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ROTEIRO DAS AULAS PRTICAS DE SEMIOLOGIA

VCM - 226

Responsvel pela escolaridade.: Prof. Dra. Alice Maria M.P. Della Libera
Prof.Dr. Fernando Jos Benesi Prof.Dr. Carlos Eduardo Larsson Prof.Dra. Maria Helena Larsson Prof.Dr. Enrico Lippi Ortolani Prof.Dr. Wanderley P.Arajo Prof.Dr.Wilson Roberto Fernandes Prof.Dra. Mrcia Mery Kogika Prof.Dr. Eduardo Harry Birgel Jr. Prof.Dra. Silvia Regina Ricci Lucas Prof.Dra. Raquel Y. Baccarin Prof.Dra. Denise Saretta Schwartz Prof.Dr. Archivaldo Reche Jr. Prof.Dra. Llian Gregory Prof. Dra. Maria Cludia Araripe Sucupira Magalhes Prof.Dra.Carla Bargi Belli Bolsistas PAE: M.V. Enoch Brando de Souza Meira Junior M V. Mauricio Mirian

So Paulo Agosto/ 2008

MDULO 1: PEQUENOS ANIMAIS


PG. 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 4 5 6 8 8 9

1. IDENTIFICAO DO ANIMAL ................................................................................................................... 2. EXAME DO ESTADO GERAL .................................................................................................................... 3. CONTENO .............................................................................................................................................. 4. EXAME DAS MUCOSAS APARENTES ..................................................................................................... 5. HIDRATAO ............................................................................................................................................. 6. EXAME DOS LINFONODOS ...................................................................................................................... 7. VIAS DE ADMINISTRAO DE MEDICAMENTOS .................................................................................. 8. FUNES VITAIS ....................................................................................................................................... 9. COLHEITA DE MATERIAIS PARA ANLISES LABORATORIAIS .......................................................... 10. EXAME FSICO DO SISTEMA CIRCULATRIO ..................................................................................... 11. EXAME FSICO DO SISTEMA RESPIRATRIO ..................................................................................... 12. EXAME FSICO DO SISTEMA NERVOSO ............................................................................................... 13. EXAME FSICO DO SISTEMA GENITAL ................................................................................................ 14. EXAME FSICO DO SISTEMA URINRIO ............................................................................................... 15. EXAME FSICO DO SISTEMA DIGESTRIO .......................................................................................... 16. EXAME FSICO DA PELE ........................................................................................................................

MDULO 2: EQDEOS
PG.
1. IDENTIFICAO DO ANIMAL .................................................................................................................... 2. EXAME DO ESTADO GERAL .................................................................................................................... 3. CONTENO .............................................................................................................................................. 4. EXAME DAS MUCOSAS APARENTES ..................................................................................................... 5. EXAME DOS LINFONODOS ....................................................................................................................... 6. HIDRATAO ........................................................................................................................................... 7. EXAME CLNICO DO SISTEMA CIRCULATRIO ..................................................................................... 8. EXAME CLNICO DO SISTEMA RESPIRATRIO ..................................................................................... 9. EXAME CLNICO DO SISTEMA DIGESTRIO ......................................................................................... 10. EXAME CLNICO DO SISTEMA LOCOMOTOR ...................................................................................... 11. EXAME CLNICO DO SISTEMA GENITAL .............................................................................................. 12. EXAME CLNICO DO SISTEMA URINRIO ............................................................................................ 13. EXAME CLNICO DO SISTEMA NERVOSO ............................................................................................ 14. EXAME FSICO DA PELE .........................................................................................................................

11 11 11 11 11 12 12 13 14 15 19 19 20 21

MDULO 3: RUMINANTES
PG.
1. IDENTIFICAO DO ANIMAL .................................................................................................................. 2. EXAME DO ESTADO GERAL ................................................................................................................... 3. CONTENO ............................................................................................................................................ 4. EXAME DAS MUCOSAS APARENTES ................................................................................................... 5. EXAME DOS LINFONODOS ..................................................................................................................... 6. HIDRATAO ......................................................................................................................................... 7. EXAME CLNICO DO SISTEMA DIGESTRIO ........................................................................................ 8. EXAME CLNICO DO SISTEMA URINRIO ............................................................................................. 9. EXAME CLNICO DO SISTEMA GENITAL ............................................................................................... 10. EXAME CLNICO DA GLNDULA MAMRIA ....................................................................................... 11. EXAME FSICO DA PELE ....................................................................................................................... 12. EXAME CLNICO DO SISTEMA CIRCULATRIO ................................................................................. 13. EXAME CLNICO DO SISTEMA RESPIRATRIO ................................................................................. 14. EXAME CLNICO DO SISTEMA NERVOSO .......................................................................................... 15. EXAME CLNICO DO SISTEMA LOCOMOTOR ..................................................................................... 21 21 21 21 21 22 22 23 23 25 26 27 29 30 32

PLANO GERAL DE EXAME CLNICO


PG.
1. IDENTIFICAO DO ANIMAL ..................................................................................................................... 2. AVALIAO DO ESTADO GERAL .............................................................................................................. 3. ANAMNESE: COLETIVA/INDIVIDUAL ........................................................................................................ 4. CONTENO DO ANIMAL .......................................................................................................................... 5. EXAME FSICO ............................................................................................................................................. 6. APLICAO DOS MEDICAMENTOS ..........................................................................................................

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MDULO 1: PEQUENOS ANIMAIS


Docentes: Prof.Dr. Carlos Eduardo Larsson Prof.Dra. Maria Helena Larsson Prof.Dra. Mrcia Mery Kogika Prof.Dra. Silvia Regina Ricci Lucas Prof.Dr. Archivaldo Reche Jr. Prof.Dra. Denise Saretta Schwartz

1. Identificao do animal 1.1. Espcie do animal 1.2. Raa 1.3. Idade 1.4. Sexo 1.5. Pelagem 1.6. Talhe 2. Exame do Estado Geral - estado de nutrio (inspeo, palpao) - atitude (em estao, em movimento e em decbito, isolados e em grupo). 3. Conteno 3.1. Qualidades dos mtodos de conteno: 3.1.1. Segurana do operador, auxiliares e do animal 3.1.2. Praticidade (evitar mtodos confusos) 3.1.3. Facilidade em ser desfeito 3.1.4. Eficincia para permitir um bom exame fsico 3.2. Tipos de conteno: Fsica - 3.2.1. Em estao -da cabea (mordaa, toalha,focinheira); - 3.2.2. Em decbito Qumica medicamentos 4. Exame das mucosas aparentes 4.1. Meios semiolgicos - (inspeo) 4.2. culo-palbebral a) conjuntiva palpebral - inferior, superior e 3 plpebra b) esclertica c) mucosa bucal (jugal, gengival, lingual) 4.3. Mucosa vulvar 4.4. Mucosa prepucial e peniana 4.5. Colorao normal e alterada

5.Hidratao: elasticidade de pele, umidade da gengiva. 6. Exame dos linfonodos 6.1. Meios semiolgicos (inspeo direta e indireta e palpao) 6.2. Caracterizao - consistncia, mobilidade, tamanho, forma, sensibilidade e temperatura. 6.3. Linfonodos palpveis: - submaxilares ou mandibulares, - cervicais superficiais (anteriormente denominados pr-escapulares), - poplteos. 7. Vias de administrao de medicamentos: Intravenoso (IV) Subcutneo (SC) Intramuscular (IM) Oral Tpico 8. Funes Vitais: Freqncia respiratria: inspeo/palpao /auscultao Ces: 10 30 mr/m Gatos: 20 40 mr/m Freqncia de batimentos cardacos/pulso:palpao /auscultao Ces: 70 160 bpm Gatos: 120 200 bpm Temperatura retal: Ces: 37,5 39,3C Gatos: 38,0 39,5C

9. Colheita de materiais para anlises laboratoriais: 9.1 Sangue: puno de vasos e/ artrias (com ou sem anticoagulante) 9.2 Urina: mico espontnea, cateterismo, cistocentese. 9.3 Efuso cavitria; 9.4 Vias respiratrias: zaragatoa, lavado. 10.Exame fsico do sistema circulatrio 1. Inspeo Ces: - aparncia fsica - postura - dispnia - distenso venosa - edema, ascite

2. Palpao Ces e Gatos: - reflexo da tosse - frmitos; choque da ponta; pulsao cardaca Freqncia cardaca - Caninos: 4/5 espao intercostal (EIC) direito 5 EIC esquerdo (mais intenso) - Felinos: idem caninos Pulso arterial perifrico Tcnica: ces, gatos e pequenos ruminantes - artria femoral Freqncia Pulso Caninos: - Recm-nascidos - Raas miniaturas - Adultos - Raas gigantes Felinos: - Recm-nascidos - Adultos ppm (pulsaes por minuto) at 180 at 160 70-160 60-140

220-260 120-200

Classificao: pulso forte, fraco e filiforme

3. Percusso Ces, gatos, ovinos e caprinos - dgito-digital Caractersticas Co - rea de macicez: 3 ao 5 EICE - rea de macicez cardaca absoluta: 4 ao 5 EICE Gato - rea de macicez cardaca - 4 ao 7 EICE 4. Auscultao 1. Bulha - fechamento das trio-ventriculares 2 Bulha - fechamento das sigmides (separadas pelo pequeno e grande silncio) Sstole - 1 bulha + pequeno silncio Distole - 2 bulha + grande silncio Obs.: Galope (terceira e quartas bulhas em condies alteradas) / sopros.

