C0'|Jrì1' eIte1*nnli¬-*ns L* 1:-U5-si1_'rìlidnde±: para e t1'abaJl¬|-:› pmfi:-e
I-¬*'=`“`=1 35 11'ïf"“f'¿"-“i fi`Ífi*H1ï111L"1-ïlfi, impestas pelas 1101-'ae cu:1f'igL11'açñes da socieda-
Si-:mal ne Lfenãrìn atual; traçer ¦'|u-1'i?.uJ11tes para el furmL:laçã0 de prüpu-Sfefi
*ÍU L`fiP͆'f1]Íä†ï1, fazendn a li¡.2,±'1›;;¿`1r.› enire Sz1L'¡de Í'-fíentnl e edciedgujg- ¢U.¡1ten-,_ q¡1efe<;an¬| frente ¿'21 -;¬¡Lre5t'ã~1`| Süíinì e que \-'ive|1fia1n, 1'|;`1-11 .~iÚ-›:c:1I1c¦- '»-'ítì¡l=¦a5, nïafi
I-“U1'=ì11'2'=1- -“MH m1¬t|*il¬›uíçües de enzìlise im-:-titL1cir›na1 nefisa pe1-spective eãn emm: sujeitus que Iutau1 pela p1'es|¿=r~,'a+;ã›:1 e cu11quisEa da sun vidfl, de s-un
i"'1i*l-`Ífl¡5f <Ífl<31¿ì 11 Cümifilexidade da Saúde Tvfental, de restrita eutu1mmi-1 df;
' i. h|_|n1ar'1i1;l-Clílflì. Fääe die-.CL155;ñ›:_1 e parte du:-; rL11'nU¦-:. §:|er:seg,uìdL'›:-L |:1e]ü tn-xballïü
a55ifife1¬|1'e sancjiel denim des esLdhe1ecí¦11en±es p«;i|:|L=i;fitrìce~a e .;|;_;.~; ¢._~mf|j†U5 |:|mfi¦e¬'ìL111¿11 cn¦¦teI11¡;Iu1'ãneL'›. {]au]1<'|¦H;0lLJ, 11-Wi:-*›: F5-II
de ir:†e1'esses eau equip-eS |^r1L1lLiprnfis5í<:«naJs_
NU 1'"-f'l01*ì111entc› de Refurma I-*±èiqL1iáLrica ¡lui p-nssibifidndee Hesse 1:-1'-nceseie, e±at¿11'e1n-L1:-; eu,11_n111e1r*|d›;† F:_›|'ças, c0|¬1+;|i<;tc":-era 1'm-'eráveie
_ _ _. de n*-:a|1¢;d
_ ƒ
L111a¬.'es de lmhas ||1±at1tL1cut«na1±_utn:=.. que aauperam ns die-:'›tun1ia±; entre sL|L¬›je- r1eff. pìmmfi 1:1-nr1§L_||¬|tu¦'al e estrulurnl, para p1'|:r›]_¬.«iv:ia1' um t|'¿1b¿11]1f_1 un1anc_ìp¿a-
fÍ`f¡'ïf"ï¡f' E” Hüfiìfiüflfilfl. entre h1ue111'n e ”que=;t.-ìe =,nr;iul” dm' de äervìçu Se-cizd junte ¿ua ?'~.*1u1.'i1'ne11tn'_± de Referrna Psiq u iëítrica: fx- avan-
. ._ _ _ _. entre
. tempìa e -L'aseíe
. .L-
teuci.-1, entre clinica e pelítíra, enìre am-nnen1in de u.=.L1ári0 e .ju P;-gfigsin, ¢;›;_= des pu1'†i_uL11a1'ìr;ìfldes reihrça a pnsiçãcfl para uma t1'n11sf~::|r11¬±açãe efetiva
nal, entre cuidado i`amiJi¿1r e cuid.>1dn- temicu num 1'a 1.-'ieãn de-_ l'ul-flidade du ubjem 5-a1_'1de P-.fIe11taì un eucie-dede cun te1n1_:«u_:'âr1e±1 e Fm~taEe±¬_e es usuá-
- - ¡ _ ¿ _

5Lz§ei†n†-snncieclmìe. ríus de Servìçus p5iq¡|lâ†1*ie(:r-a e pu-rtad0|'es de s-:t-frilnelïtnr me11t:d.

