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Primeiros Socorros

Prestar

primeiros

socorros

saber

aplicar

um

conjunto

de

conhecimentos que permitem, perante uma situao de acidente ou doena sbita, estabelecer prioridades e desenvolver aces adequadas com o fim de estabilizar ou, se possvel, melhorar a situao da(s) vtima(s). Princpios Gerais dos Primeiros Socorros: PREVENIR a preveno a melhor soluo para evitar acidentes, de modo a que haja uma maior segurana no dia-a-dia; ALERTAR significa informar as autoridades responsveis pelo socorro de emergncia (GNR, PSP, INEM, Bombeiros, etc) e p-las ao corrente da situao anormal, para a qual preciso prestar o devido socorro; ALERTAR COMO? Nmero nacional de emergncia: 112 Informar acerca: Local exacto do acidente; Nmero de vtimas e o seu estado; Idade aproximada das vtimas;

Possibilidade de existncia de factores agravantes: perigo de incndio, de exploso, vtimas encarceradas, afogamento, acidentes elctricos

SOCORRER definir um conjunto de situaes prioritrias em relao a todas as outras, quer na prestao dos primeiros socorros quer na evacuao para o centro hospitalar;

Material de Primeiros Socorros

Todos os estabelecimentos devero estar equipados com material necessrio prestao dos primeiros socorros, considerando as caractersticas da actividade desenvolvida, mantendo esse material guardado em local adequado. A caixa de primeiros socorros deve estar presente em locais de fcil acesso. Por medida de precauo, no conveniente tranc-la, facilitando, assim, o seu alcance.

No interior da caixa devemos encontrar uma srie de instrumentos, medicamentos, solues, e preciso que sejam bem acondicionados, organizados, para facilitar a actuao da pessoa que est a socorrer o ferido, em vez de o atrapalhar;

As caixas devem conter os seguintes materiais e medicamentos, cujo uso especfico deve ser conhecido por todos: Adesivo comum Adesivo anti-alrgico gua oxigenada 10% vol. lcool a 70% Compressas de gaze gorda Compressas esterilizadas
Lanterna pequena

Lpis hemosttico Ligaduras de gaze 10 cm Ligaduras de gaze 15 cm Ligaduras elsticas 10cm Ligadura triangular Luvas cirrgicas esterilizadas Mscara de ventilao artificial com vlvula unidireccional Paracetamol comprimidos de 500 mg

Paracetamol supositrios 125 mg, 250 mg, 500 mg Pensos absorventes Pensos adesivos Pensos hemostticos Pensos rpidos Pina pequena Sabo de glicerina ou sabo azul Saco de calor instantneo Saco de frio instantneo Sacos de lixo e detritos Sacos de vmito Soluo de iodopavidona drmica Soluo de iodopavidona espuma Soluo fisiolgica pequena Termmetro Tesoura

Todos os frascos devero ser rotulados, os instrumentos pontiagudos devem ser embalados de forma adequada bem como as ampolas; No fim de utilizarmos a caixa, devemos no s arrum-la como tambm repor o material utilizado;

Os medicamentos devem ser sempre vistoriados, para verificar o prazo de validade. Os que tiverem os prazos vencidos sero inutilizados e substitudos por outros novos. Situaes especficas de acidentes e modo correcto de actuao Antes de iniciar o socorrismo de qualquer vtima devemos ter sempre em conta a nossa proteco individual: devemos lavar as mos e calar luvas de proteco!

