INSTITUTOSUPERIORPEDAGOGICOENRIQUEJOSVARONA FACULTADDEEDUCACINESPECIAL.

TITULO:LOSTRASTORNOSDELALECTURAYLAESCRITURA.(DISLEXIAY DISGRAFIA). AUTORA:ProfesoraauxiliarIDALMISPADRNFRANCISCO DepartamentodeEducacinEspecial,FacultaddeEducacinInfantil.

Elanlisisdeladislexiayladisgrafasefundamentaantetodo,enlacomprensin delalecturacomounaformasuperiordelenguaje,quetienelugarsobrelabasede complejosprocesospsicofisiolgicos. El lenguaje escrito compuesto por los procesos de lectura y escritura constituye unaactividadorganizada,dirigida,voluntariayconscientequetienesubaseenel lenguajeoral. Si partimos del criterio que una condicin necesaria para asimilar el lenguaje escritoeslaadquisicindelalenguaoral,podemoscomprenderquelasescrituras que posibilitan el sistema funcional verbal sern tambin necesarias para la escrituraylalectura.Conesteanlisisnopretendemosidentificarplenamentelos trastornospropiosdeambasformasdellenguajeoralynoreflejarselaescriturao viceversa. Para la formacin del lenguaje oral son fundamentales los analizadores verbal motor y verbal auditivo. El visual es menos importante. En el caso del lenguaje escrito, los dos primeros analizadores pierden su importancia pero el tercero resultaesencial. Estadiferenciacinsevereflejadaenlasmanifestacionespropiasdelaspatologas dellenguajeescritoquetienensubaseendificultadesdetipopticoespaciales. Adems de considerarse por mucho tiempo el lenguaje escrito como un proceso motorsolamente,tambinimperlaidealocalizacionistaqueestadependadela funcin desplegada por una determinada zona del crtex cerebral. ( as, la parte mediadelazonamotrizdelhemisferioizquierdoseconsidercomoelcentrodela escritura). A la luz de las nuevas concepciones en relacin con las funciones psquicas superiores y su localizacin dinmica, semejante criterio resulta desconcertado puesto que pasa por alto la participacin de la corteza cerebral como un todo diferenciado. En el establecimiento de esta funcin se encuentra todo el crtex cerebral, donde diferentes zonas responden por la realizacin de determinadas conexionesquehacenposiblelaasimilacinyutilizacindellenguajeescrito. Paraeldesarrolloexitosodelcomplejoprocesodeaprendizajedelalectoescritura en el nio se hacen necesarias una serie de condiciones que permiten la

realizacindefuncionessensoriales,diagnosticasymotricesimprescindiblespara percibir los signos dispuestos ordenadamente de izquierda a derecha, estableciendolacorrespondenciaentresonidolingsticoygrafemas,sintetizarlos en slabas y palabras, abstraer susignificadoyreproducirlossignosmediantela actividad psicomotriz. Qu condiciones en el desarrollo psicofsico y ambiental delniosonnecesariasparaelaprendizajeadecuadodelosprocesosdelecturay escritura?Veamosalgunasdeellas. Desarrollodellenguajeoral El lenguaje oral y escrito como partes diferentes de un proceso idiomtico nico estn relacionados ntimamente. Por ello la afectacin oeldesarrolloinsuficiente del primero se refleja con frecuencia en la correcta adquisicin de la lectura y escritura. El nio desarrolla paulatinamente su lenguaje hasta que al ao o ao y medio puedeexpresarsede10a15palabrasdeformaaislada.Posteriormenteamplasu nivel de lenguaje comprensivoexpresivo formando frases y oraciones. En esta etapa se inicia el proceso de interiorizacin del lenguaje estrechamente relacionadoconeldesarrollodelpensamientoverbal.Sloaspuedelograrelnivel de abstraccin previa, requerida para la adquisicin del lenguaje escrito y desarrollarlaexitosamenteconposterioridad. Desde el punto de vista de percepcin del lenguaje, ya en la tercera o cuarta semanadevida,enelnioaparecelaprecisinauditivanosoloalestmulosonoro fuerte,sinoallenguajedeladulto.Sinembargo,esevidentequelaexistenciade estacapacidadsensorialparalapercepcindelossonidosesinsuficienteparala comprensindellenguajedebidoasuestructuraextremadamentecompleja,porlo queelodofonemticoenelniosobrelabasedelacomunicacinoraldirecta. Esas,queparalaformacinydesarrollodellenguaje,esesenciallaparticipacin delosanalizadoresverbomotoryverboauditivoenestrechainterrelacindeesta forma,sialprincipioelniopercibeellenguajeporlavadelacaptacinrtmica meldica de las palabras, ya hacia el final del segundo ao se forma en l, la percepcin de todos los sonidos delalenguayescapazdediscriminarpalabras que se diferencian por un fonema ( A.N Gvozdiev, D.B Elkanin, M Koltzava, V. I Beltiukov). Sobreestabasetienelugarlaasimilacindelvocabularioactivoylapronunciacin correctadelaspalabras.AsimismoB.K.Orfinskaia,D.BElkanin,L.ELlurava,A.R Luria y otros investigadores sealan que el ulterior desarrollo del lenguaje condicionaunnivelsuperiorenlaformacindelasrepresentacionesfonemticas, loqueasuvezsientalasbasesparaelaprendizajedelalecturaylaescritura. Laproblemticasobreeldesarrollodelodofonemticoenelnioreapareceenel momento de su preparacin para el aprendizaje de la lectura y la escritura, observndoselaincapacidaddelmenorqueingresaenlaescuelapararealizarel anlisis sonoro de palabras. O sea, que el nio que a los dos aos es capaz de
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realizar un nivel determinado de diferenciacin entre complejos sonoros semejantes,nopuedealos6aosdividirunapalabraensonidos. Talcomohabamossealado,sehaconfirmadopordiferentesinvestigaciones,que eneldesarrollodelsistemafonemtico,elnioaprendeadiferenciarlaspalabras, primeroporsusignificado,laqueasuvezcontribuyeasudiferenciacinsonorade formaglobalporqueenlaprcticadesucomunicacinlingsticanoseencuentra con sonidos aislados. Quiere decir, que el alto grado de desarrollo del odo fonemtico primario no implica que el nio sea capaz de solucionar tareas que impliquen formas superiores de anlisis, de forma espontnea. Esta es una habilidadadesarrollardeformadirigidaapartirdelos5o6aosdeedadsegnla mayora de los investigadores. En este perodo los nios pueden aprender a realizar el anlisis fnico de la palabra s logran dominar determinado procedimiento que le permita extender enfticamente cada sonido en la pronunciacindelaspalabras. El desarrollo del anlisis sonoro de las palabras en la edad preescolar es una condicinimportanteparalograrunaprendizajeexitosodelalecturayescritura,lo cualesimprescindibletenerpresenteenlaexploracinyeltrabajocorrectivoenlos trastornosdellenguajeescrito. Desarrolloperceptivo De modo particular, es de especial inters en el aprendizaje de la lectura y la escrituraendesarrollodelapercepcinauditivaalaquehicimosreferenciadentro del desarrollo del lenguaje oral pero adems de la percepcin visual, espacial y temporal. Lasformasprimitivasdelapercepcinsedesarrollandesdelosprimerosmesesde vidadelnio.Entonceselbebnoescapazdediferenciarlosestmulosenforma precisa. Comienza diferenciando todo aquello que le motiva reacciones de orientacinyemocionestalescomoobjetosysonidosllamativos. En la edad preescolar la percepcin infantil se caracteriza por falta de detalles y saturacinemocionalyportenerunarelacininmediataconlaactividad,laquele proporcionalasexperienciasparaformarlaspercepciones.Deaquendelantede forma paulatina ir distinguiendo formas, tamaos, colores, posiciones de los objetosquelerodean,loquelepermitirasimilarconxitoelsistemagrficodel idiomaquetienecomofundamentounaactividaddetipoperceptivomotriz. Lasrepresentacionesespaciotemporales Cualquier actividad intelectual exige una comprensin del significado de la interrelacinexistenteentreelespacioyeltiempo.Estacondicinadquieregran importancia en una actividad intelectual tan compleja como lo es el lenguaje escrito,cuyoprocesodeasimilacinpuederesumirseendosetapas:elanlisisdel
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complejo sonoro de las palabras en cantidad y orden desonidosylaescritura como tal, o sea, la informacin de la cantidad y secuencia de grafemas en el espacio. Lalecturaylaescriturasedesarrollanenuntiempoyunespaciodeterminando. Enelespacioqueeslahojadepapelconlaorientacindeizquierdaaderechay de arriba hacia abajo, en el tiempo, la sucesin de fonemas y grafemas con un ritmoqueestableceunionesyseparaciones,endependenciadelcomplejosonoro ygrficoylaspausas. En la edad temprana los nios comienzan a reconocer los objetos sin tener en cuenta su posicin en el espacio y comienzan a determinar la magnitud de los objetosindependientesdeladistanciaquelosseparadeellos. El nio de la edad preescolar logra captar ladisposicinespacialdelosobjetos mediante desplazamientos en sus acciones, pero las direcciones en el espacio y lasrelacionesespacialesentrelosobjetoscomoalgoinherenteaellos. Lasprimerasrepresentacionessobrelasdireccionesdelespacioasimiladosporel nioestnrelacionadasconsupropiocuerpo.Conayudadeladultocomienzaa distinguir, nombrar su mano derecha y logra precisar posicin de las restantes partesdelcuerpoconrelacinalamanoderecha. SegnPiaget(elnioentrelos5y8aosacabardereconocersuizquierdaysu derecha,entre8y11aoslasconsiderardesdeelpuntodevistadelosotrosyde su interlocutor,perosloentre11y12aosllegaraconsiderarunaizquierday unaderechaenlasmismascosas). La orientacin con el tiempo a pesar de ser difcil, los nios son capaces de apropiarse de ella en la medida que crecen y teniendo como base cierta maduracinespacialadquirida. Desarrollodelamotricidad. Elniode6aostieneantesunatareamuydifcilparaintegrarenlalecturayla escritura los complejos mecanismos el desarrollo psicomotor que incluyen el manejodellpiz,lareproduccindelosrasgosdelasletras,elmovimientodelos ojos de izquierda a derecha y viceversa. El desarrollo adecuado de estos mecanismos tiene como base la integracin de la coordinacin viso motriz y la dinmicadelmovimiento. La etapa preescolar comienza a los cuatro aos donde hay un perodo de maduracinintelectualymotrizdondeseafianzanlasfuncionesdeambostipos.El niopuederealizargestosconlacoordinacinocularprogresalosuficientecomo parapermitirlelainiciacindetareasqueimpliquengrandinamismomanual.

