EXAME FIR 2017

A anfotericina B é um antifúngico que se caracteriza por:

a. Metade da sua estrutura ser hidrófila e a outra lipófila, interagindo com os lípidos da
membrana para formar um canal por associação de várias moléculas.
b. Metade da sua estrutura possuir grupos ácidos e a outra grupos básicos que se fixam nos
fosfolípidos da membrana e alteram o transporte de iões.
c. Ter uma estrutura cíclica capaz de complexar iões potássio, que transporta ao exterior da célula.
d. Ter estrutura de péptido helicoidal que atravessa a membrana e permite a saída de iões.
e. Ser uma molécula essencialmente lipófila, permitindo uma forte interacção com os fosfolípidos
membranares, de modo a alterar a sua estrutura.

Qual das seguintes afirmações sobre a pentostatina é FALSA?

a. É um inibidor da adenosina-desaminase.
b. É um análogo do estado de transição.
c. Alarga a semi-vida da vidarabina (ara-A) quando se administram juntas.
d. Utiliza-se em esquemas de quimioterapia.
e. É um análogo de nucleósidos de purina com uma cadeia acíclica em vez do açúcar.

O paclitaxel é:
a. Um agente intercalante.
b. Um estabilizador dos microtúbulos na mitose.
c. Um agente alquilante.
d. Um inibidor da síntese proteica.
e. Um agente misto, com dupla acção intercalante e alquilante.

Qual dos seguintes fármacos é um pro-fármaco?

a. Vigabatrina.
b. Metotrexato.
c. Atracúrio.
d. Paracetamol.
e. Omeprazol.

As antraciclinas são agentes antitumorais que possuem na sua estrutura um fragmento de

betahidroxicarbonilo, capaz de formar complexos com Fe 3+. Estes complexos reforçam a acção
antitumoral destes fármacos porque:
a. Favorecem reacções de alquilação de bases do ADN.
b. Promovem a formação de radicais hidroxilo.
c. Estimulam a despolimerização dos microtúbulos.
d. Favorecem a intercalação entre as bases do ADN.
e. Potenciam a inibição da síntese proteica.

Qual é a técnica mais adequada para diagnosticar uma infecção por Legionella pneumophila?
a. Detecção de antigénio (serogrupo 1) numa amostra de urina.
b. Coloração de Gram de uma amostra respiratória.
c. Cultura em gelose sangue e incubação a 42ºC em atmosfera microaerófila.
d. Coloração álcool-ácido resistente.
e. Cultura em gelose chocolate.

Qual das seguintes afirmações está correcta relativamente a Campylobacter jejuni?

a. É um bacilo gram-negativo sem mobilidade.
b. Para o seu crescimento requer uma atmosfera microaerófila.
c. Para o isolamento a partir de amostras fecais utilizam-se meios de cultura não selectivos e
temperatura de incubação a 37ºC.
d. É um microrganismo anaeróbio estrito.
e. Nenhuma das anteriores está correcta.

Ante o isolamento de Aspergillus fumigatus numa cultura de fungos de uma amostra de

expectoração, que decisão tomaria?
a. Descartá-la pela alta probabilidade de que seja um contaminante.
b. Considerá-lo microbiota comensal do tracto respiratório.
c. Avaliar o seu significado considerando os factores de risco do utente.
d. Cultivar a mesma amostra outra vez.
e. Não considerar a situação clinicamente relevante.

Indique qual(is) dos fungos enumerados em seguida é(são) resistente(s) à anfotericina B:

a. Candida krusei.
b. Histoplasma capsulatum.
c. Aspergillus terreus.
d. Todos os anteriores.
e. Nenhum dos anteriores.

Assinale a resposta correcta em relação à vancomicina:

a. Pertence à família das lincosaminas.
b. Actua inibindo a síntese de proteínas.
c. Apresenta actividade contra bactérias Gram-positivas e Gram-negativas.
d. Só é activa contra bactérias Gram-negativas.
e. Só é activa contra bactérias Gram-positivas.

Entre as medidas profiláticas para a prevenção da infecção neonatal por Streptococcus

agalactiae encontra-se:
a. Identificação das grávidas portadoras durante o primeiro trimestre da gravidez.
b. Vacinação das grávidas portadoras.
c. Tratamento com penicilina das grávidas portadoras durante o primeiro trimestre da gravidez.
d. Administração de penicilina no momento do parto às grávidas portadoras.
e. Não é necessária nenhuma profilaxia específica.

Qual é o mecanismo de acção dos antibióticos do grupo das quinolonas?

a. Inibição da replicação do ADN.
b. Inibição da formação da parede celular.
c. Inibição da síntese de proteínas.
d. Inibição da síntese do tetrahidrofolato.
e. Nenhum dos anteriores.

O tratamento antibiótico de eleição para a meningite causada por Haemophilus influenzae

serogrupo-b é:
a. Gentamicina.
b. Eritromicina.
c. Ciprofloxacina.
d. Amoxicilina.
e. Cefotaxima.

