Anatomia Sistêmica – Prof. Christiano B. Machado, PhD.

UNIVERSIDADE ESTÁCIO DE SÁ

ANATOMIA SISTÊMICA

PROF. CHRISTIANO B. MACHADO, PhD.

UNIDADE 9 - SISTEMA URINÁRIO

• TRATO URINÁRIO SUPERIOR: rins e ureteres

• TRATO URINÁRIO INFERIOR: bexiga e uretra

1) RINS:

• Retiram o excesso de água, sais e resíduos do metabolismo protéico do sangue,

enquanto devolvem nutrientes e substâncias químicas ao sangue;
• Situados no retroperitônio, sobre a parede posterior do abdome, um de cada lado da
coluna vertebral no nível das vértebras T12 – L3;
• O rim direito geralmente situa-se um pouco mais baixo do que o rim esquerdo,
provavelmente devido à sua relação com o fígado;
• Durante a vida, os rins têm coloração marrom-avermelhada e medem
aproximadamente 10 cm de comprimento, 5 cm de largura e 2,5 cm de espessura;
• Superiormente, relaciona-se com o diafragma. Inferiormente, as faces posteriores
dos rins relacionam-se com o músculo quadrado lombar. O fígado, duodeno e colo
ascendente situam-se anteriormente ao rim direito. O rim esquerdo está relacionado
com o estômago, baço, pâncreas, jejuno e colo descendente;
• Na margem medial côncava de cada rim, há uma fenda vertical, o hilo renal, onde a
artéria renal entra e a veia renal e a pelve renal deixam o seio renal;
• O hilo renal é a entrada em um espaço do rim, o seio renal;
• A pelve renal é uma expansão afunilada e achatada da extremidade superior do
ureter. Recebe 2 ou 3 cálices maiores, e cada um deles se divide em 2 ou 3 cálices

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menores. Cada cálice menor é entalhado pela papila renal, o ápice da pirâmide renal,
do qual a urina é excretada.

2) URETERES:

• Ductos musculares (25 – 30 cm de comprimento) com luzes estreitas, que

conduzem a urina dos rins para a bexiga. Têm trajeto retroperitonial.

3) BEXIGA:

• Víscera oca com fortes paredes musculares. É caracterizada por sua distensibilidade;
• É um reservatório temporário para a urina e varia em tamanho, formato, posição e
relação de acordo com seu conteúdo e com o estado das vísceras adjacentes;
• No fim da micção, a bexiga de um adulto normal praticamente não contém urina. O
ápice da bexiga aponta em direção à margem superior da sínfise púbica quando a
bexiga está vazia. O fundo da bexiga é oposto ao ápice, formado pela parede
posterior algo convexa. O corpo da bexiga é a principal parte da bexiga entre o
ápice e o fundo. O fundo e as superfícies ínfero-laterais encontram-se inferiormente
no colo da bexiga;
• As paredes da bexiga são formadas principalmente pelo músculo detrusor. Em
direção ao colo da bexiga masculina, as fibras internas formam o esfíncter interno
da uretra involuntário. Esse esfíncter se contrai durante a ejaculação para evitar
ejaculação retrograda (refluxo ejaculatório) do sêmen para a bexiga. Algumas fibras
seguem radialmente e ajudam na abertura do óstio interno da uretra;
• Quando as fibras nervosas são estimuladas pelo estiramento, a bexiga contrai
reflexamente, o esfíncter interno da uretra relaxa (em homens) e a urina flui para a
uretra. Com treinamento, aprendemos a suprimir esse reflexo quando não desejamos
urinar.

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4) URETRA:

a) Masculina:
• Tubo muscular (18 – 22 cm de comprimento) que conduz urina do óstio interno da
uretra na bexiga até o óstio externo da uretra, localizado na extremidade da glande
do pênis;
• A uretra também proporciona saída para o sêmen (espermatozóides e secreções
glandulares);
• Dividida em:
o Parte intramural (pré-prostática): estende-se quase verticalmente através do
colo da bexiga;
o Parte prostática: desce através da parte anterior da próstata, formando uma
curva suave, com concavidade anterior. Contém a crista uretral com o
colículo seminal, ladeada por seios prostáticos nos quais se abrem os ductos
prostáticos; os ductos ejaculatórios se abrem no colículo;
o Parte membranácea: atravessa o espaço profundo do períneo, cinrcundada
por fibras circulares do esfíncter externo da uretra; penetra na membrana do
períneo;
o Parte esponjosa: atravessa o corpo esponjoso; há um alongamento inicial no
bulbo do pênis; alarga-se de novo distalmente na glande do pênis.

b) Feminina:
• Aproximadamente 4 cm de comprimento e 6 mm de diâmetro. Passa ântero-
inferiormente do óstio interno da uretra na bexiga, posterior e depois inferior à
sínfise púbica, até o óstio externo da uretra;
• Situa-se anterior à vagina.

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ANOTAÇÕES

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Referências:
MOORE, K. L.; DALLEY, A. F. Anatomia Orientada para a Clínica. 5ª edição, Guanabara-Koogan, 2007.
NETTER, F. H. Interactive Atlas of Human Anatomy. Ciba-Geigy, 1995.