Seadviertequehaciaelfinaldel7aodevidaseobservayaunritmonormalen todos los movimientos y una precisin de los gestos y movimientos finos en general. Desarrollointelectual Los procesos de lectura y escritura no se basan exclusivamente e el reconocimientoalacapacidadmotrizparareproducirformasenelespacioytiempo determinadossinoqueenellosintervienenoperacionesfundamentalesdeanlisis ysntesis,generalizacionesyabstracciones. Sinentrarendetalles,elnioparaaprenderaleeryescribirdebellegaralanlisis independientemente de todo lo que se utilice paraensearlo.Sloatravsdela actividadanalticapodrdescomponerloselementosquecomponenlaspalabras hastasuselementosbsicos(fonemasygrafemas)ydestosvolveralasntesis deslabasypalabras. Lasdificultadesenelanlisisylasntesisnosepuedendesvinculardelosque Confrecuenciasepresentanenlapercepcincomountododeunniodislxico. Deahqueseatandifcilllegaralanlisisdesdeunasntesisimperfecta.Tampoco entoncespodrpasarconrapidezelanlisisalasntesis. Esta situacin en ocasiones se agrava por alteraciones en la memoria y la atencin. Ambos desempean un importante papel en el desarrollo de la inteligencia. Eldesarrollodelamemoriaylaatencinpermitenmantenerunaestabilidadenla concentracin hacia el material docente y retenerlosprocedimientosadeaccin conlasreglas,letras,signos,cifras,etc. Esferaemocional Otros factores no menos importantes que los mencionados son los relacionados conlaesferaemocionalpuesaldesarrollofsicoointelectualdelpequeoseda unaevolucinafectiva. Alos6aosyaelniohaterminadoelprocesodeidentificacinconlospadrespor loquegozadeunaciertatranquilidad.Esteeselmomentopropicioparainiciarel procesodeenseanzaaprendizajeenlaescuela.Desdetodoslospuntosdevista el nio debe estar e las mejores condiciones para iniciar el aprendizaje de modo sistemtico sin que le preocupen problemas emocionales. Las experiencias del nio dentro y fuera del seno familiar durante toda la edad preescolar le van a posibilitartenerunaindependenciaafectivasuficienteparaelaprendizajeescolar noleresultetraumtico.

Las alteraciones del medio escolar y social en general, que con frecuencia aparecenunidasaunafaltademadurezenestayotrasesferas,puederepercutir deformanegativaenlaintegracindelpequeoalaescuelaporloqueelmenor puede present5ar dificultades en su aprendizaje a consecuencia de esta inestabilidad. Mecanismopsicofisiolgicodelalectura Analicemos como se integran los factores mencionados con antelacin en el mecanismopsicofisiolgicodellenguajeescrito. Enelmecanismopsicofisiolgicodelalecturaintervienenvariosanalizadores:el visual,elverboauditivoyelverbomotor. Ennuestroidioma,elprocesodelecturacomienzaconlapercepcindelasletrasy el anlisis de su identificacin entre letras y sus fonemas correspondientes y su funcinenslabas.Estaoperacinesmscomplejaquelaanteriorporcuantolas letras aisladas pierden su significacin como tal y determinados signos de los fonemas desaparecen en dependencia de la posicin que tengan dentro de las slabas,luegoestasslabasseunenenpalabras. Como resultado, se produce el reconocimiento de las palabras y por ltimo la comprensindeloledo.Enlaspersonasadultaslasoperacionesmencionadasse producenenformaautomticacuandoyatieneadquiridosestoshbitos. L.S.Svietkevaidentificaelmomentodelprocesodeaprendizajequegarantizala tcnica de la lectura como nivel sensomotor, tambin denominada como etapa analtica. Este nivel va pasando a un segundo plano con la automatizacin del procesodelecturaydalugaralnivelsemntico(L.S.Svietkeva)aetapasinttica quegarantizalacomprensindelosledoydondesecumpleelobjetivofinal. Veamoselmecanismodelaescritura. Mecanismodelaescritura En su libro Apuntes de la psicofisiologa de la escritura A.R. Luria precisa una seriedeoperacionesdelaescrituraenlaqueintervienenlosanalizadoresvisual, verboauditivoymotor. Elprimerpasoyunodelosmscomplejoseselanlisissonorodelaspalabras. Para ello se hace necesario definir la estructura sonora, determinar el orden yel lugar de cada fonema enlapalabra.Esteanlisisserealizaconlaparticipacin activa de los analizadores verbo motor auditivo. El primero garantiza el componentemotordelanlisisatravsdelaarticulacin.Enlasprimerasetapas

delprocesodeaprendizajeestaarticulacindesempeaunimportantepapelenla precisindelossonidosquecomponenlaspalabrasysudiferenciacinconotras parecidos, ascomoenelestablecimientodelordendelossonidosdentrodelas palabras. Lasiguienteoperacineselestablecimientodelarelacinfonemagrafema,elcual debeserdiferenciadodeotrasletras,especialmentedelossimilaresgrficamente, para lo cual es necesario un adecuado nivel de desarrollo del anlisis y sntesis visual y las representaciones espaciales. Las dificultades que aqu pueden presentarse se relacionan con la confusin de letras similares por sus caractersticasgrficas. La codificacin de la imagen de la letra en el modelo visual correspondiente se realiza a travs de los movimientos finos de las manos, la cual se ejecuta conjuntamente con el control cenestsico. Con posterioridad a la escritura se efecta el control visual a travs de la lectura. Segn L. S. Svietkeva las operacionesmencionadassecorrespondenconelnivelsensomotordelprocesode escritura y el nivel semntico garantiza la comprensin del significado de los escritos. Los procesos de lectura y escritura en la norma transcurren sobre la base de un desarrolloequilibradodediferentesfuncionesverbalesynoverbalestalescomo:la diferenciacin auditiva de fonemas y su correcta pronunciacin, el anlisis y sntesisdelacomposicinsonoradelaspalabras,elanlisisysntesisvisual,las representaciones espaciales, la organizacin y ejecucin de los movimientos oculares y finos de la mano. La alteracin de uno o varios de las funciones mencionadaspuedeocasionartrastornosenlosprocesosdelecturayescrituraa losquesedenominadislexiaydisgrafarespectivamente. DISLEXIAYDISGRAFIA.RESEAHISTORICA SeconsideraquefueronKussmaull(1877)yBerkham(1881)quienesporprimera vez hicieron referencia a los trastornos de la lectura y la escritura como alteraciones independientes en pacientes que presentaban condiciones intelectuales, lingsticas y visuales conservadas,sinprecisarsilaafeccinera congnitaoadquirida. Las consideraciones anteriores de estos autores, por lo general se referan alos trastornos de la lectura y escritura como una manifestacin casi absoluta de retrasomental(F.Bachman,G.Wolf,B.Engles). LosmdicosoculistasJ.KerryW.Morganensustrabajoscientficospublicadosen 1896,analizanerrneamentecomobasedelostrastornosdellenguajeescritolas alteraciones de la percepcin pticoespacial sobre la base de la lesin en la

cortezacerebral.Segnestosautoresseafectaelmodelousualdelapalabrayde lasletrasporseparado. Autores como F.Warburg y P. Ranschburg que tambin consideraban los trastornos del lenguaje escrito como alteracin independiente sealaban como causa de estos, las insuficiencias en la percepcin y en la memoria que se reflejaran en la dificultad para asimilar los modelos visuales de la palabra y grafemasaislados,alocualdenominabacegueraverbal. AfinalesdelsigloXIXyprincipiosdelsigloXXloscriteriosfundamentalessobrelos trastornosdelalecturaylaescrituraseresumenendosposicionesfundamentales: losquesostenanquelasdisgrafasydislexiaeranunamanifestacinabsoluta de retaso mental y quienes la consideraban como trastornos independientes. En este ltimo caso la escritura se valoraba como un acto motor vinculado al funcionamiento de una zona determinada, con un centro cortical encargado del lenguaje escrito. El anlisis de los trastornos del lenguaje escrito como hacerse referenciafundamentalmenteacasosconundficitenlapercepcinvisualyptica espacial. Con ello no slo se desconoca al nivel semntico de la escritura, sino tambin los restantes eslabones propios del nivel sensomotor (anlisis sonoro, extraccinyfijacindelossonidosenlaspalabras),lasucesividaddentrodeellay larealizacingrficasucesivaconlaintervencindelamotricidadfina. Entre 1900 y 1907 D.Hinchelwod describe algunos casos de escolares disgrficosutilizandolostrminosdegrafayalexiatantoencasosseveroscomo en los ms leves. Diferencia la ceguera verbal congnita de la dislexia de evolucinconcedindoleunpapelimportantealaherenciaenelsurgimientode estaltima.UnaportesignificativoenelestudioestostrastornosyaenelsigloXX, esrealizadoporK.M.Monakor(1914)alrelacionarloscontrastornosdellenguaje oral, en particular con afasia de carcter sensorial. Plantean adems una clasificacindelasdisgrafasenptico,acstico,motriceseideomotrices. Paulatinamente ya dentro del siglo XX lasconcepcionessobrelaesenciadelos trastornos del lenguaje escrito y su naturaleza fueron cambiando. Se distinguen, como hemos ya analizado, otras formas de disgrafas y dislexias, no solo como consecuencia de alteraciones enlapercepcinptica.Seprecisanlosconceptos deagrafia,disgrafa,alexiaydislexia. Enaosposterioresdenuestrosiglocomenzaestablecerseunamayorrelacin entrelostrastornosdellenguajeoralyescrito,aunqueJ.B.Quirssealaqueya en1872Broadbentapuntsobreelretardodelhablacomoelementopresenteen niosdislxicosyconsidercomonicacausadedichoretardolaprovocadapor unalesinorgnica. En 1900 Kerr seala la existencia de afasias congnitas en nios dislxicos sin antecedenteslesionalesyen1907Guthierevaloraelretardoenlaadquisicindel

