Samira Bjaige

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Revisão GB
 Roteiro
Patologias do esôfago Patologias do intestino

Patologias do Sistema
Patologias do estômago
reprodutor feminino

Patologias do Sistema
reprodutor masculino
Patologias do
esôfago
 Atresia
A atresia do esôfago é uma malformação
congênita em que o esôfago termina em
uma bolsa cega, sem conexão com o
estômago ou na presença de fistula.
Os sintomas clínicos podem incluir disfagia,
sialorreia, tosse frequente durante a
alimentação..
A atresia mais comum é a que ocorre na
bifurcação traqueal
Acalasia
A acalasia é uma condição na qual o
esfíncter esofágico inferior: não relaxa
corretamente, aumenta o tônus ou ocorre
aperistalse do esôfago causando
dificuldade na passagem de alimentos do
esôfago para o estômago.
Primária: falha de neuronios inibitórios
Secundária: Chagas -> destruição do plexo
mioentérico -> falha no EEI
Os sintomas clínicos comuns incluem
dificuldade para engolir alimentos sólidos e
líquidos, regurgitação de alimentos não
digeridos, dor no torácica e perda de peso.
Varizes esofágicas Esofagite de refluxo
A esofagite de refluxo é uma inflamação
do revestimento do esôfago causada pelo
Varizes esofágicas são veias
refluxo do ácido do estômago para o
anormalmente dilatadas no esôfago.
esôfago.
Geralmente ocorrem como uma
DRGE ocorre quando o esfíncter
complicação da hipertensão portal
esofágico inferior não funciona
A pressão aumentada nas veias do
adequadamente, permitindo que o
esôfago causa o desenvolvimento de
conteúdo ácido do estômago retorne ao
varizes, que podem se romper e causar
esôfago. HCL -> Citoquinas -> inflamação -
sangramento grave.
> dano epitelial (alteração do equilíbrio
Os sintomas clínicos podem variar de
entre proteção e agressão)
ausentes a hemorragia gastrointestinal
Os sintomas clínicos podem incluir pirose,
aguda, resultando em hematêmese,
regurgitação ácida, disfagia, tosse crônica
hematequezia, melena e anemia.
e rouquidão.
Esôfago de Barrett
O esôfago de Barrett é uma condição na qual o revestimento
normal do esôfago é substituído por tecido similar ao revestimento
intestinal.
Geralmente é causado pelo refluxo crônico do ácido do estômago
para o esôfago, resultando em danos ao tecido.
O principal fator de risco é a esofagite de refluxo não tratada.
Os sintomas clínicos podem ser semelhantes aos da esofagite de
refluxo, e também pode haver aumento do risco de desenvolver
câncer de esôfago.
Metaplasia intestinal -> displasia epitelial (lesão pré-maligna) ->
adenocarcinoma
Patologias do
estômago
Úlcera péptica
A úlcera péptica é uma lesão que se forma no revestimento interno do estômago (úlcera gástrica) ou na
porção inicial do intestino delgado chamada duodeno (úlcera duodenal).
A principal causa da úlcera péptica é a infecção pela bactéria Helicobacter pylori (H. pylori) e o uso
crônico de medicamentos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs). Outros fatores, como estresse,
tabagismo e consumo excessivo de álcool, também podem contribuir.
Os sintomas clínicos incluem dor abdominal superior que piora com o estômago vazio ou durante a noite,
sensação de queimação ou dor aguda no estômago, náuseas, vômitos, perda de apetite e perda de peso
não intencional.

