Enfermagem
Profa. Amanda Tavares

Tratamento e assistência de enfermagem em:

Psiquiatria - Transtornos Mentais

Edison Küster

concursos
 Enfermagem
Profa. Amanda Tavares

Tratamento e assistência de enfermagem em:

Psiquiatria - Transtornos Mentais

Olá estudante!
Sou a professora Amanda Pereira Tavares de Faria, formada e mestra em Enfermagem e Saúde pela
UFMG. Exerço a função de referência técnica da Gerência de Educação e Saúde como coordena-
dora da Comissão de Residência Multiprofissional e enfermeira na Secretaria Municipal de Saúde
de Belo Horizonte. Componho o Núcleo Docente Assistencial da Residência e ministro aulas para
profissionais de saúde de Belo Horizonte.
Para que você possa alcançar seu objetivo de aprovação, desenvolvemos um guia de estudos
diferenciado, direto e simplificado: incluímos dicas, comentários, questões, posicionamentos es-
pecíficos da banca e principais tendências. Vamos fazer da sua experiência de preparação algo
agradável. Orientamos que você acompanhe as videoaulas com o guia de estudos e treine o que
aprendeu com a resolução de questões.
Bons estudos!

Sumário

Definição de Transtorno Mental .....................................................................................................................3

Caiu na prova..................................................................................................................................................5

/aprovaconcursos
 Enfermagem
Tratamento e assistência de enfermagem em: Psiquiatria - Transtornos Mentais

NEUROSE X PSICOSE
Definição de Transtorno Mental
(DSM-IV-TR)
Síndrome ou Padrão comportamental ou psicoló-
gico clinicamente significativo, em associação a pelo
menos um dos critérios:
• Perturbação Corrente (sintoma doloroso).
• Incapacidade (uma alteração em uma ou mais
áreas importantes do funcionamento).
• Um risco significativo maior de sofrimento, morte,
dor e incapacidade.
• Uma perda importante de liberdade.
• Psicose: processo deteriorativo das funções do
ego (representa o princípio da realidade e segue
as normas sociais pré-estabelecidas para reali-
zar suas necessidades), que pode comprometer,
em graus variáveis, o contato do indivíduo com a
realidade, com predomínio do id (reservatório de
energia instintiva, ou seja, é regido pelo princípio
do prazer).
• Neurose: A palavra neurose resulta do grego
neuron (nervo) + osis (doença), isto é, doença
nervosa ou doença dos nervos. aponta para algum
tipo de sofrimento mental ou emocional, de leve
a moderado, que pode ter diferentes expressões
sintomáticas, tais como ansiedade, depressão,
inquietude, irritabilidade, insegurança, medo.

SINAIS E SINTOMAS EPIDEMIOOLGIA Medicação

Ativação fisiológica excessiva: falta de ar, taquicardia ou

palpitações, boca seca, sudorese, náuseas ou diarreia,
incapacidade de relaxar, tensão, dores e espasmos
musculares, fadiga, inquietação, tremores, cefaleia, mãos Acomete mais
ANSIEDADE
frias e úmidas, insônia. Processo cognitivo distorcido: mulheres do que Benzodiazepínicos
GENERALIZA
dificuldade de concentração, avaliação pouco realista dos homens
DA
problemas, medo de infortúnio grave ou morte. Ajuste
deficiente: evitação, procrastinação, habilidade de
resolução de problemas deficiente.
Nível extremo de ansiedade. Apreensão intensa e
Acomete 2x mais
TRANSTORNO sentimentos de morte iminente. Geralmente atinge Ansiolíticos e
mulheres do que
DO PÂNICO intensidade máxima entre 10 a 15 minutos e raramente benzodiazepínicos
homens
dura mais que 30 minutos
Pensamentos repetitivos que ocasionam estresse Atinge igualmente
(obsessões), comportamentos repetidos (compulsões), homens e mulheres.
como lavar as mãos, contar ou verificar muitas e muitas Em homens se inicia na Benzodiazepínicos,
TOC
vezes se a porta está trancada. Muitos pacientes sabem adolescência à jovem.
que suas obsessões são excessivas ou irracionais. Em mulheres (jovens)
Maníaco-depressivo. Os altos do transtorno pode
envolver: alegria, euforia, agitação ou irritabilidade,
hiperexcitabilidade, hiperatividade, pensamento e
discurso rápidos, sexualidade exagerada, diminuição do Afeta igualmente Ácido valpróico, lítio e
TRANSTORNO
sono. Fase depressiva: baixa auto-estima, inércia homens e mulheres carbamazepina
BIPOLAR
avassaladora, retraimento social, sentimentos de
desespero, apatia ou auto-reprovação, dificuldade em se
concentrar, retardo psicomotor
Quase 15% dos
Síndrome de Humor persistente e triste, durando 2 pacientes não tratados
Inibidores seletivos de
semanas ou mais. A tristeza é acompanhada de: cometem suicídios.
receptação da serotonina,
TRANSTORNO sentimentos de culpa, importência e desespero, Acomete mais
antidepressivos típicos,
DEPRESSIVO dificuldade de concentração, distúrbios do sono, letargia, mulheres do que
antidepressivos tricíclicos,
MAIOR perda do apetite, anedonia, perda da reatividade afetiva, homens e tem maior
inibidores de IMAO
idéias de morte. incidência com o
aumento da idade. 3