O meio TCBS (Tiossulfato Citrato Bílis Sacarose) é selectivo e diferencial para:

a. Micobactérias.
b. Staphylococcus aureus.
c. Bactérias do género Vibrio.
d. Bactérias do género Salmonella.
e. Enterobacteriáceas.

O principal mecanismo de resistência a penicilinas, cefalosporinas e carbapenemos nas

enterobacteriáceas deve-se a:
a. Bombas de efluxo.
b. Modificação de PBP produzida por aquisição do gene mecA.
c. Beta-lactamases.
d. Modificação de porinas.
e. Destruição enzimática do antibiótico.

Qual dos seguintes microrganismos é um bacilo Gram-positivo anaeróbio estrito?

a. Bacillus anthracis.
b. Nocardia asteroides.
c. Clostridium tetani.
d. Listeria monocytogenes.
e. Streptococcus pyogenes.

Qual das seguintes bactérias se transmite na Europa mediante a picada de Ixodes ricinus?
a. Borrelia burgdorferi.
b. Mycobacterium ulcerans.
c. Bartonella quintana.
d. Rickettsia prowazekii.
e. Nenhuma das anteriores.

No tratamento das infecções causadas por Mycobacterium tuberculosis, qual é a afirmação

correcta?
a. A isoniazida tem actividade bactericida inibindo a síntese de ácidos micólicos.
b. A pirazinamida inibe a formação de ARN mensageiro, bloqueando a ARN-polimerase.
c. A rifampicina bloqueia a síntese da parede celular, actuando sobre os arabinogalactanos.
d. O etambutol inibe a ADN-girase.
e. O esquema mais comum de manutenção é a associação de pirazinamida + etambutol.

Que entidade clínica é causada, principalmente, por Clostridium difficile?

a. Botulismo.
b. Diarreia associada a antibióticos.
c. Gangrena.
d. Tétano.
e. Gastroenterite.

Nas fezes de uma criança de 6 anos com diarreia e dor abdominal observam-se conjuntos de
ovos de um parasita rodeados por uma membrana transparente. Que tratamento considera
mais adequado?
a. Praziquantel.
b. Azitromicina.
c. Metronidazol.
d. Albendazol.
e. Anfotericina B.

Qual é a tríade correcta em relação à amostra que se deve recolher, ao procedimento

diagnóstico que se deve realizar e ao microrganismo causador da infecção?
a. Sangue completo / Coloração álcool-ácido resistente / Cryptosporidium parvum.
b. Biopsado de úlceras cutâneas / Exame macroscópico / Leishmania spp.
c. Lavado broncoalveolar / Imunofluorescência directa / Pneumocystis (carinii) jiroveci.
d. Raspado da córnea / Serologia / Acanthamoeba castellanii.
e. Nenhuma das anteriores está correcta.

Um jovem de 21 anos acorre à urgência após apresentar vários episódios de crise convulsiva
generalizada tonicoclónica na última semana. Na TAC do crânio objectiva-se uma lesão
quística unilocular com um pequeno nódulo aderido à parede, que corresponde à larva
enquistada de um parasita. Qual dos seguintes patogénios pode ser o responsável?
a. Entamoeba histolytica.
b. Cryptococcus neoformans.
c. Taenia saginata.
d. Taenia solium.
e. De acordo com os dados fornecidos, não é possível determinar de forma específica a etiologia do
quadro clínico.

Que afirmação está certa em relação à triquinose?

a. É uma parasitose zoonótica causada por céstodes do género Trichinella spp.
b. Trata-se de uma parasitose acidental do homem, de localização intestinal na forma adulta e
tecidular na forma larvar.
c. Trichinella spiralis, uma das espécies não encapsuladas, é a mais prevalente.
d. A partir da segunda semana da infestação aparecem títulos significativos de anticorpos que depois
persistem durante anos.
e. Apresenta uma distribuição geográfica específica, com focos localizados.

Que animal actua como hóspede intermediário no ciclo vital de Fasciolopsis buski?
a. Porco.
b. Vaca.
c. Cão.
d. Homem.
e. Caracol.
Qual é o efeito fisiológico da hormona paratiroideia ou PTH?
a. Intervém no crescimiento glandular.
b. Intervém no metabolismo do ferro.
c. Regula a concentração renal de água.
d. Condiciona a reabsorção de sódio e potássio.
e. Intervém no controlo das concentrações extracelulares de cálcio e fosfato.

Que hormona favorece a mobilização das aquaporinas-2 à membrana luminal no túbulo

renal?
a. Aldosterona.
b. Angiotensina II.
c. Hormona antidiurética.
d. Péptido natriurético auricular.
e. Renina.

Qual é o sinal que estimula a secreção de hormona paratiroideia?

a. Concentração de fósforo no plasma.
b. Concentração de cálcio no plasma.
c. Concentração de potássio no plasma.
d. Concentração de sódio no plasma.
e. Concentração de ferro no plasma.

A fase de repolarização do potencial de acção no nervo está determinada por:

a. Saída de sódio.
b. Saída de cálcio.
c. Saída de potássio.
d. Entrada de potássio.
e. Balanço entre sódio e cálcio.