Feridas
Ocorrem quando a integridade de um ou mais tecidos atingida. Podem resultar de quedas, acidentes, agresses, doena (ex: Diabetes). Podem ser:
Abertas a pele lesada e os tecidos esto expostos; Fechadas a pele est ntegra mas h traumatismo dos tecidos mais

profundos; O que DEVE fazer: Proteco individual (lavagem das mos e luvas);

Controlar a hemorragia imediatamente; pequenos toques;

Lavar o ferimento com gua e sabo utilizando compressas e secar com Proteger o ferimento com pano limpo/compressa esterilizada, fixandoa sem apertar;

Desinfectar;

Preveno contra o Ttano (verificar se o idoso tem a vacina em dia!); O que NO DEVE fazer:

Tocar nas feridas sangrantes sem luvas; Utilizar o material (luvas, compressas, etc.) em mais de uma pessoa; Utilizar algodo na limpeza das feridas; Soprar, tossir ou espirrar para cima da ferida; Fazer compresso directa em locais onde haja suspeita de fracturas ou de corpos estranhos encravados, ou junto das articulaes;

Hemorragias
a perda de sangue devido ao rompimento de um vaso sanguneo e deve ser controlada imediatamente.

Podem ser:
Externas - sangramento visvel

O que DEVE fazer:

Deitar a vtima horizontalmente; Comprimir o local com uma compressa esterilizada; Elevar o local da hemorragia o mais possvel; Se o penso ficar cheio de sangue, colocar outro por cima mas sem retirar o primeiro! Quando a hemorragia parar, aplicar um penso que faa presso sobre a ferida; Em casos mais graves, como amputao ou esmagamento dos membros, pode ser usado o torniquete (com 15m de alvio) ou colocado gelo para constrio das veias; deve encaminhar-se a vtima para o hospital o mais rapidamente possvel;

O que NO DEVE fazer: As mesmas situaes referidas em caso de feridas;

Internas sem sangramento visvel

O que DEVE fazer: Acalmar a vtima e mant-la acordada; Desapertar a roupa; Manter a vtima confortavelmente aquecida; Coloc-la em posio lateral de segurana; O que NO DEVE fazer: A par de todas as outras situaes j referidas no caso das feridas, no deve dar de beber nem de comer;

Queimaduras
As queimaduras so uma leso da pele, resultante do contacto directo ou indirecto com um agente exterior. uma leso produzida no tecido de revestimento do organismo, por agentes trmicos, elctricos, produtos qumicos, irradiao ionizante. Surgem bastante frequentemente em crianas. Algumas ocorrem sem deixar marcas, outras resultam em complicaes muito graves e s vezes mesmo fatais. Assim, quando nos deparamos com uma queimadura, primeira atitude de avaliar o seu grau de gravidade: Causa Extenso Profundidade Local Idade da vtima Patologias associadas Quanto maior for a zona queimada, maior a sua gravidade, maior a probabilidade de criar infeces, que uma das principais causas de morte num queimado. O local mais grave de uma queimadura as vias areas, acompanhado de face, porque a vtima comea com dificuldade respiratria, podendo mesmo entrar em paragem respiratria. (edema da laringe, e flictenas nos lbios e lngua). As mos, os ps e as zonas de articulao, tambm so graves devido possibilidade de perda de movimentos. Na zona das mos e ps, nunca podemos esquecer de colocar compressas embebidas em soro fisiolgico, para que os dedos no colem (espaos interdigitais). As queimaduras dos rgos genitais tambm so sempre graves. A idade bastante importante, porque as queimaduras so mais graves em crianas e idosos. Os idosos e as crianas, ainda que com queimaduras do mesmo grau e extenso que um adulto jovem, podem ter mais problemas. Agir rapidamente quando uma pessoa sofre uma queimadura trmica diminui os danos causados na pele e nos tecidos; as queimaduras qumicas desenvolvem-se mais lentamente, dando mais tempo para agir.

A profundidade das queimaduras classificada em graus. 1 grau Extremamente dolorosas; atingem somente a epiderme, fica vermelha e muito inchada, ausncia de flictenas; passa em poucos dias; no deixa marcas ou cicatrizes. Ex: Queimadura solar. 2 grau Pele avermelhada ou esbranquiada; atingem a epiderme e a derme; apresentam dor local, vermelhido e flictenas; a cura depende de diversos factores, possveis marcas ou cicatrizes. 3 grau Pele branca, acastanhada ou negra, ausncia de flictenas; indolores, no se sente dor a rea ao redor da queimadura no di, pois esse ferimento destri as clulas nervosas; a cura depende de diversos factores, possveis sequelas.