Transtorno neurológico. Se caracteriza pela desatenção Costuma aparecer os Ritalina;

TDH inadequada ao desenvolvimento, impulsividade, e em sintomas por volta dos dextroanfetamina;
 Pensamentos repetitivos que ocasionam estresse Atinge igualmente
(obsessões), comportamentos repetidos (compulsões), homens e mulheres.
como lavar as mãos, contar ou verificar muitas e muitas Em homens se inicia na Benzodiazepínicos,
TOC
vezes se a porta está trancada. Muitos pacientes sabem adolescência à jovem.
que suas obsessões são excessivas ou irracionais. Em mulheres (jovens) Enfermagem
Tratamento
Maníaco-depressivo. Os altos do transtorno podee assistência de enfermagem em: Psiquiatria - Transtornos Mentais
envolver: alegria, euforia, agitação ou irritabilidade,
hiperexcitabilidade, hiperatividade, pensamento e
discurso rápidos, sexualidade exagerada, diminuição do Afeta igualmente Ácido valpróico, lítio e
TRANSTORNO
sono. Fase depressiva: baixa auto-estima, inércia homens e mulheres carbamazepina
BIPOLAR
avassaladora, retraimento social, sentimentos de
desespero, apatia ou auto-reprovação, dificuldade em se
SINAIS E SINTOMAS EPIDEMIOOLGIA Medicação
concentrar, retardo psicomotor
Ativação fisiológica excessiva: falta de ar, taquicardia ou Quase 15% dos
palpitações,
Síndrome deboca
Humorseca, sudorese,e náuseas
persistente ou diarreia,
triste, durando 2 pacientes não tratados
incapacidade de relaxar, tensão, dores e espasmos Inibidores seletivos de
semanas ou mais. A tristeza é acompanhada de: cometem suicídios.
musculares, fadiga, inquietação, tremores, cefaleia, mãos receptação da serotonina,
TRANSTORNO
ANSIEDADE sentimentos de culpa, importência e desespero, Acomete mais
frias e úmidas, insônia. Processo cognitivo antidepressivos típicos,
DEPRESSIVO
GENERALIZA dificuldade de concentração, distúrbios do distorcido:
sono, letargia, mulheres do que Benzodiazepínicos
dificuldade de concentração, avaliação pouco realista dos antidepressivos tricíclicos,
MAIOR
DA perda do apetite, anedonia, perda da reatividade afetiva, homens e tem maior
problemas, medo de infortúnio grave ou morte. Ajuste inibidores de IMAO
idéias de morte. incidência com o
deficiente: evitação, procrastinação, habilidade de aumento da idade.
resolução de problemas deficiente.
Transtorno neurológico. Se caracteriza pela desatenção Costuma aparecer os Ritalina;
TDH Nível extremo
inadequada aode ansiedade. Apreensão
desenvolvimento, intensa ee em
impulsividade, sintomas
Acomete por volta dos
2x mais dextroanfetamina;
TRANSTORNO sentimentos
alguns de morte iminente. Geralmente atinge
casos hiperatividade 4mulheres
anos. do que Ansiolíticos
pemolina e
DO PÂNICO intensidade máxima entre 10 a 15 minutos e raramente benzodiazepínicos
dura mais queemocional,
30 minutosredução da realização pessoal Éhomens
um problema que
SINDROME esgotamento Antidepressivos como
atinge profissionais de
DE BURNOUT no trabalho e despersonalização
Pensamentos do profissional.
repetitivos que ocasionam estresse Atinge igualmente sertralina e fluoxetina
serviço
(obsessões), comportamentos repetidos (compulsões), homens e mulheres.
como lavar as mãos, contar ou verificar muitas e muitas Em homens se inicia na Benzodiazepínicos,
TOC
vezes se a porta está trancada. Muitos pacientes sabem adolescência à jovem.
que suas obsessões são excessivas ou irracionais. Em mulheres (jovens)
TRANSTORNO
SINAIS E SINTOMAS
Maníaco-depressivo. Os altos do transtorno pode Medicação
MENTAL
envolver: alegria, euforia, agitação ou irritabilidade,
Tendência em permanecer
hiperexcitabilidade, hiperatividade,empensamento
estupor fixoe por um longo período. Pode
ESQUIZOFRENIAdiscurso
permanecer mudo e recusar-se
rápidos, sexualidade exagerada, a sediminuição
mover oudo a atender suas
Afeta igualmente Benzodiazepínicos:
Ácido valpróico, lítio e
TRANSTORNO
CATATÔNICA sono.necessidades pessoais. Pode apresentar maneirismos bizarros, como diazepam e lorazepam
Fase depressiva: baixa auto-estima, inércia homens e mulheres carbamazepina
BIPOLAR caretas faciais e movimentos de sucção da boca.
avassaladora, retraimento social, sentimentos de
desespero,
Conteúdoapatia
deou auto-reprovação,
pensamento dificuldade
delirante em seou de grandeza e,
persecutório
concentrar, retardo psicomotor Drogas antipsicóticas como:
possivelmente, ciúme delirante. Alguns pacientes também tem problemas
ESQUIZOFRENIA clozapina, risperidona,,
de identidade sexual, como receios de ser consideradoQuase homossexual.
15% dos
PARANÓIDE ziprazidona, quetiapina,
Tipicamente
Síndrome de Humor não apresentam
persistente incoerência,
e triste, durando dissociação
2 do pensamento
pacientes ou
não tratados amisulprida.
Inibidores seletivos de
desorganização.
semanas ou mais. A tristeza é acompanhada de: cometem suicídios.
receptação da serotonina,
TRANSTORNO sentimentos
ESQUIZOFRENIA Discursos deeculpa, importência eincoerentes
comportamentos desespero, e desorganizados
Acomete mais
e por antidepressivos típicos,
DEPRESSIVO
DESORGANIZADA dificuldade de concentração, distúrbios do sono, letargia,
embotamento afetivo ou incongruência afetiva. Alguns pacientes mulheres dotambém
que Drogas antipsicóticas
antidepressivos tricíclicos,
MAIOR
(HEBFRÊNCIA) perdatem
do apetite, anedonia,
alucinações perda
e idéias da reatividade
delirantes afetiva, semhomens
fragmentadas, um temae tem maior
coerente. inibidores de IMAO
idéias de morte. incidência com o
ESQUIZOFRENIA Presença de delírios e alucinações, num paciente que aumento não se inclua nas
da idade. Drogas antipsicóticas
INDIFERENCIADA categorias anteriores
Transtorno neurológico. Se caracteriza pela desatenção Costuma aparecer os Ritalina;
TDH Históriaaodedesenvolvimento,
inadequada comportamentosimpulsividade,
esquizofrênicose emagudos esintomas
persistência de dos
por volta dextroanfetamina;
Drogas antipsicóticas
ESQUIZOFRENIA algunssintomas negativos, como embotamento afetivo ou discurso
casos hiperatividade 4 anos. empobrecido, pemolina
RESIDUAL retraimento social, comportamento excêntrico, pensamento ilógico ou
dissociação do pensamento. É um problema que
SINDROME esgotamento emocional, redução da realização pessoal Antidepressivos como
atinge profissionais de
DE BURNOUT no trabalho e despersonalização do profissional. sertralina e fluoxetina
serviço