Que neurotransmissor é responsável pela dor crónica?

a. Acetilcolina.
b. Noradrenalina.
c. Péptido intestinal vasoactivo.
d. Adrenalina.
e. Substância P (undecapéptido).

Um utente jovem desenvolve, poucos dias após o reinício de um fármaco que já havia tomado
em outra ocasião, um quadro progressivo de deterioração geral, úlceras orais necróticas e
febre elevada (sem foco nem resposta a antipiréticos). Suspeitaria em primeiro lugar de:
a. Toxicidade mucocutânea.
b. Hepatotoxicidade dependente de dose.
c. Agranulocitose imunoalérgica.
d. Síndrome de DRESS (drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms).
e. Reacção anafiláctica.
Define-se como “reacção leucoeritroblástica” a presença no sangue de células mielóides
precursoras (mielócitos e metamielócitos), células vermelhas nucleadas (eritroblastos) e
dacriócitos ou células “em lágrima”. Que doença apresenta com frequência na sua fase
avançada este achado no sangue periférico como reflexo da sua patogénese?
a. Leucemia mielóide crónica.
b. Mieloma múltiplo.
c. Leucemia linfóide crónica.
d. Leucemia linfóide aguda.
e. Mielofibrose primária.

A presença de trombocitopenia moderada, coagulopatia com hipofibrinogemia e descida de

haptoglobina é sugestiva de:
a. Anemia hemolítica autoimune.
b. Lúpus eritematoso sistémico.
c. Púrpura trombocitopénica trombótica.
d. Hepatopatia avançada.
e. Nenhuma das anteriores.

No mecanismo da formação do coágulo sanguíneo NÃO intervém:

a. Conversão de fibrinogénio a fibrina.
b. Conversão de plasminogénio a plasmina.
c. Vitamina K.
d. Conversão de protrombina a trombina.
e. Activação das plaquetas.

Relativamente à anemia falciforme ou drepanocitose:

a. É a hemoglobinopatia C.
b. Os eritrócitos afectados são resistentes à infecção por Plasmodium falciparum.
c. É muito frequente na população caucasiana.
d. Pertence ao grupo de hemoglobinopatias de menor interesse clínico.
e. É muito frequente na população asiática.
Indique que achado laboratorial NÃO pertence a um quadro de anemia hemolítica:
a. Aumento da bilirrubina sérica à custa da sua fracção conjugada.
b. Presença de esquistócitos no exame microscópico de sangue periférico.
c. Diminuição dos níveis de haptoglobina.
d. Aumento dos níveis de lactato-desidrogenase.
e. Presença de anticorpos anti-eritrociários, quando a etiologia é auto-imune.

Assinale qual é o principal factor etiológico associado a uma pancreatite aguda:

a. Litíase biliar.
b. Helicobacter pylori.
c. Hipocalcemia.
d. Síndrome de Gilbert.
e. Obstipação.

O incremento de secreção de hormona do crescimento depois da puberdade produz:

a. Nanismo.
b. Síndrome de falta de hormona de crescimento.
c. Acromegalia.
d. Gigantismo.
e. Nenhum dos anteriores.

Qual das seguintes causas de má-absorção cursa com alteração da mucosa intestinal?
a. Síndrome de Crigler-Najjar.
b. Colestase.
c. Doença celíaca.
d. Acalasia.
e. Todas as anteriores.

Na síndrome de Cushing ocorre:

a. Incremento na libertação de glucocorticóides.
b. Diminuição na libertação de glucocorticóides.
c. Manutenção na libertação de glucocorticóides.
d. Incremento na libertação de mineralocorticóides.
e. Diminuição na libertação de mineralocorticóides.

As talassemias são doenças caracterizadas por:

a. Mutações nas estruturas das globinas.
b. Excesso de hemoglobina normal nos eritrócitos.
c. Excesso quantitativo na síntese das cadeias de globina.
d. Alteração qualitativa numa cadeia específica de globina.
e. Defeito quantitativo na síntese de uma ou mais cadeias de globina.

Qual das seguintes enzimas pode considerar-se como um bom marcador de anemia hemolítica
induzida por fármacos?
a. Aspartato-transaminase, AST.
b. Creatina-quinase (CK).
c. Glucose-6-fosfato-desidrogenase (G-6-PDH).
d. Lactato-desidrogenase.
e. Nenhum dos anteriores.

Que doença metabólica é ocasionada por uma deficiência em fenilalanina-hidroxilase?

a. Leucinose.
b. Tirosinemia de tipo II.
c. Alcaptonuria.
d. Cistinuria.
e. Fenilcetonuria.

Qual dos seguintes transtornos cursa com uma hiperbilirrubinemia não conjugada?
a. Síndrome de Dubin-Johnson.
b. Síndrome de Rotor.
c. Colestase intrahepática.
d. Disfunção hepatocelular.
e. Síndrome de Crigler-Najjar tipos I e II.
Assinale a resposta correcta em relação à alteplase:
a. É eficaz se administrada nas primeiras 10 horas após o episódio trombótico.
b. A sua eficácia é similar à dos bloqueadores de cálcio e sódio.
c. É administrada por via intravenosa e recupera o fluxo sanguíneo ao desfazer o trombo.
d. É um antagonista do receptor glutâmico NMDA.
e. É administrada por via oral.