Focos de auscultao Caninos 3 EICE 4 EICE 5 EICE 4 EICD Felinos 3 EICE 4 EICE 5 EICE 3 EICD

Pulmonar Artico Mitral Tricspide 5. Exames especializados Eletrocardiograma Ecocardiograma Presso arterial

11. Exame Fsico do sistema respiratrio 1. Ar expirado: temperatura, fora e odor 2. Fluxo nasal: Normal - secreo serosa ou sero-mucosa Uni ou bilateral, quantidade, cor e odor 3. Narinas - inspeo 4. Fossas nasais - inspeo direta - colorao e alteraes anatmicas. - Palpao - sensibilidade 5. Seios paranasais . Ces - maxilar Inspeo . Ces - aumento de volume e fstulas Palpao - temperatura, consistncia e sensibilidade Percusso - som claro 6. Laringe e Traquia . Inspeo direta - aumento de volume . Inspeo Indireta - RX, desvios, corpos estranhos, obstrues e/ou compresso . Palpao - reflexo da tosse, aumento de volume, temperatura e desvios. . Auscultao - rudo laringotraqueal (sopro gltico). 7. Trax e Pulmes . Inspeo Tipo respiratrio Freqncia (movimentos respiratrios /minuto = mr/min) . Ces - 10-30 mr/min . Gatos - 20-40 mr/min

Ritmo Amplitude - medianamente profunda Dispnia - inspiratria, expiratria e mista Aumentos de volume: . local . unilateral . bilateral . Palpao Tcnica - Ces e Gatos - bimanual e bilateral Sensibilidade, temperatura e frmito pleural . Percusso Tcnica - Ces e Gatos - dgito-digital, em estao ou sentado. Som - normal: claro - patolgico: timpnico, macio e sub-macio . Percusso Topogrfica - delimitao das reas pulmonares: . Ces - limite dorsal - linha do rquis - limite posterior - 12 EIC - junto ao rquis - 11 EIC - linha ilaca - 10 EIC - linha isquitica . Auscultao 12. Exame fsico do sistema nervoso 1. Meios Semiolgicos I. Inspeo - direta (D) - Indireta (I) - foco de luz, oftalmoscopia, otoscopia, puno, radiologia, eletrodiagnstico II. Palpao III. Percusso IV - Ex. Subsidirios - hemograma, coproparasitolgico, microscopia de mat. tico, sorologia, enzimologia, bioq. de sangue. 1.1. Crnio Meios: Inspeo(D/I), palpao - alterao de forma, volume, consistncia - sensibilidade - calcificao de ouvido mdio - atrofia muscular 1.2. Olhos Meios: Inspeo (D/I) - anomalias do dimetro pupilar - anomalias de movimento e posio da ris

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- anomalias de localizao na rbita - anomalias de resposta luz - anomalias da papila ptica 1.3. Raque Meios: Inspeo(D/I), palpao (puno) - desvio de eixo por contrao muscular cervical (opisttono e episttono, pleurtono) - desvio do eixo por alterao osteoarticular da coluna torcica e/ou lombar - alterao osteoarticular vertebral - anomalias de sensibilidade 2. Estado mental e marcha 3. Reaes de postura e manuteno do equilbrio 3.1. Carrinho de mo - Tcnica 3.2. Estao ou locomoo bipedal - Tcnica: D/E* 3.3. Saltitamento - Tcnica: MT/MP** - d/e 3.4. Proprioceptivas - Tcnica: MT/MP - d/e 3.5. Propulso extensora - Tcnica: MT/MP - D/E 3.6. Aprumo - Tcnica 3.7. Colocao Tctil - tcnica: MT(MP) - D/E Visual - tcnica: MT(MP) - D/E 3.8. Tnica dos olhos - tcnica do pescoo - tcnica 4. Tnus muscular 5. Nervos cranianos 6. Reflexos espinais 6.1. Pedal(podal flexo) Tcnica: MT/MP - D/E

* *

d= Direito/e= esquerdo MT= membro torcico/MP-membro plvico

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6.2.

6.3. 6.4. 6.5.

Tendneos (miotticos) patelar - tcnica: MT/MP - D/E (gastrocnmio, bi e tricipital) Extenso cruzado Tcnica Anal (perineal) Tcnica Sensibilidade cutnea Tcnica

13. Exame fsico do sistema genital Genital masculino Importncia o Finalidades o Objetivos o Aplicao no campo da Med. Vet. Anamnese o geral o individual Exame clnico o Externo bolsa testicular testculo epiddimo prepcio pnis o Interno prstata

1. Testculos (inclui bolsa testicular ou escroto e epiddimo) Inspeo direta Inspeo indireta: radiografia simples, bipsia, ultra-som Palpao: anormalidades: nmero, volume, forma e consistncia 2. Prepcio Inspeo direta Palpao Anormalidades: forma, volume, colorao da mucosa, abertura prepucial, corrimento, formaes tumorais.

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3. Pnis Inspeo direta (indireta) Palpao: anormalidades: colorao da mucosa, corrimento, abertura uretral, prolapso, formaes tumorais 4. Prstata Inspeo indireta: radiografia simples e contrastada (puno, laparotamia exploratria e bipsia), ultra-som. Palpao (percusso): anormalidades: quanto forma, volume, localizao, contorno.

Genital feminino 1. Vulva Inspeo - a) Volume b) Forma c) Superfcie d) Direo e abertura e) Secrees Palpao 2. Vagina Inspeo (afastar lbios vulvares com os dedos - espculo). Observar colorao, superfcie e dimetro. Palpao atravs da rima vulvar. 3. Crvix 4. tero Inspeo indireta Palpao 5. Ovrio Inspeo indireta

14. Exame fsico do sistema urinrio 1. Rins Inspeo indireta - radiografia simples e urografia excretora contrastada, ultra-som, bipsia - volume, litase, velocidade de filtrao Palpao: anormalidades: forma, volume, localizao, superfcie, consistncia 2. Ureteres Inspeo indireta: ultra-som, laparotomia exploratria, radiografia simples litase, radiografia contrastada (urografia excretora - dilatao dos ureteres).

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3. Bexiga urinria Inspeo direta: aumento de volume na regio hipogstrica Inspeo indireta - radiografia simples ou contrastada, ultra-sonografia Palpao - litase, aumento de volume, sensibilidade, espessamento da mucosa vesical. Percusso - apenas para diferenciar, quando presente a reteno urinria acentuada (iscria) de outras colees lquidas, principalmente ascite Anormalidades - forma, volume, localizao, insero dos ureteres, espessamento e irregularidades da parede, litase, persistncia do raco. 4. Uretra Inspeo direta - meato urinrio Inspeo indireta - radiografia simples ou contrastada: urografia excretora, uretrocistografia Palpao - entre o osso - peniano e o perneo; toque retal-uretra prosttica Palpao indireta cateterismo. Anormalidades: litase, rupturas, estenose ou dilatao

15.Exame fsico do sistema digestrio 1. Apetite, preenso, mastigao, glndulas salivares, deglutio, defecao - Inspeo 2. Cavidade bucal - Inspeo, palpao e olfao - lbios, mucosa, lngua, dentes, palato, tonsilas.

Frmula dental permanente Ces: I3/3, C1/1, P4/4, M2/3 Gatos: I3/3, C1/2, P3/2, M1/1

3. Faringe e Esfago Meios: inspeo direta (externa /interna) e indireta, palpao (externa e indireta) 4. Abdmen Meios: inspeo (direta e indireta), palpao externa, percusso, auscultao, palpao retal, percusso palpatria e percusso auscultatria. 4.1. rgos - Regies 4.1.1. Abdominal anterior ou epigstrica - fgado, estmago, alas intestinais - regio xifide (epigastro) - regio hipocondracas D e E 4.1.2. Abdominal mdia ou mesogstrica - pncreas (no limite mdio anterior), rins, bao, alas intestinais, ovrios, tero

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- regies lombares D e E - regio umbilical - regies dos flancos ou ilacas E e D 4.1.3. Abdominal posterior ou hipogstrica - bexiga - regio pbica (hipogastro) - clon, tero - regies inguinais D e E 5. Estmago 6. Pncreas 7. Fgado 8. Intestinos 16. Exame fsico da pele 16.1. Meios Semiolgicos - Inspeo (direta e indireta) e palpao (olfao, percusso). I. Inspeo direta: a) Pelagem (pelame) normal - pelos bem inseridos, assentados, lisos, brilhantes. Anomalias - quedas fisiolgicas (mudas) e patolgicas b) Colorao da pele - local - normal - rseo claro, pigmentao - anomalias: plida/perlcea, amarela, azul-escura, vermelha, verde-azulada c) Umidade - local - normal - anomalias: hipo, hiper e hematidrose d) Prurido - intensidade - distribuio: localizado, generalizado e) Leses - distribuio: localizadas, generalizadas, simtricas, assimtricas - configurao: anular, linear, serpiginosa, ris-arciforme, arcada, policiclica - alteraes de cor vsculo-sanguneas eritema(cianose, rubor, enantema, exantema, eritrodermia) telangiectasia prpuras(petquias, vbices, equimoses) pigmentares hipercrmicas melanodermias hipocrmicas acrmicas leucomelanodermia

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- formao slida: ppula, ndulo, tumor, vegetao, verrucosidade colees lquidas: vesicular, bolha, pstula, abcesso, hematoma - alteraes de espessura: hiperqueratose, lignificao, edema, cicatriz, esclerose - perdas teciduais: escama, ulcerao, fissura, fistula, crosta, eroso, escara

II - Inspeo Indireta: - tcnica e exame de raspado - colheita de material para bacteriologia ou micologia - bipsia - testes alrgicos - otoscopia - lmpada de Wood - diascopia III - Palpao: atravs dela caracterizam-se as leses quanto : - consistncia - dura, mole, flutuante - sensibilidade - qualidade - seca, mida, untuosa, exudativa a) untuosidade b) temperatura- tcnica c) consistncia e elasticidade- tcnica d) aumentos de volume - edema (sinal de Godet), enfisema IV - Olfao e percusso

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MDULO 2: EQDEOS
Docentes: Prof.Dr.Wilson Roberto Fernandes Prof.Dra. Raquel Y. Baccarin Prof.Dra.Carla B. Belli

1. Identificao do animal 1.1. Espcie do animal 1.2. Raa 1.3. Idade 1.4. Sexo 1.5. Pelagem 1.6. Talhe (peso) 2. Exame do Estado Geral 2.1. estado de nutrio (inspeo, palpao) 2.2. atitude (em estao, em movimento, em decbito e em relao ao grupo e isolados). 3. Conteno 3.1. qualidades dos mtodos de conteno: 3.1.1. Segurana do operador, auxiliares e do animal 3.1.2. Praticabilidade (evitar mtodos confusos) 3.1.3. Facilidade em ser desfeito 3.1.4. Eficincia para permitir um bom exame clnico 3.2. Tipos de conteno: Fsica - 3.2.1. Em estao -da cabea (cabrestos, cachimbo,); dos membros ( mo de amigo) - 3.2.2. Em decbito Qumica medicamentos 4. Exame das mucosas aparentes 4.1. Meios semiolgicos - (inspeo) 4.2. Mucosas culo-palbebrais a) conjuntiva palpebral - inferior, superior e 3 plbebra b) esclertica 4.3. Mucosa bucal, jugal 4.4. Mucosa nasal 4.5. Mucosa vaginal 4.6. Mucosa prepucial e peniana 4.7. Colorao normal e alterada