H. pylori -> urease -> amônia - > elevação do ph

Teste de urease rápido e culturais
Adenocarcinoma gástrico

O adenocarcinoma gástrico é um tipo de câncer que se origina nas células glandulares do revestimento
interno do estômago.
Vários fatores de risco estão associados ao desenvolvimento do adenocarcinoma gástrico, incluindo
infecção por H. pylori, histórico familiar da doença, tabagismo e consumo excessivo de álcool.
Os sintomas clínicos podem incluir perda de apetite, perda de peso, dor abdominal, sensação de
plenitude após comer pequenas quantidades de alimentos, náuseas, vômitos, anemia e melena.
Patologias do
intestino
Diverticulite Doença de Crohn
A diverticulite ocorre quando pequenas A doença de Crohn é um distúrbio
bolsas chamadas divertículos inflamam ou inflamatório crônico que pode afetar
infectam, geralmente no cólon sigmóide. qualquer parte do trato gastrointestinal,
A dieta pobre em fibras e agua é um fator desde a boca até o ânus.
contribuinte. A causa pode estar relacionada com uma
Os divertículos se formam devido ao combinação de fatores genéticos,
aumento da pressão nas paredes do cólon imunológicos e ambientais.
chamada de diverticulose. A inflamação crônica resulta em danos ao
Os sintomas clínicos incluem dor abdominal tecido intestinal. Lesões chamadas de
intensa, febre, náuseas, vômitos, lesões salteadas
alterações nos hábitos intestinais Os sintomas clínicos variam dependendo
(constipação ou diarreia) e sangramento da localização e gravidade da doença, mas
retal em casos mais graves. podem incluir dor abdominal, diarreia
crônica, perda de peso...
Colite Ulcerativa
A colite ulcerativa é uma doença
inflamatória crônica que afeta
especificamente o cólon e o reto. Pode
ocasionar pancolite.
A causa envolve uma resposta anormal do
sistema imunológico.
A inflamação contínua leva à formação de
úlceras no revestimento do cólon.
Os sintomas clínicos incluem diarreia
persistente, muitas vezes com sangue ou
muco, cólicas abdominais, urgência para
evacuar, perda de peso, fadiga, febre e
anemia.
Doença Celíaca
A doença celíaca é uma doença autoimune
em que o sistema imunológico reage ao
glúten, uma proteína encontrada em
cereais como trigo, cevada e centeio.
A ingestão de glúten desencadeia uma
resposta imune que danifica as vilosidades
intestinais, levando à má absorção de
nutrientes.
Os sintomas clínicos podem variar
amplamente e incluem diarreia crônica,
distensão abdominal, perda de peso,
fadiga, dor abdominal, anemia, erupções
cutâneas e problemas de crescimento em
crianças.
Patologias do Sistema
reprodutor feminino
Tumores cervicais
maioria causado por cepas oncogenincas
(16 e 18) do HPV
Junção escamo colunar -> eversão ->
epitélio colunar -> metaplasia escamosa ->
ZONA DE TRANFORMAÇÃO
A infecção por HPV é uma infecção viral
sexualmente transmissível. A transmissão
ocorre principalmente por contato sexual.
A maioria das infecções por HPV é
assintomática e o sistema imunológico é
capaz de eliminá-la. No entanto, em alguns
casos, o HPV persiste no corpo e pode
levar ao desenvolvimento de verrugas
genitais ou lesões pré-cancerosas.
NIC
A neoplasia intraepitelial cervical é uma
condição pré-cancerosa em que as células
do colo do útero apresentam alterações
anormais, mas ainda não invadiram os
tecidos mais profundos.
A principal causa da NIC é a infecção
persistente por HPV de alto risco.
NIC I - displasia de baixo grau
NIC II displasia de grau moderado
NIC III displasia de alto grau
A NIC é geralmente assintomática, mas
pode ser detectada por meio do exame de
Papanicolau durante exames ginecológicos
de rotina.
Carcinoma Invasivo do
Colo do Útero
O carcinoma invasivo do colo do útero é
uma forma avançada de câncer cervical
em que as células cancerosas invadem os
tecidos mais profundos do colo do útero.
É causado principalmente pela persistência
da infecção por HPV de alto risco.
Desenvolvimento na zona de transição e
disseminação para linfonodos pélvicos
Os sintomas clínicos podem incluir
sangramento vaginal anormal, dispareunia,
dor pélvica, perda de peso e fadiga. O
rastreamento regular com exames de
Papanicolau é fundamental para a
detecção precoce e o tratamento eficaz.
Endometriose
A endometriose é uma condição em que o
tecido semelhante ao revestimento do
útero (endométrio) cresce fora do útero,
normalmente na cavidade pélvica.
A causa exata é desconhecida, mas
envolve fatores genéticos e hormonais.
Algumas hipóteses são abordadas, como,
teoria da regurgitação, teoria metaplasica
e teoria linfática.
Os sintomas clínicos da endometriose
podem incluir dor pélvica intensa durante a
menstruação, dispareunia, disúria,
sangramento menstrual intenso e
infertilidade.
Síndrome do Ovário Policístico
(SOP)
A doença dos ovários policísticos é um
distúrbio hormonal que afeta as mulheres
em idade reprodutiva.
Envolve o crescimento de cistos nos
ovários devido a desequilíbrios hormonais,
especialmente altos níveis de hormônios
masculinos (andrógenos).
Os sintomas clínicos da SOP podem incluir
períodos menstruais irregulares ou
ausentes, hirsutismo, acne, ganho de
peso, resistência à insulina e dificuldade
em engravidar.
Tumores Ovarianos
Serosos: mais comuns, baixo grau (lesões
benignas ou borderline), alto grau
(desenvolvimento rápido, mutações na
TP53), estruturas císticas, cobertura
serosa lisa e brilhante.
Mucinosos: céls produtoras de mucina,
poucos deles são malignos, massa cística
muito parecida com o seroso, porém
preenchida por muco, revestidos por
células epiteliais produtoras de mucina.
Patologias do Sistema
reprodutor masculino
Hiperplasia Prostática
Benigna (HPB)
A HPB é um crescimento não cancerígeno da
glândula prostática que ocorre à medida que os
homens envelhecem.
A patogênese envolve alterações hormonais, em
particular um aumento na produção de di-
hidrotestosterona (DHT), que estimula o
crescimento das células prostáticas. Com o
tempo, a próstata aumenta de tamanho e pode
comprimir a uretra, causando sintomas urinários.
Os sintomas clínicos da HPB podem incluir poliúria,
urgência para urinar, fluxo urinário fraco ou
interrompido, dificuldade em iniciar e parar o
fluxo urinário, gotejamento pós-micção e
sensação de esvaziamento incompleto da bexiga.
Câncer de Próstata
O câncer de próstata ocorre quando
células malignas se desenvolvem na
glândula prostática.
A patogênese inclui fatores genéticos e
hormonais podem desempenhar um papel
importante.
Os sintomas clínicos do câncer de
próstata podem variar e, em estágios
iniciais, a doença pode ser assintomática. À
medida que o câncer progride, os sintomas
obstrutivos podem evoluir.
Adenocarcinoma é + comum, mutações
somáticas adquiridas e mutações que
inativam genes supressores de tumor
Neoplasia peniana Neoplasias testiculares

Infecção HPV (16-18) + comuns: tumores de células

Carcinoma de células escamosas in situ ou germinativas
doença de Bowen: placa solitária com Relação com criptorquidia, 3-5x maior
células malignas por toda a epiderme, dá
+ comuns deles: seminomas
origem ao carcinoma escamoso infiltrante
Semiomas, carcinomas embrionários,
+ comum na glande/prepúcio, lesão
tumores de saco vitelinico,
ulcerada quando infiltrativa.
cariocarcinoma e teratomas.
Obrigada por
participar!
Boa prova!!