habla y los trastornos en la pronunciacin como elementos importantes que antecedenaladisfasiaespecficadeevolucin. Entre 1925 y 1927 O. Ortan realiz importantes investigaciones referidas a los trastornosdellenguajeescrito.Inicialmentellamalaatencinsobreladominancia hemisfricacomoclavedelproblemadelallamadacegueraverbalenescolares. Entrabajosposterioressealalaaltaincidenciadelostrastornosdellenguajeoral y escrito en los nios y precisa que las dificultades que estos presentan para aprenderaleeryescribirsediferenciandelosqueaparecenenlosadultoscomo consecuencia de lesiones focales cerebrales, denomina a los trastornos de la lecturayescrituraenlosnioscomoalexiayagrafiadeldesarrolloodislexiay disgrafadeevolucin. Ortan adems lleg a la conclusinquelostrastornosdellenguajeescritoenlos niosseproducennosolopordificultadesmotorassinotambin,puedentenerun carcter sensorial, afirmacin esta, que tiene gran vigencia en la prctica logopdica. Un aporte significativo a la disgrafa y a la dislexia es realizado por autores soviticos en los aos treinta de este siglo (F.A.Rau, M. E. Juatsev, R.M Baskin, R.R.Levina,C.CLiapidevsky).Ellosprofundizaronenelnivelderelacinentrelos trastornosdelalenguaoralyescritaplanteandoensustrabajosquelosniosque presentantrastornosenelaprendizajedelalecturayescritura,ensugranmayora, manifiestan retardo en el desarrollo del lenguaje tanto en su aspecto impresivo comoexpresivo. Los estudios realizados posteriormente por Luria permitieron profundizar en los complejos mecanismos del lenguaje escrito y sus alteraciones desde el punto de vistapsicofisiolgico.Enestesentido,definilasoperacionesquedebeasimilarel nioparaeldominiodelcomplejoprocesodelalecturaylaescriturayexpusoen detalles los trastornos del lenguaje escrito en casos de lesiones en la corteza cerebral. En investigaciones especiales llevada a cabo en los aos 50 en la URSS se precisoelpapelquedesempeananalizadoresauditivosyanalizadordellenguaje y visual en la diferenciacin auditiva de los sonidos, la formacin de hbitos sonorosprecisosatravsdelasinestesiaylaconservacindelaimagenvisualde las letras. La afectacin de uno o varios de estos eslabones puede estar condicionadaporelretrasoenlaformacindedeterminadossistemasfuncionales, aconsecuenciadedaosqueactanendiferentesperodosdelavidaascomoen casos de trastornos orgnicos del lenguaje, lo que a su vez puede derivar en dificultades especficas y estables del proceso de formacin de la lectura y escritura(Luria,C.CLiapidevsky,C.M.Blinkov) E las ltimas dos dcadas en particular, diversos autores de habla hispana (L. Giordano, Fernndez Baraja, Julio B Quiros, Santiago Molina, Jos Portello, Sos
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Abad) entre otros han realizado estudios serios en el campo de la dislexia y disgrafa escolar fundamentalmente. Reconocen en su mayora la existencia de estostrastornos,conuncarcterprimario,cuandonoseacompaandetrastornos sensoriales,neurolgicos,afectivosodellenguajeysecundariacuandoaparecen acompaadas de dichas alteraciones. Un peso importante se atribuye a los factores de carcter o ndole madurativo que puedenquepuedencondicionarel surgimientodetrastornosenelaprendizajedelalenguaescritaespecialmenteala madurezpsicomotrizysensorial.AlgunoscomoJulioBQuiros,FernndezBaraja defienden el estrecho vinculo con alteraciones del lenguaje oral ya en su componenteimpresivocomoenelexpresivo. Enresumen,loscriteriosacercadeladisgrafaydislexiahanidoevolucionandode posiciones localizacionistas estrechas a considerar cada vez ms el carcter multifactorialenelanlisisdelanaturalezadeestostrastornos,loqueconfirmala actualidad del tema y loa necesidad de continuar profundizando en el complejo mecanismodeltrastornoysusintomatologayenlabsquedadesolucionesms afectivasparaeltratamiento. CONCEPTO A partir de la etimologa de las palabras, los trminos dislexia y disgrafa son utilizados para denominar los trastornos parciales de la lectura y la escritura respectivamente/dis/quesignificaimperfeccin,dificultad/lexia/queserefiere alalecturay/graphos/aescritura.Asimismolapartcula/A/sin,queantecedea lasvocalesalexiayagrafiaseutilizanparadefinirlasformasmsgravesdeestos trastornos. Estos conceptos fueron utilizados en sus inicios para referirse a las afecciones gravesdelosadultos"cegueraverbal"yhastalaactualidadseintentaprofundizar ensuesenciadesdediversospuntosdevista. Debemos partirdelcriteriodeconsiderarlostrastornosdellenguajeescritocomo resultadodeinsuficienciasenetapassuperioresdelaevolucindellenguajeyno comosimpleproblemadeaprendizaje,comoalgunosautoresafirman(SosAbad). El aprendizaje y la escritura presuponen en su esencia establecimiento de una adecuada correspondencia entre el lenguaje oral y los smbolos grficos que la significan para cumplir finalmente el objetivo de expresar o comprender determinadas ideas. Por tanto se hace imposible analizar los trastornos de la escrituraylecturafueradelcontextodesuunidadconlalenguaoral. Enlaactualidadmuchosautoreshanrealizadoestudiosdeestostrastornosenla edadescolar(L.Giordano,FernndezBaraja,JulioBQuiros,JosPortello)loque sejustificaporlaaltafrecuenciadeestasalteracionesenlosprimerosgradosysu influenciadecisivaenelaprendizajeescolar.

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En estos casos se diferencian dos tipos fundamentales de trastorno: dislexia de evolucin,llamadaporalgunosautores(FernndezBaraja,JulioBQuiros)como dislexia sndrome o dislexia primaria y que se presenta en nios con intelecto normal y sin otros trastornos neurolgicos o sensoriales evidentes y la llamada dislexiamadurativaosecundariaasociadaaotrainsuficienciacomopuedeserel retraso mental, llamadotambindislexiasntomaporJ.B.Quirs.Otrostrminos empleadosparareferirsealretardoenlaadquisicindelalecturaesdelegartenia (Stockert)yeldedisortografacomosinnimodedisgrafa,comosecueladeesta nocompletamentesuperada(J.Portellano,Ajurriaguerra). Estos criterios incluyen la disgrafa como proyeccin de la dislexia cuando las alteraciones en la reproduccin de grafemas, slabas o palabras escritas no es resultado de un trastorno motriz puramente sino tambin de una percepcin incorrecta. Ennuestropaslostrminosdislexiaydisgrafasonutilizadosparadenominartodo trastorno de la lectura y la escritura que se presenta en nios o adultos con intelectonormaloafectado,conosindficitsensorialuotrasalteracionesdetipo neurolgicoopsicolgicosyexcluyenlasdificultadestransitoriasquepuedenestar relacionadosconproblemaspedaggicosydificultadesortogrficascomunes. 1. PortellanoLadisgrafa Denominaremos entonces dislexia al trastorno especifico, estable y parcial del proceso de lectura a que se manifiesta en la insuficiencia para asimilar los smbolosgrficosdellenguaje. disgrafasereltrastornoparcial,especificoyestabledelprocesodeescrituraque se manifiesta en la insuficiencia para asimilar y utilizar los smbolos grficos del lenguaje. Alreferirsequeesuntrastornodelprocesoenunouotrocasolorelacionamoscon las alteraciones del mecanismo de la lectura y la escritura en la identificacin, reproduccin e interpretacin de los signos grficos. Los trminos especficos y establesexcluyenposiblesdificultadestransitoriasrelacionadasconproblemasde mtodosdeenseanzaoinadecuacionesdelidiomarelacionadoscondificultades ortogrficas. Frecuencia Muchosautoresconsideranquecomopromediodeun10aun15%delosnios en edad escolar son dislxicos, aunque en dependencia de la amplitud en el concepto,estacifrapuedeoscilarentreun2yun20%aproximadamente.Algunos autores europeos encuentran hasta un 10 % en escolares con intelecto normal. Quiros destaca queel14,4%deungrupodeescolaresargentinosinvestigados porlpresentandislexia.

