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PROGRAMA DE RELACIONAMENTO COM LOJISTAS (PRLO) Linen MUMERAL QUESTIONARIO DE COMPLIANCE EM MUNICOES Buscando garantir que, 20 desenvolver suas atividades, as agdes das empresas e pessoas que atuem em parceria com a CBC sejam baseadas na legalidade, integridade e transparéncia, é requerido a todo candidato a parceiro de negécios da CBC o preenchimento do questionério abaixo. Este documento é parte integrante do Programa de Integridade da CBC. INSTRUGOES PARA O PREENCHIMENTO: Todos os campos (questdes) dever ser obrigatoriamente preenchidos. NENHUMA questéo poderé ficar sem resposta ou conter informages incoerentes. 1, Dados da empresa Nome / Razdo social:_S. pe Galn leps Gul cnp);__ 60.242. 642 /Jeces- 90 Inscrigéo Estadual:_Y42- O89. 480.007 Data de constituigo da empresa: 24 /_03 /_ 148% ndereco completo: Aims 000 Aumornes les 3292 - Dosen Se Que. Saws wale - 06040-02 Website:_W) 3S. 2. korn. 2. Informar os proprietérios/composicdo societéria da empresa. O percentual de participagdo deve totalizar 100%. Nome: Sutle Jafonia rmachall’ Lopes cpr: 642.519. 64¢- 2% CNPL:_@O_ 242. 69240004 -10 Data denascimento: 24 /_/¢ /_49S3 % de participagso:_/0O7, Av. Humberto de Campos, 3220 - 09426.900 - Ribeirdo Pires - SP - Brasil 1 +55 112139 8200 | cbc.com.br PROGRAMA DE RELACIONAMENTO COM LOJISTAS (PRLO) LIDER MUNDIAL EM MUNICOES Nome: CPF: Np: Data de nascimento: 56 de participacdo: Nome: CPF: Np: Data de nascimento: /. /. '% de participacao: Nome: CPF: CNA: Data de nascimento: J % de participagao 3, Sobre a regularizacdo da empresa: lena regularidade fiscal, ou seja, CNPJ, Inscrigdes Estadual ou Inscric3o Municipal (2<) sim (NAO. ¥ Aempresa possui todas as licencas e autorizacbes legais vigentes necessérias para sua ‘operacdo, como Certificado de Registro do Exército (CR) entre outros? (x<)sim (NAO ¥ Aempresa esté em dia com suas obrigacbes legais junto aos érgdos competentes ¢ reguladores, como Exército, Policia Federal, RFB entre outros? (X)SIM-— (NAO Y Aempresa possui débitos de natureza tributaria? (<)sIM— (NAO Av. Humberto de Campos, 3220 - 09426.900 - Ribeirdo Pires -SP- Brasil 2 +55 11 2139 8200 | cbe.com.br PROGRAMA DE RELACIONAMENTO COM LOJISTAS (PRLO) LIDER MUNDIAL EM MUNICOES Y Aempresa utiliza qualquer modalidade de trabalho forcado, infantil ou andlogo a escravo? ( )sIM (3€) NAO Comentarios, 4, Sobre os sécios / empresa: v Aempresa ou algum de seus sécios e diretores jd esteve envolvido, acusado ou julgado por crime financeiro, trafico de armas, atos de corrup¢3o ou por violar quaisquer leis como Lei Anticorrupsdo (12.846/2013), entre outras? ()SIM- (><) NAO VY Aempresa ou algum de seus sécios e diretores respondeu ou esté respondendo a inquérito policial, processo criminal ou possui alguma restricdo com algum érgao do Exército, Policia Federal ou outra? ( )sIM— (3X) NAO ¥ Aempresa ou algum de seus sécios e diretores tem sido alvo de ages de aplicacéo penais ‘ou ages civis por atos sugerindo conduta ilegal, imprépria ou antiética? (sim (<) NAO ¥ Aempresa, seus sécios, diretores ou executivos pagam comissdes a agentes publicos em troca de vendas? ( )sIM_— (<)NAO Y Algum dos sécios ou diretores da empresa possui algum vinculo com algum executivo ou funcionario da CBC? (SIM (2€) NAO Se sim, qual? Av. Humberto de Campos, 3220 - 09426.900 - Ribeirdo Pires - SP - Brasil 3 +55 11 2139 8200 | cbe.com.br PROGRAMA DE RELACIONAMENTO COM LOJISTAS (PRLO) LIDER MUNDIAL EM MUNICOES Comentarios: Por favor fique a vontade para citar qualquer informaco que entenda ser relevante: Declaro sob as penas da Lei que todos os termos dessa Declaracdo séo verdadeiros. Assinatura: Nome: Essa Declarago possui validade de 180 dias e poderd ser renovada pela CBC. eto 19 _de Suthea de 2021. “As informagées aqui fornecidas sao essenciais para finalidades comerciais entre as partes. A CBC se compromete a tratar essas informagées conforme diretrizes da Lei 13.709/2018 - Lei Geral de Prote¢do de Dados (LGPD)”. Av. Humberto de Campos, 3220 - 09426.900 - Ribeirdo Pires-SP-Brasil 4 +55 112139 8200 | cbc.com.br

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