PATOLOGA [] = notas adicionales ** = opcin agregada por nosotros 9.

en esferocitosis hereditaria, excepto: a) esferocitos con disminucin de protenas membranales con espectrina. b) Mutacin del gen de anquirina. c) Crisis hemolticas. d) Aplasia e) Esplenectoma como tratamiento. f) NINGUNA** 10. anemia falciforme falsa: a) heterocigota en el 80% de los negros [ES 8%] b) sustitucin de cido glutmico por valina en cadenas beta. c) Eritrocitos en hoz d) Defecto de sangre arterial y venosa e) Ictericia, anemia y cuadros isquemicos microvasculares. 11. causa de anemia inmunohemoltica, EXCEPTO: a) anticuerpos calientes [anticuerpos frios] b) lupus c) frmacos d) traumatismos e) neoplasias. 12. todas son celulas de pared alveolar excepto: a) celula endotelial b) neumocito tipo II [neumocito tipo I] c) linfocitos d) celulas cebadas. e) Cel neuroendocrinas. 14. complicacin mas frecuente en infarto agudo al miocardio: a) arritmia. b) Insuficiencia cardiaca con edema agudo pulmonar. c) Shock cardiognico d) Rotura de pared libre o msculo papilar [raro] e) Tromboembolia pulmonar. f) A y b g) Todas. [infarto ventricular derecho (si ocurre primero un infarto aislado del ventrculo derecho, lo cual es muy raro),

4. causas mas comunes de cardiopata isqumica crnica son las siguientes EXCEPTO a) necrosis subendocrdica difusa b) insuficiencia cardiaca congestiva c) ateroesclerosis coronaria d) fibrosis intersticial difusa e) cicatrices del miocardio 5. complicacin ms frecuente despus del infarto agudo al miocardio es a) arritmia b) insuficiencia cardiaca con edema agudo pulmonar c) Choque cardiognico [mas grave] d) rotura del msculo papilar e) Trombo Embolismo Pulmonar 6. bronquitis crnica asociada con cambios patolgicos siguientes EXCEPTO a) hipertrofia de cels caliciformes bronquiales b) hipertrofia de las glndulas submucosas bronquiales c) metaplasia de cels caliciformes bronquiales [es hiperplasia e hipertrofia de cels. Caliciformes] d) infiltracin inflamatoria en bronquios e) infiltracin inflamatoria en pared alveolar 50. El componente de fibrosis en la placa ateromatosa es producido por: a) La clula endotelial de la tnica ntima. b) De los macrfagos por la sntesis de citocinas fibrognicas. c) De la clula muscular lisa que pierde su....... a) Conversin de LDL d) Pericitos. 55. Son patologas caractersticas, que condicionan congestin y edema pulmonar. a) Sndrome nefrtico. b) Estenosis mitral. c) Insuficiencia cardaca izquierda. d) Enfermedad de grandes alturas. e) Todas las anteriores. 56. Son causas hemodinmicas de edema pulmonar. a) Enfermedad de grandes alturas. b) Enfermedades hepticas. c) Infecciones y toxicidad. d) Obstruccin de venas pulmonares. e) Uremia.

En la esferocitosis hereditaria existen deficiencias estruturales en la membrana de los eritrocitos en sus diferentes componentes, de estos el ms grave es: a) Deficiencia de actina. b) Deficiencia de anquirina. c) Disminucin de la banda 4.1 d) Deficiencia de espectrina. e) Deficiencia de glucosa 6 fosfoato deshidrogenasa. Cual de las siguientes caractersticas sobre la anemia de clulas falciformes no es cierta: a) Se presenta en forma heterocigota en el 8% de los negros de Norte America. b) El defecto se debe a la sustitucin del cido glutmico por valina en las cadenas beta. c) Se observan eritrocitos con forma de hoz. d) El defecto se observa tanto en sangre arterial como en venosa. e) Estos pacientes tienen ictericia, anemia y cuadros isquemicos microvasculares. f) NINGUNO ** Son causa de anemias inmunohemolticas las siguientes, excepto: a) Anemia por anticuerpos calientes. b) Lupus eritematoso sistmico. c) Algunos frmacos. d) Por traumatismo de hemates. [es cierto en anemia hemolticas] e) En algunas neoplasias. En la lesin celular por hipoxia, la tumefaccin de la clula se debe a: a) b) c) d) e) Acumulacin intracitoplsmica de lpidos Acumulacin intracitoplsmica de protenas Incremento del glucgeno intracitoplsmico Acumulacin intracitoplsmica de lipofuscina Por entrada de agua en la clula