É necessã|'iu para n Sr¿~1¬.-'ilçn Stein] enfatizar nn ik-im-'imentu de 1-ìeF¢_¬;1-_ Pela úi'i±¬_a i|1stiLueìm1alista, at1':v-:és dn 1¬±uçïíL1 de n'w~11ía1c;à{1 i11ätih,1CìU1¬eìi
me Psiq|.1iál¡'i<:a a ì111pnrLãm:i¿1 de IL1†e de «:1aw.'±; na ¢¬eneeitLLa]i/-rçìo des, de f<t|1^11¬m hìeiúrica, crítica, aìielútirja., mate1*ieììste, es ¬-.fifiñes existentes para En
'-¬- - -1. :_
†ea1ôn'|e†1ee suciaiëa, nurne pr-31-±;pecLi'-.fa de lutalidede eeflnf:-mi-ca, pelítíca e :ee-JL1|:;ãu C101@ irnpaääes na práåi-:fs em Saúde Mental ficem Í11te1']ìgadaS:
nçleulñgice. I 21 U.-;J|'èrr:ï .~=e~.'.!`m' _ n ënínae em e1¿¦be1'a1'¿1 ”-;1ue5›tëu :3L:|±¬iaì” na l±3IucL1rn;
f n .f:.-'J|*å:'rf'rf ¿:r§,frf1.'f2_fr-::.I`m1fï¢1J' - a<_¬1n1ì|¬d5t1-ar um-1111131' es servìeee psiquiá-
åñmm-f U' 5'9r"'¡É-“3 5*¿“'¿Í*"¡f qm' 11@ -'WH fi†ïU¿1'ã5U F*1'¢_=duz, nu eentribui Para a
pa'c›d11çan ou red1str1huu,-eu dz: n1ais~va1ìa, pede I`a¬.=¢:-reee1', ne seie das equì. tried.-ag
I-`-“EF 'T`*U͆¡!-filflfiäfiiüflflìfif U p¿¦rtilhe1rne11tu de pude1' e n den1c>cr'fiti¿açï10 dos If a f5ƒ±'rrr rEL¬r¿íc'n - aprimu1'z-11' i.nst1'urr1en†aì5 para U Cuidadü pessual,
5
9"*.f'j'¬- `
“me ass1ste11un1:¬ na. menetrllean
¬ ¬ .._¬-
de uma_ mnha-!1ege111o111a,
_ _ _ .
mesnm nes- grupal, familiar e :¬_emuu'|itá rio; e
*-` t'3"""'E“Ú mU`*'Ed¡f§'ï*› mÚ"*'¡'f1U 1.'-101' ilìteresses sociais dielintüs que nãn Podem I a e.-_=ƒem fl'-ai.-_'rp±'s_~:›::-m' - elaborar a s11bjeti¬.-'ìdadf_¬. dns ¿mares e11¬.-'n1\fi-
ser demïnnsideradns perqL1e teeem n trama se-cia] e instiiucional dee: ne prucessça da assistêneia psi-_]uìá1'1'i<:a.
 | -.'-JI _' |"|
©ã%%š
Erin termos de stibjetividade pessoal, e irriport'-ante para o assistente
social não so s teoria, mas ter elaborada suas prop-rias implicsçoes de etas-
se, isto e, ter conseieiicia de seus iriteresses econñ-rnicos, políticos e ideoió-
giros, sua irripiiesção com ei loucura, seu posicionamiento itieoiogico, sua
torrrsi de lider com os poderes, bem como ter consciencia de suas implica-
çoes psicosfetiiras de sus historia pessoal, na sue sociednde e no sue 1.-ida
Ifitinrtiier, 1985; ttïttšfr. isto e, trshelhui' sus pi'-:ipri;1 subjetii-'idade de forme
conectada à resiidude social e às estrutures institucion-sis do seu trebsiho,
num 5:-rorfesso de referencia interdiscipiilieir entre tecnico e usuário.
Bíbtiogrenfia
I;`-onsidersiuos iinporteinte o Servico Fåocial atuar nes o_rgs11i2e-goes ins-
titucionsis com o objetivo de construir 1'elar;ñes sociais jus-:.t'es e deinoeráticas
que flten-:tem eos interesses de seus usiuirios, conforine o projeto etieo-|:-otíti-
