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Data de emissão
MONITORAMENTO PRODUTOS NÃO CONFORMES ____/_____/____
PLANILHA DE CONTROLE Revisão nº- 0
Data ___/____/___
Documento nº Folha 1/1
PCPNC -xx
Responsável:
Elaborado por:
Objetivos: Registrar o tratamento dado para o produto em não conformidade com os critérios
estabelecidos.
Origem da não conformidade (NC):
( ) Rotina verificação ( ) Auditoria ( ) Reclamação do cliente ( ) Outros
Local onde a NC foi detectada: ou identificada:

Nº documento PIQ *: Código do documento onde consta o padrão de identidade ou os critérios de


seleção do produto/procedimento.
Descrição da Não Conformidade:

Responsável: Data:
Causa provável:

Responsável pelo parecer: Data:


Tratamento realizado:

Responsável: Data:
Ação proposta:

( ) Corretiva ( ) Preventiva
Avaliação da ação proposta:

Tratamento: ( ) Satisfatório ( ) Insatisfatório

Ação Proposta: ( ) Satisfatório ( ) Insatisfatório


Justificativa:

Responsável pela avaliação: Data:


Aprovação Supervisão

Data: Data:
Nome Resp.: Nome Resp.:
Função ou cargo: Função ou cargo:

Assinatura Assinatura

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