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Giordano encuentra e un7aun10%tambinenniosargentinos.Conrelacin con el sexo tambin, estos autores coinciden en afirmar que se encuentran ms dislxicosentrelosvaronesqueenlashembras.Enalgunoscasospresentanuna maduracinpsicolgicamslentaquelasnias. Causas Ladiferenciadeopinionesacercadelaetiologadeloslostrastornosdelalectura y la escritura, evidencia que esta es una problemtica an no resuelta y tiene gran actualidad, sobre todo si valoramos los mltiples factores que inciden para que el aprendizaje de la lectoescritura, se produzca de forma exitosa. Si las premisas anatomofisiolgicas, psicolgicas y sociales no estn dadas se puede afectarloseslabonesdelsistemaquefacilitanlaadquisicinydesarrollodeesta formadellenguaje. Elanlisisdelabibliografaconsultadaacercadelaetiologadeestostrastornos nos permite una estructuracin en categoras, a partir de los criterios ms generalizados,delasprincipalesteorasqueanalizamosacontinuacin. Teoras constitucionalistas: )W. Pringle Morgan en 1986, Fisher en 1910, B.Hallegren1950,Critchley1970,NietoM.1975,Debroy1968) Analizan el papel de la herencia como causa de la dislexia escolar, afirmando la existenciadeunapredisposicincongnitaensusurgimiento. Las observaciones realizadas a principios de siglo por C.J. Tornes fueron confirmadasporestudiosgenticosposterioresdeB.Hallgren(1950)quinafirm queladislexiaenlosniossedebeaunfactorhereditarioqueeselresultadode ungranmonohbridoautosmicodominante. Otros autores ms recientes como Debrasy (1968), Critchelu(1970), y M: Nieto (1975) plantea la incidencia familiar en la dislexia y disgrafa basndose en el hechodequefrecuentementeseencuentranquelospadres,abuelos,hermanos, tosdelosescolaresdiagnosticadossondislxicos,presentarondificultadesenel aprendizajedelalectoescritura. Comopuedeobservarselosnicosdatosenqueseapoyanloscriteriosdeestos autoreseslaexistenciadeantecedentesfamiliaresaunquelascifrasquebrindan sondismiles.MientrasHallgrenhabladeun89,7%,Debraysloconstatabaun50 %. Santiago Molina en su libro La dislexia, revisin crtica (1982) destacaundato importante para refutar estas teoras al plantear que la proporcin de nios diagnosticadoscomodislxicosesmayorenfamiliasdebajonivelsocioeconmico ycultural

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Que como consecuencia de esta situacin muchos de los progenitores de estos nios aprendieron a leer mal por no tener una escolaridad regular o incluso ninguna. Absolutizar el papel de la herencia en el surgimiento de estos trastornos sera negar la necesaria interrelacin entre los interno y lo externo, lo biolgico y lo social. Teoraneurolgica:Atribuyenlostrastornosdelaescrituraylalecturaaunalesin cerebralolainmadurezdedeterminadasreasdelsistemanervioso.Estacorriente incluye tanto las lesiones focales cerebrales (en caso de afasia), las parlisis cerebralesinfantiles,ladisfuncincerebralmnimaquesepresentaenlosltimos meses de embarazo o en el momento del parto de causatraumticaoinfecciosa ascomolainmadurezdelasclulasenreasdelacorteza.Deacuerdoaestos criterios, los factores corticales mencionados pueden provocar alteraciones del predominio lateral, orientacin tempoespacial, insuficiencias del lenguaje expresivo e impresivo que traen como consecuencia trastornos en el lenguaje escrito. Teoras lingsticas: afirman que la disgrafa y dislexia son provocados bsicamenteporunretrasogeneralizadodellenguajeyniegancualquiercausa. Teoraspsicoanalistas:intentaninterpretarlostrastornosenelaprendizajedela lectoescrituracomolaconsecuenciadedesajustesemocionalesenlosnios. La escuela norteamericana ha sido, aunque sus representantes no han podido explicar la selectividad del trastorno slo para aprender a leer y a escribir en muchoscasosynoparalasdems Teoras psicolgicas: analizan los problemas del medio que rodea al nio como causas de los trastornos del lenguaje escrito. Se mencionan como factores etiolgicos los mtodos pedaggicos inadecuados, la falta de escolaridad, las insuficienciasenlaatencinpsicolgicasdetipotemporal. Es importante no obstaculizar estos factores como causas de las disgrafas y dislexiasaunqueesinnegablelasdificultadesquelasmismaspuedenocasionar en la adecuada adquisicin de las tcnicas necesarias para aprender a leer y escribir. El diagnostico de estos casos que no constituyen en si mismos cuadros dedisgrafasydislexias,debediferenciarsedeaquellosquesurgensobrelabase dedeterminadasdesviacionesdeldesarrollopsicofsico,yqueenmuchoscasosse completan con las deficiencias en el proceso de estimulacin del aprendizaje, constituyendo trastornos del lenguaje escritoconelementosagravantes.Estono excluiracomocausalostrastornosenlaesferasocioafectivaconuncarcterms estable. En consecuencia con lo planteado porlasdiferentesteorasanalizadaspodemos afirmarquelostrastornosdellenguajeescritosurgenaconsecuenciadediversos factoresetiolgicosquepuedenactuarenlosperodospre,periypostnatalesy afectanlosmecanismosqueintervienenenlosprocesosdelecturayescritura.

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Si estos factores ocasionan daos en las estructuras del sistema nervioso relacionadosconlasfuncionespsquicasqueintervienenenlosprocesosdelecto escrituranosestaremosrefiriendoacausasorgnicas.Dentrodeellasincluimos enfermedades de la madre y el feto durante el embarazo, traumas del parto, enfermedadesotraumaseneldesarrollodelniooeladulto. Las causas funcionales estn relacionadas con la debilidad psquica y fsica, la inestabilidademocional,lainsuficienteestimulacineneldesarrollodellenguajelo quesereflejaenlainsuficienteformacinydesarrollodelasfuncionespsquicas queintervienenenlosprocesosdelectoescrituraporunainsuficientemaduracin. Estostambinpuedenserprovocadosporenfermedadesdelamadreodelnio. Ahora bien, los factores causales que desencadenan los trastornos del lenguaje escrito, por lo general no se presentan aislados sino que se combinan y condicionan unos con otros lo que hace mucho ms complejo el anlisis de las alteracionesqueseproducencomoconsecuenciayqueasuvezactanentonces como causas directas de las disgrafas y dislexias. Entre ellas se encuentran: afectaciones en el anlisis y sntesis visual, en las representaciones temporoespaciales,memoriavisual,percepcinfonemticaelaesferamotrizoen loscomponentesfnicaylxicogramaticalesdellenguaje.

