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12ª Aula – Função Hipotálamo – Hipofisária e Função tiroideia
A glândula pituitária é uma glândula complexa localizada na sela turca esfenoidal.
Consiste em duas porções distintas:
- Pituitária anterior ou Adenohipófise (derivada da bolsa de Rathke)
- Pituitária posterior ou Neurohipófise (derivada do diencéfalo – extensão do hipotálamo)
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- O lobo posterior depende de um sistema neurosecretório directo do hipotálamo anterior.
- O lobo anterior depende de uma sistema neuroendócrino em que péptidos e monoaminas são
transportados do hipotálamo inferior para a pituitária anterior pelo sistema porta arterial
hipotálamohipofisário.
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- As hormonas hipotalâmicas que estimulam a pituitária anterior são péptidos de 3 a 44 aminoácidos:
- TRH (factor libertador de TSH)
- GRH (factor libertador de H. do Crescimento GRF)
- GnRH (factor libertador de Gonadotropinas)
- CRH (factor libertador de ACTH)
- Somatostatina ou SRIF (factor inibidor da secreção de GRF)
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- Hipófise
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- É uma glândula com 1 cm de diâmetro e 0.5 a 1.0 gr de peso, localizada na base do crânio na sela
turca. Esta ligada ao hipotálamo pelo pedúnculo.
- Tem 3 porções: Adenohipófise, Neurohipófise e Pars Intermédea
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- A adenohipófise produz:
- Pelas células Acidófilas: H. Crescimento e Prolactina.
- Pelas células Basófilas: LH, FSH, ACTH e TSH.
- Pelas células Cromófobas: não são produtoras.
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- A neurohipófise liberta:
- ADH – Hormona AntiDiurética ou Vasopressina (produzida no núcleo supraóptico do
hipotálamo)
- Oxitocina (produzida nos núcleos paraventriculares do hipotálamo)
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- A Pars Intermédea não é produtora nem vascularizada.
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- H. Crescimento – promove o crescimento através da estimulação do metabolismo proteico e
cartilagens de crescimento. Efeito diabetogénico (tal como o ACTH, TSH e Prolactina) que não
cede à insulina e conduz ao seu esgotamento endógeno por uma hiperglicémia resistente.
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- ACTH – controla a secreção das H. SupraRenais.
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- TSH – controla a taxa de secreção da tiroxina da gl. Tiroideia
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- Prolactina – promove o desenvolvimento da gl. Mamária e produção de leite
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- FSH e LH – Hormonas Foliculoestimulina e Luteínizante que controlam o crescimento das gónadas
e a sua acção na reprodução. ( regulação ovulação e secreção de esteróides pelos ovários;
produção de testosterona pelas células de Leydig)
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- ADH ou Vasopressina – controla a taxa de excreção de água na urina.
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- Oxitocina – promove a expressão de leite dos ductos mamários. Participa no trabalho de parto e
orgasmo feminino.
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- O hipotálamo controla a hipófise e é controlado pelos produtos desta e os dos órgãos alvo desta
(hormonas) através de um mecanismo de feedback negativo. As emoções, dor, cheiros e
concentração de electrólitos e água.
- No fundo o hipotálamo é uma glândula que recebe informação sobre o estado geral do organismo e
que zela pelo seu bem estar.
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- Tiroideia
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- Produz hormonas que controlam o metabolismo basal (T4 – 90% e T3 – 10%) e Calcitonina
(metabolismo do Cálcio)
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- A T3 (triIodoTironina) é 4 vezes mais potente que a T4 (Tiroxina ) e dura muito menos tempo em
circulação.
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- A T3 e T4 exercem ainda um efeito de feedback negativo na hipófise e hipotálamo (inibem o TSH
e TRH, respectivamente)
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- O Iodo é necessário para a produção das Hormonas Tiroideias
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- O bócio é um aumento de volume da gl. Tiroideia. Esta é constituída por 2 lobos unidos por um
istmo. Cada lobo mede 2x3 cm.
- O bócio pode acompanharse de Eutiroidismo, Hipertiroidismo e Hipotiroidismo.
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- O hipertiroidismo provoca a seguinte semiologia: nervosismo, sudação com intolerância ao calor,
palpitações, tremores, perda de peso, fraqueza muscular, labilidade emocional e hiperdefecação.
Exoftalmia e oftalmoplegia, mixedema prétibial, taquicárdia e fibrilhação auricular.
- O Hipotiroidismo provoca: fraqueza generalizada, letargia, fadiga, diminuição da memória,
intolerância ao frio, ganho de peso, obstipação, queda de cabelo, rouquidão, surdez, dispneia,
mialgia, artralgia, dor précordial, irregularidade menstrual, edema periorbitário, cabelo ralo e
fino, fala lenta, hipertensão, bradicárdia, derrames pleurais, pericárdicos e ascite. Vitiligo (manchas
claras cutâneas)
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