eo de 1;i1'ot`is.são, sem perder de visto a re1e¬.=f"ineia de releçšio capital-tratiulho - Batista
ABREU, Ioflo -- de.. .¿'±±.sistL11tc.
.¬ 1 so-:TIG
' _' I , trabalhrtdor de sfttìde. Rifresrri Iiisrritrï:
_ I _ ¬ fg- - 1- _ '¬'I` ` .I , ' -'11-ͦ,i¦ 11.1 n' 5.1
para e .-iuzilise das contrsdiçoes Fuudeinentais de sociedade, e portnnto de- reviste de a1't1;i-gos do {_onset|1o i tderel dt. 51:!! ~1L.,L'› HUCI ti. Bffibl 11 111@
¬.-ernos estar atentos eo cerrit-:fr de ciessrf que res-'este o etend ¡men to nos se_Wi- der.. E39"-ÍI. _
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_±.,|__}jLiQL']¿1{QUE, jose I-'tugttsto Gttliiìolì- Mi f-f_. .gin ¡1'es.-,1r¿fe¡'.Ii. Rio de janetro:
*gos ein 5-ìsiide I'-.fieiituii no Brasil. o que E iiisotisinzivei, uma vez que inserido
ns seguridade social pública para ¿L eiaisse ti'abuJiuiciti1'e ou desp-1¬ovid_a. Pa?. e `l`err¿1, 1':|_7"É~. I
_ |.¬l_.1¡¿_r|-,-'_fW¿»¿_.; ¿JH ¡_-,-L;-_-f¿-f-_ litio de jmieiro: Aehittittef-'5oC¡¡. '|9i'iÚ-
rftssirn, u principal tsreta posts psrru ri Sera-icio f_¬3oei_e1t, ns atual eoniidntu-
______ ¡_,¡¦;f¡f¿“'¡_-,-,i,-, ¿- _¡-,¡1;f¿-¡-_ 2, ed. Ri-ci de Iuiieinzi: f_i1'-sei, 1'J¦'_it1-.
rs, e :I de ielentificsr o conjunto das rieeessidedes fpritities. sociais, ni-sterieis
e cuituruisj, quer de cspi_tul, quer do t¦'s1>¿-illto, que est-so stibjscentes às exi- _ ,ø,1{}1|_J_55¦er, a ideoiogiu e es ilistitiiieoes. ln: .¿'~.L_`[`E tLÃS5ÉR_, Í_.o1JiS. -”-¡?fi'P`±¬i-'N15
¿f¡__.U_¡__;3.¡-¿.U___¡ Hit. L-5¿m.¡¿¦._ 3. ed. Rio de janeirof G|'ítfl1_ 111811. _
gencias de sus refunci-:in:+¦i;±±ie¿io_ Neste caso,-é preciso refezer - teo1'ica e
metodotogicuinente - o earniuho entre ai derriiuiida e us sues iieeessidades __ Elementos para uma Anñiise de Puitica institueicinsi. Tn: GUIHADU, Mer-
íunduntes, situmido-¿is ne sociedede capitalista contemp-:irâneri, com toda al |,¿_m_ ,r›5|'¿m'@¿.¡f[¢ fu_m`t|fri`errr:i. São Paulo: EPLL 19375-
sus coinplexidude. Ref-erirno-nos, psrtictriarmente, às necessidudes sociais _ xt ir.-rfirreerr rirr iiuuieriçfi rare-.-iiistrtrrrceis. lìsduçno
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que plusmzirn o processo de reprodueão social {!'-.-tota e .¢`t1nsi'al, 19%: 261 Rio de ]:|neiro_. UJSH. Mitlieognifndri. _
et ed. Fsiedo ntua] de íiistituieão de psiquiatría e dos estebeleelifiülifüñ PS1'
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L - U1@ {Í'~'íe5- Neste livre, pez:-Fesserm e edunes v111e11Iec1es
t1'a_1¬1e:I, Riff: de ]a:1ei1'e: TPUB,-"LTFR_|, 'I-1;1'~}5_
51 Fe-f_'111dade de Se1¬1›'1çe Se-c1e1 de 1_?ER_], de
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cppref-;_~;ã1> ufígelïtes em 1111551; 111115.