MECANISMODELADISGRAFIASYDISLEXIAS Enconsecuenciadeloplanteadoanteriormentelosmecanismosdeladisgrafasy dislexias los analizaremos en estrecha relacin con las afectaciones en las operacionesdelosprocesosdelecturayescritura.Esdecir,queendependencia delosfactorescausalesmencionadosdesdeelpuntodevistaorgnicoofuncional enladislexiapodrnpresentarsealteracionesenlapercepcinvisualdelasletras, suconversinenfonema,lafusindeestosenslabasypalabras,lasntesisde palabrasenoracionesylarelacinadecuadaconelsignificado.Enladisgrafalas alteracionesestarnrelacionadosconelanlisissonorodepalabrasyladistincin del fonema en el grafema correspondiente, con la correspondiente recodificacin en actos motores a travs de movimientos finos de la mano y por ltimo la comprensindelsignificadodeloescrito. As por ejemplo las insuficiencias en la percepcin visual y representaciones espaciales traen como consecuencia alteraciones en la percepcin de grafemas parecidos por su organizacin espacial lo que a su vez conlleva a cambio o confusindeestosenlalecturaylaescritura. Porotrapartelasinsuficienciasenelanlisisysntesisdelacomposicinsonora delapalabra,llevanaalteracionesenlafusindeletrasenslabasyestasen palabras que se pueden manifestar en omisiones, transposiciones de fonemas, grafemasyslabasenlalecturayescrituradepalabras. Enresumenpodemosplantearmecanismosdealteracindelalecturayescritura sumanifestacinentresnivelesfundamentales,enlaestrechainterrelacin: insuficiente formacin de las operaciones sensomotoras relacionadas con el reconocimiento, reproduccin de las letras y su combinacin en slabas, palabras
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 Insuficienciaseneldesarrollodelasoperacioneslingsticasrelacionadascon losnivelesgrafosintcticosyfonemtico,esdecir,laprogramacininternadel texto,laoracinysuestructuragramaticalylasoperacionesdeseleccinde fonemasyanlisissonoro. Alteracionesenlasoperacionessemnticas(comprensindeltexto) Veamos a continuacin algunos criterios clasificatorios de las disgrafas y dislexiasdeloquepodremosprofundizarenlosmecanismosdealteracin Clasificaciones. Laformadeclasificarlasdisgrafasydislexiassefundamentaporlogeneralen diferentescriterios:laafectacinenlaactividaddelosanalizadores,laalteracin deunasuotrasfuncionespsquicasenoperacionesdelprocesodeescritura. Segnelcriteriomstradicionalporlaafeccindelosanalizadoresqueintervienen enlosprocesosdelectura,ladislexiaseclasificaenacstica,pticaymotriz. Dislexiaacstica:enestoscasoslaprincipaldificultadestdadaporinsuficiencias en la diferenciacin acstica de los fonemas y del anlisis y sntesis de la composicinsonoradelaspalabras. Se confunden fonemas similares por sus caractersticas acsticos articulatorios talescomoTDCG. Enlalecturasereflejandichoscambios.Lasinsuficienciasenelanlisisysntesis delacomposicinsonoradelaspalabrasseobservanenladificultadporejemplo para enlazar fonemas en slabas y estas en palabras. Se evidencia omisiones transposicionesdefonemasyslabasenlalectura. Dislexia ptica: las imprecisiones en la percepcin y representaciones viso espaciales dificultan el establecimiento de la relacin correcta entre el modelo visualdelaletrayelmodelosonoro. Comoconsecuencia,serecepcionancondificultadlasletrasysepercibeunmismo grafema de formas diferentes (d q b g) confundindose con otros que presentansimilitudgrfica.Assedificultalalecturadepalabras. Como consecuencia de la ruptura en la interrelacin de los analizadores motor, auditivoyvisualenestetipodedislexiasepresentaelestrechamientodelcampo visualconlaprdidaparcialdelaslneasodepalabrasaisladasenestalnea. Segn O.A.Tokarieva se puede afectar la reproduccin de movimientos articulatorios por falta de coordinacin motriz an cuando las cosas pueden no presentarparlisisoparesisenlosmsculosdeestosrganos. Se seala tambin que debidoalasdificultadesenelmovimientodelosojosdel dislxicoseobservanregresiones,intervalosalleer,loquehaceconelobjetivode precisar lo ya percibido. Esta dificultad en la movilidad ocular es bastante generalizaenlosdislxicosypuedepresentarseenotrasformasdeltrastorno.R. I. Lalaeva en su clasificacin de la dislexia fonemtica, semntica, agramtica, mnstica,pticoytctil. Esta clasificacin completa y ampla la anterior en la inclusin de las formas semntica,agramticaytctil. Dislexiafonemtica: sebasaenelinsuficientedesarrollodelsistemafonemtico elidiomaporloquerelacionaconlaformaacsticayadescrita.
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Seprecisaporlaautoradosformasdentrodeellacomovariantesindependientes: Los trastornos de la diferenciacin de fonemas cercanos por sus caractersticas acsticoarticulatorio(bymtyd) Lasasociadasalinsuficientedesarrollodelanlisisysntesissonorodelapalabra. Dislexia semntica: se dificulta la tcnica de la lectura de palabras que por lo generalessilbicaperadems,sealteralacomprensindeloledo,osea,que elsujetonopuedeexplicarelsignificadodeloqueleeenformaverbalygrfica. Esto,comosecomprenderenlacomprensindefrasesyoracionesledasosea, enelnivelsintticodelalectura. Las dificultades se manifiestan en las siguientes tareas: pronunciar palabras, completas a partir de una serie de sonidos dados en forma consecutiva. Por ejemplosedanlossiguientessonidosc,a,m,aparaobtenerlapalabracama reproducirpalabrasyoracionesquesepresentandivididosenslabas(la,nia, recoge,flores). Segnlaautoraestasdificultadessefundamentanendoselementos:insuficiencias en la sntesis sonorosilbica de las palabras e imprecisiones en las representacionesdeloslazossintcticosdelaspalabrasdentrodeloracin. Dislexia gramtica: est condicionada por el insuficiente desarrollo de las estructurasgramaticalesenellenguajeoral,ascomoenlacomprensindelas generalizacionessintcticasymorfolgicasdelidioma. En esta estructura de dislexia se observan dificultades en la lectura de las estructuras gramaticales tales como: cambios de preposiciones, incorrecta utilizacinengneroynmerodesustantivosyadjetivosutilizacininadecuada depronombres,formasverbales,etc. Estas alteraciones de la lectura se observa por lo general en sujetos con insuficienciassistemticasdellenguajeylaafectacinfundamentalseproduceen elnivelsintcticodelaadquisicindelhbitodelalectura. Dislexiamnstica:tienesubaseeninsuficienciasdelamemoriaverbalporloque se alteran los nexos entre sonidos y grafemas correspondientes. El sujeto no puede reproducir en determinadas secuencias el orden de varios fonemas de palabrasoalteranelordendelosmismosencasodequelosreproduzcan. Esconvenienteprofundizarenelestadodelamemoriaverbalenlainvestigacin de estos casos. Segn M. Jvatsev esta forma es muy caracterstica en casos de afasia. Dislexia tctil: aparece segn la autora en nios ciegos. Se manifiesta en la dificultadparadiferenciarporeltactolasletrasdelalfabetoBraille.Seconfunden letras compuestas por la misma o similar cantidad de puntos dispuestos en diferentes posiciones. Las investigaciones al respecto muestran que en estos niosademsseobservanalteracionesenelesquemacorporal,enladominancia lateralyretardoeneldesarrollodellenguaje. En su libro ladislexiaenlaniezJ.BQuirzreconocedostiposdedislexia:la quesepresentacomoconsecuenciadedificultadesparaaudibilizarylaquese
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manifiestaendeficienciasparavizualizar.Ambostiposdedislexiaserelacionan conladislexiaacsticaypticaanalizadasanteriormente. CLASIFICACINDELASDISGRAFIAS Al igual que la dislexia se rigen por varios criterios. El ms tradicional tiene en cuentalaafectacinenlosanalizadoresqueintervienenenelprocesodeescritura yclasificalasdisgrafasenpticas,acsticaymotriz. Disgrafa ptica: Se fundamenta en la alteracin de la percepcin y representacinvisual.Seobservandificultadesparareconocerletrasaisladasy no las relacionan en los sonidos correspondientes. En estos casos, una misma letrapuedepercibirsedeformadiferenteenunouotromomento,loqueconducea cambiossistemticosdegrafemassemejantedesdeelpuntodevistagrficocomo porejemplo:uvdgnm. La escritura en espejo que aparece en algunos casos es caracterstica de este tipo de disgrafa donde el sujeto escribe las letras y palabras de derecha a izquierda.Porejemploenlugardeboteescribeetod. En los casos ms graves de disgrafa ptica la escritura de palabras se hace prcticamenteimposible. Disgrafaacstica: Seafectadelapercepcinauditivadellenguajemanifestndoseenelinsuficiente desarrollodeladiferenciacinacsticadelosfonemasyelanlisisysntesisde lacomposicinsonoradelaspalabras. Sepresentandificultadesenelreconocimiento defonemassemejantesporsus caractersticas acsticoarticulatorias (pb, td, chll ) y en la estructura se confunden,cecombinan. Las insuficiencias en el anlisis y sntesis de la composicin sonora de las palabras ser reflejan en las dificultades para unir letras en slabas y stas en palabras,transposicionesyomisionesdeletrasyslabas. Estetipodedisgrafaenocasionesseasociaaunapronunciacindefectuosaen lacualpredominantambinlassustitucioneseinconstancias. Segn investigaciones de algunos autores (R.E Levina, O.A Tokareva, L.F.Sprova)ladisgrafaacsticaeslaqueconmayorfrecuenciaseencuentraen escolaresdelosprimerosgrados. Lasformasmsagravadasdeestetipodedisgrafaaparecenenlaalaliayafasia sensorialenlosquelaconfusindegrafemasslosecorrespondeconfonemas correlativossinotambinconlosdisyuntivos(porejemplo:pn) Disgrafamotriz:Enestetipodedisgrafasoncaractersticaslasalteracionesde lamotricidadysemanifiestaendificultadesenlosmovimientosdelasmanosen el acto de escritura. Se afectan las conexiones de los modelos motores de las palabrasconlosmodelossonoros. En los trabajos escritos se observa la prdida o desviacin del rengln y desfiguracin de grafas. En algunos casos, se dificulta la coordinacin para reproducirlosmovimientosarticulatoriosporalteracinenlasinestesiaarticulatoria
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lo que se refleja directamente en la escritura en la queobservanconfrecuencia omisiones de letras y slabas, particularmente de vocales, as como de... consonantescuyosfonemastienensemejanza. Algunosautoresenlaactualidadanalizanotrasformasdedisgrafa.Laconcepcin actual sobrelaescrituracomouncomplejoprocesodeoperacionesendiferentes niveles del sistema nervioso tanto de carcter sensomotor como lingstico propiamente dicho, nos permite valorar que la clasificacin analizada puede ser enriquecidaconotroscriterios. De esta forma la ctedra del Logopedia del Instituto Superior Pedaggico A.L Hertzen de Leningrado propone una clasificacin que se fundamenta en la alteracin de las operaciones que intervienen en el proceso de escritura con un enfoquemspsicolingsticoqueenlasformasyadescritaseincluyeladisgrafa agramtica. Segn la clasificacin antes mencionada se describen las siguientes formas de disgrafa disgrafaacsticoarticulatoria: Quesefundamentaenlaincorrectapronunciacindelossonidos.Enestoscasos faltaelmecanismodelaarticulacinderetornoosinestesiayaanalizadaenla disgrafamotriz. disgrafasobrelabasedelaalteracinenladiferenciacinauditivadefonemas. Secorrespondeconladisgrafaacstica. La disgrafa ptica ya valorada en la clasificacin tradicional. Y por ltimo se destaca la disgrafa agramtica, no abordada por la clasificacin tradicional y descritadeunauotraformapordiferentesautores(R.ELevina,R.I.Lalaeva,Jos A.Portellano,entreotros). Se relaciona con insuficiencias en el desarrollo de la estructura gramatical del lenguaje,conestecomponenteafectadocomolaalalia,disgrafaoencasosde retrasomental. En estos casos las generalizaciones sintcticas y morfolgicas en el nivel de la oracin se encuentran afectados los que se manifiestan en distintos tipos de agramatismos en la escritura: cambio de las preposiciones, alteraciones del generoynmerodepronombresartculo,sustantivosyadjetivos,dificultadesen la concordancia, en la construccin de oraciones de oraciones compleja. Todo esto se evidencia las insuficiencias en el nivel semntico y se manifiesta en la omisindeestructurasenlaoracinyalteracindelaconsecutividaddepalabras enlamisma. A nivel de las palabras se puede observar cambios de sufijos y prefijos que modifican totalmente su significacin en el contexto. Jos Portellanos y otros autoresserefierenaestaformadedisgrafaconeltrminodedisortografacomo la incapacidad de estructurar gramaticalmente el lenguaje y generalmente va asociadaatrastornosdelalectura. Algunosautoresdehablahispana(FernandaFdezBaroja,L.Giordano)describen lostiposdedisgrafa:ladisgrafadislexicayladisgrafacaligrfica.
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Enelprimercasoserefierenalostrastornosdellenguajeescritosobrelabasede trastornosdesimbolizacinylosmecanismosdedecodificacincodificacinque afectannosololaescriturasinoelprocesodelectura. Aestetipodedisgrafalellamandeproyeccindislexica. Segn estos autores la disgrafa caligrfica afecta no la capacidad de simbolizacin, sino la calidad de la escritura relacionada con la forma de simbolizacin,sinolacalidaddelaescriturarelacionadaconlaformayeltamao delasletras,lainclinacindelaspalabrasenelrengln,ladireccionalidaddelos giros, etc. O sea, se afecta la ltima operacin del proceso de escritura como forma de disgrafa motriz. En resumen, las diversas clasificaciones sobre las disgrafaydislexiasanalizadasnoentranencontradiccinensuesenciasinoque secomplementan. Lasinvestigacionesrealizadaspordiferentesautoresmuestranquelasdiferentes formasdedisgrafaydislexiasepresentanporlogeneralcombinadas,yaquese observa en los sujetos con estos trastornos, manifestaciones diversas que evidencian debilidad en las conexiones nter analizadoras y por tanto en la fijacin de los patrones sonoros, visuales y motrices de los procesos de lecto escritura.Enestoscasosnosreferimosaformasmixtasdedislexiaydisgrafa. Portantoesesencialprofundizarenqueeslabnoeslabonesdelmecanismose encuentran primariamente la afectacin. As podemos encontrar una dislexia o disgrafa agramtica con elementos de la acstica u ptica por lo que se har necesario dirigir el trabajo correctivo teniendo en cuenta cada componente afectado. La clasificacin de los trastornos del lenguaje escrito en casos de afasia se describe con nitidez en el libro Rehabilitacin en caos de lesiones focales del cerebrodeL.S.Svetkovs. Las alteraciones de la lectura y la escritura en estos casos tienen formas muy peculiares si tenemos en cuenta que surgen sobre la base de la prdida o deterioro del lenguaje oral y escrito a consecuencia de lesiones focales de la corteza cerebral por la que cada forma de dislexia y disgrafa tiene suestructura quedependedeldefectocentralyeltrastornodellenguajeoral. En consecuencia la metodologa del trabajo para la rehabilitacin tambin se correspondeconestoscriterios Sintomatologa: En primer lugar nos referimos a las principales manifestaciones de la dislexia y disgrafaenellenguajeescrito. Loserroresmsfrecuentessonlossiguientes: Confusionesocambiosdefonemasygrafemas Porsimilitudacsticaarticulatoria:mb,chll Porsimilitudgrfica:dbq(tambinsedenominanrotacinesttica) Omisiones:cuandosesuprimenfonemas,grafemasyslabasnipornio,oma porloma,potaporpelota. Transposiciones:cambioenelordendegrafemasyslabasdentrodepalabras benderaporbandera,lacepiroporlapicero. Adicionesosegregaciones:siseaadenfonemas,grafemasoslabas:drosa porrosa,EduardosporEduardo,pelolotaporpelota.
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 Agramatismos:unionesyseparacionesindebidasdeslabaspalabrasoletras enlaescritura. Las omisiones, adiciones y transposiciones se pueden presentar tambin en el niveldelaspalabrasdentrodelaoracinloquepuedeestarmsrelacionadocon erroresgramaticales. En la escritura puede aparecer la escritura en espejos o sea de derecha a izquierda. Ademsdelasdificultadesmencionadaslacaligrafapuedepresentarseafectada por trastornos en la forma y tamao de las letras por deficiencias en el esparcimiento entre letras dentro de las palabras y entre palabras y renglones trastornos de la direcionalidad en los giros alteraciones en la presin de la escritura.Enlalecturaademspuedenobservarselentitud,faltaderitmo,saltosde lneasorepeticionesdelamismafaltadeinterpretacindeloledo. Muestradeescritura(fig.1,2,3) En los sntomas verbales abarca con frecuencia no solo el lenguaje escrito sino tambinellenguajeoral. Ladisgrafaydislexiapuedenacompaarsedesntomasnoverbalestalescomo alteraciones neurolgicas, afectaciones en la percepcin, la memoria y la atencin,enlaesferacognoscitivaglobalmenteyenlaesferaafectiva. Todosestossntomaspuedenestructurarsedentrodelcuadrodelostrastornosdel lenguajeescritoendiferentescategorasdeniosconanomalaseneldesarrollo, en escolares de la enseanza general y en casos de afasias. Investigaciones realizadasporA.N.KornievyU.A.Sadovnokovasobreescolaresdislxicoscono sin trastornos del lenguaje oral permiten resumir los sntomas ms relevantes a partirdelmecanismodealteracindeestostrastornosenlossiguientes: Trastornosenlaasimilacindelasimbolizacinsonidoletra,loquealargala etapadeadquisicindelalecturaylaescritura. Dificultadeseneldominiodelaunindeslabasylecturadepalabras. Dbilnivelenlaautomatizacindeloshbitosyaadquiridos. Laexploracinydiagnosticoenladislexiaydisgrafa: Paralograrundiagnsticoacertado,nobastaconlaexploracindellenguajeoraly escritoloquepermitedefinirelgradodealteracinenlalecturayescrituracomo tal sino que se hace necesario profundizar en sus causas teniendo en cuenta la multiplicidad de factores que pueden provocar estos trastornos y hacer ms complejos en su sintomatologa, todo lo cual permite estructurar un trabajo correctivomsefectivo. Laparticipacindediferentesespecialistasenlaramadelamedicina,lapsicologa ylapedagogaposibilitanunacorrectavaloracindelostrastornosquepresentan cadacaso.Estorequiereenocasionesuntratamientocomplementariocomopuede suceder con la presencia de alteraciones neurolgicas, trastornos emocionales, etc. y por otra parte la relacin interdisciplinaria tambin permite establecer un diagnstico diferencial adecuado con problemas transitorios de adaptacin escolar o con dificultades del propio proceso pedaggico que afectan el
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aprendizaje de la lectura y escritura y no constituiran alteraciones estables.La exploracindelossujetosdebecontenerlossiguientesaspectos: Estudioanamnsico:Precisarlainformacinrelacionadaconlaevolucinfsica y psquica del caso sobre su conducta y entorno afectivo as como el de sus familiares. Estudio sociopedaggico: debe precisarse el nivel sociocultural en que se desarrollaelnio,relacionesfamiliares,comienzodelaescolaridad,adaptacin escolarydefinicindelamanoparaescribir. Datossobreellenguaje: Estructuraymovilidaddelosrganosarticulatorios Funcinauditiva Estadodelapronunciacin Procesosfonemticos Vocabularioyestructuracingramatical Lectura Escritura Estadodelintelecto Estadodelasfuncionesperceptivomotrices Imagencorporal Lalateralidad Funcinvisual:aspectobiolgicoyanlisisysntesisvisual Motricidad Madurezpedaggica. Cada uno de los aspectos antes mencionados se detalla en el captulo sobre la exploracin logopdica, sobre todo lo referente al estado del lenguaje y sus componentes. Nos referimos a algunos de los elementos que pueden servir de orientacin general en el resto de los acpites y en caso necesario a algunos de los procedimientosespecficos. En cuanto al estado del intelecto es importante precisar si es precisamente un retrasointelectuallacausadeladificultadenelaprendizaje. LaspruebasdeusomsgeneralizadosonelWISCyelTermanMerrillascomo elWPPSI(Wischelerpreescolar). Porlogenerallosniosdislxicostiendenaobtenerpuntuacionesmsbajasen laspruebasverbalesqueenlasnoverbales. Dentro de las funciones perceptivomotrices el conocimiento del esquema corporaltienengranimportanciacomopuntodereferenciaparalaorientacin enelespacioenelespacio. Las pruebas ms conocidas son las de Piaget y Head que se basan en el conocimiento del esquema corporal con la localizacin derecha, izquierda con respectoaunejedesimetra. A continuacin enumeramos algunos procedimientos que tienen en cuenta los aspectosfundamentalesaexplorarenelesquemacorporal.