La lesin celular debido a molculas qumicamente inestables conocidas como radicales libres es una de las caractersticas de los siguientes procesos patolgicos excepto: a) b) c) d) e) Intoxicacin por mercurio Dao por radiacin Toxicidad por oxgeno Envenenamiento por tetracloruro de carbono Infeccin bacteriana

1. ____En las respuestas inmunitarias los linfocitos producen sustancias (citocinas) que son quimiotcticas para las siguientes clulas excepto: a) Neutrfilo b) Plaquetas c) Eosinfilos

d) Macrfagos e) Basfilos 2. ____En la respuesta inflamatoria aguda, los mediadores del incremento de la permeabilidad vascular son los siguientes excepto: a) b) c) d) e) Leucotrieno E4 Complejo del complemento C5b67 Leucotrieno C4 Bradicinina Factor activador de las plaquetas

3. ____La alteracin indicativa de cronicidad de un proceso inflamatorio del hgado es la presencia de: a) b) c) d) e) Linfocitos Destruccin de conductos biliares Cuerpos de Councilman Fibrosis? :S Infiltrados de clulas plasmticas

4. ____Si en un corte microscpico de un ovario, usted observa un gran acmulo de histiocitos epitelioides, su diagnstico es: a) Tejido de granulacin b) Tumor de clulas granulares c) Tumor de clulas de la granulosa d) Granuloma e) Granulocitos

5. ____Cul de los siguientes trastornos suele relacionarse con el retraso de la cicatrizacin de una herida? a) b) c) d) e) Sndrome de Cushing Trombocitopenia Granulocitopemia grave Escorbuto Todas las anteriores

6. ____El amiloide es: a) b) c) d) e) Digerido por amilasa Se tiene con rojo oleoso [se utiliza rojo congo:] Siempre acompaa a procesos inflamatorios crnicos Una familia de protenas fibrilares de menos de 100 nm de espesor Depsito de lpidos

7. ____Cul de las siguientes caractersticas ultraestructurales es indicadora de lesin isqumica irreversible? a) b) c) d) e) Desprendimiento de ribosomas del retculo endoplsmico rugoso Prdida del glucogeno intracelular Presencia de depsitos densos mitocondriales Prdida de vellosidades Depsito de lpidos

8. ____Ejemplo de hiperplasia que se relaciona con mayor riesgo de malignidad en el tejido de origen. a) b) c) d) e) Hiperplasia seudopiteliomatosa Hiperplasia adenomatosa del endometrio Hiperplasia glandular prosttica Hiperplasia folicular de ganglio linftico Hiperplasia histiocitaria de ganglio linftico

9. ____El edema generalizado resulta de todas las siguientes alteraciones excepto: a) b) c) d) e) Hipertensin arterial sistmica Insuficiencia cardiaca congestiva Sndrome nefrtico Cirrosis Hiperaldosteronismo

10. ____Los cuerpos hialinos de Mallory, llamados tambin Hialina alcohlica, estn constituidos por: a) b) c) d) e) Filamentos intermedios del tipo de prequeratina Son megamitocondrias secundarias al dao por alcohol Condensacin de pigmento biliar no conjugado Depsito de material amiloide Representan cuerpos de Golgi hipertrficos