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5. Exame dos linfonodos 5.1. Meios semiolgicos (inspeo e palpao) 5.2. Caracterizao - consistncia, mobilidade, tamanho, forma, sensibilidade e temperatura. 5.3. Linfonodos palpveis - submaxilar ou mandibular. 6. Hidratao 7. Exame clnico do sistema circulatrio 1. Inspeo Eqinos: - Choque pr-cordial - repleo da jugular - pulso venoso - pulsaes da jugular devido ao acmulo de sangue nas veias cavas Normal (fisiolgico): pr-sistlico Patolgico: sistlico - dispnia - edemas - atitude 2. Palpao Eqinos - frmitos; batimento cardaca - sensibilidade Pulsao cardaca - Eqinos: 5 EIC, mais evidente do lado esquerdo Pulso arterial perifrico Tcnica: eqinos - a. maxilar externa Freqncia Pulso Eqinos: - Recm-nascidos - 1 a 2 horas - > 2 horas - > 1 ano

ppm (pulsaes por minuto) 40-80 80-130 70-120 28-40 (44)

Classificao: pulso forte, fraco e filiforme 3. Percusso eqinos - martelo - pleximtrica Caractersticas Eqinos - macicez cardaca absoluta entre 3 ao 5 EICE

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4. Auscultao 1. Bulha - fechamento das trio-ventriculares 2 Bulha - fechamento das sigmides (separadas pelo pequeno e grande silncio) Sstole - 1 bulha + pequeno silncio Distole - 2 bulha + grande silncio Focos de auscultao Eqinos 3 EICE 4 EICE 5 EICE 3/4 EICD

Pulmonar Artico Mitral Tricspide 5. Exames especializados Eletrocardiograma Ecocardiograma

8.Exame clnico do sistema respiratrio 1. Ar expirado: temperatura, fora e odor. 2. Fluxo nasal: Normal - secreo serosa ou sero-mucosa Uni ou bilateral, quantidade, cor e odor. 3. Narinas - inspeo 4. Fossas nasais - inspeo direta - colorao e alteraes anatmicas. Palpao - sensibilidade 5. Seios paranasais Inspeo direta / Inspeo indireta: RX Palpao - temperatura, consistncia e sensibilidade Percusso - som claro 6. Laringe e Traquia . Inspeo direta - aumento de volume . Inspeo Indireta - RX e endoscopias. Observar desvios, corpos estranhos, obstrues e/ou compresso . Palpao - reflexo da tosse, aumento de volume, temperatura e desvios. . Auscultao - rudo laringotraqueal (sopro gltico)

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7. Trax e Pulmes . Inspeo Tipo respiratrio Freqncia (movimentos respiratrios/minuto = mr/min) . Eqinos: 10 -18 mr/min Ritmo Amplitude - medianamente profunda Dispnia - inspiratria, expiratria e mista. Aumentos de volume: . local . unilateral . bilateral . Palpao Sensibilidade, temperatura e frmito pleural . Percusso Tcnica - martelo-pleximtrica, em estao Som - normal - claro - patolgico - timpnico, macio e sub-macio. Percusso Topogrfica - delimitao das reas pulmonares: . zona torcica - Torcica - limite superior - a 2 dedos do rquis - limite posterior - 16 EIC tuberosidade coxal / 14o tuberosidade isquitica - 11 EIC - linha escpulo-umeral - 5 EIC - encontro com o limite inferior. - limite anterior - acompanha a linha do bordo posterior do mero e escpula . Auscultao . Tcnica: mediata (fonendoscpio); auscultao de toda rea pulmonar a cada 5 cm. Rudos anexos - musculares, crepitao dos pelos, rudos de deglutio, rudos estomacais e intestinais Rudos respiratrios - murmrio vesicular (traqueo-bronquico e bronquiobronquiolar) . Percusso auscultatria . Percusso dolorosa - (tosse, gemidos). . Puno - 6 e 7 EIC - entre a macicez cardaca e o limite pulmonar anterior

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9. Exame clnico do sistema digestrio 1. Apetite, preenso, mastigao, deglutio, defecao - Inspeo 2. Cavidade bucal - Inspeo, palpao e olfao - lbios, mucosa, lngua, dentes, bochecha, palato, dentes incisivos e pr-molares - palpao. 3. Faringe e Esfago Meios: inspeo direta (externa /interna) e indireta (endoscpio, raios-X contrastado) palpao (externa e indireta sonda nasogstrica) 4. Abdmen Meios: inspeo (direta e indireta), palpao externa, percusso, auscultao e palpao retal. 4.1. Abdmen - Inspeo - contorno abdominal e atitudes caractersticas de dor. - Palpao externa - tenso e sensibilidade 4.2. Flanco Direito Auscultao - fossa paralombar D (ceco) - rudo leo-cecal Avaliar: node movimentos (1-3/3min.) -diferenciar completos de incompletos -intensidade dos movimentos -crepitao Percusso - da fossa para linha branca 1/3 - timpnico 1/3 - sub-macio 1/3 - macio - avaliar a estratificao 4.3. Flanco Esquerdo auscultao ( intestino delgado) borborigmos de baixa intensidade

4.4. Poro ventral do abdomen. Auscultao Poro dorsal (clon dorsal esquerdo) Poro ventral (clon ventral esquerdo) (crepitao e borborigmo) Percusso: som varivel em funo do contedo 4.5. Palpao retal - lado direito: ceco - poro central: clon menor - lado esquerdo: flexura plvica clon ventral clon dorsal ligamento nefro-esplnico (dorso-lateral) - poro ventral: anel inguinal

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4.6. Paracentese: realizado 5 cm frente da cicatriz umbilical. Avaliao do aspecto fsico e bioqumico do lquido peritoneal. 4.7. Sondagem nasogstrica: avaliao do refluxo quanto quantidade, aspecto, contedo, odor e pH. 4.8. Outros exames: o exame do sistema digestivo deve ser acompanhado sempre da avaliao da hidratao e do sistema circulatrio.

10. Exame clnico do sistema locomotor EXAME CLNICO - Anamnese: o manejo ( profiltico, alimentar e reprodutivo) o incio e evoluo do quadro o permaneceu em repouso ou foi exercitado durante este perodo de claudicao? Piorou, igual ou melhorou? o algo pode ter causado a claudicao? o melhora aps aquecimento? o tropea? o quando foi ferrado? o tratamentos realizados. - Exame fsico o geral: FC, FR, TR, mucosas, TPC, linfonodos, Turgor de pele, comportamento, estado nutricional. o especfico (locomotor):

INSPEO DIRETA a) em repouso: conformao alteraes de postura aprumos cascos (observar tamanho e formato, assimetrias, desgaste anormal, formao de anis, contrao dos bulbos dos tales, fendas e rachaduras, aumento de volume na coroa, atrofia de ranilha e forma da sola) b) em exerccio caractersticas do andar identificar o membro afetado identificar o grau de claudicao e incoordenao do movimento: andaduras (passo, trote e galope na guia) superfcie mtodos de identificao graduao

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PALPAO Membros torcicos a) casco limpar a sola com rineta. utilizar pina de casco de forma sistemtica e comparar com sola do casco contralateral. bater na muralha do casco com a pina. palpar regio coronria. comparar as temperaturas dos cascos. palpar o pulso das artrias digitais. realizar teste da tbua. b) quartela palpar superfcie dorsal, medial e lateral da AIP. palpar ligamentos sesamoideos distais e TFDs. rotacionar a AIP. lateralizar a AIP. c) boleto palpar face dorsal da articulao. palpar o recesso palmar. palpar o LSB e TFDs. palpar o ligamento anular. pressionar os sesamides. realizar flexo passiva da articulao metacarpo-falangeana. d) metacarpo palpar tendes extensores. palpar todo o comprimento dos metacarpianos acessrios. palpar a face cranial do 3 metacarpiano. palpar o LSB. palpar o TFDS, TFDP e brida crpica. e) carpo palpar as faces palmar e dorsal. palpar bainhas sinoviais tendneas. flexionar passivamente a articulao do carpo. f) antebrao (rdio e ulna) palpar tecidos moles (musculatura). palpar ossos. g) cotovelo (articulao mero-rdio-ulnar). palpar tecidos moles ao redor e axila. palpar ossos. realizar testes de abduo e aduo. elevar o membro extendendo a articulao.

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h) ombro (articulao escpulo-umeral) palpar tecidos moles. palpar regio da bolsa biciptal. realizar teste de extenso caudalmente. realizar teste de elevao. i) escpula palpar musculatura.

Membros plvicos a) jarrete (articulao do tarso) palpar articulaes do tarso. avaliar espessamento da cpsula articular. avaliar proliferaes sseas. avaliar distenso de bainha tendnea. palpar ligamentos e tendes flexores. realizar flexo passiva. b) tbia palpao profunda de todos os ngulos. c) patela palpar articulao fmur-tibio-patelar. avaliar distenses da cpsula articular. palpar os ligamentos patelares distais. palpar a patela. realizar os testes de manipulao. d) fmur palpar os msculos ao redor, msculo semitendinoso e msculo semimembranoso. muitas vezes difcil sentir crepitaes no caso de fraturas (estetoscpio). e) anca ou garupa (lio e squio) palpao retal. palpar musculatura comparativamente. palpar assimetrias ou aumentos de volume. f) pelve (pbis) palpao retal. palpar tecidos perivaginais. observar assimetrias.

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Coluna vertebral Pescoo 1. palpar musculatura bilateralmente. 2. flexionar a cabea para a direita, esquerda e ventralmente 3. avaliar vrtebras. Dorso 1. deslizar delicadamente as pontas dos dedos sobre coluna vertebral. 2. palpar pontas dos processos espinhosos dorsais 3. observar qualquer aumento de volume, atrofia ou assimetria muscular. 4. pressionar os dedos juntos e constantemente sobre a musculatura. 5. realizar testes de flexo e manipulao.