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 Nombrar y sealar las partes del cuerpo(ojos, piernas, brazos, cara, etc. ) ( hastalos5aos) Sealar y nombrar las partes del cuerpo en relacin con el eje de simetra (miembros y rganos de lado derecho o izquierdo). Por ejemplo sealar oreja derechaylaizquierda(de5a6aos) Cruzar el eje de simetra. Por ejemplo tocar con la mano derecha el ojo izquierdo(de6a7aos). Estas pruebas se realizan primero con los ojos abiertos y despus con los ojos cerradosparavalorarlainteriorizacindeestasrepresentaciones.Posteriormente se valorar el conocimiento que tieneelniodelaposicindelosobjetoscon respecto a su cuerpo. Y por ltimo la tarea de mayor complejidad la constituye sealardiferentesdireccionesenlaposicindefrente.Porejemplosealarbrazo derecho,ojoizquierdodelinvestigadorsituadofrenteal. Lanocinespacialpuedeinvestigarseatravsdediferentestest,siendounode losmsutilizadoselTestGuestlticovisomotordeLaurentaPenderelcualmidela madurezvisomotordelnio. La percepcin espacial puede tambin explorarse a travs de diferentes procedimientos que tengan en cuenta las relaciones entre objetos, imgenes, figurasporejemplo: Reproducir el orden inicial de algunos objetos colocados frentealypedirla relacinentrelosmismos. Reproducir en una hoja de papel figuras geomtricas y determinar las relacionesentres. Diferenciarfigurasquehansidorotadasenelmismosentidoalmodelo. Fig.4 Percepcintemporal Seinvestigaatravsdelacomprensindetrminoscomoda,noche,hoy,ayer, maana, antes, despus. En dependencia de la edad del nio podrn incluirse adverbios que ser relacionan con representaciones tales como lentamente, rpidamente,ascomoelordenamientodedasdelasemana,mesesdelao. El diagnstico de la percepcin temporal se completa con la reproduccin de estructurasrtmicas.EltestmsutilizadoeseldeMiraStambakquereproduce21 seriesrtmicas,ascomolaevaluacindelritmoespontneodelnio.Laprueba consta de tres partes: ritmo espontneo, reproduccin de estructuras rtmicas elaboradas por el autor y comprensin de las estructuras y reproduccin en formasimblica Lateralidad Esnecesarioobservarelpredominiolateraldemano,pie,ojoyodo.Laspruebas de ejecucin de rdenes valoran la lateralidad de forma cualitativa. Pruebas de dominanciadelamano: Encenderelfsforo