4
 Enfermagem
Tratamento e assistência de enfermagem em: Psiquiatria - Transtornos Mentais

Caiu na prova
1. Ano:  2016  Banca:  COTEC  Órgão:  UNIMON-
TES Provas: ENFERMEIRO
A depressão, segundo Ministério da Saúde, é uma das
principais causas de incapacitação no trabalho. Apre-
senta riscos e está relacionada
a) Ao elevado índice de suicídio em pacientes com
depressão (superior a 60%).
b) À inexistência de tratamento medicamentoso ou
psicoterapêutico.
c) aos episódios depressivos, que são classifica-
dos em leve, moderado e letal.
d) A anedonia e à alteração da vida social, afetiva
ou laboral do indivíduo, que são sintomas predo-
minantes da doença.
e) Ao maior acometimento entre homens do que
em mulheres ao longo da vida.
2. Ano: 2020 Banca: RBO Órgão: ITAJUBÁ Provas: EN-
FERMEIRO
é um distúrbio psíquico de caráter depressivo, precedi-
do de esgotamento físico e mental intenso, cuja causa
está intimamente ligada à vida profissional. Assinale
a alternativa que preenche corretamente a lacuna.
a) Esquizofrenia.
b) Transtorno Bipolar.
c) Ansiedade.
d) Síndrome de Burnout.

5
 Enfermagem
Tratamento e assistência de enfermagem em: Psiquiatria - Transtornos Mentais

Gabarito
1. Letra D.
2. Letra D.