TESTE DE OSCILAO E CRCULO SOBRE S TESTES DE FLEXO ARTICULAR BLOQUEIOS ANESTSICOS NERVOSOS BLOQUEIOS ANESTSICOS ARTICULARES RAIOS-X ULTRA-SONOGRAFIA TERMOGRAFIA, CINTILOGRAFIA, ARTROSCOPIA BIOPSIA MUSCULAR ELETROMIOGRAFIA 11. Exame clnico do sistema genital 1. Testculos (bolsa escrotal) Inspeo direta Inspeo indireta: bipsia, ultra-som Palpao Anormalidades: nmero, volume, forma e consistncia, sensibilidade, mobilidade. 2. Pnis Inspeo direta / indireta Palpao Anormalidades: colorao da mucosa, corrimento, abertura uretral, prolapso, formaes tumorais

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3. Prepcio Inspeo direta Palpao Anormalidades: forma, volume, colorao da mucosa, abertura prepucial, corrimento, formaes tumorais. 4. Vulva (vagina) Inspeo direta com espculo Palpao Anormalidades: colorao da mucosa, prolapso, formaes tumorais e corrimento (tipo, cor e quantidade) 5. tero Inspeo indireta: laparotomia, ultra-som Palpao Percusso Anormalidades: forma, volume, tamanho, consistncia 6. Ovrios Inspeo indireta ultra-som Palpao retal

12. Exame clnico do sistema urinrio 1. Rins Inspeo indireta - ultra-som, bipsia - volume, litase, velocidade de filtrao Palpao retal Anormalidades: forma, volume, localizao, superfcie, consistncia 2. Ureteres Inspeo indireta: ultra-som 3. Bexiga Inspeo indireta - ultra-som Palpao retal- litase, aumento de volume, sensibilidade 4. Uretra Inspeo direta - meato urinrio Inspeo indireta - cateterismo, radiografia simples, endoscopia Anormalidades: litase, rupturas, estenose ou dilatao

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13. Exame clnico do sistema nervoso 1. Meios Semiolgicos I. Inspeo - direta (D) - Indireta(I) - foco de luz, oftalmoscopia, otoscopia, puno, radiologia, eletrodiagnstico II. Palpao III - Percusso IV - Ex. Subsidirios - hemograma, coproparasitolgico, microscopia de mat. tico, sorologia, enzimologia, bioq. de sangue, avaliao do lquor. 1.1. Crnio Meios: Inspeo(D/I), palpao - alterao de forma, volume, consistncia - sensibilidade - atrofia muscular 1.2. Olhos Meios: Inspeo (D/I) - anomalias do dimetro pupilar - anomalias de movimento e posio da ris - anomalias de localizao na rbita - anomalias de resposta luz - anomalias da papila ptica 1.3. Raque Meios: Inspeo(D/I), palpao (puno) - desvio de eixo por contrao muscular cervical (opi e episttono, pleurtono) - desvio do eixo por alterao osteoarticular da coluna torcica e/ou lombar - alterao osteoarticular vertebral - anomalias de sensibilidade 2. Estado mental e marcha 3. Reaes de postura e manuteno do equilbrio 3.1. Proprioceptivas - Tcnica: MT/MP - D/E 3.2. Aprumo - Tcnica 3.3. Colocao Tctil - tcnica: MT(MP) - D/E Visual - tcnica: MT(MP) - D/E

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3.4. Tnica dos olhos - tcnica do pescoo - tcnica 4. Tnus muscular 5. Nervos cranianos (I olfatrio, II ptico, III oculomotor, IV troclear, V trigmio, VI abducente, VII facial, VIII vestibulococlear, IX glossofarngeo, X vago, XI acessrio e XII hipoglosso) 6. Reflexos espinais 6.1. Pedal(podal flexo) Tcnica: MT/MP - D/E 6.2. Tendneos (miotticos) patelar - tcnica: MT/MP - D/E (gastrocnmio, bi e tricipital) 6.3. Extenso cruzado Tcnica 6.4. Anal(perineal) Tcnica 6.5. Sensibilidade cutnea Tcnica

14. Exame fsico da pele Vide Pequenos Animais

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MDULO 3: RUMINANTES
Docentes: Prof.Dr. Fernando Jos Benesi Prof.Dr. Enrico Lippi Ortolani Prof.Dr. Wanderley P. Arajo Prof.Dr. Eduardo Harry Birgel Jr. Prof.Dra. Llian Gregory Prof.Dra. Alice Maria M. P. Della Libera Prof. Dra. Maria Claudia Araripe Sucupira 1. Identificao do animal 1.1. Espcie do animal 1.2. Raa 1.3. Idade 1.4. Sexo 1.5. Pelagem 1.6. Talhe 2. Exame do Estado Geral 2.1. estado de nutrio (inspeo, palpao) escore corporal 2.2. atitude (em estao, em movimento, em relao ao grupo, isolados, decbito) 3. Conteno 3.1. qualidades dos mtodos de conteno: 3.1.1. Segurana do operador, auxiliares e do animal 3.1.2. Praticabilidade (evitar mtodos confusos) 3.1.3. Facilidade em ser desfeito 3.1.4. Eficincia para permitir um bom exame clnico 3.2. Tipos de conteno: Fsica - 3.2.1. Em estao -da cabea (cabrestos, formiga, cachimbo, mordaa, toalha); -dos membros (p de amigo, peia) - 3.2.2. Em decbito Qumica medicamentos 4. Exame das mucosas aparentes - Colorao das mucosas aparentes 4.1. Meios semiolgicos (inspeo) 4.1.1. culo-palbebral a) conjuntiva palpebral - inferior, superior e 3 plpebra b) esclertica 4.1.2. Bucal, jugal

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4.1.3. Nasal 4.1.4. Mucosa vaginal / prepucial e peniana

5. Exame dos linfonodos 5.1. Meios semiolgicos (inspeo e palpao) 5.2. Caracterizao - consistncia, mobilidade, tamanho, forma, sensibilidade e temperatura 5.3. Linfonodos palpveis - submaxilar ou mandibular, pr-parotdeo, pr-escapular, pr-crural, inguinal superficial ou retromamrio e internos (leo-femorais e da bifurcao artica). 6.Exame clnico do sistema digestivo 6.1. Apetite, preenso, mastigao, deglutio, defecao e ruminao - Inspeo 6.2. Cavidade bucal - Inspeo, palpao e olfao - lbios, mucosa, lngua, dentes, bochecha, glndulas salivares. 6.3. Faringe e Esfago Meios: inspeo direta (externa /interna) e indireta, palpao (externa e indireta) 6.4. Abdmen Meios: inspeo (direta e indireta), palpao externa, percusso, auscultao e palpao retal. 6.4.1. Bovinos: rgos - Localizao - Exame 6.4.1.1. Abdmen propriamente dito Inspeo - contorno abdominal - (volume/forma) - atitudes caractersticas ` Palpao - superficial e profunda - tenso, sensibilidade, consistncia Percusso, auscultao, palpao retal - linha horizontal macicez - lquidos na cavidade 6.4.1.2. Rmen - localizao - regio abdominal esquerda (7 costela at a entrada da bacia) Inspeo - n de movimentos (7-10/5 minutos); variaes de volume Palpao - sensibilidade e consistncia (contedo/estratificao) Percusso - timpnico e sub-macio; sons anormais - associada auscultao Auscultao - rudos de crepitao e rolamento simples, dupla, com sucusso 6.4.1.3. Retculo - localizao - sobre o apndice xifide esquerda(5 e 7 espao intercostal) - Palpao direta e indireta - Percusso dolorosa - Outros testes para verificar sensibilidade

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(auscultao - borborigmo estrondoso) 6.4.1.4. Omaso - localizao - 7 ao 9 espao intercostal, do lado direito no tero mdio - Percusso (sub-macio) - Auscultao (crepitao contnua) 6.4.1.5. Abomaso - localizao - 7 a 11 espao intercostal, direita no tero inferior - Inspeo - aumento de volume - Palpao - sensibilidade - Percusso (sub-macio) - Auscultao - borborigmo - Percusso auscultatria - timbre metlico 6.4.1.6. Intestinos Localizao - lado direito do abdomen -Inspeo -palpao -percusso -auscultao(mtodo associado) -palpao retal 6.4.1.7. Fgado Localizao - no 10 e 11 espaos intercostais, direita, dorsal - Inspeo indireta - provas funcionais - US - Palpao - aumento de volume, - sensibilidade - consistncia - Percusso - delimitao topogrfica/ rea - sensibilidade

6.4.1.8. Outros mtodos de exame coprologia - suco de rmen - punes - laparo-ruminotomia-explortoria

7.Exame clnico do sistema urinrio 7.1. Rins 7.1.2.Inspeo indireta - radiografia simples e contrastada (pequenos ruminantes), ultrasom, bipsia - US - Bipsia - volume, litase, velocidade de filtrao

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7.1.3.Palpao: Obs: forma, volume, localizao, superfcie, consistncia 7.2. Ureteres 7.2.1Inspeo indireta: urografia excretora (dilatao dos ureteres) 7.3. Bexiga 7.3.1.Inspeo 7.3.1.1. direta (aumento de volume na regio hipogstrica) 7.3.1.2. indireta - radiografia simples e contrastada (pequenos ruminantes) - US Palpao (litase, aumento de volume, sensibilidade) Percusso (apenas para diferenciar com outras colees lquidas, principalmente ascite) Obs: Anormalidades - forma, volume, localizao, insero dos ureteres, hipertrofia e irregularidades da parede, litase, persistncia do raco. 7.4. Uretra 7.4.1Inspeo 7.4.1.1.direta - meato urinrio 7.4.1.2.indireta cateterismo - radiografia simples/contrastada (urografia, uretrocistografia) 7.4.2.Palpao - entre o osso - peniano e o perneo; toque retal-uretra prosttica Obs: Anormalidades: litase, rupturas, estenose ou dilatao

8.Exame clnico do sistema genital (Ruminantes) 8.1.APARELHO GENITAL FEMININO 8.1.1. Vulva Inspeo -a) Volume (aumentado nas vacas adultas, no cio e antes do parto. Patologicamente aumenta nas vulvites, vulvovaginites e tricomonase, etc. Diminui na hipoplasia genital.) b) Forma (ocorre mudanas da forma devido retrao cicatricial, parto laborioso ou neoformao.) c) Superfcie (pigmentada ou despigmentada. Soluo de continuidade, cicatrizes, ndulos, lceras, esclerose dos lbios, neoformaes, congesto, etc.) d) Direo e abertura ( na vaca jovem a vulva perpendicular. Normalmente apresenta-se fechada, a no ser em decbito antes do parto.) e) Secrees (observar na parte inferior da vulva secreo fisiolgica no cio (seroso), ou patolgica (proveniente da vulva, vagina ou tero), podendo ser sero-mucosa, sero-purulenta, mucopurulenta ou hemorrgica (soluo de continuidade).)

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8.1.2. Vagina Inspeo indireta (afastar lbios vulvares com os dedos - espculo). Observar colorao, superfcie e dimetro. Palpao atravs da rima vulvar. 8.1.3. Crvix Inspeo(espculo): posio, forma, colorao, abertura e umidade(secrees). Palpao direta: consistncia, abertura e sensibilidade. Palpao retal: comprimento, consistncia e sensibilidade. Notao: Forma - C,R, F, A; Colorao - A, B, C, D; Abertura - 0, 1, 2, 3, 4 e 5; Umidade- I, II, III, IV e V; tipo secreo- m, mt, ms, mp, s, p e u. 8.1.4. tero Palpao retal: espessura, simetria, contratibilidade, contedo e mobilidade. Notao: Tamanho/Espessura cornos - U I a U VI; Simetria - S; AS(+, ++, +++); contratibilidade - CI, CII, CIII ; . 8.1.5. Ovrio Palpao retal: tamanho, superfcie (vesculas), consistncia (corpo lteo e folculo), mobilidade e sensibilidade. Notao: tamanho - E, F, A, P, N, G, Pa, Ga; consistncia (vesculas) - 1 a 5; = ovrio; o = folculo(vescula); = corpo lteo.