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Enhebrarunaaguja Amarrarloscordonesdeloszapatos Entrelazamiento de los dedos (el pulgar que queda arriba es lamano dominante) Pasarlashojasdeunlibro Vaciarungoterodentrodesufrasquito Pruebasdedominanciadepie: Patearfuertementeunapelota Pararseasaltarsobreunpie Entrecruzarpiernas(observarlapiernaquequedaarriba) Pruebasdedominanciadelojo: Mirarporuncaleidoscopio Miraratravsdeunalupa Observarobjetosquesonpresentadosatravsdeunapequearanura deuncartnuhojadepapel. Simularquedisparaunarma(pruebadepuntera) Pruebasdedominanciadelodo: Acercarseunrelojalodo Volveraorunamsica En anlisis de la actividad analtica sinttica desde el punto de vista de la percepcin visualpuedeutilizarselaspruebasdeidentificacindeundibujo,una figurageomtrica,igualalmodelodado. 2 TRABAJO SOBRE LAS INSUFICIENCIAS EN LA PERCEPCIN FONEMTICA Elobjetivodeltrabajoenestoscasosseorientaaldesarrollodelodofonemticoy sntesisdelacomposicinsonorosilbicodelapalabra. 2.1DIFERENCIACINDEFONEMAS. Este trabajo debe iniciarse con vocales y consonantes conservadas en la pronunciacindelmenor. 1 Enunaprimeraetapadebeprecisarselapronunciacinyelmodeloacstico de cada sonido aisladamente, lo cual puede realizarse a travs de los siguientespasos: Precisin del modelo acstico y articulatorio con apoyo de los analizadores visual y cinegtico (atravsdelespejoylapercepcin tctildelossonidos). Discriminacindelsonidoenslabasypalabras. 2 Posteriormenteserealizaladiferenciacinpropiamentedelosfonemasque seconfunden,locualpuederealizarseenelsiguienteorden:

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Presentacin de palabras que se diferencian solo por los fonemas objetodeanlisis.Ej:patabata. Pronunciacinyanlisissonoroparaladiscriminacindelosfonemas diferentes(pb). Comparacin de los fonemas desde el punto de vista acstico y articulatorioyasociacinagrafemascorrespondientes. Comparacindegrafemas. Diferenciacinacsticadelosfonemasenotraspalabras.

3 Ejercitacinatravsdelalecturaylaescrituradeslabasypalabras: Formacindeoracionesconlaspalabrasdadasinicialmente,analizar diferenciasdesdeelpuntodevistasemntico. 2.2 TRABAJO EN EL ANALISIS Y LA SINTESIS DE LA COMPOSICIN SONORASLABICODELASPALABRAS. La accin correctiva en este sentido tiene como objetivo la eliminacin o prevencin de omisiones, transposiciones, uniones y separaciones indebidas y otrasalteracionesdelaestructurasonorosilbicodelaspalabras. Inicialmente se incluirn actividades en las que los nios debern discriminar diferentessonidosaisladosenslabasypalabrasposteriormenteincluirelanlisis sonoro de palabras sencillas y luego ms complejas. Conjuntamente se precisan lostrminosoracin,palabra,slaba,sonido,letra,vocalyconsonante. 2.2,1 Acontinuacinseproponenalgunosejerciciosparaeltrabajoenelanlisis delossonidosenlaspalabrasyeltrabajoconlaslaba,aspectosqueaunqueenla prctica se aborden paralelamente en el trabajo correctivo, se presentarn de formadiferenciadaparasumejorcomprensindesdeelpuntodevistadidctico: Discriminacinauditivadelsonidoenslabasypalabras: Dichasporotraspersonas Seleccindelminasconimgenesquecontenganelsonido. Discriminacindelsonidoqueserepiteenvariasslabasopalabras: Ej.:natakala eleniees tetotuti. Discriminarellugardelsonidoenlapalabra. Pensarpalabrascondeterminadosonido. Sustitucindeunsonidoenunapalabraparaobtenerotra. Determinarellugardelsonido: Ena Ana pata lata solmar colmal

Primeroseledaalnioelsonidoquedebesustituir,despusdeberdeterminarlo l.

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Formarpalabrasmsabreviadasomslargasconladisminucinoel aumentodefonemas. Ejemplosdepalabrasmscortasaformar: Solaolacunaunapresapesa Ejemplosdepalabrasmslargasaformar: Colcolaalapalapumapluma Determinarelordendecadasonidoenlapalabra. Serecomiendarealizarestaactividadpresentandodospalabrasque se diferencien por un fonema realizando el anlisis de las dos palabras. Primero esta actividad debe realizarse con apoyo visual, diferenciando en el esquema el color de las vocales y las consonantes. Ejemplo:(sol)(mano)(alto) .O..o.oo..o Posteriormente el esquema visual es sustituido por el estmulo acstico,porejemplo: Asociar determinada cantidad de palabras a lmina cuyas imgenessecorrespondanconlacantidaddesonidos. Asociarcifrasalnmerodesonidosdedeterminadapalabra: Ejemplo:casa(4) Elsonido/s/enlapalabracasa Analizar palabras compuestas por los mismos sonidos en diferenteorden:amo moa Sol los Formarpalabrasconsonidosdadosendeterminadoorden:(a,j, iaj),sinorden(l,o,a,m loma)

Se combinarn con ejercicios escritos para el establecimiento de la relacin sonido letra. Deben incluirse adems y conjuntamente ejercicios que tenganencuentalasinadecuacionesdelidioma,comoeselcasodefonemasque son representados por varios grafemas. Ejemplo: / s/ (s, c, z) y de un grafema representado por varios fonemas. Ejemplo: ( g) / g/, / j /. Estas actividades reforzarnelaspectoortogrfico,quemuchasvecessepresentacomoafectacin terciariadeestostrastornos. TRABAJOCONLASLABA 2.2.2 Elanlisisysntesissilbicopuederealizarsedelasiguienteforma. Divisinenslabasdepalabras,bislabas,trislabas,etc.Primeroconslabas directas,inversas,luegodirectasdoblesymixtasycondiptongos.

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Estos ejercicios se realizarn primero con apoyo del esquema grfico de la palabra:ejemplo(lomo) _____ ____ Asociar palmadas con cantidad de slabas en palabras representadas en objetos,lminas Pensarynombrarpalabrascondeterminadonmerodeslabas Agrupar lminas por la cantidad de slabas que poseen las palabras que representan. Discriminarauditivamenteunamismaslabaenvariaspalabras Agruparlminasaesquemasgrficosencorrespondenciaconelnmerode slabas. ____________________ ________________ solcampopelota colFidelmdico Completarpalabrasparaobtenerotras: Cami (sa) Libre (ro) Cambiarordendeslabasenpalabrasparaobtenerotras: Cosasaco Tapapata Sopapaso Formarpalabrasdeslabasendesorden: Lasasala ciaAliAlicia El desarrollo del anlisis silbico de las palabras debe incluir el trabajo con las palabras que presentan diptongos, teniendo en cuenta que algunas de las alteracionesmencionadassepresentanenlaescrituradepalabrascondiptongos, poromisinosustitucindeunadelasvocalesquelocomponen. Seproponenalgunasactividades: Q Escucharpalabrascondiptongospronunciadosporelmaestro. Q Discriminarslabascondiptongosydeterminarsuscomponentes Q Decirpalabrascondiptongosapartirdepalabrassinl. Ejemplo:balabaila Velavuela Enestoscasosdebenanalizarselasdiferenciaslasdiferenciasenlapalabracon ayudadelesquemagrficohastalossonidos. (bala)(baila) _____ ______ _________ ......... Posteriormente se realiza la diferenciacin semntica con la formacin de oracionesconlaspalabrasdadas.

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TRABAJOCONLASLABAACENTUADA. 2.2.3 El desarrollo de los hbitos para la discriminacin de la slaba acentuada es un aspectoimportanteeneltrabajoconlosescolaresquepresentanalteracionesenla lectoescritura, ya que con frecuencia en las alteraciones de la percepcin fonemticasedificultaelanlisisdelesquemartmicosilbicodelaspalabras,el quetienecomoelementoprincipalelacento.Esporelloqueeltrabajologopdico dirigidoaesteaspectocontribuirsindudasalapreparacindelescolarparauna mejorasimilacindelasreglasdeacentuacinyporlotantoaprevenirproblemas ortogrficosengradossuperiores,sobrelabasedeunadisgrafainicial. Recomendamos los siguientes ejercicios, como continuidad de los ya analizados enelacpitesobreeltrabajoenlasrepresentacionestemporales. Repetirpalabrasdiscriminandolavocalacentuada Elmaestroproporcionarpalabrashaciendonfasisenlavocalacentuada,primero conapoyodepalmadasyluegoelniorepetirenlamismaforma. (primero palabras con el acento en la ltima slaba, luego en la penltima y por ltimoenlaantepenltima) Ejemplo:serstasbana comerFlixmdico Fidelcasatelfono Discriminarslabaacentuadaconayudadepalmadasysinellas. Pensarpalabrasapartirdelmodeloacsticortmico. Elmaestrodapalmadashacindolasmsfuertesenlaslabaacentuada,los alumnospiensanpalabrasconeseesquema. Ejemplo: El maestro da dos palmadas, pueden decir palabras tales como: mam,jug Reconocerpalabrasporesquemasgrficosteniendoencuentasuestructura rtmicosilbica. _________________ (pap)(butacn)(sbana) Agrupar palabras por su estructura rtmica silbica (con el acento en la ltima,penltimayantepenltima). Pronunciaryanalizarpalabrasporsuestructurartmicasilbicaquesolose diferenciaporsuacentuacin pasopas cantocant Estopuederealizarseenelsiguienteorden: Presentacindelaspalabrasaanalizar:cantocant Anlisis sonoro de las palabras (cantidad de slabas y sonidos y su orden) Discriminacindeslabasacentuadas(inicialmentepuedeapoyarseen elesquemagrfico) Diferenciacinsemntica Formacindeoracionesconlaspalabrasdadas

