SR+
SRMAIS
FICHA DE CONTROLE DA ENTREGA DE EQUIPAMENTOS DE PROTEGAO INDIVIDUAL
fu JUGYALDO RODRIGUES DA SILVA RG. 2.908.705 — SSP/A, Fungo serene der pora todos os eis eos que recei do SEMA
COMERGO € SERVIQOS LTDA, os equpamentas do protein inddvel (EP) rlacnades cba, bem como os insgies goa suo conta
utizoso,obgando-me:
1) war o EF e ufos indced, opens nadades aque se destin,
2) comunicaro stor de obras /seguranca do trabalho ‘qualquer clteragéo no EPI que o tore parcialmente ou totalmente danifcodo,
3) resporsbilaarme plas dans do EP, quand usados de modo indequado ou fra das fides aque se destin, bem como plo seu
extrovio;
4) dev 4 quando da aa po outro ou no meu desigameno do empresa.
DATADA | QUANTIDADE DESCRIGO WO] DATADA
ENTREGA pEvoLugio
oyogn07 | 1 CAPACETE COM JUGULAR 39.081
oon | 2 PROTETOR AURICULAR 16048
oyow202 | 2 COCULOS DE PROTEGAO 78.018
oyow202 | 1 (GUCADO DE SEGURANGA (BOTA) 17.137
oyow2022 | 1 LuVAS 14845
oyoqnom | 1 CHLGATAENS :
Decho par todos os eos legis que receh odos os Equpomentos de Proto Indl cnstonts dai acim, novos een pres condi
de uso, ¢ que estou ciente das obrigacies descritas na NR 06, Portria MTB 3214/78:
«) esr ulizando-o apenas pr inakdade aque se dso;
6) esposabiizs pela quod econsenn,
(camunica oo empregador qualquer aco que ote impr par uo; ecumpit sdterminases do empegadr sabe 0 usa.
ecloro também estar ente de que 0 uso & obrigatrio, sob pena de ser punid conlonme Lein® 6.514, de 27/12/77, igo 158, e que recehio
devo teinmento referent 0 uso do EPI es Nomas de Sequana do Taba,
Local/Data:
wwonilyswarna Konaues and —
Digitalizado com CamScanner