8.2.APARELHO GENITAL MASCULINO 8.2.1. Importncia 1.1. Finalidades 1.2. Objetivos 1.3. Aplicao no campo da Med. Vet. 8.2.2. Anamnese 2.1. a. geral 2.2. a. individual 8.2.3. Exame clnico 8.2.3.1. Externo (inspeo/palpao) 8.2.3.1.1. bolsa escrotal 8.2.3.1.2. testculo 8.2.3.1.3. epiddimo 8.2.3.1.4. prepcio 8.2.3.1.5. pnis 8.2.3.2. Interno (inspeo indireta/palpao) 8.2.3.2.1. glndulas vesiculares 8.2.3.2.2. prstata

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9.Exame clnico da glndula mamria (Bovinos) 9.1. Inspeo do bere e dos tetos - atitudes em locomoo, estao e decbito (por traz e pelos lados) - Alteraes da forma (em escada, de cabra, pendular, com dilatao de cisterna) e do volume da glndula mamria: - Aumento de volume localizado (abscesso, cisto, hematoma, neoplasia) e generalizado (edema fisiolgico ou mamite aguda). - Diminuio de volume (fisiolgica nos jovens e velhos; patolgica na hipoplasia e nas mamites crnicas atrficas). - Alteraes da pele: traumatismos, furunculose, lcera da lactao, supuraes, eritemas por revulsivos. - Tetos: nmero, simetria, forma, tamanho e leses (papilomas, fstulas, pstulas, etc). 9.2. Palpao do bere e dos tetos (quartos em conjunto, cada quarto isoladamente, tetos e cisternas, linfonodos): - Alteraes da consistncia e da elasticidade (I - macia sem ndulos; II macia com ndulos pequenos/1 cm; III - macia com alguns ndulos duros/ 2 cm; IV endurecida com ndulos grandes /5- 8 cm; V - endurecimento difuso; VI Processo inflamatrio agudo; VII - Edema fisiolgico). - Sensibilidade , temperatura local, linfonodos retromamrios - Alteraes dos tetos e da cisterna da glndula: Telite, cisternite, galactoforite, imperfurao, atresia e incontinncia lctea. 9.3. Exame do leite ( fundo escuro, pH, CMT) - Avaliao das caractersticas do leite em fundo escuro, com critrios e notao dispostos no quadro abaixo, para verificao da secreo lctea e presena de grumos, pus, etc. Smbolo Consistncia do leite S.A. Secreo lctea normal, sem alterao da viscosidade e sem grumos; K Secreo de colostro, consistncia mucosa e amarela; A Secreo lctea aquosa B C D E F Aspecto de leite, poucos grumos de pequeno tamanho Aspecto de leite, maior quantidade de grumos de maior tamanho Aspecto de leite, grande quantidade de grumos volumosos Perde caracterstica de leite, excreo de pus Perde caracterstica de leite, aspecto de soro sanguneo ou lcteo, com massas em forma de flocos Significado Normal Normal
Final lactao/desnutrio

Mamite catarral; Mamite catarral; Mamite catarral; Mamiteapostemato sa Mamite flegmonosa

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- CMT ( Prova de SCHALM) 2 ml de leite + 2 ml do reagente Interpretao: positivo - maior n de leuccitos e alcalinizao (gelificao e mudana de colorao por alterao do pH - azul-claro - normal; violeta/vinhcea - alcalino)-veja o quadro a seguir. - Colheita de leite para exame bacteriolgico

INTERPRETAO DO CMT (adaptado de SCHALM et al. 1971). Smbol o (+) + Significado Descrio Interpretao: n de clulas/ml (Ns %) 0 - 200.000 150.000 - 500.000 (30 - 40%) 400.000 1.500.000 (40 - 60%) 800.0005.000.000 (60 - 70%) Mais de 5.000.000 (70 - 80%)

Negativo Traos Ligeiramente positiva Francamente positiva Fortemente positiva

Mistura fluda(0 - 25%) Ligeiro precipitado que desaparece > viscosidade sem formar gelatina e no desaparece Mistura imediatamente viscosa e tem direo centrfuga, deixando o centro do receptculo livre. Gelificao imediata, mistura com direo centrpeta, acumulando-se no centro, aderindo ao fundo, ficando convexa

++

+++

10. Exame fsico da pele 10.6.1. Meios Semiolgicos - Inspeo (direta e indireta), palpao, olfao e percusso. 10.6.1.1 Inspeo direta: a) Pelagem(pelame) normal - pelos bem inseridos, assentados, lisos, brilhantes. Anomalias - quedas fisiolgicas (mudas) e patolgicas b) Colorao da pele - local - normal - rseo claro, pigmentao - anomalias: plida/perlcea, amarela, azul-escura, vermelha, verdeazulada c) Umidade - local - normal - anomalias: hipo, hiper e hematidrose d) Prurido - intensidade

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- distribuio: localizado, generalizado 10.6.1.2 Leses - distribuio: localizadas, generalizadas, simtricas, assimtricas - configurao: anular, linear, serpiginosa, ris-arciforme, arcada, policiclica - alteraes de cor vsculo-sanguneas . eritema (cianose, rubor, enantema, exantema, eritrodermia) . telangiectasia . prpuras (petquias, vbices, equimoses) pigmentares .hipercrmicas .melanodermias .hipocrmicas .acrmicas .leucomelanodermia - formao slida: ppula, ndulo, tumor, vegetao, verrucosidade colees lquidas: vesicular, bolha, pstula, abscesso, hematoma - alteraes de espessura: hiperqueratose, lignificao, edema, cicatriz, esclerose - perdas teciduais: escama, ulcerao, fissura, fistula, crosta, eroso, escara 10.6.1.3. - Inspeo Indireta: - tcnica e exame de raspado - colheita de material para bacteriologia ou micologia - bipsia - testes alrgicos - otoscopia - lmpada de Wood - diascopia III - Palpao: atravs dela caracterizam-se as leses quanto : - consistncia - dura, mole, flutuante - sensibilidade - qualidade - seca, mida, untuosa, exsudativa a) untuosidade b) temperatura- tcnica c) consistncia e elasticidade- tcnica d) aumentos de volume - edema ( sinal de Godet), enfisema IV - Olfao e percusso

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11.Exame clnico do sistema circulatrio 11.1. Inspeo Bovinos: - pulsao cardaca (choque pr-cordial) - repleio da jugular - pulso venoso - pulsaes da jugular devido ao acmulo de sangue nas veias cavas Normal (fisiolgico): pr-sistlico Patolgico: sistlico - dispnia - edemas - atitude 2. Palpao Bovinos - frmitos; pulsao cardaca - sensibilidade Pulsao cardaca - Bovinos: 3 ao 5 EIC, com fora mxima no 4 EIC - Pequenos ruminantes: em toda rea cardaca Pulso arterial perifrico Tcnica: bovinos - artria maxilar externa e coccgea mdia

Freqncia Pulso Bovinos: - Bezerros lactentes - Bovino jovem - Vacas adultas - Vacas em gestao - Touros e bois Ovinos: Caprinos: - at 6 meses - > 6 meses

ppm (pulsaes por minuto)

90-100 70-90 65-80 70-90 60-70 95-115

90-130 75-115

Classificao: pulso forte, fraco e filiforme

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11.3. Percusso Bovinos - martelo - pleximtrica Caractersticas Bovinos - macicez cardaca relativa, 3 ao 5 EIC patolgico: macicez absoluta Ovinos e caprinos - macicez cardaca relativa do 2 ao 5/6 EIC 11.4. Auscultao 1. Bulha - fechamento das trio-ventriculares 2 Bulha - fechamento das sigmides (separadas pelo pequeno e grande silncio) Sstole - 1 bulha + pequeno silncio Distole - 2 bulha + grande silncio Focos de auscultao Ruminantes 3 EICE 4 EICE 4 EICE 3/4 EICD

Pulmonar Artico Mitral Tricspide 11.5. Exames especializados Eletrocardiograma Ecocardiograma

12.Exame clnico do sistema respiratrio 12.1. Ar expirado: temperatura, fora e odor 12.2. Fluxo nasal: Normal - secreo serosa ou sero-mucosa Uni ou bilateral, quantidade, cor e odor 12.3. Narinas - inspeo (bovinos - mufla) 12.4. Fossas nasais (bovinos) - inspeo direta - colorao e alteraes anatmicas. Palpao - sensibilidade 12.5. Seios paranasais . Bovinos - maxilar e frontal Inspeo . Bovinos - aumento de volume e corrimento nasal intermitente Palpao - temperatura, consistncia e sensibilidade Percusso - som claro

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12.6. Laringe e Traquia . Inspeo direta - aumento de volume . Inspeo Indireta - RX, desvios, corpos estranhos, obstrues e/ou compresso . Palpao - reflexo da tosse, aumento de volume, temperatura e desvios. . Auscultao - rudo laringotraqueal (sopro gltico) 12.7. Trax e Pulmes . Inspeo Tipo respiratrio Freqncia (movimentos respiratrios/minuto = mr/min) . Bovinos - 10-30 mr/min . Ovinos - 12-20 mr/min . Caprinos - < 6m - 21-45 - > 6m - 16-40 . Sunos - 8-18 mr/min Ritmo Amplitude - medianamente profunda Dispnia - inspiratria, expiratria e mista Aumentos de volume: . local . unilateral . bilateral . Palpao Tcnica - bilateral Sensibilidade, temperatura e frmito pleural . Percusso Tcnica - Bovinos - martelo-pleximtrica, em estao Som - normal - claro - patolgico - timpnico, macio e sub-macio Percusso Topogrfica - delimitao das reas pulmonares: - Torcica - limite superior - a 2 dedos do rquis - limite posterior - 11 EIC - linha ilaca direita/ 10o EIC esquerda (rmen) - 8 EIC - linha escpulo-umeral - 5 EIC - encontro com o limite inferior. - limite anterior - acompanha a linha do bordo posterior do mero e escpula - Pr-escapular - 1, 2 e 3 EIC . Auscultao . Tcnica mediata (fonendoscpio); auscultao de toda rea pulmonar a cada 5 cm.