Os agonistas serotoninérgicos triptanos de segunda geração:

a. Apresentam menos reacções adversas que o sumatriptano.
b. Apresentam piores parâmetros farmacocinéticos que o sumatriptano.
c. Apresentam potente efeito vasodilatador.
d. Não são eficazes na enxaqueca induzida por exercício.
e. São normalmente eficazes na profilaxia da enxaqueca.

Qual é o alvo terapêutico do tocilizumab?

a. CD20 de linfocitos B.
b. Receptor de interleucina 1.
c. Receptor de interleucina 6.
d. Factor de necrose tumoral alfa.
e. VEGF.

Qual dos seguintes fármacos é um inibidor directo do factor de coagulação Xa?

a. Enoxaparina.
b. Fondaparinux.
c. Acenocumarol.
d. Varfarina.
e. Apixabano.

Em caso de alergia às penicilinas, qual dos fármacos seguintes seria de eleição para una
infecção odontológica?
a. Clindamicina.
b. Amoxicilina.
c. Vancomicina.
d. Imipenem.
e. Aztreonam.

O Ivacaftor é um potenciador da proteína CFTR que se utiliza na terapia farmacológica de:

a. Adenocarcinoma de próstata resistente à castração.
b. Fibrose quística.
c. Esclerose múltipla remitente recorrente.
d. Infecção por VIH.
e. Artrite reumatóide.

Em relação ao citalopram é verdade que:

a. Inibe de forma selectiva o transportador de 5-hidroxitriptamina.
b. Bloqueia principalmente a recaptação de noradrenalina e 5-hidroxitriptamina, com menor efeito
sobre a recaptação de dopamina.
c. Bloqueia a recaptação de diversas aminas pelo terminal pré-sináptico mediante competição pelo
sítio de ligação ao transportador.
d. Inibe de forma reversível e selectiva a monoaminooxidase-A.
e. Bloqueia a recaptação de noradrenalina e sertralina, de forma irreversível.

O modafinil é um fármaco que se utiliza em:

a. Transtornos alimentares.
b. Narcolepsia.
c. Enxaqueca.
d. Doença de Parkinson.
e. Doença de Alzheimer.

Sobre a metformina, qual das seguintes afirmações está correcta?

a. Diminui a libertação de glucose desde o fígado.
b. Estimula a secreção de insulina.
c. Retarda a fragmentação dos hidratos de carbono.
d. Produz hipoglucemia.
e. É o fármaco de eleição para utentes com peso corporal normal.

As sulfonilureias são fármacos:

a. Que diminuem a resistência dos tecidos à insulina.
b. Estimulantes da secreção de insulina.
c. Hipoglucemiantes de eleição na gravidez.
d. Inibidores da alfa-glucosidase intestinal.
e. Potenciadores da actividade das células-alfa do pâncreas.

Dos seguintes grupos de fármacos, qual seria de eleição no tratamento da nefropatia diabética?
a. Nitratos.
b. Inibidores da enzima conversora de angiotensina.
c. Bloqueadores-alfa.
d. Inibidores da calicreína.
e. Bloqueadores-beta.

Qual dos seguintes fármacos está indicado no tratamento da dor neuropática?

a. Pregabalina.
b. Ibuprofeno.
c. Lidocaína.
d. Diclofenac.
e. Paracetamol.

O travoprost é um fármaco utilizado no tratamento de:

a. Degeneração macular associada à idade.
b. Disfunção eréctil.
c. Glaucoma.
d. Conjuntivite alérgica.
e. Síndrome do olho seco.

Metotrexato e hidroxicloroquina são fármacos utilizados no tratamento de:

a. Psoríase.
b. Artrite reumatóide.
c. Colite ulcerosa.
d. Gota.
e. Infecções do tracto respiratório.

Qual(is) dos seguintes fármacos antiarrítmicos pode(m) produzir alterações tiroideias como
efeito adverso?
a. Amiodarona.
b. Lidocaína.
c. Diltiazem.
d. Todos os anteriores.
e. Nenhum dos anteriores.

Qual dos seguintes anticoagulantes orales é inibidor directo da trombina?

a. Ribaroxabano.
b. Dabigatrano.
c. Apixabano.
d. Edoxabano.
e. Todos os anteriores.

O valsartan é um fármaco utilizado no tratamento da hipertensão arterial. A que grupo

farmacológico pertence?
a. Inibidor da enzima conversora da angiotensina.
b. Antagonista de receptores AT1 da angiotensina II.
c. Beta-bloqueador.
d. Antagonista do cálcio.
e. Inibidor directo da renina.

Dos seguintes fármacos, qual é preferencial para o tratamento de um utente hipertenso com
níveis elevados de triglicéridos e colesterol LDL?
a. Prazosina.
b. Propranolol.
c. Ioimbina.
d. Carvedilol.
e. Atenolol.

