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Tr.

da Personalidade
Todos ns possumos uma personalidade, ou seja, apresentamos caractersticas emocionais e comportamentais que esto presentes na forma que reagimos diferentes situaes. Kaplan define a personalidade como a totalidade dos traos comportamentais e emocionais que caracterizam o indivduo na vida cotidiana, sob condies normais. Esto presentes alguns aspectos constitucionais do indivduo, sobre os quais ir ocorrer seu desenvolvimento psquico, onde verificamos que os indivduos atingem graus distintos de maturidade. Consideramos como sendo um Tr. quando algumas caractersticas esto exacerbadas em demasia, trazendo implicaes importantes (eventualmente limitaes) na vida do indivduo. No entanto estas alteraes costumam ser aceitas pelo indivduo (egosintnicas), portanto o fato de apresent-las no, obrigatoriamente, causa ansiedade. Em conseqncia freqentemente estes indivduos no procuram atendimento. H uma correspondncia entre quadros psicopatolgicos, que vimos at aqui, e os Tr. de personalidade, por ex., vimos o quadro clnico da Parania (Tr. Delirante Persistente) e veremos quais as caractersticas da personalidade Paranide. Assim sendo um indivduo pode apresentar uma personalidade paranide sem nunca apresentar qualquer delrio persecutrio, um indivduo pode apresentar uma personalidade obsessiva sem apresentar obsesses e compulses e assim sucessivamente. Mas a recproca diferente: quando um indivduo apresenta um certo quadro psicopatolgico, tende a apresentar uma personalidade com as caractersticas correspondentes. Mas isto no uma regra, um paciente pode vir a apresentar um quadro de esquizofrenia, sem que sua personalidade pr mrbida fosse Esquizide. Etiologia Quanto sua origem multifatorial. Quanto gentica h elevadas taxas de concordncia em gmeos monozigticos. Pode ser influenciado por leses orgnicas: encefalites, TCE e leso perinatal. Existem estudos que relacionam taxas de neurotransmissores com alguns comportamentos. A ttulo de exemplo, nveis elevados de endorfina podem estar aumentados em indivduos com caractersticas mais passivas; estudos indicam uma funo ativadora da excitao para a serotonina e dopamina. Os nveis fluoxetina esto baixos em indivduos com tentativas de suicdio, impulsivos e agressivos. Quando falamos na definio de traos emocionais, estamos falando de defesas psquicas s quais o indivduo costuma recorrer, conforme se deu seu desenvolvimento emocional. Portanto temos tambm na constituio da personalidade e de suas alteraes fatores psicodinmicos do desenvolvimento. Diagnstico

Alm da anamnese, auxiliam no diagnstico alguns testes psicolgicos como o teste de Rorschach. Tratamento Basicamente o tratamento baseia-se em psicoterapias psicodinmicas. Conforme o caso o uso de psicofarmacos pode ser necessrio. TRANSTORNOS DA PERSONALIDADE Etiologia - biolgicos (genticos) => mais comum em monozigticos - psicodinmica Diagnstico - Exames Clnicos e Testes Psicolgicos (entre os quais Rorschach) Tratamento - psicoterpico (eventualmente farmacoterpico) Personalidade Borderline - relacionamentos intensos e instveis - perturbaes da auto imagem - impulsividade, mesmo em reas prejudiciais prpria pessoa - comportamento suicida ou de auto mutilao - instabilidade afetiva - ideao paranide - problemas relacionados substncias - atuaes Personalidade Paranide - desconfiana - uso de mecanismos projetivos - sensibilidade exacerbada - rancores referentes injrias humilhaes - dvidas quanto a fidelidade do parceiro Personalidade Esquizotpica - crenas bizarras ou pensamento mgico - pensamento e discurso bizarro - desconfiana ou ideao paranide - afeto inadequado - aparncia exntrica - ausncia de relaes afetivas intensas Personalidade Esquizide - isolamento - esquiva de atividades sociais - evita relacionamentos ntimos - afetividade embotada

Personalidade Anti - Social (Psicoptica) (diferena entre Tr. e traos de personalidade) - inconformismo com a lei e regras sociais - mentiras repetidas - impulsividade - agressividade - ausncia de culpa - uso de outros, de instituies, da sociedade para benefcio prprio
- ausncia de vnculos afetivos

Personalidade Histrinica - busca o centro das atenes - sedutor - teatral - superficialidade nas emoes - sugestionvel - considera relacionamentos mais ntimos do que so Personalidade Depressiva (relao com Distimia) - humor tende a depressivo - baixa auto estima - autocrtica exacerbada - negativista e pessimista - propenso culpa e remorso Personalidade Obsessivo - Compulsivo - preocupao com detalhes, ordem e regras (perde o sentido da ao) - perfeccionismo - inflexibilidade quanto valores ticos e morais - miservel ($) - rgido e teimoso Personalidade Narcisista - sentimento exagerado da prpria importncia - fantasias de sucesso e poder
- necessidade de admirao excessiva

- inveja aos outros e acredita ser alvo de inveja alheia - arrogante

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