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. Rudos anexos - musculares, crepitao dos plos, rudos de deglutio, rudos estomacais e intestinais Rudos respiratrios - murmrio vesicular - laringo-traqueal Bovinos - percusso auscultatria - percusso dolorosa - (tosse, gemidos). Puno - 5 e 6 EIC - entre a macicez cardaca e o limite pulmonar anterior

13.Exame clnico do sistema nervoso 13.1. Meios Semiolgicos I. Inspeo - direta (D) - Indireta(I) - foco de luz, oftalmoscopia, otoscopia, puno, radiologia, eletrodiagnstico II. Palpao III - Percusso IV - Ex. Subsidirios -hemograma, coproparasitolgico, microscopia de mat. tico, sorologia, enzimologia, bioq. de sangue. 13.1.1. Crnio Meios: Inspeo(D/1), palpao - alterao de forma, volume, consistncia - sensibilidade - calcificao de ouvido mdio - atrofia muscular 13.1.2. Olhos Meios: Inspeo (D/1) - anomalias do dimetro pupilar - anomalias de movimento e posio da ris - anomalias de localizao na rbita - anomalias de resposta luz - anomalias da papila ptica 13.1.3. Raque Meios: Inspeo(D/1), palpao (puno) - desvio de eixo por contrao muscular cervical (opi e episttono, pleurtono) - desvio do eixo por alterao osteoarticular da coluna torcica e/ou lombar - alterao osteoarticular vertebral - anomalias de sensibilidade

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13.2. Estado mental e marcha 13.3. Reaes de postura e manuteno do equilbrio 3.1. Carrinho de mo - Tcnica 3.2. Estao ou locomoo bipedal - Tcnica: D/E* 13.3.3. Saltitamento - Tcnica: MT/MP** - D/E 13.3.4. Proprioceptivas - Tcnica: MT/MP - D/E 13.3.5. Propulso extensora - Tcnica: MT/MP - D/E 13.3.6. Aprumo - Tcnica 13.3.7. Colocao Tctil - tcnica: MT(MP) - D/E Visual - tcnica: MT(MP) - D/E 13.3.8. Tonica dos olhos - tcnica do pescoo - tcnica 13.4. Tnus muscular 13.5. Nervos cranianos 13.6. Reflexos espinais 13.6.1. Pedal(podal flexo) Tcnica: MT/MP - D/E 13.6.2. Tendneos (miotticos) patelar - tcnica: MT/MP - D/E (gastrocnmio, bi e tricipital) 13.6.3. Extenso cruzado Tcnica 13.6.4. Anal (perineal) Tcnica 13.6.5. Sensibilidade cutnea Tcnica

* * *

D= Direito/E= esquerdo MT= membro torcico/MP-membro plvico

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14.Exame clnico do sistema locomotor 14.1- EXAME CLNICO 14.1.1 - Anamnese: - manejo (profiltico, alimentar e reprodutivo) - incio e evoluo do quadro - algo pode ter causado a claudicao? - tropea? - tratamentos realizados. 14.1.2 - Exame fsico 14.1.2.1 - geral: FC, FR, TR, mucosas, TPC, linfonodos, tugor de pele, comportamento, estado nutricional. 14.2- especfico

14.2.1.INSPEO DIRETA a) em repouso: conformao alteraes de postura aprumos cascos (observar tamanho e formato, assimetrias, desgaste anormal, formao de anis, contrao dos bulbos dos tales, fendas e rachaduras, aumento de volume na coroa enilha e forma da sola) b) em exerccio caractersticas do andar identificar o membro afetado identificar o grau de claudicao e incoordenao do movimento: andadura superfcie mtodos de identificao graduao 14.2.2.PALPAO 14.2.2.1.Membros anteriores a) casco limpar a sola com rineta. utilizar pina de casco de forma sistemtica e comparar com sola do casco contralateral. bater na muralha do casco com a pina. palpar regio coronria. comparar as temperaturas dos cascos. palpar o pulso das artrias digitais. realizar teste da tbua. b) quartela

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palpar superfcie dorsal, medial e lateral da AIP. palpar ligamentos sesamoideos distais e TFDs. rotacionar a AIP. lateralizar a AIP. c) boleto palpar face dorsal da articulao. palpar o recesso palmar. palpar o LSB e TFDs. palpar o ligamento anular. pressionar os sesamides. realizar flexo passiva da articulao metacarpo-falangeana. d) metacarpo palpar tendes extensores. palpar todo o comprimento dos metacarpianos acessrios. palpar a face cranial do 3 metacarpiano. palpar o LSB. palpar o TFDS, TFDP e brida crpica. e) carpo palpar as faces palmar e dorsal. palpar bainhas sinoviais tendneas. flexionar passivamente a articulao do carpo. f) antebrao (rdio e ulna) palpar tecidos moles (musculatura). palpar ossos. g) cotovelo ( articulao mero-rdio-ulnar). palpar tecidos moles ao redor e axila. palpar ossos. realizar testes de abduo e aduo. elevar o membro extendendo a articulao. h) ombro (articulao escpulo-umeral) palpar tecidos moles. palpar regio da bolsa biciptal. realizar teste de extenso caudalmente. realizar teste de elevao. i) escpula palpar musculatura.

14.2.2.2.Membros posteriores a) jarrete (articulao do tarso) palpar articulaes do tarso. avaliar espessamento da cpsula articular. avaliar proliferaes sseas. avaliar distenso de bainha tendnea. palpar ligamentos e tendes flexores. realizar flexo passiva. b) tbia palpao profunda de todos os ngulos.

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c) patela palpar articulao fmur-tibio-patelar. avaliar distenses da cpsula articular. palpar os ligamentos patelares distais. palpar a patela. realizar os testes de manipulao. d) fmur palpar os msculos ao redor, msculo semitendinoso e msculo semimembranoso. muitas vezes difcil sentir crepitaes no caso de fraturas (estetoscpio). e) anca ou garupa (lio e squio) palpao retal. palpar musculatura comparativamente. palpar assimetrias ou aumentos de volume. f) pelve (pbis) palpao retal. palpar tecidos perivaginais. observar assimetrias. 14.2.2.3.Coluna vertebral Pescoo 1. palpar musculatura bilateralmente. 2. flexionar a cabea para a direita, esquerda e ventralmente 3. avaliar vrtebras.

Dorso 1. deslizar delicadamente as pontas dos dedos sobre coluna vertebral. 2. palpar pontas dos processos espinhosos dorsais 3. observar qualquer aumento de volume, atrofia ou assimetria muscular. 4. pressionar os dedos juntos e constantemente sobre a musculatura. 5. realizar testes de flexo e manipulao. 14.3 - TESTE DE OSCILAO E CRCULO SOBRE S 14.4 - TESTES DE FLEXO ARTICULAR 14.5 - BLOQUEIOS ANESTSICOS NERVOSOS 14.6 - BLOQUEIOS ANESTSICOS ARTICULARES 14.7 - RAIOS-X 14.8 - ULTRA-SONOGRAFIA 14.9 - TERMOGRAFIA, CINTILOGRAFIA, ARTROSCOPIA 14.10 - BIOPSIA MUSCULAR 14.11 - ELETROMIOGRAFIA

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PLANO GERAL DE EXAME CLNICO


1. Identificao do animal 2. Avaliao do estado geral: (antes e durante a anamnese) marcha, comportamento, atitude, expresso facial, hipercinesias, condies gerais (estado nutrio) pelame, prurido. 3. Anamnese: coletiva/individual 3.1. Antecedentes - distantes - recentes Inquerir sobre: hereditariedade, parto, castraes, gestaes, aleitamento, imunizao ativa e/ou passiva, recidivas do quadro mrbido, e vermifugaes. 3.2. Incio, periodicidade 3.3. Sintomas - subjetivos/objetivos 3.4. Comportamento dos rgos 3.4.1. S. Digestivo: apetite, sede, defecao(freq., aspecto, vermes), variao de peso,hlito, vmito(aspecto, momento), depravao de apetite. 3.4.2. S. Respiratrio: (tipo, momento) esputo, corrimento nasal, dispnia, tosse. 3.4.3. S. Circulatrio: atitude, posicionamento, edemas. 3.4.4. S. Genito-urinrio: ciclo estral, partos, pseudociese, corrimentos, libido, n de coberturas ou inseminaes, mico (freq., aspecto, volume). 3.4.5. S. Nervoso: alterao de hbito e/ou comportamento, mioclonia, episdios convulsivos,facies. 3.4.6. S. Locomotor: claudicao, impotncia funcional, deformidades coluna e/ou de membros. 3.4.7. Pele - Pavilho auricular - prurido, queda de pelame, descamao, odor, untuosidade, meneios de cabea. - Glndula mamria - produo de leite, alteraes da secreo lctea, problemas congnitos, feridas(caractersticas).

3.5. Causas provveis Manejo - alimentao, suplementos, n de refeies, local de permanncia, banhos, produtos de higienizao, pesticidas, carrapaticidas; sistema de criao; tratamento umbigo.

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3.6. Outros animais contactantes e/ou com a mesma sintomatologia. 3.7. Tratamento(s) anterior(es). 4. Conteno do animal 5. Exame Fsico: 5.1. Funes vitais 5.1.1. Temperatura interna via retal Bovinos - bezerros 38,5 - 39,5C - com + de 1 ano 37,5 - 39,5C Pequenos Ruminantes - jovens 38,6 - 40,3C - adultos 38,3 - 39,5C adultos lanados at 40C

- Ces

37,5 - 39,3C - Gatos 38,0 39,5C Sunos - jovens - adultos 39,0 - 40,5C 39,0 40,0C

Eqinos - potrinhos ao nasc. 37,0 - aps 2 horas 37,2 - 38,3C - adultos 37,8 - 38,3C - durante a tomada de temperatura pode-se observar: nus, glndula adanal (ces), regio perineal, vulva, bolsa escrotal e testculos, linfonodos poplteos (ces e gatos), leses de pele, alopecia, presena de vermes, sinais de diarria e corrimentos. 5.1.2. Freqncia dos batimentos cardacos - auscultao, palpao (ver sist. Circulatrio). Freqncia do pulso arterial - (palpao) - Bovinos - a. Coccgea mdia - Eqinos - a. Maxilar externa - Carnvoros, peqs. ruminantes e sunos - a. Femural 5.1.3. Freqncia respiratria inspeo dos movimentos do gradil torcico/flanco direito (bovinos e peqs. ruminantes), dilatao das narinas e auscultao.(ver sist. Respiratrio).

