ATUALIZAÇÃO 14/12/2021

QUESTIONÁRIO HISTÓRICO CLÍNICO

1-Tipo de CA inicial(Biópsia)? (Adenocarcinoma/Carcinoma)

2-Realizado Quimioterapia? Sim ou não? Quando foi a última?

3-Realizado Radioterapia? Sim ou não? Quando foi a última?

4-Realizado Cirurgia? Qual ou Quais? Quando foi realizado?

5-Realizado exames anteriores, se sim, em qual data? Alguma lesão especifica?

PROTOCOLOS TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA-Adulto

TRIO = TX AS AI

Contraste VO em todos os pacientes que farão TC abdominal. EXCETO PARA

PACIENTES COM SUSPEITA DE OBSTRUÇÃO INTESTINAL, USUÁRIO DE
SONDA E/OU PÓS-OPERATÓRIO.

 ESTADIAMENTO todos os tipos de lesões

AS=SC

Fase: arterial e portal

 ARTERIAL: novo e seguimento de...

CHC Carcinome Hepatocelular/ Cirrose

Feocromocitoma

GIST ou Tumor estromal gastrointestinal

Pâncreas

Papila Duodenal

Paraganglioma ou Tumor de corpo carotídeo

Primário oculto

Rim

Tiróide

TU neuroendócrino
 ATUALIZAÇÃO 14/12/2021

Vesícula

Sistema Germinativo

Melanoma

 RIM

AS= S/C

Fase: arterial, portal, excretora C/C.

 BEXIGA

AS =S/C

Fase: portal e excretora C/C.

 FÍGADO

AS=S/C

Fase: arterial, portal, equilíbrio C/C.

 ADRENAL

Fase: fase S/C, portal com 30seg, portal com 1 min e tardia de adrenal

 CRÂNIO

Estadimento: fase = S/C e C/C

Controle: apenas fase = C/C (caso tenha TC nos últimos 3 meses )

 ESÔFAGO e GÁTRICO

Estadiamento e controle: água na mesa no momento do exame

 CORPO TOTAL – MIELOMA MULTIPLO

Fase: S/C, com Recon 3 para osso

 ATUALIZAÇÃO 14/12/2021

RESUMO DE MANOBRAS

LOCAL DA LESÃO MANOBRA EXTENSÃO DE

Língua oral (2/3 anteriores)
Bochecha,gengiva
Trígono retromolar
Palato
Laringe
Parótida
Assoalho da boca
AQUISIÇÃO
Boca aberta com a língua Cavidade Oral
para fora
Bochechas distendidas com Cavidade Oral
ar
Boca aberta com as Cavidade Oral
bochechas distendidas
Boca aberta-não encostar a Cavidade Oral
língua no céu da boca
Respiração normal Corpo da mandíbula ate o
final da cartilagem cricoide
Se suspeita de lesão, Corpo da mandíbula ate o
também bochecha final da cartilagem cricoide
distendida
Língua no céu da boca Cavidade Oral

Pescoço Orientar a não deglutição -

durante a aquisição

FASES DE CONTRASTE
Arterial 20 - 45 seg (tempo de bomma)
Coluna torácica e lombar 60 seg
Portal trio 75 seg
Portal Abdômen 80 seg
Equilíbrio 3 min
Crânio 5 min
Pescoço/ coluna cervical 100 seg
Excretora Rim 5 a 7 min
Excretora Rim Bexiga 10 a 12 min
Seios da face/ Orbitas/ mastoides/ATM 100 seg
MMSS / MMII 100 seg
Tardia Adrenal 15 min

 Tempo de bomba maior que 45 seg – realizar reajuste de tempo com 10 acréscimo seg.
 ATUALIZAÇÃO 14/12/2021

Protocolo para liberar exame

1º 2º 4º 5º
RIM / URETERES / TROMBO
FIGADO ADRENAIS (PULMÃO/VEIAS)
BEXIGA

VERIFICAR SE HÁ
TROMBOS NOS
VERIFICAR SE HÁ VAZOS
VERIFICAR SE HÁ VERIFICAR
SUSPEITA DE
ALTERAÇÃO NO FIGADO PULMONARES/VEIA
QUE JA NÃO SEJA
METASTASE/ SE HÁ
HIDRONEFROSE / PORTA HEPÁTICA /
SABIDO. NÓDULOS
LESÃO EM BEXIGA ESPLÊNICA /
MESENTÉRICA /
ILIACAS

NODULO HEPÁTICO / EQUILIBRIO 3

TUMOR RENAL / EXCRETORA 7 MIN
MIN

TUMOR BEXIGA / EXCRETORA 12 MIN NODULO ADRENAL / TARDIA 15 MIN

 ATUALIZAÇÃO 14/12/2021

TEP (COMUNICAR MÉDICO) TROMBO (COMUNICAR MÉDICO)

 ATUALIZAÇÃO 14/12/2021

PROTOCOLOS TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA-Pediátrico

ESTADIAMENTO todos os tipos de lesões e CONTROLE todos os tipos de lesões

Scout

Portal C/C

Exceção

Wilms ou nefroblastoma: portal C/C com 90s

 Protocolos divididos por peso

Com menos de 10 kg ( vermelho)

De 10 a 30 kg ( laranja )

De 31 a 50 kg ( preto )

- NECK

Protocolos de pescoço e pescoço +trio

- ABDÔMEN

Protocolos de abd total e trio

- HEAD

Protocolos crânio e crânio+ pescoço +trio

 Equilíbrio

não tem fase equilíbrio em nenhum protocolo , caso seja necessário dar repetir série )

 Referência

zerar pela linha de dentro (0,0)