Sabrina Rossetto – ATM 2026/1

ANATOMIA DO CORAÇÃO
→ O coração é uma bomba dupla de sucção e pressão, que impulsiona o sangue pela dupla alça
infinita formada pelos circuitos pulmonar e sistêmico.
→ As câmaras direitas do coração servem ao primeiro e as câmaras esquerdas, ao segundo.
→ O coração tem o formato de uma pirâmide inclinada, com o ápice em direção anteroinferior e para
a esquerda, e a base oposta ao ápice (posterior).

→ Cada lado do coração tem uma câmara de recepção (átrio) e uma câmara de sucção, compressão
e expulsão (ventrículo).
→ A cavidade torácica por sua vez pode ser dividida em três partes.
→ Duas cavidades pleurais (onde estão os pulmões) e um mediastino (que está entre as cavidades
pleurais).

DESCREVA A ESTRUTURA DO PERICÁRDIO

→ O pericárdio é um tecido em forma de saco que envolve todo o coração e as raízes dos seus vasos
(artéria aorta, veia cava superior, veia cava inferior, tronco pulmonar e veias pulmonares).
→ Possui duas porções: o pericárdio fibroso (externo), que possui apenas uma camada, e o seroso
(interno) que possui duas.
→ As duas camadas do pericárdio seroso são separadas pela cavidade pericárdica, na qual se
encontra um líquido lubrificante que faz parte do sistema hidrostático cardíaco que diminui o
atrito do coração com os tecidos adjacentes.
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ESTRUTURA DO CORAÇÃO

TAMANHO DO CORAÇÃO
→ O coração de um homem adulto é do tamanho de um punho fechado e pesa apenas 340 gramas.

ESQUELETOPIA DO CORAÇÃO
→ O coração está localizado no tórax, na parte inferior do mediastino médio. Encontra-se na
cavidade torácica, mais precisamente na região posterior ao osso esterno e acima do músculo
diafragma.

FACES(SUPERFICIE) DO CORAÇÃO
• Face esternocostal (anterior): A face esternocostal é formada principalmente pelo ventrículo direito.
Nele também se encontram o cone arterial (ou infundíbulo) que se tornará o tronco pulmonar.
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• Face pulmonar (esquerda): Formada principalmente pelo ventrículo esquerdo, ela causa a impressão
cardíaca do pulmão esquerdo.
• Face pulmonar (direita): Formada principalmente pelo átrio direito.
• Face diafragmática (inferior): É formada principalmente pelo ventrículo esquerdo e parcialmente
pelo ventrículo direito e repousa, principalmente, sobre o centro tendíneo do diafragma.

MARGENS DO CORAÇÃO
O coração possui ainda quatro margens: direita, inferior, superior e esquerda.
• Margem direita: é uma margem ligeiramente convexa, formada pelo átrio direito e se estende
entre a veia cava superior e veia cava inferior.
• Margem inferior: quase horizontal, formada pelo ventrículo direito e parte do ventrículo esquerdo.
• Margem superior: formada pelos átrios, aurículas direita e esquerda anteriormente. Saem dessa
margem a parte ascendente da aorta e o tronco pulmonar e a veia cava superior entra pelo seu lado
direito.
• Margem esquerda: quase vertical, é formada pelo ventrículo esquerdo e parte da aurícula
esquerda.

DESCREVA A ESTRUTURA INTERNA DO ATRIO DIREITO (AD)

• Recebe sangue venoso da VCS, VCI e seio coronário.
• Possui a aurícula direita, que é uma bolsa muscular que se projeta do átrio direito como uma câmara
adicional, aumentando a capacidade do átrio.
• Comunica-se com o ventrículo direito pelo óstio AV (atrioventricular) direito, que é protegido pela
valva AV e circundado por um dos anéis do esqueleto fibroso do coração. OBS: O anel fibroso
mantém o calibre do óstio constante, resistindo à dilatação que poderia ser causada pela pressão
sanguínea variada.
• Também contém uma parte posterior lisa, onde se abrem as veias cavas e o seio coronário, que
trazem sangue pouco oxigenado para o coração.
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DESCREVA A ESTRUTURA INTERNA DO VENTRÍCULO DIREITO (VD):

• Forma a maior parte da face esternocostal e quase toda a margem inferior do coração.
• Há um feixe muscular curto que atravessa o ventrículo direito da parte inferior do SIV até a base do
músculo papilar anterior, chamado de trabécula septomarginal. Essa estrutura é importante porque
conduz parte do ramo direito do fascículo AV até o músculo papilar anterior, reduzindo o tempo de
condução e permitindo a contração coordenada do músculo papilar anterior.
• O átrio direito se contrai quando o ventrículo direito está vazio e relaxado. O sangue, então, faz um
trajeto em formato de “U” no ventrículo direito, sofrendo uma mudança de direção que é acomodada
pela crista supraventricular, a qual direciona o fluxo de entrada para a cavidade principal do ventrículo
e o fluxo de saída para o cone arterial em direção ao óstio do tronco pulmonar.