_____La atrofia consiste en la disminucin del tamao y funcin de una clula, sta no se presenta en una de las siguientes causas: a) b) c) d) e) f) Disminucin de la demanda funcional Escasez de elementos nutritivos Interrupcin de estmulos endcrinos Suspencin del aporte sanguneo Suspencin del estmulo nervioso NINGUNO**

11. ____La forma ms comn y potencialmente ms seria de afeccin orgnica de la amiloidosis es: a) b) c) d) e) Renal Heptica Esplnica Cardiaca Pancretica

12. ____El aumento de volumen tisular sin el agregado de clulas nuevas es: a) b) c) d) e) Anaplasia Hiperplasia Hipertrofia Metaplasia Neoplasia

13. ____Las clulas endoteliales estn unidas entre s mediante: a) b) c) d) e) Vesculas pinocticas Mcula adherente Desmosomas Znula occludes Enlaces covalentes

14. ____El dolor ocasionado en los sitios de inflamacin aguda es debido principalmente por: a) b) c) d) e) Bradicinina C5A Leucotrienos Tromboxanos Histamina

23. ____La aspirina acta como antiinflamatorio inhibiendo: a) b) c) d) e) La va ciclooxigenasa del metabolismo del cido araquidnico La fosfolipasa A2 que libera al cido araquidnico La va de la lipooxigenasa del metabolismo del cido araquidnico La degranulacin de lisosomas por parte de las clulas fagociticas Neutralizando la actividad de las aminas vasoactivas

24. ____Una de las enfermedades mencionadas a continuacin no produce reaccin inflamatoria de tipo granulomatoso: a) Sfilis b) Lepra c) Sarcoidosis

d) Enfermedad por araazo de gato e) Enfermedad de Kasawaki 25. ____El fenmeno de leucocitosis que se observa en sangre perifrica durante un proceso inflamatorio agudo, se explica por la accin de: a) b) c) d) e) Leucotrienos C5A Prostaglandinas Interleucina 1 y FNT Aminas vasoactivas

26. ____Una de las siguientes clulas no suele estar presente en los procesos inflamatorios crnicos. a) b) c) d) e) Eosinfilos Clulas plasmticas Linfocitos Neutrfilos Macrfagos (A) (B) (C) (D) Cambio hidrpico Cambio Lpido Necrosis caseosa Necrosis de coagulacin

27. _____B_____ Enfermedad de Reye 28. __E__ Infarto al miocardio 29. __E___ Infarto cerebral 30. _____E _____ Gangrena humeda 31. _____D_____ Gangrena seca

(E) Necrosis colicuativa = [LICUEFACCION] OJO

En cada una de las situaciones que se presentan, decida si la respuesta clular es de hipertrofia, hiperplasia, metaplasia, displasia o ninguna de ellas. 32. ____HIPERTROFIA______Respuesta del msculo cardico en la hipertensin sistmica 33. ____HIPERPLASIA______Respuesta del epitelio bronquiolar en la bronquitis crnica 34. ____metaplasia______Respuesta de las clulas adenocorticales al adenoma hipofiproductor de ACTH 35. _____displasia beniga_____Respuesta del estroma prosttico en la hipertrofia prosttica

36. ____ninguna de las anteriores______Respuesta del epitelio del colon en colitis ulcerativa de larga evolucin

