Pré e pós-operatório – Sanar Residência

médica

Resumo: João Victor Santos Gomes

Avaliação pré-operatória

. Cirurgião = avalia e indica a cirurgia

. Anestesista = Risco anestésico

. Clínico generalista = avaliação global

. Especialista = as vezes, para compensar uma

comorbidade pré ou pós-operatório

. Outros profissionais de saúde a depender do

pós-operatório

 Avaliação funcional
 METS = equivalente metabólico da
cirurgia = o quanto o paciente
consegue ter de performance diante
de demandas metabólicas especificas

- Cirurgia com anestesia geral demanda mais de 4 pontos na tabela de METS

- Atividade sexual é uma atividade que

pontua do mesmo modo que atividade
esportiva.

- Se o paciente conseguir fazer alguma dessas

atividades ao lado ele já tolera mais de 4
METS.

 Karnofsky (Performance status)

Risco anestésico

 ASA = Risco anestésico =

American Society of
Anesthesiology

. ASA diz respeito a risco intraoperatório, risco anestésico

. Quanto menor o ASA, melhor o paciente

. Obesidade é comorbidade = obeso não é ASA 1

. Paciente em contexto de emergência = ASA (número do ASA) e, ex: ASA Ie

 Via aérea

Classe 1 = dá pra ver todas as estruturas da orofaringe = úvula, palato mole, tonsilas

Classe 2 = da pra ver palato mole e úvula, mas não vê as tonsilas

Classe 3 = não da pra ver a úvula e palato mole completamente