E1 1'eflexãd sebre es f:m1tra1d1çñeS

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de s11|Í1f_1e eenm dìreìre seeiel. Us euteres pel-g11nram-se sobre e prejete
fícice-pel ídee de pre1'1ss:ïe: d ianre 11-as.m11tr±1di;¿í'›es :L:-e.i11_:11ec1a_=¡__ e assistente
me-1111 deve c-r¬npe1111:1r-.ae em ez-s¡1nnder às dememlfls des servìçes, envolver-
se nes 11a'_1;ënci;1s de ceddirme e un es|:-e-:;-ieiizeçãe que 11.1-es E 1re+:¡L1erIc1-11,
e|_1mp1'inde um 1¬›a|:-el de c11n11'u1e seeial, eu, ì1'1ve1*s11mente, temer estas
ex¡:|eri|É11Ci11s e:_›1'nn pdncu:-; de partida para zip-fedllndar a Re1'1)1'11111 Snnitária,
em defesa da s.;u_'u;1e ee-me seg_11rìd±1de seeiel e de n111d:111ç:1 mais arnpld de
_ ,
1:›ró|tf1:1z1 ur1:1e1¬fl s;m_11I.1.
 sAúnE MENTAL E ssnvlço soc|AL
3" ediç-:ìo [ÉDDÚ]

Eduardo Meurüe Vasconcelos 1org.}

LEIATAMBÉM 328 páginas

ISBN E5-249Ÿ?5==1-1

si tefc-rma psiquiátrica em
curse reenlecou as Ínstittlìçñes e
es saberes psicenve11eìe'na1s no
Feed da descnnstruçãe, e vem
retemende e eemplexidede de
lmmenu, de Itnueura, de saúde
mental e de ete11çãe psicu-ssecía1 21
p11rt11' de um deve paradigma.
ttbrindu um campo cdmum de pre:-:is
e de diá1ege interdisciplinar.

Este lìvre se destina e tt:-des es

prefiss1e11±1is que já participam eu
c¡11ere|¬n se ini-trier neste desafío. Entretante, este Campe É
pertitâulermente 111q11ietentepe_r:1 e sefvìçu see1:11 et11-111, ne Brasil e
ne àtmeríce L¿1t111±1_ que vem negligenciande e temática da
stlbjetieidade, de 111ce11sf:ìente, de se:~:11a1íf_111de e de. en1er;ãe. E nd
dessfehut deste “ree111q11e" de se1¬.rif;e see1±11eÍq11e está e ettsedie. mais
marce-nte de li'-.f1'e.

uk. __ d
se pensar as dif|cu¦dade-_-1 da pfati-:za du-
assistente su-cia! nd -carrspo da Saúde- Mentai.
pela analìse d-ds fatcar-es constitutivos do
prcrcesso de trabalhoz as pdïiflca-s seta-rìaìs
na area. a re-aiidade social dos usuári-ns
(e-nquanto ciasse). a qua ntid-ade de recursos
alo-:ados nos diferentes' estabelecìnfie-ntds
-a prograrnas. os ni:-ja-tivos e de-rnandas
dos enfipreqadnres e as reía-çü-es de poder
instituci-canal.

Social E-111 Saúde Menta! no Br-asil-à-5 pclitic as

necliberaìs en-± vìg-ëncia- as contradiçü-es
eccan-oãrni-cias. |:|-c›I=itica_s e ideológicas no
ex-ercícid da psiquiatría ern urn carnpu
1::-c›n1ple-:vcd cdrnu- d -dos transtornus rnentais
-es a rnuitiplicidade de qu-estã-es teóricas
ap-er-t-adas sobre -cu- terna-

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