En cada una de las siguientes situaciones que se presentan, seale si el principal mecanismo patgeno se relaciona con edema tisular, ascitis o ambos: 37. _____A_____Sndrome nefrtico 38. _____B_____Insuficiencia cardiaca congestiva 39. ____A_B_____Cirrosis 40. _____C_____Lesin trmica 41. _____A_____Kwashiorkor 42. _____C_____Picadura de abeja 43. _____B_____Embarazo 44. _____E_____Ingesta excesiva de sal 45. _____A_____HidRopesa fetal 46. _____B_____Pericarditis constrictiva 47. _____D_____Carcinoma metastsico 48. ___A_______Enfermedad de Mentrier Seale el tipo de inflamacin caracterstica que se presentan en los siguientes ejemplos: 49. ____D______Linfadenitis por araazo de gato 50. ____E______Neumona viral aguda 51. _____C_____Apendicitis aguda 52. _____B_____Pericarditis reumtica 53. ____D______Brucelosis crnica 54. _____B_____Dao alveolar difuso agudo del adulto 55. ____A______Quemadura de 2 grado 56. ____A______Ampollas por friccin 57. ____E______Hepatitis viral aguda 58. ____B______Etapa inicial de cirrosis biliar primaria 59. _____B_____Pericarditis urmica (A) Inflamacin serosa (B) Inflamacin fibrinosa (C) Inflamacin supurativa (D) Inflamacin granulomatosa (E) Inflamacin de clulas mononucleares (A) Reduccin de la presin onctica del plasma (B) Incremento de la presin hidrosttica (C)Incremento de permeabilidad endotelial (D) Obstruccin linftica (E) Ninguna de las anteriores

60 ____ Cual de las siguientes caractersticas del neutrfilo no es cierta. a).- Contienen grnulos terciarios. b).- Posee receptores para Fc de la IgG y C3b. c).- Tiene mecanismos enzimticos dependientes e independientes de oxigeno. d).- Su ncleo en estado maduro esta bilobulado. e).- Tiene una vida media en sangre perifrica de 8 Hrs. 61 ____ Que mediadores qumicos producen reclutamiento de neutrfilos a la sangre perifrica, durante un proceso inflamatorio agudo. a).- C5a y C3b. b).- La presencia de IgG. c).- IL-1 y FTN. 62- ____ En que proceso patolgico se esperara ver aumentada la cantidad de eosinfiolos en sangre perifrica. a).- Una intoxicacin alimentaria. b).- Un cuadro infeccioso agudo como una neumona. c).- En un estado de choque hipovolmico. d).- En un proceso inflamatorio crnico. e).- En una reaccin de hipersensiblidad inmediata. 63.- ____ Son marcadores de superficie de todos los linfocitos T. 1).- CD 4 2).- CD 40. 3).- CD 3. 4).- CD 20. 64 ____ Son caractersticas de los neutrfilos: 1).- Provienen de los monocitos. 2).- En estado maduro su ncleo posee dos lbulos. 3).- Contiene histaminasa en los grnulos especficos. 4).- Son atrados por toxinas bacterianas y C5a. 65____ Los grnulos alfa de las plaquetas contienen: 1).- Fibringeno y otros productos de la coagulacin. 2).- Enzimas lisosomales. 3).- Factores de proliferacin celular. 4).- histamina y serotonina. 66____ La activacin de las plaquetas, habitualmente se lleva a cabo por: 1).- Produccin de prostaciclinas del endotelio vascular. 2).- Por accin de molculas del tipo de la trombomoduoina. 3).- Por accin de la endotelina. 4).- Por contacto con la matriz extracelular

67 ____ Las alteraciones que predisponen a la trombosis incluyen las siguientes, excepto: a).- Carcinoma pancretico. b).- Embarazo. c).- Hipovitaminosis K. d).- Drepanocitemia. e).- Quemaduras graves. 71 ____ Los infartos rojos suelen encontrarse en: a).- Embolia pulmonar. b).- Ateroembolia de la arteria mesentrica superior. c).- Trombosis coronaria. d).- Torsin testicular. e).- Trombosis de la arteria cerebral media. 72 ____ Con cual se las siguientes condiciones no suele relacionarse el choque: a).- Septicemia por escherichia coli. b).- Infarto agudo del miocardio. c).- Clera. d).- Pancreatitis aguda. e).- Sndrome nefrtico. 76 ____ El choque es una complicacin frecuente en los pacientes con quemaduras extensas, y suele estar producido por las siguientes causas, excepto: a).- Coagulacin intravascular diseminada. b).- Endotoxemia por infeccin agregada. c).- Trasudado de lquido por las zonas cruentas. d).- Anafilaxia por inhalacin de humo. e).- Neurognico por dolor. :@ 78 ____ Los tipos de lesiones que pueden ser precursoras de un cncer en el tejido de origen, incluyen. a).- Hiperplasia folicular de ganglios lifticos. b).- Hiperplasia prosttica. c).- Queratosis solar. d).- Cicatriz queloide. e).- Granuloma piogeno. :@ 82 ____ Se sabe que los protooncogenes las siguientes caractersticas, excepto: a).- Son componentes normales del genoma. b).- Su mutacin da origen a oncogenes como los v-oncc).- Codifican protenas que son funcionalmente vitales para las clulas. d).- Se pueden encontrar en plasmidos en las clulas humanas. e).- Las mutaciones pueden originarse por exposicin a sustancias qumicas

