RELATÓRIO DE ENCAMINHAMENTO

, de de .

Encaminho o(a) paciente ,

com diagnóstico clínico (médico) de
e diagnóstico cinético funcional (fisioterapêutico) de
, para avaliação
.

Na avaliação física o(a) paciente apresentou

Para dar continuidade ao tratamento solicito avaliação especializada.

Fico à disposição para discussão do caso e esclarecimentos.

Fisioterapeuta / CREFITO