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Elfortalecimientodeloshbitosadquiridosdeberealizarsesiemprequesea posibleconlaintroduccindevariantesescritas,oseaconjuntamenteconla diferenciacindesonidosyelanlisisdelasmismasserealizarlaescritura depalabrasuoracionescondeterminadofonema. En estas etapas posteriores la ejercitacin debe realizarse en formas ms complejasdelecturayescritura,conelcompletamientodepalabrasoraciones y t6extos con los grafemas cuyos fonemas se diferencian dictado auditivo, escrituraindependienteoespontnea. Eneltrabajocorrectivodelasinsuficienciasdelapercepcinfonemtica,es necesariotenerencuentairdelosfonemasmssimplesalosmscomplejos de anlisis sonoro. En las formas ms elementales encontramos la discriminacin de fonemas en determinadas palabras y el lugar que ocupan en los mismos. En las formas ms complejas encontramos en la determinacin del orden secuencial de los fonemas en la palabra, lo cual requieredeunprocesoespecialdeinstruccin. De forma general en la clasificacin del materialverbalenestoscasos,hay que valorar algunas particularidades de la secuencia sonora, como los siguientes: Es ms fcil discriminar vocal que consonante, fonemas fricativos que oclusivos,lasecuenciadevocalesquelasdeconsonantes. Por otra parte en la dosificacin del material es necesario partir de la actividadconapoyodelmaterial,parapasaralplanodellenguajeoralsinapoyo materialyluegoalplanomental. En cada una de las actividades que se desarrolla se hace imprescindible valorar como pueden contribuir al desarrollo de otros procesos psquicos, lo cual puede reforzarseendependenciadelasparticularidadesindividualesdelmenor. TRABAJOCONLASINSUFICIENCIASMOTRICES Cuando la alteracin bsica se produce por alteraciones en la motricidad articulatoriaelobjetivocentralseorientahacialacorreccindelapronunciaciny la motricidad articulatoria con apoyo de los analizadores conservados, (fundamentalmenteelvisualyeltctil)porloquelautilizacindelespejopuede precisar las diferencias en la pronunciacin de los sonidos que se confunden tienen una gran importancia. Por lo dems en general los procedimientos de trabajo que se proponen en el trabajo con la disgrafa y la dislexia acstica son vlidosparalaqueseanalizaaqu. Los trastornos en la escritura pueden tener su base en alteraciones de la motricidad manual lo quepuedeprovocardificultadesenlacalidaddelosrasgos caligrficos.Enestoscasoseltratamientocorrectivoseorientaaldesarrollodela coordinacinculomanual. Es necesario para precisar que el trabajo con las insuficiencias motrices es necesariotenerencuentayporendetrabajarporlaeliminacindelostrastornos perceptivos, de lateralidad, de conducta y hasta pedaggicos que subyacen a la

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caligrafa deficiente. Por ello los procedimientos de reeducacin no pueden circunscribirse a la copia repetida de forma intensiva de determinados modelos, sinoalacorreccinocompensacindeloseslabonesafectadosenelmecanismo. Las tareas generales del trabajo correctivo se orientan hacia los siguientes aspectos: Reeducacinposturalypsicomotoradebase Reeducacingrafomotora Correccindeletra Ejercitacindelaescritura Reeducacinposturalypsicomotoradebase: Posicin del cuerpo: paralelo a la mesa, evitando que forma ngulo con sta, espaldaapoyadaenelrespaldodelasientoysololazonadorsalformarpequeo nguloconelbordedelamesa. Posicindelamano:losdedosndiceypulgarsujetanellpizelcualseapoyaen laparteanteriordeldedomayor.Losdedosanularymspequeoseapoyanenla hojadepapel. Algunas posturas incorrectas de la mano como pueden ser el soporte mltiple, crispacin de los dedos al tomar el lpiz, la posicin de empuadura o de barrida pueden ser corregidas con ejercicios de relajacin, ejerciciosvisomotoresyeducacindelgesto,seutilizanenlacorreccindestas posiciones. Posicin del papel: Debe formar un ngulo de inclinacin de 30 grados aproximadamente. En casos de dificultades con la posicin del papel se fija ste sobreunasuperficiedecorchoocartnuotromaterialsimilar. Los ejercicios de relajacin global y segmentaria tienen gran importancia en la correccinposturalypsicomotoradebase.Ladesaparicindeestadosdetensin quepuedenconfrecuenciapresentarlosnioscontrastornosdelectoescritura, los va a permitir tener una mejor disposicin tcnica al escribir y lograr un tono emocionalconmenorestensiones. La relajacin global puede realizarse atravsdejuegosconelobjetivodecrear unadistensinmusculargeneralizada(revisarfolletosobrertmicalogopdica). Enlarelajacinsegmentariaseatiendedeformamsespecficaladiferenciacin adecuadaporpartedelniodemovimientoysensacionesquepermitanalamano eladecuadocontroldelaactividadescritora.Paraellosepuederealizarejercicios de: Diferenciacinhombrobrazo. Poner obstculos bajo el brazo, mientras intenta descender extendido horizontalmente Ejercerpresinsobreunsoporteintentandoelevarelbrazo Intentarsepararlosbrazosunidosalcuerpo,mientrasotrapersonatrataimpedir queelbrazosedespeguedelcuerpo Con los brazos elevadosaniveldeloshombros,dejarloscaeralosladosdel cuerpoaunaordendada. Rotarlosbrazosenposicincircularsobreelhombro.
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Ejerciciosdediferenciacinbrazomuecamano. Rotarlasmanossobrelasmuecas. Sacudirambasmanos Abrirycerrarlasmanosconfuerza Rotarlosbrazossobreloscodos Oprimiryaflojarlasmanosconpelotaspequeassemimacizas Abrirycerrarlospuos Golpearenlamesaconlosnudillos

Ejerciciosdigitales Oponer el pulgar a cada uno de los dedos de forma unimanual o con ambas manosalternativaosimultneamente Conelpuocerradosacarlosdedosunoaunoempezandoporelmeique Teclearenlamesa,simultaneandolosdedosdecadamano Conlasmanossobrelamesaseparamoslosdedos Levantarunoaunolosdedosconlasmanossobrelamesa Ejerciciosdeperforadoypicado Primeropicadoconpunznenunasuperficielisa,sinlmites,picadodentrodeuna superficie,picadodelneasrectas,luegocurvas,picadodesiluetasdedibujos Ejerciciosderasgado Lneasrectas,curvas,figurasgeomtricas,otrasfigurasydibujosmscomplejos Ejerciciosderecortadocontijerasconlamismadificultadascendenteenorden decomplejidad Modelado Procurarquelosdedosquetrabajanlaplastilinaseanlosdedosqueparticipanen lapiezaescritora. Hacerbolosdeltamaoalmodelopropuesto Formarbolosdetamaocrecienteydecreciente. Formarbolosalternandotamaos,colores Losmismosejerciciosserealizanconcilindros. Formarbolosocilindrosigualesalmodelopropuestoperoconlosojoscerrados (seinteriorizanlosgnosiosdigitales) Ensartado Ensartarcordnenplanchasdeplsticoocartnagujereados Enroscartuercas Ensartarbolosperforadosconhilos,conbolosdediferentestamaosycolores
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Los ejercicios propuestos son actividades visomotoras unio bimanuales, que mejoran la disociacin de movimientos manuales, activan los dedos que intervienenenlapiezaescritoraymejoranlosgnosisdigitales Reeducacingrafomotora Setratadeejercitarelgrafemaprevioalaescrituraytienecomofinalidadcorregir losmovimientosbsicosqueintervienendirectamenteenlaescritura.Seutilizarn trazos que componen las letras, rectilneos, curvos y ondulados en direccin ascendente,descendenteyvertical,horizontalydiagonalmente. Se parte ademsdeplanosmsampliosaplanosmspequeos,pizarra,papel de gran tamao, papel de menor tamao empleando en ltimo lugar el papel del tamaonormalpautado. Se debern realizar los trazos primero con pincel, tizas y luego con el lapiceroo lpiz. Ejemplosdeejercicios: ; Completardibujosconlneasrectas ; Seguirseriesigualesconlneasrectas ; Seguirseriesalternativas ; Seguirlneasdepuntos ; Ejerciciosdecopias(copiarlneasrectas,diagonalesfigurassimples) Deigualformaseprocedeconlneasonduladasycurvas. Correccindelasletrasografa Este trabajo se debe realizar letra aletra,analizandoencadacasolosgirosque forman cada grafema hasta lograr que el menor tenga una imagen mnmica correcta,delaformacorrectarealizacindelossmbolosgrficosdelaescritura./ para ello se debe partir de letras de mayor tamao en palmos amplios como la pizarra, precisndose los giros y recurriendo a diferentes vas de estimulacin sensorial,visual,auditiva,cinestsica. Aqutambinelordendecomplejidadascendenteirdelapizarraalpapelpautado Algunosejemplosdeejerciciosenordendecomplejidad: ; Dibujarmodelodeletrasmirandoelqueestenpizarra ; Borraryreproducircorrectamentelaletraenpizarra ; Repasar con el dedo las letrasenmodelosdemenorescala,enpapeldelija, cartn,cartulina,conlosojosabiertosycerrados ; Reproducirletrasconplastilina ; Adivinarletrasquesedibujenenlapieldelmenor,coneldedo Ejerciciossobreelpapel ; Repasarletrasdegrantamao ; Repasarletrasdemenortamao ; Copiarletras ; Dibujarletrasdememoria

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El trabajo de sistematizacin caligrfica se realizar a travs de ejercicios de copiascaligrficasnointensivascuidandolarealizacincorrectadelosgirosyla direccionalidad del rengln. Posteriormente se pueden realizar ejercicios de composicinescritaapartirdeundibujo,prestandoatencinalacaligrafa.

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