Assinale a resposta FALSA relativamente à digoxina:

a. Apresenta uma estreita margem terapêutica.
b. Apresenta circulação enterohepática.
c. É um fármaco dialisável.
d. Fixa-se de maneira específica, saturável e reversivel à ATPase Na+/K+.
e. Exerce efeito inotrópico positivo.
Que fármaco está indicado no tratamento da leucemia mielóide crónica?
a. Toremifeno.
b. Cetuximab.
c. Imatinib.
d. Rituximab.
e. Adalimumab.

Para que está indicado o sunitinib?

a. Carcinoma renal.
b. Hepatocarcinoma.
c. Cancro do pulmão de não-pequenas células.
d. Melanoma.
e. Cancro da próstata.

Qual dos seguintes agonistas β2 utilizados no tratamento da asma tem uma duração de acção
média (4-8 h)?
a. Indacaterol.
b. Bambuterol.
c. Salmeterol.
d. Salbutamol.
e. Nenhum dos anteriores.

Qual dos seguintes fármacos está indicado no tratamento da asma, por inalação, devido às suas
propriedades anti-inflamatórias?
a. Beclometasona.
b. Teofilina.
c. Brometo de glicopirrónio.
d. Salbutamol.
e. Montelucaste.

Relativamente aos anestésicos locais é verdade que:

a. A ropivacaína é um anestésico de acção tópica.
a. A sua lipossolubilidade não afecta a potência farmacológica.
c. Bloqueiam canais de cálcio dependentes da voltagem.
d. O bloqueio da condução nervosa é reversível.
e. São administrados em associação com um vasoconstritor.

A rotigotina está indicada para o tratamento de:

a. Doença de Huntington.
b. Doença de Parkinson.
c. Doença de Alzheimer.
d. Miastenia gravis.
e. Todas as anteriores.

Qual dos seguintes é um efeito adverso do fingolimod?

a. Diminuição do filtrado glomerular.
b. Disgeusia.
c. Diminuição da densidade mineral óssea.
d. Diminuição das enzimas hepáticas.
e. Redução da frequência cardíaca.

Os fármacos inibidores da bomba de protões administrados por via oral:

a. Neutralizam o ácido clorídrico da secreção gástrica.
b. Bloqueiam o receptor histaminérgico.
c. Bloqueiam o receptor da gastrina.
d. Requerem protecção entérica.
e. Aumentam a acidez gástrica.

Que efeitos adversos podem causar os AINE?

a. Edemas, agravamento de insuficiência cardíaca e hipertensão.
b. Hipocalémia e hipertensão.
c. Hiperplasia medular e edema.
d. Aumento do efeito diurético da furosemida e hipertensão.
e. Hipercalémia e hipotensão.

Em que situação consideramos que dois medicamentos são bioequivalentes?

a. O efeito farmacológico de ambos é idêntico.
b. O efeito farmacológico e a biodisponibilidade são iguais.
c. A velocidade de distribuição (Cmax e Tmax) e a biodisponibilidade da substância activa são
praticamente iguais.
d. A velocidade de distribuição (C max e Tmax) e a depuração da substância activa são praticamente
iguais.
e. A biodisponibilidade e a depuração da substância activa são iguais.

No modelo farmacocinético bicompartimental, após administração por via intravenosa em

bólus, podem calcular-se distintos volumes de distribuição: volume do compartimento central
(V1), volume total em estado estacionário (V dss), volume extrapolado (Vdextr) e volume de área
(Vdarea). O cálculo de Vdss realiza-se a partir de:
a. Velocidades de fármaco-transferência entre os compartimentos central e periférico quando
a quantidade no periférico é máxima.
b. Quantidade de fármaco na fase terminal.
c. Relação entre a dose administrada e a concentração máxima no compartimento central.
d. Relação entre a dose administrada e a concentração máxima no compartimento periférico.
e. Relação entre as concentrações máximas nos dois compartimentos.

A velocidade de filtração glomerular de um fármaco depende de:

a. Ligação a proteínas plasmáticas.
b. Reabsorção tubular.
c. Concentração de fármaco em biofase.
d. Taxa de filtração glomerular e concentração livre de fármaco.
e. Ligação a proteínas plasmáticas e reabsorção tubular.
Na absorção oral de fármacos a nível do cólon, qual das seguintes afirmações está correcta?
a. À semelhança do intestino delgado, há uma grande quantidade de microvilosidades intestinais.
b. Tem uma superficie útil de absorção mais elevada que a do intestino delgado.
c. Caracteriza-se por uma abundante população bacteriana, que pode afectar a absorção.
d. À semelhança do intestino delgado, há uma grande quantidade de sistemas transportadores, que
medeiam o transporte activo de fármacos.
e. Apesar de apresentar uma superfície de absorção reduzida, esta é mais eficaz do que a nível do
intestino delgado.

Quando se administra um fármaco num regime posológico de dose múltipla, o índice ou factor
de acumulação (R) depende de:
a. Volume aparente de distribuição do fármaco.
b. Semi-vida do fármaco e intervalo posológico.
c. Dose administrada e biodisponibilidade do fármaco.
d. Número de doses administradas.
e. Volume aparente de distribuição e intervalo posológico.

