Karine Lacerda, Maria Luiza Raposo, 1

Victória Barbedo e Paula Leite – 6o MED

LESÕES ELEMENTARES PRIMÁRIAS Infecção, inflamação, degeneração tecidual

RENATA OKAJIMA – 27.08.2021

Semiotécnica: inspeção e palpação

A avaliação deve ser preferencialmente em um ambiente bem
iluminado e de preferência com luz natural.
Instrumentos: lupa/dermatoscópio
Entre as lesões elementares primárias temos 3 grandes grupos:
HEMATOMA
Coleção de sangue
Geralmente restrita ao local de trauma
Localização: derme ou subcutâneo
Consistência amolecida
Hematoma (apresenta uma coleção de sangue – acúmulo de
sangue) x púrpura (não apresenta a coleção de sangue)

LESÕES LÍQUIDAS
CISTO
VESÍCULAS Cavidade revestida por epitélio glandular ou queratinizado – cápsula
Apresentam conteúdo líquido claro ou turvo
Clinicamente não tem como ter certeza de que o cisto tem uma
Menor que 1 cm cápsula. Só tem certeza de que é um cisto quando é retirado (2ª
Superfície esférica imagem)

LESÕES PLANAS
Apresentam somente alteração de cor, não apresenta relevos.
BOLHAS PIGMENTAR – HIPERCROMIA
Elevação circunscrita Depósito de pigmento na epiderme: melanina e outros
Maior que 1 cm Generalizada ou localizada.
Conteúdo pode ser claro, turvo ou hemorrágico
Flácida ou tensa
As lesões podem ter tamanhos diferentes.

PIGMENTAR – LEUCODERMIA
Diminuição (hipocromia) ou ausência (acromia) de melanina na
epiderme
PÚSTULA
Elevada, circunscrita
Superficial – epiderme
Conteúdo líquido purulento
Tamanho não importa.

VASCULOSSANGUÍNEA – ERITEMA
Mancha vermelha causada por vasodilatação
Desaparece à digitopressão ou vitropressão

ABSCESSO
Coleção purulenta profunda
Geralmente única
 Karine Lacerda, Maria Luiza Raposo, 2
Victória Barbedo e Paula Leite – 6o MED
VASCULOSSANGUÍNEA - PÚRPURA NÓDULO
Equimose / petéquias Circunscrito, sólido
Mancha vermelha - violácea que NÃO desaparece à digito pressão Dérmico ou hipodérmico (mais palpável que visível)
ou vitropressão (porque há extravasamento de sangue para a pele)
Mede 1 a 3 cm
Sangue extravascular visível a olho nu
Equimose: manchas maiores
Petéquias: puntiformes

PLACA
Elevada e plana na superfície
Maior que 1 cm
Queratinização, maceração, descamação, crosta na superfície
Pode surgir na confluência de várias pápulas.

VASCULOSSANGUÍNEA – TELANGIECTASIA

URTICA
Relevo, edematosa, circunscrita, efêmera (somem rapidamente)
Coloração vermelho-róseo, eventualmente mais branca
Halo eritematoso ou anêmico

VASCULOSSANGUÍNEA – MANCHA ANÊMICA Edema dérmico

Mancha branca ou clara, bem delimitada, permanente.
Diminuição ou ausência de vasos sanguíneos no local (hipogenesia
vascular)
Macha por falta de vasos x falta de melanina → diferenciar através
de pressão no local

VEGETAÇÃO
Pápula elevada, superfície irregular
Pedunculada ou não
Superfície amarelada, queratósica, dura e inelástica
VASCULOSSANGUÍNEA – MANCHA ANGIOMATOSA Verrucosidade ou lesão verrucosa
Neoformação vascular na derme
Regride quase totalmente à digito pressão ou vitropressão.

GOMA
Nódulo ou tumor que se liquefaz no centro (fístuliza ou ulcerar)
LESÕES SÓLIDAS Conteúdo da drenagem varia de acordo com a doença
PÁPULA Várias fases de evolução do mesmo paciente.
Circunscrita. Elevada
Superfície plana ou curva
Menor que 1 cm
Epidérmica, dérmica ou mista