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5.1.4. Freqncia dos movimentos do rmen - (ruminantes) - inspeo e palpao do vazio do flanco esquerdo, auscultao do flanco esquerdo(ver sist. Digestivo ruminantes). 5.2. Exame da regio craniana - Pele - Olhos - tamanho e posio do globo ocular, corrimento ocular, plpebras, conjuntiva, esclertica, crnea, ris, pupila, cristalino. - Mufla, focinho e narinas - Boca - lbios, mucosas, dentes (posio, desgaste, insero, n), palato duro e mole, lngua, faringe e tonsilas. - Glndulas salivares(ruminantes) - Ouvido - pavilho auricular, palpao da base do pavilho auricular, otoscopia (ces) 5.3. Exame da regio cervical Pele - inspeo, elasticidade Linfonodos - retrofarngeos*, mandibulares, pr-escapulares (ces e gatos) - mandibular, pr-parotdeos, pr-escapulares (ruminantes) Palpao externa- faringe, laringe, traquia (pesquisa reflexo da tosse), esfago. Observao do pulso venoso (jugular), deglutio, ruminao, eructao. 5.4. Exame da regio torcica e dos membros - condies da pele - forma do trax, articulaes costocondrais; - trax - percusso torcica (rea pulmonar, cardaca); palpao-frmitos - auscultao pulmonar, cardaca - toracocentese - membros torcicos e plvicos - verificao das partes sseas, articulaes, musculatura, tendes, coxins, cascos. - linfonodos poplteos - (ces, gatos), pr-crural (ruminantes). 5.5. Exame da regio abdominal 5.5.1. Em estao - Inspeo- forma do abdmen (simetria, aumentos ou diminuio de volume). - respirao (tipo respiratrio, freqncia, ritmo) - movimentos do rmen, glndula mamria, testculos (ruminantes),vulva e vagina. - Palpao- tenso da parede, sensibilidade, consistncia de rgos, lquidos na cavidade: glndula mamria e bolsa escrotal/testculos (ruminantes); linfonodos. - em ces - em estao e decbito lateral e dorsal - rgos da cavidade abdominal - regio epigstrica - fgado, estmago e alas intestinais. - regio mesogstrica - rins, alas intestinais. - regio hipogstrica - cavidade plvica (bexiga, colon, reto, tero, prstata). - exame das mamas, tetos, pnis, prepcio, linfonodos retro-mamrio ou inguinal superficial (ruminantes).

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- retal - em bovinos - genital feminino e masculino, bexiga, rins, linfonodos internos e intestinos. - em ces - reto e prstata. - direta e indireta - retculo(ruminantes). - Percusso - sons normalmente produzidos nos diferentes rgos (modificaes dos sons e das reas de projeo - presena de lquidos - linhas de macicez. - auscultatria - deslocamento do abomaso. - Auscultao - verificar rudos prprios dos rgos. - Paracentese 5.6. Exames neurolgicos - cabea, raque e pesquisa de reflexos e reaes. 5.7. Colheita de materiais para exames complementares a) Sangue - puno de vasos (veias, artrias), bipsia de medula com anticoagulante - EDTA (hematologia), Fluoreto de Na (Glicose); Citrato de Sdio a 3,8% (coagulograma), Heparina (Sangue total -gasometria e plasma.-bioqumica) sem anticoagulante - provas bioqumicas, imunodiagnstico (soro). b) Urina - mico espontnea ou estimulada, cateterismo, puno vesical. urinlise (anlises fsica, qumica/bioqumica, sedimentoscopia). c) Fezes - colhidas por defecao espontnea ou estimulada, diretamente da ampola retal. exame coproparasitolgico, cultura de fezes, provas de funo pancretica. d) Sucos gstrico e de rmen - regurgitao/vmito espontneo, sondagem (nasoesofageana, esofageana), punes de rmen e abomaso. avaliao fsica, qumica/bioqumica, flora/fauna. e) Leite - ordenha, sondagem avaliao fsica, qumica/bioqumica, citologia, microbiolgica. f) Liquor - puno espaos intervertebrais e da cisterna magna. avaliao fsica, qumica/bioqumica, citologia, microbiolgica. g) Pele e anexos cutneos raspado cutneo (exame parasitolgico), frico, avulso de pelame e descamao da pele (exame micolgico, tricograma), colheita de exsudatos (intra e extra-cavitrios), secrees e crostas (exame bactrio/micolgico, fisicoqumico, citolgico), puno de formaes vesicobolho-pustulares, (citodiagnstico, bacteriologia), puno de tumores (abscessos, cistos lcteos, hematomas, neoplasias, etc), unhas e garras (micolgico), remoo de cerumen (exames parasitolgico e micolgico), bipsias (histopatologia, micologia, parasitolgico, citolgico, etc).

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h) Efuses cavitrias (intratorcica, intra-abdominal) - puno e/ou aspirao simultnea, com bomba de vcuo. exames fisicoqumico, citolgico, bactrio/micolgicos. i) Materiais de vias respiratrias - Swabs, esputo, secrees intratraqueais e lavados bronco-alveolares. exames citolgico e microbiolgico. 5.8. Exame radiolgico e eletrodiagnstico

6. Aplicao dos medicamentos 6.1. Aplicao externa (tpica) - objetivo - efeitos locais ou ao ps-absoro pela pele (Pour on/Spot on). - preparaes - p, ungento, gelia, pasta, creme, pomada, soluo aquosa, suspenso oleosa. - mtodos - com esptula, derramamento, pulverizao, embrocao, escarificaes, lavagem, banho, pedilvio, irrigao, infuso, instilao. 6.2. Aplicao interna 6.2.1. Administrao oral - objetivo - medicao com ao na via digestiva anterior, pr-estmagos, estmago/abomaso e intestinos. - preparaes - alimento medicado, comprimidos, plulas, cpsulas, bolus, pasta, lquidos (soluo, suspenso, etc) - mtodos - ingesto espontnea ou forada, direto na cavidade bucal, beberagem, mamadeira, com uso de espculo tubular, de sonda naso-esofageana, esofageana ou gstrica, dosador tipo pistola. 6.2.2 Injeo intra-ruminal; injeo intra-abomasal; administrao retal (enemas, supositrios).

6.3 Aplicao parenteral - objetivo - para evitar passagem de medicao pelo sistema digestivo, tendo ao predominantemente local ou sistmica. - preparaes - solues, suspenses, colides. - mtodos - local - injees (subconjutival, intra-traqueal, testicular, ovariana, extradural, articular), infuses (tero, bexiga, cisterna do teto/ do leite), inalao. - sistmica - injees subcutnea, intramuscular, intraperitonaeal, intramedular, implante subcutneo, endoflbica/ intravenosa (injees, infuses).

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Tabela de Valores das Funes vitais


Temperatura interna via retal Bovinos - Pequenos Ruminantes - bezerros - com + de 1 ano - jovens - adultos - adultos lanados - jovens - adultos - potrinhos ao nasc. - aps 2 horas - adultos - 38,5 - 39,5C - 37,5 - 39,5C - 38,6 - 40,3C - 38,3 - 39,5C - at 40C - 37,5 - 39,3C - 38,0 - 39,5C - 39,0 - 40,5C - 39,0 - 40,0C - 37,0 - 37,2 -38,3C - 37,8 - 38,3C

- Ces - Gatos - Sunos - Eqinos

Frequncias dos batimentos cardacos - auscultao ou do pulso arterial - palpao. bc/ppm (batimentos cardacos ou pulsaes por minuto) Eqinos: - Recm-nascidos 40-80 - 1 a 2 horas 80-130 - > 2 horas 70-120 - > 1 ano 28-40 (44) Bovinos: - Bezerros lactentes - Bovino jovem - Vacas adultas - Vacas em gestao - Touros e bois Ovinos: Caprinos: 95-115 - at 6 meses - > 6 meses Caninos: - Recm-nascidos - Raas miniaturas - Adultos - Raas gigantes Felinos: - Recm-nascidos - Adultos Sunos: - jovens - Adultos Freqncia respiratria . Ces e bovinos . Equinos . Gatos - 12-20 mr/min . Caprinos . Sunos inspeo e auscultao. (movimentos respiratrios/minuto = mr/min) - 10-30 mr/min - 10-18 mr/min - 20-40 mr/min - < 6m - 21-45 - > 6m - 16-40 - 8-18 mr/min 100-130 60-90 220-260 120-200 at 180 at 160 70-160 60-140 90-130 75-115 90-100 70-90 65-80 70-90 60-70

. Ovinos

Freqncia dos movimentos do rmen - (ruminantes) - inspeo e palpao do vazio do flanco esquerdo, auscultao do flanco esquerdo 7 a 10 movimentos / 5 minutos.

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DISCIPLINA DE GRADUAO PROGRAMA DA DISCIPLINA VCM 226 SEMIOLOGIA Professora Responsvel: Profa. Dra. Alice Maria Melville Paiva Della Libera 2 semestre de 2008

01. Carga Horria: 90 horas Terica - 30 horas Prtica - 60 horas 02. Objetivo
Estudo dos mtodos e meios de exame clnico para o diagnstico das doenas que acometem os animais domsticos. O contedo programtico do curso direcionado basicamente ao exame do animal, incluindo as tcnicas de pesquisa dos sinais e sintomas - arte de explorar (Semiotcnica) e a interpretao dos resultados obtidos (Propedutica).

03. Programa 3.1 . Curso Terico


01. 02. 03. 04. 05. 06. 07. 08. 09. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. Introduo ao Estudo da Semiologia Mtodos de Diagnstico Clnico Plano de Exame Clnico dos Animais Domsticos Avaliao do Estado Geral e Anamnese Termometria Clnica Exame Semiolgico da Pele e Anexos Exame Semiolgico das Mucosas Aparentes Exame Semiolgico dos Vasos Linfticos e Linfonodos Exame Semiolgico do Sistema Digestivo Exame Semiolgico do Sistema Respiratrio Exame Semiolgico da Glndula Mamria Exame Semiolgico do Sistema Circulatrio Exame Semiolgico do Sistema Urinrio Exame Semiolgico do Sistema Genital Feminino Exame Semiolgico do Sistema Locomotor Exame Semiolgico do Sistema Nervoso

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3.2. Curso Prtico


As aulas prticas, como regra geral, acompanharo o desenvolvimento da programao proposta para o curso terico, sendo as diferentes tcnicas semiolgicas demonstradas e praticadas em animais sadios e internados no Hospital Veterinrio ou atendidos pelo Ambulatrio da Faculdade de Medicina Veterinria e Zootecnia da Universidade de So Paulo. No curso prtico, as aulas com durao de 4 horas, sero ministradas em rodzio para turmas constitudas por do total dos alunos matriculados na Disciplina.

