INDICE

1. PATOLOGIA...................................................................1

2. ETIOLOGIA.....................................................................1

3. PATOGENIA...................................................................1

4. ALTERAÇÕES MORFOLÓGICAS......................................1

5. MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS...........................................2

6. DIAGNÓSTICO...............................................................2

7. TRATAMENTO...............................................................3
 1
PATOLOGIA

CÂNCER DE PROSTATA (Carcinoma da próstata)

Definição de patologia.
Patologia e o estudo das doenças, essa ciência estuda os órgãos e os tecidos de um
organismo saudável se modificando quando está doente.

ETIOLOGIA (causas)

A causa exata do câncer de próstata não é completamente conhecida. Em pesquisas

foram descobertos alguns fatores de risco, na tentativa de entender como as células
prostáticas transformam-se em células cancerígenas.
Acredita-se que algumas mutações no DNA (código que define o funcionamento das
células), podem fazer com que células da próstata se desenvolvam de maneira anormal e
descontrolada, formando o câncer. Também podem ser causadas por alterações nesse DNA,
transformando-se em oncogenes supressores de tumor, essas alterações podem ser
hereditárias ou adquiridas ao longo da vida.

PATOGENIA (desenvolvimento)
O desenvolvimento do câncer de próstata pode estar ligado ao aumento da taxa de hormônios
como a testosterona e também pela idade. A inflamação da próstata pode também evoluir para um
câncer. A próstata é uma glândula localizada abaixo da bexiga e que envolve a uretra canal que liga a
bexiga ao orifício do pênis, na maioria dos casos o câncer de próstata se desenvolve de forma lenta,
sem sinais, em outros rapidamente se espalha causando metástase.
FONTE: www.oncoguia.org.br, www.saude.pr.gov.br/paginacancerdeprostata.

ALTERAÇÕES MORFOLÓGICAS

No câncer de próstata, assim como nos demais acontece a multiplicação descontrolada

das células, dando origem a um tumor maligno. Normalmente as células são programadas
para morrer quando envelhecem ou quando causam algum dano ao sistema, no caso das
cancerígenas, elas não obedecem a esse mecanismo, e tomam o lugar das células saudáveis,
isso altera as estruturas glandulares chamadas ácinos, que são responsáveis pela produção
de uma parte do liquido que compõe o sêmen. no câncer o crescimento descontrolado
dessas estruturas acaba invadindo outras partes da glândula.
FONTE: htpps://medprevonline.
 2
MANIFESTAÇÕES CLINICAS

O câncer de próstata em casos mais avançados pode causar alguns sintomas como:

 Urinar com frequência, varias vezes inclusive a noite

 Fluxo urinário fraco ou com frequentes interrupções
 Sangue na urina
 Disfunção erétil
 Dores no quadril, costas, ombros e ossos em casos de espalhamento da doença
 Fraqueza e dormências nas pernas e pés
Pacientes com câncer de próstata em estado avançado podem apresentar dores
ósseas, decorrente de metástase no eixo ósseo, perda de peso, anemia, adenopatia cervical
e inguinal, uremia e edema de membros inferiores quando existe prejuízo do fluxo linfático e
vascular.

DIAGNÓSTICO

O diagnóstico acontece através da realização do ETR (exame de toque retal), um

exame simples rápido e indolor, somado a outros exames pode-se identificar o câncer de
próstata. O procedimento acontece de forma simples: o medico usando uma luva
lubrificada introduz o dedo no reto do paciente, avaliando assim tamanho forma e
textura e se existe alguma anomalia na próstata, um nódulo por exemplo, o ETR pode
identificar o câncer mesmo com níveis de PSA normais. Exame de PSA é um antígeno
especifico da próstata, o PSA é uma proteína produzida pelas células da próstata e é
encontrado principalmente no sêmen, mas há também uma pequena quantidade no
sangue, um hemograma simples pode medir a quantidade de PSA em circulação, um
nível mais alto da proteína geralmente indica maior chance de adquirir câncer de
próstata, mas também pode estar relacionado a outras patologias. O exame de PSA
também é utilizado para identificar se existe metástase, também para avaliar a eficácia
do tratamento aplicado para vigilância ativa do crescimento do câncer.
Após a realização dos exames quando o médico suspeita do câncer de próstata
uma biopsia deve ser realizada. Esta é a única maneira de confirmar com precisão a
existência de um câncer. O procedimento acontece com a anestesia local o que torna o
procedimento mais confortável, uma pequena sonda de ultrassom com dispositivo de
imagem é inserida no reto com objetivo de observar a próstata, utilizando essa imagem
 3
como guia o medico introduz uma agulha fina na próstata pela parede do reto e remove
pequenas amostras de tecidos para análise.
O diagnóstico precoce aumenta consideravelmente as chances de um tratamento
de sucesso, por isso a partir dos 50 anos de idade deve-se iniciar os exames anuais de
rastreamento. Caso haja casos na família esse acompanhamento deve ser iniciado a
partir dos 45 anos.

