TEMA 28

PSIQUIATRIA FORENSE

 Conceptos Generales

PSICOLOGIA:- Es la ciencia que estudia el comportamiento humano, con métodos

cientificos, como consecuencia de:
- estímulos internos o biológicos
- estímulos externos o ambientales.

PSIQUIATRIA.- Se ocupa del psiquismo del hombre enfermo, el cual comprende

estructuras biológicas, psicológicas y sociológicas.-

PSIQUIATRÍA FORENSE.- Es la psiquiatría en función de la Justicia, su objeto de

estudio es el hombre, mentalmente enfermo, ya sea violador de la norma jurídica o esté
necesitado de protección jurídica.-

Podemos definir la psiquiatria forense como:

1. Conjunto de conocimientos psicológicos y psicopatológicos precisos para la

resolución de los problemas que plantea el Derecho, tanto en la aplicación
práctica de las leyes como en su perfeccionamiento y evolución.
2. Valoración del enfermo mental: internamiento, incapacidad civil y cuestiones de
imputabilidad penal.

PRUEBA PERICIAL PSIQUIATRICA:

1. Historia Clínica Psiquiátrica

- Filiación
- Antecedentes personales y familiares
- Estado actual, (actitud y apariencia / exploración psiquiátrica

2.-Examenes complementarios:

- test mentales
- EEG
- Tac
- RMM

3.- Diagnóstico.

Historia Clínica

o Motivo del reconocimiento

o Filiación
o Antecedentes familiares
- padre- madre, enfermedades que tuvieron, tipo de enfermedades, si tiene
enf. Psiquiatritas
- hermanos: sanos o no
- alguien de su familia con antecedentes de alcoholismo

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 - relaciones con la familia

o Antecedentes personales
- nacimiento y 1º infancia
- escolaridad, estudios, rendimiento
- adolescencia, desarrollo sexual, drogas, vida social
- Edad adulta: drogas, religión, trabajo,
- Personalidad carácter, patron moral, hábitos tóxicos
- Estado actual.-

EXPLORACION FISICA

 Constitución
 Talla, peso, nutricion
 Tatuajes
 Coloracion de piel, mucosas
 Estigma de drogas
 Expresión de la cara, rasgos
 Malformaciones congénitas
 Síntomas o signos de deterioro físico

EXPLORACION PSICOPATOLOGICA

 OBSERVACION DEL SUJETO

 CONCIENCIA
 ATENCIÓN y concentración
 Percepción de la realidad
 Orientación
 Memoria (reciente y antigua)
 Fenómenos compulsivos
 Afectividad
 Imaginación
 Pensamiento
 Lenguaje, mímica y motorica
 Juicio y raciocinio
 Inteligencia
 Voluntad

TEST DE INTELIGENCIA (Wechsler)

Capacidad para enfrentarse con situaciones y problemas nuevos y resolverlos con la

ayuda del pensamiento.

CI mayor de 130 = superdotado

116-130 = muy inteligente
85 – 115 = Normal
71 – 84 = border line
50 – 70 = Retraso mental Leve

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35 – 55 = Retraso Mental Moderado
20 – 40 = Retraso Mental Grave
menos de 20-25 = Retraso Mental Profundo

Test de Personalidad (Mide la personalidad)

1. test de Roschach
2. TAT de Murria (Test de apercepción temática)

 Clasificación de las Enfermedades Mentales

Clasificación de Emile Kraepelin.- (Escuela alemana)

1) PSICOSIS.- Se encuentra siempre un trastorno orgánico cerebral subyacente.

Las psicosis pueden ser de dos tipos:
a) Exógenas: Tiene un agente causal externo.- Pueden ser
• Orgánicas.- la causa incide sobre el cerebro
• Sintomáticas.- una causa fuera del cerebro acaba repercutiendo
en él.
b) Endógencas: La causa surge desde dentro de la personalidad. Las
psicosis endógenas son las siguientes:
• esquizofrenia:
• psicosis maníaco depresiva
• paranoia
• psicosis atípicas y marginales

2) NEUROSIS.- Trastornos psicogenéticos por excelencia.-

- Desarrollos vivenciales anormales: síntomas que son “comprensibles”
- Reacciones vivenciales anormales o reacciones neuróticas

3) ANOMALIAS CONSTITUCIONAELS DE LA PERSONALIDAD.-

- personalidades psicopáticas y en virtud de su anormalidad sufren y hacen
sufrir a los demás
- Oligrofenias: anomalías por defecto

Clasificación de la Asociación Psiquiatrita de America : DSM IV TR.

Características:

1.- Dx según criterios operativos

2.- Multiaxial: describe los trastornos clínicos excepto los trastornos de la personalidad
y retraso mental. Problemas psicosociales y ambientales, escala de valoración del
sujeto.
3.- Se aproxima a la clínica cada vez MAS
4.- Sometida a continuas revisiones.

Clasificación según la OMS: CIE 10

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Eje I: Trastornos mentales o somáticos
Eje II: Discapacidades
Eje III: Factores ambientales y circunstanciales.

Características:

- Provisional y transitoria
- Medico Forense: relación entre facultades psicológicas del sujeto y los
hechos que se le imputan o de las que debe ser civilmente responsable
- Minuciosidad del estudio, mayor capacidad de convicción frente a la
administración de justicia.