Aluna:Paula Cristina dias machado

matricula:202103081631

ESTUDO DIRIGIDO HEMATOLOGIA CLÍNICA – ANEMIA

HEMOLÍTICAS

Questões gerais:

1. O que é uma anemia hemolítica e como ela se diferencia de outras formas

de anemia?
R- doença autoimune, que tem destruição das dos glóbulos vermelhos,
causado pelos anticorpos do organismo.

2. Quais são os principais sinais e sintomas de uma anemia hemolítica e como

é feito o diagnóstico?
R-dispneia, fadiga, palpitação, dor de cabeça, palidez, icterícia, aumento do
baço. Se confirma com o teste de fragilidade osmótica,

3. Quais são as principais causas de anemia hemolítica e como elas podem ser
classificadas?
R- Podem vir de agentes químicos e físicos, secundarias a outra doenças,
infecções (como malária), e hpn.

4. Como é feito o tratamento da anemia hemolítica e quais são as principais

opções terapêuticas disponíveis?
R- o tratamento é feito com corticosteroides, imunossupressores, as vezes, a
remoção do baço. Transfusões sanguíneas e transplante de medula.

Anemias hemolíticas adquiridas:

1. Anemia Hemolítica por Reação Imunológica

· O que é uma reação imunológica?

R- é a reação do sistema imunológico a algum antígeno.

· Quais são os principais anticorpos envolvidos na anemia hemolítica por

reação imunológica?
R- anticorpo quente- igg (37°c)
anticorpo frio – igm (4°c)

· Como os anticorpos podem levar à destruição dos eritrócitos?

R-quando o anticorpo é direcionado para proteínas na superfície dos
eritrócitos, reconhecendo como um atigeno e destruindo.

· Quais são os principais fatores de risco para o desenvolvimento de anemia

hemolítica por reação imunológica?
R-doenças hereditárias do sg, distúrbios autoimunes, insuficiência da medula
ou infecções.

· Quais são os principais exames laboratoriais utilizados para o diagnóstico de

anemia hemolítica por reação imunológica?
R-teste de cooms direto + autoimune

2. Anemia Hemolítica por Drogas

· Quais são as principais classes de drogas que podem causar anemia

hemolítica?
R- penicilinas, cefalosporinas, metildopa, acido mefemanico, sulfomanidas,
direticos tiazidicos, antazolina, clorpromazina, isoniacida, estreptomicina e
ibuprofeno .

· Como as drogas podem levar à destruição dos eritrócitos?

r- porque certas drogas agem em interação com os glóbulos vermelhos

· Qual é o mecanismo envolvido na anemia hemolítica por penicilina?

R-nesse caso, o fármaco, produz um tipo de anticorpo que é da classe icg, que
é metabólico na membrana do eritrócito.

· Quais são os principais exames laboratoriais utilizados para o diagnóstico de

anemia hemolítica por drogas?
R-hemograma, contagem de reticulocitos, ldh, bilirrubinas,

· Como é feito o tratamento da anemia hemolítica por drogas?

R-de imediato, suspensão do uso do fármaco, transfusão de concentrados
glóbulos vermelhos.

3. Anemia Hemolítica por Infecções

· Quais são as principais infecções que podem causar anemia hemolítica?

r- a principal é a malária.

· Como os agentes infecciosos podem levar à destruição dos eritrócitos?

R- com ação direta de toxinas, invasão e destruição dos eritroctos pelos
organismos e produção de anticorpo

· Qual é o mecanismo envolvido na anemia hemolítica por malária?

R-pessoa tem picos de febre, cada vez q um eritrócito é destruído, o
organismo entende como alguma infecção, aumenta a temperatura pra tentar
“controlar”
· Quais são os principais exames laboratoriais utilizados para o diagnóstico de
anemia hemolítica por infecções?
tbm o coombs direto+autoimune

· Como é feito o tratamento da anemia hemolítica por infecções?

r- imunossupressores, aumento da hemoglobina fetal, transfusões sanguineas

4. Anemia Hemolítica por Fragmentação Mecânica

· O que é a síndrome hemolítica urêmica?

r- quando tem lesão renal aguda

· Como a síndrome hemolítica urêmica pode levar à destruição dos

eritrócitos?
r- os rins não funcionando direito, não filtra o sg corretamente

· Quais são os principais exames laboratoriais utilizados para o diagnóstico de

anemia hemolítica por fragmentação mecânica?
R- hemograma, dosagem de bilirrubinas, desidrogenase láctica, haptoglobina
e exames confirmatórios como o teste de Coombs direto.

· Como é feito o tratamento da anemia hemolítica por fragmentação

mecânica?
R-

5. Hemoglobinúria Paroxística Noturna (HPN)

· O que é a HPN?
R-hemoglubinuria paroxística noturna

· Qual é a causa da HPN?

r- quando o organismo não tem o receptor q protege as hemácias, quando
passa frio, urina com aspecto de sg

· Como a HPN pode levar à destruição dos eritrócitos?

r-como não tem o receptor pra protege-las, são facilmente destruidas

· Quais são os principais exames laboratoriais utilizados para o diagnóstico da

HPN?
r-hemograma e coombd direto

· Como é feito o tratamento da HPN?

r-transplante de medula óssea

Anemias hemolíticas hereditárias

1. Defeitos de membrana:

· O que é esferocitose hereditária e qual é a principal alteração na membrana

dos eritrócitos?
r-a membrana fica menor, esférica, apresenta + de 30% na lamina .

· b) Quais são as principais manifestações clínicas da esferocitose hereditária

e como é feito o diagnóstico?
r- baço aumentado, bilirrubina, ldh altos.

· c) Qual é o tratamento indicado para a esferocitose hereditária?

r-vacinação indicada, após isso , a retirada de parte do baço

2. Defeitos no metabolismo:

· O que é a deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase (G6PD) e como ela

leva a uma anemia hemolítica?
r-ela ativa a glutadiona

· b) Quais são as principais situações que podem desencadear uma crise

hemolítica em pacientes com deficiência de G6PD?
r- a pessoa ser exposta a oxidantes

· c) Como é feito o diagnóstico da deficiência de G6PD e qual é o tratamento

indicado?
r-exame de dose de g6pd, não ser exposto a oxidantes

3. Hemoglobinopatias:

· A) O que é a anemia falciforme e como ocorre a sua hemólise?

r-hemacia fica rígida e com aspecto de foice.

· B) Quais são as principais complicações clínicas da anemia falciforme e

como são tratadas?
r-feridas, parecidas com diabetes, trombos nos vasos.

· C) O que são as talassemias e como elas podem levar a uma anemia

hemolítica?
r- deficiência na produção da hemoglobina alfa

· D) Como é realizado o diagnóstico da anemia falciforme ?

r- esletrosforese de hemoglobina

· E) Como é realizado o diagnóstico das talassemias ?

r- eletrosforese de hemoglobina