Sinais Vitais

Profª Elen C.Doná

UNITOLEDO
 Sinais Vitais (SSVV)

Pressão Arterial
Frequência Cardíaca
Frequência Respiratória
Temperatura
• Essas medidas são indicadores do estado de
saúde, devido a sua importância elas são
referidas como Sinais Vitais.

• A avaliação dos sinais vitais permite identificar

necessidades básicas dos pacientes.

• É uma maneira rápida e eficiente.

• Os sinais vitais são a base para solução de

problemas clínicos.
Pressão Arterial
 Pressão Arterial

• Definição: é a pressão exercida pelo coração sobre

as artérias

• Representada por dois valores:

- Sistólica: pressão exercida durante a sístole (contração).
É o maior valor.
- Diastólica: pressão exercida durante a diástole
(relaxamento). É o menor valor.
EX: PA= 130/80 mmHg (significa que a pressão sistólica
é igual a 130 mmHg e a diastólica é igual a 80mmHg)
 Pressão Arterial

• A pressão arterial deve ser sempre expressa em

mmHg (milímetros de mercúrio) e sempre em
centenas ou dezenas.
Ex: PA= 120/70 mmHg (modo correto)
 Pressão Arterial

• É determinada pelo débito cardíaco, volume

sanguíneo e resistência arterial periférica. Desta
forma a alteração da PA pode ocorrer em
decorrência da alteração de qualquer um destes
fatores.

Pressão Valor normal Valores limítrofes Valor desejável

Sistólica <130 mmHg 130 -139 mmHg < 120 mmHg
Diastólica < 85 mmHg 85-89 mmHg < 80mmHg
V Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial, 2006
 Pressão Arterial
Fatores que influenciam a PA:
• Idade - em crianças é nitidamente mais baixos do que em
adultos
• Sexo - na mulher é pouco mais baixa do que no homem,
porém na prática adotam-se os mesmos valores
• Raça - as diferenças em grupos étnicos muito distintos
talvez se deva à condições culturais e de alimentação.
• Sono - durante o sono ocorre uma diminuição de cerca de
10% tanto na sistólica como na diastólica
• Emoções - há uma elevação principalmente da sistólica
• Exercício físico - provoca intensa elevação da PA, devido
ao aumento do débito cardíaco, existindo curvas normais
da elevação da PA durante o esforço físico (testes
ergométricos).
 Pressão Arterial

Fatores que influenciam a PA:

• Alimentação - após as refeições, há discreta

elevação, porém sem significado prático.
• Mudança de posição - a resposta normal quando
uma pessoa fica em pé ou sai da posição de
decúbito, inclui uma queda da PA sistólica de até 15
mmHg e uma leve queda ou aumento da diastólica de
5 a 10 mmHg. Pode ocorrer hipotensão postural
(ortostática), que se acompanha de tontura ou
síncope.
 Pressão Arterial

Erros na aferição de PA- paciente

Incorreto Correto
Aferir a PA após atividade física Descansar em ambiente calmo,
temperatura agradável (5-10min)

Comer, fumar, ingerir bebida
alcoólica ou cafeína antes da
aferição
Posição incorreta
Evitar isso pelo menos 30 min antes da
aferição
Na posição sentada, tronco recostado e
relaxado, pernas sem cruzar

Braço não alinhado no nível do Manguito no nível do coração, livre de

coração roupas, palma voltada para cima e
cotovelo ligeiramente fletido
 Pressão Arterial

Erros na aferição de PA - observador

Incorreto Correto
Arredondar os valores de PA Anotar corretamente os valores lidos
Pressionar excessivamente o Colocar o esteto firmemente, mas
estetoscópio, deformando a artéria sem pressionar em excesso
Inflar excessivamente o manguito, Inflar apenas 20-30 mmHg acima da
causando dor pressão sistólica estimada
Deflacionar rapidamente, alterando os Deflacionar numa velocidade de 2-4
valores da pressão mmHg por segundo
Identificar incorretamente os sons das Identificar a PS no 1º som auscultado
pressões sistólica e diastólica e a PD no desaparecimento dos sons
Reavaliar a PS antes de terminar a Desinflar totalmente o manguito e
deflação do manguito após 1-2 min reiniciar a medida
 Pressão Arterial