Con respecto al espectro de las respuestas inflamatorias frente a la infeccin, las siguientes entidades pueden producir: a) b) c) d) e) Inflamacin supurativa. Inflamacin mononuclear. Inflamacin citoptica citoproliferativa. Inflamacin necrotizante Inflamacin granulomatosa.

97.__e__ Amibiasis. 98:__b__ Molusco contagioso. 99.__e__ Enfermedad de Lyme. 100._b___ Menigoencefalitis viral. 4.- _____ La Congestin pasiva crnica del hgado con necrosis hemorrgica central y esclerosis se encuentra asociada a: a) Colecistitis crnica b) Sndrome de Dubin-Johnson c) Insuficiencia cardiaca crnica del lado derecho d) Colangitis e) Leptospirosis (enfermedad de Weil) 6.- _____ Cules de las alteraciones siguientes se pueden considerar caractersticas de megacolon congnito (enfermedad de Hirschsprung)? a) Falta de clulas ganglionares del plexo mientrico b) Estreimiento c) Distensin intestinal d) Hematemesia 10.- _____ Cules de las alteraciones siguientes pueden ser difciles de distinguir clnicamente de la apendicitis aguda? a) Linfadenitis mesentrica b) Ruptura de folculo ovrico c) Salpingitis aguda d) Enteritis regional a) b) c) d) e) 20.- _____ La deficiencia de alfa1-antitripsina se relaciona con: Talasemia Sndrome nefrtico Enfisema panlobular Antracosis Carcinoma de clulas renales

a) b) c) d)

24.- _____ La necrosis caseosa se encuentra en caso de: Lupus eritematoso Neumona Carcinoma Tuberculosis

1. patologias que condicionan congestin edema pulmonar a) Sx nefrtico b) Estenosis mitral c) Insuficiencia cardiaca izquierda d) Enfermedad de Codes Alt e) Todas 2. son causas hemodinmicas de edema pulmonar a) Enfermedad de Codes Alt b) Enfermedad heptica c) Infeccin y toxicidad d) Obstruccin venosa pulmonar e) Uremia 3. el consumo de cigarrillos contribuye en la patogenia de la enfermedad pulmonar por los sig mecanismos EXCEPTO a) atraccin de neutrfilos al pulmn b) estimulo con liberacin de elastasa c) inhibe capacidad bactericida de neutrofilo d) inhibe alfa antitripsina e) estimula a los macrfagos por elastasa 47. cual de las siguientes caracteristicas es diagnostico de esfago de Barett? a. pliegues gastricos por arriba del hiato b. presencia de celulas de revestimiento superficial de tipo cardias en esfago c. presencia de glandulas de celulas parietales o caliciformes en mucosa esofagica d. por datos de incompetencia del EEI e. por presencia de neoplasia en tercio inferior del esfago --> no estamos seguros 56. tipo ms comun de polipos del colon r= hiperplasico 57. suele presentarse en poliposis familiar de colon r= tubular 58. habitualmente se presenta en el sx. De peutz-Jeghers r= harmartomatoso 59. histolgicamente se caracteriza por quistes llenos de mucina y cubiertos de cel caliciformes r= harmartomatoso