Administra-se uma solução de antibiótico em perfusão IV a uma concentração de 2 mg/mL.

Quantos mililitros por hora se deverão administrar a um utente adulto de 60 kg para que a
velocidade de perfusão seja de 1 mg/kg por hora?
a. 12 mL/hora.
b. 20 mL/hora.
c. 30 mL/hora.
d. 60 mL/hora.
e. 120 mL/hora.

Em relação à administração de fármacos por via subcutânea, qual das seguintes afirmações
está correcta?
a. A incorporação de vasoconstritores, como a adrenalina, aumenta a velocidade de absorção.
b. É uma via parentérica de difícil acesso.
c. Quando se administram medicamentos por esta via de forma repetida, por exemplo insulina,
recomenda-se não alternar o lugar de injecção para evitar o aparecimento de lipodistrofias.
d. É uma via de administração situada a nível mais profundo, relativamente à via intramuscular.
e. Podem implantar-se formas sólidas de libertação prolongada para obter períodos dilatados
de libertação de alguns fármacos.

No desenvolvimento de uma nova formulação oral de uma mesma substância activa,

manifesta-se um menor factor de biodisponibilidade (F) do fármaco. Que parâmetros
farmacocinéticos são afectados?
a. A concentração máxima (Cmax) e o tempo em que se alcança dita concentração (Tmax).
b. A área debaixo da curva (AUC) e a semivida plasmática.
c. O Tmax e a semi-vida plasmática.
d. A AUC e a Cmax.
e. Nenhum dos anteriores.
As alterações na fracção livre de um fármaco por modificações na ligação a proteínas
plasmáticas podem provocar modificações na depuração (clearance) hepática. A este respeito,
indique a afirmação correcta:
a. Em fármacos com elevada extracção hepática, a depuração hepática não é influenciada por
alterações na ligação a proteínas.
b. Em fármacos com elevada extracção hepática, a depuração hepática é muito influenciada por
alterações na ligação a proteínas.
c. Em fármacos com reduzida extracção hepática, a depuração hepática não é influenciada por
alterações na ligação a proteínas.
d. Todos os fármacos vêem afectada a sua depuração hepática quando se modifica a ligação a
proteínas.
e. Nenhum fármaco vê a sua depuração hepática afectada quando se modifica a ligação a proteínas.

Qual(is) das seguintes causas poderia(m) dar lugar a um comportamento cinético NÃO
LINEAR a nível de distribuição de um fármaco?
a. Variações importantes no ciclo enterohepático.
b. Fenómeno de auto-indução enzimática desenvolvido com o tempo.
c. Saturação dos sítios de ligação do fármaco a nivel tecidular.
d. Modificação da fracção livre de fármaco à medida que aumenta a dose.
e. Todas as anteriores.

Durante a replicação, como se inicia o mecanismo catalisado pelas ADN-polimerases?

a. Com um segmento de ARN que actua como iniciador.
b. São enzimas que não necessitam de iniciador.
c. Copiando uma cadeia-molde de natureza ARN.
d. Sem necessidade de cadeias-molde.
e. Com um segmento de ADN de actua como promotor.

Os telómeros:
a. Não intervêm na protecção dos extremos cromossómicos.
b. São estruturas presentes nos extremos dos cromossomas lineares.
c. Não se encontram nos cromossomas das células humanas.
d. Não contêm sequências repetidas.
e. Todas as anteriores estão correctas.

Que característica é própria dos precursores dos ARN-mensageiros eucarióticos?

a. Não contêm intrões.
b. Sintetizam-se no citosol da célula.
c. Não necessitam de processamento posterior à transcrição.
d. É um ARN de cadeia dupla.
e. São sintetizados pela ARN-polimerase II.
O que é o ARN de transferência (ARNt)?
a. O fragmento de ARN que compõe a subunidade t do ribossoma.
b. Não existe este tipo de ARN.
c. O fragmento de ARN que transfere proteínas recém-sintetizadas desde o ribossoma até ao exterior
do núcleo.
d. O fragmento de ARN que transfere aminoácidos para o ribossoma durante a síntese de
proteínas.
e. O fragmento de ARN que transfere aminoácidos para o exterior do núcleo após a síntese de
proteínas.

O que são os fragmentos de Okazaki?

a. Uma das subunidades da enzima ADN-polimerase que adiciona nucleótidos na direcção 3’-5’.
b. Pequenos fragmentos de ADN que contêm um codão STOP.
c. Pequenos fragmentos de ADN que permitem a replicação da hélice de ADN no sentido 3’-5’.
d. Pequenos fragmentos de ARN sintetizados inicialmente no processo de transcrição do ADN.
e. Pequenos fragmentos de ARN sintetizados no final do processo de transcrição do ADN.

A reacção em cadeia da polimerase (PCR) é uma técnica que se utiliza para:

a. Sequenciar um fragmento de ADN.
b. Gerar múltiplas cópias de um fragmento de ADN.
c. Reprimir a informação de um fragmento de ADN.
d. Desnaturalizar um fragmento de ADN.
e. Nenhuma das anteriores.