O que DEVE fazer:

Remover a vtima da fonte da queimadura; Evitar entrar em contacto com a vtima ou com a roupa desta;

Roupa que esteja a arder deve ser extinta (ex: cobrir com cobertor), logo que possvel removida; Retirar anis e pulseiras, para no provocar efeito garrote e a propagao do calor; A rea afectada deve ser passada em gua fria logo que possvel; Proteger a rea afectada com compressas esterilizadas;

Encaminhar para atendimento hospitalar; O que NO DEVE fazer: Tocar na rea afectada com as mos; Furar bolhas; Tentar retirar pedaos de roupa pegados pele, se necessrio recortase em volta a roupa na regio afectada; Nunca cobrir a queimadura com algodo; No usar manteiga, pomada, pasta de dentes ou qualquer outro produto domstico sobre a queimadura;

NO aplicar gelo, gua gelada, lcool pois provocam leses;

Em caso de queimadura de 1 Grau: Raramente obrigam a internamento;

Podem contudo ser bastante graves, especialmente se abrangerem uma rea muito grande (queimaduras solares); Penso deve ser efectuado com produtos hidratantes; Como h ausncia de feridas, devemos controlar a inflamao/dor, com produtos que hidratem a pele e diminuam a temperatura no local da leso.

Em caso de queimadura de 2 Grau:

Deve-se manter intacta a pele lesada com um penso, as flictenas devem ser drenadas por profissionais de sade e pode haver necessidade de remoo de pele;

Encaminhar para o hospital. Em caso de queimadura de 3 Grau:

So pouco dolorosas, cujo tratamento passa por uma interveno cirrgica de remoo do tecido lesado;

Pode ser possvel intervir apenas com pensos, se as zonas profundas forem limitadas; Encaminhar para o hospital.

No caso de: QUEIMADURA TRMICA Se a queimadura localizada por gua fria sobre a rea afectada durante 10 minutos; Retirar a roupa no agarrada queimadura. Ponha gua (e no gelo) se a pessoa se tiver dores, mas no toque;

Cobrir a queimadura com um pano limpo de algodo;

Ir para o hospital.
QUEIMADURA ELCTRICA

Desligue a corrente. Se no puder, empurre a pessoa para longe da fonte de energia, utilizando um objecto no metlico e seco; Se a pessoa estiver consciente, avalie a extenso da queimadura, se for localizada trate-a com uma queimadura trmica;

Se tiver inconsciente, d incio s manobras de ressuscitao cardiorespiratria. QUEIMADURAS QUMICAS Corte as peas de roupa afectadas (no as tire pela cabea); Deite bastante gua fria sobre a rea afectada;

Cubra a queimadura com um pano limpo e v ao hospital.

Intoxicaes
A intoxicao corresponde absoro, por qualquer via, de uma substncia txica, de maneira acidental ou com intuito de suicdio. Podem ser intoxicaes agudas, quando os sinais e sintomas aparecem passadas poucas horas, ou crnicas, quando aparecem de 3 meses a anos depois, que resultam de um contacto prolongado e continuado com um determinado txico. Devemos fazer um exame geral vtima e ter em conta um odor pouco habitual, seringas ou caixas de medicamentos vazias, hlito estranho, dor ou sensao de queimadura nas vias de penetrao (boca, nus, nariz), sonolncia, confuso, alucinaes, delrios, coma, nuseas e vmitos, leses cutneas e alteraes do pulso. O socorrista deve tentar saber ao mximo o que se passou na situao, tendo ateno a todos os detalhes e deve de imediato contactar o Centro de Controle de Intoxicao ou o Centro de Informao Anti-Venenos. No caso de intoxicaes por ingesto (de medicamentos, plantas, produtos qumicos ou substncias corrosivas), o socorrista deve tentar identificar o tipo de veneno ingerido e podem ocorrer duas situaes: pode-se provocar o vmito ou no. O socorrista PODE provocar vmito: Se a vtima tiver consciente; Apenas em caso de ingesto de medicamentos, plantas, comida estragada, lcool, bebidas alcolicas; O socorrista NO PODE provocar vmito: Se a vtima tiver inconsciente; Se a substncia ingerida for corrosiva ou derivada de petrleo como seja diluente, gasolina, ceras, graxas, soda custica, etc.