Material necessrio (pessoal)


estetoscpio/fonendoscpio termmetro tesoura relgio luvas de procedimento avental botas de borracha

04. Pessoal 4.1 . Corpo Docente


Alice Maria Melville P. Della Libera Archivaldo Reche Junior Carla Bargi Belli Carlos Eduardo Larsson Denise Saretta Schwartz Eduardo Harry Birgel Junior Enrico Lippi Ortolani Fernando Jos Benesi Llian Gregory Mrcia Mery Kogika Maria Cludia Araripe S. Magalhes Maria Helena M.A. Larsson Raquel Yvone Arantes Baccarin Silvia Regina Ricci Lucas Wanderley Pereira de Arajo Wilson Roberto Fernandes (Prof. Doutora) (Prof. Doutor) (Prof. Doutora) (Prof. Titular) (Prof. Doutora) (Prof. Associado) (Prof. Titular) (Prof. Titular) (Prof. Doutora) (Prof. Associada) (Prof. Doutora) (Profa. Titular) (Prof. Doutora) (Prof. Doutora) (Prof. Associado) (Prof. Associado)

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4.2. Bolsistas PAE Enoch Brando Meira Junior Maurcio Mirian 4.3. Corpo Auxiliar

Antonio Carlos Malaquias Carmen Silvia Ribeiro Clara Satsuki Mori Claudia Regina Stricagnolo Creide Donizete Costa Edna Santana dos Santos Edson Diogo Francisco Antonio de Sousa Geraldo Natalino Thezi Luis Cosme Rodrigues Marcos Roberto Rodrigues Alves Maria Aparecida de Freitas Samanta Ive Miyashiro Silvana Rossi Guedes

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05. Avaliao do Aprendizado A avaliao ser feita atravs de 02 provas tericas e 02 provas prticas, assim
distribudas: - 02 (duas) provas tericas - T1 e T2 dissertativas, com contedo acumulativo. - 02 (duas) provas prticas - P1 e P2, realizadas em datas programadas, correspondentes respectivamente metade e ao final dos ciclos de estudos prticos (P1 corresponder ao contedo de Semiologia de Animais Ruminantes e de Eqdeos e P2 ao contedo de Semiologia de Pequenos Animais e Semiologia).

A mdia final ser expressa pela mdia obtida pela soma das notas das provas tericas e prticas. Conforme critrio adotado pela Disciplina de Semiologia, as aproximaes de notas sero feitas como se segue: a partir de 4,89, a mdia final ser aproximada para 5,00; entre 4,81 e 4,88, a mdia final ser aproximada para 4,80; acima de 5,00 e abaixo de 4,80, a mdia final ser aproximada para o dcimo superior. Recuperao:
A nota final da Recuperao ser o resultado da nota obtida pelo aluno na disciplina, somada nota da recuperao e dividida por dois.

Prova Substitutiva: Aqueles que, por motivo justificado, no puderem comparecer prova marcada, devero no prazo mximo de cinco dias, apresentar justificativa por escrito, ao Responsvel pela Escolaridade. Caso a justificativa se refira a problema de sade, somente ser aceito atestado mdico do HU ou sistema pblico de sade. Ser realizada uma nica prova substitutiva terica e terico-prtica no final do curso, em data a ser agendada.

06. Bibliografia
BIRGEL, E.H. & BENESI,F.J. Patologia Clnica Veterinria, SPMV,1982 BRAZ,M.B. Semiologia Mdica Animal, 2 volumes, Lisboa DIRKSEN,G.; GRNDER,H.D.; STBER, M. Rosenberger. Exame Clnico dos Bovinos. Guanabara-Koogan. 3 ed. 1993. DOXEY,D.L. Patologia Clnica e Mtodos de Diagnstico. 2 ed. Interamericana, 1985 FEITOSA,F.L.F. Semiologia Veterinria. Ed. Roca, So Paulo, 2008.

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KAUFMANN, W. & SAEKZER,V. Fisiologia digestiva aplicada Del ganado vacuno. Ed. Acribia, 1976. KELLY,W.R. Diagnstico Clnico Veterinrio, 3 ed. Interamericama, 1986. LORENZ,M.D.; CORNELIUS,L.M. Diagnstico Clnico e Tratamento em Pequenos Animais. Ed. Interlivros Edies Ltda, 1989. MAREK-MOSCY. Tratado de diagnstico clnico de ls enfermedades internas de los animales domsticos. 4 ed. Labor, 1973. OLHAGARAY, N. Semiologia clnica de ls conejeras su diganostico diferencial. RADOSTITIS,O.M.; MAYHEW,I.G.J.; HOUSTON,D.M. Exame clnico e diagnstico em Veterinria. Ed. Guanabara Koogan, 2002. SEREN, E. Enfermedades de los estmagos de los bovinos. Tomo I Anatomia topogrfica. Fisiologia.Semiologia. Ed. Acrbia, 1967. SMITH,B.P. Large animal internal medicine. Mosby, 1990. TILLEY,L.P. Essentials of canine and feline electrocardiography. 21 ed.Lea & Febiger, Philadelphia, 1985.

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AULAS TERICAS

Horrio: das 10:00 s 12:00 horas 5 feiras 9 de dezembro 16:00 s 18:00 hs - 3 feira 12 de dezembro das 14:00 s 18:00 hs 6 feira (Conjunto Didtico/ Bloco da Administrao)

Dia/Ms Agosto 07 14 21

Tema Introduo ao Curso de Semiologia. Conceitos. Meios de Diagnstico Clnico Conceitos. Meios de Diagnstico Clnico Plano Geral de Exame Clnico. Identificao do Animal. Estado Geral e Anamnese Termometria Clnica. Exame das Mucosas Aparentes e dos Linfonodos Exame da pele e anexos cutneos Exame Clnico do Sistema Circulatrio Exame Clnico do Sistema Circulatrio

Docentes Alice M.M.P. Della Libera F.J.Benesi Carlos E. Larsson

28 Setembro 04 18 25 Outubro 02 09 16 23 Novembro 06 13 27 Dezembro 04 09

Maria Sucupira

Cludia

Carlos E. Larsson M.H.M.A.Larsson M.H.M.A.Larsson

Exame do sistema Digestivo Silvia Ricci (Monogstricos). Exame do fgado. Exame do Sistema Digestivo F.J.Benesi (Ruminantes) Alice/Archivaldo/Wilson PRIMEIRA PROVA TERICA
/ M. Claudia

Exame da Glndula Mamria

W.P. Arajo

Exames dos rins e vias urinrias M. M. Kogika Respirao. Exame Clnico do sistema E.H.Birgel Jr. respiratrio Exame Clnico dos Pulmes. Rudos E.H.Birgel Jr. respiratrios Exame do Sistema Genital Feminino Exame do Sistema Locomotor Llian Gregory R.Y.A. Baccarin
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Exame do Sistema Nervoso SEGUNDA PROVA TERICA

Carla Belli / Denise Schwartz Alice/Denise/Lilian

AULAS PRTICAS (2a, 3a, 5a e 6as feiras - 14:00 s 18:00 h) ____________________________________________________________ Data: 04 de agosto a 08 de agosto (Pequenos Animais) (TURMA CDAB) Tema: Conteno, Colheita de Material. Vias de administrao de Medicamentos, Meios de Exame Clnico, Funes Vitais, Mucosas, Linfonodos Local: Blocos 13/15 12/14 Docentes: Mrcia Mery Maria Helena - /Larsson ____________________________________________________________ Data: 11 de agosto a 15 de agosto (Pequenos Animais) (TURMA CDAB) Tema: Exame dos Sistemas Circulatrio e Respiratrio Local: Blocos 13/15 12/14 Docentes: M. Helena Denise /Archivaldo ____________________________________________________________ Data: 18 de agosto a 22 de agosto (Pequenos Animais) (TURMA CDAB) Tema: Exame dos Sistemas Nervoso e Genito-Urinrio Local: Blocos 13/15 12/14 Docentes: Archivaldo Denise - PG convidado/Silvia ____________________________________________________________ Data: 25 a 29 de agosto (Pequenos Animais) (TURMA CDAB) Tema: Exame do Sistema Digestivo. Anamnese (triagem) Local: Blocos 13/15 12/14 Docentes: Denise Silvia / Arquivaldo ____________________________________________________________ Data: 01 de setembro a 05 de setembro (Pequenos Animais) (TURMA CDAB) Tema: Exames de Pele e anexos cutneos. Anamnese (triagem) Local: Blocos 13/15 12/14 Docentes: Larsson Mrcia Mery / Slvia _____________________________________________________________ Data: 15 a 19 de setembro (Pequenos Animais) (TURMA CDAB) Tema: PROVAS PRTICAS Local: Clnica Mdica de Pequenos Blocos 12/14 13/15 Docentes:LarssonM.HelenaSilvia-Denise-ArchivaldoMery ____________________________________________________________

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Data: 22 a 26 de setembro (Eqdeos) (TURMA CDAB) Tema: Exame dos Sistemas Circulatrio e Respiratrio Local: Hospital de Eqinos Docente: Wilson / Carla ____________________________________________________________ Data: 29 de setembro a 03 de outubro (Eqdeos) (TURMA CDAB) Tema: Exame do Sistema Digestivo Local: Hospital de Eqinos Docente: Carla / Wilson ____________________________________________________________ Data: 06 a 10 de outubro (Eqdeos) (TURMA CDAB) Tema: Exame do Sistema Locomotor Local: Hospital de Eqinos Docente: Wilson / Carla _____________________________________________________________ Data: 20 de outubro a 24 de outubro (Eqdeos) (TURMA CDAB) Tema: Exame do Sistema Genito-Urinrio e Sistema Nervoso Local: Hospital de Eqinos Docente: Carla / Wilson __________________________________________________________ Data: 03 de novembro a 07 de novembro (Ruminantes) (TURMA CDAB) Tema: Conteno, Colheita de material e vias de administrao de medicamentos. Funes Vitais, Mucosas Aparentes e Linfonodos. Local: Hospital de Bovinos e Pequenos Ruminantes Docentes: Wanderley/Alice /Llian/Birgel Junior ____________________________________________________________ Data: 10 de novembro a 14 de novembro (Ruminantes) (TURMA CDAB) Tema: Exame do Sistema Digestivo Local: Hospital de Bovinos e Pequenos Ruminantes Docentes: Benesi/ M Cludia/Enrico/Alice Data: 24 de novembro a 28 de novembro (Ruminantes) (TURMA CDAB) Tema: Exame dos Sistemas Genital e Glndula Mamria / Pele Local: Hospital de Bovinos e Pequenos Ruminantes Docentes: Lilian/Alice/Birgel Jr/Ma Cludia ____________________________________________________________

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Data: 01 de dezembro a 05 de dezembro (Ruminantes) (TURMA CDAB) Tema: Exame dos Sistemas Circulatrio e Respiratrio Local: Hospital de Bovinos e Pequenos Ruminantes Docentes: Benesi/Wanderley / Birgel Jr./Lilian ____________________________________________________________ Data: 08 de dezembro a 12 de dezembro (Ruminantes - Eqdeos) (TURMA CDAB) Tema: PROVAS PRTICAS Local: Hospital de Bovinos e Pequenos Ruminantes - Hospital de Eqinos Docentes: Wanderley/Enrico/Lilian/Alice/Benesi/Birgel Jr Wilson / Carla OBSERVAO: Reposio de provas tericas no efetuadas substitutivas -, realizar-se- na 1. Semana aps o trmino das aulas.

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