Quando uma molécula de ADN se replica de modo bidireccional, significa que:

a. Tem duas origens.
b. Tem duas cadeias.
c. Tem dois pontos de terminação.
d. Tem duas forquilhas de replicação.
e. Todas as anteriores.

Relativamente aos intrões, que afirmação está certa?

a. Nunca são eliminados durante a maturação do ARN.
b. São sequências que contêm informação que dará lugar a uma proteína.
c. São regiões não codificantes que interrompem as zonas codificantes de um gene.
d. São regiões codificantes que só são expressas após a transcrição.
e. Nunca estão presentes num gene.

Qual dos seguintes processos NÃO é uma mutação pontual na sequência de ADN?
a. Translocação.
b. Inserção.
c. Delecção.
d. Substituição.
e. Transversão.

Que codão é considerado como o codão de início da tradução em eucariotas?

a. AAC.
b. AUA.
c. AGG.
d. AGA.
e. AUG.

Que tipo de enzima rompe as ligações de hidrogénio prévias ao início da replicação?

a. Helicase.
b. Primase.
c. Topoisomerase.
d. Replicase.
e. Liase.

Um sinal clínico frequente na doença de Wilson é:

a. Miocardiopatia.
b. Disartria.
c. Anéis de Kayser-Fleischer.
d. Disfagia.
e. Acumulação hepática de ferro.

Para o diagnóstico da pancreatite aguda é importante a determinação de:

a. Fosfatase ácida.
b. Lipase e/ou amilase pancreática.
c. Fosfatase alcalina.
d. Aspartato-aminofransferase (AST) e/ou alanina-aminotransferase (ALT).
e. Albumina.

Assinale a associação INCORRECTA:

a. Vitamina B12 – Teste de Shilling.
b. Vitamina C – Escorbuto.
c. Vitamina K – Vitamina hidrossolúvel.
d. Vitamina B1 – Síndrome Wernicke-Korsakoff.
e. Vitamina B6 – Anemia.

Indique qual destas hormonas NÃO é libertada pela hipófise:

a. Somatotropina ou hormona de crescimento.
b. Oxitocina.
c. Prolactina.
d. ADH.
e. Progesterona.

Uma das funções metabólicas da adrenalina no organismo é:

a. Aumentar a disponibilidade de glucose e ácidos gordos para a sua utilização como substrato
energético.
b. Aumentar a secreção de insulina.
c. Diminuir a secreção de glucagina (glucagom).
d. Diminuir a glucólise.
e. Aumentar a disponibilidade de glucose, diminuindo simultaneamente a de ácidos gordos.
Relativamente à função adrenocortical, assinale a resposta FALSA:
a. Doença de Addison – Insuficiência adrenal primária.
b. Doença de Cushing – Excesso de produção de cortisol.
c. Aldosterona – Principal mineralocorticóide produzido no córtex adrenal.
d. Cortisol – Principal mineralocorticóide produzido no córtex adrenal.
e. Hiperaldosteronismo primário – Hipertensão e hipercalémia.

Qual destas proteínas NÃO se considera de fase aguda?

a. Ceruloplasmina.
b. Proteína C reactiva.
c. Haptoglobina.
d. Beta-2 microglobulina.
e. Ferritina.

A precisão de um método analítico avalia-se a partir de:

a. Declive da recta de calibração.
b. Coeficiente de variação.
c. Rastreabilidade.
d. Erro relativo.
e. Robustez.

Indique qual destas toxinas é responsável pela intoxicação grave causada por Amanita
phalloides:
a. Falolisina.
b. Falotoxina.
c. Amanitina.
d. Muscarina.
e. Saxitoxina.

No tratamento da doença de Wilson, assim como na intoxicação por diversos metais pesados,
utiliza-se como antídoto:
a. Ácido ascórbico.
b. Dantroleno.
c. Penicilamina.
d. Sugammadex.
e. N-acetilcisteína.

O teste de captação de corante vermelho neutro ou NRU (Neutral Red Uptake Test) na linha
celular 3T3 emprega-se como ensaio de:
a. Fotoxicidade dérmica.
b. Mutagénese.
c. Hepatotoxicidade.
d. Carcinogénese.
e. Nefrotoxicidade.

A presença de midríase não-reactiva e secura de pele e boca são sinais de intoxicação por:
a. Opiáceos.
b. Substâncias atropínicas.
c. Anticolinesterásicos.
d. Benzodiazepinas.
e. Antidepressivos tricíclicos.

Os medicamentos homeopáticos:
a. Não estão autorizados em Portugal.
b. Não estão descritos nas farmacopeias dos países da União Europeia.
c. Podem ser comparticipados com fundos públicos afectos ao Ministério da Saúde.
d. Em Portugal, são considerados medicamentos sujeitos a controlo especial.
e. Nenhuma das anteriores.

A prescrição e aplicação de medicamentos NÃO autorizados a utentes NÃO incluídos num

ensaio clínico:
a. Está legalmente proibida em Portugal.
b. Requer autorização da Agência Europeia do Medicamento.
c. Está legalmente contemplada em Portugal, como uso compassivo.
d. É restrito aos serviços de saúde militar.
e. Podem ser utilizados sem necessidade de autorização administrativa, bastando a justificação
clínica do prescritor.