DESCREVA A ESTRUTURA INTERNA DO ATRIO ESQUERDO (AE)

• Forma a maior parte da base do coração, apresentando uma parede mais espessa do que a do átrio
direito. Além disso, quatro veias pulmonares entram pela parede posterior do átrio esquerdo, que
também possui uma parte com paredes lisas e uma aurícula muscular menor que é tubular e
revestida por músculos pectíneos com parede trabeculada.
• O átrio esquerdo também apresenta um óstio AV esquerdo, através do qual transfere o sangue
oxigenado que recebe das veias pulmonares para o ventrículo esquerdo.
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DESCREVA A ESTRUTURA INTERNA DO VENTRÍCULO ESQUERDO (VE)

• Forma o ápice do coração.

• Possui paredes mais espessas do que as do ventrículo direito, já que a pressão arterial é maior na
circulação sistêmica do que na circulação pulmonar, ou seja, o VE “trabalha mais” que o VD.
• Também apresenta músculos papilares maiores que do ventrículo direito e esses são recobertos pelas
trabéculas cárneas.
• Há também uma região de saída não muscular, de parede lisa, chamada de vestíbulo da aorta, que
leva ao óstio da aorta e à valva da aorta.
• As cordas tendíneas tornam-se tensas logo antes e durante a sístole, impedindo que as válvulas sejam
empurradas para o átrio esquerdo. Enquanto atravessa o ventrículo esquerdo, o fluxo sanguíneo sofre
duas mudanças de trajeto perpendiculares. Essa inversão de fluxo ocorre ao redor da válvula anterior
da valva mitral.

QUAIS SÃO OS VASOS DA BASE DO CORAÇÃO

A base está constituída dos átrios direito e esquerdo.
As veias cavas superior e inferior e as veias pulmonares penetram no coração pela base.

Veia Cava Superior: a veia cava superior tem o comprimento de cerca de 7,5 cm e diâmetro de 2
cm e origina-se dos dois troncos braquiocefálicos (ou veia braquiocefálica direita e esquerda). Cada
veia braquiocefálica é constituída pela junção da veia subclávia (que recebe sangue do membro
superior) com a veia jugular interna (que recebe sangue da cabeça e pescoço).

Veia Cava Inferior: a veia cava inferior é a maior veia do corpo, com diâmetro de cerca de 3,5 cm
e é formada pelas duas veias ilíacas comuns que recolhem sangue da região pélvica e dos membros
inferiores.

LOCALIZAÇÃO DO ÁPICE DO CORAÇÃO

O ventrículo esquerdo forma o ápice do coração, quase toda sua face esquerda (pulmonar) e margem
esquerda e a maior parte da face diafragmática
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O QUE É TRABÉCULA SEPTO MARGINAL:

→ No ventrículo direito da parte inferior do SIV até a base do músculo papilar anterior, chamado de
trabécula septomarginal.
→ Essa estrutura é importante porque conduz parte do ramo direito do fascículo AV até o músculo
papilar anterior, reduzindo o tempo de condução e permitindo a contração coordenada do músculo
papilar anterior.

SOBRE AS VALVAS CARDIACAS:

a) DESCREVA A VALVULA MITRAL:

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valva mitral ou valva bicúspide, devido ao fato de ser constituída de duas cúspides, que juntas
assumem a forma de um chapéu de bispo, que é chamado de mitre. Ela está situada entre o átrio e o
ventrículo esquerdos.

b) DESCREVA A VÁLVULA TRICÚSPIDE:

A válvula tricúspide, ou valva tricúspide, ou valva atrioventricular direita, encontra-se no lado
dorsal direito do coração dos mamíferos, entre o átrio direito ou aurícula direita e o ventrículo direito.
A função da válvula é impedir o refluxo do sangue do ventrículo direito para o átrio direito.

c) DESCREVA A VÁLVULA AÓRTICA:

valva aórtica separa o ventrículo esquerdo da aorta e possui três cúspides. Durante a sístole
ventricular, a pressão no ventrículo esquerdo se eleva, e quando ela ultrapassa a pressão na aorta a valva
se abre, liberando o sangue acumulado no interior do vaso. Uma vez que a sístole termina, a pressão
ventricular cai rapidamente abaixo da pressão da aorta, forçando a valva a se fechar novamente. Dessa
forma o sangue só pode se mover para a aorta em direção ao seu arco e subsequentemente em direção
aos ramos ao longo do corpo. O fechamento da valva aórtica é aceito como causa da segunda parte do
segundo som cardíaco.

d) DESCREVA A VÁLVULA PULMONAR:

A valva pulmonar encontra-se entre o ventrículo direito e a artéria pulmonar, e, assim como a
valva aórtica, ela também é uma valva tricúspide. Ela se abre durante a sístole ventricular, utilizando
o mesmo mecanismo de pressão que a valva aórtica e, ao se fechar, produz a terceira parte do segundo
som cardíaco.