• Observar também:

- se o manômetro está no zero, tem

movimentos livres e se não há vazamentos

- se o estetoscópio está funcionando

perfeitamente (testar antes)
 Estetoscópio e
Esfigmomanômetro
Frequência cardíaca
 Frequência cardíaca

• Portanto o pulso é a contração e expansão alternada

de uma artéria e corresponde a um batimento cardíaco

• As artérias onde se costuma verificar pulso são:

- radial - carótidas - braquial
- femurais - pediosas - temporal
- poplítea - tibial posterior

• Além da frequência cardíaca devemos avaliar também:

o ritmo e a amplitude.
Local de Aferição
 Frequência cardíaca
Passos para verificar a freqüência cardíaca:
• Orientar o paciente sobre o procedimento
• Colocar o paciente em posição confortável
• Contar durante 1 minuto inteiro
• Lavar as mãos
• Anotar no prontuário
 Frequência cardíaca
• Na primeira infância varia de 120 a 130 bat/min.; na
segunda infância de 80 a 100 e no adulto é
considerada normal de 60 a 100 batimentos por
minuto
• Quando os batimentos estão aumentados chamados
de taquicardia e quando estão diminuídos
chamamos de bradicardia
• A frequência cardíaca pode estar aumentada em
situações fisiológicas como exercício, emoção,
gravidez, ou em situações patológicas como estados
febris, hipertiroidismo, hipovolemia entre muitos
outros
• Atletas podem apresentar bradicardia sendo esta
uma adaptação do sistema cardiovascular e não uma
alteração patológica
 Frequência cardíaca
• RITMO - É dado pela seqüência das pulsações, sendo
que quando ocorrem a intervalos iguais, chamamos de
ritmo regular, sendo que se os intervalos são ora mais
longos ora mais curtos, o ritmo é irregular.
A arritmia traduz alteração do ritmo cardíaco.

• AMPLITUDE OU MAGNITUDE - É avaliada pela

sensação captada em cada pulsação e está diretamente
relacionada com o grau de enchimento da artéria na
sístole e esvaziamento na diástole.
Respiração
 Respiração

Troca de gases dos pulmões com o meio

exterior, que tem como objetivo a
absorção do oxigênio e eliminação do gás
carbônico
 Respiração
FREQÜÊNCIA

• Crianças - 30 a 40 movimentos respiratórios/minuto

• Adulto - 16 a 20 movimentos respiratórios/minuto

Eupnéia
 ALTERAÇÕES DA RESPIRAÇÃO

• Dispneia: é a respiração difícil, trabalhosa ou curta.

• Ortopnéia: é a incapacidade de respirar facilmente,
exceto na posição ereta.
• Taquipnéia : respiração rápida, acima dos valores
da normalidade, freqüentemente pouco profunda.
• Bradipnéia : respiração lenta, abaixo da
normalidade.
• Apnéia: ausência da respiração.
 Temperatura
• A temperatura corporal normal em seres
humanos, também denominada normotermia ou
eutermia, depende de alguns pontos como o
local do corpo, a hora do dia e o nível de
atividade corporal.
• Axilar: temperatura normal encontra-se entre
35,5 a 37,0° C, com média de 36,0 a 36,5° C.
• Oral: 37ºC- leitura lenta (cerca de 7 min.) risco de
contaminação por fluidos, não indicado para
pacientes que não colaboram ou inconsciente.
• Retal: 37,5ºC- maior precisão, método desagradável,
risco de exposição a fluidos, risco de lesão, contra
indicado para RN e pacientes com doenças retal.
• Axilar: 36.5ºC - local menos preciso, sudorese pode
interferir, longo período de mensuração.
• Timpânica: 37ºC - aferição rápida, custo elevado,
presença de cerume pode interferir na leitura, contra
indicado para paciente submetidos a cirurgia auditiva.
Tipos de Termômetro
BOA NOITE!!!!