A doença granulomatosa crónica é devida a uma deficiência:

a. Na adesão dos leucócitos.
b. No gene que codifica o factor H.
c. No processo de produção de espécies reactivas de oxigénio em células fagocíticas.
d. Primária de células B.
e. Primária de células T.

As perforinas são proteínas:

a. Presentes nos grânulos das células NK e que intervêm no processo de apoptose da célula
barreira.
b. Do sistema do complemento e que são parte do complexo de ataque membranar (MAC).
c. Que formam parte do Complexo de Histocompatibilidade de tipo II (MHC-2).
d. Segregadas pelos macrófagos e que intervêm na lise dos patogénios.
e. Ausentes das células NK, mas presentes nos macrófagos, com funções inespecíficas de defesa.

As células dendríticas foliculares são:

a. Encarregadas da apresentação de antigénios aos linfócitos T.
b. Capazes de fixar imunocomplexos e manter os antigénios na forma nativa para a sua
apresentação aos linfócitos B.
c. Capazes de segregar grandes quantidades de citoquinas antivíricas.
d. Derivadas de células de Langerhans.
e. Derivadas de células estaminais hematopoiéticas.

As células M são:
a. Células apresentadoras de antigénio, presentes no timo.
b. Células fagocíticas que se encontram exclusivamente no centro germinativo.
c. Células presentes no intestino, encarregadas do transporte de antigénios.
d. Células-mãe hematopoiéticas.
e. Todas as anteriores estão correctas.
Indique a afirmação correcta sobre os TLR ou receptores toll-like:
a. São uma família de moléculas solúveis que opsonizam bactérias facilitando a sua fagocitose.
b. São moléculas presentes na parede bacteriana, sobre tudo nos flagelos, que têm como função
aderir-se ao epitélio do hóspede.
c. São moléculas que expressam as células do sistema imune para reconhecer estruturas
microbianas.
d. Reconhecem citocinas pro-inflamatórias, actuando sinergicamente na resposta inflamatória.
e. São moléculas integradas no sistema de defesa específico do organismo.

Qual das seguintes características terão em comum um utente com infecção por helmintas e
outro que é reactivo a um alergénio?
a. Detectar-se-á em ambos um aumento de linfócitos T citotóxicos.
b. A imunidade inata será deficiente em ambos.
c. Detectar-se-á em ambos um nível elevado de IgE no soro.
d. Os dois utentes têm um alto risco de desenvolver uma doença auto-imune.
e. Estes utentes não apresentam características em comum.

Indique a afirmação correcta sobre a actividade biológica das inmunoglobulinas (Ig):

a. A IgG é a mais abundante no lumen intestinal, onde realiza a sua função como anticorpo
neutralizante.
b. A IgG activa a via clássica do Sistema do Complemento através da interacção da sua região Fab.
c. A IgA dimérica é uma opsonina que permite a fagocitose dos patogénios via receptores F cαR.
d. A IgM é a primeira imunoglobulina que se produz na resposta imune primária.
e. A IgD é uma imunoglobulina de função altamente específica.

A hipermutação somática é um processo que tem muita importância durante a resposta imune
porque:
a. Facilita a mudança de isotipo dos linfócitos B de memória depois da resposta primária.
b. Permite a geração de linfócitos B com um receptor da célula B que terá distinta afinidade
para um mesmo antigénio.
c. Induz a proliferação de linfócitos B naïve no gânglio depois da expansão dos linfócitos B
activados.
d. Limita a mudança de isotipo dos linfócitos B, bloqueando a sua proliferação.
e. Condiciona o microambiente do centro germinativo para fazer a mudança de isotipo durante a
resposta adaptativa.

Qual das seguintes moléculas participa na extravasão dos linfócitos T ao tecido barreira?
a. Selectina L.
b. IFN-gamma.
c. CD3.
d. Moléculas pertencentes ao MHC.
e. CD8.

Qual dos seguintes antimicrobianos está indicado para o tratamento dos abcessos hepáticos
por Entamoeba histolytica?
a. Mebendazol.
b. Praziquantel.
c. Metronidazol.
d. Ivermectina.
e. Amantadina.

Qual dos seguintes mediadores atravessa a barreira hemato-encefálica e actua sobre o centro
termorregulador hipotalâmico?
a. Interleucina 6.
b. Prostaglandina E2.
c. Interleucina 12.
d. TNF-alfa.
e. VEGF.

Relativamente à daptomicina, qual das seguintes afirmações está certa?

a. Tem actividade contra bactérias gram-negativas.
b. Pode administrar-se por via oral.
c. É inactivada pelo surfactante pulmonar.
d. Apresenta reacções adversas a nível ósseo.
e. É eliminada principalmente a nível hepático.

O síndrome de DiGeorge é provocado por:

a. Defeito no desenvolvimento dos linfócitos B.
b. Deficiência das células fagocíticas.
c. Aplasia ou hipoplasia do timo.
d. Défice do factor C1-INH.
e. Anomalia cromossómica, normalmente hereditária.