DESCREVA A DRENAGEM VENOSA DO CORAÇÃO

A drenagem venosa do coração é feita principalmente por veias que se abrem no seio coronário e em
parte por pequenas veias que drenam para o átrio direito.
→ O seio coronário é a principal veia do coração, que recebe a veia cardíaca magna em sua
extremidade esquerda e as veias interventricular posterior e parva em sua extremidade direita. A
veia posterior do ventrículo esquerdo e a veia marginal esquerda também se abrem no seio
coronário.
→ A veia cardíaca magna é a principal tributária do seio coronário e drena as áreas do coração
supridas pela ACE. Sua primeira parte, a veia interventricular anterior, começa no ápice do
coração e ascende com o ramo IV anterior da ACE. No sulco coronário, sua segunda parte segue
com o ramo circunflexo da ACE para chegar ao seio coronário. Nesse momento, ocorre uma
situação incomum: o sangue fluindo no mesmo sentido num par artéria/veia.
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DESCREVA O TRAJETO DA ARTÉRIA CORONÁRIA DIREITA E ESQUERDA COM

SEUS RAMOS
Os vasos sanguíneos do coração compreendem as artérias coronárias e as veias cardíacas, que
conduzem sangue que entra e sai da maior parte do miocárdio.

As artérias coronárias (primeiros ramos da aorta) irrigam o miocárdio e o epicárdio. Essas artérias
suprem os átrios e os ventrículos, porém os ramos atriais costumam ser pequenos e não são facilmente
observados no coração de cadáver. A distribuição ventricular de cada artéria coronária não é bem
delimitada.
→ Próximo à sua origem, a artéria coronária direita (ACD) emite o ramo do nó SA ascendente e, na
face anterior da cruz do coração (junção dos septos interatrial e interventricular), origina o ramo
do nó AV. A ACD supre, então, o átrio direito, a maior parte do ventrículo direito, parte do
ventrículo esquerdo (face diafragmática), parte do septo IV e os nós SA e AV.

→ A artéria coronária esquerda (ACE) inicia-se no seio aórtico esquerdo. Quando entra no sulco
coronário, a ACE divide-se em artéria descendente anterior e artéria circunflexa esquerda. A
artéria descendente anterior, também chamada de interventricular anterior, supre partes adjacentes
dos ventrículos, irrigando a maior parte do septo interventricular. A artéria circunflexa esquerda
é menor e na maioria das pessoas termina no sulco coronário na face posterior do coração,
irrigando a lateral do ventrículo esquerdo. Basicamente, a ACE supre o átrio esquerdo, maior
parte do ventrículo esquerdo, parte do ventriculo direito, maior parte do SIV (septo
interventricular) incluindo o feixe de Hiss através dos ramos IV septais perfurantes e o nó SA
(40% das pessoas).
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DESCREVA O SISTEMA DE CONDUÇÃO ELÉTRICA DO CORAÇÃO

→ Nodo sinoatrial (SA) ou nó sinusal – Faixa achatada e elipsoide – Parede superior póstero-lateral
;
→ do AD, logo abaixo e lateral à abertura da veia cava inferior.
→ Feixe neural de Bachmann – Tratos de tecido – Nó SA até átrio esquerdo – Tratos intermodais
anterior, posterior e médio;
→ Nodo atrioventricular (AV) – Múltiplos fascículos delgados – Tecido fibroso que separa os átrios
dos ventrículos – Parede posterior do átrio direito imediatamente atrás da válvula tricúspide e
adjacente ao orifício do seio coronariano;
→ Feixe de His – Feixe de tecido localizado próximo ao septo interventricular – Ventrículos: ramos
direito e esquerdo;
→ Fibras de Purkinje – Se estendem do ramo até o endocárdio, profundamente no tecido cardíaco –
Grossas fibras com pouca miofibrila;

CORAÇÃO E GRANDES VASOS

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QUAL A DIFERENÇA ENTRE SÍSTOLE E DIÁSTOLE?

A sístole e a diástole são dois estágios do ciclo cardíaco.

→ A sístole é a fase de contração do coração, onde o sangue é bombeado para os vasos
sanguíneos, já a diástole é a fase de relaxamento, fazendo com que o sangue entre no
coração.

Em um adulto normal, a média da pressão sistólica é de 120 milímetros de mercúrio (mmHg),

enquanto a diastólica é de 80 mmHg.
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