PROCURAÇÃO

Fulano de tal xxxxxxxxxxxx ( qualificar o segurado), com fundamento no artigo 534 da

IN 128/22

nomeia e constitui seu bastante procurador o(a) Sr(a). xxxxxxxxxx ( qualificar o

advogado)

a quem confere poderes especiais para representá-lo perante o INSS, bem como usar
de todos os meios legais para o fiel cumprimento do presente mandato, por encontrar-
se:

INDICAR UMA DAS OPÇÕES ABAIXO:

( ) Incapacitado de locomover-se ou portador de moléstia contagiosa,
( ) Ausente (viagem dentro país ou exterior) período ______________
( ) Residência no exterior (indicar o país ________________) com fins específicos para
receber mensalidades de benefícios, receber quantias atrasadas e firmar os
respectivos recibos.

DATA

ASSINATURA

1) Ausência
A comprovação da ausência será feita mediante declaração formal do titular do benefício, devendo especificar ainda se a viagem
será dentro do país ou para o exterior e qual o período de ausência.

Caso o titular do benefício já esteja no exterior, deverá ser apresentado ainda um atestado de vida, legalizado pela autoridade
brasileira competente e que será considerado válido pelo INSS se emitido no máximo há 90 dias quando da sua apresentação.
2) Moléstia Contagiosa
A procuração será acompanhada de atestado médico que comprove tal situação expedida há no máximo 30 dias da data de
solicitação de cadastramento do procurador.

3) Impossibilidade de locomoção
A procuração poderá ser acompanhada de um dos seguintes documentos:

a) atestado médico que comprove tal situação;

b) atestado de recolhimento à prisão, emitido por autoridade competente, nos casos de privação de liberdade; ou

c) declaração de internação em casa de recuperação de dependentes químicos, quando for o caso.

Qualquer dos documentos citados deverá ter sido expedido há no máximo 30 dias da data de solicitação de cadastramento do
procurador;