TRATAMENTO

Se o câncer de próstata for diagnosticado em fases iniciais, o seu tratamento tem

grandes chances de obter sucesso. O tipo de tratamento varia de acordo com fatores
como: idade, tipo de câncer, estagio, estadiamento, estado clinico e emocional do
paciente e efeitos colaterais.

TIPOS DE TRATAMENTO

 Ultrassom focalizado de alta frequência- (Focal one)

Também chamado de termo dilatação a técnica que por meio de ondas de calor destrói as
células cancerosas, é um procedimento rápido e o paciente geralmente recebe alta em 24
horas.

 Cirurgia (Prostatectomia Radical)

É o procedimento mais frequente para tratar o câncer de próstata, é a remoção total da
próstata, das vesículas seminais e de um segmento curto do tubo de urina que passa pela
próstata.

As principais técnicas cirúrgicas utilizada para a remoção da próstata são:

 Cirurgia aberta: procedimento tradicional, a incisão é feita no baixo-ventre e a

próstata é removida.

 Cirurgia retrática: pequenas incisões são feitas no abdômen e em seguida um

endoscópio conectado a braços robóticos também uma câmera de vídeo e
ferramentas cirúrgicas estão presas ao final do endoscópio, o cirurgião senta-se
em um console e utiliza um monitor para ver o local a ser feito o procedimento
que por sua vez traz efeitos colaterais menores e também menor tempo de
recuperação.
 4
 Hormonioterapia: cerca de um terço dos pacientes com câncer de próstata utiliza
essa terapia, ela bloqueia a produção ou a interação da testosterona com as
células tumorais reduzindo o tamanho do tumor ou retardando o seu
crescimento ajudando a controlar o câncer, porém não é um procedimento
curativo.
Outros procedimentos também adotados no tratamento do câncer de próstata:

 Radioterapia com modulação de intensidade (IMRT): radiação externa adaptada

a forma especifica do tumor evita atingir órgãos saudáveis circundantes

 Braquiterapia: radiação interna com a colocação de pequenas sementes

radioativas do tamanho de grãos de arroz no interior da próstata

 Crioterapia: o tumor é congelado por meio da introdução de uma sonda que

mata as células de câncer. Esse tratamento é usado em casos em que a doença
está restrita na próstata e não tenha se espalhado.

 Quimioterapia: geralmente usada para o câncer de próstata metástico ou em

casos que não estão respondendo o tratamento. Ela não cura o câncer, porem
reduz o ritmo do crescimento do tumor, a dor e pode prolongar a vida.

 Protonterapioa: fornece altas doses de radiação diretamente no tumor,

poupando tecidos saudáveis próximos e órgãos vitais , para muitos pacientes isso
resulta em melhor controle do câncer com menos efeitos colaterais.

VIGILANCIA ATIVA

Como o câncer de próstata geralmente cresce lentamente para alguns homens

especialmente aqueles que tem uma idade mais avançada os médicos podem recomendar a
vigilância ativa. Essa abordagem envolve o acompanhamento do câncer de próstata, sem
tratamento ativo. Estudos de longo prazo de vigilância ativa para homens com tumores de
baixo grau mostram que quando bem selecionados ate 70% conseguem manter essa
abordagem por até 10 anos sem necessitar de tratamento.
FONTE: www.iucr.com.br/cancer-prostata.