A induo do vmito feita atravs da ingesto de uma colher de sopa de leo de cozinha e um copo de gua ou atravs da estimulao da garganta com o dedo.

No deve dar nada a beber sem indicao (pode facilitar a absoro de alguns venenos); Encaminhar para atendimento hospitalar;

Convulses
Para que se reconheam as convulses numa pessoa, devemos observar os seguintes sinais: Perda sbita de conscincia e salivao excessiva; Movimentao brusca e involuntria dos membros; Contraco da mandbula, travando os dentes;

Pode tambm apresentar: lbios e extremidades roxas devido dificuldade de respirao e perda de fezes ou urina (devido ao relaxamento dos esfncteres); Neste caso, o socorrista DEVE:

Colocar a vtima num local seguro; Retirar objectos pessoais e aqueles que estiverem ao seu redor e que a possam ferir (Ex. culos); Proteger a lngua da vtima e col-la na lateral; Procurar socorro e encaminhar para o hospital. NO DEVE fazer: Deitar agua ou dar algo a cheirar durante a crise convulsiva; Ter receio da salivao exagerada;

Traumatismos/Fracturas
No caso dos acidentes com o esqueleto podem ocorrer diferentes situaes, sendo as mais comuns as entorses, luxaes e fracturas. A entorse a leso dos tecidos moles de uma articulao. No caso de entorse existem sinais e sintomas de dor na articulao, inchao e vai ocorrer uma incapacidade para mover a articulao. Nesse caso o socorrista DEVE: Estabilizar a articulao e, em casos graves, por uma compressa embebida em gua fria (para diminuir o fluxo de sangue); Encaminhar para o hospital para avaliar a gravidade da situao; No caso de uma luxao, que corresponde deslocao de uma articulao, pode haver leso bastante grave na regio pelo que a vtima deve receber ajuda o mais depressa possvel. Pode haver o rompimento de um vaso sanguneo e perda de sangue. Deve-se perguntar vtima se sente formigueiros. Como sinais e sintomas pode ocorrer: dores na articulao e msculos volta, alterao na forma da articulao e uma posio forada (uma posio em que a vtima obrigada a estar e no consegue mudar). Neste caso DEVE-SE:

Estabilizar a articulao na posio que a vtima estiver; Por outro lado NO DEVE:

Prestar apoio e encaminhar a vtima rapidamente para o hospital; Tentar pr a articulao no lugar; A fractura resulta de algo violento como uma pancada ou uma queda e extremamente dolorosa e no permite que a vtima faa qualquer movimento, sendo que quando se desconfia de uma fractura deve-se evitar qualquer movimento. Quando existe uma fractura pode ocorrer: dor intensa no local, posio e movimentos no naturais, inchao, falta de fora, perda total ou parcial dos movimentos e encurtamento ou deformao do membro lesionado. Nas fracturas h imensos perigos, nomeadamente, choque pela perda de sangue, ferimentos de outros rgos ou vasos, a extremidade do osso pode rasgar a pele ou pode ocorrer infeco (fractura exposta).

Assim sendo, DEVE-SE: No movimentar o ferido; Fixar as extremidades da zona fracturada, NUNCA O SITIO DA FRACTURA; Se houver ferida, protege-la com uma compressa esterilizada e rodeie com uma ligadura de modo a tentar estancar a hemorragia; Chamar auxlio e encaminhar para o hospital o mais brevemente possvel; Por outro lado, NO DEVE: Tentar fazer a reduo da fractura, ou seja, tentar encaixar as extremidades do osso partido; Apertar de mais, o que vai dificultar a circulao do sangue; Tentar, no caso de fractura exposta, meter para dentro as extremidades de osso que se encontrem de fora da pele.

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